10 fakta yang perlu Anda ketahui tentang golongan darah

Dystonia

Golongan darah kita memiliki pengaruh besar pada tubuh kita bersama dengan diet dan gaya hidup. Seperti yang Anda ketahui, ada 4 jenis golongan darah: I (O), II (A), III (B), IV (AB).

Golongan darah seseorang ditentukan saat lahir dan memiliki karakteristik yang unik.

Semua golongan darah memiliki beberapa karakteristik yang berinteraksi satu sama lain, menentukan bagaimana pengaruh eksternal mempengaruhi tubuh kita. Berikut adalah beberapa fakta yang akan menarik untuk diketahui tentang golongan darah..

1. Nutrisi berdasarkan golongan darah

Sepanjang hari, reaksi kimia terjadi dalam tubuh kita, dan oleh karena itu golongan darah memainkan peran penting dalam nutrisi dan penurunan berat badan..

Orang dengan golongan darah yang berbeda harus makan berbagai jenis makanan. Misalnya, orang dengan golongan darah I (O) harus memasukkan makanan kaya protein seperti daging dan ikan dalam makanan mereka. Orang dengan golongan darah II (A) harus menghindari daging, karena makanan vegetarian lebih cocok untuk mereka.

Mereka yang memiliki golongan darah III (B) harus menghindari daging ayam dan mengonsumsi lebih banyak daging merah, sementara mereka yang memiliki golongan darah IV (AB) akan mendapat manfaat lebih banyak dari makanan laut dan daging tanpa lemak..

2. Golongan darah dan penyakit

Karena fakta bahwa setiap golongan darah memiliki karakteristik yang berbeda, masing-masing golongan darah resisten terhadap jenis penyakit tertentu, tetapi lebih rentan terhadap penyakit lain..

I (O) golongan darah

Kekuatan: Saluran pencernaan yang kuat, sistem kekebalan tubuh yang kuat, pertahanan alami terhadap infeksi, metabolisme yang baik dan retensi nutrisi

Kelemahan: gangguan pendarahan, penyakit radang (arthritis), penyakit tiroid, alergi, bisul

Golongan darah II (A)

Kekuatan: Beradaptasi dengan baik terhadap makanan dan variasi eksternal, mempertahankan dan memetabolisme nutrisi dengan baik

Kelemahan: Penyakit jantung, diabetes tipe 1 dan 2, kanker, penyakit hati dan kantong empedu

Golongan darah III (B)

Kekuatan: sistem kekebalan yang kuat, kemampuan beradaptasi yang baik terhadap makanan dan perubahan eksternal, sistem saraf seimbang

Kelemahan: Diabetes tipe 1, kelelahan kronis, penyakit autoimun (penyakit Lou Gehrig, lupus, multiple sclerosis)

Golongan darah IV (AB)

Kekuatan: disesuaikan dengan kondisi modern, sistem kekebalan tubuh yang stabil.

Kelemahan: penyakit jantung, kanker

3. Golongan darah dan karakter

Seperti yang disebutkan sebelumnya, golongan darah kita juga mempengaruhi kepribadian..

Golongan darah I (O): mudah bergaul, percaya diri, kreatif, dan ekstrovert

Golongan darah II (A): serius, rapi, damai, dapat diandalkan dan artistik.

Golongan darah III (B): berdedikasi, mandiri dan kuat.

Golongan darah IV (AB): dapat diandalkan, pemalu, bertanggung jawab dan peduli.

4. Golongan darah dan kehamilan

Golongan darah juga mempengaruhi kehamilan. Misalnya, wanita dengan golongan darah IV (AB) memproduksi lebih sedikit hormon perangsang folikel, yang membantu wanita lebih mudah hamil..

Penyakit hemolitik pada bayi baru lahir terjadi ketika darah ibu dan janin tidak sesuai dengan faktor Rh, kadang-kadang dengan antigen lain. Jika seorang wanita Rh-negatif memiliki janin Rh-positif, konflik Rh terjadi.

5. Golongan darah dan paparan stres

Orang dengan golongan darah berbeda bereaksi secara berbeda terhadap stres. Mereka yang mudah kehilangan emosinya kemungkinan besar adalah pemilik golongan darah I (O). Mereka memiliki tingkat adrenalin yang lebih tinggi dan membutuhkan lebih banyak waktu untuk pulih dari situasi yang membuat stres..

Pada saat yang sama, orang dengan golongan darah II (A) memiliki kadar kortisol yang lebih tinggi, dan mereka menghasilkan lebih banyak dalam situasi yang penuh tekanan..

6. Antigen golongan darah

Antigen hadir tidak hanya dalam darah, tetapi juga di saluran pencernaan, di mulut dan usus, dan bahkan di lubang hidung dan paru-paru.

7. Golongan darah dan penurunan berat badan

Beberapa orang memiliki kecenderungan untuk menumpuk lemak di daerah perut, sementara yang lain mungkin tidak khawatir tentang hal itu karena golongan darah mereka. Sebagai contoh, orang dengan golongan darah I (O) lebih rentan terhadap lemak di perut daripada mereka yang memiliki golongan darah II (A), yang jarang memiliki masalah ini..

8. Golongan darah apa yang akan dimiliki anak?

Golongan darah anak dapat diprediksi dengan tingkat probabilitas tinggi, mengetahui golongan darah dan faktor Rh dari orang tua.

9. Golongan darah dan olahraga

© Galeri Artis Malas / Pexels

Seperti yang Anda ketahui, stres adalah salah satu musuh utama kesehatan, tetapi beberapa orang lebih rentan terhadap stres. Aktivitas fisik adalah salah satu cara paling efektif untuk melawan stres.

Golongan darah I (O): aktivitas fisik yang intens (aerobik, lari, bela diri)

Golongan darah II (A): aktivitas fisik yang tenang (yoga dan tai chi)

Golongan darah III (B): aktivitas fisik sedang (pendakian gunung, bersepeda, tenis, berenang)

Golongan darah IV (AB): aktivitas fisik yang tenang dan sedang (yoga, bersepeda, tenis)

10. Golongan darah dan kondisi darurat

Ke mana pun Anda pergi atau pergi, yang terbaik untuk memiliki informasi pribadi dengan Anda, seperti alamat, nomor telepon, nama depan dan belakang, dan golongan darah. Informasi ini diperlukan jika terjadi kecelakaan di mana transfusi darah mungkin diperlukan..

Golongan darah anak

Golongan darah

Warisan golongan darah oleh seorang anak

Pada awal abad terakhir, para ilmuwan membuktikan keberadaan 4 golongan darah. Bagaimana golongan darah diwarisi oleh seorang anak?

Ilmuwan Austria Karl Landsteiner, yang mencampur serum darah beberapa orang dengan eritrosit yang diambil dari darah orang lain, menemukan bahwa dengan beberapa kombinasi eritrosit dan serum, terjadi "kemunculan" - eritrosit menggumpal dan pembentukan gumpalan, sementara yang lain tidak.

Dengan mempelajari struktur sel darah merah, Landsteiner menemukan zat khusus. Dia membagi mereka menjadi dua kategori, A dan B, menyoroti yang ketiga, di mana dia mengambil sel-sel di mana mereka tidak. Belakangan, murid-muridnya - A. von Decastello dan A. Sturli - menemukan eritrosit yang mengandung penanda tipe A dan B pada saat yang sama.

Sebagai hasil penelitian, sistem pembagian oleh golongan darah muncul, yang disebut ABO. Kami masih menggunakan sistem ini..

  • I (0) - golongan darah ditandai oleh tidak adanya antigen A dan B;
  • II (A) - didirikan di hadapan antigen A;
  • III (AB) - antigen B;
  • IV (AB) - antigen A dan B.

Penemuan ini memungkinkan untuk menghindari kerugian selama transfusi yang disebabkan oleh ketidakcocokan darah pasien dan donor. Untuk pertama kalinya, transfusi yang berhasil dilakukan sebelumnya. Dengan demikian, dalam sejarah kedokteran pada abad ke-19, transfusi darah yang berhasil digambarkan untuk wanita dalam persalinan. Setelah menerima seperempat liter darah yang disumbangkan, katanya, dia merasa "seolah kehidupan itu sendiri menembus ke dalam tubuhnya.".

Tetapi sampai akhir abad ke-20, manipulasi semacam itu jarang terjadi dan hanya dilakukan dalam kasus-kasus darurat, terkadang menyebabkan lebih banyak kerugian daripada kebaikan. Tetapi berkat penemuan para ilmuwan Austria, transfusi darah telah menjadi prosedur yang jauh lebih aman, yang telah menyelamatkan banyak nyawa..

Sistem AB0 telah mengubah ide para ilmuwan tentang sifat-sifat darah. Studi lebih lanjut tentang mereka oleh para ilmuwan genetika. Mereka membuktikan bahwa prinsip-prinsip pewarisan golongan darah anak sama dengan ciri-ciri lainnya. Undang-undang ini dirumuskan pada paruh kedua abad ke-19 oleh Mendel, berdasarkan eksperimen dengan kacang polong yang akrab bagi kita semua dari buku pelajaran biologi sekolah.

Golongan darah anak

Warisan golongan darah anak menurut hukum Mendel

  • Menurut hukum Mendel, orang tua dengan golongan darah I akan memiliki anak yang tidak memiliki antigen tipe A dan B.
  • Pasangan dengan I dan II memiliki anak dengan golongan darah yang sesuai. Situasi yang sama juga terjadi pada kelompok I dan III..
  • Orang dengan golongan IV dapat memiliki anak dengan golongan darah apa pun, kecuali saya, terlepas dari jenis antigen yang dimiliki pasangan mereka..
  • Yang paling tidak terduga adalah pewarisan golongan darah oleh seorang anak dalam persatuan pemilik dengan kelompok II dan III. Anak-anak mereka dapat memiliki salah satu dari empat golongan darah dengan probabilitas yang sama..
  • Pengecualian terhadap aturan tersebut adalah apa yang disebut "fenomena Bombay". Pada beberapa orang, antigen A dan B hadir dalam fenotip, tetapi tidak bermanifestasi secara fenotip. Benar, ini sangat jarang dan terutama di kalangan orang India, yang namanya diambil.

Warisan faktor Rh

Kelahiran seorang anak dengan faktor Rh negatif dalam keluarga dengan orangtua Rh-positif, paling-paling, menyebabkan kebingungan yang mendalam, paling buruk - ketidakpercayaan. Celaan dan keraguan tentang kesetiaan pasangan. Anehnya, tidak ada yang luar biasa dalam situasi ini. Ada penjelasan sederhana untuk masalah rumit ini..

Faktor Rh adalah lipoprotein yang terletak di membran eritrosit pada 85% orang (mereka dianggap Rh positif). Dalam ketidakhadirannya, mereka berbicara tentang darah Rh-negatif. Indikator-indikator ini ditunjuk oleh huruf Latin Rh dengan tanda plus atau minus. Untuk studi rhesus, sebagai aturan, sepasang gen dipertimbangkan.

  • Faktor Rh positif disebut DD atau Dd dan merupakan sifat dominan, dan yang negatif adalah dd, resesif. Ketika orang bersekutu dengan rhesus heterozigot (Dd), anak-anak mereka akan menjadi Rh positif pada 75% kasus dan negatif pada 25% sisanya..

Orang tua: Dd x Dd. Anak-anak: DD, Dd, dd. Heterozygosity muncul sebagai hasil dari kelahiran anak yang mengalami konflik Rh pada ibu yang Rh negatif, atau dapat bertahan dalam gen selama beberapa generasi..

Warisan sifat

Selama berabad-abad, orangtua hanya bertanya-tanya seperti apa anak mereka nantinya. Hari ini ada kesempatan untuk melihat ke dalam jauh yang indah. Berkat USG, Anda dapat mengetahui jenis kelamin dan beberapa fitur anatomi dan fisiologi bayi.

Genetika memungkinkan kita untuk menentukan kemungkinan warna mata dan rambut, dan bahkan kehadiran telinga musik pada bayi. Semua sifat ini diwarisi menurut hukum Mendel dan dibagi menjadi dominan dan resesif. Mata cokelat, rambut dengan ikal halus dan bahkan kemampuan untuk menggulung lidah seperti pipa adalah tanda-tanda dominan. Kemungkinannya adalah anak akan mewarisinya..

Sayangnya, fitur dominan juga termasuk kecenderungan kebotakan dini dan beruban, miopia dan kesenjangan antara gigi depan..

Mata abu-abu dan biru, rambut lurus, kulit putih, dan telinga yang biasa-biasa saja untuk musik dianggap resesif. Tanda-tanda ini cenderung terjadi..

Laki-laki atau...

Selama berabad-abad berturut-turut, wanita itu disalahkan karena tidak adanya ahli waris dalam keluarga. Untuk mencapai tujuan memiliki anak laki-laki, perempuan menggunakan diet dan menghitung hari-hari yang menguntungkan untuk pembuahan. Tapi mari kita lihat masalah dari sudut pandang sains. Sel-sel kelamin manusia (telur dan sperma) memiliki setengah set kromosom (yaitu, ada 23 dari mereka). 22 dari mereka adalah sama untuk pria dan wanita. Hanya pasangan terakhir yang berbeda. Pada wanita, ini adalah kromosom XX, dan pada pria XY.

Jadi kemungkinan melahirkan anak dari satu jenis kelamin atau yang lain sepenuhnya tergantung pada set kromosom sperma, yang berhasil membuahi sel telur. Sederhananya, jenis kelamin anak sepenuhnya bertanggung jawab... ayah!

Warisan golongan darah

Tabel pewarisan golongan darah oleh seorang anak tergantung pada golongan darah ayah dan ibu

Ibu + ayahGolongan darah anak: opsi yang memungkinkan (dalam%)
Aku + akuI (100%)---
I + III (50%)II (50%)--
I + IIII (50%)-III (50%)-
I + IV-II (50%)III (50%)-
II + III (25%)II (75%)--
II + IIII (25%)II (25%)III (25%)IV (25%)
II + IV-II (50%)III (25%)IV (25%)
III + IIII (25%)-III (75%)-
III + IV-II (25%)III (50%)IV (25%)
IV + IV-II (25%)III (25%)IV (50%)

Tabel 2. Warisan golongan darah sistem Rh, mungkin pada anak, tergantung pada golongan darah orang tuanya.

Golongan darah

saya

tanda-tanda imunogenetik normal dari darah manusia, yang merupakan kombinasi tertentu dari kelompok isoantigen (aglutinogen) dalam eritrosit dengan antibodi yang sesuai dalam plasma. Apakah sifat keturunan darah (Darah) yang terbentuk selama embriogenesis dan tidak berubah selama hidup seseorang.

Eritrosit setiap orang mengandung banyak antigen kelompok, yang membentuk sistem kelompok yang tidak tergantung satu sama lain, yang terdiri dari satu atau lebih pasangan antigen. Lebih dari 15 sistem golongan darah diketahui - AB0, faktor Rh, Kell, Kidd, Duffy, MNSs, dll..

Untuk sistem kelompok AB0, tanda konstan adalah adanya isoantigen dalam eritrosit dan antibodi kelompok normal (aglutinin) dalam plasma darah. Sistem kelompok lain dicirikan oleh keberadaan isoantigen hanya di eritrosit; antibodi terhadap isoantigen ini tidak normal, tetapi mereka dapat dibentuk sebagai hasil dari isoimunisasi, misalnya, selama transfusi darah yang tidak kompatibel atau selama kehamilan, jika janin telah mewarisi antigen dari ayah yang tidak dimiliki ibu. Lebih sering, isoimunisasi terjadi dalam kaitannya dengan antigen utama faktor Rh - Rh0(D).

Pentingnya golongan darah individu dalam praktik medis tidak sama; itu ditentukan oleh ada atau tidak adanya antibodi kelompok, frekuensi antigen kelompok dan aktivitas komparatifnya. Yang paling penting adalah sistem kelompok AB0, yang mencakup 2 isoantigen, yang ditunjuk oleh huruf A dan B, dan dua aglutinin - α (anti-A) dan β (anti-B). Rasio mereka membentuk 4 golongan darah (tabel).

Rasio antara isoantigen dalam eritrosit dan antibodi kelompok dalam plasma dalam kelompok darah menurut sistem AB0 dan frekuensi kelompok ini dalam populasi

Golongan darahIsoantigen dalam eritrositAntibodi kelompok dalam plasmaFrekuensi golongan darah dalam populasi dalam%
0αβ(SAYA)Tidak hadirα, β33.5
DANβ(Ii)DANβ37.8
DIα(Ii)DIα20.5
AB0 (IV)A dan BTidak hadir8.1

Agglutinin α (β) adalah antibodi terhadap aglutinogen A (B), yaitu aglutinates eritrosit yang mengandung aglutinogen yang sesuai, oleh karena itu, antigen dan aglutinin yang sama (A dan α atau B dan β) tidak dapat terkandung dalam darah satu dan sama. wajah yang sama.

Penemuan sistem kelompok AB0 memungkinkan untuk memahami fenomena seperti kompatibilitas dan ketidakcocokan dalam transfusi darah (lihat Transfusi Darah). Kompatibilitas dipahami sebagai kombinasi yang kompatibel secara biologis dari donor dan darah penerima untuk antigen dan antibodi, yang memiliki efek menguntungkan pada keadaan yang terakhir. Untuk memastikan kompatibilitas, darah donor harus masuk dalam kelompok sistem AB0 yang sama dengan darah pasien. Transfusi darah dari kelompok lain di hadapan antigen kelompok dalam darah donor, terhadap yang ada Antibodi dalam aliran darah pasien, menyebabkan ketidakcocokan dan pengembangan komplikasi transfusi. Dalam kasus luar biasa, transfusi darah kelompok 0 (I) ke penerima dengan golongan darah yang berbeda diperbolehkan, tetapi hanya dalam dosis kecil dan hanya untuk pasien dewasa. Keterbatasan ini disebabkan oleh fakta bahwa darah golongan 0 (I) mengandung antibodi α- dan β, yang kadang-kadang bisa sangat aktif dan menyebabkan ketidakcocokan jika penerima memiliki isoantigen A atau B.

Di tempat kedua setelah sistem AB0 yang penting dalam praktik medis adalah sistem Rhesus (Rh - Hr), yang mencakup 6 antigen utama yang membentuk 27 kelompok darah. Antigen Rhg (D), antigen utama dalam faktor Rh, adalah yang paling penting dalam pengobatan transfusi..

Sistem kelompok Kell (Kell) terdiri dari 2 antigen, membentuk 3 kelompok darah (K - K, K - k, k - k). Antigen sistem Kell adalah yang kedua setelah sistem Rhesus dalam hal aktivitas. Mereka dapat menyebabkan sensitisasi selama kehamilan, transfusi darah; menyebabkan penyakit hemolitik pada bayi baru lahir dan komplikasi transfusi darah.

Sistem kelompok Kidd (Kidd) mencakup 2 antigen yang membentuk 3 golongan darah: lk (a + b-), lk (A + b +) dan lk (a-b +). Antigen dari sistem Kidd juga memiliki sifat isoimun dan dapat menyebabkan penyakit hemolitik pada bayi baru lahir dan komplikasi transfusi darah..

Sistem kelompok Duffy (Dufly) meliputi 2 antigen yang membentuk 3 golongan darah Fy (a + b-), Fy (a + b +) dan Fy (a-b +). Antigen sistem duffy dalam kasus yang jarang dapat menyebabkan sensitisasi dan komplikasi transfusi darah.

Sistem grup MNS adalah sistem yang kompleks; terdiri dari 9 golongan darah. Antigen dari sistem ini aktif, mereka dapat menyebabkan pembentukan antibodi isoimun, yaitu, menyebabkan ketidakcocokan dengan transfusi darah; ada beberapa kasus penyakit hemolitik pada bayi baru lahir yang disebabkan oleh antibodi yang terbentuk terhadap antigen sistem ini.

Metode untuk menentukan golongan darah sistem AB0. Tentukan sistem G. hingga AB0 melalui reaksi aglutinasi eritrosit. Reaksi dilakukan pada suhu kamar pada porselen atau pelat putih lainnya dengan permukaan yang dibasahi. Ini membutuhkan pencahayaan yang baik. Reagen berikut digunakan: serum standar dari grup 0αβ (I), Aβ (II), Bα (III), serta AB (IV) - kontrol; eritrosit standar kelompok A (II), B (III), serta 0 (I) - kontrol.

Untuk menentukan G. hingga. Gunakan dua metode. Metode pertama memungkinkan menggunakan serum standar (Gbr. 1) untuk menentukan antigen kelompok mana (A atau B) yang berada dalam eritrosit darah yang diteliti dan, berdasarkan hal ini, buat kesimpulan tentang afiliasi kelompoknya. Darah diambil dari jari (pada bayi - dari tumit) atau vena. Di atas piring di sebutan golongan darah yang ditulis sebelumnya [0αβ (I), Aβ (II), Bα (III) dan AB (IV)], 0,1 ml (satu tetes besar) dari serum standar masing-masing sampel dari dua kelompok berbeda dari masing-masing kelompok diterapkan sehingga dua baris tetes terbentuk. Di sebelah setiap tetes serum standar, setetes kecil (0,01 ml) darah tes diaplikasikan dengan pipet atau batang kaca. Darah dicampur dengan serum dengan batang gelas kering (atau plastik), setelah itu piring dikocok secara berkala selama 5 menit, mengamati hasilnya dalam setiap tetes. Kehadiran aglutinasi dinilai sebagai reaksi positif, tidak adanya itu - sebagai reaksi negatif. Untuk mengecualikan spesifisitas hasil sebagai aglutinasi dimulai, tetapi tidak lebih awal dari 3 menit kemudian, satu tetes larutan natrium klorida isotonik ditambahkan ke setiap tetes di mana aglutinasi telah terjadi dan pengamatan dilanjutkan, mengguncang piring selama 5 menit. Dalam kasus di mana aglutinasi terjadi di semua tetes, studi kontrol dilakukan dengan mencampurkan darah tes dengan serum kelompok AB (IV), yang tidak mengandung antibodi dan tidak boleh menyebabkan aglutinasi eritrosit. Jika aglutinasi tidak terjadi pada salah satu tetes, ini berarti bahwa darah yang diteliti tidak mengandung kelompok aglutinogen A dan B, yaitu, ia termasuk dalam kelompok 0 (I). Jika kelompok serum 0αβ (I) dan Bα (III) menyebabkan aglutinasi eritrosit, dan serum kelompok Aβ (II) memberikan hasil negatif, yang berarti bahwa darah yang diuji mengandung aglutinogen A, yaitu milik golongan A (II). Jika kelompok serum 0αβ (I) dan Aβ (II) menyebabkan aglutinasi eritrosit, dan serum kelompok Bα (III) memberikan hasil negatif, karena itu darah tes mengandung isoantigen B, yaitu, milik kelompok B (III). Jika serum ketiga kelompok menyebabkan aglutinasi eritrosit, tetapi pada kontrol drop dengan serum AB (IV) reaksinya negatif, ini menunjukkan bahwa darah yang diteliti mengandung aglutinogen - A dan B, yang termasuk dalam kelompok AB (IV).

Menggunakan metode kedua (lintas) (Gbr. 2), di mana serum standar dan eritrosit standar digunakan secara bersamaan, ada atau tidaknya antigen kelompok ditentukan dan, di samping itu, ada atau tidak adanya antibodi kelompok (α, β) ditentukan, yang akhirnya memberikan kelompok lengkap karakteristik darah yang diteliti. Dengan metode ini, darah diambil terlebih dahulu dari vena ke dalam tabung reaksi dan diperiksa setelah pemisahan menjadi serum dan eritrosit..

Dua baris serum standar kelompok 0 diterapkan pada pelat pada sebutan yang ditulis sebelumnya, seperti pada metode pertama.αβ (I), Aβ (II), Bα (III) dan di sebelah setiap tetes darah yang dianalisis (eritrosit). Selain itu, pada bagian bawah pelat, satu tetes besar serum darah uji diterapkan pada tiga titik, dan di sebelahnya - satu tetes kecil (0,01 ml) eritrosit standar dalam urutan berikut dari kiri ke kanan: grup 0 (I), A ( II) dan B (III). Eritrosit Grup 0 (I) adalah kontrol, karena mereka tidak boleh diaglutinasi oleh serum apa pun. Dalam semua tetes, serum dicampur secara menyeluruh dengan eritrosit, diamati selama 5 menit ketika piring diguncang dan larutan natrium klorida isotonik ditambahkan..

Pertama, evaluasi hasilnya dalam tetes dengan serum standar (dua baris atas) dengan cara yang sama seperti pada metode pertama, kemudian - hasil yang diperoleh di baris bawah, yaitu. dalam tetes-tetes di mana serum tes dicampur dengan eritrosit standar. Jika reaksi dengan serum standar menunjukkan bahwa darah milik kelompok 0 (I), dan serum darah tes menggumpalkan eritrosit kelompok A (II) dan B (III) dalam kasus reaksi negatif dengan eritrosit kelompok 0 (I), ini menunjukkan kehadiran dalam kelompok studi antibodi α dan β, yaitu, menegaskan miliknya pada kelompok 0αβ (SAYA). Jika reaksi dengan serum standar mengungkapkan bahwa darah milik kelompok A (II), dan serum darah yang diuji menggumpalkan eritrosit kelompok B (III) dalam kasus reaksi negatif dengan eritrosit kelompok 0 (I) dan A (II), ini menunjukkan adanya antibodi dalam darah yang diuji. β, yaitu, menegaskan bahwa itu milik grup Aβ (II) Jika reaksi dengan serum standar menunjukkan bahwa darah milik kelompok B (III), dalam serum darah yang diteliti, eritrosit kelompok A (II) diaglutinasi dengan reaksi negatif dengan eritrosit kelompok 0 (I) dan B (III), ini menunjukkan keberadaan antibodi α dalam darah yang diteliti, yaitu, menegaskan miliknya pada kelompok Bα (AKU AKU AKU). Jika, ketika bereaksi dengan serum standar, darah milik kelompok AB (IV), serum memberikan hasil negatif dengan eritrosit standar dari ketiga kelompok, ini menunjukkan tidak adanya antibodi kelompok dalam darah yang diteliti, mis., Menegaskan kepemilikannya pada AB (IV) ).

Evaluasi hasil yang keliru dapat disebabkan oleh urutan yang salah dari distribusi pereaksi standar dan aplikasinya pada lempeng, tidak ketaatan waktu dan suhu selama reaksi, tidak adanya studi kontrol, kontaminasi atau penggunaan pipet basah, pelat, tongkat, serta penggunaan reagen standar berkualitas buruk, misalnya, kedaluwarsa validitas atau terkontaminasi.

Hasil penentuan G. hingga. Harus dicatat oleh orang yang melakukan penelitian, dengan cara yang ditentukan dalam dokumen medis atau dokumen yang membuktikan identitas warga negara, yang menunjukkan tanggal dan tanda tangan orang yang menentukan golongan darah.

Golongan darah dalam ilmu forensik. Penelitian G. untuk.Banyak digunakan dalam kedokteran forensik ketika memutuskan pertanyaan tentang ayah yang kontroversial, menjadi ibu, dan juga ketika memeriksa darah untuk bukti material. Tentukan afiliasi kelompok eritrosit, antigen kelompok protein serum dan sifat kelompok enzim darah. Ketika menyelesaikan pertanyaan tentang ayah yang kontroversial, mengganti anak, dll., Afiliasi kelompok ditentukan berdasarkan beberapa sistem kelompok eritrosit (misalnya, AB0, Rh0—Ng, MNS, Duffy). Kehadiran dalam darah anak antigen kelompok yang tidak ada dalam darah kedua orang tua (setidaknya dalam satu sistem kelompok) adalah tanda yang memungkinkan untuk mengecualikan dugaan ayah (atau ibu)..

Daftar Pustaka: Sistem kelompok komplikasi darah dan transfusi darah manusia, ed. M.A. Umnova, M. 1989; E.A. Zotikov Sistem antigenik seseorang dan hemostasis, M., 1982; Isoimunologi dan masalah gambaran klinis dan pengobatan komplikasi transfusi darah, comp. M.A. Umnova et al., M., 1979; Metode klinis dan laboratorium dalam hematologi, ed. V.G. Mikhailova dan G.A. Alekseeva, Tashkent, 1986; Kosyakov P.N. Isoantigen dan isoantibodi manusia dalam norma dan patologi, M., 1974; Manual transfusiologi, ed. BAIK. Gavrilova, M., 1980; Tumanov A.K. Dasar-dasar pemeriksaan medis forensik bukti material, M., 1975.

Ara. 1. Penentuan golongan darah menggunakan serum standar.

Ara. 2. Penentuan golongan darah secara silang.

II

sifat darah yang diwariskan, ditentukan oleh seperangkat zat khusus yang bersifat individu untuk setiap orang, yang disebut antigen kelompok, atau isoantigen. Berdasarkan karakteristik ini, darah semua orang dibagi menjadi beberapa kelompok, tanpa memandang ras, usia dan jenis kelamin. Seseorang milik satu atau yang lain G. untuk. Apakah fitur biologis individu, yang mulai terbentuk sudah dalam periode awal perkembangan intrauterin dan tidak berubah sepanjang kehidupan berikutnya.

Isoantigen paling praktis dari eritrosit (sel darah merah) - isoantigen A dan isoantigen B, serta antibodi terhadap mereka yang biasanya ada dalam serum beberapa orang, disebut isoantibodi (isoantibody α dan isoantibody β). Dalam darah manusia, hanya isoantigen dan isoantibodi yang berbeda (misalnya, A + β dan B + α) dapat ditemukan bersama, karena di hadapan jenis isoantigen dan isoantibodi yang sama (misalnya, A dan α), eritrosit menempel menjadi benjolan. Bergantung pada ada atau tidaknya isoantigen A dan B dalam darah orang, serta isoantibodi α dan β, 4 golongan darah secara konvensional dibedakan, dilambangkan dengan simbol alfabet dan numerik (angka 0 menunjukkan tidak adanya isoantigen atau keduanya isoantibodi): 0αβ - I golongan darah yang mengandung hanya isoantibodi α, β; Golongan darah Аβ - II yang mengandung isoantigen A dan isoantibody β; Вα - III golongan darah yang mengandung isoantigen B dan isoantibody α; Golongan darah AB0 - IV, yang hanya mengandung isoantigen A dan B. Sesuai dengan ini, ketika mentransfusikan darah dari satu orang ke orang lain, kompatibilitas darah diperhitungkan dalam kandungan isoantibodi dan isoantigen. Yang cocok untuk transfusi adalah darah dari kelompok yang sama.

Studi G. to. Dengan menggunakan teknik yang lebih halus mengungkapkan heterogenitas isoantigen A. Oleh karena itu, mereka mulai membedakan antara subkelompok A1 (terjadi pada 88% kasus) dan subkelompok A2 (12%). Dalam kondisi modern, menjadi mungkin untuk membedakan antara varian kelompok A: A isoantigen yang sulit dideteksi3, DAN4, DANlima, Az et al. Terlepas dari kenyataan bahwa isoantigen B lebih homogen daripada isoantigen A, varian langka isoantigen ini - B3, Bw, Bx, dll. Selain isoantigen A dan B, antigen spesifik ditemukan dalam eritrosit beberapa orang, misalnya, antigen H, yang terus-menerus hadir dalam eritrosit individu dari golongan darah 0αβ (I).

Selain isoantibodi yang terdapat dalam darah orang sejak lahir, isoantibodi juga ditemukan yang muncul sebagai hasil dari perkenalan antigen yang tidak sesuai kelompok ke dalam tubuh, misalnya, ketika mentransfusikan darah yang tidak kompatibel (baik keseluruhan dan komponen individu - eritrosit, leukosit, plasma), ketika diberikan zat-zat yang berasal dari hewan, serupa dalam struktur kimianya dengan gugus isoantigen kelompok A dan B seseorang, selama kehamilan dalam kasus janin yang termasuk dalam golongan darah yang tidak sesuai dengan golongan darah ibu, serta ketika menggunakan serum dan vaksin tertentu. Zat yang mirip dengan isoantigen ditemukan di sejumlah spesies bakteri, dan oleh karena itu, beberapa infeksi dapat merangsang pembentukan antibodi kekebalan tubuh dalam kaitannya dengan eritrosit kelompok A dan B.

Tempat kedua yang penting dalam praktek medis adalah pembagian darah ke dalam kelompok sesuai dengan isi isoantigen dari sistem Rh (Rhesus - rhesus) di dalamnya. Ini salah satu sistem darah yang paling kompleks (termasuk lebih dari 20 isoantigen) ditemukan pada tahun 1940 menggunakan eritrosit yang diperoleh dari monyet rhesus. Ditemukan bahwa pada 85% orang eritrosit mengandung faktor Rh (faktor Rh), dan pada 15% tidak ada. Tergantung pada ada atau tidak adanya faktor Rh, orang secara konvensional dibagi menjadi dua kelompok - Rh-positif dan Rh-negatif. Konflik Rh, yang bermanifestasi dalam bentuk penyakit hemolitik pada bayi baru lahir, dapat terjadi ketika antibodi terhadap antigen ini terbentuk dalam tubuh ibu Rh-negatif di bawah pengaruh antigen janin yang diwarisi dari ayah Rh-positif, yang, pada gilirannya, bekerja pada eritrosit janin, menyebabkan hemolisis (kehancuran) mereka. Konflik Rh juga dapat berkembang dengan transfusi berulang darah Rh-positif kepada orang dengan darah Rh-negatif.

Selain isoantigen yang terkandung dalam eritrosit, karakteristik isoantigen hanya ditemukan di elemen penyusun darah lainnya. Jadi, itu didirikan keberadaan kelompok leukosit, menggabungkan lebih dari 40 antigen leukosit.

Studi tentang isoantigen darah manusia digunakan dalam berbagai bidang kedokteran, genetika, antropologi, dan banyak digunakan dalam ilmu forensik, dalam praktik kedokteran forensik. Karena sifat antigenik dari darah anak-anak berada dalam ketergantungan yang ditentukan secara ketat pada kelompok yang termasuk dalam darah orang tua, ini memungkinkan, misalnya, dalam praktik peradilan, untuk menyelesaikan masalah kompleks mengenai ayah yang kontroversial. Seorang laki-laki dikecualikan sebagai ayah jika ia dan ibunya tidak memiliki antigen yang dimiliki anak (karena anak tidak dapat memiliki antigen yang tidak dimiliki kedua orang tua) atau jika anak tidak memiliki antigen yang harus diteruskan kepadanya, misalnya: seorang pria dengan golongan darah AB (IV) tidak dapat memiliki anak dengan golongan darah 0 (I).

Golongan darah terbentuk dengan mendeteksi isoantigen pada eritrosit menggunakan serum standar. Untuk menghindari kesalahan, reaksi dilakukan dengan dua sampel (dari dua kelompok berbeda) dari serum standar masing-masing kelompok..

Golongan darah. Faktor rhesus. Grafik kompatibilitas golongan darah

Golongan darah dan faktor Rh adalah karakteristik individu seseorang yang menentukan kompatibilitas selama transfusi, dan juga mempengaruhi kelahiran dan kelahiran anak yang sehat..

Darah semua orang dalam komposisi yang sama, itu adalah plasma cair dengan suspensi unsur yang terbentuk darah - eritrosit, trombosit, leukosit.
Terlepas dari kesamaan dalam komposisi, darah satu orang, ketika mencoba untuk ditransfusikan, dapat ditolak oleh tubuh orang lain. Mengapa ini terjadi dan apa yang mempengaruhi kompatibilitas darah orang yang berbeda?

Kapan dan bagaimana golongan darah ditemukan?

Mencoba menyelamatkan nyawa pasien dengan mentransfusikan darah orang lain, dokter membuat jauh sebelum munculnya konsep tentang golongan darah. Kadang-kadang itu menyelamatkan pasien, dan kadang-kadang itu memiliki efek negatif, hingga kematian pasien.

Pada tahun 1901, seorang ilmuwan dari Austria, Karl Landsteiner, selama eksperimennya, memperhatikan bahwa pencampuran sampel darah yang diambil dari orang yang berbeda, dalam beberapa kasus, mengarah pada pembentukan gumpalan dari sel darah merah yang terkumpul..
Ternyata, proses adhesi disebabkan oleh respon imun, sedangkan sistem imun dari satu organisme menganggap sel-sel yang lain sebagai asing dan berusaha untuk menghancurkan mereka.

Dalam perjalanan karyanya, Karl Landsteiner mampu membedakan dan membagi darah orang menjadi 3 kelompok berbeda, yang memungkinkan untuk memilih darah yang kompatibel dan membuat proses transfusi aman bagi pasien. Kemudian, yang paling langka, kelompok keempat diidentifikasi.
Untuk pekerjaannya di bidang kedokteran dan fisiologi, Karl Landsteiner, dianugerahi pada tahun 1930, Hadiah Nobel.

Apa itu golongan darah?

Sistem kekebalan tubuh kita menghasilkan antibodi yang dirancang untuk mengenali dan menghancurkan protein asing - antigen.
Menurut konsep modern, istilah "golongan darah" berarti bahwa seseorang memiliki kompleks molekul protein tertentu - antigen dan antibodi.
Mereka terletak di plasma dan membran eritrosit, bertanggung jawab untuk respon imun tubuh terhadap darah "asing".
Ada lebih dari 15 jenis klasifikasi golongan darah di dunia, misalnya, ada sistem Duffy, Kidd, Kill. Di Rusia, klasifikasi menurut sistem AB0 diadopsi.

Menurut klasifikasi AB0, dalam struktur membran eritrosit mungkin ada atau mungkin tidak ada dua jenis antigen, yang ditunjuk oleh huruf A dan B. Ketidakhadiran mereka ditunjukkan oleh angka 0 (nol).

Bersamaan dengan antigen A atau B yang tertanam dalam membran eritrosit, plasma mengandung antibodi a (alfa) atau b (beta).
Ada pola - dipasangkan dengan antigen A, antibodi b hadir, dan dengan antigen B, antibodi.

Pada saat yang sama, empat opsi dan konfigurasi dimungkinkan:

  1. Tidak adanya kedua jenis antigen dan adanya antibodi a dan b - milik kelompok 0 (I) atau kelompok pertama.
  2. Kehadiran hanya antigen A dan antibodi b - milik A (II), atau kelompok kedua.
  3. Kehadiran hanya antigen B dan antibodi a - milik B (III), atau kelompok ketiga.
  4. Kehadiran antigen AB secara simultan dan tidak adanya antibodi pada mereka - milik AB (IV), atau kelompok keempat.

PENTING: Golongan darah adalah sifat turun-temurun dan ditentukan oleh genom manusia.

Afiliasi kelompok terbentuk dalam proses perkembangan intrauterin dan tetap tidak berubah sepanjang hidup.
Nenek moyang semua golongan darah adalah golongan 0 (I). Sebagian besar orang di dunia, sekitar 45%, memiliki kelompok khusus ini, sisanya terbentuk dalam proses evolusi, melalui mutasi gen.

Tempat kedua dalam hal prevalensi ditempati oleh kelompok A (II), sekitar 35% dari populasi, terutama orang Eropa, memilikinya. Sekitar 13% orang adalah pembawa dari kelompok ketiga. Paling langka adalah AB (IV), itu melekat pada 7% populasi dunia.

Apa itu faktor Rh?

Golongan darah memiliki karakteristik penting lainnya, yang disebut faktor Rh..
Selain antigen A dan B, membran eritrosit dapat mengandung jenis antigen lain, yang disebut faktor Rh. Keberadaannya diindikasikan sebagai RH +, absen - RH-.

Sebagian besar populasi dunia memiliki faktor Rh positif. Antigen ini tidak ada, hanya 15% orang Eropa dan 1% orang Asia.
Transfusi darah dari seseorang tanpa faktor Rh- RH, dari seseorang dengan kehadiran RH +, mengarah pada reaksi pertahanan kekebalan. Dalam hal ini, antibodi Rh diproduksi dan hemolisis dan kematian eritrosit terjadi..

Dalam kasus sebaliknya, jika seseorang dengan faktor Rh positif ditransfusikan dengan darah-RH, tidak ada konsekuensi negatif bagi penerima..

8 golongan darah dengan mempertimbangkan faktor Rh

0 (saya)A (II)B (III)AB (IV)
RH+0 (I) RH+A (II) RH+B (III) RH+AB (IV)+
RH-0 (I) RH-A (II) RH-B (III) RH-AB (IV)-

Apa yang terjadi ketika Anda mencampur berbagai jenis darah?

Seperti yang telah disebutkan, setiap kelompok darah mengandung set antigen (A; B) dan antibodi (a; b):
0 (I) - a, b;
A (II) - A, b;
B (III) - B, a;
AB (IV) - A, B.

Fungsi antibodi, perlindungan tubuh dari agen asing - antigen.
Jika golongan darah yang tidak cocok dicampur, antibodi, ketika mereka bertemu antigen yang sesuai, misalnya, antibodi a, dengan antigen A, masuk ke dalam konfrontasi dengan itu, reaksi aglutinasi terjadi.

Sebagai hasil dari reaksi, sel darah merah menjalani hemolisis, dengan perkembangan syok transfusi darah, yang bisa berakibat fatal.
Kehadiran antibodi terhadap antigen penerima dalam plasma donor tidak diperhitungkan, karena darah donor, sebagai hasil dari transfusi, sangat diencerkan dengan darah penerima..

Kompatibilitas golongan darah untuk transfusi

Transfusi atau transfusi darah digunakan untuk indikasi yang berbeda:

  • dengan kehilangan darah, bila perlu untuk mengembalikan volume darah yang bersirkulasi;
  • jika perlu, penggantian komponen darah - leukosit, eritrosit, protein plasma;
  • dengan pelanggaran hematopoiesis;
  • dengan penyakit menular;
  • untuk luka bakar, keracunan parah, proses inflamasi bernanah, dll..

Ideal untuk transfusi, hanya darah seseorang sendiri. Jika memungkinkan, maka sebelum melakukan operasi dengan dugaan kehilangan darah, darah pasien dikumpulkan terlebih dahulu. Ambillah dalam porsi kecil secara berkala..

Untuk transfusi darah donor, kelompok dengan nama yang sama digunakan dengan faktor Rh yang sama dengan penerima. Penggunaan grup lain saat ini dilarang.
Dalam beberapa kasus, jika benar-benar diperlukan, diperbolehkan menggunakan darah dari kelompok pertama untuk transfusi, dengan Rh negatif.

Transfusi akan aman bagi penerima jika ia tidak memiliki antibodi terhadap antigen donor.
Oleh karena itu, darah 0 RH- cocok dan dapat digunakan untuk transfusi ke penerima mana pun, karena tidak mengandung antigen permukaan eritrosit dan faktor Rh.

Sebaliknya, orang dengan kelompok AB RH + dapat ditransfusikan dengan darah dari salah satu kelompok, karena mereka tidak memiliki antibodi terhadap antigen dari kelompok lain, dan faktor Rh hadir..
Ketika menentukan kompatibilitas, kemungkinan Rh-konflik juga diperhitungkan: transfusi dari donor dengan Rh positif, penerima dengan faktor Rh negatif tidak diperbolehkan.

Nomor seri Anda Apa perbedaan antara golongan darah, apa faktor Rh dan mengapa evolusi ingin menciptakannya

Sejarah berdarah panjang

Darah selalu memiliki makna suci bagi umat manusia. Akal sehat dan pengamatan selalu memberi tahu kita betapa pentingnya kehidupan. Ketika seorang pria yang terluka kehilangan banyak darah, itu tidak berakhir dengan baik. Selama ribuan tahun, darah telah dicoba berkali-kali untuk diambil secara oral dan diterapkan secara eksternal, tetapi, seperti yang Anda duga, ini tidak mengarah pada efek terapeutik yang nyata. Pikiran bahwa mungkin mereka melakukan sesuatu yang salah dengan darah mulai mengunjungi dokter hanya setelah 1628, ketika naturalis Inggris William Harvey menggambarkan sistem peredaran darah.

Menyadari bahwa sistem peredaran darah tertutup dengan sendirinya dan darah yang diminum oleh pasien tidak akan pernah mencapainya, pikiran medis mulai bereksperimen dengan memasukkan zat langsung ke dalam aliran darah. Pada tahun 1666 yang tak menyenangkan, setelah serangkaian percobaan dengan pemasukan cairan yang paling tidak terpikirkan ke dalam pembuluh darah anjing percobaan, orang Inggris Richard Lover melakukan transfusi darah pertama. Satu setengah abad kemudian, ahli kebidanan London James Blundell melaporkan transfusi darah pertama di antara orang-orang, setelah itu ia melakukan beberapa transfusi yang lebih berhasil, menyelamatkan wanita dalam persalinan dari pendarahan pascapersalinan.

Selama beberapa dekade berikutnya, prosedur transfusi darah diulang berkali-kali, tetapi tidak pernah meluas. Teknik transfusi membaik dan menjadi lebih dan lebih mudah diakses, tetapi prosedurnya masih mematikan bagi pasien. Jika itu bukan masalah hidup pasien, dokter tidak terburu-buru untuk mengambil bisnis yang berisiko. Untuk beberapa orang, transfusi darah menyelamatkan nyawa, sementara untuk yang lain, tepat selama prosedur atau segera setelah itu, suhu melonjak, kulit menjadi merah dan demam parah dimulai. Beberapa pasien berhasil keluar, beberapa tidak. Apa alasannya, tidak ada yang bisa menjelaskan.

Hari ini kita tahu bahwa penyembuh abad ke-19 berulang kali dihadapkan dengan reaksi transfusi hemolitik akut, atau syok transfusi darah, yang terjadi ketika golongan darah donor dan penerima tidak cocok. Penemuan bahwa darah berbeda telah memungkinkan untuk menghindari risiko komplikasi ini dengan memilih donor yang kompatibel dan menjadikan transfusi darah sebagai prosedur medis rutin. Kepada siapa kita berhutang penemuan ini?

Mengapa Hari Donor Dunia ditetapkan untuk hari ini??

Karena pada 14 Juni 1868, peraih Nobel Karl Landsteiner yang akan lahir lahir di Wina. Dua puluh tahun kemudian, ketika bekerja di Departemen Anatomi Patologis di Universitas Wina, seorang peneliti yang sangat muda menemukan fenomena yang aneh: serum darah beberapa orang, ketika sel-sel darah merah orang lain ditambahkan, hampir selalu menyebabkan mereka saling menempel. Pada saat yang sama, sel darah jatuh ke dasar cawan Petri dalam benjolan yang khas.

Penasaran, Landsteiner memutuskan untuk melakukan serangkaian eksperimen yang lebih luas. Mendekati penemuan utama dalam hidupnya, calon penerima Nobel memutuskan untuk tidak repot-repot terutama dengan pilihan donor: dengan cepat mengambil darah dari dirinya sendiri dan lima rekannya, ia memisahkan serum dari eritrosit dan sibuk mencampur sampel yang diperoleh. Setelah dengan hati-hati menganalisis reaksi mereka satu sama lain dan menerapkan pengetahuan dasar dalam kombinatorik, Landsteiner menyimpulkan bahwa ada dua jenis antibodi dalam serum, yang disebutnya aglutinin. Ketika darah dan serum orang yang berbeda dicampur, antibodi berikatan dengan area yang dapat dikenali pada permukaan sel darah merah, eritrosit (dan area ini disebut Karl aglutinogen), menempelkan sel darah merah bersamaan. Dalam hal ini, biasanya, tidak ada reaksi adhesi eritrosit dalam darah manusia normal terjadi..

Merangkum semua ini, peneliti merumuskan aturan utama transfusi darah:

"Di dalam tubuh manusia, antigen golongan darah (aglutinogen) dan antibodi terhadapnya (aglutinin) tidak pernah hidup berdampingan.".

Selanjutnya, Landsteiner dan murid-muridnya menggambarkan empat kelompok darah. Pemilihan donor berdasarkan kompatibilitasnya telah secara dramatis mengurangi jumlah komplikasi fatal selama transfusi, menjadikan prosedur ini relatif sederhana, dan Landsteiner yang terkenal.

Perbedaan golongan darah

Apa itu molekul aglutinogen? Ini adalah rantai polisakarida yang melekat pada protein dan lipid dari permukaan eritrosit. Struktur mereka menentukan apakah mereka akan mengikat dengan antibodi spesifik. Secara total, aglutinogen pada manusia terdiri dari dua jenis - tipe A dan B. Jika Anda tidak memiliki kedua label molekuler ini pada eritrosit Anda, maka Anda adalah pemilik golongan darah 0 (I) yang paling umum. Jika hanya aglutinogen A yang berada di eritrosit Anda, maka Anda memiliki grup A (II), dan jika hanya B, maka B (III). Akhirnya, jika sel-sel darah merah Anda memiliki kedua molekul ini, Anda adalah jenis darah AB (IV) yang langka..

Untuk mencegah sistem kekebalan tubuh menyerang tubuh kita sendiri, kita seharusnya tidak memiliki antibodi terhadap protein dan polisakarida kita sendiri. Oleh karena itu, masing-masing dari kita tidak memiliki antibodi aglutinin terhadap aglutinogen asli kita, jika tidak, eritrosit kita akan segera mulai saling menempel. Tetapi antibodi terhadap aglutinogen asing dalam tubuh Anda, sebaliknya, tersedia. Ini menjelaskan mengapa transfusi golongan darah yang tidak cocok menyebabkan reaksi yang menyakitkan dalam tubuh. Seberapa kuat dan berbahaya itu bagi pasien tergantung pada jumlah darah yang ditransfusikan dan banyak faktor lainnya. Kadang-kadang bisa berupa malaise alergi ringan, dan kadang-kadang bisa berupa gumpalan besar sel darah merah dengan pembusukan mereka (hemolisis) atau syok anafilaksis, yang cukup mampu mendorong pasien ke dalam kubur..

Apa itu faktor Rh

Indikator kompatibilitas darah lain yang terkenal adalah faktor Rh. Ditemukan pada tahun 1940 oleh Landsteiner, sudah akrab bagi kita, pada monyet rhesus. Rh positif atau negatif (Rh + Rh-) ditentukan oleh ada atau tidak adanya satu protein pada permukaan sel darah - antigen D. Perbedaannya adalah bahwa, tidak seperti antibodi-aglutinin, tidak ada antibodi terhadap faktor Rh asing di dalam tubuh sebelumnya - ia mulai untuk mengembangkannya setelah bertemu dengan "orang luar". Dan karena itu, masalah kompatibilitas paling sering muncul dengan transfusi darah berulang yang tidak cocok dengan Rhesus..

Faktor Rh dan sistem golongan darah AB (0) dianggap yang paling penting untuk pemilihan donor, dan kombinasi keduanya itulah yang kami maksud ketika kami mengatakan "golongan darah". Tetapi dalam keadilan, harus dikatakan bahwa ini hanya dua dari lebih dari tiga lusin sistem pengelompokan darah yang terkait dengan sekitar 300 antigen yang berbeda pada permukaan sel darah merah. Namun, ternyata untuk sebagian besar kasus ligamen dari sistem AB (0) dan faktor Rh cukup untuk pemilihan donor tanpa risiko khusus terhadap kesehatan penerima..

Konflik Rhesus

Dalam kondisi alamiah, darah orang yang berbeda tidak pernah bercampur, jadi alam tidak akrab dengan masalah kompatibilitas kelompoknya. Kecuali satu kasus - Rh-konflik antara janin dan ibu.

Tidak, tentu saja, sistem peredaran darah ibu dan anak yang tumbuh di rahimnya dipisahkan oleh plasenta dan tidak mungkin untuk berbicara tentang pencampuran darah. Namun, selama persalinan, beberapa - meskipun sedikit - jumlah darah janin dapat masuk ke darah ibu dan sebaliknya..

Kadang-kadang, skenario seperti itu terungkap ketika kelompok ibu dan janin tidak cocok dengan sistem AB (0). Tetapi jauh lebih sering hal itu menyertai konflik atas faktor Rh. Jika ibu Rh negatif dan bayinya Rh positif, sistem imun ibu akan mengenali faktor Rh bayi sebagai antigen asing dan mulai memproduksi antibodi. Oleh karena itu, kehamilan pertama dan persalinan, sebagai suatu peraturan, berjalan dengan baik, tetapi selanjutnya, ibu akan sudah penuh dengan antibodi terhadap Rh yang sesuai. Dan jika anak kedua juga Rh-positif, maka yang sudah "berpengalaman" setelah berkenalan dengan anak yang lebih besar, kekebalan ibu akan membahayakan yang lebih muda. Antibodi yang diproduksi oleh mereka, melewati penghalang plasenta, akan menyerang eritrosit janin. Ini adalah konflik Rh.

Eritrosit janin yang ditutupi dengan antibodi ibu mulai ditelan oleh sel-sel sistem kekebalan tubuhnya, yang pada akhirnya membebani tubuh dengan produk peluruhannya, yang menodai kulit bayi yang baru lahir, dipengaruhi oleh kekebalan ibu, dalam warna kekuningan..

Kenapa kita begitu berbeda

Alam tidak terbiasa dengan transfusi darah dan masalah kompatibilitas kelompok-kelompoknya, sehingga tampaknya berbagai jenis golongan darah tidak memiliki biaya untuk bertahan hidup dan dapat muncul hanya sebagai kecelakaan yang mengakar. Tetapi, seperti yang baru saja kita pelajari, keberadaan setidaknya dua varian faktor Rh sudah memiliki harga adaptif dan menciptakan risiko yang nyata selama kehamilan, mengurangi kesuburan populasi campuran komposisi Rh + Rh. Jadi, mungkin itu bukan kebetulan? Dan keberadaan berbagai golongan darah memberi kita semacam keuntungan evolusi?

Ternyata, semuanya benar-benar tidak disengaja. Bentuk-bentuk gen yang bertanggung jawab untuk penanda antigenik kelompok darah tunduk pada seleksi penyeimbang yang dengan keras kepala mempertahankan keanekaragamannya. Artinya, manusia jelas mendapatkan sesuatu karena fakta bahwa ada beberapa golongan darah. Ternyata mutasi yang mengarah pada kemunculan kelompok 0 (I) secara independen terjadi dalam sejarah umat manusia sebanyak tiga kali dan setiap kali terus-menerus diperbaiki oleh seleksi alam..

Keuntungan yang mungkin dari memiliki banyak golongan darah bisa menjadi resistensi terhadap berbagai penyakit. Jadi, pemilik kelompok 0 (I) mentoleransi malaria dengan lebih mudah, mungkin karena kurangnya efek penggumpalan eritrosit yang terinfeksi plasmodium. Tetapi semuanya ada harganya, dan penelitian lain menunjukkan bahwa pembawa 0 (I) lebih rentan terhadap kolera dibandingkan dengan kelompok lain..

Alasan lain yang mungkin untuk keberadaan golongan darah terlihat lebih menarik. Antigen yang menentukan milik salah satu kelompok darah diekspresikan tidak hanya pada permukaan eritrosit, tetapi juga pada sel darah lain dan dapat dengan mudah dimasukkan dalam amplop virus yang keluar dari mereka jika terjadi infeksi. Inilah yang dilakukan oleh human immunodeficiency virus.

Memulai dari limfosit-T, HIV mengambil antigen pada membrannya. Sekarang, setelah masuk ke dalam darah orang lain dengan golongan darah yang tidak cocok, virus ini akan diblokir dengan beberapa (jauh dari seratus persen!) Kemungkinan oleh antibodi-aglutinin dari inang baru. Jika memasuki tubuh inang yang kompatibel dengan golongan darah, reaksi seperti itu tidak akan terjadi. Oleh karena itu, ternyata sedikit lebih sulit bagi kita untuk menangkap HIV dari seseorang yang tidak sesuai dengan golongan darah kita daripada dari golongan darah yang kompatibel (tetapi jangan menyanjung diri sendiri terlalu banyak! Ini saja tidak akan melindungi terhadap HIV, dan kita tidak boleh memperburuk statistik Rusia yang sudah suram).

Jika infeksi semacam itu memengaruhi populasi, akan berguna bagi kelangsungan hidup untuk memiliki golongan darah langka, "tidak seperti orang lain." Karena virus baru muncul dengan keteraturan yang patut ditiru, cara untuk golongan darah akan terus berubah, keanekaragamannya akan dipertahankan, dan prevalensinya akan berfluktuasi..