Golongan darah positif pertama: perincian

Takikardia

Salah satu golongan darah yang paling umum dalam populasi manusia adalah yang pertama. Menurut statistik, itu ditemukan di sekitar 39-40% dari populasi Eropa. Ada banyak data tentang bagaimana hal itu mempengaruhi seseorang, dan fitur apa yang diberikannya. Pada artikel ini, golongan darah positif pertama akan dianalisis dengan cermat: informasi terperinci, 1 golongan darah, positif Rh, karakteristik dan kompatibilitasnya.

Apa itu golongan darah 1?

Saat ini, 36 sistem antigenik eritrosit berbeda diisolasi, juga disebut golongan darah. Secara historis, yang pertama adalah sistem AB0, yang ditemukan kembali pada tahun 1900. Menurutnya, empat golongan darah fenologis dibedakan. Populasi manusia yang paling umum adalah yang pertama dan kedua, dan yang keempat cukup langka..

1 golongan darah terjadi pada orang yang tidak memiliki antigen spesifik (aglutigen) pada permukaan sel darah merah. Ini adalah zat protein kecil yang terletak di membran luar eritrosit. Peran biologis mereka adalah bahwa mereka membantu sistem kekebalan mengidentifikasi sel-selnya sendiri dan mengenali sel-sel asing, yang mereka serang. Juga, protein-protein ini berfungsi untuk transportasi transmembran dari molekul besar yang tidak dapat memasuki sel-sel sel darah merah..

Pada saat yang sama, antibodi spesifik (alfa dan beta hemaglutinin) ditemukan dalam plasma darah pasien dengan golongan darah pertama. Molekul protein ini adalah bagian dari sistem kekebalan tubuh dan diproduksi oleh B-limfosit. Mereka ada untuk melindungi tubuh dari masuknya eritrosit "asing". Ketika ditransfusikan dengan golongan darah yang salah, mereka dengan cepat menemukan dan menghancurkan sel-sel darah baru, sehingga memicu proses hemolisis akut. Meskipun mekanisme ini protektif, dalam kedokteran transfusi klinis sering menimbulkan komplikasi yang dapat berakibat fatal bagi pasien..

Faktor rh positif

Sistem antigenik penting kedua, yang ditentukan hari ini di semua klinik dan rumah sakit domestik, adalah D-antigen atau faktor Rh. Ini juga merupakan molekul protein yang berada di permukaan selaput luar sel darah merah. Pertama kali ditemukan di kera, dan kemudian, pada 1940, ahli imunologi Alexander Wiener dan Karl Landsteiner menemukan bukti keberadaannya pada manusia. Saat ini ada model tiga dimensi dari antigen D manusia.

Jika mereka berbicara tentang faktor Rh positif, maka ini berarti bahwa seseorang memiliki antigen ini di permukaan sel darah merah. Dalam catatan medis, ini ditulis sebagai berikut - Rh (+). Menurut statistik, sekitar 85% orang dengan golongan darah pertama adalah Rh-positif..

Penyakit kedua yang diketahui adalah timbulnya respons imun selama kehamilan. Dalam hal ini, wanita Rh-negatif mengandung janin Rh-positif. Gejala biasanya terjadi selama kehamilan kedua atau ketiga dan sering menyebabkan aborsi, keguguran, edema, atau anemia hemolitik pada bayi baru lahir. Untuk mengurangi risiko mengembangkan komplikasi ini di rumah sakit, perawatan khusus dilakukan.

Masalah kompatibilitas

Jika Anda membuka sebagian besar buku teks domestik modern tentang patofisiologi, terapi atau hematologi, Anda dapat menemukan pernyataan bahwa pasien dengan golongan darah pertama adalah donor universal. Apa artinya?

Diketahui bahwa tidak ada protein antigen spesifik dari sistem AB0 pada permukaan eritrosit. Filtrasi juga dapat secara efektif memisahkan plasma dengan antibodi dan sel-sel lainnya (leukosit, trombosit). Akibatnya, kami mendapat obat yang hanya mengandung eritrosit. Massa eritrosit ini secara teoritis dapat ditransfusikan kepada orang-orang dengan kelompok lain (2, 3 atau 4). Tubuh pasien seharusnya tidak bereaksi terhadap sel "asing", dan para peneliti tidak mengharapkan komplikasi setelah transfusi darah.

Rekomendasi bahwa obat golongan darah pertama bersifat universal telah ada selama lebih dari 30 tahun. Selama waktu ini, banyak bukti dikumpulkan bahwa komplikasi dalam kasus seperti itu terjadi lebih sering daripada jika obat dari kelompok yang sama digunakan. Mengapa ini terjadi? Ada beberapa penjelasan logis. Pertama, pemurnian darah dari plasma tidak cukup baik. Akibatnya, cukup hemaglutinin alfa dan beta tetap ada padanya untuk memicu respons imun aktif. Penjelasan kedua adalah bahwa sistem kekebalan penerima sering mengidentifikasi sel tanpa antigen yang diperlukan sebagai "asing", dan mulai menyerang mereka.

Oleh karena itu, selama lebih dari 25 tahun, definisi "donor universal" untuk pasien dengan kelompok 1 telah dianggap ketinggalan jaman. Untuk transfusi, diperbolehkan menggunakan preparat eritrosit hanya dari kelompok yang sama, dan faktor Rh yang sama dengan yang dimiliki pasien..

Rincian lebih lanjut tentang apakah mengharapkan perubahan pada golongan darah dapat ditemukan dalam artikel "Dapatkah golongan darah berubah selama hidup: kehamilan, usia, dengan transfusi".

Donor universal: golongan darah mana yang tepat untuk semua orang?

Transfusi darah (transfusi darah) dilakukan sesuai dengan indikasi yang jelas. Sebelum melakukan prosedur ini, perlu untuk melakukan serangkaian studi diagnostik, sesuai dengan kompatibilitas yang ditentukan.

Dalam artikel ini, kami akan mempertimbangkan apa itu donor darah universal..

Data historis

Teknik transfusi mulai digunakan beberapa abad yang lalu, tetapi, sayangnya, pada saat itu, tabib tidak tahu bahwa jika transfusi menyelamatkan hidup seseorang, maka untuk yang lain itu akan menjadi peristiwa yang mematikan. Karena itu, banyak orang sakit meninggal dunia. Tetapi ada yang namanya donor universal. Lebih lanjut tentang ini nanti.

Hanya pada tahun 1900 ahli mikrobiologi Austria K. Landsteiner menemukan bahwa darah semua orang dapat dibagi menjadi tipe A, B dan C. Hasil dari prosedur akan tergantung pada ini..

Dan sudah pada tahun 1940, ilmuwan yang sama menemukan faktor Rh, sehingga kemampuan untuk menyelamatkan hidup korban ternyata menjadi tujuan yang mudah dicapai..

Namun, dalam situasi darurat, mungkin ada kebutuhan untuk transfusi darurat, ketika sama sekali tidak ada waktu untuk menentukan dan mencari golongan darah yang sesuai dan faktor Rh..

Apa itu kelompok donor universal?

Karena itu, para ilmuwan mengajukan pertanyaan: apakah mungkin untuk mengambil kelompok universal yang dapat diinfuskan kepada semua pasien yang membutuhkannya?.

Yang pertama adalah golongan darah universal. Ini didasarkan pada kenyataan bahwa ketika berinteraksi dengan kelompok lain, dalam beberapa kasus flokulasi terbentuk, tetapi pada yang lain tidak. Serpihan-serpihan itu terbentuk sebagai hasil dari perekatan eritrosit bersama. Di bawah pengaruh proses ini, yang disebut aglutinasi, ada hasil yang mematikan..

Kami akan menggambarkan donor universal di bawah ini.

Prinsip membagi darah menjadi kelompok-kelompok

Setiap eritrosit membawa satu set protein yang ditentukan secara genetik di permukaannya. Golongan darah ditentukan oleh suatu kompleks antigen, yang, karenanya, berbeda untuk kelompok yang berbeda. Dalam perwakilan dari golongan darah pertama, itu benar-benar tidak ada, oleh karena itu, ketika mentransfusikannya ke perwakilan dari golongan darah lain, antigen tidak menyebabkan konflik dalam tubuh donor dan, akibatnya, proses aglutinasi tidak terjadi..

Pada orang dengan golongan darah kedua, antigen A ditentukan, dengan kelompok ketiga - antigen B, dan dengan yang keempat, masing-masing, kombinasi antigen A dan B.

Komponen cairan darah (plasma-nya) mengandung antibodi, tindakan yang ditujukan untuk mendeteksi antigen asing. Jadi, terhadap antigen A, aglutinin a ditentukan, antigen B - in.

Pada kelompok pertama, kedua jenis aglutinin ditentukan, dengan kelompok kedua - hanya dalam, dengan yang ketiga - a, dengan yang keempat tidak ada antibodi..

Inilah yang menjadi dasar konsep donor universal..

Kesesuaian

Hasil interaksi komponen dari satu kelompok dengan yang lain menentukan kompatibilitas. Ketidakcocokan terjadi selama transfusi darah donor, yang mengandung antigen atau aglutinin, dengan nama yang sama dengan antigen atau antibodi penerima itu sendiri. Hal ini menyebabkan adhesi sel darah eritrosit, penutupan lumen pembuluh dan memperlambat aliran oksigen ke jaringan. Juga, gumpalan seperti itu "menyumbat" jaringan ginjal dengan perkembangan gagal ginjal akut, yang menyebabkan kematian. Situasi identik dapat terjadi selama kehamilan, ketika ibu mengembangkan antibodi terhadap antigen darah janin yang sedang berkembang..

Penting untuk diingat bahwa golongan darah donor universal adalah yang pertama atau 0.

Penentuan kompatibilitas

Penting untuk mencampur serum darah orang yang akan ditransfusikan (penerima) dengan setetes darah donor dan mengevaluasi hasilnya setelah 3-5 menit. Jika serpih telah terbentuk dari gumpalan eritrosit lengket, maka mereka berbicara tentang ketidakmungkinan mentransfusikan darah seperti itu, yaitu, tentang ketidakcocokan.

Jika tidak ada perubahan yang terjadi, maka darah tersebut dapat diinfuskan ke pasien, tetapi dalam jumlah terbatas.

Untuk menentukan faktor Rh, setetes sediaan kimia ditambahkan ke setetes darah, yang melakukan reaksi. Hasilnya dievaluasi dengan cara yang sama seperti dengan metode sebelumnya..

Jika ada indikasi dan darah donor yang sesuai, tes biologis yang disebut dilakukan terlebih dahulu. Esensinya adalah bahwa pada awalnya sekitar 15 mililiter darah dituangkan dan reaksi pasien dimonitor. Ini dilakukan setidaknya tiga kali, setelah itu sisanya dituangkan.

Jika, selama tes biologis seperti itu, pasien mengeluh sensasi kesemutan di tempat suntikan, rasa sakit di daerah pinggang, perasaan panas yang berkembang pesat, peningkatan denyut jantung, maka perlu untuk segera menghentikan pemberian, bahkan jika itu adalah darah dari donor universal.

Penyakit hemolitik pada bayi baru lahir

Ini terjadi sebagai akibat dari ketidakcocokan darah ibu dan anak, sementara tubuh janin dikenali sebagai benda asing, benda asing yang mengandung antigen, oleh karena itu antibodi terbentuk dalam tubuh wanita hamil..

Ketika mereka berinteraksi, pembekuan darah, proses yang secara patologis tidak menguntungkan terjadi pada tubuh janin yang sedang berkembang.

Ada 3 bentuk penyakit hemolitik:

Proses yang paling mudah adalah bentuk anemia, di mana tingkat hemoglobin dan eritrosit menurun.

Manifestasi gejala ikterus segera setelah lahir adalah ciri khas bentuk ikterik dari penyakit hemolitik pada bayi baru lahir. Bentuk ini cenderung meningkat cepat dalam gejala, dengan perubahan warna kulit menjadi warna kuning-hijau. Bayi-bayi semacam itu lesu, tidak mengisap dengan baik pada payudara, mereka, di samping itu, memiliki kecenderungan untuk berdarah. Durasi formulir ini adalah dari satu hingga tiga minggu atau lebih. Dengan tidak adanya pengobatan tepat waktu yang dipilih dengan benar, sebagai aturan, perkembangan komplikasi neurologis yang parah diamati..

Faktor predisposisi untuk perkembangan patologi ini pada anak-anak adalah:

  • Perubahan patologis pada plasenta.
  • Kehamilan berulang yang berulang dalam interval pendek.

Golongan darah adalah tanda seseorang, secara genetik ditentukan dan menyertai seseorang sepanjang hidupnya. Karena itu, pengabaian pengetahuan tentang sifat-sifat dasarnya penuh dengan perkembangan konsekuensi yang parah..

Kami menemukan darah mana yang merupakan donor universal.

1 golongan darah adalah donor universal. Begitu ya?

Secara umum - tidak ada.
Orang dengan kelompok pertama (dan pada saat yang sama rhesus negatif!) Bersifat universal sangat bersyarat (baca: Donor universal berbahaya). Diperbolehkan untuk mentransfusi darah, eritromassa, serum atau plasma kelompok 0 (1) kepada pasien dengan darah dari kelompok yang berbeda hanya dalam kasus darurat tanpa media transfusi dari kelompok yang sama dan hanya dalam dosis kecil dan menengah..

Untuk menghindari komplikasi pasca transfusi di Rusia, menurut perintah Kementerian Kesehatan Federasi Rusia tertanggal 25 November 2002 N363 "Atas Persetujuan Instruksi Penggunaan Komponen Darah", hanya transfusi darah golongan tunggal yang diizinkan. Untuk alasan kesehatan dan jika tidak ada komponen darah dari kelompok yang sama sesuai dengan sistem AB0 (dengan pengecualian anak-anak), transfusi darah Rh-negatif kelompok 0 (I) ke penerima dengan golongan darah lain dalam jumlah hingga 500 ml diperbolehkan.

Kompatibilitas golongan darah untuk transfusi dan konsepsi

Ada upaya untuk menyelamatkan orang-orang dengan transfusi darah sejak abad ke-17, tetapi kasus-kasus langka telah berhasil. Selama beberapa abad tidak diketahui bahwa ada golongan darah yang berbeda dan dimungkinkan untuk menyelamatkan nyawa atau kesehatan jika kompatibilitas golongan darah diperhitungkan..

Foto: Stephanie S. Gardner. Pengaturan Kompleks, Prosedur Sederhana / WebMD. - 2018. - 04 Desember.

Golongan darah: kompatibilitas untuk transfusi

Peneliti K. Landsteiner pada pergantian abad 19-20 mengungkapkan bahwa darah manusia dibedakan oleh protein spesifik, dan berbagai jenis itu ternyata tidak cocok - ketika dicampur, mereka membentuk gumpalan. Jadi konsep "kompatibilitas darah" muncul, dan kemudian - "kompatibilitas golongan darah".

Sebagai hasil dari penelitian, tiga kelompok darah diidentifikasi, dan kemudian satu lagi ditambahkan. Hari ini ada dua sistem untuk menunjuk kelompok-kelompok ini:

  1. Angka Romawi I, II, III dan IV.
  2. Huruf latin A, B dan nol (0).

Dalam hubungan sistem ini, golongan darah ditetapkan sebagai berikut: I (0), II (A), III (B) dan IV (AB).

Penemuan dan pengetahuan tentang golongan darah yang cocok satu sama lain menjadi penentu untuk aplikasi praktis dalam kedokteran. Tetapi bagi banyak orang, saya pikir cukup mengetahui bahwa ada ketidakcocokan atau kecocokan berdasarkan golongan darah.

Golongan darah dan karakter seseorang

Kecocokan golongan darah selama transfusi, selama operasi, persalinan, dan dengan kehilangan darah yang besar sangat penting. Saya selalu mengingatkan pasien saya tentang ini, terutama sebelum operasi..

Ketika kompatibilitas dengan golongan darah ditemukan, komponen lain diperhitungkan - faktor Rh. Ini adalah protein khusus, tidak ada pada semua orang: mereka yang memilikinya dianggap Rh-positif, Rh (+); yang tidak memiliki - Rh-negatif, Rh (-).

Ini berlaku untuk semua golongan darah, seperti yang kita lihat di situs WebMD. Dan saya memberi tahu pasien bahwa indikator ini tidak terkait dengan milik kelompok tertentu, tetapi penting untuk memperhitungkannya selama kehamilan atau berbagai operasi..

Ilmuwan medis terus mempelajari dan golongan darah, dan prevalensi mereka di antara populasi.

Apa kompatibilitas golongan darah dan faktor Rh? Saya menyarankan kepada pasien bagaimana tabel membantu menentukan kompatibilitas golongan darah:

Membandingkan data, kami menentukan golongan darah mana yang cocok untuk satu sama lain, dan golongan darah mana yang tidak kompatibel:

  • Jadi, 1 golongan darah bersifat universal - kompatibilitas 0 (-) dengan semua spesies, dan 0 (+) - dengan semua positif.
  • Untuk pasien dengan kelompok B (+), ada kompatibilitas golongan darah 1 dan 3 dengan Rh.
  • Kompatibilitas darah kelompok 2 dan 3 tidak diamati.
  • 4 golongan darah memiliki kompatibilitas dengan spesies apa pun, jika Rh (+) itu sendiri. Operatornya adalah penerima universal.
  • Jika seseorang memiliki 4 golongan darah negatif - kecocokan dimungkinkan dengan semua kelompok, tetapi juga dengan faktor Rh negatif.

Golongan darah dan faktor Rh: cara mengetahuinya

Tetapi grafik kompatibilitas darah hanya ada untuk presentasi umum. Adapun operasi, transfusi, indikator ini sangat penting dan ditentukan oleh laboratorium. Dengan tekad yang salah, ada konsekuensi yang sangat serius dan bahkan kematian..

Foto: Stephanie S. Gardner. Beberapa Donor Juga Membutuhkan Waktu Pemulihan. Rangkai salindia / WebMD. - 2018. - 04 Desember.

Kompatibilitas golongan darah untuk konsepsi

Kombinasi jenis darah pasangan dan masalah yang terkait dengan kelahiran anak-anak diidentifikasi relatif baru, pada tahun 1940-an. Meskipun selalu ada pasangan sejahtera dari luar yang tidak memiliki anak.

Saya menjelaskan kepada pasangan muda yang merencanakan kehamilan dalam percakapan pertama bahwa ketidakcocokan dalam golongan darah tidak mempengaruhi konsepsi dengan cara apa pun. Kompatibilitas faktor-r lebih penting - mereka dapat memiliki golongan darah apa saja. Pola berikut terungkap:

  • Jika faktor Rh untuk kedua pasangan adalah sama, maka kompatibilitas golongan darah selama pembuahan tidak menimbulkan masalah.
  • Jika Rh wanita positif, dan pria negatif, maka konsepsi dan kehamilan juga tidak menyulitkan..
  • Tetapi jika seorang pria memiliki Rh positif dan janin mewarisi itu, dan seorang wanita memiliki Rh positif, maka konflik Rh muncul: tubuh wanita menghasilkan antibodi yang menekan janin.

Cara mengetahui jenis kelamin anak oleh golongan darah orang tua

Saya merekomendasikan bahwa semua pasangan, jauh sebelum kehamilan pertama, menentukan faktor Rh di keduanya, karena konflik Rh secara negatif mempengaruhi konsepsi, kehamilan, dan kesehatan bayi yang baru lahir, jika dapat ditanggung.

Tetapi dari pengalaman medis, saya tahu bahwa ada kasus kelahiran anak yang sehat bahkan dengan, tampaknya, semua kondisi dari konflik Rh. Untuk ini, pasangan harus menjalani terapi obat terlebih dahulu. Kemudian efek negatif akan dihilangkan, dan berbagai jenis darah hanya akan mempengaruhi kelompok apa yang akan dimiliki bayi.

Ini adalah bagaimana Anda dapat secara singkat berbicara tentang bagaimana kompatibilitas golongan darah penting dalam praktik medis..

Perhatian! Materi ini hanya untuk tujuan informasional. Anda tidak boleh menggunakan perawatan yang dijelaskan di dalamnya tanpa berkonsultasi terlebih dahulu dengan dokter Anda.

Sumber:

  1. Sedunova E.G. Analisis golongan dan darah rhesus milik populasi Ulan-Ude // Bulletin dari Universitas Negeri Buryat. - 2010. - No. 12. - S. 226-229. - Mode akses: https://cyberleninka.ru/article/n/analiz-gruppovoy-i-rezusnoy-prinadlezhnosti-krovi-naseleniya-g-ulan-ude/viewer
  2. Shautsukova L.Z., Shogenov Z.S. Sistem golongan darah RH (rhesus): tinjauan analitik // Masalah sains dan pendidikan modern. - 2015. - No. 2 (bagian 1). - Mode akses: https://www.science-education.ru/ru/article/view?id=17157
  3. Melinda Ratini. Apa perbedaan golongan darah? // WebMD. - 2016.-- 12 Desember. - Mode akses: https://www.webmd.com/a-to-z-guides/qa/what-are-the-different-blood-types

Skor baru lahir Apgar: nilai skor

Penulis: Calon Ilmu Kedokteran Anna Ivanovna Tikhomirova

Pengulas: Kandidat Ilmu Kedokteran, Profesor Ivan Georgievich Maksakov

Bukan satu darah: mengapa tidak ada donor universal

Terungkap sekitar 29 kelompok darah, yang ditentukan oleh set antigen yang berbeda.

SUKHUM, 5 Jul - Sputnik. Sebenarnya tidak ada empat jenis darah, tetapi lebih dari itu, dan darah yang disumbangkan akan membantu pasien hanya jika kompatibel dengannya.

Mengapa kedokteran telah meninggalkan konsep "donor universal", apa faktor Rh dan bagaimana transfusi dilakukan sekarang - dalam materi RIA Novosti.

"Tidak mungkin untuk mengatakan dengan tepat berapa banyak jenis darah. Ada banyak dari mereka, saya bahkan akan mengatakan bahwa setiap orang memiliki jenisnya sendiri, semuanya sangat individual. Tetapi ada klasifikasi klinis yang signifikan: berdasarkan golongan darah, faktor Rh dan beberapa antigen lainnya," - kepada Emin Salimov, ahli transfusiologi.

Di departemen Pusat Darah Universitas Kedokteran Negeri Moskow Pertama dinamai Sechenov, sekitar tujuh ton darah manusia diperoleh setiap tahun untuk dua lusin klinik universitas. Darah yang disumbangkan, sebelum memasuki tubuh pasien dan menyelamatkan hidupnya, akan melewati beberapa laboratorium, di mana ia diketik oleh antigen, diuji untuk infeksi, dibagi menjadi komponen - eritrosit, trombosit dan plasma - dan disimpan di karantina selama beberapa waktu.

Di rumah sakit, segera sebelum transfusi, dokter transfusi akan kembali menguji komponen darah yang disumbangkan untuk kompatibilitas dengan penerima..

Dari darah anak domba hingga 4 kelompok

Pada abad ke-17, para ilmuwan mencoba mentransfusikan darah domba dan anak sapi menjadi gila dengan harapan bahwa ini akan menyembuhkan mereka dari penyakit mental. Pasien cenderung mati.

Pada abad ke-19, dokter Inggris James Blundell memutuskan bahwa hanya darah manusia yang harus diberikan kepada manusia. Lebih dari separuh pasiennya meninggal dalam penderitaan, karena dia tidak tahu tentang berbagai jenis tempat berlindung.

Sel darah merah - eritrosit - yang harus disalahkan untuk ini. Ketika ditransfusikan, mereka dapat bersatu dan berubah menjadi gumpalan, yang mengganggu sirkulasi, menyebabkan pendarahan yang banyak, membuat sulit bernafas, dan orang tersebut meninggal. Dan mereka dapat berfungsi secara normal, mengantarkan oksigen ke jaringan tubuh.

"Selaput sel luar dari eritrosit ditutupi dengan banyak senyawa molekuler yang telah ditentukan sebelumnya secara genetik. Khususnya, di antara mereka ada protein khusus - antigen A dan B. Jika Anda telah ditransfusikan dengan darah dan antigen yang sama dari pendatang baru dan eritrosit Anda, maka semuanya akan baik-baik saja. Jika antigen berbeda, maka tubuh mengenali eritrosit orang lain dan mulai menyerang mereka ", - jelas Tatyana Bugakova, dokter-transfusiologis.

Sel darah merah, ketika terpapar dengan antibodi, saling menempel dan mengendap dalam benjolan. Untuk pertama kalinya reaksi eritrosit yang aneh terhadap serum darah asing diamati pada tahun 1900 oleh ahli imunologi Austria Karl Landsteiner. Berdasarkan data yang diperoleh, ia membagi darah menjadi tiga kelompok: 0 (I), atau yang pertama, - tidak ada antigen A dan B pada permukaan eritrosit; A (II), atau yang kedua, - antigen A hadir; Pada (III), atau ketiga, ada antigen B. Untuk penemuan ini, ilmuwan dianugerahi Hadiah Nobel dalam Fisiologi atau Kedokteran pada 1930.

Golongan darah keempat AB (IV) - ketika kedua jenis antigen hadir pada membran sel luar eritrosit - dideskripsikan pada tahun 1902 oleh Alfred Decastello dan Adriano Sturli.

Cara Landsteiner menentukan jenis darah yang berbeda pada awal abad ke-20 masih digunakan sampai sekarang. Di ruang tes darah, seorang perawat mengambil sampel dari jari saya..

Golongan darah positif atau negatif - ini tergantung pada apakah ada antigen D pada permukaan sel darah merah, lebih dikenal sebagai faktor Rh. Itu juga ditemukan oleh Landsteiner dalam percobaan pada monyet rhesus. Maka nama.

Jika seorang pasien dengan faktor Rh negatif ditransfusikan dengan darah "positif", sel darah merah akan menggumpal, sirkulasi darah akan terganggu, dan orang tersebut dapat mati.

Setiap orang memiliki donor sendiri

Darah yang diperoleh dari donor dipisahkan dalam centrifuge menjadi fraksi, atau lapisan - trombosit, eritrosit dan plasma. Ini menghindari respons kekebalan yang masif selama transfusi dan, akibatnya, masalah serius..

"Dulu ada konsep" donor universal "- darah dari kelompok negatif pertama cocok untuk semua orang. Saat ini - hanya transfusi dan pengujian kelompok untuk infeksi dan kompatibilitas untuk beberapa antigen," tegas Tatiana Bugakova.

Dokter hanya menguji antigen yang relevan secara klinis. Menurut mereka, lebih dari 250 antigen golongan darah diketahui, disatukan dalam 25 sistem..

Mengapa ada begitu banyak antigen?

Sebagian besar antigen ini, ketika ditransfusikan, tidak menyebabkan konflik antara sel darah donor dan tubuh penerima. Beberapa dari mereka sangat mirip dengan reseptor (sistem Cromer). Yang lain menyelesaikan lebih banyak masalah struktural. Sebagai contoh, protein glikophorin (sistem MNS) bertanggung jawab untuk pembentukan muatan negatif pada permukaan eritrosit. Tolak elektrostatik mencegah adhesi sel darah merah secara spontan.

Beberapa antigen merugikan manusia. Sebagai contoh, parasit malaria Plasmodium knowlesi dan Plasmodium vivax menggunakan antigen Fya dan Fyb (sistem Duffy) untuk menempel pada sel darah merah dan masuk ke dalam sel. Penduduk Afrika Barat tidak memiliki antigen ini, dan dengan demikian mereka dilindungi dari penyakit berbahaya. Orang Eropa, yang telah tiba di Afrika, karena kehadiran Fya dan Fyb, berisiko tertular infeksi ini..

Namun, terlepas dari hubungan beberapa penyakit dan golongan darah yang telah terbukti, lebih tepatnya, antigen yang terkait dengannya, para ilmuwan setuju: hipotesis kemunculan golongan darah karena kedekatan seseorang dengan agen infeksi belum dikonfirmasi..

Golongan darah apa yang bisa kita bicarakan sebagai yang paling dituntut dalam donasi?

Transfusi darah adalah pengobatan yang umum dan efektif. Jika cairan biologis ini kecil di dalam tubuh, atau telah memiliki sifat patologis, kematian dapat terjadi. Karena itu, donor diperlukan untuk menyelamatkan hidup dan melawan penyakit serius. Melalui transfusi darah, dokter berhasil menyelamatkan nyawa ribuan orang. Hemotransfusi telah digunakan sejak pertengahan abad sebelumnya.

Transfusi darah adalah prosedur yang harus disiapkan oleh dokter dengan hati-hati agar tidak membahayakan pasien. Jika darah donor dan penerima tidak cocok, itu akan menyebabkan masalah serius dan bahkan kematian.

Jika Anda mencampur kelompok yang berbeda, reaksi aglutinasi terjadi, ketika sel darah merah saling menempel dan tidak lagi menjalankan fungsinya, atau antibodi dilepaskan dalam tubuh penerima dan menghancurkan sel asing..

Sistem AB0 digunakan untuk mengklasifikasikan darah (berdasarkan kelompok). Menurutnya, hanya ada empat kelompok: yang pertama adalah 0, yang kedua dilambangkan dengan huruf Latin A, yang ketiga adalah B dan yang keempat, ditandai dengan dua huruf - AB.

Menurut faktor Rh, hanya ada dua jenis: positif dan negatif. Berdasarkan hal ini, 8 kombinasi golongan darah dibedakan. Seringkali muncul pertanyaan, golongan darah mana yang paling banyak diminta dalam donasi?

Perlu diperjelas segera bahwa ada darah universal yang cocok untuk semua orang, aman untuk ditransfusikan kepada siapa pun. Ini tersebar luas, oleh karena itu tidak dianggap sebagai yang paling dituntut dalam donasi. Dan ada darah, pembawa yang sangat sedikit di Bumi, itu dianggap langka.

Golongan darah dan faktor Rh, mari kita lihat lebih dekat

Apa arti dari golongan darah dan faktor Rh? Kombinasi antigen dalam sel darah merah dan plasma darah menentukan kelompok tersebut. Tidak pernah berubah pada manusia, karena set protein dalam sel selalu sama.

Para ilmuwan telah menyusun beberapa klasifikasi darah, mereka muncul karena banyak antigen hadir pada sel, yang membentuk sistem antigenik. Dalam praktiknya, hanya satu klasifikasi AB0 yang digunakan.

Ada tiga jenis antigen pada sel darah merah manusia: H - tidak aktif, A, B dan AB - aktif. Grup dienkripsi dengan huruf Latin ini. Hanya alih-alih huruf H, mereka menulis angka 0 untuk kenyamanan, yang berarti bahwa tidak ada antigen. Di sebelah penunjukan huruf, tulis I, II, III atau IV. Dengan angka Latin ini, orang dapat memahami golongan darah mana yang dienkripsi.

Selain itu, ada protein khusus dalam darah yang disebut agglutinin. Ini ditunjuk oleh dua huruf Yunani - beta dan alfa. Dialah yang menyebabkan penghancuran sel darah merah, jika mereka membawa set protein yang berbeda. Ini terjadi ketika golongan darah berbeda memasuki tubuh daripada penerima.

Berdasarkan hal ini, jelas bahwa ada kombinasi spesifik antigen dan aglutinin, yang menentukan golongan darah. Kelompok kedua mengandung antigen A dan beta aglutinin. Yang ketiga, sebaliknya, B dan alpha. Kelompok pertama mengandung kedua aglutinin, karena tidak ada antigen. Dalam plasma kelompok keempat ada antigen A dan B, oleh karena itu tidak ada aglutinin.

Plasma dan sel-sel dengan set protein yang sama dianggap kompatibel. Baru setelah itu akan berakar di tubuh penerima setelah transfusi.

Darah manusia memiliki faktor Rh konstan, ditulis sebagai Rh, + atau tergantung pada apakah itu positif atau negatif. Faktor Rh juga didasarkan pada keberadaan antigen pada permukaan eritrosit. Protein yang mengkode faktor Rh adalah 6. Jika sel memiliki protein D, atau C + E, maka darah adalah Rh +. Jika antigen ini tidak tersedia - Rh-.

Indikator ini juga menentukan apakah aman untuk melakukan transfusi atau tidak. Tetapi jika situasinya kritis, diperbolehkan untuk mencampur rhesus positif dan negatif..

Apa kelompok yang paling umum

Darah apa yang paling populer dalam pengobatan untuk sumbangan, langka atau tersebar luas? mari kita cari tahu.

Berdasarkan statistik, kami mencatat bahwa kelompok pertama lebih umum daripada yang lain. Sekitar setengah dari seluruh populasi planet ini adalah pengangkutnya. C II (A) - 40% dari populasi. Hanya 9% orang dengan kelompok ketiga, dan 4% dengan kelompok keempat. Sebagian besar (85%) memiliki Rh +. Dan hanya 15% memiliki faktor negatif Rh.

Kami menyimpulkan bahwa orang dengan I (0) Rh + darah adalah yang paling banyak, oleh karena itu adalah yang paling umum. IV (AB) Rh- dianggap paling langka. Terkadang sangat diperlukan, sehingga dikumpulkan dan disimpan di bank khusus, di mana ia dapat dibeli. Berapa biaya golongan darah 4, Anda bisa mengetahuinya di bank atau dari dokter.

Universal adalah yang terbaik?

Ada donor universal - ini adalah orang-orang dengan kelompok pertama. Ini karena tidak ada protein antigen pada eritrositnya, sehingga tubuh penerima tidak menganggapnya sebagai benda asing, dan tidak menghasilkan antibodi yang menghancurkan sel yang diinfuskan. Karena fleksibilitasnya, grup pertama dianggap yang terbaik.

Dan golongan darah dengan protein A dan B hanya dapat diresapi dengan orang-orang dengan himpunan yang sama. Ada juga penerima universal - seseorang dengan kelompok keempat. Tubuhnya akan menerima set antigen apa pun.

Namun, aturan yang tercantum di atas tidak berlaku dalam pengobatan praktis. Saat ini dilarang untuk mencampur berbagai kelompok dan faktor Rh. Karena itu, baik donor maupun penerima harus memiliki set protein yang sama. Pengecualian hanya dibuat dalam kasus darurat..

Namun, kelompok mana yang paling diminati?

Berdasarkan informasi yang diberikan, dua kesimpulan menunjukkan diri:

  1. Golongan darah yang paling dituntut adalah I (0) Rh +, karena sebagian besar orang dengan kelompok ini.
  2. IV (AB) Rh-positif dan negatif jauh lebih sedikit, oleh karena itu lebih sulit untuk menemukannya. Ini karena ada sangat sedikit orang yang dalam darahnya mengalir darah seperti itu. Dan jika pasien harus menjalani transfusi, akan sulit untuk menemukan donor.

Kita dapat mengatakan bahwa golongan darah yang paling banyak diminta dalam donasi adalah yang keempat, karena itu adalah yang paling sedikit di planet ini..

Kapan transfusi darah diperlukan??

Transfusi dilakukan karena kehilangan banyak darah. Jika pasien kehilangan sekitar 30% darah dalam beberapa jam, maka prosedur ini harus dilakukan. Ini juga segera dilakukan jika seseorang syok setelah perawatan dengan metode bedah..

Seringkali, transfusi diresepkan untuk pasien yang telah didiagnosis dengan anemia, penyakit darah serius, proses inflamasi dalam tubuh dan penyakit bernanah-septik, keracunan tubuh yang kuat dan parah.

Prosedur ini diresepkan untuk orang dengan penyakit berikut:

  • leukopenia - penurunan tajam dalam tingkat leukosit,
  • hipoproteinemia - kadar protein yang rendah dalam darah,
  • sepsis - keracunan darah oleh mikroba,
  • pelanggaran ESR.

Untuk transfusi, darah dicampur dengan semua komponennya, obat-obatan dan pengganti darah. Obat-obatan ditambahkan ke darah reguler donor yang meningkatkan efek terapeutik, sekaligus mengurangi risiko komplikasi setelah prosedur.

Seringkali, massa eritrosit disuntikkan ke tubuh pasien. Untuk ini, eritrosit pertama-tama dipisahkan dari plasma beku. Setelah itu, cairan dengan konsentrasi tinggi sel darah merah dituangkan ke dalam tubuh penerima. Metode ini digunakan untuk anemia, kehilangan darah akut, dengan perkembangan tumor ganas, setelah transplantasi jaringan dan organ..

Massa leukosit diinfuskan selama agranulositosis, ketika tingkat sel-sel ini menurun dengan cepat, dan dalam pengobatan komplikasi parah penyakit menular. Setelah prosedur, tingkat sel darah putih dalam darah naik, yang secara positif mempengaruhi jalannya pemulihan.

Ketika plasma beku segar digunakan:

  • kehilangan darah yang parah,
  • Sindrom DIC,
  • hemorrhage - darah mengalir keluar melalui dinding pembuluh darah yang rusak,
  • overdosis koagulan,
  • penyakit menular.

Pasien dengan penyakit darah sangat membutuhkan transfusi. Beberapa pasien harus melakukan prosedur ini seminggu sekali, atau bahkan lebih sering..

Transfusi juga diberikan kepada orang-orang setelah kemoterapi. Jika tumor mempengaruhi sumsum tulang, setelah terapi, tidak hanya sel-sel ganas berhenti tumbuh, tetapi juga yang sehat.

Seringkali wanita membutuhkan transfusi setelah persalinan yang sulit, di mana mereka kehilangan banyak darah. Terkadang dokter tidak menganjurkan menggunakan darah pria untuk ini. Wanita dianggap lebih aman, dan bagi seorang ibu muda ini sangat penting.

Kontraindikasi

Ini adalah prosedur yang sulit dan berisiko. Dalam hal kegagalan, sejumlah pelanggaran proses vital dalam tubuh akan terjadi. Karena itu, dokter selalu menganggap serius masalah ini. Selidiki penyakit dan informasi tentang transfusi yang telah diberikan kepada pasien.

Prosedur ini dikontraindikasikan pada pasien dengan cacat dan penyakit jantung serius lainnya. Dengan pelanggaran aliran darah di pembuluh otak dan metabolisme protein dalam tubuh, dengan alergi.

Seringkali, bahkan dengan adanya kontraindikasi dan penyakit serius, untuk perawatan yang memerlukan transfusi, dokter melakukan prosedur ini. Tetapi pada saat yang sama, mereka memberikan resep obat kepada pasien untuk mencegah penyakit yang mungkin muncul setelahnya..

Oleh karena itu, untuk pertanyaan mengenai golongan darah mana yang paling dibutuhkan dalam donasi modern, jawabannya tidak jelas. Karena hanya kelompok asli yang ditransfusikan kepada penerima, dan orang-orang dengan I (0) Rh + adalah yang paling banyak, dan mereka lebih sering diberikan transfusi, maka sangat dibutuhkan. Dan orang-orang dengan IV (AB) Rh + atau lebih sedikit, tetapi jika orang dengan kelompok seperti itu perlu ditransfusikan, menemukan donor itu bermasalah.

Donor dengan golongan darah universal?

Golongan darah universal adalah - golongan darah pertama (I).

Golongan I - tidak mengandung aglutinogen (antigen), tetapi mengandung agglutinin (antibodi) α dan β. Ini dilambangkan dengan 0 (I). Karena grup ini tidak mengandung partikel asing (antigen), maka dapat ditransfusikan kepada semua orang. Karena itu, seseorang dengan golongan darah ini adalah donor universal..

Dipercaya bahwa ini adalah golongan darah atau kelompok "pemburu" paling kuno, yang muncul pada 60-40 ribu tahun SM, di era Neanderthal dan Cro-Magnons, yang hanya tahu cara mengumpulkan makanan dan berburu. Orang dengan golongan darah pertama memiliki sifat bawaan seorang pemimpin.

Entri ini telah diposting pada 10/27/2015 00:23 dan diposting di Siapa yang ingin menjadi jutawan. Anda dapat pergi ke bagian bawah halaman dan meninggalkan komentar Anda.

Bukaff kecil? Baca escho !

Hewan apa yang digunakan orang Romawi dalam pertempuran melawan gajah?

Menurut Pliny the Elder dan beberapa penulis kuno lainnya, orang Romawi menggunakan babi untuk melawan gajah. Mereka dilapisi dengan bahan yang mudah terbakar dan dibakar. Pekikan babi membuat takut gajah, setelah itu mereka bisa terbang, menginjak-injak tentara dari.

Apa nama negara Tavria sekarang

Tavria adalah nama kuno Krimea. Lihat Tavrika (dari bahasa Yunani - Tauros, yang, pada gilirannya, dibentuk dari Tur Semit - "gunung").

"Setiap orang memiliki golongan darahnya sendiri." Mengapa tidak ada donor universal

MOSKOW, 3 Juli - RIA Novosti, Alfiya Enikeeva. Darah yang disumbangkan akan membantu pasien hanya jika kompatibel dengannya, dan sebenarnya tidak ada empat jenis darah - masih banyak lagi. Mengapa kedokteran telah meninggalkan konsep "donor universal", apa faktor Rh dan bagaimana transfusi dilakukan sekarang - dalam materi RIA Novosti.

Dia mengepalai departemen Pusat Darah dari Universitas Kedokteran Negeri Moskow Pertama. Sechenov, tempat sekitar tujuh ton darah manusia dikumpulkan setiap tahun untuk dua lusin klinik universitas. Darah yang disumbangkan, sebelum memasuki tubuh pasien dan menyelamatkan hidupnya, akan melewati beberapa laboratorium, di mana ia diketik oleh antigen, diuji untuk infeksi, dibagi menjadi komponen - eritrosit, trombosit dan plasma - dan disimpan di karantina selama beberapa waktu.

Risiko komplikasi yang tidak menyenangkan akan diminimalisasi sebanyak mungkin. Namun sama saja, di rumah sakit, segera sebelum transfusi, dokter transfusi akan kembali menguji komponen darah donor untuk kompatibilitas dengan penerima - mereka yang menerimanya.

Eritrosit yang mendua

Pada abad ke-19, dokter Inggris James Blundell memutuskan bahwa hanya darah manusia yang harus diberikan kepada manusia. Tetapi dia tidak tahu tentang berbagai jenis darah, dan lebih dari setengah pasiennya meninggal dalam penderitaan..

Sel darah merah - eritrosit - yang harus disalahkan untuk ini. Ketika ditransfusikan, mereka dapat bersatu dan berubah menjadi gumpalan, yang mengganggu sirkulasi, menyebabkan pendarahan yang banyak, membuat sulit bernafas, dan orang tersebut meninggal. Dan mereka dapat berfungsi secara normal, mengantarkan oksigen ke jaringan tubuh.

"Eritrosit adalah sel ke dalam yang sedikit cekung. Dalam buku teks biasanya ditarik dengan halus, tetapi tidak demikian halnya. Membran sel luar ditutupi dengan banyak senyawa molekuler yang telah ditentukan secara genetik. Khususnya, di antaranya terdapat protein khusus - antigen A dan B. Jika Anda Darah yang ditransfusikan dan pendatang baru serta eritrosit Anda memiliki antigen yang sama, maka semuanya akan baik-baik saja. Jika antigennya berbeda, maka tubuh mengenali eritrosit orang lain dan mulai menyerang mereka, "jelas Tatyana Bugakova, dokter-ahli transfusiologi.

Sel darah merah, ketika terpapar dengan antibodi, saling menempel dan mengendap dalam benjolan. Untuk pertama kalinya reaksi eritrosit yang aneh terhadap serum darah asing diamati pada tahun 1900 oleh ahli imunologi Austria Karl Landsteiner. Berdasarkan data yang diperoleh, ia membagi darah menjadi tiga kelompok: 0 (I), atau yang pertama, - tidak ada antigen A dan B pada permukaan eritrosit; A (II), atau yang kedua, - antigen A hadir; Pada (III), atau ketiga, ada antigen B. Untuk penemuan ini, ilmuwan dianugerahi Hadiah Nobel dalam Fisiologi atau Kedokteran pada 1930.

Golongan darah keempat AB (IV) - ketika kedua jenis antigen hadir pada membran sel luar eritrosit - dideskripsikan pada tahun 1902 oleh Alfred Decastello dan Adriano Sturli.

Apakah Anda positif atau negatif

Cara Landsteiner menentukan jenis darah yang berbeda pada awal abad ke-20 masih digunakan sampai sekarang. Di ruang tes darah, seorang perawat mengambil sampel dari jari saya..

"Setelah injeksi, tetes pertama harus dihilangkan. Ini berisi cairan interstitial, ini dapat mengubah hasilnya," jelasnya..

Perawat mendistribusikan tetes darah ke dalam empat lekukan lempeng putih kecil. Ada juga ditambahkan tsoliclon - larutan salin dari antibodi monoklonal ke antigen yang terletak di permukaan eritrosit. Menggulung sel darah merah menunjukkan bahwa saya memiliki kelompok positif keempat yang langka.

Positif atau negatif - ini tergantung pada apakah ada antigen D pada permukaan sel darah merah, lebih dikenal sebagai faktor Rh. Itu juga ditemukan oleh Landsteiner dalam percobaan pada monyet rhesus. Maka nama.

Jika seorang pasien dengan faktor Rh negatif ditransfusikan dengan darah "positif", sel-sel darah merah akan menggumpal, sirkulasi darah akan terganggu, dan orang tersebut dapat mati. Benar, tubuh tidak akan mulai menyerang sel darah orang lain dengan segera. Diperlukan waktu untuk mengembangkan antibodi terhadap faktor Rh, sehingga masalah kompatibilitas sering muncul dengan transfusi berulang.

Faktor Kell

Salah satunya adalah antigen Kell (K), dinamai sesuai pasien pertama yang ditemukan pada 1950-an. Itu terjadi pada setiap orang kesepuluh. Mentransfer sel darah merah dari orang yang positif Kell ke orang yang negatif Kell sama berbahayanya dengan jika faktor Rh tidak cocok.

"Skrining hari ini untuk antigen Kell dilakukan di semua donor darah, dan jika terdeteksi, massa eritrosit hanya dapat ditransfusikan ke penerima Kell-positif. Ketika mentransfusikan plasma, konsentrat trombosit dan leukosit, antigen Kell tidak diperhitungkan. Tidak ada erythrocytes, tidak ada erythrocytes, - dokter menjelaskan.

Setiap orang memiliki donor sendiri

Darah yang diperoleh dari donor dipisahkan dalam centrifuge menjadi fraksi, atau lapisan - trombosit, eritrosit dan plasma. Ini menghindari respons kekebalan yang masif selama transfusi dan, akibatnya, masalah serius..

"Dulu ada konsep" donor universal "- darah dari kelompok negatif pertama cocok untuk semua orang. Saat ini - hanya transfusi dan pengujian kelompok untuk infeksi dan kompatibilitas untuk beberapa antigen," tegas Tatiana Bugakova.

"Kami hanya menguji antigen yang signifikan secara klinis. Secara umum, ada banyak antigen: lebih dari 250 antigen golongan darah diketahui, disatukan dalam 25 sistem. Antigen yang paling sering ditemukan pada eritrosit," kata Salimov..

Mengapa begitu banyak antigen

Beberapa antigen merugikan manusia. Sebagai contoh, parasit malaria Plasmodium knowlesi dan Plasmodium vivax menggunakan antigen Fya dan Fyb (sistem Duffy) untuk menempel pada sel darah merah dan masuk ke dalam sel. Penduduk Afrika Barat tidak memiliki antigen ini, dan dengan demikian mereka dilindungi dari penyakit berbahaya. Orang Eropa, yang telah tiba di Afrika, karena kehadiran Fya dan Fyb, berisiko tertular infeksi ini..

Namun, terlepas dari hubungan beberapa penyakit dan golongan darah yang telah terbukti, lebih tepatnya, antigen yang terkait dengannya, orang-orang setuju: hipotesis tentang terjadinya golongan darah karena kedekatan seseorang dengan agen infeksi belum dikonfirmasi..

Pemilik yang golongan darahnya adalah donor universal?

Dalam praktek dokter, ada kasus ketika pasien mengalami kehilangan darah yang parah dan banyak. Dalam hal ini, ada kebutuhan untuk transfusi (transfusi) dari orang lain. Sebelum prosedur, banyak tes dilakukan untuk kemungkinan menggabungkan kelompok dan faktor Rh. Transfusi darah yang tidak kompatibel dalam kasus rumit bisa berakibat fatal. Secara umum diterima bahwa pemilik golongan darah pertama adalah donor universal. Banyak dokter modern berpendapat bahwa kompatibilitas ini bersyarat dan darah yang cocok untuk semua tidak ada..

Golongan darah

Golongan darah mengacu pada deskripsi karakteristik antigenik individu eritrosit. Klasifikasi ini pertama kali dibuat oleh seorang ilmuwan Austria pada awal abad ke-20, dan pada saat yang sama konsep ketidakcocokan disuarakan. Berkat penemuan ini, banyak nyawa diselamatkan, karena transfusi materi yang salah membawa konsekuensi yang mengerikan. Dalam praktiknya, 4 golongan darah dibedakan:

  • 0 (I) pertama (nol) - tidak mengandung antigen, tetapi mengandung antibodi α dan β. Karena tidak adanya partikel asing (antigen), kelompok ini berlaku untuk transfusi kepada semua orang. Seorang donor dengan kelompok 0 (I) dianggap universal;
  • A (II) yang kedua - komposisi mengandung antigen A dan antibodi terhadap aglutinogen B. Darah ini dapat ditransfusikan kepada pasien dengan kelompok yang tidak mengandung antigen B (I dan II);
  • Dalam (III) yang ketiga - memiliki antigen B dan antibodi terhadap aglutinogen A. Darah ini dapat digunakan dalam kaitannya dengan penerima (penerima) dengan kelompok I dan III, yaitu, tidak mengandung antigen A;
  • AB (IV) keempat - memiliki antigen A dan B, tetapi tidak memiliki antibodi. Pemegang grup ini dapat berfungsi sebagai donor hanya untuk pasien dengan darah yang sama. Penerima dengan golongan darah keempat bersifat universal, karena mereka tidak memiliki antibodi.

Jika antigen dari kelompok yang tidak kompatibel memasuki tubuh selama transfusi, proses adhesi eritrosit asing diaktifkan. Akibatnya, proses sirkulasi darah terganggu. Oksigen berhenti mengalir dalam volume yang diperlukan ke organ dan jaringan, dan pembekuan darah lebih lanjut terjadi. Pelanggaran semacam itu dapat menyebabkan komplikasi serius, hingga dan termasuk kematian. Dalam hubungan ini, sangat penting untuk mempertimbangkan kompatibilitas donor dan penerima darah.

Juga, selama transfusi, faktor Rh harus diperhitungkan - protein khusus yang terletak di membran eritrosit. Istilah ini berlaku untuk antigen faktor Rh. Rh + digunakan untuk Rh positif (antigen D ada), Rh- untuk Rh negatif (tidak memiliki antigen D) dan diindikasikan setelah golongan darah. Perbedaan antara golongan darah dan faktor Rh adalah bahwa imunisasi terhadap Rhesus hanya relevan dengan transfusi atau paparan plasenta selama kehamilan.

Donor dan penerima universal

Dalam kasus transfusi sel darah merah (komponen utama bahan transfusi), orang-orang dengan kelompok 0 dan Rh D negatif dianggap sebagai donor universal. Perwakilan dari AB (IV) dan Rhesus D positif diakui sebagai penerima universal. Pernyataan-pernyataan ini benar hanya dalam hal interaksi partikel asing dari penerima A dan B untuk transfusi sel darah merah dan sensitivitas reaktif terhadap sel asing rhesus D. Orang dengan sistem HH (fenotip Bombay) merupakan pengecualian, karena mereka diperbolehkan untuk menerima bahan untuk transfusi hanya dari donor HH, karena mereka memiliki antibodi terhadap antigen H yang ada di eritrosit.

Orang dengan antigen A dan B atau antibodi atipikal dikeluarkan dari jumlah donor. Respons antibodi A dan B tidak selalu diperhitungkan. Ini karena sejumlah kecil plasma yang mengandung partikel asing sedang dituangkan. Sebagai contoh, ketika darah 0 dan D ditransfusikan ke penerima dengan A dan D Rh +, reaksi imun antara antibodi penerima B dan eritrosit tidak akan terjadi.

Perlu dicatat bahwa volume kecil plasma dalam bahan donor yang digunakan untuk transfusi memiliki antibodi A yang mampu bereaksi dengan partikel asing pada membran sel darah merah, tetapi reaksi berbahaya tidak akan terjadi, karena efeknya akan melemah..

Eritrosit antigen permukaan, dengan pengecualian A, B dan Rh D, mampu memicu efek berbahaya jika mereka mulai berinteraksi dengan antibodi yang tepat untuk mengaktifkan reaksi pelindung. Proses transfusi terhambat oleh fakta bahwa trombosit dan leukosit memiliki sistem independen partikel asing permukaan dan setelah sensitisasi transfusi (hipersensitivitas) ke sel asing dapat terjadi. Plasma kelompok 0, dengan antibodi A dan B, hanya dapat digunakan untuk penerima 0, karena antibodi bereaksi secara agresif terhadap antigen kelompok yang kontak. Transfusi plasma AB dapat dilakukan pada pasien kelompok AB0.

Dalam kondisi kedokteran modern, penerima ditransfusikan dengan darah yang sangat sesuai dengan kelompoknya dan faktor Rh. Penggunaan universal hanya berlaku dalam kasus-kasus di mana risiko dibenarkan. Alasannya mungkin terjadinya situasi darurat dan bahaya kematian. Jika tidak ada darah dari kelompok yang diperlukan dan faktor Rh tersedia, maka dokter menggunakan universal.

Apa golongan darah itu universal?

Transfusi darah dapat dibandingkan dengan transplantasi organ, sehingga banyak tes kompatibilitas dilakukan sebelum prosedur. Saat ini, darah digunakan untuk transfusi yang sangat cocok untuk parameter seperti kelompok dan faktor Rh. Penggunaan darah yang tidak kompatibel dalam volume besar dapat menyebabkan kematian pasien.

Diyakini bahwa yang pertama cocok untuk semua orang. Menurut dokter modern, kompatibilitas ini sangat kondisional dan oleh karena itu golongan darah universal tidak ada.

Sedikit sejarah

Upaya transfusi darah dimulai beberapa abad yang lalu. Pada masa itu, mereka belum tahu tentang kemungkinan ketidakcocokan darah. Karena itu, banyak transfusi berakhir dengan kegagalan, dan seseorang hanya bisa berharap untuk keberuntungan. Dan hanya pada awal abad terakhir adalah salah satu penemuan paling penting dalam hematologi. Pada tahun 1900, setelah banyak penelitian, seorang ahli imunologi dari Austria K. Landsteiner menemukan bahwa semua orang dapat dibagi dengan darah menjadi tiga jenis (A, B, C) dan dalam hal ini, ia mengusulkan skema transfusi sendiri. Beberapa saat kemudian, muridnya menggambarkan kelompok keempat. Pada tahun 1940, Landsteiner membuat penemuan lain - faktor Rh. Dengan demikian, menjadi mungkin untuk menghindari ketidakcocokan dan menyelamatkan banyak nyawa manusia..

Namun, ada kalanya transfusi diperlukan secara mendesak, dan tidak ada waktu dan kesempatan untuk mencari donor yang cocok, misalnya, ini adalah kasus selama perang di garis depan. Karena itu, dokter selalu tertarik pada pertanyaan golongan darah mana yang universal..

Apa yang didasarkan pada fleksibilitas

Hingga pertengahan abad ke-20, diasumsikan bahwa kelompok I bersifat universal. Itu dianggap kompatibel dengan yang lain, sehingga operatornya, kadang-kadang, dapat digunakan sebagai donor universal..

Memang, kasus ketidakcocokan dengan orang lain selama transfusi tercatat sangat jarang. Namun, untuk waktu yang lama, transfusi yang gagal tidak diperhitungkan..

Kompatibilitas didasarkan pada kenyataan bahwa beberapa kombinasi menghasilkan serpihan sementara yang lain tidak. Koagulasi terjadi sebagai akibat dari adhesi sel darah merah, yang disebut aglutinasi dalam pengobatan. Itu karena adhesi sel darah merah dan pembentukan gumpalan darah yang menyebabkan kematian pasien..

Pembagian darah menjadi kelompok didasarkan pada ada atau tidak adanya antigen (A dan B) dan antibodi (α dan β).

Pada permukaan sel darah merah terdapat berbagai protein, dan himpunannya secara genetis diletakkan. Molekul-molekul yang dengannya kelompok ditentukan disebut antigen. Pada pembawa dari kelompok pertama, antigen ini sama sekali tidak ada. Pada orang dengan yang kedua, sel darah merah mengandung antigen A, dengan yang ketiga - B, dengan yang keempat - baik A dan B. Pada saat yang sama, ada antibodi dalam plasma terhadap antigen asing. Melawan antigen A - aglutinin α dan melawan antigen B - aglutinin β. Kelompok pertama memiliki antibodi dari kedua jenis (α dan β). Yang kedua hanya memiliki antibodi β. Pada orang yang kelompoknya adalah yang ketiga, plasma mengandung α aglutinin. Orang dengan keempat tidak memiliki antibodi dalam darah mereka sama sekali.

Jika donor memiliki antigen dengan nama yang sama dengan antibodi plasma penerima, maka sel darah merah akan menggumpal akibat serangan aglutinin pada unsur asing. Proses koagulasi dimulai, penyumbatan pembuluh darah terjadi, suplai oksigen berhenti, dan kematian mungkin terjadi..

Akhirnya

Hari ini, penerima menerima darah dari donor dengan kelompok dan faktor Rh yang sama. Penggunaan apa yang disebut darah universal dapat dibenarkan hanya dalam kasus-kasus darurat dan selama transfusi dalam jumlah terbatas, ketika ada pertanyaan tentang menyelamatkan hidup, dan gudang saat ini tidak memiliki yang diperlukan..

Selain itu, para ilmuwan medis telah menemukan bahwa ada lebih banyak varietas darah. Oleh karena itu, topik kompatibilitas jauh lebih luas dan terus menjadi subjek penelitian..