Pertolongan pertama untuk krisis hipertensi, perawatan di rumah

Takikardia

Kami akan mencari cara bagaimana memberikan perawatan darurat untuk krisis hipertensi di rumah, gejala yang menyertai kondisi tersebut, kemungkinan komplikasi saat rawat inap diperlukan, apa prognosis dengan algoritma tindakan yang benar.

Apa tekanan dalam krisis hipertensi

Tanda klinis utama dari krisis hipertensi adalah peningkatan cepat tekanan darah di atas nilai maksimum yang diizinkan (200/120), disertai dengan peningkatan intensitas nyeri dada, atau tekanan darah tinggi yang stabil pada 180/110.

  1. Jenis HA pertama ditandai dengan perkembangan yang cepat (dari beberapa menit menjadi 2-4 jam), sakit kepala parah, serangan mual, pusing, "komedo" di mata, muntah berulang-ulang. Pada pasien, ada getaran tubuh, perasaan panas, muka memerah, kelembaban pada kulit, nyeri dada. Denyut jantung meningkat, tekanan darah naik tajam (terutama sistolik) menjadi 200/100 mm Hg..
  2. Tipe kedua HA dalam banyak kasus adalah komplikasi dari tingkat kedua atau ketiga dari hipertensi. Ini berkembang lebih lambat (dari 3 jam hingga beberapa hari), ditandai dengan perjalanan yang berat. Intensitas sakit kepala meningkat, pusing, mual terjadi, episode muntah menjadi lebih sering. Pasien merasakan kelemahan umum, mengeluh gangguan penglihatan dan gangguan pendengaran, melemahnya fungsi motorik. Ada kebingungan, nyeri tekan pada miokardium, peningkatan tekanan darah yang signifikan (hingga 200-210 / 120-160 mm Hg), terutama diastolik (lebih rendah).
  3. HA yang rumit adalah kondisi serius dengan perkembangan gagal jantung, asma jantung, edema paru, ensefalopati hipertensi, stroke serebral, dan komplikasi yang mengancam jiwa lainnya dengan latar belakang tekanan darah tinggi kritis..

Gejala dan manifestasi klinis HA

Tanda-tanda yang menunjukkan krisis hipertensi tidak dapat diabaikan. Perasaan bahwa seseorang harus memperhatikan:

  • kegirangan sistem saraf;
  • serangan panik karena pelepasan adrenalin ke dalam darah;
  • kardiopalmus;
  • rasa sakit berdenyut di daerah temporal;
  • sakit di daerah jantung;
  • kemerahan pada wajah, pipi merah tua, atau pucat pasi;
  • kedinginan internal;
  • keringat dingin yang banyak;
  • tremor tangan;
  • vertigo atau disorientasi dalam ruang (iskemia serebelar);
  • sesak napas, yang bisa berubah menjadi edema paru;
  • tinitus, terbang di depan mata;
  • sianosis segitiga nasolabial;
  • pingsan.

Karena hipertensi tidak selalu dapat diukur (kurangnya tonometer), gejala menjadi sangat penting..

Selain gejala-gejala khas, ada juga manifestasi klinis yang tidak khas untuk HA terkait dengan peningkatan tekanan:

  • memperlambat bicara;
  • halusinasi, delusi;
  • fluktuasi tajam dalam parameter arteri, yang tidak pernah terjadi selama krisis;
  • kehilangan penglihatan;
  • asimetri wajah (paresis, kelumpuhan otot);
  • nyeri dada tidak memungkinkan bernafas (batu di dada);
  • ketidakmampuan untuk mengontrol pergerakan lengan, tungkai.

Gejala-gejala ini menunjukkan keadaan pra-stroke atau pra-infark, mereka sering dicampur dengan manifestasi klinis dari lonjakan tekanan, dan ini adalah bahaya utama kesalahan dalam memberikan perawatan darurat kepada pasien dengan krisis hipertensi. Situasi ini diperburuk oleh kebutuhan untuk membuat keputusan cepat (dalam beberapa jam pertama setelah pengembangan gejala negatif), jika tidak ada risiko komplikasi neurologis yang serius..

Bahaya GC

Krisis hipertensi berbahaya oleh kerusakan pada organ internal, mereka disebut target. Lonjakan tajam dalam tekanan dapat memicu:

  • pra-stroke atau kecelakaan serebrovaskular akut (stroke);
  • preinfark atau iskemia miokard akut dengan nekrosis otot;
  • serangan glaukoma;
  • kebutaan;
  • gagal ginjal berbagai bentuk.

Peningkatan tekanan darah yang tiba-tiba di atas nilai batas dapat menyebabkan kematian, untuk mencegah hal ini, semua pasien hipertensi harus selalu memiliki sarana darurat: Captopril, Clonidine, Nitroglycerin.

Apa yang harus dilakukan?

Kondisi patologis berkembang pada lebih dari setengah pasien hipertensi, dan tidak memilih tempat dan waktu: itu terjadi di tempat kerja, saat bepergian, saat mengemudi, di kamar mandi. Pertolongan pertama, tidak dikonfirmasi oleh tonometri (hanya gejala), tetapi perlu untuk setiap pasien dengan hipertensi dengan perkembangan krisis hipertensi, terdiri dari algoritma tindakan tertentu.

Pertolongan pertama

Algoritma itu sederhana, Anda harus ingat aturan sederhana:

  • segera memanggil ambulans, karena menghentikan krisis dengan obat-obatan dari peralatan P3K di rumah sendiri adalah tugas yang tanpa pamrih dan tidak berguna, diperlukan rawat inap yang mendesak;
  • sebelum ambulans tiba, pasien harus dibaringkan di atas permukaan yang keras (sulit untuk menemukan posisi tubuh optimal di kasur empuk) dengan bantal tinggi di bawah kepalanya (setengah duduk);
  • tidak ada gerakan yang tidak perlu (kecuali aliran darah berlebihan ke kepala);
  • hentikan hipoksia dengan masuknya udara segar (buka jendela, jendela);
  • jika ada getaran, Anda perlu membungkus kaki Anda dengan selimut hangat.

Penggunaan obat-obatan sebagai bantuan dalam krisis hipertensi hanya mungkin terjadi jika sebelumnya telah disetujui oleh dokter dan telah digunakan lebih dari satu kali dalam situasi yang sama. Eksperimen mematikan: tekanan bisa turun tajam, menyebabkan keruntuhan, koma, dan kematian. Karena itu, dengan menggunakan obat-obatan, harus diingat bahwa Anda dapat mengurangi tekanan darah tidak lebih dari 30 unit / jam..

Kegiatan yang dilarang

Saat menghentikan HA, Anda harus meninggalkan:

  • penggunaan obat-obatan yang tidak masuk akal (tidak perlu, ketika tindakan lain berlaku;
  • perubahan tajam dalam posisi tubuh pasien (ini melanggar hemodinamik, dapat memicu serangan jantung atau stroke);
  • mandi untuk tangan, kaki, mandi kontras dilarang;
  • Anda tidak bisa mengoleskan dingin ke kepala, ini dapat menyebabkan vasospasme dan berakhir fatal;
  • semua metode terapi alternatif dikecualikan.

Dibutuhkan rawat inap yang mendesak.

Bantuan darurat dengan krisis yang dikonfirmasi oleh tonometri

Jika mungkin untuk mengukur angka tekanan darah, maka angka tersebut harus diperhitungkan bersama dengan sifat atau jenis krisis hipertensi, yang mungkin berkembang untuk pertama kalinya, atau mungkin sudah tidak asing lagi bagi pasien hipertensi dengan pengalaman.

GK tipe 1

Mereka yang baru saja bergabung dengan barisan pasien hipertensi, jika mereka menunjukkan peningkatan tajam dalam hipertensi arteri, maka dalam kerangka gejala HA tipe pertama. Krisis seperti itu dimanifestasikan oleh onset akut, peningkatan segera dalam tekanan darah, kemunduran kesehatan yang cepat, dan muntah yang tak terkalahkan. Tapi itu dimulai dan menghilang dengan cepat: durasi serangan adalah dari 2 hingga 8 jam. Ini dapat dengan mudah dipasangi, terkadang hilang tanpa intervensi tambahan. Ini lonjakan pendek dalam tekanan darah.

Bantuan di rumah dengan krisis yang rumit atau tidak rumit cocok dengan skema yang diterima secara umum:

  1. Panggil ambulan.
  2. Posisi semi duduk.
  3. Pasokan oksigen.
  4. Kehangatan pada kaki dengan tremor.
  5. Mengambil obat yang diresepkan oleh dokter dalam dosis yang tidak berubah.

Pertolongan pertama adalah standar, tetapi dalam hal ini, waktu pemberiannya sangat penting, mereka sudah dibutuhkan pada menit pertama. Ciri GK1 adalah bahwa dengan hipertensi yang tidak diobati, setelah krisis, kekambuhan terjadi dengan kecepatan kilat, jauh lebih kuat dan lebih berbahaya dalam konsekuensinya daripada yang sebelumnya..

GK tipe 2

Berkembang pada hipertensi kronis. Ini biasanya mulai lamban, dalam beberapa hari (dari 2 hingga 5) dan ditutupi oleh fluktuasi tekanan darah yang biasa. Tetapi setelah muncul, hasilnya sangat sulit, sulit diobati, memicu stroke atau serangan jantung, sering berakhir fatal (hingga 20% pada orang muda dan setengah baya), terutama pada pasien usia lanjut (hingga 50%).

  • sakit kepala akut;
  • kehilangan penglihatan;
  • dispnea.

Ambulans segera dipanggil, meskipun kondisinya parah. Tindakan berikut adalah standar:

  1. Posisi semi duduk.
  2. Aliran udara segar.
  3. Obat-obatan yang diperlukan (Captopril, Nitrogliserin, Clonidine, jika ada peningkatan sesak napas, Anda dapat memberikan dosis minimum Prednisolone, dengan mempertimbangkan kemungkinan peningkatan tekanan darah).

Lebih baik menunda obat sampai dokter datang.

Krisis hemodinamik

Gangguan aliran darah dikaitkan dengan kehilangan penglihatan, pendengaran, penciuman, sensitivitas (paresthesia jari tangan dan kaki). Ini karena pemblokiran reseptor perifer. Selain itu, perubahan mikrosirkulasi memicu pre-syncope, pingsan, dan bradikardia. Bantuan dengan krisis hipertensi adalah untuk memulihkan hemodinamik.

  1. Sikap setengah duduk yang sama.
  2. Bantal tinggi.
  3. Pijat anggota tubuh dengan sangat lembut.
  4. Nitrogliserin (tidak lebih dari 1 tablet) di bawah lidah.

Pijat zona kerah tidak bisa diterima: peningkatan tajam dalam aliran darah dengan perkembangan stroke adalah mungkin.

Krisis yang diperumit dengan angina pectoris atau pra-infark

Ini adalah kondisi yang sangat kritis, seringkali dengan kurangnya kesadaran. Algoritma untuk membantu dengan GC seperti itu adalah sama:

  1. Memanggil brigade ambulans.
  2. Baringkan pasien dengan bantal tinggi di bawah kepala.
  3. Putar leher ke kanan untuk mencegah aspirasi muntah.
  4. Berikan udara segar.
  5. Aritmia atau henti jantung membutuhkan pijatan tidak langsung, pernapasan buatan.
  6. Jika pasien sadar - Nitrogliserin di bawah lidah dan tetes Corvalol dengan fenobarbital untuk sedasi.

Sekalipun gejalanya menyerupai pra-stroke, dan tidak ada cara untuk memutuskan apa yang sebenarnya terjadi pada pasien, algoritme tindakan seperti itu tidak akan menimbulkan konsekuensi negatif..

HA dengan edema paru

Kondisi ini memiliki beberapa fitur: pasien tidak boleh berbaring, bahkan setengah duduk. Dia duduk dalam posisi yang nyaman. Kemudian, buka jendela, jika kondisinya memburuk, lakukan pernapasan buatan, dan gunakan juga kortikosteroid (Prednisolon, Hidrokortison) bersama-sama dengan obat-obatan pertolongan pertama - diuretik (Lasix, Furosemide). Tidak ada lagi yang bisa dilakukan, pasien harus dibawa ke rumah sakit sesegera mungkin.

Kapan rawat inap dibutuhkan

Pada pasien hipertensi, yang paling sering mengetahui dengan baik algoritma swadaya, HA dikontrol dengan baik di rumah. Tetapi kadang-kadang Anda tidak dapat melakukannya tanpa dirawat di rumah sakit, diperlukan jika:

  • pekerjaan rumah tidak berhasil;
  • perkembangan komplikasi sudah jelas (meningkatnya nyeri di belakang sternum, sesak napas);
  • peningkatan stabil dalam hipertensi arteri.

Panggilan ambulans akan membantu menyelesaikan situasi, di rumah sakit mereka akan mengidentifikasi kemungkinan komplikasi, menghentikan krisis, mencegah kekambuhannya.

Komplikasi

Keadaan pasca krisis berbahaya dengan perkembangan komplikasi, terutama dari sisi sistem kardiovaskular:

  • aritmia, takikardia dengan risiko infark miokard;
  • serangan angina pektoris dengan perkembangan edema paru atau serebral (gangguan pasokan darah ke organ);
  • gagal ginjal adalah pilihan yang paling umum;
  • ACVA - kecelakaan serebrovaskular akut (35% kasus).

Pasien harus dengan hati-hati mematuhi rekomendasi dokter dan melakukan segala yang mungkin untuk mencegah kerusakan pada organ target.

Ramalan cuaca

Kursus, hasil penyakit, prognosis tergantung pada:

  • usia pasien;
  • pengobatan yang cepat;
  • kualitas perawatan medis pertama dan rawat inap yang diberikan.

Jika ketiganya tinggi, prognosisnya baik. Jangka waktu yang panjang tanpa upaya untuk menghentikan kondisi ini dipenuhi dengan perkembangan komplikasi dari krisis hipertensi dengan kerusakan pada organ target: infark miokard, stroke, edema paru, gagal ginjal akut, yang dapat berakhir secara tragis. Karena itu, sangat penting untuk pertolongan pertama pasien untuk menurunkan tekanan darah..

1 bantuan untuk krisis hipertensi

Krisis hipertensi adalah peningkatan tekanan darah mendadak yang signifikan dibandingkan dengan kondisi awal dan eksaserbasi gejala yang tajam.

Alasan: stres psiko-emosional, asupan alkohol, keju tua, asupan cairan berlebih, garam.

Baru-baru ini, krisis hipertensi biasanya dibagi menjadi dua kelompok:

- krisis hipertensi tanpa komplikasi;

- krisis hipertensi yang rumit.

Krisis hipertensi yang tidak rumit biasanya berkembang pada tahap awal penyakit, berkembang dengan cepat, berlangsung tidak lebih dari 2 hingga 3 jam dan dengan cepat dihentikan oleh obat antihipertensi. Ini didasarkan pada peningkatan adrenalin.

Sakit kepala berdenyut, pusing, tinnitus, berkedip "lalat" di depan mata, jantung berdebar, sesak napas, demam, kedinginan, mual, mungkin ada muntah tunggal. Pasien gelisah, gelisah, takut, gemetaran di seluruh tubuh. Kulit lembab, ada bintik-bintik merah di wajah, leher, dada. Mungkin ada mimisan. Denyut nadi cepat, pengisian tinggi dan ketegangan tinggi. Tekanan darah meningkat, terutama sistolik. Bunyi jantung keras, aksen nada kedua di atas aorta.

tindakanpembenaran
Panggil dokter.Untuk memberikan perawatan medis yang berkualitas
Tenang pasien, pakaian ketat kancing, memberikan udara segar.Untuk mengurangi gejala neurovegetatif.
Berbaring dengan sandaran kepala terangkat tinggi. Saat muntah, putar kepala Anda ke satu sisi, letakkan baki.Kurangi tekanan intrakranial, cegah aspirasi muntah.
Letakkan plester mustard pada otot betis, zona kerah.Perbanyak pembuluh darah tepi, kurangi tekanan darah.
Berikan nifedipine atau kapoten, corinfar, clonidine di bawah lidah.Untuk mengurangi tekanan darah.
Berikan 0,325 aspirin, kunyah perlahan.Untuk mencegah trombosis.
Mengukur tekanan darah, menghitung detak jantung, NPV.Pemantauan kondisi
Berikan oksigen yang dilembabkanUntuk mengurangi hipoksia.

Mempersiapkan kedatangan dokter:

- sistem untuk infus intravena, jarum suntik untuk pemberian obat intravena, intramuskular dan subkutan, tourniquet, bola kapas, alkohol 70 0, peralatan EC;

- obat: droperidol (amp.), aminalol (amp.), lasix, labetalol, larutan magnesium sulfat, serucal (amp.), clonidine (amp.), larutan dibazol 0,5%.

Krisis hipertensi rumit seringkali berkembang pada tahap akhir hipertensi. Jenis krisis hipertensi ini didasarkan pada peningkatan pelepasan norepinefrin dan peningkatan signifikan dalam resistansi perifer total terhadap aliran darah..

Jenis krisis ini ditandai dengan peningkatan tekanan darah yang signifikan dan perkembangan komplikasi kardiovaskular..

Bagaimana bertindak dan pertolongan pertama untuk krisis hipertensi

Menurut statistik, hingga 3% dari semua pasien yang dibawa dengan ambulans ke rumah sakit untuk pengobatan adalah pasien hipertensi dengan eksaserbasi penyakit yang mendasarinya. Sederhananya, krisis hipertensi - kondisi darurat dengan peningkatan tekanan darah yang tajam - dapat membawa seseorang ke rumah sakit. Jika terjadi krisis hipertensi, gejala dan pertolongan pertama harus diketahui dengan jelas oleh pasien sendiri dan keluarganya. Ini akan membantu menyelamatkan hidup dan segera keluar dari krisis..

Krisis hipertensi - penyebab

Hanya kadang-kadang krisis hipertensi terjadi pada orang yang sebelumnya tidak menderita hipertensi arteri. Pasien tipikal di unit perawatan intensif setelah krisis berkembang adalah penderita hipertensi, pria lanjut usia. Tentu saja, pada wanita dan orang-orang muda dan paruh baya, eksaserbasi hipertensi juga terjadi, tetapi lebih jarang.

Etiologi krisis dikaitkan dengan ketidakmampuan pembuluh darah besar untuk memberikan resistensi yang memadai terhadap curah jantung. Selain itu, penyebab krisis mungkin terletak, sebaliknya, pada peningkatan yang kuat pada resistensi dinding vaskular, ditambah dengan penurunan curah jantung yang tajam. Komplikasi hipertensi yang paling umum diamati pada orang yang tidak minum obat tekanan darah, mengabaikan pengobatan atau penyesuaian dosis. Selain itu, penyebab krisis pada orang yang hipertensi dan sehat adalah sebagai berikut:

  • Penggunaan alkohol dan narkoba;
  • Tumor;
  • TBI;
  • Eklampsia wanita hamil;
  • Menekankan;
  • Operasi di kapal;
  • Aktivitas fisik, dll..

Gejala krisis hipertensi

Tanda paling pasti dari perkembangan keadaan krisis adalah peningkatan tekanan darah. Diyakini bahwa itu harus 40% lebih tinggi dari norma individu, tetapi pada beberapa orang, gejala krisis muncul bahkan dengan tingkat peningkatan tekanan yang lebih rendah. Durasi krisis - dari beberapa menit hingga 2-3 hari atau lebih.

Tanda penting lain dari krisis adalah:

  • Sakit kepala parah, terutama di oksiput;
  • Pusing;
  • Mual;
  • Muntah (tipikal untuk krisis yang rumit);
  • Tunanetra;
  • Terkadang - kehilangan penglihatan sebagian;
  • Nystagmus - mata berkedut;
  • Peningkatan suhu;
  • Gemetar, kedinginan;
  • Perasaan takut, mati, panik;
  • Hipertermia pada kulit wajah dan leher;
  • Berkeringat meningkat;
  • Koordinasi gerakan terganggu.

Penting untuk mengambil tindakan tepat waktu tentang bagaimana mencegah krisis hipertensi dalam bentuk yang rumit, karena konsekuensinya adalah kerusakan pada organ sasaran:

  • Pendarahan otak;
  • Stroke iskemik;
  • Edema paru;
  • Kerusakan ginjal.

Seseorang dengan krisis yang rumit mengeluh sakit kepala yang parah, paling sering dia mengalami kebingungan, kehilangan kesadaran, penurunan detak jantung, kadang-kadang dia koma.

Bagaimana menangani krisis hipertensi?

Pertolongan pertama untuk krisis hipertensi adalah tahap yang paling penting, tanpa penerapan yang benar yang pengobatannya mungkin kurang efektif. Di rumah, Anda hanya dapat menghilangkan tanda-tanda krisis yang akut dalam bentuknya yang tidak rumit. Jika krisis hipertensi berbentuk rumit, pertolongan pertama hanya didasarkan pada panggilan darurat tim ambulans. Karena tidak mungkin membuat diagnosis sendiri, setiap kasus eksaserbasi hipertensi harus didiagnosis secara medis..

Jadi, algoritma tindakan dalam mengidentifikasi klinik krisis hipertensi adalah sebagai berikut:

  1. Memanggil brigade regu ambulans;
  2. Pertolongan pertama darurat (pertama) di rumah.

Sayangnya, kerabat tidak selalu bisa dekat dengan pasien, dan krisis bisa terjadi kapan saja dan di mana saja. Oleh karena itu, penting untuk selalu membawa obat-obatan berikut bersama Anda dan dapat memberikan bantuan mandiri jika terjadi krisis hipertensi..

Pengukuran tekanan - diagnostik krisis

Jika Anda mencurigai adanya krisis hipertensi, penting untuk mengukur tekanan darah Anda. Ini akan memungkinkan kami untuk menyarankan diagnosis, tingkat keparahannya, dan juga segera memberikan informasi awal kepada dokter yang berkunjung. Tekanan diukur menggunakan tonometer, yang mungkin dimiliki oleh pasien hipertensi.

Selain tekanan darah tinggi, tanda pasti dari krisis, peringatan kemungkinan memburuknya kondisi, adalah percepatan denyut nadi. Seringkali fenomena ini disertai takikardia, tetapi mungkin tidak ada detak jantung yang meningkat. Kadang-kadang ada kelambatan bergantian dan peningkatan detak jantung, mengi muncul di paru-paru.

Agar pengobatan patologi menjadi efektif, penting untuk memberi dokter sejumlah informasi tambahan. Untuk mendapatkannya, Anda perlu mewawancarai pasien (jika memungkinkan):

  • Berapa lama hipertensi bertahan;
  • Berapa tingkat tekanan seseorang;
  • Kapan serangan itu terjadi (waktu yang tepat);
  • Obat apa yang diminum pasien;
  • Apakah ada penyakit yang menyertai yang parah.

Anda tidak dapat secara tajam menurunkan tekanan, pengobatan untuk keadaan krisis harus dilakukan secara bertahap! Penurunan tekanan yang cepat menyebabkan kerusakan otak!

Taktik pertolongan pertama untuk pasien

Sementara pasien hipertensi sedang menunggu kedatangan ambulans dan bantuan medis, beberapa tindakan penting dilakukan di rumah. Dalam kasus krisis hipertensi, algoritma perawatan darurat adalah sebagai berikut:

  1. Memberikan kedamaian bagi seseorang. Dilarang keras berjalan dalam keadaan krisis, begitu pula aktivitas fisik lainnya. Untuk menghindari komplikasi, Anda perlu duduk di tempat tidur secepat mungkin dalam posisi setengah duduk. Anda juga bisa duduk di kursi, di sofa, memberikan tubuh keadaan setengah duduk. Ketika serangan berkembang di jalan, Anda perlu duduk (berbaring) di bangku atau benda lain, meletakkan pakaian yang digulung di bawah kepala Anda. Penting agar kepala berada di atas level tubuh - ini tidak akan memungkinkan kelebihan beban pembuluh otak.
  2. Lakukan yang terbaik untuk menenangkan orang tersebut. Kegembiraan, stres sangat memperburuk perkembangan krisis, itu bisa menjadi cepat. Tidak mungkin minum obat-obatan serius (misalnya, obat penenang) sebelum ambulans tiba - klinik akan diminyaki. Tapi Anda bisa minum pil Motherwort, Valerian tanpa rasa takut. Kerabat hipertensi, juga, tidak perlu panik, agar tidak membuatnya lebih bersemangat..
  3. Buka kancing baju yang menyempitkan tenggorokan, lepaskan syal, kerah. Selain itu, pertolongan pertama untuk krisis hipertensi harus mencakup memastikan aliran udara segar ke dalam ruangan. Sehingga akan lebih mudah bagi seseorang untuk bernafas, darah akan menjadi lebih efisien dengan oksigen.
  4. Oleskan kompres pendingin ke dahi pasien - kompres es, kain yang dibasahi air dingin. Di sisi lain, anak sapi pasien hipertensi harus bersandar pada panas - bantalan pemanas, sebotol air panas, plester mustard. Ini akan meningkatkan aliran darah dari tubuh bagian atas..
  5. Ukur denyut nadi, tekanan, nilai pernapasan pasien setiap 5-15 menit. Jadi Anda dapat mengontrol keefektifan tindakan yang diambil dan mencatat komplikasi yang akan datang tepat waktu..

Bantuan Rumah - Obat

Dalam kasus krisis hipertensi, pertolongan pertama tidak boleh lengkap tanpa minum obat. Sebaliknya, setelah memberi pasien posisi tenang dan mengukur tekanan, perlu segera memulai pengobatan - untuk memberinya obat yang diminum sebelumnya. Biasanya terapi antihipertensi dilakukan dengan menggunakan sekelompok obat, beberapa di antaranya ditujukan untuk pemberian sistemik (Fisiotens, Betalok, dan lainnya), dan yang terakhir untuk terapi darurat. Oleh karena itu, jika ada tanda dan gejala krisis hipertensi, pertolongan pertama termasuk meminum pil tersebut dalam dosis biasa:

  • Nifedipine (sangat cocok untuk pasien yang sebelumnya tidak menderita hipertensi);
  • Kaptopril (berguna jika ada aritmia, penyakit jantung).

Dengan tidak adanya obat ini dalam rangka pertolongan pertama untuk krisis hipertensi, Anda bisa minum:

Jika ambulans tidak tiba dalam setengah jam, tekanan harus diukur ulang - harus turun 20%, tidak kurang. Satu jam kemudian, jika tidak ada dokter, Anda perlu memberi pasien kembali tablet obat, tetapi dengan syarat tekanan tetap tinggi. Jadi, Anda dapat menurunkan krisis hipertensi yang tidak rumit. Algoritma perawatan darurat untuk krisis yang rumit berbeda: pengobatan sendiri, kecuali minum satu pil untuk menurunkan tekanan darah, dilarang, Anda harus menunggu kedatangan dokter.

Juga, untuk meredakan kecemasan yang parah, pasien dengan krisis yang tidak rumit diberikan Valocordin atau Corvalol (20-30 tetes). Untuk nyeri di area jantung, konsumsi Nitrogliserin atau Validol, tetapi dengan hati-hati, karena dapat melebarkan pembuluh darah dan memicu kolaps. Dengan sakit kepala yang meledak, Anda bisa minum tablet diuretik (Lasix, Furosemide).

Swadaya untuk krisis

Jika seseorang sendirian di dalam ruangan, dan dia memiliki tanda-tanda patologi, perawatan darurat untuk krisis hipertensi dilakukan dengan cara ini:

  • Panggil brigade ambulans;
  • Minum obat biasa untuk hipertensi;
  • Buka kunci pintu;
  • Berbaring di tempat tidur dengan bantal (setengah duduk).

Kotak pertolongan pertama pasien harus selalu berisi obat yang diperlukan, bahkan jika kecenderungan krisis belum diketahui sebelumnya! Tidak mungkin membiarkan tidak adanya obat-obatan untuk menurunkan tekanan darah darurat!

Setelah memberikan pertolongan pertama, semua tindakan untuk merawat pasien harus diberikan kepada staf medis. Meninggalkan penyakitnya sendiri sangat berbahaya, sehingga perlu ditangani di bawah pengawasan dokter.

Perawatan darurat untuk krisis hipertensi: pertolongan pertama, cara mengenali patologi

Perawatan darurat untuk krisis hipertensi memainkan peran penting. Kehidupan pasien mungkin tergantung pada seberapa benar dan cepatnya disediakan, jadi Anda harus tahu algoritma perilaku dan tanda-tanda yang menunjukkan krisis.

Krisis hipertensi adalah peningkatan tajam dalam tekanan darah (BP), yang menyebabkan penurunan signifikan dalam kesejahteraan dan dapat menyebabkan kerusakan parah pada organ yang rentan (organ target), yaitu, mereka yang membutuhkan pasokan darah aktif khususnya. Ini adalah salah satu kondisi patologis paling umum yang memerlukan panggilan ambulans. Begitu muncul, krisis cenderung terulang kembali..

Pertolongan pertama untuk krisis hipertensi di rumah

Pertolongan pertama untuk krisis hipertensi adalah serangkaian tindakan yang bertujuan untuk menstabilkan kondisi pasien, bantuan ini harus diberikan sebelum kedatangan dokter.

Lonjakan tekanan darah dalam krisis hipertensi dapat menyebabkan pendarahan otak, edema serebral, glaukoma, kehilangan penglihatan, fibrilasi atrium, infark miokard, edema paru, kejang, kerusakan ginjal, dan sejumlah komplikasi lainnya..

Ada algoritma untuk perawatan darurat di rumah untuk krisis hipertensi. Pertama-tama, dengan kemunduran tajam pada kondisi pasien dan kecurigaan krisis hipertensi, serta patologi vaskular lainnya, ambulans harus dipanggil, tanpa menunggu konfirmasi kecurigaan..

Sebelum kedatangan tim ambulans, pasien harus:

  1. Hentikan aktivitas fisik segera.
  2. Ambil posisi setengah duduk dengan kaki ke bawah atau berbaring.
  3. Ukur tekanan darah dan nadi, catat hasilnya untuk memberi tahu petugas medis, ulangi pengukuran setiap 10-15 menit.
  4. Memberikan kedamaian total, jika mungkin, menghilangkan cahaya terang, suara keras.
  5. Berikan udara segar dengan melepas pakaian ketat dan membuka jendela di dalam ruangan.
  6. Jika seorang dokter sebelumnya telah meresepkan obat-obatan yang dapat diminum dalam situasi yang sama, mereka harus diminum.
  7. Minum obat penenang (tingtur valerian, motherwort, Valocordin, dll.).

Jika pasien menderita takikardia (detak jantung yang dipercepat), Anda dapat memijat sinus karotis. Untuk melakukan ini, perlu memijat atau menggosok leher dari kedua sisi di tempat denyut arteri karotis selama 10-15 menit.

Perhatian! Dalam kasus krisis hipertensi, itu tidak dapat diterima:

  • meminum alkohol;
  • melebihi dosis obat yang diresepkan oleh dokter, mengurangi tekanan darah terlalu cepat (penurunan tekanan darah tidak boleh melebihi 25% dari level awal selama 2-3 jam);
  • sembunyikan dari dokter penyebab krisis hipertensi (penggunaan minuman beralkohol, obat-obatan, stres berat), jumlah dan nama obat yang dipakai, serta penyakit pasien;
  • ambil makanan apa pun dalam jam-jam pertama sejak serangan terjadi.

Pertama-tama, dengan kemunduran tajam pada kondisi pasien dan kecurigaan krisis hipertensi, serta patologi vaskular lainnya, ambulans harus dipanggil, tanpa menunggu konfirmasi kecurigaan..

Ketika krisis hipertensi berkembang untuk pertama kalinya, pasien biasanya diperlihatkan rawat inap darurat untuk diagnosis dan perawatan terperinci. Taktik seorang paramedis dan / atau seorang dokter ambulans, serta pilihan rejimen pengobatan tertentu untuk krisis hipertensi, tergantung pada penyebab perkembangannya dan gejala yang ada (jenis krisis). Jadi, untuk menormalkan tekanan darah setelah serangan, pasien dapat diresepkan obat diuretik, hipotensi, antispasmodik, dan lainnya. Dalam kasus yang parah, tindakan diambil untuk menjaga fungsi vital tubuh.

Tindakan perawat penting dalam perawatan dan pemantauan pasien. Perawat memantau kondisi pasien di departemen rumah sakit, memenuhi resep dokter, menasihati pasien tentang masalah yang termasuk dalam lingkup kompetensinya.

Tanda-tanda krisis hipertensi

Krisis hipertensi biasanya terjadi dengan hipertensi arteri yang berkepanjangan, tetapi bisa juga muncul dengan tekanan darah normal. Jika seseorang memiliki gejala yang menunjukkan perkembangan krisis hipertensi, terlepas dari ada atau tidak adanya hipertensi arteri di anamnesis, Anda harus segera mencari bantuan medis.

Tanda-tanda krisis hipertensi meliputi:

  • sakit kepala hebat dari karakter yang menekan, meledak, kadang berdenyut, terlokalisasi di daerah oksipital, kuil, di belakang mata, atau tidak memiliki lokalisasi yang jelas;
  • hiperemia wajah;
  • perasaan panas, kadang-kadang ada gelombang panas ke kepala, sementara anggota badan, sebaliknya, menjadi dingin;
  • keringat berlebih
  • mual dan muntah, yang tidak berhubungan dengan asupan makanan dan tergantung pada sakit kepala;
  • berkedip terbang di depan mata, gelap di mata;
  • merasakan nafas pendek, nafas pendek;
  • nyeri tekan di daerah jantung dan di belakang sternum;
  • percepatan detak jantung (lebih dari 90 denyut per menit);
  • agitasi, kecemasan, serangan panik (terkait dengan peningkatan produksi adrenalin).

Tidak dapat diterima untuk melebihi dosis obat yang diresepkan oleh dokter, untuk menurunkan tekanan darah terlalu cepat (penurunan tekanan darah tidak boleh melebihi 25% dari level awal selama 2-3 jam).

Penampilan selama krisis hipertensi berupa kantuk, kelemahan, gangguan artikulasi, gaya berjalan yang mengejutkan, disorientasi mengindikasikan sirkulasi otak yang tidak mencukupi dan risiko stroke. Lonjakan tekanan darah dalam krisis hipertensi dapat menyebabkan pendarahan otak, edema serebral, glaukoma, kehilangan penglihatan, fibrilasi atrium, infark miokard, edema paru, kejang, kerusakan ginjal, dan sejumlah komplikasi lainnya..

Ramalan cuaca

Prognosis untuk krisis hipertensi tergantung pada usia pasien (pasien yang lebih muda biasanya menoleransi lebih mudah), kerusakan pada organ target (jantung, otak, ginjal), ketepatan waktu dan kecukupan perawatan medis..

Dengan krisis hipertensi yang rumit dengan kerusakan pada organ target, perkembangan kondisi yang mengancam jiwa, kecacatan dan kematian yang mungkin terjadi. Dalam kasus kecelakaan serebrovaskular akut dan edema serebral dengan latar belakang krisis hipertensi, kematian terjadi pada sekitar 35% kasus.

Faktor-faktor yang memperburuk prognosis dalam krisis hipertensi dan meningkatkan risiko efek samping termasuk merokok, alkoholisme, kelebihan berat badan, kecenderungan trombosis, diabetes mellitus, penyakit kronis sistem kardiovaskular.

Alasan

Pada sekitar 60% kasus, penyakit ini terjadi dengan latar belakang hipertensi arteri yang berkepanjangan dan tidak terkendali, oleh karena itu biasanya dicatat pada pasien dalam kelompok usia 30-60 yang paling rentan terhadap hipertensi, tetapi juga dapat terjadi pada anak-anak, misalnya, dengan penyakit ginjal..

Penampilan selama krisis hipertensi berupa kantuk, kelemahan, gangguan artikulasi, gaya berjalan yang mengejutkan, disorientasi mengindikasikan kegagalan sirkulasi otak dan risiko stroke..

Faktor risiko utama termasuk seringnya stres, kelelahan fisik, kebiasaan buruk, perubahan tajam dalam skema (atau pembatalan) penggunaan obat antihipertensi, asupan obat yang tidak terkendali (terutama dalam kombinasi dengan penggunaan minuman tonik), osteochondrosis (pelanggaran sirkulasi serebral disebabkan oleh kompresi pembuluh darah oleh vertebra serviks) ), gangguan endokrin, penyakit pada sistem kardiovaskular dan saraf pusat.

Jenis krisis

Saat ini, tidak ada standar tunggal untuk klasifikasi krisis hipertensi. Krisis dibedakan sebagai rumit dan tidak rumit, dokter juga berbicara tentang krisis hipertensi tipe 1 dan tipe 2:

  • krisis hipertensi tipe 1 - biasanya terjadi pada pasien muda pada tahap awal hipertensi, terjadi secara tiba-tiba, seringkali dengan latar belakang stres, memiliki perjalanan jangka pendek, komplikasi jarang terjadi;
  • tipe 2 krisis hipertensi - biasanya diamati pada orang tua pada tahap akhir hipertensi, berkembang secara bertahap, dapat bertahan 4-5 hari, komplikasi sering terjadi.

Selain itu, krisis hipertensi diklasifikasikan menurut jenis peningkatan tekanan darah (sistolik, diastolik dan campuran), sesuai dengan jenis kelainan hemodinamik (hipokinetik, hiperkinetik, eukinetik).

Pertolongan pertama untuk krisis hipertensi disediakan tanpa mempertimbangkan fitur-fitur ini, tetapi mereka penting untuk pengembangan taktik terapi.

Video

Kami menawarkan untuk melihat video tentang topik artikel.

Algoritma untuk memberikan perawatan darurat untuk krisis hipertensi dari berbagai jenis

Krisis hipertensi dianggap sebagai subtipe dari kondisi kardiogenik atau otak akut, mendesak. Bantuan profesional berkontribusi pada pemulihan cepat pasien dan pencegahan perkembangan konsekuensi yang hebat dari organ dan sistem.

Namun, mengingat ambulans, yang dirancang untuk melakukan tindakan medis primer di tempat dan menstabilkan kondisi seseorang dalam krisis hipertensi, tidak selalu datang dengan cepat (hal ini disebabkan oleh kekurangan sistem dan jumlah personel yang sedikit), penting untuk mengetahui aturan dasar untuk membantu pasien..

Pertama, Anda perlu memastikan bahwa kondisi patologis benar-benar diduga berasal. Ini dapat dilakukan dengan menilai gejala..

Banyak tindakan dalam rangka pertolongan pertama yang tidak dapat diterima dan dapat memperburuk jalannya kondisi. Orang lain akan sepenuhnya menuju kematian..

Perawatan HA memiliki dua tujuan: menstabilkan kondisi, meringankan manifestasi, mengurangi intensitas gejala dan memastikan kelangsungan hidup pasien hingga kedatangan tim yang dipimpin oleh seorang paramedis..

Bagaimana Anda memulai pertolongan pertama jika Anda mencurigai adanya krisis hipertensi

Untuk memahami apakah HA benar-benar terjadi, Anda perlu memperkirakan gejalanya "dengan mata".

Tanda-tanda utama keadaan darurat medis:

  • Tekanan darah tinggi stabil pada level 180-200 per 100-130 mm Hg. Perhatian diarahkan pada kesenjangan besar antara nilai sistolik dan diastolik. Kondisi tersebut harus dibedakan dengan syok kardiogenik, di mana tingkat tekanan darah sangat rendah dan tidak tumbuh dengan sendirinya.
  • Rasa sakit di kepala karakter yang intens dan tak tertahankan. Dilokalisasi di daerah oksipital, bal, tembak, detak jantung sesuai dengan detak jantung. Ini juga tidak khas untuk syok kardiogenik. Ketidaknyamanan dada lebih umum. Manifestasi serupa terjadi dengan stroke..
  • Vertigo. Jika tidak, ketidakmampuan untuk bernavigasi di luar angkasa. Pada krisis hipertensi, pasien tidak dapat berdiri karena iskemia serebelar. Durasi gejala bervariasi dari beberapa menit hingga beberapa jam atau bahkan lebih..
  • Dispnea. Ini berkembang sebagai akibat dari aktivitas paru-paru yang terganggu. Dalam kasus HA yang parah, edema dan kematian mungkin terjadi.
  • Lalat di mata, gangguan penglihatan sementara dan perubahan bidang penglihatan.
  • Tinnitus, gangguan pendengaran.
  • Kondisi pingsan. Pasien mudah untuk keluar dari mereka, bagaimana proses sinkop berbeda dengan koma.
  • Takikardia mirip aritmia atau, lebih jarang, bradikardia.
  • Sianosis atau perubahan warna biru pada segitiga nasolabial.
  • Getaran tak tertahankan, tremor.
  • Kulit pucat. Pasien menjadi seperti patung lilin.

Gejala tidak khas untuk krisis hipertensi

  • Lidah mati rasa, ketidakmampuan untuk berbicara secara normal. Gangguan bicara sering terjadi pada stroke.
  • Halusinasi, delusi, gangguan mental.
  • Lonjakan kritis dalam tekanan darah dalam rentang yang luas. Dalam krisis hipertensi, indikatornya selalu tinggi dan tidak menurun tanpa intervensi medis.
  • Kebutaan total pada satu atau kedua mata. Bahkan yang bersifat sementara.
  • Wajah miring. Terkait dengan disregulasi tonus otot. Merupakan jenis kelumpuhan.
  • Disfungsi motorik (paresis, dll.). Gejala stroke masing-masing metode pertolongan pertama perlu disesuaikan dengan mempertimbangkan data baru.
  • Rasa sakit di balik tulang dada karakter yang tak tertahankan, menekan. Sakit, tidak bisa bernapas. Pasien menggambarkannya sebagai batu berat yang berbaring di perut. Manifestasi serangan jantung atau angina yang sedang berlangsung.
  • Ketidakmampuan untuk mengontrol anggota tubuh.

Kondisi campuran dimungkinkan, GC hidup berdampingan cukup baik dengan stroke, serangan jantung.

Penting untuk memahami situasinya, tetapi itu harus dilakukan dengan cepat. Perawatan darurat untuk krisis hipertensi berdampak dalam 2-3 jam pertama. Maka sulit, jika bukan tidak mungkin, untuk menyelamatkan pasien dari cengkeraman patologi. Mungkin pembentukan cacat neurologis yang parah.

Pertolongan pertama untuk GC (jika jenisnya tidak diketahui)

Kegiatan utama itu sendiri meliputi:

  • Memanggil ambulans. Untuk menghentikan krisis hipertensi dengan obat-obatan dari kotak P3K rumah tidak akan berhasil. Ini hanya membuang-buang waktu dan kesehatan pasien. Hanya dalam lingkungan rumah sakit seseorang dapat dibawa keluar dari kondisi serius.
  • Sebelum kedatangan dokter, Anda perlu membantu korban untuk berbaring, tanpa adanya gerakan tiba-tiba yang dapat memicu aliran darah ke otak dan terbentuknya serangan stroke. Sebaiknya permukaannya keras, kasur empuk tidak disarankan, karena sulit memberikan posisi tubuh yang diinginkan.
  • Buka jendela. Krisis hipertensi disertai hipoksia dan gangguan pernapasan jaringan. Oleh karena itu, peningkatan konsentrasi karbon dioksida di dalam ruangan memiliki efek buruk pada kesejahteraan umum dan dapat memicu iskemia struktur otak (sebenarnya keadaan stroke).
  • Letakkan bantal atau selimut gulung di bawah kepala dan bahu untuk memberi pasien posisi setengah duduk. Jadi aliran darah akan cukup, tidak akan ada iskemia, atau nutrisi yang berlebihan pada struktur otak. Selain itu, proses pernapasan akan dipermudah, yang penting untuk memastikan pertukaran gas normal dan mencegah edema paru..
  • Dengan perkembangan tremor, ada baiknya membungkus kaki Anda dengan selimut, mengoleskan bantal pemanas hangat ke kaki Anda. Gemetar terjadi sebagai mekanisme yang salah, memprovokasi hipotalamusnya, menerima sinyal kacau.

Penggunaan obat-obatan dimungkinkan, tetapi hanya dengan persetujuan dokter. Tidak ada gunanya memberi obat pasien sendiri. Ini mematikan. Reaksi akut tubuh dimungkinkan dengan penurunan tajam pada indikator tekanan darah dan timbulnya keruntuhan. Sangat sulit untuk mengeluarkan seseorang dari keadaan ini, dia tidak akan sama lagi.

Pengobatan yang biasa diminum pasien dapat digunakan. Penting untuk diingat bahwa dianggap aman untuk menurunkan tekanan darah sebesar 20-30 mm Hg per jam. Lebih banyak lagi sudah mengancam kehidupan.

Lebih baik mendiskusikan situasi semacam ini dengan dokter yang merawat secara terpisah, terlebih dahulu, untuk bersenjata lengkap jika terjadi krisis hipertensi. Terutama pada pasien usia lanjut.

Prevalensi kondisi penderita tekanan darah tinggi sekitar 40-70%, siapapun dapat menjadi korban, kapanpun: di rumah, di tempat kerja, saat mandi, saat mengemudi..

Tindakan yang dilarang

Individu yang sangat proaktif mungkin mulai mengambil tindakan yang tidak perlu. Apa yang lebih baik untuk ditolak:

  • Jangan memberi pasien obat yang tidak dikenal. Bahkan yang digunakan terus-menerus harus digunakan dengan sangat hati-hati. Dosis tidak boleh dilampaui. Mengubah rejimen terapi penuh dengan keadaan kolaptoid dan kematian dini. Anda tidak dapat membahayakan kesehatan Anda.
  • Pasien tidak boleh diijinkan bergerak. Perubahan mendadak pada posisi tubuh penuh dengan melemahnya atau penguatan hemodinamik pada tingkat umum. Semuanya bisa berakhir dengan stroke, serangan jantung, pingsan, takikardia. Ini hanya akan memperburuk kondisi pasien yang sudah sulit dan memperburuk gejala..
  • Dilarang keras menggunakan metode pertolongan pertama yang dipertanyakan. Tidak ada mandi tangan, air panas, pancuran kontras. Rekomendasi semacam itu diberikan oleh orang-orang yang jauh dari kedokteran, yang tidak bertanggung jawab atas kesehatan pasien tertentu dan kata-kata mereka sendiri. Dalam 100% kasus, semuanya berakhir dengan kegagalan.
  • Jangan mengoleskan dingin ke kepala dan tangan Anda. Kemungkinan vasospasme akut dan peningkatan indikator yang lebih besar.

Karenanya, metode terapi tradisional juga dikecualikan. Komponen tumbuhan tidak dapat mengatasi proses patologis semacam ini. Perlu koreksi profesional dalam kondisi stasioner.

Tindakan pra-rumah sakit untuk HK tipe 1

Jenis ini khas untuk pasien yang baru saja menjadi hipertensi. Ditandai dengan serangan akut dengan tekanan darah tinggi, penurunan tajam pada kesehatan, mual dan muntah yang bersifat abadi dan tak tergoyahkan. Dapat dilepas relatif mudah dan dalam waktu singkat.

Prosedur umum untuk memberikan perawatan darurat sama, dengan satu pengecualian: perlu segera memulai aktivitas, karena kondisinya berkembang dalam hitungan menit.

Durasi dari jenis pertama dari krisis hipertensi minimal: dari 2 sampai 8 jam. Dalam beberapa kasus, patologi bisa surut dengan sendirinya, tanpa bantuan yang memenuhi syarat..

Tapi, jika tidak ditangani, kekambuhan akan cepat terjadi, bahkan lebih parah. Dan kemungkinan besar akan berakhir dengan komplikasi yang berpotensi fatal..

Algoritma tindakan: letakkan pasien dalam posisi setengah duduk, panggil ambulans, berikan udara segar ke dalam ruangan, hangatkan tungkai bawah di hadapan tremor, berikan obat yang diresepkan dalam dosis yang diverifikasi secara ketat.

Perawatan darurat untuk tipe 2 HA

Ini berkembang pada pasien dengan riwayat hipertensi yang layak. Ini ditandai dengan onset yang lamban, terkadang 2-5 hari berlalu dari awal gejala pertama hingga perkembangan gambaran patologi yang lengkap. Selama ini, proses yang mendesak bisa disamarkan sebagai hipertensi sederhana, tekanan darah meningkat.

Penyakitnya parah, dengan gejala serebral dan jantung yang parah. Lebih sering hal itu memberikan komplikasi yang mematikan. Kematian terjadi pada 12-20% kasus, pada orang tua - 30-50%.

Penting untuk mengidentifikasi pada waktunya pertanda dari keadaan yang berat: sakit kepala akut, sesak napas dan masalah penglihatan.

Ambulans harus segera dihubungi, padahal kondisi pasien belum kritis. Tidak perlu membawanya ke sini: dokter membawa pasien ke rumah sakit dan menghentikan kondisi patologis dalam embrio, tidak membiarkannya berkembang sepenuhnya.

Algoritme untuk memberikan perawatan darurat untuk krisis hipertensi tipe 2 adalah identik: panggil tim, taruh pasien di tempat tidur, berikan udara segar ke dalam ruangan, berikan obat yang diperlukan (Captopril untuk bantuan darurat hipertensi arteri, Nitrogliserin untuk nyeri di jantung, " Prednisolon "dalam kasus gangguan pernapasan, tetapi dengan hati-hati, dapat meningkatkan tekanan darah).

Bahkan lebih baik tidak bereksperimen dengan obat-obatan dan menyerahkan pertanyaan tentang pengobatan kepada dokter..

Bahkan paramedis sendiri tidak mungkin mengambil risiko dan meresepkan kursus terapeutik saat itu juga.

Algoritma tindakan untuk krisis yang rumit dengan gangguan hemodinamik

Perubahan dalam proses sirkulasi darah ditandai dengan gangguan penglihatan, pendengaran, fungsi penciuman dan sentuhan yang terus-menerus.

Paresthesia (mati rasa jari dan tungkai), melemahnya kepekaan sering diamati. Pingsan, karakter berulang mungkin terjadi. Semua ini dengan latar belakang bradikardia dan penyimpangan irama jantung. Penting untuk menstabilkan hemodinamik, setidaknya sebagian.

Untuk tujuan ini, pasien duduk, bantal diletakkan di bawah kepalanya. Anda bisa memberi tablet "Nitrogliserin" untuk menormalkan fungsi organ otot. Pijat tungkai dilakukan.

Pengaruh manual pada leher tidak diizinkan: peningkatan tajam aliran darah dan stroke dimungkinkan.

Pertolongan pertama untuk krisis hipertensi melibatkan pemaparan manual dan penggunaan nitrat organik dalam dosis minimal.

Membantu krisis hipertensi yang dipersulit oleh serangan jantung atau angina pektoris

Dalam hal ini, tindakan sering dilakukan tanpa adanya kesadaran pada pasien. Anda perlu membaringkan pasien, meletakkan bantal di bawah kepala, memutar leher ke arah yang salah, untuk mencegah tersedak oleh muntahan.

Jika irama jantung terganggu, pijatan tidak langsung pada organ dan pernapasan buatan dilakukan. Jika pasien sadar, perlu memberikan "Nitrogliserin" dan obat berdasarkan fenobarbital ("Corvalol" atau "Valocordin" dapat digunakan).

Ambulans dipanggil tanpa gagal. Anda tidak dapat melakukan apa pun sendiri, terkadang bahkan keadaan tidak stabil. Aturan yang sama berlaku untuk stroke dalam pengaturan krisis hipertensi..

Ambulans untuk CG dengan edema paru

Pasien duduk, tidak mungkin berbaring untuk mencegah memburuknya kondisi. Sangat penting untuk membuka jendela.

Jika terjadi disfungsi berat, pernapasan buatan dilakukan. Obat kortikosteroid digunakan dalam dosis tunggal yang besar. Penggunaan diuretik darurat juga ditampilkan. Furosemide akan melakukannya.

Selain itu, tidak ada yang bisa dilakukan. Pasien harus dirawat inap secepat mungkin..

Ramalan cuaca

Tergantung pada banyak faktor: usia, saat memulai pengobatan, penyebab kondisi tersebut, kualitas perawatan. Dengan kombinasi positif dari elemen-elemen ini - yang menguntungkan.

Komplikasi seperti serangan jantung, stroke, dan edema paru mengurangi kemungkinan hasil yang baik. Oleh karena itu, tindakan darurat tidak bisa diabaikan. Efek terapi lebih lanjut tergantung pada literasi tindakan..

Tindakan utama untuk krisis hipertensi ditujukan untuk menstabilkan pasien. Tujuan menyelamatkan pasien dari proses akut tidak sepadan, tidak mungkin mencapai hasil seperti itu di rumah.

Semua anggota keluarga pasien harus mempelajari aturan untuk memberikan pertolongan pertama dan, jika perlu, segera menerapkan pengetahuan tersebut dalam praktiknya. Dampak kualitatif sebelum kedatangan brigade secara signifikan meningkatkan ramalan.

Gejala pertama berupa krisis hipertensi dan bantuan

Tekanan darah tinggi sangat berbahaya! Gejala pertama dari krisis hipertensi harus menjadi alasan untuk bantuan segera kepada pasien.

Krisis hipertensi adalah peningkatan tajam dalam tekanan darah. Dianggap sangat berbahaya melebihi nilai di atas 190/110 mm Hg.

Hal ini disertai dengan penurunan tajam pada kesehatan pasien. Selain itu, kondisi ini merupakan proses patologis berbahaya di organ vital seperti jantung, otak, ginjal. Ada banyak kasus kematian dalam krisis hipertensi.

Gejala-gejala dari kondisi ini juga dapat muncul pada tekanan yang lebih rendah. Itu semua tergantung individu. Ada orang yang tidak merasakan apa-apa bahkan ketika tingkat tekanan darah sistolik mencapai 200 mm Hg. Seni. Dan seseorang menjadi sakit bahkan dengan tekanan darah bagian atas 160 mm Hg. st.

Gejala pertama adalah tanda

Hidung berdarah, sakit kepala parah, pusing adalah gejala pertama dari tekanan darah tinggi.!

Tanda-tanda kenaikannya tidak sama untuk semua orang. Banyak yang tidak merasakan apa-apa sama sekali.

Paling sering orang mengeluh tentang:

  • sakit kepala dan pusing berkala;
  • mual;
  • kemunduran penglihatan;
  • rasa sakit di sisi kiri dada;
  • detak jantung yang cepat;
  • irama jantung terganggu;
  • sesak napas.

Dokter dapat menentukan patologi dengan manifestasi objektif:

  1. agitasi atau penghambatan pasien;
  2. mengalami tremor atau kedinginan otot;
  3. kelembaban tinggi dan kemerahan pada kulit;
  4. kenaikan suhu terus-menerus ke level tidak lebih dari 37,5 ° C;
  5. tanda-tanda gangguan sistem saraf pusat;
  6. gejala hipertrofi ventrikel kiri;
  7. belahan dada dan aksen bunyi jantung II;
  8. sistolik yang berlebihan dari ventrikel kiri jantung.

Pada sebagian besar pasien hipertensi, patologi disertai oleh 1 - 2 gejala. Dan hanya dalam beberapa kasus yang jarang beberapa tanda-tandanya hadir sekaligus. Indikator utama krisis hipertensi adalah kenaikan tajam tekanan darah ke tingkat kritis..

Serangan tanpa komplikasi hanya berlangsung beberapa jam. Obat antihipertensi membantu mengatasinya..

Bahkan krisis yang tidak rumit adalah ancaman bagi kehidupan pasien, sehingga perlu untuk segera mengurangi tekanan darah. Krisis yang parah berbahaya dengan komplikasi. Terkadang berkembang dalam dua hari! Lebih sering disertai dengan kebingungan kesadaran pasien, muntah, kejang-kejang, serangan asma, mengi basah, dan kadang-kadang koma.

Penyebab patologi

Paling sering, perkembangan krisis hipertensi difasilitasi oleh pengobatan yang tidak tepat atau penolakan tajam pasien dari mengambil obat antihipertensi. Dan hanya dalam kasus yang jarang terjadi kondisi seperti itu tanda pertama hipertensi..

Faktor-faktor pemicu tekanan darah tinggi adalah:

  • stres konstan;
  • aktivitas fisik yang terlalu tinggi;
  • penolakan untuk minum obat antihipertensi.

Pertolongan pertama untuk krisis

Jika Anda mencurigai tanda-tanda pertama tekanan darah tinggi, Anda perlu segera memanggil ambulans. Untuk membantu pasien, tindakan pertolongan pertama dapat diambil sebelum kedatangan dokter. Pasien hipertensi harus dibaringkan di tempat tidur sehingga ia mengambil posisi "setengah duduk". Lebih baik letakkan bantal tinggi di bawah kepala dan pundaknya.

Untuk meringankan kondisi pasien, Anda bisa membuatnya mandi air hangat untuk kaki atau tangan. Pilihan lain adalah dengan menempelkan plester mustard di leher atau betis..

Setelah panggilan, dokter akan menentukan apakah pasien perlu dirawat di rumah sakit. Jika tidak ada tanda-tanda komplikasi, maka obat antihipertensi akan membantu. Dalam kasus krisis hipertensi yang rumit, rawat inap pasien diperlukan. Seorang spesialis dapat memberikan suntikan untuk mengurangi tekanan.

Kesehatan

Perawatan medis dan perawatan lebih lanjut dari pasien hipertensi setelah krisis adalah sebagai berikut:

  1. Pasien membutuhkan istirahat di tempat tidur.
  2. Pasien tidak boleh minum banyak cairan.
  3. Diperlukan diet bebas garam.
  4. Anda perlu tidur atau hanya beristirahat dalam posisi "setengah duduk".
  5. Pasien membutuhkan ketenangan pikiran, terutama jika krisis disebabkan oleh stres. Untuk pemberian oral, ia diresepkan kombinasi beberapa obat. Misalnya, minyak peppermint, fenobarbital, etil bromisovalerianate, atau tingtur valerian dengan motherwort.
  6. Terapi di rumah sakit dimulai dengan injeksi Diazepam 10 mg intravena. Jika tidak ada tanda-tanda kecemasan, maka dosis obat yang sama diberikan kepada pasien melalui mulut. Jika patologi disertai dengan gejala menyakitkan dalam bentuk edema paru, sakit kepala parah, muntah atau depresi berat, maka Diazepam diganti dengan beberapa jenis obat neuroleptik. Misalnya, Droperidol. Dalam hal ini, injeksi 5 mg obat intravena dibuat.
  7. Untuk mengatasi penyakit yang terjadi tanpa komplikasi, pasien disarankan di rumah:
    • Clonidine (melalui mulut dari 0,075 hingga 0,15 mg);
    • Captopril (melalui mulut dari 6,25 hingga 50 mg);
    • Nifedipine (di bawah lidah). Obat ini tidak cocok untuk pengobatan hipertensi jangka panjang, dan juga tidak digunakan untuk krisis iskemik serebral.

Untuk meredakan komplikasi dengan tekanan darah tinggi, Enalapril intravena sering digunakan dari 1,25 hingga 5 mg. Obat mulai bekerja dalam 20-30 menit, durasi aksinya sekitar 6 jam.

Diagnosis tepat waktu dan perawatan yang tepat selalu memberikan hasil yang baik. Krisis hipertensi berat dengan pengobatan yang tertunda atau ketidakpatuhan terhadap resep dokter adalah fatal.

ADA KONTRAINDIKASI
KONSULTASI YANG PERLU DOKTER

Penulis artikel ini adalah Ivanova Svetlana Anatolyevna, terapis