ESR dalam tes darah

Dystonia

10 menit Penulis: Lyubov Dobretsova 1249

Dalam analisis klinis umum darah, singkatan ESR (Latin analog - ESR) adalah tingkat sedimentasi eritrosit. Indikator tidak merujuk pada parameter spesifik penelitian, tetapi memiliki nilai diagnostik yang penting. Tingkat LED dalam darah dinilai berdasarkan jenis kelamin dan usia pasien. Pengukuran kecepatan dapat dilakukan menggunakan darah vena dan kapiler (jari).

Nama lain untuk indikator ini adalah ROE (reaksi sedimentasi eritrosit). Istilah ini dianggap usang tetapi terus digunakan di laboratorium terpilih. Kata-kata yang digunakan oleh pasien - tingkat POE dalam darah (atau, COE) - tidak benar dan tidak ada hubungannya dengan penelitian medis.

Nilai indikator

Analisis klinis umum (OCA) darah dirancang untuk mendeteksi pelanggaran dalam proses mikrobiologis tubuh dan untuk mengidentifikasi radang berbagai asal-usul (virus, bakteri, parasit). Studi ini mengevaluasi komposisi kimia dan sifat fisik cairan biologis, termasuk plasma dan elemen seluler..

Komponen bagian seluler adalah:

  • sel tidak berwarna atau leukosit, termasuk lima varietas: neutrofil, limfosit, basofil, monosit, eosinofil;
  • platelet - platelet;
  • sel darah merah - eritrosit.

Tanggung jawab sel darah merah termasuk memindahkan hemoglobin teroksigenasi melalui aliran darah dari paru-paru ke jaringan tubuh dan mengangkutnya ke arah yang berlawanan. Interaksi hemoglobin dan sel-sel darah ini memastikan pasokan oksigen, stabilitas keadaan asam-basa dan keteguhan lingkungan internal (homeostasis) tubuh..

Sel darah merah adalah yang terberat dari semua sel darah. Selain itu, mereka memiliki sifat saling menempel, yang selanjutnya meningkatkan massa eritrosit. Kecepatan sedimentasi eritrosit dipengaruhi oleh unsur-unsur penyusun aliran darah:

  • protein plasma (albumin, fibrinogen, globulin);
  • jumlah eritrosit dan konsentrasi hemoglobin;
  • tingkat bilirubin bebas dan langsung;
  • konsentrasi asam empedu;
  • kadar kolesterol;
  • keseimbangan asam dan alkali.

Tingkat ROE meningkat seiring dengan peningkatan isi globulin dan fibrinogen, yang merupakan karakteristik infeksi, oncopathologi, dan proses inflamasi purulen. Penurunan konsentrasi albumin menyertai penyakit radang pada aparatus ginjal, kerusakan hati infeksi dan toksik, penyakit kronis pada sistem pencernaan, indikator laju curah hujan eritrosit, serta peningkatan.

Dengan eritrositosis (peningkatan jumlah sel darah merah) dan hiperhemoglobinemia (peningkatan hemoglobin), darah mengental, yang memperlambat reaksi sedimentasi eritrosit. Darah kental adalah tanda gangguan aktivitas jantung dan pernapasan.

Erythropenia (kekurangan sel darah merah) dan hipoglobinemia, karakteristik anemia, meningkatkan LED. Kolesterol tinggi yang menyertai aterosklerosis, diabetes mellitus, mempercepat reaksi sedimentasi.

ESR adalah semacam indikator proses inflamasi yang terjadi dalam tubuh. Dengan peradangan etiologi apa pun, zat tertentu terbentuk yang "memaksa" eritrosit untuk secara aktif bersatu dan dengan cepat mengendap.

Indikasi untuk analisis dan persiapan

Indikator ROE adalah salah satu parameter yang dipelajari dalam kerangka tes darah umum. OCA dianggap sebagai metode diagnosis primer penyakit yang paling umum. Untuk penelitian, darah kapiler diambil (dari jari). Sebelum prosedur, disarankan:

  • menghilangkan makanan berlemak dan alkohol dari diet dalam dua hari;
  • menjelang donor darah, kurangi aktivitas fisik;
  • amati rejimen puasa dari 8 hingga 12 jam.

Biomaterial diambil pada perut kosong memberikan keandalan hasil yang tinggi. Indikasi untuk menentukan reaksi sedimentasi eritrosit dan parameter lain dari komposisi darah:

  • keluhan gejala pasien;
  • kontrol atas terapi yang sedang berlangsung;
  • pemeriksaan terencana (skrining selama kehamilan, pemeriksaan klinis, IHC, dll.).

ESR termasuk dalam daftar indikator yang akan dinilai jika terjadi perawatan medis darurat (operasi mendesak, trauma, cedera, dll.).

Pengukuran ESR

Menurut metode pengukuran indikator ESR, dua metode dibedakan, dimaksudkan secara terpisah untuk darah kapiler, secara terpisah untuk biofluid vena:

  • menurut metode Panchenkov. Darah yang diambil dari jari dicampur dengan pereaksi antikoagulan yang mencegah biofluida membeku, kemudian ditarik ke dalam kapiler gelas (tabung dengan skala 100 divisi). Satu jam kemudian, ketinggian plasma yang dibebaskan dari elemen berbentuk diperkirakan.
  • menurut Westergren. Darah vena dianalisis dengan cara yang serupa. Metode pengukuran lebih akurat karena menggunakan skala 200-divisi.

Natrium sitrat digunakan sebagai pereaksi dalam kedua kasus. Ketika tabung reaksi dengan darah dan reagen ditempatkan dalam posisi vertikal, biofluid akan terpisah setelah interval waktu tertentu. Di bagian atas akan ada plasma cair, di tengah tabung reaksi - trombosit dan leukosit, sel darah merah akan mengendap di bagian bawah.

Proses pemisahan berlangsung satu jam dan terdiri dari tiga tahap:

  • akumulasi vertikal elemen berbentuk (sekitar 10 menit);
  • pengendapan biofluid (40 menit);
  • adhesi dan pemadatan sel darah merah yang menetap.

Pengukuran reaksi sedimentasi eritrosit adalah milimeter per jam (mm / jam). Satu jam adalah waktu pemisahan sel darah merah dari plasma, mm adalah ketinggian bagian cairan darah dalam tabung reaksi.

Nilai referensi

Tingkat ROE yang diadopsi dalam hematologi klinis secara langsung tergantung pada nilai referensi eritrosit dan hemoglobin. Ada konsentrasi sel darah merah yang lebih tinggi dalam darah pria daripada dalam biomaterial wanita.

Ini karena perbedaan hormon dan stamina fisik yang lebih tinggi yang diberikan oleh alam. Sel darah merah jantan membutuhkan waktu lebih lama untuk melekat dan menetap, sehingga ESR normal pada pria lebih rendah daripada wanita.

Usiasebelum menopause45-60 tahundalam periode pascamenopause (60+)
Pada skala Westergren3-14 mm / jamhingga 15 mm / jamhingga 20 mm / jam
Menurut metode Panchenkov1-12 mm / jamhingga 20 mm / jamhingga 30 mm / jam

Nilai-nilai ESR pada wanita selama periode perinatal patut mendapat perhatian khusus. Perubahan signifikan terjadi dalam darah wanita hamil yang terkait dengan perubahan status hormonal dan kebutuhan untuk memastikan kelangsungan hidup dua organisme dan pertumbuhan organ sementara (plasenta). Selain itu, pada periode perinatal, konsentrasi fibrinogen meningkat dan konten albumin menurun, yang mempengaruhi tingkat ESR..

Usia kehamilan1 trimester2 trimester3 trimester
Norma11-2120-30hingga 50

Pada nilai yang lebih tinggi, dokter dapat mengasumsikan perkembangan diabetes mellitus gestasional, adanya penyakit radang laten pada sistem genitourinari..

Usiahingga 60 tahun60+
Menurut Westergren2-8 mm / jam2-15 mm / jam
Menurut Panchenkov2-10 mm / jam2-10 mm / jam

Dengan analogi dengan gender, nilai referensi didistribusikan pada orang dewasa dan anak-anak. Semakin banyak sel darah merah dalam darah, semakin lambat mereka mengendap. Kecepatan terendah pada bayi baru lahir.

Darahnya mengandung banyak sel darah merah dan hemoglobin, yang disebabkan oleh kekhasan hematopoiesis intrauterin. Selama bulan pertama kehidupan, tingkat eritrosit dan hemoglobin akan menurun, dan ROE harus dipercepat.

Berapa kecepatan normal pada bayi baru lahir? Pada pediatri hematologi, indikatornya 1-2 mm / jam - sama untuk bayi cukup bulan dan prematur. Sampai usia enam bulan, LED secara bertahap naik ke norma 4-6 mm / jam.

Usiasetengah tahun - satu tahunhingga 5 tahunhingga 13 tahun
Norma3-105-114-12

Pembagian nilai-nilai normatif berdasarkan gender dimulai pada remaja di masa pubertas. Dari usia 13-15 tahun, tingkat sedimentasi eritrosit, jumlah sel darah merah dan tingkat hemoglobin dibandingkan dengan orang dewasa.

Penyimpangan indikator dari norma

Pergeseran tingkat ESR terutama adalah perubahan komposisi darah (jumlah elemen seluler yang membentuk plasma, hemoglobin, dll.). Penyimpangan reaksi sedimentasi eritrosit dari nilai standar terjadi terhadap latar belakang:

  • kondisi akut;
  • peradangan laten yang lambat dan penyakit infeksi dan peradangan akut;
  • patologi kronis organ dan sistem internal.

Selain itu, penyebab fisiologis gangguan komposisi darah mempengaruhi LED. Sedimentasi eritrosit yang dipercepat dan anomali viskositas darah diidentifikasi sebagai sindrom terpisah menurut MBC 10.

Faktor non-patologis

Laju adhesi dan sedimentasi sel darah merah berubah di bawah pengaruh faktor asal non-inflamasi.

Akselerasi ROEMemperlambat ROE
penggunaan kontrasepsi oral yang mengandung hormonkondisi kehidupan iklim (dataran tinggi)
distress (ketegangan saraf konstan)olahraga yang intens atau kelebihan fisik lainnya
kehamilan, laktasi, menstruasikecanduan gastronomi pada makanan protein
gaya hidup hipodinamikkecanduan nikotin
perilaku makan (hasrat untuk diet karbohidrat)dehidrasi (dehidrasi tubuh) karena terlalu panas
overhydration (terlalu banyak minum cairan)
pengobatan saja dengan antikoagulan (obat yang mengencerkan darah)
gairah untuk minuman beralkohol

Deposisi sel darah merah yang dipercepat dapat memicu reaksi tubuh terhadap vaksinasi terhadap virus hepatitis B.

ESR meningkat dalam kondisi akut

Indikator ESR meningkat dengan perkembangan kondisi akut yang memerlukan intervensi medis darurat:

  • pendarahan luar yang banyak karena cedera, cedera pada jaringan lunak dan tulang;
  • luka bakar pada permukaan kulit yang luas;
  • perdarahan hemoroid;
  • perdarahan internal di rongga perut dan rongga dada, otak, perikardium (membran jaringan ikat jantung), kandung kemih, dll.;
  • keracunan parah (makanan, alkohol, keracunan bahan kimia);
  • infark miokard;
  • nanah yang berkembang pesat dan pelanggaran integritas organ internal (perforasi);
  • periode pasca operasi.

Tes darah dalam kasus-kasus yang terdaftar dilakukan dalam versi singkat.

Patologi kronis dengan akselerasi ROE

ESR tingkat tinggi menyertai keadaan gangguan kronis pada tubuh:

  • penyakit endokrin (peningkatan sintesis hormon tiroid (hipertiroidisme dan penyakit Berbasisow), diabetes mellitus tipe 1 dan 2);
  • gagal ginjal akut;
  • hiperkolesterolemia (kadar kolesterol di atas normal);
  • neoplasma ganas;
  • patologi autoimun (radang sendi reaktif, lupus erythematosus sistemik, sindrom Sjogren, skleroderma, psoriasis);
  • disfungsi sumsum tulang dalam produksi sel darah (anemia anaplastik);
  • proses inflamasi dalam sistem pielokaliceal dan parenkim ginjal (pielonefritis);
  • penyakit jantung inflamasi (miokarditis, perikarditis, endokarditis);
  • lesi nekrotik hati (sirosis), pankreas (nekrosis pankreas), gangren, sepsis.

Kadar ESR normal, seperti parameter darah lainnya, mengubah perawatan kemoterapi.

ESR pada penyakit menular dan inflamasi

Dengan perkembangan proses inflamasi yang disebabkan oleh infeksi parasit, bakteri dan virus, ROE meningkat sebanding dengan peningkatan konsentrasi leukosit. Pada anak-anak, transformasi komposisi darah seperti itu dengan latar belakang gejala yang khas dapat mengindikasikan perkembangan infeksi "masa kanak-kanak". Daftar tersebut meliputi:

  • batuk rejan;
  • campak;
  • parotitis;
  • polio;
  • rubella;
  • cacar air, dll..

Penyakit lain dengan peningkatan karakteristik tingkat ESR:

  • Infeksi bacillus Koch (TBC ginjal dan paru-paru);
  • meningitis infeksi;
  • infeksi virus (influenza, mononukleosis, radang amandel, hepatitis, herpes, ensefalitis, dll.);
  • infeksi zoonosis (brucellosis);
  • mikosis (infeksi jamur pada kulit dan selaput lendir);
  • helminthiasis dan invasi parasit protozoa (giardiasis, trikomoniasis, dll.);
  • infeksi bakteri (sifilis, gonore, salmonellosis, dll.).

Setelah pengobatan penyakit menular, jumlah leukosit pertama dinormalisasi, kemudian tingkat sedimentasi eritrosit melambat.

Penurunan laju sedimentasi eritrosit

ROE yang tertunda dikaitkan dengan penebalan darah, karakteristik gejala dari kondisi seperti ini:

  • patologi ginjal (hidronefrosis, stenosis arteri renalis, kompleks gejala nefrotik);
  • penyakit jantung (kardiomiopati, penyakit jantung iskemik - penyakit jantung iskemik), kelainan jantung bawaan,
  • disfungsi sistem pernapasan (asma bronkial, penyakit paru obstruktif, fibrosis dan fibrosis paru);
  • leukemia akut, eritremia (sejenis kanker darah, jika tidak penyakit Vakez-Osler);
  • obstruksi usus (komplikasi patologi sistem pencernaan).

Dalam tes darah, ESR bukanlah parameter spesifik yang dengannya penyakit tersebut dapat didiagnosis. Sindrom percepatan sedimentasi eritrosit dan kelainan dalam viskositas darah adalah dasar untuk pemeriksaan tambahan.

Hasil

ESR atau ESR adalah salah satu parameter dari tes darah klinis umum. Singkatan singkatan dari laju sedimentasi eritrosit (sel darah merah yang bertanggung jawab untuk pergerakan hemoglobin melalui aliran darah untuk memasok oksigen ke tubuh).

Nilai referensi ESR diklasifikasikan menurut gender dan kriteria usia. Tingkat sedimentasi eritrosit rata-rata adalah: untuk bayi baru lahir - dari 2 hingga 2 mm / jam, pada usia prasekolah dan sekolah - dari 3 hingga 11 mm / jam. Pada masa pubertas, indikator anak-anak dibandingkan dengan norma orang dewasa dan dibagi berdasarkan gender.

Dokter menguraikan hasil tes dengan membandingkan data ESR dengan parameter darah lainnya. Peningkatan kadar ESR menunjukkan adanya proses inflamasi kronis atau infeksi akut dalam tubuh..

Sedimentasi sel darah merah dipercepat dengan perdarahan, selama kehamilan, dengan latar belakang kekurangan gizi dan alkoholisme. Tingkat tinggi yang bertahan untuk waktu yang lama adalah dasar untuk memeriksa pasien untuk keberadaan penyakit ganas..

Tingkat sedimentasi eritrosit (ESR)

Tes yang mengevaluasi tingkat pemisahan darah menjadi plasma dan eritrosit. Kecepatan pemisahan terutama ditentukan oleh derajat agregasi mereka, yaitu kemampuan untuk saling menempel..

Laju sedimentasi eritrosit, ROE, ESR.

Sinonim bahasa Inggris

Laju sedimentasi eritrosit, Laju sed, Laju sedimentasi, Laju sedimentasi Westergren.

Metode fotometri kapiler.

Mm / jam (milimeter per jam).

Biomaterial apa yang bisa digunakan untuk penelitian?

Darah vena, kapiler.

Bagaimana mempersiapkan pelajaran dengan benar?

  • Hilangkan alkohol dari diet dalam waktu 24 jam sebelum penelitian.
  • Jangan makan selama 2-3 jam sebelum ujian (Anda dapat minum air bersih non-karbonasi).
  • Berhenti minum obat 24 jam sebelum tes (berkonsultasi dengan dokter Anda).
  • Hilangkan stres fisik dan emosional dalam waktu 30 menit sebelum penelitian.
  • Jangan merokok dalam waktu 30 menit sebelum pemeriksaan.

Informasi umum tentang penelitian

Penentuan tingkat sedimentasi eritrosit (ESR) adalah metode tidak langsung untuk mendeteksi penyakit inflamasi, autoimun atau onkologis. Ini dilakukan pada sampel darah vena atau kapiler, yang zat telah ditambahkan untuk mencegah pembekuan (antikoagulan). Ketika menganalisis ESR dengan metode Panchenkov, darah ditempatkan dalam gelas tipis atau tabung plastik dan diamati selama satu jam. Pada saat ini, eritrosit (sel darah merah), memiliki gravitasi spesifik yang besar, mengendap, meninggalkan kolom plasma transparan di atasnya. Menurut jarak dari batas atas plasma ke eritrosit, indikator ESR dihitung. Biasanya, sel darah merah mengendap perlahan, menyisakan sangat sedikit plasma murni. Untuk metode ini, peralatan Panchenkov digunakan, terdiri dari tripod dan pipet kapiler dengan skala 100 mm.

Fotometri kapiler (analisa otomatis ROLLER, TEST1) menggunakan metode kinetik "aliran terhenti". Pada awal analisis ESR, pencampuran sampel yang terprogram terjadi untuk memecah erythrocytes. Disagregasi yang tidak efektif atau keberadaan mikrokot dapat mempengaruhi hasil akhir, karena penganalisa sebenarnya mengukur kinetika agregasi sel darah merah. Dalam hal ini, pengukuran berlangsung dalam kisaran 2 hingga 120 mm / jam. Hasil pengukuran ESR dengan metode ini memiliki korelasi tinggi dengan metode Westergren, yang merupakan referensi untuk menentukan ESR dalam darah, dan nilai referensi yang sama.

Hasil yang diperoleh dengan menggunakan metode fotometri kapiler, di wilayah nilai normal, bertepatan dengan hasil yang diperoleh saat menentukan ESR dengan metode Panchenkov. Namun, metode fotometri kapiler lebih sensitif terhadap peningkatan ESR, dan hasil di zona peningkatan nilai lebih tinggi daripada hasil yang diperoleh dengan metode Panchenkov..

Peningkatan kadar protein patologis yang ditemukan di bagian cair darah, serta beberapa protein lain (yang disebut protein fase akut yang muncul selama peradangan) mendorong "penempelan" eritrosit. Karena ini, mereka menyelesaikan lebih cepat dan ESR naik. Ternyata setiap peradangan akut atau kronis dapat menyebabkan peningkatan ESR dalam darah..

Semakin sedikit eritrosit, semakin cepat mereka mengendap, sehingga wanita memiliki LED lebih tinggi daripada pria. Tingkat ESR berbeda tergantung pada jenis kelamin dan usia.

Untuk apa penelitian itu digunakan?

  • Untuk diagnosis penyakit yang terkait dengan peradangan akut atau kronis, termasuk infeksi, kanker dan penyakit autoimun. Penentuan ESR sensitif, tetapi salah satu tes laboratorium yang paling spesifik, karena peningkatan ESR dalam darah itu sendiri tidak memungkinkan menentukan sumber peradangan, di samping itu, dapat terjadi tidak hanya karena peradangan. Itulah mengapa tes ESR biasanya digunakan dalam kombinasi dengan studi lain..

Kapan pelajaran dijadwalkan?

  • Saat melakukan diagnostik dan pemantauan:
    • penyakit radang,
    • penyakit menular,
    • penyakit onkologis,
    • penyakit autoimun.
  • Saat melakukan pemeriksaan pencegahan bersamaan dengan penelitian lain (jumlah darah umum, jumlah leukosit, dll.).

"Angka ESR pada wanita: tabel indikator berdasarkan usia dan penyebab penyimpangan"

5 komentar

Tes darah memberikan gambaran tentang kesehatan wanita - penelitian ini diresepkan untuk hampir semua kunjungan ke dokter. Salah satu parameter utama tes darah - ESR - dapat mengindikasikan perkembangan penyakit serius. Namun, levelnya akan berubah di bawah pengaruh faktor fisiologis, dan tidak menimbulkan ancaman bagi kesehatan wanita. Untuk mendaftarkan penyimpangan indikator ESR dari norma, dokter menggunakan tabel berdasarkan usia untuk wanita dan pria.

Apa itu ESR? Ini adalah tingkat pemisahan massa eritrosit dan plasma di laboratorium (singkatan dari "laju sedimentasi eritrosit"), diukur dalam mm / jam. Ditentukan oleh ketinggian kolom plasma dalam tabung reaksi untuk periode waktu tertentu. ESR menunjukkan kelainan pada tubuh dan dapat menentukan sifat penyakit hanya bila dipertimbangkan bersama dengan karakteristik lain dari tes darah - jumlah trombosit, hemoglobin, leukosit, dll..

Aturan tes darah

Hari ini tingkat ESR ditentukan secara otomatis. Peralatan laboratorium memberikan hasil yang paling akurat dan menghindari kesalahan medis saat menghitung indikator. ESR juga tergantung pada kondisi pengambilan sampel darah untuk analisis:

  • Darah dari vena harus diambil dengan perut kosong. Asupan makanan 8 jam sebelum mengunjungi laboratorium. Pada malam hari, dilarang makan makanan pedas / berlemak, soda, makanan cepat saji. Makan malam yang berat menyebabkan peningkatan ESR dalam darah wanita.
  • Diijinkan minum sedikit air 3 jam sebelum ujian.
  • Seorang wanita harus menghilangkan stres emosional, "mengambil napas" setelah aktivitas fisik (naik tangga, dll), berhenti merokok.
  • Jika mungkin, menolak untuk minum obat. Dokter harus diperingatkan tentang obat-obatan yang diperlukan untuk kehidupan..
  • Jika seorang wanita telah memulai pendarahan menstruasi, pengambilan sampel darah ditunda jika mungkin (tidak ada indikasi mendesak untuk penelitian) selama beberapa hari.

Tingkat LED pada wanita dalam darah berdasarkan usia (tabel)

Semua jumlah darah, termasuk ESR, berubah seiring bertambahnya usia. Oleh karena itu, untuk menentukan penyimpangan, dokter dipandu oleh aturan yang jelas dari tabel norma ESR pada wanita berdasarkan usia. Setiap kelompok umur sesuai dengan indikator minimum dan maksimum yang dianggap normal.

Usia pasienLaju ESR, nilai minimum, mm / jamLaju ESR, nilai maksimum, mm / jam
Hingga 13 tahun (usia anak-anak)4-710-12
Di bawah 18 (masa remaja)2-315-18
Hingga 30-40 tahun (wanita muda)215-20
40-60 tahun (usia dewasa)026
Lebih dari 60 tahun (usia lanjut)255

Sebaran yang signifikan dalam tingkat ESR di masa dewasa adalah karena fakta bahwa menopause dimulai pada wanita setelah 50 tahun. Tingkat hormonal secara langsung mempengaruhi laju sedimentasi ke dasar tabung sel darah merah.

Di usia tua, perbedaan besar dalam indikator minimum dan maksimum ESR normal adalah karena penuaan fisiologis tubuh: pada usia ini, pekerjaan sumsum tulang terhambat, perubahan terjadi di tempat tidur pembuluh darah, banyak penyakit bergabung.

ESR dalam darah selama kehamilan

Tubuh seorang wanita hamil mengalami perubahan kuat dari hari-hari pertama implantasi sel telur yang dibuahi ke dalam endometrium rahim. Wanita itu mungkin belum curiga tentang kehamilan, tetapi ESR telah meningkat. Tingkat LED pada wanita hamil berkisar 7-45 mm / jam. Pada saat yang sama, ESR yang tinggi tidak penting untuk kesehatan wanita dan memberikan perlindungan terhadap pendarahan..

Fakta tentang ESR pada wanita hamil:

  1. ESR meningkat dengan pertumbuhan janin hingga sekitar 6 bulan. kehamilan: pada trimester pertama, angka ini lebih rendah daripada sebelum melahirkan. Hanya dalam kasus luar biasa indikatornya berkurang.
  2. Tingkat rata-rata pada wanita hamil adalah 20 mm / jam.
  3. ESR dalam darah meningkat secara signifikan selama kehamilan sesaat sebelum melahirkan: tingkat melonjak 3 kali. Jadi tubuh wanita dilindungi dari kehilangan darah berlebih saat persalinan..
  4. Setelah melahirkan, indikator datang ke norma umur hanya setelah beberapa waktu, tidak secara instan.

Alasan peningkatan ESR dalam darah

Mengapa indikator melebihi norma?

Level tertinggi diamati pada jam pagi. Sedikit berlebihan dari tingkat ESR pada wanita dapat menunjukkan helminthiasis, atau kekurangan vitamin, tetapi tidak selalu menunjukkan proses patologis. Indikator 20-30 mm / jam dapat berarti:

  • awal kehamilan;
  • timbulnya perdarahan menstruasi;
  • kepatuhan wanita terhadap diet ketat;
  • keadaan pemulihan setelah operasi;
  • pilek atau flu sederhana.

Peningkatan hingga 30 mm / jam tidak dianggap kritis. Dalam kasus penyakit serius, LED dalam darah wanita meningkat menjadi 40 mm / jam, dan tingkat 60 mm / jam menunjukkan tahap akut dari proses inflamasi atau eksaserbasi penyakit kronis. Seringkali, indikator seperti itu diamati dengan nekrosis jaringan di tubuh wanita - radang usus buntu, serangan jantung, dll..

Alasan utama peningkatan ESR:

  • anemia, perdarahan;
  • keracunan makanan karena muntah dan diare (peningkatan LED karena kehilangan cairan);
  • infeksi saluran pernapasan - bronkitis, pneumonia, radang amandel, ARVI;
  • patologi saluran pencernaan - hepatitis, kolesistitis, pankreatitis;
  • infeksi jamur kronis - trikofitosis skala besar (jamur kaki) dan onikomikosis (infeksi kuku jamur);
  • infeksi pada sistem genitourinari - sistitis, pielonefritis, endometritis, adnexitis;
  • penyakit kulit - furunculosis, reaksi alergi;
  • patologi endokrin - penyakit tiroid, diabetes mellitus, obesitas;
  • penyakit sistemik - rheumatoid arthritis, lupus erythematosus;
  • patologi vaskular - arteritis temporal, vaskulitis sistemik;
  • penyakit akut disertai nekrosis jaringan - TBC, stroke, serangan jantung (LED meningkat 2-3 hari setelah nekrosis miokard);
  • neoplasma ganas, termasuk yang telah bermetastasis ke sumsum tulang (limfoma, mieloma, berbagai jenis leukemia).

Penting! Peningkatan ESR mungkin karena penggunaan kontrasepsi, vit. Dan, dan obat-obatan lainnya. Dalam hal ini, tes darah memberikan hasil positif palsu. Tingkat ESR mungkin tidak sesuai dengan kenyataan jika wanita tersebut memiliki anemia, telah divaksinasi terhadap hepatitis B, kolesterol tinggi dalam darah.

Juga, indikator positif palsu sering dicatat di usia tua, pada wanita dengan obesitas berat, dengan gagal ginjal. Peningkatan protein plasma (protein C-reaktif, dengan pengecualian fibrinogen) dan ESR dalam darah juga saling terkait. Untuk hasil yang lebih akurat, tes darah diulang.

Decoding analisis - yang berarti peningkatan ESR?

Semua jumlah darah saling terkait. Penilaian semua indikator tes darah secara agregat memberikan ide yang paling akurat tentang sifat kerusakan.

Penurunan hemoglobin, peningkatan LED dan leukosit adalah karakteristik dari kehilangan darah akut (melahirkan, trauma, perdarahan ke rongga perut, dll.).

  • ESR dan trombosit darah yang meningkat sering menunjukkan kegagalan sumsum tulang (leukemia myeloid, eritremia). Juga, perubahan serupa dicatat setelah operasi pengangkatan limpa, dengan kolitis ulserativa, sirosis hati, osteomielitis, tuberkulosis. Kadang-kadang ini tanda perkembangan anemia hemolitik, eksaserbasi rematik dan oncopathology.
  • ESR yang terlalu tinggi dengan jumlah leukosit yang normal dapat mengindikasikan tumor jinak.
  • ESR yang rendah dan jumlah trombosit yang tinggi menunjukkan penebalan darah karena penyakit sistemik yang parah atau karena penggunaan obat-obatan tertentu yang berkepanjangan / tidak terkontrol..
  • Protein C-reaktif adalah penanda spesifik peradangan. Peningkatan protein dan LED dalam darah selalu menunjukkan proses inflamasi serius atau infeksi laten. Pada peradangan kronis, tingkat protein adalah 10-30 mg / l (tingkat indikator mencerminkan tingkat keparahan patologi). Pada infeksi bakteri akut, protein meningkat menjadi 80-1000 mg / l dengan peningkatan simultan. Infeksi virus, di sisi lain, memberikan sedikit peningkatan protein C-reaktif - 10-30 mg / l. Semakin tinggi level protein dalam oncopathology, semakin buruk prognosis untuk pasien..

ESR - apa itu, interpretasi indikator analisis, penyimpangan

Tingkat sedimentasi eritrosit membantu untuk secara efektif dan tepat waktu mendiagnosis berbagai radang, patologi dalam tubuh. Ini adalah bagian dari tes darah umum. Pertimbangkan untuk alasan apa kecepatannya lebih tinggi atau lebih rendah dari biasanya. Bagaimana ESR dianalisis? Apa yang harus dilakukan untuk menormalkan kecepatan?

Apa itu LED dalam darah?

Sel darah merah adalah unsur terberat dalam plasma darah. Jika tabung reaksi dengan darah ditempatkan secara vertikal, itu akan dibagi menjadi dua bagian - sedimen eritrosit coklat, plasma tembus. Eritrosit menggumpal bersama, menjadi lebih berat dari massa uji.

Dalam tes darah, laju pembentukan sedimen per jam diperkirakan dalam milimeter. Deselerasi, akselerasi pada orang dewasa berarti perkembangan suatu penyakit. Perubahan kecepatan menunjukkan respons terhadap pengobatan tertentu. Studi ESR sebagai bagian dari tes darah umum tentu dilakukan pada orang dewasa dan anak-anak..

Indikator ESR normal dan patologis

Tingkat ESR tergantung pada usia, jenis kelamin. Tabel menunjukkan bagaimana ESR seharusnya pada anak-anak dan orang dewasa yang sehat berdasarkan usia.

KriteriaNilai ESR, mm per jam
Bayi baru lahir yang sehat0-2
1 hingga 6 bulan11-16
Usia sekolah1-8
Men1-9
Wanita2-14

Setelah 50 tahun dalam darah pria, normanya adalah ESR 15 mm / jam.

Ketika ESR berada di atas normal

Tingkat sedimentasi eritrosit (ESR) yang tinggi tidak selalu berarti penyakit serius. Ini dapat diamati sebagai akibat dari puasa, diet yang kaku, dan kekurangan air. Efek yang sama disebabkan oleh asupan makanan berlemak sebelum mengambil darah untuk dianalisis. Pesatnya unsur-unsur dalam sedimen akan menyebabkan aktivitas fisik baru-baru ini, penggunaan kontrasepsi. Di antara alasan fisiologis, ada juga reaksi alergi, terapi anti alergi yang tidak tepat, periode menstruasi, membawa bayi dan postpartum tiga minggu pada wanita..

ESR meningkat di atas 100 mm / jam

Kelebihan ESR lebih dari 100 mm / jam dari normal berarti bahwa komposisi darah, parameter fisikokimia telah berubah. Hal ini dimungkinkan karena perkembangan reaksi inflamasi, reumatologis, penyakit onkologis, dan sebelum manifestasi gejala lainnya. Dengan proses infeksi, ESR tumbuh dalam 2-3 hari, tidak sekaligus. Alasan tingkat sedimentasi eritrosit lebih dari 100 mm / jam dapat:

  • bronkitis;
  • ARVI;
  • radang dlm selaput lendir;
  • sistitis;
  • flu;
  • pielonefritis;
  • hepatitis virus;
  • tuberkulosis;
  • radang paru-paru;
  • infeksi jamur.

ESR selama kehamilan

Selama kehamilan, LED tergantung pada fisik dan usia wanita.

  • Wanita yang kelebihan berat badan di paruh pertama kehamilan memiliki indikator dalam kisaran 17-47 mm / jam, di babak kedua - 31-69 mm / jam.
  • Untuk orang kurus, 21-62 dan 39-64 mm per jam adalah normal, masing-masing, pada periode pertama dan kedua dari periode kehamilan.

ESR tergantung pada tingkat hemoglobin. Nilai rata-rata hingga 45 mm / jam. Karena tingginya kadar plasma, globulin, kolesterol pada wanita, LED selama kehamilan mencapai 55 mm / jam. Normalisasi dalam satu bulan setelah melahirkan.

Metode untuk menentukan LED dalam darah

Beberapa metode digunakan untuk menentukan tingkat ESR dalam darah. Metode laboratorium yang paling umum adalah Panchenkov dan Westergren. Teknik berbeda dalam metode pengambilan sampel bahan, dalam akurasi hasil. Apa ESR menurut Westergren dan ESR menurut Panchenkov, apa metode lain yang ada, perbedaan di antara mereka disajikan dalam tabel.

metodeFitur:
PanchenkovaDarah kapiler diambil dari jari, dicampur pada gelas dengan antikoagulan 1 sampai 4, dikirim ke tabung gelas dengan tanda pembelahan. Darah tidak lagi menggumpal. Dalam satu jam, ketinggian kolom plasma yang dipisahkan tanpa sel darah merah diukur.
WestergrenDiadopsi oleh standar internasional. Skala untuk mengukur tes laboratorium ini lebih akurat - dengan jumlah divisi yang lebih besar. Darah vena diambil. Prinsip pengukurannya sama dengan metode Panchenkov. Biomaterial dicampur dengan natrium sitrat.
VintrobuDarah murni yang dicampur dengan antikoagulan diperiksa. Kerugian dari metode ini adalah akurasi rendah pada nilai lebih dari 60 mm / jam karena penyumbatan tabung oleh eritrosit yang diendapkan..

Sebagai hasil dari penelitian, jarak yang ditempuh oleh eritrosit dalam 60 menit ditentukan. ESR tergantung pada viskositas, kerapatan plasma, dan diameter elemen. Sekarang, penghitung otomatis sering digunakan untuk melakukan tes darah, di mana tidak perlu secara manual mencairkan biomaterial dan memantau perubahan sedimen.

Fitur persiapan untuk tes darah untuk ESR

Untuk pengambilan sampel darah yang benar untuk analisis ESR, Anda tidak bisa makan sekitar 4 jam sebelum prosedur. Sarapan berlemak serius akan menunjukkan peningkatan yang salah pada indikator. Masuknya gelembung udara ke dalam sampel darah tidak diizinkan. Saat mengambil darah dari jari, tusukan harus cukup untuk darah mengalir keluar tanpa tekanan. Ketika diperas, sebagian besar sel darah merah dihancurkan, yang mengarah pada hasil yang tidak dapat diandalkan.

Penyakit di mana ada peningkatan ESR dalam darah

Alasan paling umum untuk peningkatan LED adalah perkembangan proses infeksi pada jaringan dan organ, dan penyakit radang. Faktor-faktor yang menyebabkan ESR tinggi dalam darah termasuk:

  • infeksi bakteri, jamur, virus pada saluran pernapasan, sistem kemih, sering disertai dengan leukositosis;
  • penyakit autoimun yang terlalu jenuh plasma darah dengan kompleks imun (lupus erythematosus, vasculitis, rheumatoid dan rheumatoid arthritis, scleroderma, purpura trombositopenik);
  • peradangan, disertai dengan nekrosis jaringan, ketika produk pemecahan protein memasuki aliran darah (formasi onkologis, purulen, penyakit septik, infark miokard, tuberkulosis paru);
  • patologi endokrin yang mengganggu metabolisme (diabetes mellitus, tirotoksikosis, hipotiroidisme);
  • penyakit pada ginjal, hati, usus, pankreas;
  • hemoblastosis (myeloma, leukemia, lymphogranulomatosis);
  • degenerasi onkologis dari sumsum tulang;
  • keracunan dengan arsenik, timbal;
  • efek samping dari obat;
  • mengalami cedera, periode pasca operasi.

Apa yang dikatakan tingkat ESR rendah dalam darah?

ESR yang rendah berarti penurunan kemampuan mereka untuk bergabung karena perubahan bentuk tubuh, viskositas darah tinggi, dan penurunan pH. Kondisi darah ini diamati pada penyakit:

  • eritrositosis reaktif;
  • penyakit kuning obstruktif;
  • eritremia;
  • bilirubin tinggi;
  • atrofi otot;
  • anemia sel sabit;
  • kelelahan;
  • epilepsi;
  • hepatitis;
  • anemia;
  • keracunan dengan merkuri, preparat kalsium;
  • patologi jantung, pembuluh darah;
  • sirkulasi darah tidak cukup.

Nilai ESR akan rendah pada vegetarian jika mereka tidak makan daging dan produk hewani.

Dengan LED yang rendah, pasien mungkin mengeluh demam, takikardia, hipertermia.

Cara mengembalikan ESR ke normal

Tugas utama adalah mengidentifikasi penyebab patologi. Ini mungkin memerlukan pemeriksaan laboratorium instrumental tambahan. Kondisi khusus dirawat setelah diagnosis. Untuk alasan fisiologis (menstruasi, kehamilan, periode laktasi), penyimpangan nilai analisis dari norma ESR menjadi normal setelah pengaruh faktor-faktor ini..

Jika ESR dalam darah berkurang

Alasan paling umum untuk penurunan tingkat sedimentasi eritrosit adalah proses fisiologis. Untuk mengembalikan indikator ke normal, Anda harus menghentikan aksi faktor pemicu - puasa, diet vegetarian, mengonsumsi kortikosteroid, menormalkan keseimbangan air garam.

Jika ESR dalam darah meningkat

Obat-obatan untuk mengurangi ESR harus diresepkan secara eksklusif oleh dokter umum setelah mendiagnosis penyakit yang menyebabkannya. Dengan kadar hemoglobin yang rendah dalam darah, pasien diberikan vitamin B, persiapan zat besi, asam folat. Jika penyakit rematik didiagnosis, kortikosteroid diindikasikan.

Obat tradisional membantu meningkatkan kesehatan dan komposisi darah secara keseluruhan. Setelah berkonsultasi dengan dokter yang hadir, untuk menormalkan laju sedimentasi eritrosit, Anda dapat mencoba jus bit, madu, teh dengan lemon atau raspberry, infus linden, chamomile.

Hasil positif palsu

Pada wanita, tingkat ESR dapat meningkat sebagai akibat dari gangguan hormon sementara. Analisis dapat menunjukkan hasil positif palsu dalam kasus-kasus seperti:

  • Kolesterol Tinggi;
  • setelah vaksinasi terhadap hepatitis B;
  • mengambil kontrasepsi, vitamin kelompok A;
  • kegemukan;
  • usia lanjut.

Hasil yang keliru terjadi karena pelanggaran teknik pengambilan sampel darah menggunakan kapiler yang tidak steril. Jika ada kecurigaan hasil positif palsu, disarankan untuk mengulang tes setelah 7-10 hari.

Peneliti Laboratorium untuk Pencegahan Gangguan Kesehatan Reproduksi dari Pekerja N. N.F. Izmerova.

Analisis darah ESR: norma dan interpretasi hasil

Anda merasa normal, tidak ada yang menyebabkan masalah serius... Dan tiba-tiba, ketika melewati tes darah berikutnya, ternyata tingkat sedimentasi eritrosit Anda (ESR) berubah. Haruskah kamu khawatir? Seberapa pentingkah nilai indikator ini dan apa yang harus dilakukan dalam situasi seperti itu? Mari kita cari tahu bersama.

ESR analysis: apa itu

ESR (ESR, ESR) - laju sedimentasi eritrosit adalah karakteristik yang sangat penting yang secara tidak langsung dapat menunjukkan proses inflamasi dan patologis dalam tubuh, termasuk yang terjadi dalam bentuk laten. Indikator ESR dipengaruhi oleh sejumlah faktor, termasuk: penyakit menular, demam, peradangan kronis. Ketika hasil tes ESR diperoleh yang tidak memenuhi nilai standar, dokter akan selalu meresepkan pemeriksaan tambahan untuk mengidentifikasi penyebab penyimpangan..

Untuk menentukan tingkat ESR, antikoagulan (zat yang mencegah pembekuan) ditambahkan ke darah yang diambil untuk analisis. Kemudian komposisi ini ditempatkan dalam wadah yang dipasang secara vertikal selama satu jam. Gravitasi spesifik eritrosit lebih tinggi daripada gravitasi spesifik plasma. Itulah sebabnya, di bawah pengaruh gravitasi, eritrosit mengendap di bawah. Dalam hal ini, darah dibagi menjadi 2 lapisan. Plasma tetap berada di bagian atas, dan eritrosit menumpuk di bagian bawah. Ketinggian lapisan atas kemudian diukur. Angka yang sesuai dengan batas antara eritrosit dan plasma pada skala tabung reaksi adalah laju endap darah, diukur dalam milimeter per jam.

Ketika studi tentang tingkat sedimentasi eritrosit ditentukan?

Penentuan ESR diperlukan dalam situasi berikut:

  • untuk pemeriksaan diagnostik dan pencegahan;
  • untuk memantau kondisi pasien selama perawatan;
  • dengan penyakit menular;
  • dengan penyakit radang;
  • dengan gangguan autoimun;
  • di hadapan proses onkologis dalam tubuh.

Mempersiapkan dan melakukan prosedur pengambilan sampel darah

Tes ESR tidak memerlukan persiapan khusus, namun, sebelum mendonorkan darah, Anda harus mengikuti beberapa aturan sederhana.

Pertama, seseorang harus menahan diri dari minum alkohol satu hari sebelum analisis, dan 40-60 menit dari merokok. Kedua, Anda tidak bisa makan 4-5 jam sebelum penelitian, Anda hanya bisa minum air non-karbonasi. Ketiga, jika Anda minum obat, tanyakan kepada dokter Anda, karena disarankan untuk berhenti minum obat sebelum tes. Dan yang paling penting, cobalah untuk menghindari kelebihan emosional dan fisik sebelum mengikuti tes..

Metode analisis

Penentuan tingkat sedimentasi eritrosit dilakukan dengan satu dari dua cara: metode Panchenkov atau metode Westergren.

Metode Panchenkov

Larutan natrium sitrat 5% (antikoagulan) dituangkan ke dalam kapiler dibagi menjadi 100 divisi dengan tanda "P". Setelah itu, kapiler diisi dengan darah (biomaterial diambil dari jari) ke tanda "K". Isi kapal dicampur, kemudian ditempatkan secara vertikal. Pembacaan ESR dilakukan dalam satu jam.

Metode Westergren

Untuk analisis Westergren, darah dari vena diperlukan. Ini dicampur dengan natrium sitrat 3,8% dalam perbandingan 4: 1. Pilihan lain: darah dari vena dicampur dengan asam etilenadiamin tetraasetat (EDTA), dan kemudian diencerkan dengan natrium sitrat atau garam yang sama dalam perbandingan 4: 1. Analisis dilakukan dalam tabung reaksi khusus dengan skala 200 mm. ESR ditentukan dalam satu jam.

Metode ini diakui dalam praktik global. Perbedaan utama terletak pada jenis tabung dan skala yang digunakan. Hasil dari kedua metode adalah sama dalam nilai normatif. Namun, metode Westergren lebih sensitif terhadap peningkatan laju sedimentasi eritrosit, dan dalam situasi ini hasilnya akan lebih akurat dibandingkan dengan analisis dengan metode Panchenkov..

Mengurai analisis ESR

Hasil tes laju sedimentasi eritrosit biasanya disiapkan dalam satu hari kerja, tidak termasuk hari donor darah. Namun, pusat medis komersial dengan laboratorium mereka sendiri dapat memberikan hasil tes lebih cepat - sedini dua jam setelah pengambilan sampel biomaterial..

Jadi, Anda menerima formulir dengan hasil tes ESR di tangan Anda. Di sebelah kiri Anda akan melihat singkatan ini (baik ROE atau ESR), dan di sebelah kanan - hasil Anda, ditunjukkan dalam mm / jam. Untuk mengetahui seberapa sesuai dengan norma, Anda harus menghubungkannya dengan nilai referensi (rata-rata) yang sesuai dengan usia dan jenis kelamin Anda. Angka ESR untuk pria dan wanita dari berbagai usia adalah sebagai berikut:

dari 15 hingga 50 tahun

dari 15 hingga 50 tahun

Tingkat ESR pada wanita sedikit lebih tinggi daripada pria. Juga, indikator berubah selama kehamilan - ini adalah proses alami. Nilai juga dapat tergantung pada waktu hari. Nilai ESR maksimum biasanya tercapai sekitar tengah hari..

ESR meningkat

Peningkatan laju sedimentasi eritrosit dapat disebabkan oleh berbagai alasan. Mari kita pertimbangkan yang utama:

  • Penyakit menular - baik akut (bakteri) maupun kronis.
  • Proses peradangan terjadi pada organ dan jaringan yang berbeda.
  • Penyakit jaringan ikat (rheumatoid arthritis, lupus erythematosus, scleroderma sistemik, vasculitis).
  • Penyakit onkologis dari berbagai pelokalan.
  • Infark miokard (terjadi kerusakan pada otot jantung, ini memerlukan respons inflamasi sistemik, yang mengakibatkan peningkatan ESR). Setelah serangan jantung, ESR memuncak setelah sekitar satu minggu.
  • Anemia. Dengan penyakit ini, ada penurunan jumlah eritrosit dan percepatan laju sedimentasi mereka..
  • Luka bakar, luka-luka.
  • Amiloidosis adalah penyakit yang berhubungan dengan akumulasi protein patologis dalam jaringan.

Namun, peningkatan LED juga bisa diamati pada orang sehat. Misalnya pada wanita saat menstruasi dan kehamilan. Juga, beberapa obat mempengaruhi hasil tes, misalnya, kontrasepsi oral, teofilin, asupan vitamin A yang disintesis.

ESR diturunkan

Penurunan reaksi laju sedimentasi eritrosit sering dicatat oleh dokter pada penyakit seperti eritrositosis, leukositosis, sindrom koagulasi intravaskular diseminata, hepatitis. ESR juga berkurang dengan polisitemia (peningkatan jumlah sel darah merah) dan kondisi yang menyebabkannya, misalnya, gagal jantung kronis atau penyakit paru-paru.

Alasan lain untuk penurunan ESR adalah patologi di mana terjadi perubahan bentuk eritrosit. Ini bisa anemia sel sabit atau sferositosis herediter. Penyakit-penyakit ini membuat eritrosit sulit untuk diendapkan..

Selain itu, ESR dapat diturunkan menjadi vegetarian "radikal", yaitu mereka yang tidak hanya mengonsumsi daging, tetapi juga makanan yang berasal dari hewan..

Harus diingat bahwa tes ESR adalah salah satu tes darah laboratorium yang tidak spesifik. Peningkatan laju sedimentasi eritrosit diamati pada berbagai penyakit. Selain itu, indikator ini dapat ditingkatkan dalam keadaan tertentu dan pada orang sehat. Karena itu, hasil penelitian ini saja tidak dapat didiagnosis. Untuk merinci yang terakhir, direkomendasikan untuk menjalani tes tambahan, termasuk analisis kuantitatif protein C-reaktif, formula leukosit, faktor rheumatoid..

Tingkat sedimentasi eritrosit yang tinggi bukanlah penyebab kepanikan. Namun, untuk menghindari kecemasan yang tidak perlu, lebih baik berkonsultasi dengan dokter dan dites untuk mengetahui penyebab penyimpangan dari norma dan, jika perlu, mengambil tindakan. Perhatian yang cermat terhadap kesehatan kita harus menjadi suatu keharusan bagi kita masing-masing.

ESR adalah norma untuk wanita

Kedokteran modern memiliki berbagai indikator kondisi tubuh dan organ dalam, yang diperoleh dengan menggunakan tes darah.

Tes darah laboratorium, rencana umum diperoleh untuk semua proses tubuh manusia.

Seiring dengan indikator penting lainnya yang membantu mendiagnosis penyakit, adalah laju endap darah (LED) yang berbeda untuk wanita, pria dan anak-anak. Juga, fluktuasi indikator normal tergantung pada indikator usia yang diteliti.

Pada wanita, indikator norma berubah baik berdasarkan usia dan dengan penyimpangan dalam produksi hormon dalam darah, yaitu, selama kehamilan, menopause dan menstruasi, tanda normal berfluktuasi. Kontrol ESR baik dalam pencegahan penyakit dan dalam hal pasien khawatir tentang penyakit tertentu.

Perkiraan biaya analisis untuk ESR adalah 100 rubel (45 UAH). Plus kami menambahkan biaya layanan pengumpulan darah 80 rubel (30 UAH), ini adalah sarung tangan, jarum suntik dan wadah pengumpulan.

Apa itu analisis ESR?

Dengan menggunakan indikator ini, keberadaan peradangan dalam tubuh, atau ketidakhadirannya, ditentukan..

Hitung darah lengkap (klinis) termasuk penelitian untuk tingkat ESR, dan merupakan tes dengan sensitivitas tinggi.

Penting untuk dipahami bahwa laju ESR tidak mengindikasikan penyebab peradangan, tetapi hanya berbicara tentang keberadaannya dalam tubuh.

Darah diambil dari vena, setelah itu ditempatkan di reservoir, dan zat (antikoagulan) ditambahkan yang mencegah darah dari pembekuan.

Golongan darah, plasma naik (transparan), dan eritrosit mengendap di dasar (merah tua).

Ada skala di tengah reservoir, yang membantu menentukan laju eritrosit yang disimpan (mm / jam).

Analisis berlangsung pada waktu perut kosong di pagi hari. Tetapi jika peradangan terdeteksi, pengambilan sampel darah dapat dilakukan setelah makan di siang hari. Ini dilakukan untuk melacak dinamika subsidensi.

Mengapa indikator ESR penting bagi seorang wanita?

Pendaftaran ESR tingkat tinggi pada wanita menunjukkan perkembangan berbagai patologi: penyakit yang bersifat menular, berbagai jenis onkologi, penyakit pada kelompok reumatologis dan jenis-jenis berbahaya lainnya yang sama-sama berbahaya.

Bahkan sebelum timbulnya gejala nyata, tingkat ESR dapat menunjukkan perkembangan penyakit. Jika tingkat ESR berada dalam kisaran normal, tetapi keluhan pasien masih ada, maka jenis lain dari studi tubuh yang ditentukan.

Ketika tes darah dilakukan untuk tingkat ESR pada wanita, dokter memperhitungkan kebenaran yang dapat diandalkan berikut:

  • Semakin dekat ke pemulihan, semakin tinggi indikator ESR.,
  • Untuk diagnosis patologi yang akurat, lebih baik menggunakan studi perangkat keras, tergantung pada keluhan pasien.
  • Tergantung pada karakteristik organisme, tanda ESR pada jenis kelamin perempuan lebih tinggi daripada laki-laki,
  • Jika tingkat tinggi hadir untuk waktu yang lama, maka ini menunjukkan peradangan dalam tubuh, atau perkembangan pembentukan tumor ganas,
  • Di hadapan peradangan akut, LED mulai meningkat, satu hari setelah timbulnya penyakit. Sebelum ESR naik, tingkat leukosit dalam darah meningkat.

Studi tingkat ESR tidak selalu mencerminkan hasil yang benar, dan dapat dicatat tanpa penyimpangan dan dengan perkembangan peradangan.

Tingkat ESR untuk wanita

Jenis kelamin perempuan memiliki tingkat ESR lebih tinggi daripada laki-laki. Juga, penyimpangan tanda normal pada wanita dipengaruhi oleh infeksi, penyakit patologis, fluktuasi kadar hormon, menstruasi dan menopause..

Tingkat ESR yang dapat diterima dalam darah, rata-rata, adalah dari 2 hingga 20 mm / jam. Kategori usia juga memengaruhi skor ESR perempuan..

Indikator normal untuk berbagai kelompok usia wanita ditunjukkan pada tabel di bawah ini (Tabel 1):

Tabel 1

UsiaTingkat dasar normal (mm / jam)Tingkat teratas normal (mm / jam)
Berusia kurang dari 13 tahun412
13-18 tahun318
Berusia 18-30 tahun215
30-40 tahun420
40-50 tahun026
50-60 tahun026
Lebih dari 60 tahun1255
Pada saat mengandung anak2055

Pada saat pubertas dan hingga usia 18 tahun, kadar LED normal pada wanita dapat bervariasi terutama tergantung pada adanya peradangan, adanya cedera, periode menstruasi, serta vaksinasi untuk pencegahan penyakit..

Dengan mencapai usia mayoritas dan hingga tiga puluh tahun, dalam banyak kasus, kehamilan dan melahirkan seorang anak terjadi. Sebagian besar hasil pada usia ini dipengaruhi oleh semua faktor sebelumnya, serta dengan mengambil kontrasepsi hormonal dan mengikuti diet tertentu..

Indikator LED selama kehamilan selalu menyimpang ke atas. Itu tergantung pada perubahan kadar hormon dan jumlah hemoglobin. Juga mempengaruhi nilai dan corak ibu hamil.

Untuk wanita padat, norma dalam 3-4 bulan pertama adalah 18 hingga 45 mm / jam, dan pada bulan-bulan berikutnya, peningkatan dari 30 hingga 70 mm / jam adalah mungkin. Dalam hal ibu hamil adalah kurus - mulai dari 21 hingga 63 mm / jam dan dari 35 hingga 85 mm / jam, masing-masing.

Kehilangan darah saat melahirkan, dapat menyebabkan peningkatan tingkat ESR dan indikator kuantitatif leukosit dalam darah..

Laju sedimentasi eritrosit dalam tabung reaksi

Dalam kategori usia menengah dari 30 hingga 40 tahun, ada peningkatan indikator normal tingkat sedimentasi eritrosit.

Penyimpangan pada usia ini terutama dipicu oleh malnutrisi, penyakit jantung dan pembuluh darah dan patologi lainnya.

Pada usia empat puluh hingga lima puluh, menopause terjadi. Indikator normal meningkat dan mencapai 26 mm / jam. Ini difasilitasi oleh menopause, yang memicu perubahan hormon dalam tubuh..

Pada usia ini, risiko perkembangan penyakit yang memicu peningkatan LED menurun. Perubahan tersebut diamati antara usia 50 dan 60.

Setelah mengatasi 60 tahun, batas-batas meluas dan mencapai 55 mm / jam. Ini menjelaskan fakta bahwa dalam jumlah kasus yang dominan, dengan berlalunya usia, seseorang memperoleh semakin banyak penyakit..

Indikator ESR 20 mm / jam dianggap normal untuk wanita paruh baya, tetapi jika tanda ini ada pada seorang gadis, maka Anda harus berkonsultasi dengan dokter untuk pemeriksaan yang lebih rinci. Perlu dipahami bahwa indikator normal untuk satu usia dapat mengindikasikan perubahan patologis pada usia yang berbeda.

Mengapa indikator ESR menyimpang dari norma?

Penyimpangan indikator tingkat sedimentasi eritrosit dari norma tidak selalu dipicu oleh patologi yang serius.

Seringkali, angka ini naik dengan flu biasa, serta dengan penyakit virus. Dan kembali ke keadaan normal segera setelah pemulihan yang terpengaruh.

Mereka juga mempengaruhi tingkat ESR dari diet yang sangat disukai wanita, atau dalam kasus makan berat pada malam pengiriman. Menstruasi, menopause, bulan-bulan pertama setelah melahirkan, alergi - semua ini memicu penyimpangan ESR dari norma pada wanita. Jika pada akhir proses ini dan mengambil kembali analisis, indikator kembali normal, maka tidak ada alasan untuk khawatir.

Faktor-faktor di mana ESR tumbuh dapat bervariasi, di antaranya adalah sebagai berikut:

  • Menerima patah tulang dan cedera, pada saat tes, atau dalam waktu dekat,
  • Pada periode setelah operasi yang ditransfer,
  • Radang paru-paru,
  • Radang sendi,
  • Collagenosis (penyakit rematik). Ini termasuk lupus, rheumatoid arthritis, encok, memprovokasi peningkatan ESR,
  • Perkembangan pembentukan tumor bersifat jinak atau ganas,
  • Patologi hati,
  • Penyakit ginjal,
  • Patologi sistem kardiovaskular,
  • Infark miokard,
  • Saat menggendong anak,
  • Periode postpartum,
  • Penggunaan kontrasepsi oral,
  • Pilek dan penyakit menular,
  • ESR meningkat selama menstruasi dan menopause,
  • Jika ada fokus peradangan.

Faktor-faktor di mana Anda perlu menjalani tes darah untuk ESR untuk wanita:

  • Selama masa kehamilan,
  • Dengan infark miokard, atau diduga serangan jantung. Peningkatan ESR dapat terjadi sedini bulan sebelum kemungkinan komplikasi,
  • Dalam hal perkembangan pembentukan tumor, untuk mengontrol pertumbuhannya,
  • Jika Anda mencurigai adanya infeksi bakteri,
  • Untuk penyakit pada kelompok rematik.

Ada juga opsi untuk positif palsu. Hasil dianggap positif palsu jika mereka memiliki faktor yang mengubah artinya..

Ini termasuk:

  • Asupan vitamin A,
  • Usia pasien yang tua,
  • Kehamilan,
  • Anemia (anemia),
  • Adanya kelebihan berat badan dalam jumlah banyak,
  • Gagal ginjal,
  • Pengenalan Dextran,
  • Mendapatkan vaksin hepatitis B,
  • Analisis salah.

Jika dokter masih mengirim Anda ke analisis semacam itu, pastikan untuk mempelajari cara mempersiapkannya untuk mendapatkan hasil yang paling akurat..

Bagaimana perasaan seorang wanita dengan ESR rendah?

Peningkatan laju laju sedimentasi eritrosit mungkin tidak selalu mengindikasikan keadaan tubuh yang menyakitkan..

Alasan rendahnya ESR pada wanita adalah:

  • Epilepsi,
  • Penyakit neurotik,
  • Erythrocytosis (suatu kondisi tubuh di mana indeks kuantitatif sel darah merah meningkat secara patologis),
  • Mengikuti diet ketat,
  • Penggunaan obat-obatan tertentu (potasium klorida, obat berbasis merkuri, dll.),
  • Patologi di mana bentuk sel darah merah berubah - anemia sel sabit (perubahan bentuk sel darah merah dari oval menjadi bentuk sabit), anisositosis (kondisi patologis di mana ukuran sel darah merah berubah),
  • Patologi hati,
  • Gangguan hormonal.

Jumlah eritrosit yang rendah adalah kondisi berbahaya yang sama secara patologis dengan kenaikannya. Jika penurunan ESR ditemukan dalam hasil analisis, Anda harus berkonsultasi dengan dokter untuk pemeriksaan tambahan.

Metode penentuan

Dalam kedokteran, ada tiga opsi untuk menentukan LED dalam darah:

  • Metode Panchenkov. Metode penentuan ini menggunakan pipet gelas, juga disebut sebagai kapiler Panchenkov. Dengan metode penelitian ini, darah diambil dari jari.,
    Metode Winthrob. Dalam penelitian ini, darah murni dicampurkan dengan antikoagulan. Kemudian isinya ditempatkan dalam tabung dengan timbangan. Kerugian dari metode ini adalah bahwa jika indikator melebihi 60 mm / jam, maka hasilnya mungkin tidak sesuai dengan kenyataan, karena tabung tersumbat oleh eritrosit menetap,
  • Metode Westergren. Dengan metode ini, perangkat digunakan untuk melakukan studi kuantitatif sel darah (penganalisa hematologi). Darah diambil dari vena. Setelah itu, ditempatkan dalam wadah dengan zat yang mencegah pembekuan (antikoagulan) dan dipasang secara vertikal di perangkat. Berdasarkan apa yang dianalisis oleh analis.

Metode Westergren diakui secara internasional, sedangkan metode Panchenkov terutama digunakan di wilayah pasca-Soviet. Tetapi indikator mereka sama.

Ketika seorang dokter memiliki keraguan tentang kebenaran hasil yang diperoleh, maka Anda dapat mengambil analisis lagi di klinik swasta, di mana peralatan yang lebih modern biasanya dipasang. Sebuah analog menentukan ESR dalam darah adalah tingkat CRP (protein C-reaktif), dalam penelitian ini, faktor distorsi hasil oleh seseorang dihapus.

Satu-satunya kelemahan analisis ini adalah harganya yang tinggi, tetapi hasilnya seandal mungkin. Di banyak negara Eropa, definisi CRP telah menggantikan studi tingkat sedimentasi eritrosit.

Persiapan untuk analisis

Yang paling dapat diandalkan untuk pemeriksaan adalah darah dari vena. Untuk menentukan LED, dilakukan tes darah klinis. Untuk menilai kondisi umum badan, semua indikator analisis ini diperhitungkan.

Agar hasilnya paling dapat diandalkan, langkah-langkah persiapan sederhana harus diikuti:

  • Analisis berlangsung di pagi hari dan perut kosong. Untuk lebih akurat, Anda harus menahan diri untuk tidak makan setidaknya selama 8 jam. Pada malam hari, tidak dianjurkan untuk makan makanan yang sangat berlemak, goreng dan pedas. Diijinkan untuk minum hanya sedikit air bersih tanpa gas,
  • Dianjurkan untuk berhenti minum alkohol dan rokok 24 jam sebelum analisis.,
  • Berhenti minum obat yang dapat mempengaruhi indikator ESR. Di antara obat-obatan ini adalah kontrasepsi hormonal, serta multivitamin. Jika tidak mungkin untuk berhenti meminumnya, maka Anda perlu memberi tahu dokter tentang penggunaan obat-obatan, sehingga ia memperhitungkan penyimpangan ini dalam hasil analisis.,
  • Dianjurkan untuk datang dalam 10-15 menit, sehingga Anda punya waktu untuk mengatur napas dan menenangkan diri. Juga, aktivitas fisik tidak dianjurkan per hari dan di pagi hari sebelum analisis.,
  • Dalam hal menstruasi, perlu berkonsultasi dengan dokter tentang bagian tersebut. Karena indikator ESR selama menstruasi tumbuh.

Semua langkah ini bertujuan untuk mencapai hasil tes yang paling akurat. Kegagalan untuk mematuhi langkah-langkah ini dapat menyebabkan hasil yang salah, yang akan mengarah pada tes kedua.

Cara menormalkan ESR?

Penyakit yang terpisah, tingkat ESR yang tinggi, tidak. Itu mencerminkan keadaan tubuh. Nilai ESR dapat dibawa ke kisaran normal dengan hanya menghilangkan akar penyebabnya. Anda harus mengetahui hal ini dan dengan rajin memperlakukan penyebab yang menyebabkan peningkatan indikator.

Untuk waktu yang lama, indikator ESR mungkin di luar norma, karena alasan berikut:

  • Kehamilan,
  • Dengan terapi jangka panjang untuk penyakit awal,
  • Dengan penyembuhan lambat setelah patah tulang, serta luka penyembuhan yang lama.

Pada tahap persalinan, LED yang tinggi dapat menyebabkan anemia, yang harus dipantau dengan cermat..

Dalam hal deteksi penyimpangan dalam norma ESR dalam analisis, studi kedua harus dilakukan (lebih disukai di klinik lain) untuk mengecualikan hasil palsu yang disebabkan oleh analisis yang salah..