Penyebab perkembangan, manifestasi dan terapi akrosianosis

Takikardia

Munculnya warna kulit kebiruan - akrosianosis - dapat menandakan adanya masalah serius di tubuh. Dokter akan membantu mencari tahu penyebabnya, sekaligus meresepkan pengobatan yang efektif. Pengobatan tradisional juga bisa dimintai tolong..

Kandungan:

Banyak penyakit pada organ dalam tentunya akan mempengaruhi kondisi kulit. Ini bukan hanya kerusakan pada kondisi umum kulit, munculnya neoplasma, tetapi juga perubahan warna - munculnya sianosis. Kondisi ini disebut akrosianosis, apa adanya - kita akan mengerti, karena patologi ini tidak pernah menjadi masalah independen. Akrosianosis - gejala gangguan sirkulasi darah.

Apa itu akrosianosis?

Istilah ini disebut suatu kondisi di mana ada perubahan warna biru pada kulit. Patologi berkembang ketika proses suplai darah ke pembuluh kecil terganggu. Keparahan akrosianosis terbesar pada anak-anak dan orang dewasa dimanifestasikan di daerah yang jauh dari otot jantung.

Jari membiru - ini bisa menjadi gejala pembekuan dan tanda patologi yang serius

Tingkat perubahan warna kulit bervariasi, dari kebiru-biruan menjadi biru tua. Itu tergantung pada tingkat keparahan lesi vaskular. Oleh karena itu, ada akrosianosis ringan, sedang dan jelas.

Perlu tahu. Tanda-tanda akrosianosis biasanya tidak muncul dengan sendirinya. Mereka menandakan gangguan di tubuh.

Bentuk penyakitnya

Berbagai alasan bisa memicu perkembangan akrosianosis. Mengingat fakta ini, beberapa jenis patologi dibedakan:

  1. Obat bius. Bentuk ini berkembang karena pengaruh suhu negatif pada kulit. Akrosianosis anestesi moderat tidak dianggap berbahaya, karena merupakan reaksi fisiologis tubuh terhadap suhu rendah.

Saat terkena suhu rendah, tubuh mengambil semua tindakan untuk menjaga panas yang berharga, terjadi vasospasme

  1. Idiopatik, atau esensial. Ini dipicu oleh kejang arteri kecil dan dimanifestasikan oleh kebiruan bibir, tangan, telinga, ujung hidung, dll. Bentuk ini khas untuk anak perempuan remaja selama masa pubertas. Dapat diamati bahkan di ruangan yang hangat saat istirahat.

Perubahan hormonal mempengaruhi seluruh tubuh, sehingga dapat mengakibatkan gangguan sirkulasi pada pembuluh kecil

  1. Acrocyanosis sentral dimanifestasikan sebagai akibat dari penurunan konsentrasi oksigen dalam sirkulasi paru-paru. Ini bisa terjadi jika jumlah hemoglobin berkurang meningkat..

Tidak hanya cacat jantung, tetapi juga patologi paru-paru yang serius dapat menyebabkan perkembangan akrosianosis

  1. Acrocyanosis difus terjadi ketika gangguan hemodinamik di jantung kanan.
  2. Sianosis spasmodik terjadi ketika spasme pembuluh darah kecil sebagai respons terhadap berbagai rangsangan. Sebagai contoh, akrosianosis ringan sering terlihat pada remaja dengan masalah neurotik..

Penyebab akrosianosis

Banyak faktor yang dapat memicu perkembangan patologi semacam itu, tetapi alasan utamanya adalah:

  1. Penyakit pada sistem kardiovaskular. Jika jantung tidak bekerja dengan kekuatan penuh, maka jantung tidak dapat memberikan suplai darah yang memuaskan ke kapiler kecil.
  2. Kehadiran cacat jantung sering dimanifestasikan oleh akrosianosis pada bibir, lempeng kuku.

Jika bibir dan lempeng kuku membiru, maka pertama-tama perlu untuk menyingkirkan patologi jantung

  1. Keracunan dengan beberapa jenis zat beracun atau obat-obatan dapat menyebabkan sianosis.
  2. Hipotermia tubuh.

Perlu tahu! Jika pembekuan terlalu sering diamati, maka ini dapat menyebabkan perkembangan patologi vaskular yang serius..

  1. Paparan terhadap rangsangan eksternal yang memicu vasospasme.
  2. Perubahan hormon dapat menyebabkan gangguan sirkulasi perifer.
  3. Tromboemboli arteri pulmonalis sering memicu akrosianosis difus. Penyakit ini, seperti yang lain, membutuhkan terapi serius..
  4. Penyakit pembuluh darah.

Varises berkembang karena gangguan sirkulasi darah di pembuluh kaki; Secara alami, warna kulit akan berubah

Manifestasi akrosianosis

Akrosianosis dapat dikenali oleh manifestasi karakteristik berikut:

  1. Kulit kaki dan tangan menjadi kebiru-biruan pada suhu rendah.
  2. Acrocyanosis sedang adalah perubahan warna biru pada bibir, telinga, dan ujung hidung.
  3. Ada peningkatan intensitas warna biru di dingin, ketika pindah ke ruangan yang hangat, biru menghilang.
  4. Ada sedikit pembengkakan pada jari kaki dan tangan.
  5. Di hadapan patologi jantung, sianosis juga disertai dengan peningkatan keringat..
  6. Kulit selalu dingin bahkan pada suhu normal.
  7. Jika patologi paru-paru menjadi penyebab penyakit, maka kulit menjadi abu-abu.

Ketika mengunjungi dokter, sangat penting untuk memberi tahu dokter spesialis dalam kondisi apa sianosis muncul, apakah itu permanen, faktor apa yang memperburuknya. Ini akan memudahkan dokter untuk mengenali penyebab patologi dan meresepkan terapi..

Akrosianosis pada bayi baru lahir

Sangat sering, pada bayi, untuk beberapa waktu setelah lahir, Anda juga dapat mengamati warna kebiruan pada bibir, tungkai, segitiga nasolabial. Paling sering, kondisi ini bukanlah gejala patologi yang serius. Ini adalah fitur fisiologis selama periode adaptasi tubuh ke lingkungan oksigen baru..

Para ibu mulai khawatir jika kulit bayi membiru saat menangis, tetapi, biasanya, semuanya kembali normal setelah beberapa hari. Peningkatan keparahan akrosianosis dapat terjadi jika bayi kedinginan.

Jangan panik sebelumnya jika bayi Anda membiru saat menangis atau menjerit. Ini akan memakan sedikit waktu, dan semua proses dalam tubuh anaknya akan menjadi normal.

Penting! Jika akrosianosis pada anak-anak tidak hilang, tetapi terjadi terus-menerus, maka ini alasan untuk berkonsultasi ke dokter. Warna kulit biru bisa menjadi tanda kelainan jantung bawaan atau kondisi medis lain yang membutuhkan perhatian segera..

Bagaimana cara menghilangkan akrosianosis

Apa itu akrosianosis jelas, tetapi Anda perlu tahu bahwa terapi untuk kondisi seperti itu hanya mungkin terjadi jika penyebab yang memicu perkembangan patologi dieliminasi.

Jika selama pemeriksaan pasien tidak mungkin menentukan penyebab penyakitnya, maka dokter meresepkan pengobatan penguatan umum. Ini mencakup bidang-bidang berikut:

  1. Terapi obat.
  2. Fisioterapi.
  3. Menggunakan obat tradisional.

Perawatan obat

Ketika akrosianosis terdeteksi, agen yang meningkatkan sirkulasi darah harus diresepkan. Paling sering, pasien diberi resep obat berikut:

Vinpocetine meningkatkan sirkulasi darah, oleh karena itu diindikasikan untuk banyak penyakit

  • Vasonite.

Karena vasospasme dapat memicu akrosianosis, penggunaan antispasmodik diindikasikan:

Untuk melemahkan respons pembuluh terhadap faktor negatif, obat-obatan diresepkan untuk memperkuat dinding pembuluh darah dan meningkatkan nadanya:

  • Vitamin B..
  • Persiapan berbasis kalsium.

Bantuan yang baik dalam terapi adalah penggunaan agen eksternal yang memiliki efek pemanasan. Ini termasuk minyak kamper atau alkohol kamper. Menggosok anggota badan dengan penggunaannya menyebabkan peningkatan sirkulasi darah di pembuluh kecil.

Minyak kamper mampu menghangatkan kulit dengan baik, oleh karena itu dapat digunakan untuk mengobati akrosianosis

Metode fisioterapi untuk akrosianosis

Tidak hanya terapi obat yang harus digunakan jika sianosis pada kulit muncul. Terapi fisik akan membantu meningkatkan sirkulasi perifer. Prosedur berikut ini paling sering direkomendasikan:

  • Pijat. Ini meningkatkan sirkulasi darah, meningkatkan tonus vaskular.

Kekuatan penyembuhan pijatan telah lama terbukti. Ini membantu untuk bangkit dengan berbagai penyakit pada sistem muskuloskeletal, membantu meningkatkan sirkulasi darah dalam tubuh.

  • Perawatan USG.
  • benda terbang aneh.
  • Terapi lumpur penyembuhan.
  • Aplikasi parafin.
  • Jika akrosianosis mempengaruhi anggota badan, maka mandi kontras untuk tangan atau kaki memberikan efek yang baik..

Dewan. Efek pengobatan akan datang lebih cepat jika terapinya komprehensif..

Pengobatan tradisional datang untuk menyelamatkan

Ada kasus ketika tidak ada penyakit pada organ dalam yang terdeteksi selama pemeriksaan, maka resep dukun dapat digunakan dalam pengobatan. Berikut ini yang paling efektif, menurut mereka yang menggunakannya:

  1. Untuk menghilangkan vasospasme yang memicu akrosianosis, perlu menyiapkan campuran kamomil, tunas St. John's wort, immortelle dan birch dengan proporsi yang sama. Ambil satu sendok makan dan tuangkan dalam segelas air mendidih. Setelah infus 30 menit, minum infus 2 kali sehari. Setiap kali Anda perlu memasak infus baru. Setelah minum obat, Anda tidak bisa makan selama satu jam.
  2. Untuk pengobatan akrosianosis, Anda bisa menggunakan bak mandi dengan tambahan tingtur calendula. Anda perlu mengambil 1 sdm. l. tingtur farmasi calendula dan encerkan dalam satu liter air. Siapkan dua bak mandi: satu dengan air dingin, dan yang lainnya dengan air panas. Turunkan lengan atau kaki secara bergantian dalam bak air dingin selama 30 detik, dan kemudian dalam air panas selama 2 menit. Ulangi 6 kali.

"Penyembuh herbal" selalu siap membantu dalam pengobatan berbagai penyakit. Calendula dan chamomile tidak hanya meredakan pilek, tetapi juga menghilangkan manifestasi akrosianosis.

  1. Anda bisa menyiapkan infus biji labu dalam alkohol dan menggunakannya untuk menggosok kulit di bintik biru. Untuk 50 g biji, yang sebelumnya dihancurkan, Anda perlu minum 250 ml alkohol dan biarkan selama 21 hari.

Dewan. Untuk efek terbaik, menggosok sebelum tidur.

Bagaimana mencegah perkembangan akrosianosis

Anda dapat mengikuti beberapa rekomendasi untuk melindungi diri Anda dari perkembangan patologi semacam itu:

  1. Cegah hipotermia.
  2. Dengan terjadinya akrosianosis secara teratur, tempat kerja perlu diubah jika dikaitkan dengan paparan dingin yang berkepanjangan.
  3. Di musim dingin, pastikan untuk menggunakan sarung tangan dan syal, serta membeli sepatu berkualitas tinggi.

Musim dingin telah tiba: saatnya untuk mendapatkan syal dan sarung tangan yang hangat. Rawat kulit Anda, jangan sampai terkena stres yang tidak perlu.

  1. Memperkuat kekebalan.
  2. Pimpin gaya hidup sehat dan aktif.
  3. Pola makan harus seimbang dan bervariasi..

Perlu tahu. Semua rekomendasi ini pasti akan berpengaruh jika akrosianosis tidak dipicu oleh patologi jantung.

Banyak yang bisa menghadapi masalah seperti itu, tetapi dengan sianosis kulit yang konstan, lebih baik berkonsultasi ke dokter untuk mengetahui penyebab kondisi ini dan meresepkan perawatan yang memadai..

Akrosianosis adalah sianosis

acrocyanosis - acrocyanosis... Referensi kamus ejaan

ACROCYANOSIS - (dari bahasa Yunani akron ekstremitas dan sianosis) pewarnaan sianotik pada anggota badan, terutama dengan gangguan peredaran darah... Kamus Ensiklopedia Besar

acrocyanosis - kata benda, jumlah sinonim: 1 • color (38) Kamus Sinonim ASIS. V.N. Trishin. 2013... Kamus sinonim

acrocyanosis - (dari bahasa Yunani ákron limb and cyanosis), pewarnaan sianotik pada anggota badan, terutama pada gangguan peredaran darah. * * * ACROCYANOSIS ACROCYANOSIS (dari bahasa Yunani akron tungkai dan sianosis (lihat CYANOSIS)), pewarnaan sianotik pada tungkai, terutama...... Ensiklopedia

ACROCYANOSIS - Abrotanum, 3x, 3 dan bvr acrocyanosis, kulit wajah ungu. Tangan dan kakinya dingin. Sendi kaku, kontraktur yang menyakitkan di tungkai. Lemah di tulang belakang. Pulsatilla, 3, 3 dan kaki bvr merah, bengkak, nyeri. Pembuluh darah safena di kaki... Panduan untuk homeopati

acrocyanosis - (acrocyanosis; acro + cyanosis) pewarnaan sianotik pada bagian distal tubuh karena stasis vena, lebih sering dengan kegagalan jantung kanan... Big Medical Dictionary

acrocyanosis - pewarnaan sianotik pada kulit ekstremitas, yang disebabkan oleh penyumbatan vena, seringkali disertai kegagalan jantung kanan. Sumber: Medical Popular Encyclopedia... Ketentuan Medis

ACROCYANOSIS - (dari bahasa Yunani. Tungkai dan sianosis), warna sianotik pada tungkai, terutama. dengan gangguan peredaran darah... Sains. Kamus ensiklopedis

Akrosianosis - (dari dkron dkron Yunani, kyanos biru tua) warna sianotik jari tangan dan kaki, terutama pada gangguan peredaran darah... Pedagogi pemasyarakatan dan psikologi khusus. Kosa kata

Akrosianosis - Sianosis pada bagian tubuh yang didominasi perifer dan distal, di mana terjadi perlambatan aliran darah. Biasanya berkembang dengan patologi hati yang benar... Ensiklopedia Psikologi dan Pedagogi

Akrosianosis

Pada artikel ini, kami akan mempertimbangkan akrosianosis, memberi tahu Anda apa itu, apa yang menyebabkannya dan bagaimana cara mengobatinya.

Apa itu akrosianosis??

Acrocyanosis adalah kelainan mikrosirkulasi yang ditandai oleh perubahan warna kebiruan pada anggota tubuh. Akrosianosis disebabkan oleh kejang pembuluh kecil dari lingkaran kapiler sebagai respons terhadap dingin dan tidak berhubungan dengan penyakit arteri oklusif (fase iskemik tidak ada).

Acrocyanosis terjadi secara simetris, terutama di lengan, kaki, dan bagian distal wajah. Seringkali anggota badan tubuh kedinginan, mereka banyak berkeringat dan mungkin membengkak. Tidak seperti sindrom Raynaud, akrosianosis tidak mudah reversibel, tidak ada rasa sakit, perubahan trofik atau ulserasi tidak terjadi, dan denyut nadi arteri perifer normal..

Patofisiologi

Gangguan ini terjadi karena penyempitan pembuluh kecil kulit. Pelambatan sirkulasi darah lokal selanjutnya dan penurunan saturasi oksigen darah secara klinis dimanifestasikan oleh sianosis perifer (warna biru-ungu pada tungkai).

Alasan

Etiologi pasti dari akrosianosis tidak diketahui. Efek samping dari obat-obatan dan zat-zat lain terkadang telah dilaporkan. Beberapa bukti epidemiologis menunjukkan bahwa iklim dingin, penyebab pekerjaan, dan indeks massa tubuh rendah (BMI) adalah faktor risiko.

Selain itu, akrosianosis sering terjadi pada wanita muda (di bawah usia 30) dan sering sembuh total setelah menopause. Oleh karena itu, diyakini bahwa vasospasme dikaitkan dengan kelainan neurohormonal..

Acrocyanosis terjadi di mana ada perubahan dalam kontrol suhu sentral. Subjek yang sakit jelas sensitif terhadap fluktuasi suhu dengan hipersensitivitas yang lebih parah terhadap dingin..

Akrosianosis primer

Akrosianosis esensial (atau primer) adalah kondisi jinak yang kadang-kadang dikaitkan dengan gangguan neurohormonal. Secara umum, cenderung mundur secara spontan dan tidak memerlukan perawatan khusus. Di sisi lain, perhatian medis darurat mungkin diperlukan jika anggota badan terkena dingin yang ekstrim untuk waktu yang lama..

Namun, akrosianosis berbeda dari hipotermia: kondisi terakhir sering dikaitkan dengan rasa sakit (jalur refleks nosiseptor panas memperingatkan bahaya).

Sejumlah kondisi lain yang mempengaruhi tangan, kaki, dan bagian wajah, dengan perubahan warna kulit yang sesuai, harus dibedakan dari akrosianosis:

  • Sindrom Raynaud: episode pucat kulit reversibel di jari tangan atau kaki karena penyempitan pembuluh darah kecil yang terpapar dingin atau tekanan emosional yang ekstrem;
  • Geloni (Erythema Pernio): iritasi kulit yang disebabkan oleh kontak yang terlalu lama dengan dingin yang kuat dan lembab (lihat foto di atas);
  • Acorigosis: sensasi dingin yang konstan dan simetris pada ekstremitas yang terkait dengan pucat kulit;
  • Erythromelalgia: vasodilatasi yang disebabkan oleh peningkatan suhu kulit, yang terjadi dengan pemanasan lokal, kemerahan parah dan nyeri yang sangat parah.

Dalam beberapa kasus, diagnosis bisa sulit, terutama jika sindrom ini hidup berdampingan.

Akrosianosis sekunder

Akrosianosis juga dapat dikaitkan dengan masalah kesehatan yang lebih serius yang harus dicari selama studi diagnostik. Kondisi kausal meliputi: gangguan jaringan ikat, gangguan neurologis, vaskulitis, masalah yang mengarah ke sianosis sentral, sindrom antibodi antifosfolipid (APS), cryoglobulinemia, infeksi, toksikosis, dan neoplasma.

Dalam kasus ini, perubahan kulit yang diamati dikenal sebagai "akrosianosis sekunder". Mereka dapat memiliki distribusi yang kurang simetris, mengekspresikan diri mereka di kemudian hari, dan dapat menyebabkan rasa sakit dan kerusakan jaringan. Secara umum, perawatan yang benar dari kondisi yang mendasarinya dapat mengurangi gejala sekunder akrosianosis..

Tanda dan gejala

Akrosianosis adalah suatu kondisi yang ditandai dengan sianosis perifer yang persisten, simetris, seragam, dan tidak nyeri (lihat foto di atas). Ekstremitas seringkali dingin dan kulit bisa bengkak. Tangan dan kaki menderita hiperhidrosis palmar-plantar.

Tidak seperti sindrom Raynaud yang berhubungan erat, sianosis persisten. Selain itu, biasanya perubahan kulit trofik, nyeri lokal, atau ulserasi tidak ada..

Meskipun manifestasi klinis biasanya tidak berhubungan dengan nyeri, namun, dalam kasus keparahan yang lebih besar, nyeri pada sendi jari, didefinisikan sebagai "vasomotor polyarthralgia", dapat muncul. Gejala-gejala ini berhubungan dengan fenomena vasomotor pada sinovium artikular..

Diagnostik

Acrocyanosis didiagnosis berdasarkan riwayat medis dan pemeriksaan fisik.

Oksimetri nadi menunjukkan saturasi oksigen normal. Kapileroskopi dan metode laboratorium lainnya mungkin berguna, tetapi hanya untuk melengkapi diagnosis klinis pada kasus yang meragukan, terutama jika dicurigai adanya patologi yang menyertai. Pada akrosianosis, denyut nadi arteri perifer adalah normal, dalam ritme dan kualitas: ini memungkinkan untuk menyingkirkan penyakit arteri perifer oklusif.

Pengobatan

Tidak ada pengobatan khusus untuk akrosianosis, dan pendekatan farmakologis biasanya tidak membantu. Di antara pilihan terapi, beberapa penghambat saluran α-adrenergik dan kalsium disebutkan. Dalam kasus ekstrim, pembedahan yang disebut simpatektomi dianjurkan (jarang). Perlindungan dingin adalah langkah paling efektif untuk menghindari timbulnya gangguan..

Selain perubahan warna kulit, tidak ada gejala lain dan tidak ada kehilangan fungsi, sehingga pasien dengan akrosianosis dapat menjalani hidup normal..

Penting! Obat-obatan tertentu harus dihindari untuk gangguan ini, seperti dihydroergotamine (ditemukan dalam banyak obat yang digunakan untuk sakit kepala), beta-blocker (digunakan untuk hipertensi atau bentuk-bentuk tertentu dari irama jantung yang berubah). Ingatlah bahwa penurunan berat badan yang berlebihan dapat memperburuk atau menginduksi bentuk akrosianosis pada subjek yang memiliki kecenderungan..

Ramalan cuaca

Acrocyanosis primer adalah kondisi yang jarang dan jinak dengan prognosis yang baik. Beberapa perawatan tersedia yang dapat mengurangi gejala pada kasus yang parah.

Pada bayi baru lahir, akrosianosis juga memiliki prognosis yang baik dan hilang dengan sendirinya..

Akrosianosis sekunder bisa serius, tergantung pada kelainan yang mendasarinya. Temui dokter Anda jika Anda memiliki gejala acrocyanosis. Mereka dapat menentukan apakah ada kondisi mendasar yang membutuhkan perawatan.

Akrosianosis

Akrosianosis bukanlah penyakit, ini adalah gejala. Kita berbicara tentang akrosianosis jika jari tangan dan kaki, kaki dan tangan, kuku, bibir, ujung hidung dan bibir berwarna kebiruan. Sianosis muncul di bawah pengaruh dingin (bahkan ringan, pada tingkat 17-18 derajat), tidak hanya di jari tangan dan kaki, tetapi juga di ujung hidung, bibir, dan daun telinga. Wanita, terutama wanita muda, lebih rentan terhadap akrosianosis dibandingkan pria. Apa alasan perubahan warna pada kulit?

Penyebab akrosianosis

Penyebab utama acrocyanosis adalah sirkulasi yang buruk di arteri terminal (arteriol). Pewarnaan kulit yang tidak sehat pada tingkat yang lebih rendah dimanifestasikan oleh perubahan warna "tricolor", warna kebiruan berlaku. Itu tidak datang dan pergi dengan vasospasme, tetapi bertahan untuk waktu yang lama

  • Penyebab paling umum dari akrosianosis adalah gagal jantung kronis, terutama pada orang dengan kelainan jantung.
  • Terkadang akrosianosis bisa menjadi manifestasi dari obat atau keracunan.
  • Di masa remaja, apa yang disebut "permainan vaskular" dapat diucapkan dengan kemampuan sistem saraf otonom.

Jenis akrosianosis

  • Akrosianosis primer bersifat idiopatik (yaitu, berkembang tanpa alasan yang jelas, seolah-olah dengan sendirinya).
  • Akrosianosis sekunder berkembang sebagai konsekuensi dari penyakit tertentu. Yang paling khas: penyakit kardiovaskular dan paru (misalnya, sindrom Eisenmenger, yang memanifestasikan dirinya sebagai reaksi paru-paru terhadap peningkatan tekanan pada pembuluh darah yang terkait dengannya, akibatnya ketegangan pada otot arteri meningkat, dinding pembuluh menyempit, lebih sedikit darah yang masuk ke paru-paru, semakin sedikit jenuh dengan oksigen dan mentransfernya lebih sedikit ke jaringan, terutama ke jaringan perifer, itulah sebabnya sianosis terjadi), cryoglobulinemia (penyumbatan pembuluh darah kecil dengan eritrosit yang dilem, yang saling menempel karena reaksi imunoglobulin yang diperburuk ke suhu yang lebih rendah).

Tanda-tanda akrosianosis

Gejala dan tanda-tanda crocyanosis yang menyertai:

  • kulit basah yang dingin,
  • perubahan warna pada bibir, kuku, jari kaki dan tangan,
  • edema, yang konsistensi normalnya seperti adonan,
  • paresthesia (pelanggaran sensitivitas - mati rasa, kesemutan, merinding).

Pengobatan akrosianosis

Akrosianosis bukanlah penyakit dalam arti sebenarnya dan tidak memerlukan perawatan khusus. Tetapi pengobatan tanpa syarat membutuhkan faktor penyebab penyakit primer (terutama gangguan kardiovaskular dan paru) yang menyebabkan akrosianosis sekunder..

Apa itu akrosianosis?

Perubahan warna kulit seharusnya membuat seseorang memikirkan adanya kelainan pada tubuh. Seringkali, banyak yang tidak terlalu mementingkan warna biru pada kulit, tetapi ini adalah penyakit yang disebut akrosianosis.

Apa itu

Perubahan warna kulit disebut akrosianosis. Hal ini disebabkan adanya kelainan pada sistem pembuluh darah tubuh dan disebabkan oleh sirkulasi darah yang tidak mencukupi pada pembuluh kecil - kapiler. Warna kulit menjadi kebiruan.

Ini terutama dimanifestasikan pada tungkai, karena mereka paling jauh dari jantung: lengan, kaki, serta ujung hidung, bibir, dan telinga. Warna kebiruan pada kulit dapat memiliki intensitas yang berbeda - dari biru muda pucat hingga biru tua - tergantung pada tingkat kerusakan pembuluh darah..

Area karakteristik akrosianosis

Alasan

Penyebab akrosianosis dan terjadinya gangguan pembuluh darah bisa berbeda. Semuanya terkait dengan kerja sistem kardiovaskular atau beberapa alasan lain. Patogenesis kelainan hemoglobin terlalu tinggi dalam darah vena. Ini bisa terjadi karena peningkatan penghancuran oksigen di jaringan perifer. Dalam kasus yang parah, akrosianosis sentral terjadi - kelaparan oksigen karena saturasi oksigen yang buruk dari sirkulasi paru.

Penyebab utama akrosianosis pada kulit:

  • Yang paling umum adalah gagal jantung kronis. Karena kerja jantung yang rusak, itu tidak mampu memberikan suplai darah yang baik ke pembuluh kecil.
  • Sianosis paling sering terjadi pada pasien dengan kelainan jantung. Karena cacat pada katup otot jantung menyebabkan tidak berfungsinya organ dengan benar, hal ini dapat memengaruhi pembuluh tubuh..
  • Akrosianosis muncul saat keracunan dengan racun atau obat tertentu. Dalam kasus seperti itu, methemoglobin terbentuk di jaringan, yang menyebabkan perubahan warna kulit..
  • Hipotermia biasa menyebabkan kejang pembuluh darah perifer kecil, yang berubah warna. Pembekuan yang terlalu sering dapat menyebabkan penyakit pembuluh darah yang serius..
  • Pada orang dewasa, akrosianosis dapat muncul karena adanya iritan yang menyebabkan vasokonstriksi spasmodik.
  • Gangguan hormonal pada masa remaja dapat mengakibatkan gangguan sirkulasi perifer, akibat penataan tubuh.
  • Perubahan kerja sistem saraf simpatis, yang menginervasi sistem vaskular tubuh.

Akrosianosis pada bayi baru lahir

Sangat sering, akrosianosis diamati pada bayi baru lahir. Bayi seperti itu memiliki semburat kebiruan di anggota badan dan bibir. Hal ini disebabkan oleh ciri fisiologis bayi yang tubuhnya mulai beradaptasi dengan lingkungan baru yang jenuh dengan oksigen. Selain itu, kulit bayi bisa membiru saat ia menangis atau menjerit. Akrosianosis dalam kasus ini menghilang dalam beberapa hari, ketika tubuh anak dibangun kembali setelah jenis sirkulasi darah embrio.

Sianosis segitiga nasolabial pada bayi baru lahir dengan kelainan jantung

Akrosianosis permanen pada anak berarti kekurangan oksigen dari jaringan tubuh, dan karenanya otak. Gejala ini bisa berakibat serius dikemudian hari, oleh karena itu perlu konsultasi dokter. Seringkali, gejala kulit biru dapat membantu mendeteksi penyakit jantung bawaan pada anak-anak atau penyakit lain pada sistem kardiovaskular..

Gejala

Intensitas gejala tergantung pada tingkat kerusakan pembuluh darah atau tingkat keparahan penyakit. Lokalisasi sianosis ada di area mulut, jari tangan dan kaki serta telinga. Warna area ini menonjol secara signifikan dengan latar belakang warna normal kulit..

Gejala serius dan komplikasi dari sirkulasi darah yang buruk, selain sianosis pada kulit, adalah munculnya luka kecil dan bisul di lokasi akrosianosis. Ini karena nutrisi jaringan yang buruk di tempat-tempat ini..

Akrosianosis pada lengan dan tungkai juga disertai dengan rasa mati rasa di area ini. Pelat kuku juga berubah warna - menjadi putih. Durasi gejala dikaitkan dengan penyebab patologi. Misalnya, jika akrosianosis dikaitkan dengan hipotermia, maka warna kulit akan kembali normal setelah tangan hangat. Jika penyebabnya adalah vasospasme karena patologi jantung, pengobatan penyakit yang mendasari dapat menghilangkan manifestasi penyakit tersebut.

Tangan orang yang sehat dan dengan akrosianosis

Selain manifestasi utama, ada gejala umum akrosianosis:

  • Penurunan suhu tubuh;
  • Peningkatan keringat pada area akrosianosis;
  • Pembengkakan pada ekstremitas.

Diagnostik

Untuk menyembuhkan akrosianosis, Anda harus terlebih dahulu menentukan penyebab gangguan ini. Pasien dalam kasus seperti itu dirujuk ke ahli bedah vaskular. Sianosis kulit memberi alasan kepada dokter untuk menganggap setiap pelanggaran sistem kardiovaskular. Untuk membedakan diagnosis, interogasi menyeluruh terhadap pasien dilakukan untuk mengetahui faktor-faktor yang memicu munculnya akrosianosis: hipotermia, angkat beban.

Pemeriksaan ultrasonografi jantung akan penting dalam menegakkan diagnosis - ini memungkinkan untuk melihat penyimpangan dalam pengoperasian katup, jika ada. Juga lakukan EKG jantung dan ultrasonografi pembuluh darah ekstremitas.

Pengobatan

Menentukan penyebab pasti dari sianosis kulit memungkinkan pasien diberi pengobatan yang memadai untuk penyakitnya. Sianosis pada kulit hanya mungkin diobati jika penyebab yang menyebabkan vasospasme atau sirkulasi yang buruk di perifer diatasi. Jadi, jika itu adalah kelainan jantung, maka diperlukan intervensi bedah dari ahli bedah. Akrosianosis non-jantung pada bayi tidak membutuhkan pengobatan.

Inti dari terapi obat adalah 2 kelompok obat. Dana vaskular - meningkatkan sirkulasi darah di kapiler kecil.

Diresepkan baik secara intravena maupun oral:

Obat antispasmodik akan membantu menghilangkan kejang yang menyebabkan akrosianosis:

Kelompok obat penguat diperlukan untuk memperbaiki tonus pembuluh darah dan memperkuat dindingnya:

  • Semua vitamin B;
  • Sediaan kalsium;

Kejang pembuluh darah kecil bisa dihilangkan dengan terapi fisik. Kompleks senam medis dan latihan untuk pembuluh darah, yang dilakukan oleh seorang profesional medis, meningkatkan aliran darah dan nutrisi semua jaringan.

Sebagai metode tambahan, perawatan eksternal dengan salep penghangat ditentukan. Menggosok area sianotik dengan alkohol atau minyak kapur barus menghasilkan efek yang sangat baik - ini mengaktifkan sirkulasi darah di anggota tubuh. Mereka juga menggunakan mandi kontras, aplikasi lumpur dan pijatan pada tangan dan kaki..

Pencegahan

Metode pencegahan sederhana dapat menyelamatkan Anda dari pelanggaran ini. Hipotermia yang terlalu sering dan bekerja dalam kondisi dingin harus dihindari. Saat pergi keluar dalam cuaca dingin, perlu untuk memberikan perawatan tangan yang memadai, yaitu sarung tangan hangat. Penguatan umum sistem kekebalan juga merupakan pencegahan akrosianosis dan termasuk gaya hidup aktif dan jalan-jalan jauh - ini akan membantu menghindari vasospasme yang sering..

Semua metode ini akan membantu jika penyebab akrosianosis bukanlah penyakit jantung. Dalam hal ini, hanya pengobatan yang tepat yang dapat memperbaiki kondisi pasien..

Sianosis pada wajah dan kulit

Akrosianosis primer

Akrosianosis esensial (atau primer) adalah kondisi jinak yang kadang-kadang dikaitkan dengan gangguan neurohormonal. Secara umum, cenderung mundur secara spontan dan tidak memerlukan perawatan khusus. Di sisi lain, perhatian medis darurat mungkin diperlukan jika anggota badan terkena dingin yang ekstrim untuk waktu yang lama..

Namun, akrosianosis berbeda dari hipotermia: kondisi terakhir sering dikaitkan dengan rasa sakit (jalur refleks nosiseptor panas memperingatkan bahaya).

Sejumlah kondisi lain yang mempengaruhi tangan, kaki, dan bagian wajah, dengan perubahan warna kulit yang sesuai, harus dibedakan dari akrosianosis:

  • : episode kulit pucat atau jari kaki yang reversibel karena penyempitan pembuluh darah kecil yang terpapar dingin atau tekanan emosional yang parah;
  • Geloni (Erythema Pernio): iritasi kulit yang disebabkan oleh kontak yang terlalu lama dengan dingin yang kuat dan lembab (lihat foto di atas);
  • Acorigosis: sensasi dingin yang konstan dan simetris pada ekstremitas yang terkait dengan pucat kulit;
  • Erythromelalgia: vasodilatasi yang disebabkan oleh peningkatan suhu kulit, yang terjadi dengan pemanasan lokal, kemerahan parah dan nyeri yang sangat parah.

Dalam beberapa kasus, diagnosis bisa sulit, terutama jika sindrom ini hidup berdampingan.

Varietas dan penyebab

Fenomena yang paling umum adalah akrosianosis, yang ditandai oleh perubahan warna kulit pada bagian tubuh bagian distal, yaitu anggota badan, wajah. Acrocyanosis sebagian besar berkembang pada pasien-pasien dengan patologi jantung dan mungkin merupakan bukti dari perkembangan gagal jantung pada anak-anak atau orang dewasa. Pada orang dewasa, akrosianosis juga merupakan tanda perkembangan aterosklerosis, distonia vaskular, varises, dan beberapa patologi lainnya. Tetapi juga patologi terjadi pada bayi yang tidak memiliki anomali dalam pengembangan sistem kardiovaskular..

Sianosis terlokalisasi dengan jenis patologi ini pada tangan dan kaki, pada telinga, ujung hidung dan bibir. Untuk bayi di hari-hari pertama kehidupan, akrosianosis adalah normal, karena paru-parunya belum berfungsi penuh, yang dimanifestasikan oleh pasokan oksigen yang tidak cukup ke darah. Acrocyanosis lebih parah ketika bayi menangis, mengerahkan tenaga berlebihan selama menyusui, atau cemas.

Penting untuk dipahami bahwa ada berbagai jenis kondisi patologis ini. Jadi, dalam praktik medis mereka berbicara tentang sianosis pusat dan lokal.

Sianosis sentral berkembang dalam kasus-kasus di mana darah arteri tidak cukup jenuh dengan oksigen, yang terjadi pada penyakit parah seperti gagal napas, eritrositosis, kelainan jantung, dan lain-lain. Kondisi ini dapat mengindikasikan perlunya perhatian medis yang mendesak kepada seseorang. Varietas ini juga disebut sianosis difus, dan memiliki tingkat keparahan maksimum..

Dengan sianosis lokal, gangguan sirkulasi darah diamati di daerah terlokalisasi karena gangguan lokal dalam sirkulasi darah. Bentuk patologi ini diamati di tempat-tempat peningkatan kemacetan pembuluh darah - di sekitar mulut, di sekitar mata.

Bentuk lokal juga disebut sianosis perifer. Alasan untuk bentuk penyakit ini adalah kondisi patologis berikut:

  • memperlambat aliran darah di kapiler karena tromboflebitis atau kompresi oleh tumor;
  • keracunan dan keracunan tubuh;
  • penyakit jantung dan pembuluh darah;
  • TBC dan pneumonia, yang mencegah suplai oksigen yang cukup ke darah;
  • deformasi dada akibat cedera traumatis dengan gangguan fungsi pernapasan.

Sianosis segitiga nasolabial sering didiagnosis pada bayi, yang menunjukkan malformasi paru-paru, jantung, dan neuralgia..

Secara umum, sianosis perifer terjadi dalam praktik medis lebih sering daripada sianosis sentral, karena ada banyak penyebabnya..

Stridor pada bayi baru lahir - apa itu

Para ahli percaya bahwa stridor bukanlah penyakit, tetapi hanya gejala. Kadang-kadang mereka dapat berbicara tentang adanya penyakit serius pada bayi, tetapi dalam kebanyakan kasus stridor menghilang tanpa jejak bahkan tanpa minum obat. Murmur terdengar selama inhalasi dan pernafasan, dan terutama diucapkan ketika anak bersemangat. Volume dan warna suara napas ini dapat sangat bervariasi dari anak ke anak..

Pada beberapa bayi, suara pernapasan hanya terjadi ketika menangis atau menjerit. Tetapi kebanyakan bayi mengalami stridor bernafas sepanjang waktu, dan gejala mereka memburuk saat tidur. Penyakit ini memanifestasikan dirinya pada bayi karena tulang rawan laring mereka masih cukup lunak. Dan untuk bayi dengan pelanggaran mapan, mereka seperti plastisin. Saat menghirup, tulang rawan menutup dan di bawah pengaruh tekanan negatif yang timbul pada bronkus, udara di saluran pernapasan bagian atas anak bergetar..

Pelanggaran ini tidak akan mempengaruhi suara anak-anak di masa depan. Jangan khawatir itu menjadi kasar atau serak. Jenis stridor ditentukan oleh sifat suara yang dipancarkan oleh bayi. Fase pernapasan, nada suara diperhitungkan. Suara keras menunjukkan bahwa jalan napas anak itu menyempit. Melemahnya stridor setelah manifestasinya yang keras menunjukkan peningkatan obstruksi. Bernafas dengan suara rendah adalah tanda bahwa penyebab penyakit ini di bawah pita suara.

Apa itu akrosianosis?

Istilah ini disebut suatu kondisi di mana ada perubahan warna biru pada kulit. Patologi berkembang ketika proses suplai darah ke pembuluh kecil terganggu. Keparahan akrosianosis terbesar pada anak-anak dan orang dewasa dimanifestasikan di daerah yang jauh dari otot jantung.

Tingkat perubahan warna kulit bervariasi, dari kebiru-biruan menjadi biru tua. Itu tergantung pada tingkat keparahan lesi vaskular. Oleh karena itu, ada akrosianosis ringan, sedang dan jelas.

Bentuk penyakitnya

Berbagai alasan bisa memicu perkembangan akrosianosis. Mengingat fakta ini, beberapa jenis patologi dibedakan:

    1. Obat bius. Bentuk ini berkembang karena pengaruh suhu negatif pada kulit. Akrosianosis anestesi moderat tidak dianggap berbahaya, karena merupakan reaksi fisiologis tubuh terhadap suhu rendah.
    1. Idiopatik, atau esensial. Ini dipicu oleh kejang arteri kecil dan dimanifestasikan oleh kebiruan bibir, tangan, telinga, ujung hidung, dll. Bentuk ini khas untuk anak perempuan remaja selama masa pubertas. Dapat diamati bahkan di ruangan yang hangat saat istirahat.
    1. Acrocyanosis sentral dimanifestasikan sebagai akibat dari penurunan konsentrasi oksigen dalam sirkulasi paru-paru. Ini bisa terjadi jika jumlah hemoglobin berkurang meningkat..
    1. Acrocyanosis difus terjadi ketika gangguan hemodinamik di jantung kanan.
    2. Sianosis spasmodik terjadi ketika spasme pembuluh darah kecil sebagai respons terhadap berbagai rangsangan. Sebagai contoh, akrosianosis ringan sering terlihat pada remaja dengan masalah neurotik..

Penyebab akrosianosis

Banyak faktor yang dapat memicu perkembangan patologi semacam itu, tetapi alasan utamanya adalah:

    1. Penyakit pada sistem kardiovaskular. Jika jantung tidak bekerja dengan kekuatan penuh, maka jantung tidak dapat memberikan suplai darah yang memuaskan ke kapiler kecil.
    2. Kehadiran cacat jantung sering dimanifestasikan oleh akrosianosis pada bibir, lempeng kuku.
    1. Keracunan dengan beberapa jenis zat beracun atau obat-obatan dapat menyebabkan sianosis.
    2. Hipotermia tubuh.
    1. Paparan terhadap rangsangan eksternal yang memicu vasospasme.
    2. Perubahan hormon dapat menyebabkan gangguan sirkulasi perifer.
    3. Tromboemboli arteri pulmonalis sering memicu akrosianosis difus. Penyakit ini, seperti yang lain, membutuhkan terapi serius..
    4. Penyakit pembuluh darah.

Manifestasi akrosianosis

Akrosianosis dapat dikenali oleh manifestasi karakteristik berikut:

    1. Kulit kaki dan tangan menjadi kebiru-biruan pada suhu rendah.
    2. Acrocyanosis sedang adalah perubahan warna biru pada bibir, telinga, dan ujung hidung.
    3. Ada peningkatan intensitas warna biru di dingin, ketika pindah ke ruangan yang hangat, biru menghilang.
    4. Ada sedikit pembengkakan pada jari kaki dan tangan.
    5. Di hadapan patologi jantung, sianosis juga disertai dengan peningkatan keringat..
    6. Kulit selalu dingin bahkan pada suhu normal.
    7. Jika patologi paru-paru menjadi penyebab penyakit, maka kulit menjadi abu-abu.

Ketika mengunjungi dokter, sangat penting untuk memberi tahu dokter spesialis dalam kondisi apa sianosis muncul, apakah itu permanen, faktor apa yang memperburuknya. Ini akan memudahkan dokter untuk mengenali penyebab patologi dan meresepkan terapi..

Pengobatan sepsis pada bayi baru lahir

Pasien dirawat di rumah sakit dalam kotak terpisah dari departemen khusus rumah sakit anak-anak. Bayi itu disusui atau ASI segar. Jumlah makan meningkat 1-2. Dalam kondisi yang parah, beri makan melalui tabung (tanpa refleks mengisap) atau dari botol. Anda dapat memberi makan bayi Anda dengan ASI yang dipasteurisasi. Dengan tidak adanya susu donor, disarankan untuk memberi makan dengan campuran asam dengan penambahan 10 mg lisozim ke setiap bagian campuran, yang mengurangi manifestasi dysbiosis..

Organisasi perawatan optimal: partisipasi ibu dalam menyusui pasien adalah wajib, mempertahankan keadaan emosi positif, pencegahan infeksi silang, pencegahan pendinginan - penggunaan inkubator, toilet menyeluruh yang sistematis untuk bayi baru lahir, ventilasi teratur dan kuarsaisasi bangsal, tinju.

Perawatan obat: antibiotik, terapi detoksifikasi, infus larutan, plasmaferesis, hemosorpsi, xenoperfusi darah melalui limpa babi, penggantian transfusi darah, dengan sepsis stafilokokus - plasma antistaphylococcal, antistaphylococcal imunoglobulin.

Dalam kasus sepsis yang disebabkan oleh flora gram negatif, konsentrat gamma-M disuntikkan secara intramuskular, antipseudomonal atau antiproteinat, antiklebsiellosis plasma ditransfusikan. Dengan sepsis yang berlanjut dengan latar belakang infeksi virus, pengenalan imunoglobulin spesifik (anti-influenza, anti-herpetic, anti-cytomegalic, dll.) Memiliki efek positif, plasma beku segar ditransfusikan, plasmaferesis, hemosorpsi.

Metode baru dalam pengobatan sepsis: transfusi massa granulosit (selambat-lambatnya 6 jam setelah persiapan), fibronektin.

Pengobatan lokal terhadap fokus infeksi purulen dilakukan bersama oleh dokter anak dan dokter bedah anak - pembukaan abses, pseudofuruncles, osteomielitis. Untuk patologi paru-paru, aerosol dengan antibiotik digunakan, untuk endobronchitis - mencuci dengan larutan antiseptik, dll. Fisioterapi dilakukan: pertama, microwave atau UHF pada fokus yang purulen, dan kemudian elektroforesis antibiotik. Terapi simtomatik: pemberian kontrakal atau trasilol intravena, vitamin C, Be, E, KKB, B2 sesuai indikasi orang lain - B12, PP, lakukan terapi untuk koagulasi intravaskular diseminata.

Resep obat yang diperlukan untuk mempertahankan biocenosis mikroba normal - di dalam lactobacterin, bakteriofag - Pseudomonas aeruginosa, coliprotein, staphylococcal, pyophage. Bakteriofag antistaphylococcal dikembangkan untuk pemberian intravena.

Pada periode pemulihan dan periode pemulihan, stimulan kekebalan nonspesifik diresepkan: natrium nukleat, pentrxil, dibazol, metasil, apilak, preparat besi. Pijat, senam, fisioterapi, berjalan sangat penting.

Setelah check-in dari rumah sakit, anak tersebut berada di bawah pengawasan apotik di klinik selama 3 tahun. Dibimbing oleh dokter anak, ahli saraf, ahli imunologi dan spesialis lain sesuai indikasi. Vaksinasi dilakukan tidak lebih awal dari enam bulan setelah pemulihan. Dalam waktu enam bulan, anak tersebut diberi resep obat nootropik (fenibut, pantogam, aminalon, encephabol, nootropil - dalam kursus 1-1,5 bulan. Mereka melakukan pengobatan pencegahan anemia, rakhitis, pengerasan, pijat, senam.

Mortalitas dalam sepsis, tergantung pada etiologinya, berkisar antara 20% hingga 80%, khususnya mortalitas yang tinggi dalam perjalanan sepsis fulminan, serta dalam sepsis yang disebabkan oleh Pseudomonas aeruginosa dan bakteri anaerob..

Trombositopenia

Trombositopenia adalah penyakit darah di mana ada penurunan yang signifikan dalam tingkat trombosit dalam plasma, yang menyebabkan koagulabilitas tidak mencukupi. Penyakit ini berbahaya tidak hanya bagi kesehatan, tetapi juga bisa berakibat fatal jika pendarahan hebat terjadi akibat cedera.

Manifestasi utama trombositopenia adalah:

  • terjadinya memar dan memar di bawah kulit;
  • mimisan reguler;
  • munculnya ruam di berbagai area kulit;
  • lamanya proses koagulasi bahkan dengan potongan kecil.

Tanda-tanda lain dari penyakit darah diekspresikan oleh munculnya kotoran darah dalam komposisi urin, feses, gusi berdarah, kerongkongan. Wanita yang menderita trombositopenia mengalami lebih banyak kehilangan darah selama menstruasi, yang akhirnya dapat berkembang menjadi anemia.

Gejala

Tanda-tanda utama asfiksia bayi baru lahir adalah gangguan pernapasan, yang selanjutnya menyebabkan gangguan pada sistem kardiovaskular, refleks dan tonus otot..

Untuk menilai tingkat keparahan asfiksia bayi baru lahir, metode Apgar (skala) digunakan. Ini didasarkan pada penilaian kriteria berikut:

  • refleks tumit (rangsangan refleks);
  • nafas;
  • jantung berdebar;
  • bentuk otot;
  • warna kulit.

Penilaian kondisi bayi baru lahir pada skala Apgar:

Penyebab akrosianosis, etiologi, diagnosis, gejala, pengobatan dan pencegahan

Akrosianosis adalah kelainan fungsional sistem vaskular yang lebih jarang terjadi dibandingkan akrosyndrom lain (penyakit Raynaud atau eritromelalgia). Istilah ini berasal dari kata akron (tungkai) dan cyanos (biru). Sianosis adalah semburat kebiruan pada kulit dan selaput lendir akibat penurunan oksihemoglobin di dalam pembuluh dermis dan jaringan subkutan. Ada dua penyebab akrosianosis perifer: patologi paru-paru dan jantung, menyebabkan masalah dengan oksigenasi sentral, dan gangguan oksigenasi lokal..

Warna kebiruan pada tungkai terjadi karena penurunan jumlah oksigen yang memasuki sirkulasi perifer. Biasanya tidak menimbulkan nyeri. Perubahan trofik jarang terjadi, dengan pengecualian spesies nekrotikans, terutama mengenai tangan, terkadang kaki dan wajah. Ini mengacu pada warna kulit ekstremitas yang persisten, tidak normal biru atau sianotik (paling sering lengan dan tungkai) karena penurunan konsentrasi oksihemoglobin. Croc pertama kali menggunakan kata "akrosianosis" pada tahun 1896 untuk menggambarkan kondisi ini.

Untuk penyakit atau faktor apa anggota tubuh membiru?

Semua bukti menunjukkan dingin sebagai faktor yang signifikan. Namun, penyebab yang mendasari gangguan tersebut dapat bervariasi. Akrosianosis diklasifikasikan sebagai primer (idiopatik), bila kelainan yang mendasari tidak dapat ditemukan bahkan setelah pemeriksaan yang tepat, dan sekunder, bila muncul sendiri sehubungan dengan penyakit tertentu atau setelah pemberian obat.

Alasan untuk akrosianosis sekunder:

  • Gagal jantung.
  • Kegagalan pernafasan karena penyakit bronkopulmonalis.
  • Emboli paru.
  • Stenosis paru.

Akrosianosis nekrosis idiopatik rekuren adalah kondisi langka yang ditandai dengan perubahan warna sianotik atau eritrosianotik sistemik yang persisten pada tangan dan kaki. Diperburuk oleh tindakan dingin, tetapi berlanjut bahkan di musim panas.

Apa saja gejala gangguan tersebut?

Sianosis pada kulit adalah gejala yang tidak biasa. Biasanya timbul dengan rasa dingin dan semburat gelap kekuningan di tangan. Bagian periferal lain seperti telinga, hidung, bibir, dan puting juga dapat terpengaruh. Perubahan bisa bersifat sementara setelah terpapar dingin, tetapi seringkali bertahan bahkan di musim panas. Ekstremitasnya dingin dan lengket, lebih jarang terjadi pembengkakan. Biasanya tidak ada gejala atau nyeri lain selain kulit biru. Perubahan kulit trofik tidak diamati.

Perubahan sensorik tidak diamati, dan semua impuls saraf tepi normal dalam kecepatan, ritme, dan amplitudo. Pada kasus yang parah, kuku menjadi rapuh dan patah. Paparan dingin meningkatkan sianosis pada kulit, sementara panas sering memperbaiki kondisi tersebut. Dalam cuaca panas (jika kondisinya terus berlanjut di musim panas), lengan dan kaki hanya dapat dibedakan dengan lengket dan warna punggung kuning kecoklatan..

Akrosianosis pada bayi baru lahir adalah gejala klinis yang umum. Sianosis neonatal, terutama sianosis sentral, dapat dikaitkan dengan penyakit yang signifikan dan berpotensi mengancam jiwa: jantung, metabolik, neurologis, infeksi, dan pernapasan..

Seringkali gejala terjadi pada bayi yang sehat dan memanifestasikan dirinya dalam bentuk sianosis perifer pada segitiga dan ekstremitas nasolabial. Hal ini disebabkan oleh perubahan vasomotor jinak yang menyebabkan vasokonstriksi perifer dan peningkatan oksigenasi jaringan. Akrosianosis berbeda dari jenis sianosis perifer lain dengan patologi yang signifikan (misalnya: syok septik). Warna kebiruan pada segitiga nasolabial dan tungkai bertahan selama 24-48 jam pada bayi baru lahir, dalam kasus yang jarang terjadi lebih lama.

Metode diagnostik

Kondisi ini dapat didiagnosis dengan riwayat kesehatan dan pemeriksaan fisik. Sangat penting untuk membedakannya dari penyakit Raynaud dan kedinginan. Oksimetri kapiler akan mengukur saturasi oksigen darah, tidak termasuk penyakit vaskular oklusif. Tes laboratorium lain diperlukan untuk menentukan etiologi dari akrosianosis sekunder tergantung pada tanda dan gejala klinis dari penyakit yang mendasari..

Metode untuk diagnosis akrosianosis primer dan sekunder:

  • Hemogram lengkap untuk dugaan penyakit limfoproliferatif atau trombositemia yang signifikan.
  • Tes darah.
  • Uji Enzim Oligosakarida untuk Defisiensi Alpha-L-Fucosidase untuk Fucosidosis.
  • CT, MRI, dan PET untuk menyingkirkan penyakit neoplastik, cedera sumsum tulang belakang, dan neuropati.

Dengan demikian, empat gejala klinis diperlukan untuk diagnosis sianosis yang persisten dan tidak nyeri pada ekstremitas, hipotermia lokal, berkeringat, dan infiltrasi kulit..

Apa metode pengobatan dan pencegahannya?

Tidak ada perawatan konservatif atau bedah standar untuk akrosianosis. Dalam kasus ringan, tidak perlu meresepkan obat. Perubahan gaya hidup, konseling pola makan dan kebersihan, menghindari flu dan memastikan warna kulit kebiruan tidak menunjukkan penyakit serius adalah semua yang diperlukan. Pakaian tebal dan ketat, seperti: sepatu bot, kaus kaki tipis yang terbuat dari lapisan polypropylene sangat penting bagi orang yang bekerja di luar ruangan pada musim dingin.

Pada kasus yang parah, penghambat saluran kalsium (CCB) dan penghambat alfa-adrenergik (prazosin) dapat digunakan sebagai vasodilator. Tetapi dalam praktek klinis, CCBs: nifedipine dan diltiazem tidak terlalu efektif, tetapi perbaikan telah dicapai pada beberapa pasien. Turunan asam nikotinat dan minoksidil yang saat ini digunakan mungkin bisa membantu.

Simpatektomi, atau gangguan lokal pada serat yang menyuplai area yang terkena, biasanya meredakan sianosis, tetapi prosedur ekstrem ini jarang diperlukan. Pengobatan penyakit yang mendasari akrosianosis sekunder penting karena beberapa di antaranya dapat disembuhkan.

Pengobatan dan pencegahan akrosianosis primer:

  1. Mengenakan sandal dan sarung tangan hangat.
  2. Menghindari kedinginan.
  3. Berhenti merokok.
  4. Penghambat alfa dan penghambat saluran kalsium.
  5. Infus madu untuk penggunaan internal dan eksternal.
  6. Infus biji labu.

Akrosianosis adalah kondisi jinak tanpa komplikasi besar. Meskipun kurang pengobatan, prognosisnya baik dan tidak memiliki peningkatan risiko kematian.

Bagaimana prevalensi akrosianosis dalam populasi?

Akrosianosis umum terjadi pada anak-anak dan dewasa muda, biasanya mereka yang berusia di bawah 30 tahun. Faktor risiko akrosianosis adalah iklim dingin, sering beraktivitas di luar ruangan, dan indeks massa tubuh (BMI) yang rendah. Primer paling umum di antara wanita.

Gangguan ini terjadi pada individu dengan defisit neurologis, pada pasien paralitik, pada pasien anoreksia nervosa (yang memiliki BMI secara signifikan lebih rendah).