Penanda tumor AFP

Dystonia

Beberapa penanda darah menggabungkan prediktor neoplasma ganas, patologi herediter, dan malformasi janin. Alpha-fetoprotein (AFP) adalah salah satunya. Konsentrasinya dalam plasma tergantung pada durasi kehamilan atau durasi perjalanan kanker. Deteksi kadar tinggi protein ini berfungsi sebagai sinyal untuk pemeriksaan pasien lebih lanjut..

Teknik untuk menentukan AFP dalam analisis laboratorium sedang ditingkatkan. Ada kemungkinan bahwa itu akan menjadi penanda utama untuk deteksi onkologi.

Indikator apa ini?

Alfa-fetoprotein merupakan fraksi protein yang menunjukkan adanya neoplasma ganas di tubuh penderita. Tumor kanker dengan konsentrasi tinggi dari penanda ini terlokalisasi terutama di hati, testis dan ovarium. Lebih sering ditemukan pada hepatokarsinoma dan teratoma sel germinal. Protein juga menunjukkan metastasis hati. Lebih jarang, neoplasma terlokalisasi di paru-paru, lambung, usus, dan pankreas. Menguraikan konsentrasi AFP yang meningkat memungkinkan dokter untuk mencurigai seorang wanita hamil memiliki janin dengan kelainan gen atau kromosom. Paling sering ini adalah penyakit Edwards dan Down, serta cacat tabung saraf. Penanda tumor AFP membawa cuprum, nikel, asam lemak dan bilirubin. Tapi dia melakukan fungsi ini secara eksklusif pada janin..

Indikasi pencarian AFP dalam analisis

Alpha-fetoprotein dalam darah dicari jika ada kecurigaan terhadap penyakit seperti itu:

  • Karsinoma hepatoseluler. Ini adalah tumor hepatosit ganas yang berkembang pesat..
  • Metastasis hati. Mereka memasuki organ dari pertumbuhan kanker di perut, usus, ginjal, paru-paru, ovarium dan struktur lain yang terletak di dekatnya..
  • Teratoblastoma pada testis. Ini adalah tumor ganas pada alat kelamin pria - testis.
  • Teratoma ovarium. Ini juga merupakan neoplasma yang aktif secara hormonal - adenoma ganas.
  • Hepatoblastoma. Tumor hati lebih sering terjadi pada masa kanak-kanak.
  • Sindrom Down. Gangguan bawaan yang disebut trisomi 23.
  • Sindrom Edwards. Ini adalah kelainan kromosom dengan banyak malformasi.
  • Cacat pada perkembangan tabung saraf atau tulang belakang. Dalam hal ini, anak tidak bergerak sejak lahir. Angka kematian pada anak-anak ini juga tinggi..
  • Sebagai bagian dari pemeriksaan pranatal di semester kedua. Sejalan dengan AFP, tingkat hCG dan hormon estradiol diukur.
  • Sindrom Down, Edwards, Shereshevsky-Turner.
  • Cacat dinding perut. Ini termasuk omphalocele (hernia pusar, berisi organ dalam di dalam kantung) dan gastroschisis (kejadian usus dan perut melalui lubang terbuka).
  • Kelainan saluran kemih.
  • Atresia esofagus dan duodenum.
Kembali ke daftar isi

Persiapan dan analisis

AFP adalah glikoprotein yang dikodekan di lengan panjang kromosom 4. Ini mengandung 609 asam amino yang diproduksi oleh endoderm.

Alpha-fetoprotein adalah struktur yang agak sensitif. Konsentrasinya bervariasi dengan karakteristik nutrisi yang berbeda. Oleh karena itu, tes darah dilakukan untuk itu, setelah sebelumnya menginstruksikan pasien tentang diet rendah lemak dan rendah protein. Pasien juga tidak boleh melakukan pekerjaan fisik yang berat dan mengonsumsi minuman beralkohol sebelum menjalani tes. Makan diperbolehkan selambat-lambatnya 6 jam sebelum pelajaran. Lebih baik datang ke laboratorium dengan perut kosong. Pengambilan sampel darah dilakukan dalam kondisi steril. Bahan tersebut ditempatkan dalam wadah vakum khusus yang diisi dengan helium. Air dadih diangkut pada suhu antara 2 dan 25 derajat Celcius. Ini dapat disimpan hingga 2 hari. Saat mendonorkan plasma, pasien wanita diharuskan melaporkan tanggal terakhir haid untuk menghitung masa kehamilan.

Dekripsi AFP

Antigen oncofetal ini ditentukan dalam plasma darah menggunakan analisis chemiluminescence. Jika fetoprotein meningkat, itu adalah penanda pertumbuhan ganas. Namun bila konsentrasinya meningkat tidak signifikan maka perlu dilakukan diagnosa yang komprehensif dan membandingkan indikatornya dengan tingkat antigen embrionik kanker. Ketika penanda terakhir berkurang, dan AFP, sebaliknya, meningkat, mereka berbicara tentang adenokarsinoma sejati dan tumor hati primer lainnya. Jika kedua indikator tersebut meningkat maka dibuat kesimpulan tentang adanya metastasis. Untuk mencari tumor sel germinal dalam praktik ginekologi, diagnostik kompleks dilakukan dengan pengukuran choriogonadotropin..

Norma protein

Alpha-fetoprotein adalah antigen terkait tumor. Tapi itu juga biasanya ada di jaringan embrio. Indikatornya meningkat pada wanita hamil, tetapi ini adalah varian dari norma. Konsentrasi protein yang bukan merupakan indikasi penyakit adalah sebagai berikut:

  • Norma pada wanita selama kehamilan bisa mencapai 10 atau lebih IU / ml.
  • Nilai normal untuk wanita dan pria adalah 2,64 IU / ml.

Ada batas referensi AFP. Ini adalah nilai rata-rata untuk wanita hamil dari 14 hingga 21 minggu. Bahkan peningkatan protein selama periode ini tidak dapat dianggap sebagai patologi..

Indikator bertambah

Jika penanda meningkat, ini menunjukkan adanya tumor sel germinal (50-70% kasus), hepatoblastoma, teratoblastoma, karsinoma hati, metastasis hati, dan onkopatologi lainnya. Penanda tumor AFP ditemukan pada 5-10% pasien dengan penyakit alkoholik, hepatitis, dan sirosis. Protein tumbuh pada kehamilan ganda.

Penurunan indikator

Jika alpha-fetoprotein diturunkan dalam periode dari 14 hingga 20 minggu kehamilan, ini adalah bukti penyakit kromosom bawaan. Nilai AFP yang kurang dari 8 IU / ml pada wanita hamil menandakan retardasi pertumbuhan intrauterin. Tetapi ada penyesuaian untuk metabolisme, di mana penelitian tersebut harus diulangi untuk keandalan yang lebih besar..

Penanda tumor AFP - apa itu

Analisis akan membantu mengidentifikasi kanker pada tahap awal

Apakah realistis untuk mendeteksi neoplasma onkologis pada tahap awal atau untuk merasakan munculnya tumor? Pengobatan modern menemukan cara untuk mendeteksi kanker pada tahap awal. Di dunia modern, menjadi mungkin untuk menentukan permulaan perkembangan tumor dengan zat khusus - penanda tumor. Sangat mungkin untuk menemukannya dalam darah, urin pada tahap praklinis dari proses penyakit. Bahan-bahan ini diproduksi oleh sel tumor. Dari semua protein yang disekresikan, penanda tumor AFP cukup signifikan: apa itu dan bagaimana memeriksanya dijelaskan di bawah ini.

Jenis penanda tumor

Penanda tumor adalah bahan yang berasal dari protein, yang diproduksi di dalam tubuh manusia karena kecenderungan onkologis. Sel tumor memasok protein ini ke darah sejak neoplasma mulai muncul dan berkembang, oleh karena itu, dengan bantuan diagnosis, penyakit dapat dideteksi bahkan pada tahap perkembangan minimum. Dengan nilai penanda tumor, seseorang dapat belajar tidak hanya tentang keberadaan penyakit, tetapi juga tentang keefektifan pengobatan yang ditentukan. Pengamatan konstan terhadap zat-zat ini memungkinkan untuk menangkap kambuh utama penyakit..

Kenaikan nilai tes dapat dipengaruhi tidak hanya oleh kanker, tetapi juga oleh sejumlah penyakit lainnya. Semua penanda tumor, termasuk AFP dan hCG, adalah komponen biologis yang terbentuk di darah tepi atau lingkungan lain tubuh manusia jika timbulnya kanker. Keberadaan mereka bisa diketahui dengan tes laboratorium khusus..

Saat ini, banyak penanda berbeda telah ditemukan untuk mendeteksi kanker. Masing-masing membantu mendeteksi kanker pada tahap awal. Analisis untuk penanda tumor AFP (transkrip: alpha-fetoprotein), tidak terkecuali laju yang juga penting. Penanda tumor AFP adalah kumpulan makromolekul yang terdiri dari massa protein, yang memiliki karbohidrat atau lipid di dekatnya..

Zat semacam itu diproduksi langsung oleh sel kanker. Beberapa molekul memasuki aliran darah, di mana mereka sebenarnya dapat dilacak menggunakan tes laboratorium..

Ada jenis penanda tumor kedua - zat aktif biologis yang diproduksi oleh sel normal orang sehat dalam jumlah yang dapat diterima. Jika tiba-tiba tumor ganas tumbuh di dalam tubuh, penanda tersebut dengan cepat merespons keagresifan kanker. Akibatnya, enzim, zat hormonal atau bahan aktif serupa terbentuk di organ yang sakit atau bahkan di sistem lain. Formasi ini bertindak sebagai penanda tumor non-spesifik..

Untuk hasil yang dapat diandalkan, pasien selalu dianjurkan untuk memeriksa penanda tumor tipe pertama, karena mereka memiliki organ tertentu yang terlihat jelas. Setelah mempelajari protein semacam itu, jenis kedua juga sedang diselidiki, yang tingkatnya tinggi dapat mengindikasikan kanker.

Indikasi untuk analisis penanda tumor

Zat-zat ini diperiksa untuk tujuan yang berbeda:

  • untuk mengidentifikasi tumor jinak baru yang cenderung menjadi ganas;
  • bila ada kecurigaan kanker pada organ manapun;
  • untuk memperbaiki hasil setelah pengangkatan formasi ganas dalam operasi yang kompleks;
  • untuk mempelajari efektivitas pengobatan tumor yang dilakukan;
  • untuk menentukan stadium awal kanker;
  • untuk memprediksi munculnya penyakit tipe onco.

Apa itu AFP

Penanda tumor AFP - apa protein ini? Alpha-fetoprotein merupakan zat protein yang biasanya diproduksi oleh sel janin dalam tubuh ibu hamil. Setelah kelahiran bayi, alfa-fetoprotein disintesis di hati orang dewasa. Selama kehamilan, protein ini mengontrol kekebalan ibu, dapat mengidentifikasi janin sebagai formasi asing, dan memulai serangan padanya. Kadar AFP yang tinggi pada wanita hamil adalah normal. Jika nilainya terlalu rendah, maka seseorang dapat menarik kesimpulan tentang kelainan bawaan pada janin..

Dalam jumlah kecil, protein AF diekskresikan dalam darah wanita yang lebih kuat dan tidak hamil. Norma kuantitatif AF-proteina ditentukan oleh sepuluh unit dunia atau sekitar 15 ng / ml. Protein A-fetoprotein digunakan sebagai penanda onkologis karena memiliki beberapa efek antitumor..

Karena khasiat tersebut, alpha-fetoprotein mampu menghancurkan sel kanker di hati, rahim, payudara, paru-paru. Jumlah protein ini meningkat dengan munculnya tumor onkologis karena fakta bahwa tubuh mulai melawan kanker, mengeluarkan enzim tambahan. Konsentrasi A-fetoprotein yang tinggi dapat menyebabkan sirosis hati dan hepatitis.

Tes AFP sering dilakukan melalui darah. Namun, ada kalanya data diambil dari empedu atau air liur..

Dokter tidak menentukan tingkat protein ini secara mandiri, tetapi menggunakan tiga jenis pemeriksaan. Konsentrasi A-fetoprotein dipelajari dengan identifikasi estradiol spasial tak terikat, serta gonadotropin korionik dalam tubuh manusia (hCG). Jenis pendekatan ini memungkinkan dilakukannya studi AFP selama kehamilan dan untuk mendiagnosis kanker hati, rahim dan payudara..

Cara menguraikan data A-fetoprotein

Interpretasi hasil dilakukan di laboratorium yang sama tempat penelitian berlangsung. Tes darah untuk protein AF diuraikan, tergantung pada metode penelitian. Uraian hasil harus dibuat sesuai dengan standar yang diterima secara umum di pusat diagnostik. Nilai referensi untuk level A-fetoprotein di institusi yang berbeda mungkin sedikit berbeda satu sama lain. Untuk norma level AFP untuk jenis kelamin dan usia yang berbeda, nilai-nilai tertentu diambil.

Anak-anak laki-laki0-30 hari keberadaankurang dari 16400 ng / ml
1 bulan - 12 bulankurang dari 28 ng / ml
dari 2 hingga 3 tahuntidak lebih dari 7,9 ng / ml
dari 4 hingga 6 tahun5,6 ng / ml atau kurang
dari 7 hingga 12 tahuntidak lebih dari 3,7 ng / ml
dari usia 13 sampai 18 tahunkurang dari 3,9 ng / ml
Anak perempuan0-30 harikurang dari 19000 ng / ml
1 bulan - 12 bulantidak lebih dari 77 ng / ml
dari 2 hingga 3 tahunkurang dari 11 ng / ml
dari 4 hingga 6 tahuntidak lebih dari 4,2 ng / ml
dari 7 hingga 12 tahun5,6 ng / ml atau kurang
dari usia 13 sampai 18 tahunhingga 4,2 ng / ml, tidak lebih
  1. Analisis AFP - tumor marker norma pada wanita dan pria dewasa.

Di dalam tubuh, dianggap normal jika memiliki tidak lebih dari 7,0 ng / ml protein AF. Indikator yang melebihi norma di atas dapat dianggap sebagai peningkatan level penanda tumor AFP. Apa artinya?

Jika Anda memiliki peningkatan kadar A-fetoprotein dalam darah Anda, ini mungkin gejala dari beberapa penyakit yang berasal dari kanker:

  • karsinoma hepatoseluler;
  • metastasis hati;
  • keganasan sel germinal di ovarium atau testis;
  • kanker usus besar;
  • tumor ganas di pankreas;
  • kanker paru-paru.
  • Selain penyakit onkologis, penyakit ginekologi berikut dapat menjadi pemicu peningkatan A-fetoprotein:
  • berbagai hepatitis;
  • sirosis hati;
  • penyumbatan saluran empedu;
  • kerusakan hati oleh alkohol;
  • sindrom telangiektasia;
  • mewarisi tirosinemia.

Dalam kasus seperti itu, laju A-fetoprotein diperbolehkan hingga 10 IU / ml. Jika di dalam tubuh hasil penanda tumor AFP menunjukkan lebih dari 400 IU / ml, maka dapat diasumsikan sebagai gejala kanker. Tingginya kadar protein ini pada ibu hamil pada usia kehamilan 14-16 minggu memberikan sinyal bahwa anak tersebut dapat dilahirkan dengan kelainan bawaan atau ibu dalam persalinan memiliki penyakit. Jika konsentrasi alfa-fetoprotein dalam tubuh lebih dari sepuluh IU / mg, disimpulkan bahwa penanda tumor AFP dalam tubuh yang normalnya terlampaui.

Penting untuk mempersiapkan pengujian dengan benar.

Seringkali, hasil ini menyebabkan pikiran yang mengganggu pada orang-orang, khususnya pada wanita hamil. Jangan langsung panik. Melebihi norma satu protein A-fetoprotein tidak memberi kepercayaan pada penyimpangan atau kekurangan dalam perkembangan anak. Kemungkinan pembentukan sindrom Down pada janin dengan indeks AFP tinggi kecil. Jika jumlah A-phytoprotein terlampaui, tidak ada jaminan kemungkinan terkena kanker. Tetapi Anda sebaiknya tidak menunda masalah sampai nanti. Indikator normal yang berlebih mengindikasikan bahwa sudah saatnya melakukan berbagai pemeriksaan terhadap calon ibu atau pasien lain yang bermasalah. Hanya studi kompleks yang memungkinkan untuk mengetahui penyebab pasti dari konsentrasi alfa-fetoprotein yang terlalu tinggi pada orang tertentu.

Betapa berubahnya sinyal level AFP

Hasil penanda tumor AFP, yang menunjukkan nilai terlalu tinggi atau rendah, memiliki alasannya sendiri-sendiri. Penyakit apa yang merupakan sinyal perubahan parameter protein AF dalam darah??

  1. Indikator melebihi norma usia.

Jika hasilnya lebih dari 10 IU / ml, maka spesialis meresepkan berbagai jenis pemeriksaan kepada pasien untuk menegakkan diagnosis seakurat mungkin. Dipercaya bahwa kelebihan protein ini berarti tubuh terkena penyakit serius, misalnya kanker payudara, hati, paru-paru, pembentukan neoplasma ganas di testis, ovarium.

  1. Untuk wanita hamil, hasil yang tinggi dapat mengindikasikan, pertama-tama, adanya beberapa janin, dan juga tentang:
  • nekrosis hati anak;
  • hernia pusar;
  • kelainan saluran kemih.
  1. Hasil tes yang terlalu rendah untuk AF-protein pada ibu hamil menunjukkan:
  • kelainan pada perkembangan janin;
  • trisomi;
  • aspirasi kistik;
  • kehamilan yang mencurigakan.

Ada juga peningkatan sementara pada protein AF. Seperti disebutkan di atas, tingkat zat ini dapat meningkat sementara selama kehamilan. Pada minggu kelima belas, nilainya bisa berkisar antara 15-62 IU / ml, tetapi pada minggu kedua puluh, nilainya bisa melonjak menjadi 119 IU / ml. Selain itu, pada orang biasa, perubahan kadar A-fetoprotein dapat terjadi dengan eksaserbasi penyakit batu empedu dan kolesistitis, dengan transformasi parenkim hati, setelah berbagai cedera atau keracunan tubuh..

Akumulasi AFP yang berlebihan juga bisa disebabkan oleh beberapa penyakit:

  • sirosis hati;
  • hepatitis akut dan berkepanjangan;
  • gagal ginjal persisten.

Jika, ketika dianalisis untuk penanda tumor AFP, norma pada wanita diremehkan (selama kehamilan), ini mungkin menunjukkan keterlambatan perkembangan anak dan beberapa penyakit ibu hamil. Oleh karena itu, dokter sering memperhatikan konsentrasi tinggi pada diabetes dan obesitas..

Hasil tes AFP yang terlalu rendah dengan hasil yang buruk dan tes lain melaporkan risiko signifikan memiliki bayi dengan sindrom Down. Tetapi penjelasan yang paling umum untuk penurunan AFP adalah rendahnya tingkat plasenta..

Untuk menentukan jumlah penanda tumor A-fetoprotein, tes AFP khusus digunakan, yang oleh dokter disebut reaksi Tatarinov-Abelev. Metode ini memungkinkan Anda menemukan alfa-fetoprotein menggunakan presipitasi agar. Hasil analisis dapat diproses hingga satu minggu, oleh karena itu, disajikan kepada pasien setelah tujuh hari.

Bagaimana mempersiapkan analisis ini

Hasil penelitian sampai batas tertentu bergantung pada seberapa baik orang tersebut siap untuk menyerahkan substansi. Dalam banyak kasus, kadar AFP diukur melalui darah vena. Agar hasil dapat diandalkan, rekomendasi tertentu harus dipatuhi.

  1. Darah untuk protein AF harus didonasikan di pagi hari dan saat perut kosong.
  2. Menjelang pendonor darah, sebaiknya tidak makan makanan berlemak dan berasap, selain dibumbui dengan berbagai bumbu pedas. Dianjurkan untuk tidak makan sekitar delapan jam sebelum tes..
  3. Sebelum Anda melakukan analisis, Anda perlu istirahat yang baik..
  4. Jangan minum alkohol sebelum mendonorkan darah.

Untuk analisis penanda tumor AFP, penguraian nilai (norma protein ini dalam tubuh Anda atau tidak) dilakukan baik di rumah sakit negara maupun di lembaga swasta. Salah satu persyaratan terpenting untuk laboratorium ini adalah sebagai berikut: spesialis klinik, idealnya, memiliki proses penelitian. Biaya analisis biasanya tidak signifikan, sehingga setiap orang mampu membelinya.

Jika Anda akan diuji untuk akumulasi A-phytoprotein, percayalah pada spesialisnya. Anda tidak boleh mencoba mencari tahu hasil analisisnya sendiri - dokter yang berpengalaman harus melakukannya. Analisis yang sangat komprehensif akan membantu Anda menemukan kebenaran.

Apa yang dapat mempengaruhi hasil analisis

Berbagai faktor mempengaruhi hasil.

  1. Misalnya, orang dari ras Negroid biasanya memiliki kandungan protein AF yang cukup tinggi di tubuhnya, dan perwakilan ras Mongoloid - yang rendah.
  2. Kehadiran penyakit pada sistem endokrin (diabetes, akan mengambil biotin, penyakit virus), yang baru-baru ini terjadi pada pasien, juga diperhitungkan..
  3. Penyimpangan kecil dari norma juga mungkin terjadi pada wanita hamil yang mengharapkan anak kembar atau lebih..

Untuk melindungi diri dari munculnya kanker dan penyakit onkologis lainnya pada waktunya, perlu pendekatan analisis semacam itu dengan tanggung jawab dan mengikuti petunjuk dokter..

Fibroma ovarium adalah tumor.

Alpha-fetoprotein: pengkodean norma dan analisis darah

Alpha-fetoprotein (ACE) adalah glikoprotein embrionik yang biasanya diproduksi oleh sel-sel hati dan kantung kuning telur janin. Elemen ini melakukan fungsi transportasi. Dengan berlalunya waktu, sintesis AFP dapat beralih ke produksi albumin. Dalam hal ini, serum darah bayi baru lahir, AFP ditentukan dalam konsentrasi yang sangat tinggi, secara bertahap menurun, dan pada usia delapan bulan bayi, ini sudah mencapai nilai normal pada orang dewasa..

Karena AFP dapat melewati plasenta, ia dapat ditemukan pada konsentrasi yang tinggi dalam darah ibu, mencapai maksimum antara tiga puluh dua dan tiga puluh enam minggu kehamilan. Ini merupakan indikator klinis penting untuk memantau periode antenatal..

Berapa laju alfa-fetoprotein, kami akan uraikan di bawah ini.

Konsep dasar

Glikoprotein embrio pada pria, anak-anak dan wanita tidak hamil ini sangat rentan terhadap kanker hati primer dan tumor sel germinal. Pada pasien dewasa, bentuk utama kanker hati pada 90% kasus diwakili oleh onkologi hepatoseluler, dan pada anak-anak - hepatoblastoma.

Dengan adanya DN 20 unit per miligram, hepatoblastoma selalu ada, dan karsinoma hepatoseluler pada 80% kasus, dikaitkan dengan peningkatan kadar alfa-fetoprotein. Tetapi dalam kebanyakan situasi, kanker hepatoseluler didiagnosis pada stadium lanjut, dan sayangnya, hasil terapi tidak memuaskan. Untuk meningkatkan diagnosis dini, program skrining berbasis AFP digunakan di antara pasien dengan peningkatan risiko pengembangan bentuk primer kanker hati (kita berbicara tentang orang dengan hepatitis aktif kronis, sirosis etiologi apa pun, dll.).

Risiko kanker hati

Pada pasien seperti itu, risiko terkena kanker hati seratus kali lebih tinggi daripada populasi umum. Efektivitas skrining tersebut dalam mengidentifikasi tumor yang dapat dioperasi telah terbukti. Peningkatan indeks alfa-fetoprotein selama pemeriksaan dinamis pada pasien kemungkinan besar berarti degenerasi jaringan ganas, terutama dengan latar belakang aktivitas enzimatik yang terus meningkat. Peningkatan AFP terkadang tercatat sepuluh bulan sebelum diagnosis kanker hati.

Apa itu, alpha-fetoprotein dalam tes darah, menarik bagi banyak orang.

Penanda tumor pada anak-anak, pria dan wanita

Tumor sel germinal pada bayi baru lahir dan bayi diwakili terutama oleh formasi sakral dan tulang ekor. Dalam kasus ini, ditemukan teratoma AFP-negatif dan teratoblastoma AFP-positif. AFP adalah penanda pilihan dalam rangka diagnosis banding formasi ini, karena sensitivitasnya terhadap teratoblastoma mendekati 100%..

Penentuan AFP dapat berkontribusi pada pemilihan taktik terapeutik: Teratoma AFP-negatif memerlukan perawatan bedah, sedangkan teratoblastoma positif AFP memerlukan terapi kombinasi.

Tumor sel germinal pada remaja dan orang dewasa dapat berbeda dalam hal kekayaan bentuk morfologisnya, dan, selain AFP, tumor ini sering menghasilkan hCG, oleh karena itu, persyaratan wajibnya adalah pembentukan kedua penanda tumor ini secara bersamaan. Dalam diagnosis tumor sel germinal dengan DM untuk AFP sama dengan 10 unit per mililiter untuk hCG pada 10 mIU / ml, sensitivitas total AFP pada wanita, pria dan anak-anak akan menjadi 60%.

Penentuan gabungan dari kedua parameter ini memungkinkan mencapai 86% sensitivitas dalam kaitannya dengan tumor sel germinal primer. Pembentukan penanda tumor AFP dan hCG secara bersamaan di antara orang dewasa dan remaja membantu memastikan diagnosis dalam kasus perkembangan gonad (di ovarium dan testis), ekstragonad (retroperitoneum, sistem saraf) dan formasi onkologis sel germinal.

Alpha-fetoprotein pada pria

Pada anak laki-laki, serta pada pria muda, pengukuran penanda tumor, bersama dengan pemeriksaan ultrasonografi testis, dapat berguna dalam diagnosis banding epididimitis dengan pembengkakan salah satu testis tanpa rasa sakit..

Tumor sel germinal pada dasarnya sangat dapat disembuhkan. Remisi jangka panjang diamati pada lebih dari 90% pasien. Risiko kekambuhan terbesar terjadi dalam tiga tahun pertama setelah pengobatan.

Analisis hCG dan AFP adalah metode yang dapat diakses dan paling sensitif untuk diagnosis dini tumor sel germinal berulang. Praktik menunjukkan bahwa dengan nilai normal penanda tumor, penyakit kambuh dapat disingkirkan dengan aman. Peningkatan level salah satu atau kedua penanda tumor secara langsung dikaitkan dengan kekambuhan pada 100% kasus. Signifikansi klinis dari peningkatan kadar AFP sedemikian sehingga pengobatan harus dimulai tanpa menunggu gejala klinis dan hanya berdasarkan fakta peningkatan kadar penanda tumor..

Faktor prognostik

Menurut data berbagai studi klinis, AFP dan hCG dengan latar belakang tumor sel germinal bertindak sebagai faktor prognostik independen. Menurut klasifikasi tumor sel germinal, yang diperkenalkan pada tahun 1997, kelompok pasien dengan prognosis yang baik, sedang dan tidak baik dibedakan, yang berkontribusi pada pilihan pengobatan yang memadai..

Dalam menentukan efek terapeutik, nilai konsentrasi hCG dan ACE lebih diutamakan daripada kesimpulan histologis. Misalnya, peningkatan kadar AFP pada pasien dengan seminoma berarti bahwa pasien harus diobati dengan rejimen yang digunakan untuk tumor non-seminoma, meskipun seminoma telah diverifikasi. Normalisasi kadar AFP dan hCG memastikan efektivitas pengobatan.

Sekarang mari kita lanjutkan dengan mempertimbangkan indikasi untuk melakukan penelitian ini..

Indikasi untuk penelitian

Sebuah studi tentang tingkat alfa-fetoprotein diresepkan sebagai bagian dari diagnosis kanker hati primer dalam kasus-kasus berikut:

  • Pembentukan AFP diresepkan untuk bayi baru lahir dan bayi dalam kasus deteksi pembentukan tumor di hati.
  • Penentuan AFP dengan pemindaian ultrasonografi dengan frekuensi enam bulan sekali direkomendasikan untuk pasien yang memiliki peningkatan risiko kanker hati.

Studi ini dilakukan sebagai bagian dari diagnosis tumor sel germinal:

  • Definisi AFP diresepkan untuk bayi baru lahir dan pasien menyusui jika dicurigai menderita teratoblastoma.
  • Pembentukan AFP dan hCG secara bersamaan diresepkan untuk dugaan kanker ovarium pada wanita atau kanker testis pada pria.
  • Untuk mendeteksi tumor yang tidak diketahui asalnya di ruang retroperitoneal.
  • Sebagai bagian dari diagnosis dini tumor sel germinal berulang.
  • Pasien yang asimtomatik setelah terapi primer.
  • Untuk menilai prognosis penyakit dan efektivitas pengobatan.

Bahan penelitiannya adalah serum darah beserta cairan serebrospinal..

Berapa laju alfa-fetoprotein? Kami akan membicarakan ini di bawah ini..

Jumlah darah normal

Tingkat AFP normal pada pria adalah 10 unit per mililiter. Tingkat yang sama dari alpha-fetoprotein pada wanita.

Analisis decoding

Dengan peningkatan nilai AFP, dekode akan menjadi sebagai berikut:

  • Dalam kerangka alasan fisiologis, peningkatan indikator akan menunjukkan kehamilan dan peningkatan ekspresi AFP yang turun-temurun.
  • Penyimpangan dari norma alfa-fetoprotein pada tes darah ke atas dapat mengindikasikan penyakit jinak berupa sirosis hati, hepatitis aktif kronis dan lesi organ amuba..
  • Kita juga bisa berbicara tentang neoplasma ganas dalam bentuk kanker hati primer, tumor sel germinal dan kerusakan hati metastatik..

Bagaimana mempersiapkan analisis ini?

Untuk mengecualikan faktor-faktor yang dapat mempengaruhi hasil tes penanda tumor alfa-fetoprotein, harus mematuhi aturan persiapan berikut:

  • Darah untuk penelitian disumbangkan hanya pada saat perut kosong.
  • Segera sebelum seseorang mendonorkan darah vena, disarankan untuk beristirahat selama lima belas menit.
  • Dua belas jam sebelum penelitian, penting untuk mengecualikan konsumsi alkohol bersama dengan merokok dan makan. Itu juga diperlukan untuk membatasi aktivitas fisik apa pun..
  • Kecualikan juga minum obat. Jika tidak mungkin untuk membatalkan penerimaan mereka, maka perlu memberi tahu laboratorium penelitian tentang hal ini..
  • Bayi di bawah lima tahun, sebelum mendonor darah, diharuskan minum air matang hingga 200 mililiter selama setengah jam.

Dengan demikian, perlu dicatat bahwa protein embrio yang dianggap, yang menunjukkan keadaan janin selama kehamilan, bertindak sebagai penanda tumor untuk orang dewasa..

Kami memeriksa apa itu - alpha-fetoprotein dalam tes darah.

Alpha-fetoprotein

AFP adalah glikoprotein embrionik, biasanya diproduksi oleh sel-sel kantung kuning telur dan hati janin, yang utamanya melakukan fungsi transportasi. Seiring waktu, sintesis AFP beralih ke sintesis albumin, oleh karena itu, dalam serum darah bayi baru lahir, AFP ditentukan dalam konsentrasi yang sangat tinggi, yang secara bertahap menurun dan pada usia 8 bulan, anak mencapai nilai-nilai norma orang dewasa. Sejak AFP melintasi plasenta, itu dapat ditemukan dalam konsentrasi tinggi dalam darah ibu, mencapai maksimum antara 32 dan 36 minggu kehamilan. Ini berfungsi sebagai indikator klinis penting saat memantau periode antenatal..

Penentuan AFP pada anak-anak, pria dan wanita tidak hamil sangat sensitif terhadap:

  • kanker hati primer;
  • tumor sel germinal.

Pada orang dewasa, kanker hati primer pada 90% kasus disajikan oleh kanker hepatoseluler, pada anak-anak - hepatoblastoma. Pada DN 10-20 IU / mg, hepatoblastoma dan karsinoma hepatoseluler pada 80-90% kasus dikaitkan dengan peningkatan nilai AFP. Namun, dalam kebanyakan kasus, karsinoma hepatoseluler didiagnosis pada stadium lanjut, dan hasil pengobatan tidak memuaskan. Untuk meningkatkan diagnosis dini, program skrining berbasis AFP digunakan di antara orang-orang yang berisiko tinggi terkena kanker hati primer (orang dengan hepatitis B dan / atau C kronis aktif, sirosis hati karena penyebab apa pun). Pada pasien ini, risiko terkena kanker hati primer 100 kali lebih tinggi daripada populasi umum. Efektivitas skrining tersebut dalam mengidentifikasi tumor yang dapat dioperasi telah ditunjukkan. Peningkatan level AFP selama pemeriksaan dinamis pada pasien dengan kemungkinan tingkat tinggi berarti degenerasi jaringan yang ganas, terutama dengan latar belakang aktivitas enzim yang terus meningkat - ALP, γ-HT, AST, ALT. Peningkatan AFP dapat dicatat 2-10 bulan sebelum diagnosis kanker hati.

Tumor sel germinal pada bayi baru lahir dan bayi diwakili oleh formasi teratoid sakrokoksigeal: teratoma AFP-negatif dan teratoblastoma positif AFP. AFP adalah penanda pilihan dalam diagnosis banding neoplasma ini, karena sensitivitasnya terhadap teratoblastoma mendekati 100%. Definisi AFP memfasilitasi pilihan taktik pengobatan: Teratoma AFP-negatif memerlukan perawatan bedah, sedangkan teratoblastoma positif AFP memerlukan perawatan gabungan.

Tumor sel germinal pada remaja dan dewasa berbeda dalam berbagai bentuk morfologi dan, selain AFP, mereka sering menghasilkan hCG, oleh karena itu, prasyaratnya adalah penentuan kedua OM ini secara bersamaan. Dalam diagnosis tumor sel germinal dengan DU untuk AFP 10 IU / ml, sensitivitas AFP untuk hCG 10 mIU / ml adalah 60-80%, hCG - 40-60%. Penentuan gabungan dari kedua OM ini memungkinkan untuk mencapai sensitivitas 86% untuk tumor sel germinal primer dan di atas 90% untuk kekambuhan tumor ini. Penentuan AFP dan hCG secara bersamaan pada remaja dan orang dewasa membantu memastikan diagnosis baik dalam kasus gonad (ovarium, testis) dan dalam kasus tumor sel germinal ekstragonad (mediastinal, retroperitoneal, sistem saraf pusat).

Pada anak laki-laki dan laki-laki muda, pengukuran BM, bersama dengan USG testis, mungkin berguna dalam diagnosis banding epididimitis dengan pembengkakan tanpa rasa sakit pada salah satu testis..

Tumor sel germinal sangat dapat disembuhkan. Remisi jangka panjang diamati pada lebih dari 90% pasien. Risiko kekambuhan terbesar terjadi dalam 2–3 tahun pertama setelah pengobatan. AFP dan hCG adalah metode yang paling mudah diakses dan paling sensitif untuk diagnosis dini tumor sel germinal berulang. Praktik menunjukkan bahwa dengan nilai OM normal, kambuh penyakit dapat disingkirkan. Peningkatan pada satu atau kedua BM dikaitkan dengan relaps pada 100% kasus. Signifikansi klinis dari peningkatan AFP dan / atau level hCG sedemikian rupa sehingga terapi harus dimulai tanpa menunggu gejala klinis dan hanya berdasarkan fakta peningkatan level / level OM.

Menurut berbagai studi klinis, AFP dan hCG pada tumor sel germinal dapat bertindak sebagai faktor prognosis independen. Sesuai dengan klasifikasi tumor sel germinal yang diperkenalkan pada tahun 1997, kelompok pasien dengan prognosis yang baik (AFP 10.000, hCG> 50.000) dibedakan, yang berkontribusi pada pilihan terapi yang memadai..

Saat menentukan efek terapeutik, nilai konsentrasi AFP dan hCG memiliki keunggulan dibandingkan kesimpulan histologis. Misalnya, peningkatan kadar AFP pada pasien dengan seminoma berarti bahwa pasien harus diobati dengan rejimen yang sama untuk tumor non-seminoma, meskipun seminoma telah diverifikasi secara histologis. Normalisasi kadar AFP dan hCG memastikan efektivitas terapi.

Indikasi untuk penelitian

  • Diagnosis kanker hati primer:
    • penentuan AFP diindikasikan untuk bayi baru lahir dan bayi ketika formasi tumor di hati terdeteksi;
    • Penentuan AFP dan pemeriksaan USG dengan frekuensi 1 kali dalam enam bulan dianjurkan untuk pasien dengan peningkatan risiko kanker hati primer.
  • Diagnostik dan diagnosis banding tumor sel germinal:
    • penentuan AFP diindikasikan untuk bayi baru lahir dan bayi dengan dugaan teratoblastoma;
    • Penentuan AFP dan hCG secara bersamaan ditampilkan saat:
    • dugaan kanker ovarium pada anak perempuan dan wanita muda;
    • dugaan kanker testis pada anak laki-laki dan laki-laki muda;
  • deteksi tumor yang tidak diketahui asalnya di mediastinum atau di ruang retroperitoneal;
  • diagnosis dini tumor sel germinal berulang:
    • Penentuan AFP dan hCG simultan secara teratur diindikasikan untuk pasien tanpa tanda-tanda penyakit setelah pengobatan primer dengan frekuensi: bulanan selama tahun pertama, setiap dua bulan sekali - untuk tahun kedua dan sekali setiap tiga bulan untuk tahun ketiga sejak dimulainya pengobatan;
  • penilaian prognosis penyakit;
  • evaluasi efektivitas terapi.

Materi penelitian: Serum darah, cairan serebrospinal.

Tingkat diskriminasi: Pada pria dan wanita tidak hamil - 10 IU / ml

  • Alasan fisiologis:
    • kehamilan;
    • peningkatan ekspresi AFP secara turun-temurun.
  • Penyakit jinak:
    • sirosis hati, hepatitis B dan C aktif kronis (hingga 100, lebih jarang hingga 400 IU / ml);
    • kerusakan hati amuba.
  • Neoplasma ganas:
    • kanker hati primer;
    • tumor sel germinal;
    • penyakit hati metastatik dari semua fokus tumor primer (pada sekitar 9% kasus, hingga 100 IU / ml).

Dengan terus menggunakan situs kami, Anda menyetujui pemrosesan cookie, data pengguna (informasi lokasi; jenis dan versi OS; jenis dan versi Browser; jenis perangkat dan resolusi layarnya; sumber dari mana pengguna datang ke situs; dari situs mana atau oleh apa iklan; OS dan bahasa Browser; halaman mana yang dibuka pengguna dan tombol mana yang diklik pengguna; alamat ip) untuk mengoperasikan situs, melakukan penargetan ulang, dan melakukan penelitian dan tinjauan statistik. Jika Anda tidak ingin data Anda diproses, tinggalkan situs tersebut.

Hak Cipta FBSI Central Research Institute of Epidemiology of Rospotrebnadzor, 1998-2020

Kantor pusat: 111123, Rusia, Moskow, st. Novogireevskaya, 3a, metro "Shosse Entuziastov", "Perovo"
+7 (495) 788-000-1, [email protected]

! Dengan terus menggunakan situs kami, Anda menyetujui pemrosesan cookie, data pengguna (informasi lokasi; jenis dan versi OS; jenis dan versi Browser; jenis perangkat dan resolusi layarnya; sumber dari mana pengguna datang ke situs; dari situs mana atau oleh apa iklan; OS dan bahasa Browser; halaman mana yang dibuka pengguna dan tombol mana yang diklik pengguna; alamat ip) untuk mengoperasikan situs, melakukan penargetan ulang, dan melakukan penelitian dan tinjauan statistik. Jika Anda tidak ingin data Anda diproses, tinggalkan situs tersebut.

Penanda tumor alpha-fetoprotein (AFP), (darah)

Ada dua jenis penanda tumor:

  • zat yang timbul dari jenis neoplasma tertentu;
  • penanda tumor, yang jumlahnya di dalam tubuh meningkat dengan berbagai jenis patologi kanker.

Peningkatan kadarnya dalam darah wanita hamil terlihat mulai dari minggu kesepuluh kehamilan, norma dalam hal ini adalah:

  • 15 minggu - 15,6 - 62,4 IU / ml;
  • 16 minggu - 16,8 - 66,4 IU / ml;
  • 18 minggu - 22,4 - 88,8 IU / ml;
  • 20 minggu - 29,6 - 119,2 IU / ml.

Kelebihan konsentrasi alfa-fetoprotein pada wanita hamil lebih dari dua hingga tiga kali dapat mengindikasikan patologi semacam itu dalam perkembangan janin:

  • anencephaly;
  • kelainan pada perkembangan ginjal;
  • kematian intrauterine;
  • encephalocele (hernia kranial).
Selain itu, peningkatan AFP pada wanita hamil dapat mengindikasikan ancaman aborsi spontan, serta tentang kehamilan ganda atau janin besar..

Alfa-fetoprotein (AFP, alfa-Fetoprotein)

AFP diproduksi pertama kali di kantung kuning telur, dan kemudian, mulai dari minggu ke-5 perkembangan intrauterin, di hati dan saluran pencernaan janin. Mengacu pada glikoprotein, berat molekul sekitar 70.000 Da. Waktu paruh sekitar 5 hari.

AFP secara struktural mirip dengan albumin dan melakukan fungsi serupa pada janin: menjaga tekanan darah onkotik janin; perlindungan janin dari agresi kekebalan tubuh ibu; pengikatan estrogen ibu, dll..

Kandungan fisiologis alfa-fetoprotein tertinggi dalam serum diamati pada janin pada 12-16 minggu perkembangan, selanjutnya tingkatnya secara bertahap menurun pada saat kelahiran, mencapai nilai normal orang dewasa (di sini >>.

Interpretasi hasil tes berisi informasi untuk dokter yang merawat dan bukan merupakan diagnosis. Informasi di bagian ini tidak dapat digunakan untuk diagnosis diri dan pengobatan sendiri. Diagnosis yang akurat dibuat oleh dokter, menggunakan hasil pemeriksaan ini dan informasi yang diperlukan dari sumber lain: anamnesis, hasil pemeriksaan lain, dll..

Analisis AFP: Kapan itu dilakukan dan apa yang ditunjukkannya? Norma dan penyimpangan

Alpha-fetoprotein adalah protein spesifik yang diproduksi oleh jaringan embrio. Dalam darah orang dewasa, adalah mungkin untuk melacak bukan tingkat zat itu sendiri, tetapi "jejak" -nya, tetapi, bagaimanapun, itu adalah indikator penting dari kerja tubuh yang terkoordinasi dengan baik.

AFP adalah penanda tumor, oleh karena itu, analisis untuk menentukan tingkat elemen ini membantu mengidentifikasi perkembangan proses tumor di jaringan berbagai organ. Selain itu, peningkatan atau penurunan indikator protein dapat mengindikasikan patologi lain yang terjadi di tubuh manusia. Untuk alasan ini, penting untuk memahami berapa tingkat alfa-fetoprotein dalam darah pada pria dan wanita ketika sebuah penelitian dilakukan untuk menentukan kadar suatu zat, dan mengapa terjadi penyimpangan..

Untuk siapa tes AFP ditugaskan, dan bagaimana cara melakukannya??

Jadi, analisis untuk alfa-fetoprotein - apa prosedur diagnostik ini? Tes ini melibatkan pengambilan darah vena untuk penelitian laboratorium lebih lanjut guna menentukan jumlah protein spesifik dalam tubuh manusia. Zat ini ada dalam darah wanita dan pria, tetapi indikator norma untuk kedua jenis kelamin berbeda.

Kapan tes selesai?

Tes alfa-fetoprotein dilakukan untuk:

  • konfirmasi atau sanggahan adanya patologi prenatal: sindrom Down, kelainan pada perkembangan ginjal, otak, organ saluran cerna pada janin, dll.;
  • mendeteksi kanker hati atau metastasis kanker dari organ lain di jaringan hati;
  • pengecualian atau konfirmasi adanya proses onkologis (khususnya, kanker) di organ sistem kemih;
  • kontrol efektivitas pengobatan tumor di berbagai lokalisasi. Dalam kasus ini, tes darah untuk AFP dilakukan sebelum terapi dimulai dan setelah selesai. Jika perlu, tes dapat dilakukan selama kursus terapeutik..

Antara lain, analisis penanda tumor alfa-fetoprotein diperlukan untuk pasien sirosis hati dan hepatitis. Patologi ini cenderung mengarah pada perkembangan proses onkologis dan pembentukan tumor kanker di sel hati. Itulah mengapa sangat penting untuk mengidentifikasi tingkat AFP dan segera memulai perawatan yang diperlukan untuk mencegah konsekuensi berbahaya..

Jika kita berbicara tentang apa ini analisis alfa-fetoprotein pada pria, maka diperlukan penelitian untuk mendeteksi kanker testis pada tahap awal perkembangannya..

Itu penting. Keunikan tes ini adalah membantu untuk menentukan adanya proses onkologis bahkan sebelum pasien menunjukkan gejala patologi pertama. Ini membantu untuk menanggapi perubahan secara tepat waktu, dan untuk memulai perawatan darurat dengan menghilangkan risiko komplikasi lebih lanjut..

Bagaimana penelitian dilakukan?

Untuk mengetahui kandungan alfa-fetoprotein diperlukan darah vena. Pengambilan sampel biomaterial dilakukan pada pagi hari. Hanya dibutuhkan 10 ml darah untuk tes ini, namun agar datanya benar, Anda harus mempersiapkan dengan cermat prosedur donor darah ke AFP..

Panduan untuk mempersiapkan uji klinis

Beberapa hari sebelum pergi ke laboratorium, Anda harus:

  • menolak sarapan;
  • makan malam paling lambat jam 7 malam;
  • kecualikan junk food: goreng, asin, pedas, tinggi kalori, dll;
  • berhenti minum alkohol;
  • berhenti merokok.

Di suatu tempat dalam 10-14 hari, Anda harus berhenti minum obat hormonal dan obat kuat lainnya. 3-5 hari sebelum belajar, Anda perlu mengurangi intensitas aktivitas fisik.

Berapa nilai normal alpha FP?

Norma data analisis untuk alfa-fetoprotein pada pria dan wanita dewasa adalah umum, dan biomaterial adalah 15 ng / ml. Namun, kategori usia pasien juga memiliki efek langsung pada indikator protein tertentu, oleh karena itu, kami akan mempertimbangkan nilai AFP yang optimal untuk kedua jenis kelamin secara mendetail..

  1. Pada anak laki-laki yang baru lahir, norma dianggap dari 0,5 hingga 13600 U / ml, pada anak perempuan - dari 0,5 hingga 15740 U / ml.
  2. Untuk anak laki-laki dari 1 bulan hingga 1 tahun, nilai optimal berada dalam 23,5 U / ml. Pada anak perempuan, indikator ini 2,5 kali lebih tinggi, dan berjumlah 64,3 U / ml darah.
  3. Noma alfa-fetoprotein pada anak di atas satu tahun, serta pria dan wanita dewasa - tidak lebih dari 6,67 U / ml.

Hasil studi juga tergantung pada metode yang digunakan. Oleh karena itu, tidak mengherankan bahwa kecepatan analisis alfa-fetoprotein pada wanita, pria dan anak-anak dapat berbeda jika tes berulang dilakukan di laboratorium yang berbeda..

Baik dokter yang merawat maupun staf laboratorium mengetahui tentang kekhususan analisis ini, jadi seharusnya tidak ada kesalahan dalam data akhir. Dengan hasil studi yang mengkhawatirkan, maka tidak akan berlebihan untuk melakukannya lagi. Jika norma alfa-fetoprotein dalam tes darah pada pria, wanita atau anak-anak dilanggar lagi, dokter harus meresepkan metode diagnostik tambahan..

Kemungkinan penyebab penyimpangan

Apa yang ditunjukkan oleh tes alfa-fetoprotein? Setelah melakukan manipulasi diagnostik klinis, penyimpangan ke atas atau ke bawah dapat dideteksi. Mereka bersaksi tentang apa, dan adakah alasan untuk khawatir? Mari kita lihat penyebab paling umum dari kelainan alpha-fetoprotein (AFP) pada wanita dan pria.

Peningkatan FP alfa

Jika alfa-fetoprotein meningkat, ini mungkin karena:

  • kanker hati, perut, paru-paru dan beberapa organ internal lainnya;
  • teratoma;
  • sirosis;
  • proses inflamasi di hati;
  • keracunan alkohol dengan kerusakan parah pada jaringan hati;
  • operasi sebelumnya di hati;
  • kondisi imunodefisiensi bawaan atau didapat.

Alpha-fetoprotein meningkat pada pria yang menderita tumor sel germinal testis. Penyimpangan dari norma zat ini secara langsung dipengaruhi dan terganggu dalam proses hemostasis..

Anomali di atas belum menjadi daftar lengkap penyebab penyimpangan ini. Apa lagi yang ditunjukkan oleh penanda tumor alfa-fetoprotein? Hasilnya mungkin menunjukkan adanya:

  • kerusakan mekanis pada jaringan hati;
  • diabetes mellitus;
  • sklerosis ganda;
  • patologi jantung;
  • penyakit ginjal;
  • pelanggaran di saluran pencernaan.

Tetapi lebih sering ketika ditanya apa arti peningkatan kandungan AFP dalam tes darah pada pria dan wanita, jawabannya tidak terdengar optimis, karena dalam kebanyakan kasus dokter memiliki banyak alasan untuk mencurigai bahwa pasien mengembangkan proses onkologis atau penyakit hati. Untuk alasan ini, penting untuk melakukan tindakan diagnostik tambahan untuk mengidentifikasi sumber malaise dan, jika mungkin, segera menghilangkannya untuk mencegah komplikasi..

Kurangi AFP

Apa arti tes darah AFP rendah? Penyimpangan ini lebih sering terjadi pada wanita hamil, karena alpha AF berperan penting dalam pembentukan dan perkembangan janin. Penurunan tajamnya bisa menjadi sinyal perkembangan penyakit genetik pada anak, serta kelainan pada perkembangan otak dan organ dalam lainnya..

Perbandingan kadar AFP dengan hCG dan estriol sangat penting. Jika, saat menguraikan hasil analisis untuk alfa-fetoprotein, peningkatan konsentrasinya terdeteksi, atau perubahan mengkhawatirkan lainnya, ini mungkin menandakan risiko penghentian kehamilan. Identifikasi pelanggaran semacam itu dalam studi klinis darah untuk AF alfa yang membantu mencegah aborsi spontan, atau persalinan prematur..

Peran AFP dalam Diagnosis Penyakit dan Pengendalian Perawatan

Peran analisis AFP dalam diagnosis berbagai penyakit cukup signifikan. Dalam hal ini, tes dilakukan tidak hanya untuk mengidentifikasi proses patologis, tetapi juga untuk mengontrol proses pengobatannya. Dalam hal ini, interpretasi data penelitian akan dilakukan sebagai berikut:

  1. Jika selama pengobatan, nilai AF alfa perlahan tapi pasti menurun, ini menunjukkan bahwa pasien secara bertahap pulih. Obat yang diresepkan oleh dokter berlanjut, analisisnya dilakukan secara berkala.
  2. Jika, saat mendekode data, penanda tumor AFP tetap menyimpang dari norma ke sisi yang lebih tinggi, atau indikator terus meningkat, ini menunjukkan perkembangan cepat dari proses patologis. Fenomena serupa membutuhkan intervensi medis segera, karena mengancam komplikasi berbahaya.
  3. Dalam kasus penghentian pengobatan untuk kanker, indikator AFP akan menjadi normal sepenuhnya. Jika kadar zat tersebut masih sedikit meningkat, hal ini mungkin mengindikasikan bahwa sejumlah jaringan kanker masih tertinggal di dalam tubuh pasien..
  4. Jika konsentrasi AFP menurun setelah dilakukan terapi antikanker, namun lama kelamaan mulai meningkat kembali, hal ini menandakan proses onkologis kambuh. Dalam situasi seperti itu, bantuan darurat diberikan untuk menghentikan perkembangan penyakit..

Apa yang harus dilakukan jika oncomer alpha-fetoprotein meningkat ditentukan secara eksklusif oleh spesialis. Itu semua tergantung pada jenis penyakit yang terdeteksi dan bahaya apa yang ditimbulkannya bagi kesehatan pasien.

Hal utama yang harus diingat oleh pasien sendiri adalah bahwa pengobatan sendiri dalam situasi ini sangat tidak dapat diterima. Ini tidak hanya tidak berhasil - itu akan berbahaya, karena itu akan menciptakan kondisi yang menguntungkan untuk pengembangan lebih lanjut dari proses patologis yang ada.!

Alpha-fetoprotein: penanda tumor

Penanda tumor alfa-fetoprotein adalah salah satu dari dua puluh yang paling informatif di antara total (ada lebih dari 200 di antaranya). Terlepas dari kenyataan bahwa dalam jumlah tertentu itu diproduksi oleh tubuh, spesifisitasnya untuk patologi cukup tinggi. Oleh karena itu, digunakan untuk mendiagnosis kanker hati, pankreas, testis (ovarium pada wanita). Selain itu, penelitiannya dilakukan selama kehamilan untuk mendeteksi kelainan pada janin secara dini..

Apa itu penanda AFP?

Penanda tumor alfa-fetoprotein (Alpha-fetoprotein) adalah senyawa protein spesifik yang diproduksi oleh sel-sel kantung kuning di tubuh embrio. Tingkat maksimumnya tercapai pada usia kehamilan 34 minggu, setelah itu secara bertahap menurun. Sudah pada tahun pertama kehidupan bayi, jumlah protein alfa menjadi stabil dan sama dengan orang dewasa yang sehat.

Pada tubuh orang dewasa, penanda tumor diproduksi terutama oleh sel-sel hati, oleh karena itu disebut penanda hati dan analisis dilakukan untuk mendeteksinya jika dicurigai adanya kanker hati, hepatitis dan penyakit kompleks lainnya. Selain itu, penanda tumor alphafetoprotein adalah informatif dalam diagnosis kemungkinan onkologi testis pada pria dan ovarium pada wanita, dan pankreas. Dengan demikian, mengacu pada penanda organ yang terdaftar.

Mengambil analisis hanya untuk satu penanda tumor tidak cukup untuk membuat diagnosis. Karena itu, dengan reaksi positif, Anda tidak perlu panik. Mungkin hanya peradangan!

Harap dicatat bahwa protein ini sensitif tidak hanya terhadap neoplasma pada orang dewasa, patologi pada embrio, tetapi juga terhadap peradangan, berbagai gangguan kerja organ-organ ini..

Menambah dan mengurangi penanda tumor: apa artinya?

Penanda tumor alfa-fetoprotein, tidak seperti yang lain, dapat naik dan turun dalam kaitannya dengan norma, dan dalam kedua kasus, ini menandakan adanya masalah. Kesulitannya tergantung pada seberapa banyak tingkat senyawa protein meningkat atau menurun..

Jika hasil analisis menunjukkan peningkatan yang signifikan dalam norma penanda dalam darah pada pria dan wanita dewasa, ini menunjukkan masalah seperti:

  • Neoplasma di bronkus (jinak dan ganas).
  • Tumor testis dan ovarium.
  • Onkologi hati, pankreas, paru-paru.
  • Proses metastasis di hati.

Jika ada sedikit peningkatan pada penanda, ini mungkin mengindikasikan risiko berkembangnya kanker perut, kelenjar susu, paru-paru, usus besar..

Peningkatan AFP sementara dalam darah menunjukkan:

  • Sirosis hati.
  • Hepatitis kronis, akut dan virus.
  • Alkoholisme yang terabaikan.
  • Gagal hati kronis.

Peningkatan laju protein alfa selama kehamilan dapat menandakan risiko masalah seperti itu pada janin (wanita itu sendiri sehat):

  • Nekrosis hati akibat infeksi virus ibu.
  • Cacat tabung saraf (mengakibatkan spina bifida).
  • Hernia tali pusat.
  • Patologi ginjal dan lainnya.

Selain itu, peningkatan onkoprotein ini mungkin merupakan konsekuensi dari kehamilan ganda..

Jika penelitian menunjukkan penurunan tingkat penanda tumor alfa-fetoprotein, dokter mungkin menyarankan kelainan pada embrio:

  • Trisomi 18.
  • Sindrom Down.
  • Gelembung melayang.
  • Kelambatan perkembangan umum.
  • Kematian embrio dan keguguran spontan.

Selain itu, tingkat protein yang rendah dalam kaitannya dengan norma dapat terjadi dalam kasus penentuan usia kehamilan yang salah atau diagnosis yang salah..

Ketika tes Alpha-fetoprotein diindikasikan, bagaimana mempersiapkannya

Periksa penanda tumor alphafetoprotein ditentukan dalam kasus seperti ini:

  • Diagnosis komprehensif organ panggul dan rongga perut dengan peningkatan malaise tanpa adanya penyebab yang memadai.
  • Memantau jalannya kehamilan jika dicurigai adanya patologi pada janin berdasarkan hasil tes lainnya.
  • Bila ada riwayat kanker dalam keluarga.
  • Memantau efektivitas pengobatan dan pemulihan setelah serangkaian prosedur.
  • Memantau proses metastasis atau konfirmasi ketidakhadirannya.
  • Menghubungi apotik onkologi di masa lalu.
  • Alkoholisme kronis.
  • Hepatitis kronis.

Setiap orang tidak perlu menjalani tes penanda tumor ini. Hanya dokter yang dapat menentukan siapa yang membutuhkannya.

Untuk mendapatkan pengujian, Anda harus mempersiapkan proses ini dengan benar. Tidak ada persyaratan khusus. Kondisi utamanya adalah mendonorkan darah saat perut kosong di pagi hari dari 8 hingga 11-12 jam. Dianjurkan untuk mengikuti diet, dan 12 jam sebelum memulai analisis, kecualikan semua makanan dan minuman, kecuali air murni tanpa gas. Selain itu, air dapat diterima pada hari pengambilan darah..

Selama 3-4 hari perlu berhenti minum obat sesuai kesepakatan dengan dokter, berhenti minum alkohol dan merokok. Aktivitas fisik dan stres yang signifikan tidak diinginkan.

Sebelum melakukan analisis, Anda sebaiknya tidak menjalani pijat dan pemeriksaan kesehatan apa pun.

Kepatuhan terhadap aturan dan persyaratan untuk persiapan analisis meningkatkan akurasi hasil penelitian.

Mengartikan norma-norma ancomarker AFP

Harap dicatat bahwa setelah pengujian, penguraian kode penanda tumor alfa-fetoprotein dilakukan oleh seorang spesialis di klinik tempat analisis dilakukan. Pasien diberikan protokol dengan nilai referensi, yang diukur dalam nanogram per mililiter darah (ng / ml):

Anak laki-laki kecil: dari lahir sampai satu bulan kehidupantidak lebih dari 16400.0; dari 1 bulan hingga satu tahun - tidak lebih dari 28,0; 2-3 tahun - hingga 7,9; dari 4 hingga 6 tahun - tidak lebih dari 5,6; dari 7 hingga 12 tahun - tidak lebih dari 3,7; dari 13 hingga 18 tahun - tidak lebih dari 3,9.
Gadis kecil: dari lahir sampai satu bulan kehidupantidak lebih dari 19000.0; dari 1 bulan hingga satu tahun - tidak lebih dari 77,0; 2-3 tahun - hingga 11,0; dari 4 hingga 6 tahun - tidak lebih dari 4,2; dari 7 hingga 12 tahun - tidak lebih dari 5,6; dari 13 hingga 18 tahun - tidak lebih dari 4.2.
Pria dewasa dan wanita tidak hamil7.0 - 10.

Indikator norma selama kehamilan, tergantung pada periode (dalam minggu):

0-12tidak lebih dari 15
13-15dalam 15-60
15-19dari 15 menjadi 95
20-24dalam 27-125
25-27di kisaran 52-140
28-30dari 67 menjadi 150
31-32dari 100 hingga 250

Karena norma bergantung pada iklim, kondisi kehidupan di setiap negara dan wilayah, hasil analisis mungkin juga berbeda. Ada faktor konversi: IU / ml x 1,21 = ng / ml, ng / ml x 0,83 = IU / ml. Ini memungkinkan Anda untuk menentukan nilai rata-rata norma dan, jika perlu, melanjutkan pemeriksaan.