Apa yang seharusnya menjadi indikator ALT dalam darah

Gangguan pencernaan (sembelit dan diare bergantian, perut kembung)

Kelemahan, kelelahan

Ruam, jerawat, jerawat

Kuku dan rambut rapuh

Biokimia diresepkan untuk wanita hamil untuk mengontrol jalannya kehamilan dan deteksi kondisi yang mengancam secara tepat waktu. Alasan analisis adalah adanya keluhan ibu hamil tentang rasa tidak enak badan. Selain itu, analisis diperlukan untuk memantau keefektifan dan keamanan terapi yang diresepkan, mendiagnosis efek hepatotoksik obat pada hati pasien..

Nilai apa yang dianggap meningkat?

Seringkali, pasien ketakutan jika tes ALT dan AST mereka meningkat. Tidak perlu panik, tergantung pada peralatan teknis yang digunakan oleh laboratorium, norma dapat berubah. Ingatlah bahwa hanya spesialis berpengalaman yang dapat menguraikan hasil tes dengan benar dan meresepkan terapi yang efektif.!

Peningkatan SGOT dalam darah dianggap berbahaya jika level enzim ditingkatkan beberapa kali. Jika AST atau ALT dalam darah meningkat beberapa unit, kemungkinan besar ini disebabkan oleh ketidakakuratan nutrisi atau aktivitas fisik yang intens. Perlu dicatat bahwa pada atlet indikator ini selalu lebih tinggi dari biasanya..

Promosi berbahaya untuk pria, wanita, pasien lanjut usia dan anak-anak memiliki beberapa kekhasan.

Dipercaya bahwa peningkatan beberapa unit tidak menimbulkan bahaya dan tidak dapat dianggap sebagai gejala penyakit apa pun.

Pemeriksaan tambahan ditentukan dengan indikator berikut:

• Analisis 1-5 kali lebih tinggi dari norma. Peningkatan ini dianggap ringan. Paling sering, analisis ulang ditentukan..
• Analisis 6-10 kali lebih tinggi dari norma. Kenaikan ini dianggap rata-rata dan membutuhkan survei instrumen tambahan.
• Analisis lebih dari 10 kali lebih tinggi dari norma. Kondisi ini dianggap parah dan memerlukan penentuan segera alasan terjadinya penyimpangan..

Pada anak-anak, tingkat transaminase berubah hingga 15-18 tahun.
Selain itu, jika tes anak menunjukkan ALT atau AST yang tinggi, lonjakan pertumbuhan anak harus diperhitungkan dan pengaruh faktor pihak ketiga harus dikecualikan. Norma untuk anak-anak cukup kasar dan dapat berubah seiring waktu. Karena itu, paling sering, jika seorang anak mengalami peningkatan indikator, ini tidak menunjukkan patologi yang serius. Peningkatan indikator pada anak-anak dapat dipertimbangkan:

• Anak di bawah 1 tahun - ALT lebih dari 56 unit, AST lebih dari 58 unit.
• Anak di bawah 4 tahun - ALT lebih dari 29 unit, AST lebih dari 59 unit.
• Anak di bawah 7 tahun - ALT lebih dari 29 unit, AST lebih dari 48 unit.
• Anak-anak di bawah 13 - ALT lebih dari 37 unit, AST lebih dari 44 unit.
• Anak-anak di bawah 18 tahun - ALT lebih dari 37 unit, AST lebih dari 39 unit.

Untuk anak-anak, angka koefisien de Ritis adalah 0,91-1,75.
Perlu diperhatikan bahwa dokter akan mendapatkan informasi yang lebih lengkap jika analisis transaminase dilakukan bersamaan dengan penentuan bilirubin dalam darah. Kedua penelitian ini menunjukkan apakah pembacaan dalam tes darah meningkat dan memungkinkan untuk secara akurat menentukan kondisi anak dan membuat diagnosis awal, yang harus dikonfirmasi atau disangkal oleh diagnostik instrumental..

Apa artinya peningkatan ALT?

Tingkat enzim yang tinggi menunjukkan kerusakan sel di dalam tubuh. Pada setengah dari kasus, penyimpangan menunjukkan patologi hati, sekitar sepertiga di antaranya menunjukkan penyakit jantung, 10% disebabkan oleh lesi berbahaya pada pankreas. 10% pasien lainnya dengan ALT tinggi menemukan trauma serius pada organ dalam (pecah, cedera toksik) atau proses nekrotik ekstensif (luka bakar, kerusakan otot).

Hal pertama yang dicurigai dokter dengan peningkatan ALT yang signifikan adalah kerusakan hati yang serius. Deviasi bisa menjadi pertanda:

• Hepatitis toksik atau virus. Karena hanya kapsul organ yang disuplai dengan ujung saraf, kerusakan parenkim terjadi tanpa gejala dan tanpa rasa sakit. Hepatitis berbahaya dengan perkembangan progresif tanpa perubahan signifikan pada kesejahteraan pasien. Manifestasi klinis terjadi setelah perubahan struktur kelenjar yang ireversibel.
• Sirosis. Paparan racun atau infeksi jangka panjang pada hati disertai dengan perubahan inflamasi. Reaksi protektif menyebabkan degenerasi fibrosa pada jaringannya. Struktur jaringan ikat menghancurkan dan menggantikan hepatosit yang berfungsi, dan kelenjar kehilangan fungsinya.
• Steatosis. Degenerasi lemak jaringan hati terjadi dengan analogi dengan fibrosa. Sel organ digantikan oleh jaringan adiposa, yang menyebabkan peningkatan ALT.
• Alkoholisme. Etanol memiliki sifat hepatotoksik. Itu mengobarkan hati dan secara bertahap menghancurkannya. Hal ini menyebabkan penyakit alkoholik yang berakhir dengan sirosis..
• Kolestasis. Stagnasi empedu tidak hanya dapat diamati di kandung kemih, tetapi juga di saluran empedu. Kolesistitis, kolangitis, penyakit batu empedu, diskinesia bilier dapat menyebabkan peningkatan kadar ALT.
• Tumor. Pertumbuhan neoplasma disertai dengan pelanggaran dan gangguan pada trofisme jaringan sehat. Struktur ganas memprovokasi kehancuran mereka. Tingkat ALT yang tinggi ditemukan pada kanker hati, namun kelainan dapat menyebabkan tumor dan lokalisasi lainnya (misalnya, di pankreas, paru-paru), serta metastasis..

Nilai ALT meningkat dengan kardiopatologi. Seorang provokator dapat menjadi serangan jantung (karena dalam kondisi ini nekrosis miokard berkembang, semakin luas, semakin tinggi tingkat enzim), serta miokarditis. Pergeseran indikator ALT diamati pada gagal jantung kronis..

Selain penyakit jantung dan lever, kadar ALT diduga bisa merusak pankreas. Pecandu alkohol rentan terhadap pankreatitis dan nekrosis pankreas, serta orang yang rutin mengonsumsi makanan berlemak, digoreng, dan diasap..

Penyimpangan data biokimia diamati dengan cedera ekstensif (luka bakar, sengatan listrik, cedera otot), patah tulang, patologi hematologis. ALT sering meningkat setelah operasi. Prasyarat fisiologis untuk peningkatan level enzim adalah stres, olahraga, diet karbohidrat.

Obat yang meningkatkan ALT adalah kontrasepsi oral, hormon glukokortikosteroid, obat kemoterapi, antibiotik, dan obat antivirus..

Mendekodekan tes

Hanya dokter yang merawat yang harus menguraikan tes transaminase. Ini adalah spesialis yang akan dapat mempertimbangkan faktor-faktor yang meningkatkan tingkat transaminase dan karakteristik individu tubuh saat menguraikan hasil. Norma yang diterima untuk transaminase dalam plasma adalah:

• ALT untuk wanita - kurang dari 34 unit / l.
• AST untuk wanita - kurang dari 31 unit / l.
• Suami ALT. - kurang dari 45 unit / l.
• Suami AST. - kurang dari 41 unit / l.

Pada anak-anak, indikator bergantung pada kategori usia..
Tingkat tertinggi diamati pada bayi hingga usia 6 bulan. Selain itu, lonjakan tajam transaminase dapat terjadi pada masa remaja, yang dikaitkan dengan pertumbuhan jaringan otot yang intens.

Penguraian kode dengan koefisien de Ritis

Analisis rasio de Ritis adalah studi khusus yang menunjukkan rasio transaminase satu sama lain. Analisis inilah yang memungkinkan Anda mengidentifikasi organ yang sakit dan menentukan risikonya bagi pasien. Analisis ditentukan untuk diagnosis dengan peningkatan transaminase..
Normalnya, SGOT terhadap ALT menurut Ritis adalah 1,33 dengan kemungkinan fluktuasi di kedua arah sebesar 0,42. Dengan deviasi yang lebih besar, dokter membuat diagnosis awal. Penyakit yang mungkin terjadi:

• Koefisien 0,5-0,83 - tahap awal hepatitis A atau B..
• Koefisien 1 - hepatitis virus.
• Koefisien 1-2 - kerusakan hati dengan distrofi jaringan, hepatitis kronis.
• Koefisien di atas 2 - keracunan alkohol.

Penyimpangan kecil dan patologis

Penilaian derajat enzim (keberadaan enzim dalam darah) tidak dianggap sebagai ukuran diagnosis penyakit yang akurat. Berdasarkan data analisis, seseorang hanya dapat menduga adanya proses patologis, serta intensitasnya. Untuk menarik kesimpulan dengan benar, Anda harus dipandu oleh norma, penyimpangan yang diizinkan, serta kombinasinya satu sama lain..

Karena ALT selalu menunjukkan kerusakan sel, pelanggaran yang tidak signifikan terhadap nilai referensi (sebanyak 2-3 unit) dianggap fisiologis. Perubahan tersebut tidak dianggap sebagai alasan untuk penyelidikan lebih lanjut dan diabaikan begitu saja. Jika tingkat kenaikannya lebih besar, Anda perlu mencari penyebabnya. Dapat dicurigai seberapa banyak indikator ALT telah berubah:

• hingga 2 kali - kesalahan mungkin terjadi selama analisis, pelanggaran aturan persiapan, stres berat, kerja berlebihan, prosedur medis sehari sebelumnya, Anda perlu mengikuti tes kembali;
• 2-3 kali - kecurigaan konsumsi alkohol, kesalahan signifikan dalam diet, cedera, aktivitas fisik yang berlebihan;
• 3-5 kali - peningkatan seperti itu diamati dengan latar belakang penggunaan obat hepatotoksik, cedera organ dalam, setelah operasi, luka bakar, serta pada pankreatitis kronis;
• 5 kali atau lebih - peradangan jaringan hati dengan lesi menular dapat dicurigai;
• 10 kali - distrofi otot, penyakit hati kronis atau bentuk awal proses destruktif dimungkinkan;
• 20 kali atau lebih - penyakit hati yang berbahaya, perkembangan kanker, sirosis.

Cara menurunkan ALT dalam darah?

Jika penyimpangan kuantitatif indikator dari norma diidentifikasi, pertama-tama, perlu untuk mengecualikan pengaruh faktor-faktor seperti asupan suplemen makanan dan alkohol, aktivitas fisik yang berlebihan. Pola makan yang mengandung terlalu banyak lemak dan makanan "berat" juga perlu disesuaikan. Seringkali makanan yang memicu peradangan pankreas, dan diet meningkatkan pemulihan..

Ketika terapi obat menjadi penyebabnya, dokter harus menyesuaikan jalannya atau mengganti obat dengan yang kurang beracun. Pada saat yang sama, efektivitas pengukuran tersebut harus terus dipantau melalui analisis rutin. Jika konsentrasi enzim telah berubah karena penyakit hati atau proses patologis lainnya, maka harus diidentifikasi dan disembuhkan. Untuk ini, pemeriksaan lengkap biasanya dilakukan dengan rawat inap di rumah sakit..

ALT dan indikator lainnya

Untuk menilai kondisi pasien dengan keakuratan maksimal, dokter tidak hanya menganalisis kepatuhan setiap indikator individu dengan norma, tetapi juga kombinasi penyimpangan. Dalam kasus penyakit serius, penyimpangan mempengaruhi sebagian besar parameter biokimia..

Bersama dengan ALT, pentingnya enzim lain, AST, dipertimbangkan. Itu juga hadir di sel-sel organ parenkim, tetapi sebagian besar terkonsentrasi di otot jantung..

Pada orang sehat, tingkat SGOT melebihi ALT sekitar 1,5 kali. Sebaliknya, gangguan metabolisme dapat dicurigai, ketika protein dikonsumsi untuk mendapatkan energi, dan karbohidrat disimpan sebagai cadangan..

Indeks de Ritis dianggap sebagai nilai penting untuk diagnosis. Ini adalah rasio AST dan ALT. Normalnya adalah 1,33, penyimpangan 0,4 unit diperbolehkan ke atas atau ke bawah. Peningkatan indeks yang signifikan diamati dengan kerusakan miokard (lebih dari 2). Indeks mendekati 2 pada kerusakan hati alkoholik kronis. Patologi saluran hepatobilier memicu penurunan indikator yang signifikan. Dalam kebanyakan kasus, peningkatan ALT disertai dengan peningkatan konsentrasi bilirubin..

Untuk mendeteksi penyakit hati, penting untuk mengevaluasi beberapa enzim sekaligus (ALT, AST, alkalin fosfatase, gammaglutamyl transpeptidase) dan derajat penyimpangannya. Semakin besar mereka, semakin intens proses patologisnya dan semakin tinggi ancaman bagi kesehatan dan kehidupan pasien..

Tabel - Deviasi level enzim

Gangguan ringan dan sedang diamati pada penyakit hati berlemak non-alkohol, hepatitis virus kronis, serta pada tahap awal perkembangan penyakit tumor. Peningkatan rata-rata menyertai lesi inflamasi kronis pada kelenjar, keracunan etanol. Peningkatan signifikan dalam indikator diamati pada bentuk akut hepatitis, kerusakan toksik, serta pada tahap akhir kanker atau sirosis..

Nilai ALT dan AST pada hepatitis

Kadar ALT dan SGOT dari enzim hati pada hepatitis adalah indikator yang paling penting, karena indikator ini paling akurat menunjukkan seberapa besar pengaruh pada hati dan bagaimana terapi harus disesuaikan untuk memberikan pertolongan yang maksimal bagi orang tersebut. Pada saat yang sama, penting untuk dipahami bahwa peningkatan nilai-nilai ini tidak menunjukkan adanya patologi hati dalam setiap situasi - mungkin ada masalah dengan organ lain. Baca lebih lanjut tentang zat enzim hati, serta bagaimana mempersiapkan tes dan apa yang harus dilakukan dengan peningkatan tingkat hasil yang diperoleh - dalam materi ini..

Apa itu

Alanine aminotransferase (ALT) dan aspartate aminotransferase (AST) adalah zat enzim yang berperan dalam transformasi asam amino yang diperlukan tubuh. Mereka hanya dapat diproduksi oleh organ dalam tubuh manusia, dan hati mensintesis sejumlah besar enzim ini. Itulah sebabnya, dengan peningkatan ALT dan AST, hal pertama yang harus dilakukan adalah pemeriksaan hati secara menyeluruh..

Alanine aminotransferase

ALT adalah salah satu indikator paling informatif untuk patologi hati, karena terletak di dalam sel yang terakhir, dan ketika mereka mati, ia memasuki aliran darah, dengan demikian menandakan proses destruktif yang terjadi di organ. Selain itu, alanin aminotransferase terlibat dalam pembentukan asam amino alanin, yang sangat diperlukan bagi tubuh manusia: ini adalah salah satu senyawa yang memastikan berfungsinya sistem saraf dan kekebalan tubuh secara normal, diperlukan untuk pengaturan metabolisme dan pembentukan limfosit. Selain di hati, enzim tersebut ditemukan di jaringan otot, paru-paru, miokardium, pankreas dan ginjal..

Dalam kasus hepatitis akut, alanine aminotransferase selalu meningkat pada semua pasien. Dengan virus hepatitis A, tingkatnya meningkat sekitar 2 minggu sebelum timbulnya penyakit kuning, dan untuk jangka waktu yang lebih lama - dengan hepatitis B. Nilai maksimum dicapai sekitar 2 atau 3 minggu setelah penyakit dan kembali normal setelah 30-40 hari. Untuk hepatitis virus akut, hasil dari 500 hingga 3000 U / L merupakan karakteristik. Jika tingkat ALT tetap tinggi lebih lama dari periode yang ditentukan, ini menunjukkan bahwa penyakit telah berpindah dari fase akut ke kronis..

Mengapa ALT meningkat selama kehamilan

Selama mengandung seorang anak, tubuh perempuan mengalami perubahan total. Pertama-tama, metamorfosis mempengaruhi latar belakang hormonal. Konsentrasi zat bioaktif terus meningkat hingga pengiriman. Pembesaran rahim dan bayi disertai dengan tekanan pada organ dalam. Semuanya menderita stres yang meningkat terkait dengan kebutuhan untuk memberi janin nutrisi, memanfaatkan produk metabolisme, dan peningkatan volume darah..

Tingkat ALT normal untuk wanita hamil harus di bawah 32 U / L. Indikatornya sedikit meningkat pada trimester pertama dan ketiga. Perubahan sedang dianggap variasi normal. Jika seorang wanita tidak menderita penyakit jantung atau hati sebelum pembuahan, tidak mengeluh tentang kesehatan yang buruk, pengobatan tidak diperlukan. Pertumbuhan indeks lebih dari 1,5 kali lipat membutuhkan perhatian khusus. Ini mungkin sinyal untuk perkembangan gestosis, eklamsia, penyakit pada sistem kardiovaskular, hati atau kantong empedu. Seringkali ini terjadi dengan latar belakang penggunaan obat progestogen yang berkepanjangan - Dufaston, Utrozhestan, Susten.

Apa yang dikatakan indikator yang meningkat

Perubahan indikator selalu terjadi di bawah aksi agen perusak pada sel-sel organ yang berbeda.

Konsumsi makanan berlemak, penyalahgunaan alkohol, stres dan ketegangan saraf secara konstan - semua ini dapat menyebabkan hipertransaminasemia. Secara sederhana, peningkatan aktivitas transaminase dapat terjadi dengan stimulus yang berbahaya. Oleh karena itu, perlu dilakukan pemantauan secara rutin keadaan organ dengan alat biokimia darah untuk penanda ALT dan AST..

Terkadang alasan peningkatan level enzim tidak patologis, tetapi fisiologis. Misalnya ALT tinggi pada wanita terjadi selama kehamilan.

Meningkatkan ALT

Jika tingkat ALT dua kali lipat dalam tes darah, dokter akan mengasumsikan adanya lesi virus atau tumor pada hati. Selain itu, enzim meningkat dalam kondisi berikut:

• Minum obat yang beracun bagi hati dapat mengubah aktivitas enzim dan merusak hasil tes.
• ALT tinggi dalam darah pada pria diamati selama aktivitas fisik, terutama jika ini adalah atlet profesional dengan pelatihan konstan.
• Pada trimester ketiga kehamilan, aminotransferase meningkat jika diduga terjadi hepatosis pada ibu hamil karena stagnasi empedu dan gangguan aliran keluarnya..
• Adanya batu di saluran empedu, terutama saluran intrahepatik, dapat meningkatkan kadar ALT.

Jika ALT meningkat 10 kali atau lebih, ini adalah indikator utama dari aktivitas proses pada virus hepatitis. Selain itu, tes darah PCR dilakukan untuk penanda virus. Setelah itu, Anda dapat secara akurat berbicara tentang stadium dan prognosis penyakit..

Peningkatan AST

Peningkatan tingkat alanine aminotransferase digunakan untuk mendiagnosis kerusakan pada organ sistem kardiovaskular. AST meningkat dalam tes darah untuk infark miokard selama beberapa hari, tetapi diagnosisnya penting hanya pada jam-jam pertama. Selain itu, AST lebih tinggi dari biasanya dalam kasus:

• beberapa bentuk kanker;
• ikterus obstruktif dengan latar belakang batu atau anomali saluran empedu;
• kerusakan hati karena virus.

Peningkatan kadar AST yang terisolasi lebih sering diamati pada penyakit iskemik, tetapi tidak pernah menjadi satu-satunya tanda diagnostik..

Meningkatkan kedua enzim

Nilai diagnostik transaminase meningkat ketika dianggap bersama dengan kelainan lain dalam analisis biokimia. Peningkatan level enzim hati selalu menunjukkan adanya pelanggaran metabolisme sel dan kerusakan membran. Indikatornya sering meningkat pada tahap awal penyakit hati dan jantung. Karenanya nilai tinggi dari studi ini, terutama dalam kombinasi dengan analisis biokimia lainnya..

ALT pada anak-anak

Konsentrasi alanine aminotransferase meningkat pada anak-anak di tahun pertama kehidupan. Hal ini disebabkan oleh perkembangan aktif organ dan sistem, mekanisme adaptasi yang bertujuan untuk beradaptasi dengan kehidupan di luar rahim ibu. Puncak kedua terjadi saat pubertas. Pada masa ini, anak sedang berkembang pesat, terjadi pembentukan kadar hormonal. Saat perkembangan melambat, level ALT menurun dan tetap stabil. Jika tingkat enzim sangat meningkat, ini menunjukkan penyakit berbahaya (seperti pada orang dewasa).

Apa yang harus dilakukan jika hasil tes untuk AST dan ALT terlalu tinggi?

Untuk mengurangi kadar transaminase dalam darah, Anda perlu menjalani pemeriksaan komprehensif terlebih dahulu, yang terdiri dari diagnostik laboratorium yang diperluas dan penelitian instrumental. Setelah menegakkan diagnosis yang benar, perlu untuk menghilangkan penyebab peningkatan konsentrasi enzim..

Untuk mengurangi aktivitas ALT dan AST, spesialis berpengalaman merekomendasikan penggunaan obat-obatan seperti:

Tunduk pada diet lembut dan pengobatan yang tepat untuk penyakit yang mendasari yang menyebabkan peningkatan konsentrasi transaminase, indikator akan kembali normal.

Apa yang harus dilakukan dengan ALT tinggi

Dalam kebanyakan kasus, dokter merekomendasikan untuk melakukan tes lagi (jika terjadi kesalahan dalam studi darah atau pelanggaran aturan persiapan). Pemeriksaan tambahan ditentukan hanya jika penyimpangan signifikan teridentifikasi kembali. Seringkali itu termasuk tes darah dan urin umum, ultrasound hati dan organ internal lainnya, MRI atau CT, tes untuk penanda tumor.

Laboratorium yang berbeda menggunakan peralatan yang berbeda untuk analisis, unit pengukuran yang berbeda digunakan. Dalam hal ini, indikator tinggi dapat dianggap oleh pasien sendiri sebagai penyimpangan, padahal sebenarnya tidak. Selain itu, ALT harus dinilai bersama dengan nilai-nilai lainnya. Sulit untuk memahami hasil dengan benar tanpa pengetahuan khusus..

Dengan penyimpangan hasil biokimia darah, sebaiknya konsultasikan ke dokter. Anak harus diperlihatkan ke dokter spesialis anak, wanita hamil harus membuat janji dengan dokter kandungan-ginekolognya, dan orang dewasa harus menemui dokter yang memerintahkan pemeriksaan atau terapis. Lebih baik tidak membuat kesimpulan independen, tetapi mempercayakan pembacaan protokol penelitian kepada spesialis.

Selain analisis itu sendiri, penting untuk mengumpulkan riwayat keluarga, mewawancarai pasien untuk keluhan, melakukan pemeriksaan fisik untuk mendeteksi gejala patologi yang obyektif. Semua ini akan membantu mempersempit pencarian penyakit yang menyebabkan peningkatan ALT..

Bagaimana cara untuk diuji?

Prosedur pengajuan biomaterial untuk ALT dan AST sama sekali. Agar hasilnya mencerminkan gambaran yang dapat diandalkan tentang kondisi pasien selama pemeriksaan, Anda perlu mempersiapkan dengan baik dan mempertimbangkan semua kemungkinan nuansa. Darah disumbangkan dengan perut kosong dari pembuluh darah - yaitu, tidak lebih awal dari 8 jam setelah makan terakhir.

Untuk pengumpulan bahan, sistem vakum khusus (tabung-vacutainers) digunakan, yang mengandung pengawet tanpa koagulan. Bahan uji adalah plasma darah. ALT dalam tes darah biokimia (BAC) diukur dalam satuan per liter (U / L).

Bagaimana dirawat

ALT merupakan indikator laboratorium, tanda rusaknya sel-sel organ parenkim. Peningkatan enzim itu sendiri tidak tergantung pada pengobatan. Terapi sepenuhnya ditujukan pada penyakit yang mendasari, yang memicu perubahan hasil di luar kisaran normal. Penting untuk menghentikan proses yang merusak dan memulai regenerasi organ (jika memungkinkan). Jika terjadi perubahan yang tidak dapat diubah, tugas pengobatan adalah memperlambat kerusakan dan memberikan bantuan bedah (misalnya transplantasi hati).

Daftar obat tergantung sepenuhnya pada sifat penyakit (untuk infeksi, antivirus atau antibiotik diresepkan, untuk onkopatologi - obat kemoterapi). Regimen terapi dipilih berdasarkan kondisi pasien. Dengan indikator ALT berlebih yang signifikan, pasien dipantau di rumah sakit (hepatitis, sirosis, kolestasis). Penyimpangan kecil yang tidak mengancam nyawa pasien dapat dihilangkan dengan rawat jalan.

Kelompok utama obat yang digunakan ketika indeks enzim menyimpang dari norma adalah hepatoprotektor. Berarti kelompok ini memiliki sifat antioksidan, anti inflamasi. Mereka meningkatkan fungsi dan memulai pemulihan hepatosit, mengoptimalkan sintesis dan sifat empedu, mencegah stagnasi di saluran.

Sebagian besar hepatoprotektor memiliki sifat anti-inflamasi. Mayoritas obat ini memiliki indikasi serupa. Beberapa di antaranya digunakan dalam terapi kompleks hepatitis, hepatosis dan sirosis, dan beberapa digunakan untuk gangguan saluran empedu, disertai kolestasis (penyakit batu empedu, kolelitiasis).
Tabel - Hepatoprotektor terbaik

Analisis self-decoding

Seringkali, setelah membaca informasi medis, pasien mencoba memecahkan kode tes darah secara mandiri untuk mengetahui tingkat ALT. Setelah menerima hasilnya di laboratorium, beberapa orang, yang melihat penyimpangan indikator dari nilai normal, secara mandiri mendiagnosis penyakit serius itu sendiri..

Dokter tahu bahwa melebihi ambang batas ALT tidak selalu merupakan tanda patologi. Hasil dari laboratorium yang berbeda mungkin berbeda satu sama lain. Tergantung pada peralatan, metode penelitian, bahan yang digunakan dalam analisis. Faktor lain juga dapat mempengaruhi hasil, baik itu gaya hidup pasien yang tidak tepat, asupan obat, keadaan emosional, dan lain-lain..

Pertanyaan yang Sering Diajukan

Pertanyaan: Apakah Anda membutuhkan diet dengan ALT tinggi?

Jawaban: Terapi diet adalah aspek wajib dari pengobatan kompleks dari setiap patologi hati. Tugasnya adalah mengurangi beban pada kelenjar, memastikan aliran keluar empedu normal dan mengoptimalkan proses metabolisme. Diet terapeutik dianjurkan bahkan dengan penyimpangan kecil pada anak-anak dan wanita hamil, agar tidak memperburuk kerusakan hati. Diet juga perlu disesuaikan jika perlu diobati dengan obat-obatan yang berbahaya bagi organ (agen antivirus atau antibiotik yang kuat). Dalam kebanyakan kasus, dokter merekomendasikan untuk mengikuti diet Pevzner 5 (untuk penyakit hati, empedu, pankreas).

Pertanyaan: Menu tabel makanan sangat rumit... Apakah mungkin untuk menjelaskan secara singkat prinsip umum nutrisi dengan enzim tinggi?

Jawaban: Segala sesuatu yang berbahaya dikecualikan dari makanan - berlemak, digoreng, diasap, tepung, manisan, makanan kaleng, acar dan acar, makanan cepat saji, soda dan alkohol. Menu harus mencakup semua jenis sereal (kecuali barley), protein yang mudah dicerna (ayam, ikan, kalkun, produk susu), banyak sayuran dan buah-buahan (dalam bentuk apapun). Penting untuk mengganti lemak hewani dengan minyak nabati yang diperas dingin (isi sereal dan salad dengan mereka), tambahkan kacang ke menu. Anda perlu makan sedikit demi sedikit, dalam porsi kecil, setiap 3 jam untuk mengoptimalkan aliran empedu. Aturan minum harus diperhatikan (1,5 liter air per hari, kecuali untuk cairan lain).

Pertanyaan: Apakah mungkin mengurangi indikator menggunakan metode tradisional (tanpa obat-obatan dan diet)?

Jawaban: Pengobatan herbal (ramuan dan infus) dapat digunakan sebagai bagian dari terapi kompleks patologi hati. Misalnya hepatic collection, hepatofit tea, milk thistle meal. Orang-orang merekomendasikan untuk menyeduh sutra jagung, akar dandelion, yarrow, wortel St. John, peppermint. Semua metode ini dapat membantu atau digunakan untuk mencegah stagnasi empedu. Dalam pengobatan penyakit serius, herbal saja sangat diperlukan. Selain itu, fitoterapi dan vitamin hanya dapat membahayakan perkembangan onkopatologi. Sebelum menggunakan resep populer apa pun, lebih baik berkonsultasi dengan dokter Anda..

Pertanyaan: Mungkinkah ALT tinggi merupakan hasil yang salah?

Jawaban: Mungkin. Kesalahan harus dicurigai jika hanya indikator ini yang dinaikkan atau penyimpangannya tidak signifikan (hingga 2 kali). Itulah sebabnya biokimia sering kali harus direbut kembali. Agar aman, Anda harus mempersiapkan tes dengan benar:

• singkirkan alkohol dan obat-obatan seminggu sebelum mendonorkan darah;
• batasi junk food dalam 3 hari;
• menghilangkan stres, kelelahan dan aktivitas fisik pada malam analisis;
• menyumbangkan darah hanya di pagi hari, dengan perut kosong.

Kalaupun semua syarat terpenuhi, dan hasilnya menunjukkan penyimpangan, sebaiknya analisis diulang. Ini akan menghilangkan kunjungan sia-sia ke dokter dan biaya metode diagnostik perangkat keras.

Pertanyaan: Dengan gejala apa seseorang dapat memahami bahwa ALT meningkat dan inilah saatnya untuk melakukan tes darah biokimia?

Jawaban: Peningkatan kadar enzim dalam darah tidak menyebabkan gejala khusus. Menurut tanda klinis, seseorang hanya dapat mengasumsikan adanya penyakit yang dapat memicu penyimpangan ALT dari norma, misalnya:

• kerusakan pankreas disertai nyeri korset di perut, mual, muntah, perut kembung, gangguan tinja, demam;
• patologi hati dimanifestasikan oleh nyeri di bawah tulang rusuk kanan, penyakit kuning, gangguan periodik pada saluran pencernaan, gangguan umum pada kondisi tersebut;
• Penyakit jantung dapat dicurigai dengan nyeri tekan dan jahitan di dada (sering menjalar ke lengan, tulang belikat, tulang selangka), sesak napas, edema, sianosis pada anggota tubuh..

Bagaimana mempersiapkan analisis untuk AlAt, AsAt

Anda perlu mendonorkan darah dari pembuluh darah untuk penelitian, yang dilakukan di poliklinik negara bagian atas dasar rujukan atau secara berbayar di laboratorium swasta. Tes darah untuk AlAt dan AsAt dilakukan di pagi hari dan ketat pada saat perut kosong: setidaknya 12 jam harus berlalu setelah makan terakhir. Pada hari kunjungan laboratorium, Anda tidak boleh merokok, minum cairan apa pun selain air. Sepanjang minggu sebelum ujian, dilarang keras minum alkohol.

Selain itu, hasil dapat terganggu oleh asupan obat apa pun - antimikroba, kontrasepsi, koleretik, obat penenang dan lain-lain. Jadi pertanyaan tentang pembatalan atau penghentian sementara pengobatan harus didiskusikan dengan dokter yang merawat sebelumnya. Istilah untuk analisis adalah hari, yaitu keesokan harinya Anda dapat melihat hasilnya. Dengan biaya tambahan, prosesnya bisa dipercepat: tes kilat selesai hanya dalam 2 jam.

kesimpulan

ALT merupakan indikator laboratorium penting yang membantu menilai kesehatan organ dalam. Tingkat rata-rata untuk orang dewasa dan anak sekolah adalah 35 U / l. Penyimpangan terutama menunjukkan penyakit hati, jantung, pankreas dan secara tidak langsung dapat berbicara tentang patologi ginjal dan paru-paru. Dengan peningkatan level ALT, gangguan hati, atau lebih tepatnya, kerusakan sel, dicurigai terlebih dahulu. Untuk menunjukkan masalahnya, ALT dipertimbangkan dalam kombinasi dengan bilirubin, enzim lain. Diagnosis lengkap dapat dilakukan dengan membandingkan hasil biokimia, analisis umum darah dan urin, ultrasound organ dalam. Bukan ALT tinggi yang perlu diobati, tapi penyakit yang menyebabkan pertumbuhannya.

Bersamaan dengan ALT, enzim lain selalu dipertimbangkan - AST (aspartate aminotransferase). Pada wanita, harus maksimal 31 U / l, pada pria hingga 41 U / l. Peningkatan konsentrasi SGOT dalam darah menunjukkan rusaknya sel-sel jantung, hati, pankreas, dan organ lainnya. Baca lebih lanjut tentang enzim, nilai normal dan pengobatan untuk peningkatan AST dalam artikel di sini.

Apa itu ALT?

Analisis tes fungsi hati meliputi penentuan sejumlah zat yang berbicara tentang fungsi kelenjar. Ini adalah alkali fosfatase, ALT dan AST, GGT, GGTP, bilirubin dan enzim lainnya..

Enzim ALT endogen termasuk dalam kelompok transferase dan termasuk dalam subkelompok transaminase. Tes darah ini dianjurkan dalam kasus di mana dokter mencurigai adanya patologi hati, pankreas, ginjal dan beberapa organ lainnya..

Penilaian AST dan ALT memungkinkan spesialis medis untuk mengambil fokus proses patologis, untuk menentukan tingkat keparahan penyakit. Koefisien Ritis digunakan untuk menentukan (ini adalah rasio dua indikator) Nilai normalnya adalah 1,33.

Jadi, dengan latar belakang hepatitis virus akut, nilainya mulai meningkat, dan dengan kerusakan pada otot jantung, efek alkohol pada hati dapat menurun..

Fungsi utama AST didasarkan pada pertukaran asam amino. Enzim bertindak sebagai katalisator untuk transfer molekul tertentu. Ketika metabolisme energi terganggu, permeabilitas membran sel meningkat, yang memicu kehancurannya, pelepasan senyawa enzim ke dalam cairan biologis..

Bagaimana cara untuk diuji

Untuk mengetahui konsentrasi AST dalam tubuh anak, orang dewasa, dilakukan tes darah biokimia. Selama penelitian, asisten laboratorium menentukan aktivitas zat bebas eksklusif yang terkandung di dalam darah. Peningkatan menunjukkan kerusakan intens sel tempat enzim berada.

Untuk menghindari hasil yang salah, ikuti aturan berikut:

1. Pengambilan sampel darah dilakukan pada pagi hari dengan perut kosong. Konsumsi makanan dapat mempengaruhi aktivitas enzimatik hati, akibatnya indikatornya akan meningkat. Analisis dilakukan 8 jam setelah makan.
2. Seminggu sebelum penelitian, mereka sama sekali menolak minuman beralkohol. Enzim hati GGT sangat sensitif terhadap alkohol.
3. Beberapa obat mempengaruhi konsentrasi ALT dan AST. Jika pasien minum obat, tidak ada kemungkinan istirahat, dokter diberitahu tentang hal ini.

Dokter menguraikan hasil studi biokimia, mengevaluasi semua indikator secara agregat.

Indikator normal - decoding

Kandungan normal ALT dalam darah disebabkan oleh kelompok umur, jenis kelamin.

Kadar dapat dipengaruhi oleh berbagai faktor, misalnya, "persimpangan fisiologis" di masa kanak-kanak (ini adalah transformasi rasio senyawa tertentu dalam darah), ketidakseimbangan hormon, neurosis, syok emosional.

Nilai ALT normal:

• Untuk bayi baru lahir, normanya hingga 50 unit per liter.
• Bayi - hingga 56 unit per liter.
• Seorang anak dari enam bulan sampai satu tahun - tingkat kritis 52 unit / l.
• Anak-anak dari usia satu hingga tiga tahun - hingga 33 unit / l inklusif.
• Anak-anak berusia tiga sampai enam tahun - 29 unit per liter.
• Untuk anak berusia 6 hingga 18 tahun - hingga 39 unit / liter.
• Pada wanita dewasa, nilai normalnya mencapai 46 unit per liter..
• Pada pria dewasa, nilai normalnya mencapai 34 unit per liter..

Setelah mendapat hasil, dokter harus menghitung rasio ALT dan AST. Jika nilainya terlalu tinggi, penyakit hati dicurigai, dengan indikator yang berkurang, sistem kardiovaskular.

Norma enzim hati

Selain AST dan ALT, enzim hati GGT, alkali fosfatase, LDH, bilirubin, GlDH, SDH, nilai γ-glutamyl transferase, FMFA juga ditentukan.

1. Bilirubin hingga 20,5 μmol / L.
2. LDH - dalam serum darah 140-350 unit per liter.
3. ALP pada orang dewasa adalah 30-90 U / L, pada masa remaja hingga 400 U / L, dan selama kehamilan hingga 250 U / L.
4. GLDH (menunjukkan kedalaman kerusakan hati), biasanya - jumlah minimum.
5. SDH pada orang sehat dimanifestasikan hanya dalam jumlah kecil, dan aktivitas zat tidak lebih dari 0,4 U / L.
6. Norma γ-glutamyltransferase tidak lebih dari 0,4 U / L..
7. FMFA dalam nilai normal hanya dalam jumlah kecil.

Penentuan enzim membantu mendiagnosis penyakit pada tahap awal perkembangan, digunakan untuk membedakan patologi.

Dalam penyakit apa levelnya meningkat

Saat ini dokter membedakan beberapa patologi utama di mana ada lonjakan tingkat ALT dan AST dalam darah, ini adalah:

Hepatitis. Penyakit ini ditandai dengan proses inflamasi pada jaringan hati. Pada hepatitis dalam bentuk apapun, analisis akan menunjukkan kelebihan ALT yang jelas dalam plasma. Tingkat zat dapat sedikit meningkat, yang menunjukkan perjalanan penyakit kronis. Ketika terinfeksi dengan bentuk patologi virus, tes ini memungkinkan Anda untuk mendeteksi infeksi bahkan sebelum gejala pertama muncul.

Pankreatitis Penyakit ini juga ditandai dengan peningkatan ALT. Tingkat yang sangat meningkat menunjukkan eksaserbasi patologi. Penderita pankreatitis perlu dilakukan pemeriksaan berkala untuk mencegah eksaserbasi yang parah.

Sirosis. Sirosis terjadi sebagai komplikasi dari berbagai penyakit hati akibat virus. Paling sering, sirosis berkembang dengan latar belakang hepatitis kronis dan mungkin tidak terwujud dalam waktu lama. Seringkali, pasien belajar tentang patologi ini hanya setelah melewati analisis ALT, yang meningkat 5 kali atau lebih dengan sirosis. Paling sering, peningkatan ALT dalam darah pada pria diamati karena sirosis alkoholik.

Kanker hati. Ini adalah tahap selanjutnya setelah sirosis. Kanker hati berkembang tanpa disadari selama beberapa tahun. Ketika gejalanya sudah terlihat, paling sering kanker tidak dapat dioperasi lagi. Analisis ALaT dalam darah untuk pasien dengan kanker hati adalah definisi dari pengoperasian. Angka yang sangat meningkat menjadi kendala dalam perawatan bedah.

Miokarditis. Penyakit ini ditandai dengan peningkatan level transaminase. Hal ini disebabkan oleh nekrosis jaringan otot jantung, di mana sebagian besar AST berada. Untuk mengidentifikasi penyakit, sangat penting untuk menentukan koefisien de Ritis.

Infark miokard. Dengan penyakit ini, terjadi kematian besar-besaran pada sel-sel miokard. Pada saat yang sama, jumlah AST dalam plasma meningkat tajam. Dalam kasus ini, ALT mungkin sedikit meningkat. Dalam serangan jantung, tes ALT dan AST digunakan untuk menentukan serangan dan memantau efektivitas terapi.

Diagnostik

Identifikasi enzim tingkat tinggi dalam kombinasi dengan manifestasi yang tercantum memungkinkan untuk mendiagnosis penyakit dengan cepat, yang secara signifikan meningkatkan efektivitas pengobatan.

Untuk penelitian, darah dari pembuluh darah diambil pada pagi hari dengan perut kosong. Keandalan hasil tergantung pada persiapan awal pasien dengan aturan sederhana berikut:

• makan terakhir selambat-lambatnya 8 jam sebelum pengambilan sampel biomaterial;
• penghapusan alkohol dan berhenti merokok;
• membatasi aktivitas fisik.

Jika menggunakan obat, beri tahu dokter.

Hanya jika persyaratan ini terpenuhi, analisisnya akan akurat, yang memungkinkan diagnosis yang akurat.

Analisis decoding

Perlu dicatat bahwa saat mendekode hasil, nilai enzim seperti AST juga diperhitungkan. Menurut skala koefisien Ritis, yang memperhitungkan rasio enzim ini, indeks hingga 1,65 unit konvensional diambil sebagai norma..

Melebihi nilai-nilai ini sebanyak 2 kali menunjukkan perubahan patologis pada otot jantung. Bacaan di bawah 1.0 menunjukkan kerusakan hati.

Namun, dengan hepatitis yang berasal dari virus, penurunan nilai-nilai ini diamati, dan kerusakan hati akibat keracunan alkohol memicu peningkatan yang signifikan..

Pemeriksaan menyeluruh terhadap pasien dengan enzim tingkat tinggi melibatkan penggunaan MRI, CT, tes urine dan darah umum, dan sejumlah tindakan lainnya..

Norma ALT

Pada orang dewasa dan anak-anak, terdapat perbedaan signifikan dalam indikator yang dianggap berada dalam kisaran normal. Tabel tersebut menunjukkan bahwa konsentrasi yang diizinkan dari zat tertentu tidak hanya bergantung pada usia, tetapi juga pada jenis kelamin:

9 menit Penulis: Lyubov Dobretsova 1879

ALT atau ALAT (alanine aminotransferase) dan AST atau AST (aspartate aminotransferase) adalah kombinasi molekul protein kompleks dengan elemen sel permanen non-membran, atau enzim. Tujuan utamanya adalah untuk mempercepat reaksi kimia asam amino (alanin dan aspartat), yang menghubungkan metabolisme protein dan karbohidrat. Produksi enzim dalam tubuh terjadi secara endogen, yaitu intraseluler, oleh karena itu, konsentrasi AST dan ALAT dalam darah orang sehat tidak signifikan..

Alasan penyimpangan dari norma

Indeks enzim dapat menyimpang dari nilai standar baik ke atas maupun ke bawah. Kedua opsi tersebut tidak memuaskan dan menunjukkan kerusakan sel yang intens. Kadar ALT yang menurun tercatat jauh lebih jarang daripada peningkatan konsentrasi enzim dalam darah.

Ada dua alasan utama penurunan kinerja:

• nekrosis hepatosit yang luas, sebagai akibat dari penyakit hati kronis lanjut;
• defisiensi jangka panjang dalam tubuh piridoksin (vitamin B6).

Vitamin B6 berperan aktif dalam produksi ALT dan ASAT. Dengan kekurangan kronisnya, enzim disintesis dalam jumlah yang tidak mencukupi. Hiperenzimemia (ALT tinggi) diklasifikasikan menjadi empat tingkatan:

• mudah - peningkatan indikator sebanyak 3–5 kali;
• sedang - 5-6 kali;
• rata-rata - lebih dari 6 kali;
• tinggi - lebih dari 10 kali.

Apa itu transaminase

Transaminase adalah sekelompok enzim intraseluler. Mereka melakukan transaminasi katalitik. Inti dari reaksi seluler biokimia ini adalah pengalihan gugus amino dari molekul asam amino ke molekul asam alfa-keto tanpa pembentukan molekul amonia perantara. Kelompok enzim ini termasuk AST dan ALT.

Transaminase adalah nama yang agak ketinggalan zaman untuk enzim-enzim ini. Saat ini, dalam praktik tradisional klinis, nama lain lebih sering digunakan - aminotransferase. Enzim ini ada di semua sel tubuh manusia tanpa kecuali. Kandungan tertinggi enzim ini tercatat di sel tertentu..

Ini termasuk sel-sel dari organ berikut:

• miokardium;
• miosit (sel otot) otot rangka;
• hepatosit (sel hati);
• neurosit;
• nefrosit (sel ginjal).

Untuk melakukan pencarian diagnostik, dua enzim dari kelompok ini sering diperiksa: AST dan ALT.

Aspartate aminotransferase (AST) adalah enzim intraseluler yang termasuk dalam jenis aminotransferase. Ini banyak digunakan sebagai metode rutin untuk mendiagnosis gangguan metabolisme kardiomiosit (sel otot jantung) dan hepatosit (sel hati). Biasanya, zat ini praktis tidak terdeteksi dalam plasma. Ketika hepatosit atau miokardium rusak, enzim ini dilepaskan dalam jumlah besar ke dalam plasma. Peningkatan levelnya dicatat dalam serum.

Alanine aminotransferase (ALT) - enzim juga termasuk dalam jenis aminotransferase. Ini digunakan dalam praktik klinis, terutama untuk mendeteksi patologi hati. Biasanya, itu ada di dalam sel, dan jumlah minimumnya ditentukan dalam serum. Ketika hepatosit rusak dalam serum, itu terjadi dalam konsentrasi tinggi. Indikator ini dicatat dengan metode laboratorium..

Fungsi

Enzim ALT dan AST terlibat dalam reaksi metabolisme di dalam sitoplasma dan organel sel.

ALT - fungsi utama enzim ini direduksi menjadi transformasi asam amino. Ini memicu reaksi transposisi yang tidak stabil dari asam amino alanin menjadi alfa-ketoglutarat dari asam amino lain. Sebagai hasil dari reaksi ini, melalui transfer gugus amino, asam piruvat dan glutamat terbentuk. Alanine sangat penting untuk metabolisme jaringan karena dapat dengan cepat diubah menjadi glukosa.

AST - enzim ini juga terlibat dalam metabolisme intraseluler. Fungsi dasarnya adalah untuk berpartisipasi dalam reaksi glukoneogenesis. Ini adalah faktor pemicu untuk transformasi reversibel aspartat menjadi oksaloasetat. Enzim ini terlibat dalam pelepasan NH3 dari asam amino. Residu nitrogen ini kemudian digunakan dalam siklus urea..

AST juga terlibat dalam pembentukan argininosuccinate. Turunan asam amino arginin ini berpartisipasi dalam reaksi siklus Krebs, di mana molekul ATP diproduksi (siklus utama produksi energi dalam tubuh).

Dimana diproduksi

Kedua enzim tersebut ada di semua sel tubuh manusia. Namun, isinya tidak sama..

Sebagian besar zat ini ditemukan di jaringan berikut:

1. Aspartate aminotransferase - kandungan tertinggi ditemukan di sel-sel otot jantung. Dalam konsentrasi yang lebih rendah, enzim ditemukan di pankreas, sel ginjal, miosit lurik, neurosit (sel sistem saraf dan hepatosit (sel hati).
2. Alanine aminotransferase - tingkat tertinggi zat ini ditemukan di sel hati. Lebih sedikit ditemukan di sel-sel jaringan ginjal, di sel-sel otot lurik, kardiomiosit (sel-sel otot jantung).

Kedua enzim dapat ditingkatkan di salah satu patologi. Penting untuk menentukan rasio kandungannya dalam serum relatif satu sama lain. Untuk ini, eksponen de Ritis dihitung. Jika ALT mendominasi dalam serum, maka patologi hati terdeteksi. Dengan serangan jantung, aktivitas ALT plasma meningkat didiagnosis. Jika koefisiennya lebih dari dua, maka serangan jantung ditentukan. Jika kurang dari satu, maka patologi hati terpapar. Ini adalah tanda penting untuk diagnosis banding penyakit-penyakit ini..

Norma

Norma di mana alanine aminotransferase harus sesuai dengan darah adalah sebagai berikut:

• anak di bawah 1 tahun: 13 - 45 U / l;
• pria di bawah 1 - 60 tahun: 10 - 40 U / l;
• wanita 1-60 tahun: 7 - 35 U / l.

Dalam studi analitik untuk enzim ini, diperlukan akurasi yang tinggi, dan ini terkait langsung dengan asupan obat tertentu yang dapat merusak gambaran analitis. Oleh karena itu, sebelum memeriksa tingkat ALT, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter Anda, yang akan berhenti minum obat untuk sementara, atau akan memperhitungkan penyimpangan dalam hasil tes yang terkait dengan terapi obat..

Hasil

Alanine aminotransferase (ALT) adalah enzim endogen yang mempercepat reaksi kimia dari asam amino alanin. Bagian utama ALT terdapat di hati, sisanya terlokalisasi di pankreas, miokardium, dan otot. Pada pria sehat, jumlah enzim dalam darah tidak lebih dari 45 U / L, pada wanita - 34 U / L.

Jika indikatornya meningkat secara signifikan, itu berarti bahwa jaringan dan sel secara patologis telah berubah dan mengalami kerusakan serius di mana alanin aminotransferase memasuki aliran darah. Penentuan tingkat ALT dilakukan sebagai bagian dari tes darah biokimia.

Dalam kebanyakan kasus, dengan peningkatan nilai enzim, penyakit hati (hepatitis, hepatosis, sirosis, dll.), Pankreatitis kronis atau akut, gangguan jantung (miokarditis, serangan jantung) didiagnosis. Diagnosis harus dikonfirmasi dengan pemeriksaan terperinci, termasuk sejumlah tes laboratorium dan prosedur diagnostik perangkat keras.

Studi laboratorium memungkinkan studi yang lebih dalam tentang penyebab timbulnya atau perkembangan penyakit tertentu. Beberapa hasil tes secara terbuka menimbulkan kekhawatiran: ketika ALT meningkat, dokter segera meresepkan tes tambahan. Rawat inap sering direkomendasikan. Mengapa melebihi indikator ALT dan AST adalah indikator berbahaya bagi kehidupan manusia?

Nilai Referensi ALT

Nilai pedoman ALT diklasifikasikan menurut jenis kelamin (pada pria dan wanita) dan menurut kategori usia pasien. Pada anak-anak, dari saat lahir hingga 6 bulan, indikator norma meningkat, kemudian berubah tergantung usia, dan memperoleh stabilitas setelah dewasa..

Kandungan enzim dalam darah pada wanita dipengaruhi oleh melahirkan anak, penggunaan kontrasepsi hormonal oral, menopause. Sedikit peningkatan (dalam 25%) ALT dalam darah selama kehamilan, dan penurunan setelah 50 tahun, tidak diterima untuk merujuk pada perubahan patologis.

Batas atas indikator anak-anak dari kandungan enzim dalam darah tidak boleh melebihi nilai berikut (dalam U / l):

Nilai referensi dewasa untuk alanine aminotransferase:

Obat-obatan yang efektif dan pengobatan tradisional

Pasien dengan nilai ALT dan AST yang terlalu tinggi tidak boleh panik, lebih baik tenang dan ikuti rekomendasi dari dokter yang merawat. Spesialis meresepkan diet dan obat-obatan herbal yang memiliki efek anti-inflamasi dan koleretik. Yang paling umum adalah milk thistle. Bentuk pelepasan obat ini adalah tablet, kapsul dan minyak. Dosis yang tepat dan jumlah janji temu ditentukan oleh dokter, berdasarkan indikator individu.

Saat mengonsumsi obat ini, pasien di hari-hari pertama mungkin mengalami rasa sakit di area hati, fakta ini dikaitkan dengan efek koleretik, tetapi jika tidak hilang setelah 3 hari kalender, Anda harus menghubungi klinik lagi untuk merevisi pengobatan..

Obat Heptral diminum oleh pasien 2 kali sehari, dan kedua dosis harus dilakukan di pagi hari, di antara waktu makan. Perawatan kursus dianggap 21 hari kalender, peningkatan atau penurunan periode masuk diatur oleh dokter yang merawat berdasarkan pemeriksaan biokimia berulang.

Pasien tidak mau minum obat, jadi ada alternatif lain - ini pengobatan tradisional.

1. Rebusan akar burdock. 2 sendok makan akar yang hancur harus dituangkan dengan 200 mililiter air mendidih, masukkan ke dalam bak air dan didihkan terus-menerus selama 15 menit. Kemudian keluarkan kaldu dari penangas air, tutup dengan handuk hangat dan biarkan diseduh selama 2 jam lagi, kemudian saring kaldu dan ambil 2 sendok makan untuk pria 3 kali sehari..
2. Makan milk thistle. Untuk menyiapkannya, Anda perlu menggiling biji-bijian menjadi bubuk menggunakan penggiling kopi. Lalu ambil bedak yang sudah disiapkan sesuai skema berikut: 1 sendok teh 4 kali sehari, minum banyak air matang, diminum setengah jam sebelum makan, setiap hari selama 40 hari kalender, lalu istirahat 2 minggu. Dan kemudian kursus diulang, perawatan bisa berlangsung dari 6 hingga 12 bulan.
3. Teh milk thistle. Akar dandelion (20 g), daun peppermint (20 g), buah milk thistle (50 g), buah adas manis (10 g), buah adas (15 g). Campuran homogen dibuat dari bahan-bahan, kemudian 2 sendok teh campuran dituangkan dengan 200 mililiter air mendidih, larutan ditutup dengan penutup dan disimpan pada suhu kamar selama 20 menit, tiriskan. Anda perlu minum teh 2 kali sehari (pagi dan sore) untuk 1 gelas. Perawatan kursus berlangsung dari 6 minggu kalender hingga 3 bulan.
4. Ramuan bunga calendula. Bunga kering (1 sendok makan) dituangkan dengan 2 cangkir air mendidih dan diinfuskan selama 2 jam. Kemudian infus diminum 3 kali sehari dengan makan, 100 mililiter. Jenis kaldu memiliki efek menguntungkan pada hati, mencegah lemak tubuh, memiliki efek anti inflamasi.

Konsekuensi yang mungkin terjadi dari peningkatan level enzim

ALT, norma untuk wanita menurut usia tidak boleh melebihi 31 unit untuk pasien di atas usia 17 tahun, dengan sendirinya tidak menimbulkan ancaman bagi kesehatan. Komplikasi dan prognosis tergantung pada jenis penyakit yang didiagnosis dan tingkat keparahan perjalanannya. Jadi, jika kondisi ini disebabkan oleh alasan fisiologis, maka pengobatan tidak diperlukan dan aktivitas AST dan ALT menjadi normal dengan sendirinya..

Dengan infark miokard, salah satu komplikasi paling serius adalah henti jantung, dan dengan sirosis hati, berkembangnya karsinoma dan gagal hati, yang juga menyebabkan kematian..

Hepatosis kolestatik pada wanita hamil dapat menyebabkan efek negatif berikut:

• hipoksia janin;
• kelahiran prematur dan keguguran;
• perdarahan postpartum.

ALT adalah enzim yang berfungsi sebagai salah satu penanda utama patologi di hati, pankreas, jantung, dan organ lainnya. Melebihi norma pada wanita berdasarkan usia membutuhkan diagnostik instrumental dan laboratorium tambahan untuk mengidentifikasi penyebab yang menyebabkan penyimpangan tersebut.

Perubahan aktivitas enzim juga dapat dikaitkan dengan alasan fisiologis dan asupan obat tertentu, oleh karena itu, dalam beberapa kasus, analisis diulang..

Desain artikel: Vladimir the Great

Aturan untuk persiapan dan penyampaian analisis

Untuk mendapatkan hasil yang obyektif, analisis biokimia harus dilakukan setelah persiapan awal yang sederhana. Pasien harus mematuhi ketentuan berikut:

• mengecualikan penggunaan minuman beralkohol dalam 5-7 hari, karena metabolit toksik etanol mengganggu sintesis protein dan enzim di hati.
• hilangkan makanan berlemak dan gorengan dari diet dalam 2-3 hari, agar tidak membuat stres tambahan pada hati dan pankreas;
• hentikan sementara penggunaan obat;
• amati aturan puasa sebelum prosedur setidaknya selama 8-12 jam.

Mengapa saya perlu dites dengan perut kosong? Ini disebabkan oleh fakta bahwa makanan apa pun mengubah komposisi darah, dan lemak membuat plasma keruh. Hasil tes perut lengkap akan tidak akurat.

Penyebab elevasi ALT yang tidak terkait penyakit

Penyebab lain juga bisa menaikkan kadar ALT darah, misalnya obat-obatan tertentu seperti estrogen, kontrasepsi oral, kolestatik, steroid, garam besi, asam nikotinat, sulfonamid, metildopa, azitromisin, aminoglikosida, sefalosporin, fluoroquinolon, klindamisinofibrat.

Dalam beberapa kasus, alasan fisiologis menjadi penyebab peningkatan kadar alanine aminotransferase:

1. Peningkatan aktivitas fisik;
2. Mengambil suplemen makanan yang mengandung komponen yang berdampak negatif pada sel hati;
3. Minum minuman beralkohol seminggu sebelum tanggal jatuh tempo untuk tes darah ALT;
4. Stres emosional, yang dapat menyebabkan kerusakan sistem saraf, dan akibatnya, tubuh bereaksi terhadapnya;
5. Nutrisi yang tidak tepat - khususnya, penggunaan makanan dengan aditif makanan berbahaya: produk setengah jadi, "makanan cepat saji", minuman berkarbonasi bergula, dll. - dalam hal ini, saat mengatur pola makan, indikator ALT kembali normal.

Tentu saja, sebagian besar tingkat enzim meningkat karena masalah kesehatan lain, tetapi karena alasan di atas indikator dapat ditingkatkan, tetapi tidak secara signifikan..

Aturan untuk mengambil analisis untuk ALT

Untuk mengetahui indikator yang tepat, perlu dilakukan pengambilan sampel dari analisis sesuai dengan semua aturan. Ada beberapa di antaranya:

• darah harus diambil dari vena;
• makan terakhir - 10 jam sebelum prosedur (dengan perut kosong di pagi hari);
• Anda tidak bisa minum alkohol setidaknya 7 hari sebelum pergi ke laboratorium;
• 20 menit sebelum prosedur, Anda harus rileks, jangan merokok atau gugup.

Tes darah biasanya dilakukan pada pagi hari. Dalam hal ini, hasilnya dapat ditemukan dalam sehari. Penguraian kode tes darah harus dilakukan oleh dokter. Hasilnya diukur dalam mmol, tetapi lebih sering dalam U / L.