Apa itu ALT dalam tes darah

Kekejangan

11 menit Penulis: Lyubov Dobretsova 1069

Kelenjar tubuh manusia menghasilkan berbagai macam enzim yang berbeda, berkat itu semua proses penting dilakukan. Perubahan jumlah sintesis setidaknya satu dari mereka cepat atau lambat mengarah ke berbagai patologi.

Pada saat yang sama, menurut penyimpangan seperti itu, orang dapat menilai tentang pelanggaran fungsi satu atau beberapa organ sekresi internal. Misalnya, kandungan kuantitatif ALT dalam tes darah adalah salah satu kriteria terpenting untuk mendiagnosis penyakit pada kelenjar terbesar - hati, serta organ lain yang terkait dengannya..

Peran ALT dalam tubuh

ALT (ALT, Аlt), atau enzim alanine aminotransferase, ditemukan di semua struktur seluler tubuh, tetapi sebagian besar terkonsentrasi di hati, ginjal, dan jantung. Itu ditemukan dalam jumlah yang jauh lebih kecil di jaringan pankreas, limpa dan paru-paru..

Dibentuk di dalam sel, zat ini berperan aktif dalam pembentukan sebagian besar asam amino. Tanpanya, metabolisme energi dan nitrogen tidak dapat sepenuhnya terwujud. Pada saat yang sama, ALT dalam darah orang yang sehat disajikan dalam konsentrasi yang minimal.

Diagnosis terutama diindikasikan untuk pasien yang mengeluh mual, lemas, nyeri pada hipokondrium kanan, gangguan nafsu makan, perubahan pada kulit dan perubahan warna tinja. Selain itu, penelitian ini dilakukan untuk orang yang baru saja menderita hepatitis, kelebihan berat badan dan memiliki kecenderungan penyakit hati..

Selain itu, prosedur ini diresepkan untuk orang yang mengonsumsi alkohol dan berbagai obat yang dapat berdampak negatif pada hati. Skrining AlAT digunakan untuk mendeteksi penyakit hati, pankreas, jantung, otot rangka, dan saluran empedu. Tes ini dianggap wajib untuk donor darah..

Penentuan bioaktivitas enzim ini sangat penting untuk diagnosis hepatitis pada tahap awal. ALT sering diamati di atas normal bahkan pada tahap preicteric (pertama) penyakit, yang dapat berlangsung 10-350 hari, dan secara langsung tergantung pada jenis dan bentuk patologi. Jika ada kecurigaan perkembangan pelanggaran serius pada jaringan hati, pasien pasti akan diberi tes ALT sehubungan dengan diagnostik lain - untuk AsAt (aspartate aminotransferase, Ast), bilirubin, dan lainnya.

ALT dan AST penting untuk diagnosis patologi hati dan jantung, tetapi indikator kuantitatif relatif satu sama lain sangat penting. Rasio ini disebut koefisien de Ritis (normalnya 0,91-1,745), dan perhitungannya disarankan hanya jika salah satu parameter melampaui nilai referensi..

Koefisien di bawah satu menunjukkan kerusakan pada hepatosit (sel hati), dan di atas 2 menunjukkan adanya patologi kardiovaskular, misalnya infark miokard. Dalam kasus ini, cedera otot pada pasien disertai dengan peningkatan nilai kedua enzim ke tingkat yang sama. Karena peningkatan level ALT dapat menjadi tanda dari berbagai penyakit, maka saat mendekode bahan analisis yang diperoleh, perlu mempertimbangkan kandungan spesifiknya..

Misalnya, dalam kasus degenerasi lemak hati, konsentrasinya meningkat 2-3 kali lipat, dengan sirosis 4-5 kali, dengan hepatitis alkoholik sekitar 6 kali, sedangkan dengan karsinoma 5-10 kali. Pada hepatitis virus, konsentrasi enzim meningkat secara proporsional dengan penghancuran sel, dan levelnya dapat melebihi norma sebanyak 50-100 kali lipat..

Suplemen makanan tertentu juga dapat meningkatkan level ALT. Penggunaan obat-obatan ini sering menyebabkan kerusakan sel hati yang dapat diperbaiki. Hal yang sama diamati di antara penganut fast food, tetapi dengan normalisasi diet, indeks enzim kembali normal..

Bagaimana cara untuk diuji?

Prosedur pengajuan biomaterial untuk ALT dan AST sama sekali. Agar hasilnya mencerminkan gambaran yang dapat diandalkan tentang kondisi pasien selama pemeriksaan, Anda perlu mempersiapkan dengan baik dan mempertimbangkan semua kemungkinan nuansa. Darah disumbangkan dengan perut kosong dari pembuluh darah - yaitu, tidak lebih awal dari 8 jam setelah makan terakhir.

Untuk pengumpulan bahan, sistem vakum khusus (tabung-vacutainers) digunakan, yang mengandung pengawet tanpa koagulan. Bahan uji adalah plasma darah. ALT dalam tes darah biokimia (BAC) diukur dalam satuan per liter (U / L).

Nilai normal

Kandungan enzim yang dijelaskan dalam tubuh orang sehat biasanya rendah. Dalam hal ini, dalam proses kehidupan, norma produksi suatu zat berubah. Misalnya pada bayi baru lahir, nilai yang tinggi dianggap normal, yang disebabkan oleh adanya ikterus fisiologis postpartum. Ini berkembang karena fakta bahwa selama persalinan banyak hemoglobin dilepaskan ke aliran darah..

Dalam sebulan, protein ini secara aktif diurai di tubuh bayi, yang mengarah pada pembentukan bilirubin. Dan konsentrasi tinggi yang terakhir menjadi penyebab warna ikterik yang diamati pada kulit dan selaput lendir. Jadi, dalam 5 hari pertama kehidupan bayi, tingkat ALT tidak boleh melebihi 49 U / l, dari 5 hari menjadi 6 bulan meningkat menjadi 56-60..

Kemudian, konsentrasi enzim sedikit menurun: dari 6 bulan menjadi satu tahun - hingga 54 U / l, dari 1-3 tahun - hingga 33. Dari 3 hingga 6 tahun, hingga 29 U / l dianggap nilai normal, dari 6 hingga 12 tahun indikator meningkat lagi - hingga 38-39 U / L, dan dari 12 hingga 17 tahun (remaja) nilai referensi akan untuk anak perempuan hingga 24 U / L, dan untuk anak laki-laki hingga 27. Norma ALT dalam darah pria tidak boleh melebihi 41 U / L. Pada saat yang sama, kadar ALT normal dalam darah wanita tidak boleh lebih dari 31.

Perlu disebutkan bahwa pada wanita hamil pada trimester pertama, sedikit lonjakan indikator kadang-kadang diamati, yang dianggap sebagai norma. Tetapi peningkatan kadar enzim di kemudian hari dapat mengindikasikan gestosis (komplikasi kehamilan), yang ditunjukkan dengan peningkatan tekanan darah atau kelemahan umum..

Mengapa ALT naik??

Secara umum diterima bahwa alanine aminotransferase dalam plasma darah tinggi jika kandungannya melebihi nilai normal sebanyak 10 atau 100 kali lipat. Berdasarkan ini, dalam proses decoding, keberadaan penyakit tertentu ditentukan. Misalnya, peningkatan konsentrasi sebanyak 5 kali menunjukkan bahwa pasien telah mengalami infark miokard, dan jika peningkatan mencapai 10-15 kali, dapat dikatakan bahwa kondisi pasien memburuk setelah serangan..

Koefisien de Ritis dalam situasi ini juga bergeser ke atas. Dengan distrofi otot dan dermatomiasitis, ALT dalam tes darah meningkat 8 kali lipat, sedangkan dengan gangren, pankreatitis akut, ada peningkatan yang sangat sedikit, hanya beberapa kali (3-5). Pertumbuhan indikator paling sering karena terjadinya proses inflamasi, yang menyebabkan penyakit berikut.

Hepatitis. Penyakit ini bisa memiliki beberapa varietas. Untuk hepatitis virus atau patologi yang berlanjut dalam bentuk kronis, sebagai aturan, sedikit peningkatan parameter enzim yang dijelaskan adalah karakteristik. Sedangkan pada hepatitis A, diagnostik ALT memberikan kesempatan untuk mendeteksi infeksi pada tahap awal.

Tingkat zat meningkat sekitar seminggu sebelum tanda eksternal pertama penyakit - penyakit kuning - menjadi terlihat. Hepatitis alkoholik atau virus hampir selalu disertai dengan peningkatan tajam konsentrasi ALT.

Neoplasma hati. Tumor kanker cukup umum terjadi pada orang dengan hepatitis. Analisis biokimia dengan penentuan ALT dalam situasi ini adalah wajib, baik untuk menegakkan diagnosis maupun untuk mengembangkan strategi intervensi bedah..

Pankreatitis Penyakit ini dapat didiagnosis dengan konsentrasi ALT dalam serum. Peningkatannya mungkin salah satu tanda eksaserbasi. Pasien dengan riwayat patologi ini harus menjalani tes ALT sepanjang hidup mereka. Kegiatan semacam itu akan membantu mereka menghindari kekambuhan dan memantau jalannya terapi..

Miokarditis. Patologi dimanifestasikan oleh kerusakan pada otot jantung, dan sesak napas, kelelahan berlebihan, dan peningkatan ALT dalam darah dianggap sebagai tanda yang paling jelas. Untuk menentukan miokarditis, LHC harus dilakukan, dan kemudian koefisien de Ritis dihitung.

Sirosis. Patologi berbahaya karena untuk waktu yang lama tidak dapat memanifestasikan dirinya dengan gejala yang diucapkan. Tetapi pada saat yang sama, seseorang merasakan kelelahan yang berlebihan, kelemahan, dan hanya sedikit rasa sakit di hati, yang berarti satu-satunya jalan keluar ketika mencari penyakit adalah dengan menganalisis enzim yang ditentukan..

Infark miokard. Penyakit ini berkembang dengan latar belakang gangguan peredaran darah di area tertentu otot jantung, yang mengakibatkan kematian jaringan. Dalam serangan jantung yang tidak rumit, konsentrasi ALT meningkat relatif sedikit dibandingkan dengan AST, tetapi masih belum cukup untuk membantu menegakkan diagnosis..

Alasan utama peningkatan ALAT

Ada banyak faktor yang menyebabkan tumbuhnya indikator ini. Ini termasuk:

  • minum sediaan herbal dan obat - barbiturat, antibiotik, statin;
  • Konsumsi makanan cepat saji (fast food) yang berlebihan sebelum pemberian sampel darah;
  • kerusakan serat otot, nekrosis kanker, keracunan timbal pada tubuh;
  • asupan alkohol kurang dari 7-10 hari sebelum pemeriksaan, syok psikologis;
  • pelanggaran aturan dasar untuk lulus diagnostik, termasuk kemandulan saat pengambilan sampel biomaterial;
  • stres fisik dan psiko-emosional yang berlebihan, penggunaan obat-obatan atau zat narkotika;
  • dilakukan sesaat sebelum pemeriksaan kateterisasi jantung dan intervensi bedah lainnya;
  • kemoterapi, hepatitis.

Selain itu, peningkatan ALT diamati pada steatosis, patologi yang disertai dengan penumpukan lemak di hati, yang paling sering terjadi pada orang gemuk. Juga, dengan mononukleosis - penyakit menular yang dimanifestasikan dalam pelanggaran komposisi darah yang konstan, kerusakan limpa dan hati.

Penggunaan steroid, kontrasepsi oral, imunosupresan, koleretik, asam nikotinat, dan obat antineoplastik dapat meningkatkan laju secara artifisial. Oleh karena itu, sebelum pemeriksaan, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda tentang pembatalannya..

Apa yang menyebabkan penurunan ALT?

Nilai ALT bisa naik atau turun, dan tingkat ALT yang rendah terkadang menunjukkan kekurangan vitamin B.6 (pyridoxal phosphate), yang merupakan salah satu komponen dari zat yang aktif secara biologis ini. Ini bertanggung jawab untuk transfer gugus amino, dan jika asupan tidak mencukupi, itu mempengaruhi produksi ALT.

Juga, kekurangan asam folat dapat menyebabkan penurunan tingkat enzim, yang berhubungan dengan kekurangan vitamin yang biasa. Penyimpangan ini mungkin disebabkan oleh proses inflamasi akut atau kronis yang terlokalisasi di hati, dan seringkali disertai dengan kematian jaringan yang luas. Hal ini disebabkan penurunan yang signifikan dalam jumlah struktur seluler penghasil enzim.

Konsentrasi rendah diamati setelah hemodialisis berulang. Jika, setelah pecahnya parenkim hati, kedua enzim yang dijelaskan diturunkan, tetapi bilirubin berada dalam batas normal, maka ini dianggap sebagai manifestasi prognostik yang tidak menguntungkan. Dalam beberapa kasus, mengonsumsi obat seperti Aspirin, Fenotizian dan Interferon menyebabkan penurunan konsentrasi ALT..

Perubahan kadar zat pada anak

Kandungan alanine aminotransferase pada anak sangat berbeda dengan norma orang dewasa, dan juga sangat berbeda untuk berbagai usia. Pada saat yang sama, penurunan enzim yang jelas mungkin disebabkan oleh fisiologi murni, karena sistem yang bertanggung jawab untuk produksi enzim mulai berfungsi lebih baik pada anak. Ini mengarah pada stabilisasi reaksi seluler, penurunan pemecahan sel darah yang mengandung hemoglobin janin, akibatnya ALT turun.

Pertumbuhan patologis enzim dalam darah pada anak-anak dapat disebabkan oleh proses inflamasi atau dengan mengonsumsi Aspirin, Paracetamol, serta obat-obatan yang dibuat berdasarkan Echinacea atau Valerian. Seperti pada orang dewasa, peningkatan ALT pada anak-anak sering dikaitkan dengan berbagai bentuk hepatitis kronis, meskipun lesi iskemik, obat atau toksik pada parenkim hati kadang-kadang dicatat..

Peningkatan konsentrasi enzim mungkin disebabkan oleh anomali kongenital dalam perkembangan saluran empedu atau patologi herediter. Dalam beberapa situasi, indikator ini naik dengan latar belakang penyakit endokrin, onkologis atau kardiologis sebagai tanda sekunder.

Metode koreksi

Cara paling pasti untuk mengurangi atau meningkatkan konsentrasi enzim ini di dalam darah adalah dengan menemukan penyebab yang menyebabkan peningkatan atau penurunannya. Perlu dicatat bahwa penurunan nilai tidak selalu signifikan secara diagnostik, dan oleh karena itu terkadang terapi tidak perlu diresepkan..

Untuk menyembuhkan patologi hati, dalam banyak kasus, obat diresepkan untuk menstabilkan pencernaan, obat koleretik dan hepatoprotektor. Semuanya memiliki jumlah kontraindikasi tertentu, jadi tidak disarankan untuk meminumnya tanpa berkonsultasi terlebih dahulu dengan dokter..

Dalam situasi di mana penggunaan obat apa pun menyebabkan peningkatan indikator ALT, pengobatan harus dibatalkan jika memungkinkan, atau metode alternatif harus ditemukan. Selain itu, untuk mengurangi tingkat enzim, dokter hampir selalu menyarankan untuk mendiversifikasi makanan Anda dengan makanan yang kaya vitamin D (ikan, produk susu, telur, susu kedelai, sayuran hijau). Selain itu, wortel, kacang-kacangan, daging tanpa lemak, zucchini, mentimun, sayuran hijau, dan biji-bijian akan bermanfaat..

Dengan avitaminosis, yang menyebabkan penurunan konsentrasi ALT, yang disebabkan oleh kekurangan asam folat dan vitamin B.6, kursus diberikan untuk menghilangkan defisit mereka. Ini bisa berupa vitamin kompleks dan peningkatan diet makanan yang mengandung zat-zat ini - semuanya akan tergantung pada tingkat ALT dalam darah..

Anda harus mengecualikan makanan asin dan berlemak, dan sebagai gantinya, dapatkan kebiasaan gaya hidup sehat. Anak-anak disarankan untuk menyeduh teh herbal yang akan membersihkan hati dari zat beracun. Dan jangan lupa bahwa sepanjang seluruh kursus terapeutik, perlu dilakukan analisis biokimia, yang memungkinkan Anda mengevaluasi efektivitas pengobatan secara teratur..

Tingkat ALT dalam darah pada wanita dan AST. Apa yang ditunjukkan oleh penyimpangan dari norma dalam analisis??

Enzim transaminase terlokalisasi di dalam sel. Ada dua jenis di antaranya: aspartame aminotransferase (AST) dan alanine aminotransferase (ALT). Kadar darah mereka meningkat ketika sel-sel di hati, jantung, ginjal atau otot rusak, sehingga analisis dilakukan saat mendiagnosis virus hepatitis, sirosis, atau infark miokard. Berapa tingkat ALT dalam darah pada wanita?

Signifikansi kadar transaminase darah

Transaminase adalah enzim yang memiliki aktivitas metabolisme yang tinggi di dalam sel. Peningkatannya mencerminkan kerusakan sel. Fungsi transaminase adalah untuk memastikan transfer asam amino selama proses metabolisme dan kimiawi di dalam sel. ALT sebagian besar ditemukan di sel hati, sedangkan SGOT sebagian besar ditemukan di otot, khususnya di jantung.

Enzim ini bukanlah elemen pembentuk darah dan tidak melakukan fungsi apapun untuk berada di dalamnya. Namun, ada "kecelakaan" seperti itu ketika mereka membanjiri darah, dengan kata lain, isinya berbicara tentang kerusakan pada organ tertentu. Transaminase dapat dilepaskan saat berbagai otot terluka. Kerusakan sel hati juga menjadi alasan mengapa enzim ini ditemukan dalam plasma darah.

Namun, kerusakan sel hati tidak jarang terjadi. Seperti sel lain di tubuh kita, mereka mengalami sirkulasi alami. Sel hati tua rusak dan melepaskan isinya ke aliran darah. Pergantian alami inilah yang menentukan nilai normal yang diizinkan dari kandungan enzim AST dan ALT dalam darah manusia. Peningkatan nilai-nilai ini di atas tingkat alami degradasi sel menunjukkan adanya gangguan. Namun, ini tidak cukup untuk diagnosis akhir, dan sejauh ini hanya alarm..

Pengukuran kuantitatif spesifik dari kandungan ALT, rasio level transaminase satu sama lain dan perbandingan dengan parameter lain merupakan nilai diagnostik. Dengan demikian, kadar transaminase darah dikaitkan dengan kerusakan sel dan memainkan peran utama dalam diagnosis penyakit hati, penyakit jantung, atau miopati..

Tes darah ALT

Dalam darah wanita, norma enzim ALT dan AST didefinisikan dengan jelas. Untuk mempelajarinya dalam situasi tertentu, tes darah biokimia dilakukan. Untuk tujuan ini, sampel darah vena yang diambil dari vena di siku digunakan. Darah harus disumbangkan dengan perut kosong setelah setidaknya delapan jam berpuasa.

Kadar transaminase dapat bervariasi dari laboratorium ke laboratorium dan juga tergantung pada jenis kelamin, berat badan, suhu tubuh dan usia pasien..

Biasanya, tingkat ALT dalam tes darah pada wanita di bawah usia 60 adalah dari 7,0 hingga 35,0 U / L. Seiring bertambahnya usia, tingkat enzim dalam darah secara bertahap menurun. Dengan demikian, batas atas norma ALT dalam darah pada wanita setelah 50 tahun secara bertahap mencapai nilai 28,0 U / L dan menurut usia tua bervariasi dari 5,0 hingga 24,0 U / L.

Perlu diingat sebelum mendonasikan sampel darah untuk penelitian bahwa tingkat transaminase dapat meningkat saat minum obat tertentu:

  • antikonvulsan;
  • kontrasepsi oral;
  • antibiotik;
  • obat antiepilepsi;
  • statin;
  • heparin.

Juga, konsumsi alkohol, efek toksik kokain atau pelarut menyebabkan peningkatan konsentrasi enzim. Peningkatan kadar ATL dapat terjadi pada wanita hamil akibat gestosis pada stadium lanjut, dan menurun dengan kekurangan vitamin B6..

Apa yang ditunjukkan oleh penyimpangan dari norma?

Dalam tes laboratorium, yang seharusnya memperjelas keadaan hati, tingkat transaminase diselidiki dalam rasio yang saling menguntungkan. Jika penelitian mendeteksi peningkatan salah satu dari dua enzim atau resultannya, maka kemungkinan ini bisa berarti kerusakan hati. Selain itu, peningkatan level tersebut berkorelasi dengan tingkat kerusakan organ.

Rasio AST terhadap ALT menggambarkan koefisien de Ritis. Pada kerusakan sel hati yang ringan, jumlahnya kurang dari 1, dalam kasus yang parah, lebih dari 1. Pada nekrosis hepatoseluler yang luas, misalnya, sebagai bagian dari hepatitis virus, kadar transaminase dapat meningkat secara signifikan. Penurunan parameter laboratorium dalam perjalanan penyakit lebih lanjut dapat mengindikasikan perbaikan kondisi, dan kegagalan hati yang baru jadi dengan kerusakan luas parenkim sel hati..

Karena ALT di otot jantung terkandung dalam jumlah yang tidak signifikan, dengan kerusakan pada miokardium, hanya peningkatan AST yang dapat diharapkan. Peningkatan ini dapat dideteksi dalam empat jam pertama hingga 3-6 hari setelah onset infark miokard. Jika ALT meningkat setelah serangan jantung, ini mungkin mengindikasikan kerusakan hati karena ketidakcukupan ventrikel kanan otot jantung atau penyakit yang menyertai organ jenis lain ini..

Indikator diagnostik lainnya:

  • ALT lebih tinggi dari SGOT pada hepatitis, begitu pula pada kasus keracunan alkohol akut, gagal ventrikel kanan dan kongesti hati. Obat-obatan tertentu dan kerusakan hati seperti kolangitis atau kolestasis dapat menyebabkan kondisi ini..
  • Peningkatan 50 kali lipat ALT dapat terjadi dengan hepatitis A, E atau keracunan jamur akut.
  • Dalam kasus hepatitis kronis, nilainya biasanya meningkat hingga 25 kali lipat.

Penyebab patologis dari peningkatan transaminase:

    • kelebihan berat badan dan obesitas;
    • iskemia hati;
    • kerusakan hati sekunder pada penyakit autoimun;
    • hemochromatosis;
    • Penyakit Wilson;
    • tumor hati, kanker;
    • alkoholisme, sirosis, steatosis;
    • miopati;
    • pankreatitis kronis;
    • mononukleosis.

Baca juga:

Penting untuk dicatat bahwa peningkatan transaminase tidak selalu mengarah pada diagnosis penyakit yang mendasari. Hitung darah yang lebih lengkap harus dilakukan setelah beberapa minggu untuk memastikan atau menolak diagnosis.

Baca judul menarik lainnya

Alt 16

Indikator ALT dan AST dalam tes darah berfungsi sebagai penanda penyakit pada organ internal. Tingkat indikator ini pada wanita bervariasi berdasarkan usia dan tergantung pada metode pengukuran. Signifikansi klinis dari enzim ini ditemukan kembali pada tahun 50-an. Namun, abad XX, saat ini mereka kehilangan berat badan karena spesifisitas rendah. Tes ini biasanya diresepkan untuk pasien dengan penyakit hati..

Apa itu ALT dan AST

ALT (alanine aminotransferase) dan AST (aspartate aminotransferase) adalah enzim yang ditemukan dalam jaringan banyak organ. Mereka terlibat dalam metabolisme protein dan pembentukan asam amino, dan perubahan kadar mereka dalam darah adalah penanda perkembangan penyakit somatik. Aktivitas kecil enzim dicatat dalam darah orang sehat..

Konsentrasi tertinggi dari senyawa-senyawa ini ditemukan pada otot jantung. Dengan demikian, aktivitas AST dalam miokardium adalah 10 ribu kali lebih tinggi daripada dalam serum darah..

Enzim juga ditemukan di organ-organ seperti (dalam urutan kontennya):

  • hati;
  • otot rangka;
  • pankreas, limpa dan paru-paru;
  • otak;
  • ginjal.

ALT dianggap sebagai enzim penanda hati, dan AST dianggap sebagai enzim miokard. Dalam sel, mereka terkonsentrasi dalam konten cair dan mitokondria (stasiun "energi" seluler), dan dengan perbandingannya, orang dapat menilai tingkat kerusakan jaringan organ-organ ini..

Nilai ALT dan AST normal pada wanita

ALT, norma pada wanita berdasarkan usia, yang ditunjukkan dalam tabel kemudian dalam artikel, paling sering ditentukan oleh metode kolorimetri (metode UV kinetik). Konsentrasi enzim diukur dengan mengukur kepadatan optik dari campuran serum darah dan pereaksi kimia. Beberapa laboratorium menggunakan metode penelitian spektrografi dan spektrofotometri.

Nilai normal enzim dalam darah untuk wanita menurut metode UV kinetik adalah dalam kisaran berikut:

Umur, tahunNilai ALT maksimum, U / lNilai AST maksimum, U / l
Bayi baru lahir hingga 5 hari4997
Bayi baru lahir 5 hari hingga 6 bulan5677
Mengapa indeks enzim berubah

ALT dan AST adalah enzim intraseluler, sehingga kandungannya dalam darah biasanya harus rendah. Ketika sel-sel rusak dan dihancurkan dalam jaringan yang kaya akan zat-zat ini, mereka dilepaskan, dan mereka masuk ke aliran darah manusia.

Namun, enzim ini tidak memiliki spesifisitas yang sempit (karena mereka ada di sejumlah organ), oleh karena itu, peningkatan aktivitas serum mereka tidak selalu sesuai dengan keparahan lesi..

ALT / AST menjadi norma pada wanita berdasarkan usia tergantung gaya hidupnya

Pada wanita, konsentrasi enzim sedikit lebih rendah daripada pria. Peningkatan tingkat ALT dan AST juga diamati dalam beberapa kondisi fisiologis pada orang sehat: ketika mengikuti diet tinggi protein, ketika makan makanan yang jenuh dengan sukrosa, serta pada donor yang secara teratur menyumbangkan darah; dengan aktivitas fisik yang berat dan kekurangan gizi.

Meningkatkan ALT

Peningkatan kadar ALT (dengan cara lain, enzim ini dapat ditunjuk dalam analisis sebagai ALT, SGPT, Alanine aminotransferase) diamati pada penyakit dan kondisi patologis berikut:

  • Penyakit pada sistem hepatobilier:
  1. hepatitis virus;
  2. kerusakan toksik pada hati sebagai akibat keracunan dengan racun, obat-obatan, racun tanaman dan jamur, alkohol, setelah paparan radiasi;
  3. sirosis hati;
  4. penyakit kuning obstruktif, yang terjadi ketika saluran empedu terhambat akibat penyumbatan mereka dengan batu atau dengan kejang;
  5. kanker hati;
  6. hepatosis lemak (penumpukan lemak di jaringan hati), diamati pada alkoholisme, diabetes mellitus, patologi tiroid dan gangguan metabolisme lainnya.
  • Penyakit kardiovaskular:
  1. gagal jantung;
  2. infark miokard;
  3. radang otot jantung yang bersifat rematik, menular atau alergi;
  4. patologi hemolitik (enzim ini juga ditemukan di eritrosit).
  • Pelanggaran lainnya:
  1. pankreatitis;
  2. syok;
  3. hipoksia (kelaparan jaringan oksigen);
  4. cedera parah dan luka bakar yang luas;
  5. distrofi otot;
  6. Mononukleosis menular;
  7. delirium beralkohol;
  8. filariasis (invasi cacing);
  9. preeklampsia (peningkatan tekanan darah yang tajam selama kehamilan atau persalinan);
  10. radang otot rangka.

Peningkatan konsentrasi ALT yang paling menonjol diamati pada penyakit hati - dapat melebihi norma hingga 100 kali atau lebih. Dalam hal ini, tingkat peningkatan aktivitas enzim sebanding dengan tingkat keparahan lesi organ ini. Dengan virus hepatitis, perubahan dalam darah ini dapat dideteksi pada tahap awal, ketika masih belum ada ikterus.

Peningkatan tarif AST

Nilai AST dalam darah meningkat dalam kasus-kasus berikut:

  • Patologi sistem hepatobilier:
  1. hepatitis akut, ganas, disertai nekrosis hati masif;
  2. pelanggaran aliran empedu dengan penyakit batu empedu, opisthorchiasis, diskinesia dan kista pada saluran empedu, penyakit menular dan endokrin;
  3. hepatitis alkoholik;
  4. tumor di hati.
  • Penyakit pada sistem kardiovaskular:
  1. infark miokard akut;
  2. gagal jantung;
  3. stroke;
  4. thalassemia (penyakit keturunan yang berhubungan dengan pelanggaran produksi hemoglobin);
  5. anemia hemolitik.
  • Patologi lain:
  1. Mononukleosis menular;
  2. emboli paru;
  3. tuberkulosis paru-paru;
  4. penyakit radang jaringan otot;
  5. sengatan panas dan luka bakar yang luas;
  6. distrofi otot;
  7. infark usus kecil;
  8. penyakit menular, sepsis;
  9. gangguan metabolisme - hipotiroidisme (penurunan produksi hormon tiroid), asidosis laktat, obesitas, penyakit Wilson-Konovalov, Gaucher.

Kedua penanda sudah habis

ALT, norma pada wanita berdasarkan usia yang tidak berubah setelah 17 tahun, meningkat secara bersamaan dengan AST jika terjadi kerusakan hati (hepatitis, sirosis).

Gejala ini juga diamati pada penyakit seperti:

  • pankreatitis akut;
  • radang kantong empedu;
  • parasit dan patologi infeksi (ARVI, toksoplasmosis);
  • luka bakar yang luas.

Pada sirosis hati, kadar AST umumnya lebih tinggi dari ALT. Ketika organ ini rusak, aktivitas enzim tipe pertama tumbuh lebih cepat daripada yang kedua..

Mengapa transaminase hati meningkat selama kehamilan

Pada wanita hamil, peningkatan kadar AST dan ALT mungkin bersifat fisiologis, terkait dengan peningkatan beban pada hati untuk menghilangkan produk limbah janin. Jika selama pemeriksaan tidak ada diagnosis di atas yang dikonfirmasi, maka kondisi ini tidak memerlukan perawatan. Namun, peningkatan aktivitas enzim juga dapat menunjukkan perkembangan patologi..

Yang paling umum di antara wanita hamil adalah:

  • Hepatosis kolestatik, di mana perubahan patologis terjadi pada jaringan hati dan proses pembentukan dan ekskresi empedu terganggu. Faktor risiko adalah: penggunaan kontrasepsi oral sebelum konsepsi, kehamilan ganda, IVF. Seringkali penyakit ini juga terjadi dengan latar belakang infeksi - hepatitis virus, infeksi dengan virus Epstein-Barr, cytomegalovirus.
  • Konflik faktor Rh dalam darah ibu dan janin.
  • Kolesistitis dan stasis empedu.
  • Gagal ginjal.

Dengan peningkatan nilai AST dan ALT 10-20 kali, perlu untuk menjalani pemeriksaan keberadaan virus hepatitis dan penyakit hati otoimun.

Alasan penurunan enzim hati

Penurunan aktivitas alanine aminotransferase dan aspartate aminotransferase dapat terjadi dalam kasus-kasus berikut:

  • dengan gagal ginjal;
  • dengan malaria;
  • selama masa kehamilan;
  • dengan kekurangan vitamin B6 dalam tubuh;
  • dengan hemodialisis berulang - pemurnian darah melalui alat khusus.

Saat studi ditentukan

Analisis untuk mendeteksi tingkat ALT dan AST ditentukan dalam kasus-kasus berikut:

  • Identifikasi infark miokard, yang tidak terdeteksi pada EKG. Dalam hal ini, AST meningkat dalam 4-6 jam pertama setelah serangan dan normal pada hari 3-7. Perjalanan penyakit yang parah dibuktikan dengan: ALT 10 kali atau lebih tinggi dari normal, AST 20 kali atau lebih tinggi dari normal.
  • Diagnosis patologi hati. Rasio AST ke ALT dalam kasus ini biasanya kurang dari 1,33.
  • Pemeriksaan orang yang bersentuhan dengan pasien dengan virus hepatitis.
  • Memeriksa kondisi donor sebelum mendonorkan darah.
  • Memantau asupan obat-obatan tertentu dan pengaruhnya terhadap hati.

Referensi untuk analisis dapat dikeluarkan oleh ahli terapi dan spesialis profil sempit - ahli jantung, ahli gastroenterologi, ahli bedah, ahli hematologi.

Bagaimana mempersiapkan pelajaran

Untuk mendapatkan hasil yang dapat diandalkan, aturan berikut untuk mempersiapkan donor darah harus diperhatikan:

  • Makan terakhir adalah 8-14 jam sebelum mengambil biomaterial (setelah puasa semalam). Kadang-kadang dokter mungkin meresepkan pengiriman analisis di sore hari, dalam hal ini pemutaran perdana makanan ringan adalah 4 jam sebelumnya. Anda dapat minum air putih.
  • Satu hari sebelum mengunjungi laboratorium, faktor-faktor berikut harus dikeluarkan:
  1. peningkatan aktivitas fisik (termasuk pelatihan olahraga);
  2. stres emosional;
  3. asupan alkohol.

Tingkat transferase juga dapat dipengaruhi oleh asupan obat-obatan tertentu (tercantum di bawah), oleh karena itu, perlu untuk memberi tahu dokter tentang hal ini dan setuju dengannya tentang pembatalan sementara mereka..

Bagaimana pengumpulan biomaterial dari vena

ALT dan AST ditentukan dalam darah vena. Norma untuk wanita berdasarkan usia harus ditunjukkan pada formulir medis bersama dengan nilai aktual yang diperoleh..

Prosedur pengambilan sampel biomaterial adalah standar dan mencakup langkah-langkah berikut:

  1. Peserta ujian duduk di kursi, tangan kiri diletakkan di atas meja.
  2. Teknisi menempatkan tourniquet di atas siku untuk memungkinkan aliran darah ke vena. Pasien diminta untuk bekerja dengan tangannya (mengepalkan dan mengepalkan tinjunya beberapa kali).
  3. Tempat tusukan (tikungan siku) dirawat dengan kapas dengan alkohol atau serbet khusus.
  4. Seorang teknisi lab memasukkan jarum sekali pakai ke dalam vena dan menarik darah ke dalam tabung reaksi. Tourniquet melemah.
  5. Setelah mengisi tabung, jarum dilepaskan, dan kapas atau serbet lagi diterapkan ke situs tusukan. Ini harus ditekan dengan baik selama 5-10 menit untuk benar-benar menghentikan pendarahan..

Berapa lama menunggu hasil penelitian

Hasil tes biasanya tersedia dalam 1 hari kerja. Jika aliran besar pasien melewati laboratorium, maka tes darah mungkin memakan waktu lebih lama..

Tanggapan analisis decoding

Terlepas dari kenyataan bahwa aktivitas ALT dan AST tidak spesifik untuk patologi hati, tujuan utama penelitian ini adalah untuk mengidentifikasi patologi organ khusus ini..

Penilaian AST dan ALT bersama-sama membantu mendiagnosis infark miokard. Namun, diagnosis tidak dapat dibuat berdasarkan dua kriteria ini saja. Mereka digunakan pada tahap pertama diagnosis. Dokter dapat membuat keputusan akhir hanya berdasarkan kombinasi data instrumental dan laboratorium.

Dengan sirosis hati, tingkat enzim dapat berfluktuasi dari batas atas norma menjadi peningkatan 4-5 kali lipat, sementara AST lebih tinggi. Di hadapan formasi ganas di organ ini, konsentrasi mereka, melebihi 5-10 kali nilai norma.

Untuk memperjelas patologi hati, analisis spesifik dilakukan untuk keberadaan virus hepatitis (ELISA, PCR), serta USG dari organ perut, yang memungkinkan kita untuk menilai tingkat perubahan degeneratif pada organ..

Apa yang dapat mempengaruhi kredibilitas penelitian?

Hasil analisis dapat dipengaruhi oleh pelanggaran aturan untuk persiapan pengirimannya, serta minum obat-obatan berikut:

  • agen antibakteri (sulfonamid, penisilin, tetrasiklin, dan lainnya);
  • barbiturat (Fenobarbital, Barbital, Butisol, dan lainnya);
  • opiat, obat bius;
  • obat untuk mengurangi konsentrasi lipid dalam darah (Simvastatin, Atorvastatin, Lovastatin dan lain-lain);
  • obat-obatan yang mengandung asam asetilsalisilat, indometasin dan komponen hepatotoksik lainnya;
  • kontrasepsi oral dan agen hormonal lainnya - testosteron, androgen, progesteron.

Berapa biaya penelitiannya, dimana dilakukan?

Tes darah untuk AST dan ALT dapat dilakukan di laboratorium medis bersertifikat mana pun, baik dalam anggaran maupun komersial.

Harga rata-rata berada dalam kisaran berikut:

  • Penilaian tingkat ALT - 90-150 rubel;
  • penilaian tingkat AST - 150-250 rubel;
  • mengambil vena dari darah (dibayar secara terpisah) - 150-250 rubel.

Pengobatan penyakit tergantung pada hasil analisis

Taktik pengobatan dengan nilai AST dan ALT yang meningkat tergantung pada penyebab mendasar dari gejala ini dan tingkat keparahan penyakit. Jadi, dengan hepatitis virus ringan, kolagog dan multivitamin diresepkan. Jika hepatitis parah, maka perlu menggunakan obat antivirus, hormonal, detoksifikasi, terapi antibakteri.

Salah satu kelompok utama obat yang digunakan untuk semua kerusakan hati adalah hepatoprotektor:

  • berdasarkan silibinin (Carsil, Silibor, Siliverin, Hepatofalk dan agen lainnya);
  • berdasarkan fosfolipid esensial (Essentiale Forte, Essencikaps, Phosphogliv, dan lainnya).

Galsten

Galstena adalah obat homeopati, komponen utamanya adalah:

  • milk thistle, yang mengandung zat-zat yang berkontribusi pada pemulihan sel-sel hati;
  • obat dandelion, ramuan yang memiliki efek koleretik;
  • celandine large (efek koleretik dan bakterisidal pada patologi hati dan kantong empedu);
  • natrium sulfat, yang merangsang sel-sel epitel saluran empedu dan saluran pankreas;
  • fosfor, yang menghambat perkembangan sel kanker.

Ini digunakan dalam terapi kompleks dalam pengobatan hepatitis, kolesistitis, pankreatitis dalam dosis tunggal berikut (tidak lebih dari 4 dosis per hari):

  • dewasa - 10 tetes;
  • anak-anak:
  1. 5-12 tahun - 5-7 tetes;
  2. 1-5 tahun - 2-4 tetes;
  3. hingga 1 g - 1 tetes.

Hepabene

Komponen aktif utama kapsul Hepabene adalah buah milk thistle dan ramuan asap obat, yang mengandung alkaloid yang membantu menormalkan fungsi kantong empedu dan salurannya..

Obat nabati ini hanya diresepkan untuk orang dewasa sebagai bagian dari terapi kompleks untuk hepatitis kronis dan kerusakan hati toksik, serta untuk menghilangkan diskinesia bilier. Pada penyakit hepatobilier akut, ini merupakan kontraindikasi..

Gepabene diminum tiga kali sehari, 1 kapsul, jika perlu, dosis harian maksimum dapat ditingkatkan menjadi 6 kapsul.

Carsil

Karsil juga berbasis tanaman. Komponen utama dragee dan kapsul adalah ekstrak kering dari milk thistle, yang mempromosikan pemulihan sel-sel hati dan metabolisme dengan cepat. Asam lemak tak jenuh dalam ekstrak juga membantu menurunkan kadar kolesterol "jahat"..

Obat ini diresepkan untuk kerusakan hati dari setiap etiologi, serta untuk pencegahan aterosklerosis.

  • untuk orang dewasa - 1-2 tablet (pil) 3 kali sehari;
  • untuk anak-anak berusia 5-12 tahun - 3 mg per 1 kg berat badan, dalam 3 dosis terbagi per hari.

Essentiale

Essentiale tersedia dalam bentuk sachet, kapsul dan solusi untuk pemberian intravena. Dasar dari obat ini adalah fosfolipid esensial, yang berkontribusi pada pemulihan membran sel di jaringan hati dan merangsang aktivitas sistem enzim.

Kapsul diresepkan untuk pasien di atas 12 tahun (berat badan harus lebih dari 43 kg), 2 pcs. 3 kali sehari. Kontraindikasi utama termasuk intoleransi terhadap fosfatidilkolin dan kedelai.

Diet dan olahraga

ALT, norma pada wanita berdasarkan usia yang ditunjukkan dalam artikel, menormalkan setelah pengobatan penyakit yang mendasarinya. Salah satu komponen penting dari terapi kompleks adalah diet.

Pasien dengan patologi hati harus mematuhi rekomendasi diet berikut:

  • dengan bentuk penyakit ringan - tabel No. 5 menurut Pevzner, dengan penyakit parah - No. 5a;
  • minuman berlimpah ditunjukkan, yang berkurang setelah urin menjadi ringan;
  • saat menggabungkan sirosis hati dengan asites, kurangi penggunaan natrium klorida;
  • dengan sifat penyakit menular dan setelah operasi, diet harian harus setidaknya 1,8 g protein per 1 kg berat badan pasien (diet protein).

Fitur-fitur tabel nomor 5 adalah sebagai berikut:

  • asupan makanan - setidaknya 5 kali sehari;
  • lebih baik memasak hidangan yang dikukus dan direbus;
  • alkohol, makanan berlemak (lemak hewani), kaldu kaya, pedas, asin, diasapi, digoreng, bumbu, makanan panggang ragi segar, sayuran yang mengiritasi mukosa gastrointestinal (lobak, lobak, bawang, cranberry dan lainnya) sepenuhnya dikecualikan;
  • bubur, daging dan ikan tanpa lemak, pasta, sup vegetarian, sayuran dan buah-buahan (tidak termasuk asam) diperbolehkan.

Pada periode akut, tirah baring ditunjukkan, kemudian - setengah tempat tidur, dalam periode remisi - aktivitas fisik sedang.

Obat tradisional untuk menormalkan tingkat enzim dalam darah

Dalam pengobatan tradisional, resep berikut digunakan untuk menormalkan hati:

  • Teh milk thistle. 1 sendok teh bubuk biji tanaman atau ramuan, tuangkan 1 sdm. air mendidih, diamkan selama 20 menit. Teh diminum pada ½ sdm. di pagi hari dengan perut kosong, sebelum makan siang dan makan malam, selama 2 minggu, lalu istirahat.
  • 1 sendok teh. l. Tuang 0,5 liter air bersih di atas butiran gandum yang tidak dikupas dan biarkan semalaman. Di pagi hari, rebus dalam air yang sama selama 2 menit, kecilkan api dan biarkan mendidih selama 5 menit, ditutup dengan sungkup. Matikan api, biarkan selama 10 menit. Saring dan minum produk ini seharga ½ sdm. 3 kali sebelum makan selama 10 hari.
  • Pisahkan sutera jagung dari 2 telinga besar. Tuangkan 1,5 liter air mendidih di atasnya, biarkan selama 20 menit, lalu saring. Infus diminum sebagai teh sepanjang hari. Kursus pengobatan adalah 1 bulan, kemudian istirahat selama 2 bulan.
  • Setelah mengambil stigma jagung, dianjurkan untuk melanjutkan terapi dengan infus jeruk wormwood, yang disiapkan dengan cara yang sama. Ini diambil dalam waktu sebulan untuk ½ sdm. 2 kali sehari.

Konsekuensi yang mungkin terjadi dari peningkatan level enzim

ALT, norma untuk wanita menurut usia tidak boleh melebihi 31 unit untuk pasien di atas usia 17 tahun, dengan sendirinya tidak menimbulkan ancaman bagi kesehatan. Komplikasi dan prognosis tergantung pada jenis penyakit yang didiagnosis dan tingkat keparahan perjalanannya. Jadi, jika kondisi ini disebabkan oleh alasan fisiologis, maka pengobatan tidak diperlukan dan aktivitas AST dan ALT menjadi normal dengan sendirinya..

Dengan infark miokard, salah satu komplikasi paling serius adalah henti jantung, dan dengan sirosis hati, berkembangnya karsinoma dan gagal hati, yang juga menyebabkan kematian..

Hepatosis kolestatik pada wanita hamil dapat menyebabkan efek negatif berikut:

  • hipoksia janin;
  • kelahiran prematur dan keguguran;
  • perdarahan postpartum.

ALT adalah enzim yang berfungsi sebagai salah satu penanda utama patologi di hati, pankreas, jantung, dan organ lainnya. Melebihi norma pada wanita berdasarkan usia membutuhkan diagnostik instrumental dan laboratorium tambahan untuk mengidentifikasi penyebab yang menyebabkan penyimpangan tersebut.

Perubahan aktivitas enzim juga dapat dikaitkan dengan alasan fisiologis dan asupan obat tertentu, oleh karena itu, dalam beberapa kasus, analisis diulang..

Desain artikel: Vladimir the Great

Video tentang norma ALT dan AST

Norma ALT dan AST dalam tes darah:

Alanine aminotransferase (ALT)

Alanine aminotransferase (ALT) adalah enzim yang ditemukan di semua sel tubuh, terutama di hati dan ginjal, dan lebih sedikit di jantung dan otot. Aktivitas ALT normal dalam darah sangat rendah. Untuk masalah hati, enzim dilepaskan ke aliran darah, biasanya sebelum gejala seperti penyakit kuning muncul. Oleh karena itu, ALT sering digunakan sebagai indikator kerusakan hati..

Glutamat piruvat transaminase, serum glutamat piruvat transaminase, SGPT.

Alanine aminotransferase, Serum glutamic-pyruvic transaminase, SGPT, Alanine transaminase, rasio AST / ALT.

Tes kinetik UV.

U / L (unit per liter).

Biomaterial apa yang bisa digunakan untuk penelitian?

Darah vena, kapiler.

Bagaimana mempersiapkan pelajaran dengan benar?

  • Jangan makan selama 12 jam sebelum pengujian.
  • Hilangkan stres fisik dan emosional 30 menit sebelum penelitian.
  • Jangan merokok dalam waktu 30 menit sebelum pemeriksaan.

Informasi umum tentang penelitian

Alanine aminotransferase (ALT) adalah enzim yang ditemukan terutama di sel hati dan ginjal dan dalam jumlah yang jauh lebih rendah di sel jantung dan otot. Pada orang sehat, aktivitas di dalam darah rendah, tingkat ALT rendah. Saat sel hati rusak, ALT dilepaskan ke aliran darah, biasanya sebelum gejala seperti penyakit kuning muncul. Sehubungan dengan hal tersebut, aktivitas enzim ini digunakan sebagai indikator kerusakan hati. Bersama dengan penelitian lain yang melakukan tugas yang sama, tes ALT adalah bagian dari apa yang disebut tes hati.

Hati adalah organ vital yang terletak di sisi kanan atas perut. Ini berpartisipasi dalam banyak fungsi tubuh yang penting - dalam pemrosesan nutrisi, produksi empedu, sintesis protein seperti faktor sistem pembekuan darah, dan juga memecah senyawa yang berpotensi beracun menjadi zat yang tidak berbahaya..

Sejumlah penyakit menyebabkan kerusakan sel hati, yang meningkatkan aktivitas ALT.

Paling sering, tes ALT diresepkan untuk memeriksa apakah hati rusak akibat hepatitis dan mengonsumsi obat atau zat lain yang beracun bagi organ ini. Namun, ALT tidak selalu hanya mencerminkan kerusakan hati; aktivitas enzim ini juga dapat meningkatkan penyakit organ lain..

AST dan ALT dianggap sebagai dua indikator terpenting dari kerusakan hati, meskipun ALT lebih spesifik daripada AST. Dalam beberapa kasus, AST secara langsung dibandingkan dengan ALT dan rasionya (AST / ALT) dihitung. Ini dapat digunakan untuk mengidentifikasi penyebab kerusakan hati.

Untuk apa penelitian itu digunakan?

  • Untuk mendeteksi kerusakan jaringan hati pada virus dan racun hepatitis, dan penyakit lainnya. Biasanya, tes ALT diperintahkan bersama dengan tes aspartate aminotransferase (AST).
  • Untuk memantau efektivitas pengobatan penyakit hati.

Kapan pelajaran dijadwalkan?

  • Dengan gejala penyakit hati:
    • kelemahan, kelelahan,
    • kehilangan selera makan,
    • mual, muntah,
    • sakit perut dan kembung,
    • menguningnya kulit dan putih mata,
    • urine berwarna gelap, feses berwarna terang,
    • gatal.
  • Jika ada faktor yang meningkatkan risiko penyakit hati:
    • hepatitis sebelumnya atau kontak baru-baru ini dengan infeksi hepatitis,
    • konsumsi alkohol yang berlebihan,
    • kecenderungan turun-temurun terhadap penyakit hati,
    • minum obat yang dapat merusak hati,
    • kelebihan berat badan atau diabetes.
  • Secara teratur selama seluruh proses perawatan untuk menentukan efektivitasnya.

Apa arti hasil?

Nilai referensi (norma ALT untuk laki-laki, perempuan dan anak-anak):

Aktivitas ALT darah normal sangat rendah.

Alasan peningkatan aktivitas ALT:

  • infeksi virus (aktivitas ALT yang terlalu tinggi - lebih dari 10 kali lebih tinggi dari biasanya - diamati, misalnya, pada hepatitis akut; pada hepatitis kronis, biasanya melebihi norma tidak lebih dari 4 kali);
  • minum obat atau zat lain yang beracun bagi hati;
  • penyakit yang memperlambat aliran darah ke hati (iskemia);
  • obstruksi bilier, sirosis (biasanya akibat hepatitis kronis atau obstruksi bilier), dan tumor hati (peningkatan ALT sedang).

Pada kebanyakan penyakit hati, aktivitas ALT lebih tinggi daripada aktivitas AST, sehingga rasio AST / ALT akan rendah. Namun, ada beberapa pengecualian: hepatitis alkoholik, sirosis, dan kerusakan otot.

  • Suntikan intramuskular, serta aktivitas fisik yang intens, dapat meningkatkan aktivitas ALT dalam tubuh.
  • Pada beberapa pasien, kerusakan hati dan akibatnya, peningkatan aktivitas ALT dapat disebabkan oleh konsumsi suplemen makanan. Oleh karena itu, perlu memberi tahu dokter yang merawat tidak hanya tentang semua obat yang diminum, tetapi juga tentang suplemen makanan. Selain itu, konsumsi makanan cepat saji yang sering dapat menyebabkan sedikit peningkatan aktivitas ALT melalui kerusakan hati; pada kasus normalisasi nutrisi, aktivitas ALT kembali normal.
  • Aspartate aminotransferase (AST)
  • Total alkali fosfatase
  • Gamma Glutamyl Transpeptidase (Gamma GT)
  • Serum albumin

Siapa yang memerintahkan penelitian?

Dokter umum, ahli penyakit dalam, ahli gastroenterologi, spesialis penyakit menular, ahli hematologi, ahli endokrin, ahli bedah.

Tingkat ALT dan AST dalam darah, norma dan penyebab gangguan

Sebelum meresepkan pengobatan untuk penyakit apa pun, Anda harus terlebih dahulu melakukan pemeriksaan tubuh secara lengkap untuk membuat diagnosis yang benar. Tes darah umum dan biokimia, yang mencakup pemeriksaan ALT dan AST, akan membantu melakukan ini. Saat ini, obat memiliki indikator seperti tingkat ALT dan AST dalam darah. Jika meningkat berarti orang tersebut sakit dengan penyakit tertentu. Namun sebelum mencari alasan mengapa tingkat ALT dan AST meningkat, atau salah satu indikator dari dua, serta mencari cara pengobatannya, Anda perlu mencari tahu lebih detail apa itu..

Apa itu AST dan ALT?

Banyak sel organisme hidup mengandung aminotransferase, yang biasa disebut transaminase. Mereka dapat ditemukan baik dalam organisme uniseluler yang paling sederhana maupun dalam organisme multiseluler. Setiap aminotransferase memiliki fungsi inherennya sendiri yang dapat dibawa oleh sel (ini juga berlaku untuk asam amino, yang masing-masing memiliki fungsinya sendiri). Ada grup aminotransferase berikut:

  • Aspartate aminotransferase (AST, AsAT) adalah enzim spesifik yang mampu mentransfer asam amino aspartat dari biomolekul.
  • Alanine aminotransferase (ALT, ALT) adalah enzim yang membawa biomolekul asam amino alanin..

Aktivitas maksimum ALT dan AST diamati dalam tubuh manusia di ginjal, jaringan otot, jantung dan hati. Aktivitas ALT tertinggi dapat dicatat di pankreas. Penting: karena setiap kelompok aminotransferase terletak di organ tertentu, jika rusak, maka dengan mudah masuk ke aliran darah. Berkat sifat enzim ALT dan AST ini, dimungkinkan untuk menentukan adanya penyakit yang laten di dalam tubuh. Jika setelah pengambilan darah dalam analisis biokimia nilai ALT dan AST meningkat, ini berarti pasien menderita hepatitis, pankreatitis, infark miokard, atau cedera apa pun yang terjadi di tubuh..

Apa artinya kinerja yang lebih tinggi??

Karena kadar SGOT dan SGPT di setiap organ dalam berbeda, peningkatan indikator menunjukkan penyakitnya.

Bagian utama dari enzim ALT ditemukan di hati, otot jantung, ginjal dan pankreas. Dengan patologi organ-organ ini, AlAT memasuki aliran darah, yang menyebabkan peningkatan kuat enzim ini selama analisis..

Sebagian besar enzim AST ditemukan di miokardium, saraf dan jaringan otot, hati. Kerusakan pada salah satu organ di atas menyebabkan peningkatan kadar SGOT dalam darah.

Tingkat ALT dan AST dalam darah secara langsung bergantung pada hati, yang bertanggung jawab untuk fungsi berikut:

  • Sintesis protein dalam tubuh;
  • Penghapusan zat beracun dan racun jika terjadi keracunan;
  • Penciptaan zat biokimia;
  • Penyimpanan glikogen, yang bertanggung jawab atas aktivitas vital dan fungsi normal tubuh;
  • Pengaturan reaksi biokimia.

Indikator apa yang dianggap norma AST dan ALT?

Tes darah biokimia membantu mengidentifikasi penyakit berbahaya yang tersembunyi di dalam tubuh pada tahap awal. Seringkali, peningkatan ALT berarti dan menunjukkan adanya pelanggaran fungsi hati, sementara peningkatan laju SGOT mencerminkan kerusakan pada jantung. Tetapi indikator mana yang dianggap normal, dan mana yang menyimpang, sehingga dapat dikatakan bahwa kadar ALT dan AST yang tinggi atau rendah merupakan tanda penyakit progresif yang berbahaya..

Tingkat ALT dan AST yang normal dan dapat diterima bergantung pada jenis kelamin, sehingga akan berbeda secara signifikan pada pria, wanita dan anak-anak..

  • Pada wanita dewasa, level ALT dan AST harus kurang dari 31 U / L.
  • Pada pria dewasa, kadar AST dalam darah harus kurang dari 47 U / L, dan kadar ALT tidak boleh lebih tinggi dari 45 U / L.
  • Saat anak-anak terus tumbuh, pembacaan ALT dan AST mereka berubah. Sedangkan kadar ALT pada anak harus di bawah 50 U / L, sedangkan indikator AST pada anak dalam 5 hari pertama kehidupan mencapai 140 U / L. Setelah 5 hari dan sampai usia sembilan tahun, kadar AST pada anak harus di bawah 55 U / L.

Untuk kemudahan menentukan tingkat ALT dan AST, tabel dikembangkan, yang mencerminkan semua indikator tergantung pada jenis kelamin pasien:

Tingkat ALT dan AST pada anak-anak, pria dan wanita

Karena tingkat AST dan ALT dapat berbeda tergantung pada modernitas peralatan yang digunakan untuk analisis biokimia, tabel dikembangkan, yang mencerminkan nilai normal dan derajat penyimpangan enzim yang ada dalam darah:

Jika indikator AST dan ALT selama analisis biokimia sangat meningkat, pasien dapat didiagnosis dengan patologi hati. Seringkali fenomena ini diamati dengan hepatitis laten dan penyakit berbahaya lainnya..

Jika analisis biokimia menunjukkan bahwa kadar AST meningkat beberapa kali lipat, ini berarti adanya infark miokard di dalam tubuh. Jika AST pertama kali ditingkatkan, dan setelah 4 hari menurun, maka tidak ada serangan jantung.

Alasan mengubah level indikator

Setelah menguraikan analisis biokimia, diketahui bahwa penyakit tertentu mempengaruhi penurunan ALT, tetapi ini tidak ada hubungannya dengan fungsi hati. Penurunan ALT dapat disebabkan oleh sistem genitourinari menular, hepatitis alkoholik, neoplastik neoplastik, konsumsi alkohol yang sering, kekurangan vitamin B6 karena pola makan yang tidak tepat.

Alasan utama peningkatan angka analisis pada pria, anak-anak dan wanita adalah:

  • Infark miokard;
  • Hepatitis;
  • Bentuk pankreatitis;
  • Patologi hati yang disebabkan oleh obat-obatan, alkohol atau infeksi virus;
  • Mengambil steroid;
  • Reaksi tubuh terhadap obat;
  • Metastasis hati;
  • Hepatosis berlemak;
  • Luka bakar dan cedera di mana terjadi kerusakan otot dan jaringan otot.

Perlu diketahui bahwa penurunan tingkat enzim ini terjadi secara independen setelah penyakit yang mendasarinya disembuhkan.

Gejala pertama yang menunjukkan peningkatan AST dan ALT:

  • Gugup dan depresi;
  • Gatal;
  • Tidur nyenyak;
  • Nafsu makan menurun yang menyebabkan berat badan turun
  • Kelemahan tubuh secara umum.

Gejala akhir dari tingkat enzim yang tinggi meliputi:

  • Warna urin berubah, yang warnanya menjadi lebih gelap;
  • Tinja berubah warna;
  • Bagian putih mata dan kulit menjadi kekuningan;
  • Mual dan merasa tidak enak badan;
  • Pembengkakan pada ekstremitas.

Tindakan diagnostik tambahan untuk menentukan adanya penyakit laten:

  • Tes darah untuk hepatitis B dan C;
  • Ultrasonografi organ perut;
  • Tes darah klinis;
  • Biopsi hati;
  • Donor darah untuk hormon tiroid.

Jika kadar AST dan ALT pada anak-anak, pria dan wanita meningkat, maka beberapa penyakit hadir di dalam tubuh. Untuk menurunkan indeks enzim ini, pertama-tama Anda harus menyingkirkan fokus penyakit, yang menyebabkan peningkatannya..

Pertama-tama, Anda perlu mengatur makanan Anda dengan benar, yang harus berkualitas tinggi dan sehat:

  • Makan banyak buah dan sayur segar karena makanan ini mengandung serat. Ini juga termasuk beras merah, yang memiliki khasiat yang sama..
  • Teh hijau dan obat yang mengandung burdock, dandelion atau milk thistle akan membantu membersihkan hati dan mengembalikan keseimbangan air tubuh.
  • Penting untuk mengonsumsi makanan yang mengandung vitamin C dalam jumlah besar. Misalnya, vitamin revit mengandung berbagai macam zat bermanfaat.
  • Rezim minum harus diperhatikan.
  • Mandi air dingin.
  • Senam pernapasan, serta senam pagi hari atau olahraga - semua ini membantu mengalahkan penyakit, yang berarti menurunkan tingkat AST dan ALAT dalam darah..

Karena kadar ALT sering meningkat pada patologi hati, itu berarti dokter juga harus meresepkan obat yang akan membantu melindungi hepatosit dari faktor berbahaya lainnya. Obat-obatan ini secara kolektif disebut hematoprotektor..

Selain itu, dokter akan mencatat bahwa hati selama sakit pada anak-anak, pria dan wanita sangat lemah, yang berarti tidak boleh terkena risiko yang tidak perlu, karena organ akan semakin rusak..

Tanda-tanda penyakit untuk transaminase dalam darah

Patologi organ dalam atau trauma terkecil pada sel dapat dikenali tidak hanya karena kemunduran kesehatan, tetapi juga dengan melakukan tes darah. Transaminase dalam darah merupakan indikator pelepasan enzim yang dilepaskan dari sel karena kerusakan atau pengaruh lainnya. Secara khusus, istilah ini adalah istilah umum yang paling sering digunakan untuk dua enzim - AST dan ALT dalam pengujian. Protein ini diperlukan tubuh untuk melakukan metabolisme energi dan nitrogen (keduanya terlibat dalam kedua proses), pembentukan asam amino baru. Transaminase ditemukan di setiap sel tubuh, bahkan bakteri tidak terkecuali.

Persiapan untuk analisis

Kandungan dan tingkat transaminase yang tinggi dalam darah dalam analisis biokimia paling sering menunjukkan penyakit jantung, pankreas, dan hati..

Untuk menentukan organ yang terkena, rasio protein AST dan ALT dilakukan, dan nilai indikator dalam kaitannya dengan norma juga diperhitungkan. Jika indikatornya menyimpang, perlu dilakukan pemeriksaan lebih lanjut.

Anda harus berhenti minum obat beberapa minggu sebelum mempersiapkan tes transaminase Anda. Pengambilan sampel darah dari vena dilakukan di klinik manapun.

Pengumpulan darah vena

Sehari sebelum studi, Anda harus sepenuhnya beralih ke nutrisi yang tepat, mengecualikan makanan cepat saji dan alkohol dari diet Anda. Juga tidak disarankan untuk melakukan latihan fisik apa pun (ini meningkatkan kadar protein dalam darah).

Alanine aminotransferase digunakan untuk membawa asam amino dan terutama ditemukan di sel hati, namun, seperti AST, ditemukan di otot (itulah sebabnya aktivitas fisik tidak dapat dilakukan sebelum tes), sel jantung, ginjal, dan pankreas. Selain mendeteksi kelainan pada tubuh, tes darah untuk ALT digunakan jika pasien akan menjadi donor atau dengan kelainan pada otot rangka..

Decoding

Kecepatan dan penguraian kode tes darah biokimia untuk ALT transaminase berbeda untuk pria dan wanita dengan 8 poin. Untuk wanita, norma atas adalah 32 unit, untuk pria - 40 unit.

Saat menghitung laju transaminase, perlu juga memperhitungkan faktor usia, namun indikator menjadi stabil setelah usia 12 tahun. Pada tahun pertama kehidupan seorang anak, mereka dapat melebihi 50 unit, 2 tahun berikutnya - mereka bisa sedikit lebih tinggi dari 30, dalam enam tahun indikator ini akan turun menjadi 29 poin, dan pada usia 12 tahun akan kembali ke hampir 40.

Penyebab peningkatan ALT dalam darah dapat berupa penyakit hati, pankreas, penyakit skleroderma, tumor jinak dan ganas pada organ dalam (dan juga dapat berfungsi sebagai indikator adanya metastasis dalam tubuh), penyakit jantung yang menyebabkan kerusakan jaringannya, luka bakar, dan juga otot yang luas (misalnya keseleo) yang disebabkan oleh cedera.

Peningkatan ALT pada penyakit hati

Sedikit peningkatan transaminase pada tes darah juga dapat terjadi karena faktor patologis berikut: setelah pembedahan pada jaringan jantung, infeksi mononukleosis, dan juga menjadi salah satu komplikasi setelah infark paru sebelumnya. Hepatosis lemak dan hepatitis kronis (alkoholik dan virus menyebabkan kelebihan yang signifikan dari batas atas norma) memiliki efek yang sama.

Faktor fisik meliputi: aktivitas fisik yang parah, pola makan yang tidak tepat (makanan olahan, junk food, minuman dengan kadar gula tinggi) dan adanya aditif biologis di dalamnya, khususnya untuk menurunkan berat badan, pengobatan (seringkali metode anti inflamasi dan kontrasepsi), beberapa bulan pertama kehamilan (Ibu hamil terkadang mengalami nyeri di perut atau punggung karena perombakan tubuh).

Tes ALT diresepkan untuk orang-orang yang telah mengalami sejumlah gejala yang agak umum, yang bersama-sama dapat mengindikasikan penyakit serius: kelelahan, kelemahan terus-menerus, mual atau muntah bersama dengan kurang nafsu makan, kembung atau nyeri di perut, perubahan warna kulit atau bagian putih mata menjadi warna kuning serta urine berwarna gelap dan feses terlalu terang.

Tabel norma AST dan ALT pada orang sehat

AST dan ALT dalam tes darah memiliki arti yang berbeda. Misalnya, untuk anak-anak, norma AST dan ALT tidak berubah setiap 3 tahun, hanya berbeda pada bayi baru lahir (bisa mencapai 140) dan untuk anak di bawah 9 tahun (ambang batas tertinggi adalah 55). Lebih lanjut, transaminase dalam darah wanita tidak boleh berubah karena usia, hal yang sama berlaku untuk pria. Pada masa remaja dan periode kehidupan selanjutnya, tingkat transaminase untuk perwakilan dari kedua jenis kelamin berbeda beberapa poin, ambang bawah norma adalah 15-20 unit, dan ambang atas adalah 40-41 unit..

Peningkatan kandungan protein AST dalam darah karena alasan yang hampir bersamaan dengan peningkatan ALT, tetapi memiliki sejumlah faktor tambahan. Terutama di antaranya adalah: alkoholisme, tumor kanker, sengatan panas, keracunan jamur (terlepas dari tingkat keparahannya), serta peradangan atau patologi otot jantung dan penyakit yang menyebabkan aliran empedu dari tubuh terganggu, dan infark miokard ( beberapa kali hanya dalam 5 hari, jika indikator tidak turun, ini adalah gejala komplikasi).

Semakin tinggi kandungan AST dalam darah, semakin parah kerusakannya dan semakin banyak sel yang terpengaruh. Dengan sendirinya, indikator ini mungkin salah dan bukan merupakan gejala penyakit yang serius, tidak didiagnosis berdasarkan itu, namun berdasarkan itu dikirim untuk pemeriksaan berikutnya..

Bagaimana penyakit dibedakan

Melebihi norma menunjukkan cacat pada kerja jantung dan miokardium pada khususnya (paling sering - akibat serangan jantung di masa lalu), dan indikator di bawah norma transaminase menunjukkan kerusakan pada jaringan hati (khususnya, salah satu hepatitis) atau nekrosisnya.

Transaminase, serta AST dan ALT pada khususnya, dapat menjadi "peringatan" dan, dengan perawatan yang tepat, menyebabkan kesembuhan total pada pasien..
Dengan demikian, kadar transaminase dalam darah dapat mengindikasikan berbagai penyakit, fungsi organ yang tidak tepat, pada sebagian besar saluran pencernaan, dan jantung, serta menjadi tanda munculnya dan perkembangan tumor kanker dan kanker secara umum..

Untuk menghindari konsekuensi yang tidak menyenangkan, Anda harus memantau kesehatan Anda dengan cermat dan menghubungi spesialis jika ada kelainan atau beberapa gejala yang tercantum di atas yang terdeteksi. Gaya hidup sehat berkontribusi pada pemulihan tubuh.

© Copyright 2021 www.emedicalpracticeloan.com Semua Hak Dilindungi