ALT dan AST

Vaskulitis

Tes darah biokimia memungkinkan Anda melihat gambaran lengkap tentang keadaan semua organ dalam. Menganalisis informasi yang diterima dokter dari tes darah, kita dapat berbicara tentang ada atau tidaknya masalah kesehatan.

Secara khusus, penyakit hati (terutama pada stadium awal) sulit untuk didiagnosis tanpa beberapa kumpulan tes. Indikator ALT dan AST adalah indikator pertama yang selalu diperhatikan oleh dokter berpengalaman. Apa analisis ini, dan apakah perlu dikhawatirkan jika terjadi penyimpangan dari norma yang diterima?

Apa itu AST dan ALT?

AST dan ALT adalah enzim darah yang penting untuk membedakan penyakit hati dan kardiovaskular. Studi laboratorium biokimia terhadap indikator semacam itu sering dilakukan berpasangan. Namun, jika ada kecurigaan khusus terhadap penyakit hati, dokter mungkin akan meresepkan transplantasi darah untuk indikator ALT (alanine aminotransferase)..

Indikator komponen semacam itu secara akurat menunjukkan keadaan kelenjar, karakteristik fungsionalnya, serta kemampuan umum. Sementara itu, indikator AST (aspartate aminotransferase) menjadi kriteria utama untuk gangguan otot jantung. Patologi jantung secara signifikan mendistorsi indikator penelitian ini dan harus diresepkan oleh dokter jika diduga ada anomali kompleks.

Diyakini bahwa ALT diidentifikasi dalam jumlah besar di hati dan menentukan kondisinya. Namun, konsentrasi ALaTa (disingkat sebutan medis) juga diamati di organ lain dari tipe parenkim: limpa, paru-paru, ginjal dan kelenjar tiroid. Namun demikian, dengan peningkatan indikator yang signifikan, hal tersebut diasumsikan. Bahwa ada masalah serius dengan disfungsi hati.

Norma ALT dan AST

Indikator biokimia pada wanita dan pria agak berbeda, karena ciri struktural dari sistem penyangga kehidupan internal. Norma indikasi untuk wanita: hingga 31 unit / l, untuk pria - hingga 41 unit / l.

Tingkat astatin maksimum yang diizinkan pada wanita hingga 31 unit / l, pada pria - hingga 41 unit / l. Namun, jika indikatornya sedikit lebih rendah (seringkali pada pria), dalam kisaran dari 35 unit / l hingga 41 unit / l, maka kriteria tersebut juga tidak dianggap kritis..

Norma untuk anak-anak

Indikator anak-anak berbeda secara signifikan. Dalam hal ini, Anda tidak perlu panik. Untuk tubuh anak, kriteria untuk menilai konsentrasi AST dan ALT berbeda. Hal ini disebabkan karena tubuh anak sangat sering terkena serangan infeksi, penyakit virus, dan pertumbuhan sel yang seringkali tidak merata, akibat ciri individu tubuh anak yang belum berkembang..

Mengonsumsi antipiretik dan obat-obatan juga dapat merusak gambaran indikator. Oleh karena itu, tidak disarankan untuk melakukan tes darah biokimia selama anak sakit. Indikatornya berbeda, tergantung pada usia bayi:

  • Bayi baru lahir hingga 5 hari: ALT - hingga 49 unit / l, AST - hingga 149 unit / l;
  • Anak-anak dari 5 hari sampai 6 bulan: 56 unit / l;
  • Anak-anak dari 6 bulan sampai satu tahun: sampai 54 unit / l;
  • Anak dari satu sampai tiga tahun: sampai 33 unit / l;
  • Anak-anak dari usia hingga 6 tahun: bacaan turun menjadi 29 unit / l;
  • Sekitar 12 tahun, indikator anak sedikit naik lagi, mencapai 39 unit / l.

Hasil penelitian biokimia seringkali jauh dari norma yang ditetapkan. Faktor ini dibuktikan oleh fakta bahwa proses inflamasi dapat terjadi di dalam tubuh. Mengambil beberapa obat juga secara negatif menampilkan data darah: aspirin, valerian, echinacea, warfarin, parasetamol. Obat semacam itu diresepkan dengan hati-hati untuk anak di bawah 12 tahun. Aspirin dilarang keras untuk digunakan oleh anak di bawah usia 10 tahun (hati masih tidak dapat mengatasi beban seperti itu, peningkatan volume, mengubah parameter plasma darah).

ALT hati yang tinggi: apa artinya?

Jumlah alanine aminotransferase menunjukkan kerja dan kondisi hati. Konsentrasi di dalam darah bisa melebihi ratusan kali lipat. Dengan peningkatan konsentrasi zat sebanyak 5 kali, kita berbicara tentang keadaan infark. Kelebihan 10-15 indikator dengan serangan jantung primer menunjukkan memburuknya kondisi pasien.

Dengan hepatitis, ALT meningkat 20-50 kali lipat, dengan distrofi otot yang parah, indikatornya meningkat 8 kali lipat. Gangren dan pankreatitis akut memberikan peningkatan 5 kali lipat.

Indeks alanine aminotransferase yang diremehkan dapat dikaitkan dengan kekurangan vitamin B6, yang merupakan komponen penyusun enzim ini..

Peningkatan aktivitas transaminase: kemungkinan penyebabnya

Peningkatan aktivitas transaminase alanin hati dapat dipicu oleh faktor-faktor berikut:

• Hepatitis

Dengan latar belakang peningkatan AST, ALT, peningkatan konsentrasi bilirubin dalam darah diamati. Norma kandungan bilirubin fraksi langsung dan tidak langsung tergantung pada tingkat keparahan disfungsi hati: bilirubin tidak langsung (beracun bagi manusia) pada konsentrasi tidak lebih dari 17,1 μmol / L, langsung (diproses oleh hati) - indikator maksimum adalah 4,3 μmol / L. Jika semua indikator terlampaui beberapa kali, dan gejala yang bersamaan juga diamati, maka kita berbicara tentang penyakit hepatitis yang sudah ada..

Tingkat keparahan dan etiologi penyakit juga harus ditentukan untuk perawatan lebih lanjut yang benar. Bilirubin dapat meningkat karena perubahan fungsi hati: perubahan intensitas hemolisis eritrosit, stagnasi empedu, gangguan sekresi hati, hilangnya tautan enzim.

• Kanker hati

Tumor terbentuk sebagai gejala hepatitis yang berurutan. Dengan latar belakang data yang diperoleh, dokter membuat keputusan tentang kemungkinan atau ketidakmungkinan melakukan operasi. Jika indikatornya terlalu tinggi, maka tidak mungkin untuk melakukan perawatan bedah (kematian dimungkinkan selama acara).

Dalam situasi seperti itu, keputusan dibuat pada terapi penggantian kompleks, yang akan ditujukan pada penurunan jumlah darah yang signifikan (termasuk bilirubin, AST, ALT). Hanya berdasarkan hasil analisis berulang kita dapat berbicara tentang operasi.

• Sirosis

Penyakit fatal yang tidak terasa pada tahap awal. Gejalanya umum, klinik lesu. Pasien mungkin tidak curiga bahwa kelelahan yang terus-menerus bukanlah akibat dari kekurangan vitamin, perubahan cuaca dan ledakan emosi, tetapi merupakan kriteria yang serius untuk adanya sirosis hati..

Ketika ketakutan pertama muncul, dokter mungkin memutuskan untuk melakukan studi tambahan tentang tes darah biokimia untuk mengetahui tingkat konsentrasi enzim hati. Peningkatan bilirubin dan indikator AST dapat melebihi normal 5-10 kali. Stadium penyakit tergantung pada jumlah enzim yang berlebih..

Namun, dalam kondisi hati yang akut dan mendesak, indikator sekunder seharusnya sudah muncul: warna kuning pada bagian putih mata, manifestasi pembuluh darah laba-laba di tubuh, kelesuan, kepahitan di mulut, mual dan muntah setelah makan, pembengkakan parah dan perubahan memori (kelupaan).

Apa lagi yang harus diperhatikan?

Juga, seseorang tidak boleh mengecualikan penyakit lain yang tidak terkait dengan gangguan fungsi hati: infark miokard, pankreatitis akut, keracunan kimiawi tubuh (khususnya, dengan logam berat di perusahaan), nekrosis hepatosit hati, kolestasis, perubahan distrofi pada sel hati, hepatosis lemak alkoholik, infestasi parasit (cacing).

Peningkatan jumlah darah sebagian dan sedikit dapat memicu penggunaan antibiotik, imunoglobulin, dan obat antivirus yang manjur. Namun, dalam situasi seperti itu, kita berbicara tentang perubahan yang tidak signifikan dan jangka pendek dalam komposisi biokimia plasma darah. Saat mengambil ulang (pada pagi hari dengan perut kosong), indikator harus dalam batas normal.

Perlu diingat bahwa kadar komponen AST dan ALT dalam plasma darah hanyalah cerminan dari patologi yang ada. Pengobatan patologi semacam itu tidak mungkin dilakukan. Mengubah indikator menjadi normal hanya mungkin dengan diagnosis yang memadai dan pengobatan patologi utama yang tepat waktu. Kadar enzim yang tinggi menjadi faktor yang mengharuskan pasien untuk melakukan penelitian tambahan di institusi medis..

Apa artinya peningkatan kadar ALT darah??

Indikator ini dapat disingkat dengan berbagai cara dan di laboratorium ditunjuk oleh singkatan seperti ALT atau ALAT. Tes ALT dilakukan untuk mendiagnosis patologi hati, penyakit pankreas, otot rangka, dan otot jantung. Analisis semacam itu dapat dilakukan di laboratorium atau klinik swasta dari berbagai bentuk kepemilikan..

Fungsi utama yang dilakukan alanine aminotransferase dalam tubuh adalah pertukaran asam amino. Alanine juga terlibat dalam pembentukan glukosa pada manusia. ALT diproduksi terutama di hati, dengan hanya sebagian kecil dari itu diproduksi oleh ginjal, otot rangka, pankreas, dan miokardium. Jika organ-organ ini rusak (misalnya, kerusakan sel-sel hati - hepatosit), maka tingkat ALT dalam darah akan meningkat. Seseorang yang sehat memiliki jumlah yang sangat kecil dari enzim ini dalam plasma darah. Analisis biokimia untuk ALT dilakukan jika diduga kerusakan hati, efek obat pada hati.

Siapa yang ditugaskan tes ALT?

Tes ALT ditentukan untuk keluhan pasien berikut:

  1. Munculnya mual dan muntah.
  2. Kelemahan.
  3. Kurang nafsu makan.
  4. Nyeri perut dan perut kembung.
  5. Kotoran abu-abu, urin menjadi gelap (ke warna teh).
  6. Menguningnya kulit dan sklera.

Juga, analisis ini direkomendasikan untuk pasien yang berisiko karena alasan berikut:

  • kontak dengan orang dengan hepatitis;
  • kecenderungan bawaan (jika kerabat memiliki masalah hati);
  • diabetes;
  • penyalahgunaan alkohol;
  • kelebihan berat.

Analisis ini wajib untuk semua orang yang ingin menjadi donor darah..

Persiapan untuk analisis

Untuk mendapatkan hasil analisis yang benar, pasien harus secara khusus mempersiapkan persalinannya. Darah biasanya disumbangkan pagi-pagi dengan perut kosong, ketika tingkat ALT dalam darah paling stabil dan benar. Seminggu sebelum analisis, Anda harus berhenti minum alkohol, berkonsultasilah dengan dokter tentang obat yang Anda pakai. Anda tidak bisa makan delapan jam sebelum menyumbangkan darah. Darah untuk penelitian diambil dari vena ke dalam tabung vakum. Serum diuji untuk menentukan level ALT.

Tingkat enzim normal

Tingkat alanine aminotransferase pada orang yang sehat rendah, tetapi tidak stabil sepanjang hidup, misalnya, bayi yang baru lahir memiliki tingkat enzim yang terlalu tinggi, karena mereka memiliki penyakit kuning fisiologis - pelepasan hemoglobin yang signifikan ke dalam aliran darah tepat sebelum kelahiran. Dalam sebulan, hemoglobin akan membusuk, kembali normal, tetapi pada saat yang sama, selama peluruhan, bilirubin terbentuk, yang menentukan warna kulit bayi yang baru lahir. Fenomena ini benar-benar normal untuk anak-anak dari periode kehidupan ini..

Norma pada anak-anak

Untuk bayi baru lahir dalam waktu 5 hari - 49-50 unit per liter (unit / l)
dari 5 hari - hingga 6 bulan - 56 unit per liter (unit / l)
6 bulan - hingga 3 tahun - 33 unit per liter (unit / l)
dari 3 tahun - hingga 6 tahun - 29 unit per liter (unit / l)
dari 6 tahun - hingga 12 tahun - 39 unit per liter (unit / l)
dari 12 tahun - hingga 17 tahun:
- anak laki-laki - 27 unit per liter (unit / l)
- perempuan -24 unit per liter (unit / l)

Norma pada orang dewasa

Pada orang dewasa, indikator disimpan di wilayah 40 - 41 untuk pria dan 30 - 31 untuk wanita..
Selama kehamilan pada wanita, tingkat alanine aminotransferase dapat meningkat selama kehamilan, tetapi hanya dalam tiga bulan pertama, yang merupakan norma untuk periode ini, tetapi pada tahap selanjutnya, peningkatan indikator berarti gestosis. Tingkat keparahan kondisi ini berbanding lurus dengan nomor ALT dalam hasil tes. Juga, alanine aminotransferase meningkat selama proses inflamasi dalam tubuh.

Alasan kenaikan indikator

Tes darah dengan adanya patologi dalam tubuh memberikan peningkatan level ALT dalam beberapa puluh. Alasan peningkatan level ALT adalah sebagai berikut:

  • degenerasi lemak pada hati;
  • infark miokard;
  • hepatitis alkoholik;
  • distrofi;
  • hepatitis akut;
  • lesi tumor yang serius pada organ;
  • pankreatitis akut;
  • infeksi virus;
  • patologi sistem hematopoietik;
  • keadaan shock
  • aktivitas fisik yang berlebihan;
  • luka bakar;
  • mononukleosis;
  • nutrisi buruk;
  • penggunaan aditif bioaktif secara berlebihan;
  • minum obat tertentu: steroid, kontrasepsi hormonal, imunosupresan, koleretik dan zat psikotropika, yang dapat memengaruhi pola penelitian.

Normalisasi kadar enzim

Untuk menstabilkan tingkat alanine aminotransferase, perlu mengarahkan semua upaya untuk mengobati penyakit yang mendasari yang menyebabkan lonjakan ALT. Jika masalahnya terletak pada hati dan saluran empedu, maka dokter dapat meresepkan hepatoprotektor, agen koleretik, obat untuk menormalkan proses pencernaan.

Jika ALT meningkat karena mengonsumsi obat-obatan provokatif yang beracun bagi hati, Anda harus berkonsultasi dengan dokter spesialis yang meresepkannya dan mengganti dana dengan obat yang serupa. Anda juga perlu memperhatikan nutrisi pasien, melakukan diversifikasi dietnya dengan produk vitamin (ikan, sayuran, produk susu dan protein). Kacang-kacangan, roti gandum, wortel, daging tanpa lemak harus muncul di atas meja, tetapi kadar garam dianjurkan untuk dikurangi.

Jika tidak ada alasan untuk mencurigai adanya enzim tingkat tinggi, maka analisis akan dilakukan kembali setelah dua minggu. Hasil yang salah dapat disebabkan oleh faktor-faktor berikut: keracunan bahan kimia, stres, alkohol, aktivitas fisik yang signifikan, operasi sebelumnya, perawatan kemoterapi.

ALT dalam darah

Apa yang ditunjukkan ALT di dalam darah?

Alanine aminotransferase atau ALT singkatnya adalah enzim endogen khusus. Ini termasuk dalam kelompok transferase dan subkelompok aminotransferase. Sintesis enzim ini berlangsung secara intraseluler. Dalam jumlah terbatas itu memasuki aliran darah. Oleh karena itu, bila analisis biokimia menunjukkan adanya peningkatan kandungan ALT, hal ini menandakan adanya sejumlah kelainan pada tubuh dan berkembangnya penyakit serius. Seringkali mereka dikaitkan dengan kerusakan organ, yang mengarah pada pelepasan enzim yang tajam ke dalam darah. Hasilnya, aktivitas alanine aminotransferase juga meningkat. Sulit untuk menentukan luasnya nekrosis atau tingkat kerusakan penyakit jaringan berdasarkan hal ini, karena spesifisitas organ tidak sesuai dengan karakteristik enzim..

Alanine aminotransferase ditemukan di banyak organ manusia: ginjal, otot jantung, hati, dan bahkan otot rangka. Fungsi utama enzim adalah pertukaran asam amino. Ini bertindak sebagai katalis untuk transfer reversibel alanin dari asam amino ke alfa-ketoglutarat. Sebagai hasil dari transfer gugus amino, asam glutamat dan piruvat diperoleh. Alanine diperlukan dalam jaringan tubuh manusia, karena merupakan asam amino yang dapat dengan cepat diubah menjadi glukosa. Dengan demikian, dimungkinkan untuk memperoleh energi untuk fungsi otak dan sistem saraf pusat. Selain itu, di antara fungsi penting alanin adalah memperkuat sistem kekebalan tubuh, produksi limfosit, pengaturan metabolisme asam dan gula..

Aktivitas alanine aminotransferase tertinggi ditemukan dalam serum darah pria. Pada wanita, proses dengan partisipasi enzim lebih lambat. Konsentrasi tertinggi dicatat di ginjal dan hati, diikuti oleh otot rangka, limpa, pankreas, eritrosit, paru-paru, jantung..

Analisis apa yang digunakan untuk?

Jumlah transferase terbesar ditemukan di hati. Pengamatan ini digunakan untuk mendeteksi penyakit pada organ tertentu yang tidak memiliki gejala eksternal. ALT, tidak seperti banyak komponen lain yang dipertimbangkan dalam analisis biokimia darah, telah dipelajari sepenuhnya. Karena itu, dengan bantuannya, bahkan masalah kecil di tubuh dapat diidentifikasi. Dalam beberapa kasus, jumlah ALT dibandingkan dengan jumlah elemen lain di dalam darah. Ini memungkinkan kami untuk menarik kesimpulan tentang keberadaan patologi..

Misalnya, enzim seperti aspartate aminotransferase atau AST sering digunakan. Itu juga disintesis secara intraseluler, dan dalam jumlah terbatas itu memasuki aliran darah. Penyimpangan dari norma yang ditetapkan dalam pengobatan untuk kandungan aspartat aminotransferase, seperti dalam kasus alanine aminotransferase, adalah manifestasi kelainan pada kerja beberapa organ. Gambaran paling lengkap tentang sifat patologi memungkinkan Anda mendapatkan korelasi dari jumlah yang terkandung dari kedua enzim. Jika ada kelebihan jumlah alanine aminotransferase di atas aspartate aminotransferase, ini menunjukkan kerusakan sel hati. Tingkat SGOT meningkat tajam pada tahap selanjutnya dari penyakit organ ini, seperti sirosis. Ketika tingkat aspartate aminotransferase melebihi tingkat alanine aminotransferase, ada masalah dengan otot jantung..

Metode diagnostik tambahan dapat memastikan keberadaan penyakit dan tingkat kerusakan organ. Namun, ALT adalah indikator yang akurat, dalam beberapa kasus bahkan dapat digunakan untuk menentukan stadium penyakit dan menyarankan opsi yang memungkinkan untuk perkembangannya..

Saat tes ALT dijadwalkan?

Jumlah alanine aminotransferase ditentukan sebagai bagian dari tes darah biokimia umum. Seringkali hanya satu jenis pemeriksaan yang diberikan jika tidak perlu menggunakan metode tambahan. Mereka diuji untuk ALT. Hal ini disebabkan oleh spesialisasi jaringan selektif yang dimiliki enzim.

Jumlah alanine aminotransferase dalam masalah hati membantu mengidentifikasinya bahkan sebelum timbulnya gejala yang paling khas - penyakit kuning. Oleh karena itu, dokter paling sering meresepkan tes ALT untuk memeriksa kerusakan pada organ penting ini akibat minum obat atau zat lain yang beracun bagi tubuh. Selain itu, penelitian dilakukan dengan dugaan hepatitis. Tes ALT diperlukan jika ada gejala seperti peningkatan kelelahan dan kelemahan pasien. Dia kehilangan nafsu makan, sering merasa mual, berubah menjadi muntah. Bintik-bintik kuning pada kulit, nyeri dan rasa tidak nyaman di perut, bagian putih mata yang menguning, kotoran berwarna terang dan air seni yang gelap semuanya bisa menjadi tanda-tanda penyakit hati. Dalam kasus seperti itu, analisis ini diperlukan..

ALT dapat dibandingkan dengan AST untuk informasi lebih lanjut tentang penyebab kerusakan hati. Ini dilakukan jika jumlah enzim secara signifikan melebihi norma. Rasio AST terhadap ALT dikenal dalam kedokteran sebagai koefisien de Ritis. Nilai normalnya berkisar antara 0,91 hingga 1,75. Jika indikator ini menjadi lebih dari 2, maka lesi otot jantung didiagnosis, dilanjutkan dengan penghancuran kardiomisit. Infark miokard juga mungkin terjadi. Koefisien de Ritis, tidak melebihi 1, menunjukkan penyakit hati. Selain itu, semakin rendah nilai indikatornya, semakin besar risiko dari hasil yang tidak diinginkan..

Tes ALT dapat digunakan tidak hanya sebagai metode diagnostik, tetapi juga selama perawatan. Ini memungkinkan Anda untuk menentukan dinamika perjalanan penyakit dan mengidentifikasi perbaikan atau penurunan kondisi pasien. Tes ALT diperlukan jika ada faktor yang berkontribusi terhadap penyakit hati. Ini termasuk penyalahgunaan minuman beralkohol atau obat-obatan yang merusak sel-sel organ. Jika jumlah normal alanine aminotransferase dalam darah terlampaui, obat lain akan diresepkan. Sangat penting untuk memeriksa jumlah ALT jika pasien telah melakukan kontak dengan pasien hepatitis atau baru saja mengidapnya sendiri, menderita diabetes dan kelebihan berat badan. Beberapa orang memiliki kecenderungan terkena penyakit hati. Mereka juga terbukti diuji untuk ALT..

Ini menggunakan darah vena atau kapiler. Untuk mendapatkan hasil yang andal, persyaratan tertentu harus dipenuhi. Pertama, jangan makan 12 jam sebelum melahirkan dan jangan minum alkohol selama seminggu. Bahkan makanan dalam jumlah kecil dapat mempengaruhi hasilnya secara signifikan. Kedua, selama setengah jam sebelum analisis, berhenti merokok, jangan khawatir, hindari stres mental dan fisik. Hasil biasanya siap sehari setelah pengiriman..

Tingkat ALT dalam darah pada pria dan wanita

Alanine aminotransferase (ALT, atau ALT) - enzim penanda untuk hati.

Aspartate aminotransferase (AST, atau AsAT) - enzim penanda untuk miokardium.

Jumlah enzim alanine aminotransferase dalam darah diukur dalam satuan per liter.

ALT (ALAT) pada anak-anak

ALT pada anak bervariasi menurut umur:

Pada bayi baru lahir hingga usia 5 hari: ALT tidak boleh melebihi 49 U / L. (AST hingga 149 U / l.)

Untuk anak di bawah enam bulan, angka ini lebih tinggi - 56 U / l.

Pada usia enam bulan hingga satu tahun, kadar ALT dalam darah bisa mencapai 54 U / L

Dari satu tahun menjadi tiga - 33 U / L, tetapi secara bertahap jumlah normal enzim dalam darah menurun

Pada anak-anak berusia 3 hingga 6 tahun, batas atasnya adalah 29 U / l.

Pada usia 12 tahun, kandungan alanine aminotransferase harus kurang dari 39 U / L

Pada anak-anak, sedikit penyimpangan dari norma diperbolehkan. Ini karena pertumbuhan yang tidak merata. Seiring waktu, jumlah enzim di dalam darah akan menjadi stabil dan mendekati normal.

ALT (ALAT) pada orang dewasa

Norma untuk pria

Norma untuk wanita

hingga 45 U / l. (0,5 - 2 μmol)

hingga 34 U / l. (0,5 - 1,5 μmol)

28-190 mmol / L (0,12-0,88)

28 - 125 mmol / L (0,18-0,78)

Tingkat peningkatan enzim

Tingkat peningkatan enzim

Dalam penyakit apa AST dan ALT meningkat??

Mudah - 1,5-5 kali;

Rata-rata - 6-10 kali;

Tinggi - 10 kali atau lebih.

Infark miokard (lebih banyak AST);

Hepatitis virus akut (lebih ALT);

Kerusakan hati yang beracun;

Tumor ganas dan metastasis di hati;

Kerusakan otot rangka (sindrom tabrakan)

Namun hasil analisis ALT seringkali ternyata jauh dari norma yang ditetapkan. Ini mungkin karena tidak hanya adanya proses inflamasi di tubuh, tetapi juga faktor lain. Peningkatan kadar alanine aminotransferase dapat dipicu dengan mengonsumsi aspirin, warfarin, parasetamol, dan kontrasepsi oral pada wanita. Oleh karena itu, dokter harus mewaspadai penggunaan obat-obatan tersebut sebelum melakukan tes ALT. Obat-obatan berdasarkan valerian dan echinacea memiliki efek yang serupa. Hasil tes yang tidak akurat mungkin disebabkan oleh peningkatan aktivitas motorik atau suntikan intramuskular.

ALT meningkat di dalam darah

Jumlah alanine aminotransferase dalam darah dianggap meningkat jika melebihi norma yang ditetapkan, terutama puluhan, dan dalam beberapa kasus, ratusan kali lipat. Bergantung pada ini, keberadaan penyakit ditentukan. Dengan peningkatan level ALT sebanyak 5 kali, dimungkinkan untuk mendiagnosis infark miokard, jika mencapai 10-15 kali, kita dapat berbicara tentang memburuknya kondisi pasien setelah serangan. Dalam hal ini, nilai koefisien de Ritis juga mengalami perubahan ke atas..

Hepatitis memicu peningkatan ALT dalam darah sebanyak 20-50 kali lipat, distrofi otot, dan dermatomiositis - hingga 8. Tentang gangren, pankreatitis akut diindikasikan dengan 3-5 kali melebihi batas atas indikator.

Dimungkinkan tidak hanya untuk meningkatkan kandungan alanine aminotransferase dalam darah. Jumlahnya yang terlalu rendah dikaitkan dengan kekurangan vitamin B6, yang merupakan bagian dari enzim ini, atau dengan proses inflamasi kompleks di hati..

Apa arti peningkatan ALT??

Peningkatan ALT menunjukkan jalannya proses inflamasi dalam tubuh. Mereka bisa disebabkan oleh penyakit berikut:

Hepatitis. Penyakit radang hati ini dapat terjadi dalam beberapa bentuk. Untuk hepatitis kronis atau virus, kelebihan tingkat alanine aminotransferase dalam darah tidak signifikan. Dengan hepatitis A, analisis ALT memungkinkan untuk mendeteksi infeksi lebih awal. Jumlah enzim dalam darah meningkat dalam seminggu sebelum manifestasi eksternal pertama penyakit muncul dalam bentuk penyakit kuning. Hepatitis virus atau alkohol disertai dengan peningkatan kadar ALT yang nyata.

Kanker hati. Tumor ganas ini sering berkembang pada penderita hepatitis. Analisis ALT dalam hal ini diperlukan baik untuk diagnosis penyakit maupun untuk membuat keputusan tentang keputusan operasional. Ketika tingkat alanine aminotransferase jauh lebih tinggi dari biasanya, intervensi bedah mungkin tidak dapat dilakukan, karena risiko berbagai komplikasi tinggi..

Pankreatitis Adanya penyakit ini juga ditunjukkan dengan tingkat ALT. Jumlahnya yang meningkat menunjukkan eksaserbasi pankreatitis. Pasien dengan diagnosis seperti itu harus menjalani tes ALT secara berkala sepanjang hidup mereka. Ini akan membantu menghindari serangan penyakit dan memantau kemajuan pengobatan..

Miokarditis. Ini memanifestasikan dirinya dalam lesi otot jantung. Gejala utamanya adalah sesak napas, pasien cepat lelah, dan peningkatan kadar ALT dalam darah. Untuk mendiagnosis penyakit ini, level AST ditentukan, dan kemudian koefisien de Ritis dihitung.

Sirosis. Penyakit ini berbahaya karena untuk waktu yang lama mungkin tidak menunjukkan gejala yang jelas. Penderita cepat lelah dan merasa lelah. Lebih jarang, ada nyeri di hati. Dalam hal ini, sirosis dapat ditentukan dengan meningkatnya kandungan ALT di dalam darah. Jumlah enzim dalam darah bisa melebihi norma sebanyak 5 kali lipat.

Infark miokard. Penyakit ini merupakan konsekuensi dari gangguan aliran darah, sehingga terjadi nekrosis jaringan pada otot jantung. Dalam kasus serangan jantung yang tidak rumit, tingkat ALT sedikit meningkat dibandingkan dengan AST, namun dapat digunakan untuk menentukan serangannya..

Alasan meningkatkan ALT

Mengambil sejumlah sediaan obat atau herbal - barbiturat, statin, antibiotik;

sering mengonsumsi makanan cepat saji sebelum melakukan tes ALT;

minum alkohol kurang dari seminggu sebelum pengambilan sampel darah;

ketidakpatuhan terhadap aturan dasar untuk penyampaian analisis, termasuk sterilitas prosedur;

peningkatan stres emosional atau fisik;

melakukan segera sebelum analisis kateterisasi otot jantung atau intervensi bedah lainnya;

steatosis - penyakit yang memanifestasikan dirinya dalam penumpukan sel lemak di hati, paling sering ditemukan pada orang yang kelebihan berat badan;

nekrosis tumor ganas;

minum obat;

keracunan timbal pada tubuh;

mononukleosis adalah penyakit menular yang memanifestasikan dirinya dalam perubahan komposisi darah, kerusakan hati dan limpa;

ALT meningkat selama kehamilan

Pada wanita, jumlah alanine aminotransferase dibatasi hingga 31 U / L. Namun, pada trimester pertama kehamilan, nilai ini mungkin akan sedikit terlampaui. Ini tidak dianggap penyimpangan dan tidak menunjukkan perkembangan penyakit apa pun. Secara umum, kadar ALT dan AST harus stabil selama kehamilan..

Sedikit peningkatan jumlah enzim pada kelompok ini diamati dengan gestosis. Dalam kasus ini, mereka memiliki tingkat keparahan ringan hingga sedang. Gestosis adalah komplikasi yang terjadi pada akhir kehamilan. Wanita mengalami kelemahan, pusing dan mual. Tekanan darah mereka meningkat. Semakin besar deviasi ALT dari norma, semakin parah gestosisnya. Ini adalah akibat dari terlalu banyak tekanan pada hati, yang tidak dapat ditangani..

Cara menurunkan ALT dalam darah?

Dimungkinkan untuk mengurangi kandungan alanine aminotransferase dalam darah dengan menghilangkan penyebab fenomena ini. Karena faktor yang paling umum dalam meningkatkan ALT adalah penyakit hati dan jantung, maka pengobatan perlu dimulai. Setelah menjalani prosedur dan mengonsumsi obat yang sesuai, tes darah biokimia diulangi. Dengan perawatan yang tepat, level ALT akan kembali normal.

Terkadang obat khusus digunakan untuk menurunkannya, seperti hefitol, heptral, duphalac. Mereka harus diresepkan oleh dokter, dan pengangkatan dilakukan di bawah pengawasannya. Kebanyakan obat memiliki kontraindikasi yang harus dipertimbangkan sebelum memulai pengobatan. Namun, pengobatan tersebut tidak mengatasi penyebab yang mendasari peningkatan ALT. Beberapa saat setelah minum obat, tingkat enzim bisa berubah lagi. Oleh karena itu, perlu menghubungi spesialis yang berkualifikasi yang akan membuat diagnosis yang benar dan meresepkan perawatan yang sesuai..

Pendidikan: Institut Medis Moskow. IM Sechenov, khusus - "Kedokteran Umum" pada 1991, pada 1993 "Penyakit Kerja", pada 1996 "Terapi".

Mengapa enzim hati ALT dan AST naik??

ALT (alanine aminotransferase) dan AST (aspartate aminotransferase) adalah enzim endogen yang berperan aktif dalam pertukaran asam amino. Produksi zat dilakukan di tingkat intraseluler. Mereka ditemukan di ginjal, hati, paru-paru, pankreas, miokardium.

Ketika ALT hati meningkat, ini menunjukkan peningkatan kerusakan sel hati, yang berhubungan dengan berbagai penyakit. Biasanya, darah mengandung sedikit AST dan ALT, indikator di atas norma adalah deviasi.

Enzim hati AST dan ALT, apa artinya, dan apa norma pada orang dewasa dan anak-anak, alasan peningkatan dan penurunan indikator - kami akan mempertimbangkan secara rinci.

Apa itu ALT?

Analisis tes fungsi hati meliputi penentuan sejumlah zat yang berbicara tentang fungsi kelenjar. Ini adalah alkali fosfatase, ALT dan AST, GGT, GGTP, bilirubin dan enzim lainnya..

Enzim ALT endogen termasuk dalam kelompok transferase dan termasuk dalam subkelompok transaminase. Tes darah ini dianjurkan dalam kasus di mana dokter mencurigai adanya patologi hati, pankreas, ginjal dan beberapa organ lainnya..

Penilaian AST dan ALT memungkinkan spesialis medis untuk mengambil fokus proses patologis, untuk menentukan tingkat keparahan penyakit. Koefisien Ritis digunakan untuk menentukan (ini adalah rasio dua indikator) Nilai normalnya adalah 1,33.

Jadi, dengan latar belakang hepatitis virus akut, nilainya mulai meningkat, dan dengan kerusakan pada otot jantung, efek alkohol pada hati dapat menurun..

Fungsi utama AST didasarkan pada pertukaran asam amino. Enzim bertindak sebagai katalisator untuk transfer molekul tertentu. Ketika metabolisme energi terganggu, permeabilitas membran sel meningkat, yang memicu kehancurannya, pelepasan senyawa enzim ke dalam cairan biologis..

Bagaimana cara untuk diuji

Untuk mengetahui konsentrasi AST dalam tubuh anak, orang dewasa, dilakukan tes darah biokimia. Selama penelitian, asisten laboratorium menentukan aktivitas zat bebas eksklusif yang terkandung di dalam darah. Peningkatan menunjukkan kerusakan intens sel tempat enzim berada.

Untuk menghindari hasil yang salah, ikuti aturan berikut:

  1. Pengambilan sampel darah dilakukan pada pagi hari dengan perut kosong. Konsumsi makanan dapat mempengaruhi aktivitas enzimatik hati, akibatnya indikatornya akan meningkat. Analisis dilakukan 8 jam setelah makan.
  2. Seminggu sebelum penelitian, mereka sama sekali menolak minuman beralkohol. Enzim hati GGT sangat sensitif terhadap alkohol.
  3. Beberapa obat mempengaruhi konsentrasi ALT dan AST. Jika pasien minum obat, tidak ada kemungkinan istirahat, dokter diberitahu tentang hal ini.

Dokter menguraikan hasil studi biokimia, mengevaluasi semua indikator secara agregat.

Indikator normal - decoding

Kandungan normal ALT dalam darah disebabkan oleh kelompok umur, jenis kelamin.

Kadar dapat dipengaruhi oleh berbagai faktor, misalnya, "persimpangan fisiologis" di masa kanak-kanak (ini adalah transformasi rasio senyawa tertentu dalam darah), ketidakseimbangan hormon, neurosis, syok emosional.

Nilai ALT normal:

  • Untuk bayi baru lahir, normanya hingga 50 unit per liter.
  • Bayi - hingga 56 unit per liter.
  • Seorang anak dari enam bulan sampai satu tahun - tingkat kritis 52 unit / l.
  • Anak-anak dari usia satu hingga tiga tahun - hingga 33 unit / l inklusif.
  • Anak-anak berusia tiga sampai enam tahun - 29 unit per liter.
  • Untuk anak berusia 6 hingga 18 tahun - hingga 39 unit / liter.
  • Pada wanita dewasa, nilai normalnya mencapai 46 unit per liter..
  • Pada pria dewasa, nilai normalnya mencapai 34 unit per liter..

Setelah mendapat hasil, dokter harus menghitung rasio ALT dan AST. Jika nilainya terlalu tinggi, penyakit hati dicurigai, dengan indikator yang berkurang, sistem kardiovaskular.

Norma enzim hati

Selain AST dan ALT, enzim hati GGT, alkali fosfatase, LDH, bilirubin, GlDH, SDH, nilai γ-glutamyl transferase, FMFA juga ditentukan.

  1. Bilirubin hingga 20,5 μmol / L.
  2. LDH - dalam serum darah 140-350 unit per liter.
  3. ALP pada orang dewasa adalah 30-90 U / L, pada masa remaja hingga 400 U / L, dan selama kehamilan hingga 250 U / L.
  4. GLDH (menunjukkan kedalaman kerusakan hati), biasanya - jumlah minimum.
  5. SDH pada orang sehat dimanifestasikan hanya dalam jumlah kecil, dan aktivitas zat tidak lebih dari 0,4 U / L.
  6. Norma γ-glutamyltransferase tidak lebih dari 0,4 U / L..
  7. FMFA dalam nilai normal hanya dalam jumlah kecil.

Penentuan enzim membantu mendiagnosis penyakit pada tahap awal perkembangan, digunakan untuk membedakan patologi.

Mengapa ALT meningkat?

Peningkatan konsentrasi ALT mengindikasikan sejumlah penyakit.

Oleh karena itu, berdasarkan satu penelitian, pasien tidak pernah didiagnosis.

Tabel menunjukkan kemungkinan alasan peningkatan ALT:

PenyakitDeskripsi
HepatitisPatologi inflamasi kelenjar dari berbagai asal. Dengan latar belakang bentuk virus atau dengan perjalanan kronis, konsentrasinya sedikit meningkat.
Lesi sirosisZat enzim meningkat 5 kali lipat atau lebih.
OnkologiALT ditentukan untuk memastikan diagnosis, untuk menentukan manipulasi medis lebih lanjut
Infiltrasi lemak non-alkoholIndikatornya meningkat 2-3 kali lipat pada tahap awal penyakit. Secara signifikan meningkat pada kasus yang parah, bilirubin juga meningkat.
MiokarditisKerusakan otot jantung.
Infark miokardLesi yang menyebabkan nekrosis otot jantung karena gangguan peredaran darah. ALT meningkat 5 kali atau lebih.

Peningkatan ALT dalam darah memiliki alasan lain - kemoterapi, penggunaan obat dengan efek hepatotoksik, ketergantungan alkohol / obat, ikterus obstruktif..

Penyebab fisik meningkat

Tingkat indikator dipengaruhi oleh faktor bidang fisik - bukan penyakit. Terkadang konsentrasi meningkat karena alasan berikut:

  • Aktivitas fisik yang berlebihan.
  • Penggunaan suplemen makanan jangka panjang.
  • Konsumsi minuman beralkohol pada minggu sebelum penelitian.
  • Nutrisi yang tidak tepat.

Faktor-faktor ini menyebabkan sedikit peningkatan ALT. Tidak bisa memancing peningkatan 2-3-5 kali atau lebih.

Alasan penurunan indikator

Penurunan ALT menunjukkan proses destruktif di hati atau organ lain, seringkali tidak dapat diubah. Penurunan tersebut mungkin disebabkan oleh kurangnya asam folat dan vitamin. Zat ini tidak cukup untuk menghasilkan ALT.

ALT selama kehamilan

Indikator selama mengandung anak mungkin sedikit meningkat. Ini biasanya terjadi pada trimester pertama. Prosesnya fisiologis dan tidak memerlukan pengobatan. Peningkatan nilai tidak menunjukkan adanya penyakit.

Ketika ALT meningkat 2 kali atau lebih, maka pemeriksaan tambahan diperlukan untuk menentukan alasan penyimpangan. Paling sering, pertumbuhan yang signifikan menunjukkan gestosis pada wanita hamil (terjadi di kemudian hari).

Gestosis pada ibu hamil disertai dengan kelemahan, mual, kurang nafsu makan, pusing, dan peningkatan tekanan darah. Anda dapat menilai tingkat keparahan penyakit dengan konsentrasi ALT - semakin tinggi nilainya, semakin besar beban pada hati wanita hamil.

Rekomendasi untuk meningkatkan ALT

Ketika parameter biokimia darah menyimpang dari nilai normal, penelitian tambahan dilakukan untuk menentukan penyebab pasti dari organ yang terkena, tingkat keparahan penyakit. Skema kursus terapeutik disebabkan oleh masalah khusus pada pasien.

Jika terjadi kerusakan hati, hepatoprotektor selalu diresepkan - Essentiale Forte, Heptral, Karsil - melindungi sel hati, mencegah kerusakan, mempercepat proses regenerasi, memulihkan fungsi organ.

Rekomendasi tambahan termasuk diet, penolakan kebiasaan buruk - alkohol, merokok. Hanya dalam kompleks dimungkinkan untuk memulihkan sel hati, menormalkan fungsi organ.

Apa itu ALT dan ASAT dalam tes darah. Decoding

Alanine aminotransferase dan aspartate aminotransferase adalah enzim endogen dan merupakan penanda penting dalam tes darah biokimia..

Meskipun tingkat ALT yang tinggi tidak secara jelas menunjukkan terjadinya masalah kesehatan, namun kedua enzim tersebut tidak ada dalam darah dalam volume besar..

Ya, tingkat ALT dan AST dapat meningkat dengan gangguan hati (misalnya, dengan sirosis atau hepatitis), tetapi penanda lain harus dianalisis dengan cermat. Ngomong-ngomong, tingkat ALAT dapat ditingkatkan jika infark miokard didiagnosis.

ALAT dan ASAT. Apa itu

Aminotransferase adalah sekelompok enzim yang mampu mengkatalis reaksi transaminasi, memainkan peran utama dalam metabolisme protein, serta menjaga hubungan antara metabolisme protein dan karbohidrat. Katalis alami paling signifikan untuk reaksi transaminasi dalam tubuh manusia adalah alanine aminotransferase (alias ALT, AlAT) dan aspartate aminotransferase (alias AST, AST).

Enzim ini hadir di jaringan banyak organ. Biasanya, aminotransferase praktis tidak ditemukan di dalam darah. Minimnya aktivitas enzim disebabkan oleh proses regeneratif alami di dalam tubuh. Kadar ALT dan AST yang meningkat adalah penanda yang sangat sensitif dari kerusakan jaringan di mana mereka terkandung.

Metode penentuan aminotransferase dalam tes darah biokimia telah banyak digunakan dalam praktik klinis karena sensitivitas dan spesifisitasnya yang tinggi..

ASAT dan ALAT. Norma

Biasanya, aspartate aminotransferase tidak melebihi 31 U / L pada wanita dan 37 U / L pada pria. Pada bayi baru lahir, indikatornya tidak boleh melebihi 70 U / l.

AlAT pada wanita biasanya tidak melebihi 35 U / L, dan pada pria - 40 U / L.

Selain itu, hasil analisis dapat disajikan dalam mol / jam * L (dari 0,1 hingga 0,68 untuk ALAT dan dari 0,1 hingga 0,45 untuk ASAT).

Apa yang dapat mempengaruhi tingkat transaminase

Distorsi hasil analisis dapat disebabkan oleh:

  • penggunaan obat-obatan tertentu:
    • asam nikotinat,
    • imunosupresan,
    • koleretik,
    • kontrasepsi hormonal, dll.),
  • kegemukan,
  • kehamilan,
  • hipodinamik atau aktivitas fisik yang berlebihan.

Bagaimana penelitian dilakukan

Untuk analisis, darah diambil dari vena. Hasil dalam studi mendesak diberikan dalam 1-2 jam. Dengan diagnostik standar - dalam 24 jam.

Untuk mendapatkan hasil yang paling andal, Anda harus:

  • kecualikan minum obat seminggu sebelum tes (jika ini tidak memungkinkan, Anda harus memberi tahu dokter tentang obat yang Anda minum);
  • menyumbangkan darah secara eksklusif saat perut kosong;
  • Aktivitas fisik, merokok, minuman beralkohol, makanan berlemak dan gorengan tidak disertakan sehari sebelum penelitian - dua hari sebelumnya.

Analisis apa yang dapat diketahui tentang ALaT dan ASAT

Alanine aminotransferase dan aspartate aminotransferase ditandai oleh aktivitas jaringan selektif. Jika kita perhatikan secara berurutan kandungan enzim-enzim ini di dalam organ dan jaringan, daftarnya akan terlihat seperti ini:

  • alanine aminotransferase: hati, ginjal, miokardium, otot;
  • aspartate aminotransferase: miokardium, hati, otot, otak, ginjal.

Baca juga tentang topiknya

Artinya, mengingat enzim lokalisasi jaringan, AST dapat dianggap sebagai penanda paling spesifik dari kerusakan miokard, dan ALT - hati..

Perbandingan aktivitas enzim memungkinkan untuk menilai kedalaman kerusakan struktur sel. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa ALT terlokalisasi di sitoplasma, dan AST di mitokondria dan sebagian di sitoplasma..

Rasio: aspartate aminotransferase / alanine aminotransferase, disebut rasio de Ritis. Untuk orang sehat, koefisiennya berkisar antara 0,91 hingga 1,75 dan tidak memiliki nilai diagnostik. Perhitungan rasio harus dilakukan bila ada penyimpangan dari norma dalam analisis biokimia..

Misalnya, untuk penyakit hati, alanine aminotransferase dianggap sebagai penanda sensitif. Dengan hepatitis, aktivitasnya dapat meningkat lebih dari 10 kali lipat, namun, peningkatan AST yang nyata pada pasien tersebut akan menunjukkan nekrosis sel hati yang parah..

Jika tingkat aspartate aminotransferase secara signifikan lebih tinggi daripada indikator ALT, ini mungkin menunjukkan adanya perubahan fibrotik yang nyata di hati pada orang dengan hepatitis kronis. Juga, perubahan seperti itu diamati pada alkoholisme kronis dan hepatitis obat.
Dalam hal ini, koefisien de Ritis sangat penting secara klinis. Dengan hepatitis penyebab virus, ada penurunan koefisien di bawah 1 (semakin rendah indikatornya, semakin buruk prognosis penyakitnya). Indikator dari satu ke dua adalah ciri penyakit hati kronis yang disertai perubahan degeneratif. Peningkatan nilai koefisien di atas 2 dapat diamati dengan nekrosis sel hati, sebagai aturan, ini adalah karakteristik sirosis alkoholik..

Dengan infark miokard, indikatornya adalah 2 atau lebih.

Aspartate aminotransferase meningkat, apa artinya

Biasanya, transaminase memasuki aliran darah hanya selama proses alami kematian sel-sel tua. Peningkatan yang signifikan pada enzim ini diamati ketika kerusakan jaringan terjadi dengan cara yang tidak wajar, yaitu, sebagai akibat dari trauma, iskemia, distrofi, proses inflamasi dan nekrotik, reaksi autoimun, keracunan parah, kelebihan fisik dan emosional yang berkepanjangan, serta adanya neoplasma ganas..

Pada infark miokard akut, kadar AST dapat meningkat 20 kali lipat dari nilai normal. Perlu juga dicatat bahwa perubahan dalam analisis biokimia dicatat bahkan sebelum munculnya tanda klasik serangan jantung pada EKG..

Pada insufisiensi koroner akut, peningkatan aspartate aminotransferase didiagnosis dalam sehari, kemudian nilai enzim mulai menurun, dan dalam beberapa hari mencapai nilai normal.

Kadar AST juga meningkat pada serangan angina pektoris yang parah, aritmia jantung yang diucapkan disertai dengan serangan takiaritmia, penyakit jantung rematik akut, trombosis paru, pada pasien setelah angiokardiografi atau operasi jantung.

Penyakit hati dari berbagai etiologi paling sering menjadi alasan "ekstrakardiak" untuk peningkatan aminotransferase aspartat. Bisa jadi:

  • hepatitis:
    • beralkohol,
    • virus,
    • asal beracun,
  • sirosis,
  • neoplasma ganas (baik dengan lokalisasi primer di hati dan metastasis ke sistem hepatobilier),
  • stagnasi empedu (kolestasis terkait dengan penyumbatan saluran empedu),
  • radang kandung empedu (kolesistitis) dan saluran empedu (kolangitis).

Penyebab peningkatan ALT dan AST

Untuk menilai kinerja hati, jantung, pankreas, limpa, transaminase digunakan - alanine aminotransferase (ALT) dan aspartic transaminase (AST). Protein spesifik ada di semua sel tubuh dan terlibat dalam pembentukan asam amino. Jika dalam tes darah biokimia indikator ALT dan AST meningkat, kita dapat berbicara tentang perkembangan penyakit.

Indeks ALT dan AST yang meningkat menunjukkan perkembangan penyakit

Fungsi ALT dan AST dalam tubuh

Enzim intraseluler - transaminase atau aminotransferase - melakukan fungsi transpor dalam tubuh, secara aktif berpartisipasi dalam pembentukan asam amino:

  • alanin aminotransferase mentransfer alanin;
  • aspartic transaminase - asam aspartat.

Karenanya nama protein tertentu. Selain itu, setiap kelompok memiliki tempat tersendiri di tubuh manusia. Konsentrasi ALT maksimum diamati di hati, dan AST di jantung.

Transaminase hanya ditemukan di dalam sel, dan masuk ke dalam darah sebagai akibat dari kerusakan jaringan. Oleh karena itu, peningkatan aminotransferase dalam darah menunjukkan proses patologis - pankreatitis, hepatitis, serangan jantung.

Indeks enzim

Kehadiran sejumlah kecil aminotransferase dalam darah dianggap normal. Koefisien mungkin berbeda antara orang dewasa dan anak-anak, pria dan wanita. Indikator selama kehamilan sedikit berlebihan.

Tabel "Norma ALT dan AST"

Kategori pasienNilai normal, U / l
ALTAST
Di kalangan wanitaHingga 31Hingga 31
Pada priaSampai 45Hingga 47
Pada bayi dari hari pertama hingga 6 hari kehidupanHingga 49Hingga 105
Untuk anak di bawah 6 bulanHingga 60Hingga 83
Pada anak-anak dari 6 bulan sampai 1 tahunHingga 55Hingga 59
1-3 tahunHingga 34Hingga 38
3-6 tahun29-32
6 sampai 15 tahunHingga 39
Selama masa kehamilanHingga 32Hingga 30

Sedikit penyimpangan pada indikator dengan bilirubin normal, fosfatase alkali dan albumin dapat diterima dan bukan merupakan patologi..

Mengapa indikator ALT dan AST lebih tinggi dari biasanya

Untuk mengidentifikasi penyebab spesifik dari peningkatan penanda dalam biokimia darah, penting untuk menentukan derajat peningkatan terisolasi dalam ALT atau AST transferase..

  1. Sedikit peningkatan (beberapa kali lebih tinggi dari biasanya) terjadi dengan virus hepatitis, kerusakan hati berlemak, steatohepatosis. Penanda lain dari biokimia darah juga berubah - bilirubin, peningkatan alkali fosfatase.
  2. Peningkatan sedang (dari 5 hingga 20 kali) - peradangan pada jaringan hati yang bersifat kronis atau akut, virus, hepatitis alkoholik, perkembangan sirosis.
  3. Peningkatan aminotransferase yang nyata (lebih dari 20 kali) adalah rangkaian obat yang parah atau kerusakan toksik hati, hepatitis akut, pankreatitis atau atrofi jaringan hati, miokarditis, iskemia. Tidak hanya meningkatkan transaminase, tetapi juga kolesterol, bilirubin.
  4. Indikator kritis (melebihi 2000-3000 U / L) adalah bukti kematian area otot jantung (infark miokard luas), sel kanker di jaringan hati, overdosis obat tertentu (intoksikasi akut).

Peningkatan aminotransferase yang kuat menunjukkan perkembangan hepatitis akut

Dengan proses yang merusak di hati, ALT meleset dan AST sedikit meningkat. Konsentrasi tinggi transaminase aspartik diamati pada nekrosis akut otot jantung (infark) dan patologi jantung parah lainnya, ketika jaringan organ hancur dan sejumlah besar enzim spesifik dilepaskan ke dalam darah.

Penting! Jika kadar ALT dan AST sedikit meningkat selama kehamilan, ini adalah fenomena yang dapat diterima, penyebabnya adalah lonjakan hormon selama perubahan latar belakang hormonal seorang wanita. Kadar transaminase yang meningkat secara signifikan dapat mengindikasikan kerusakan fungsi hati, pankreas dan patologi dalam sistem kardiovaskular. Di sini Anda membutuhkan pemeriksaan penuh dan pengawasan medis.

Indikasi untuk analisis

Tes darah untuk tes fungsi hati (aminotransferases ALT dan AST) dapat diresepkan jika ada kecurigaan penyakit parah pada organ sistem kardiovaskular dan pencernaan..

  1. Perkembangan hepatitis (virus atau alkohol).
  2. Komplikasi serius selama melahirkan (gestosis).
  3. Mononukleosis akut, yang menyebar ke hati dan limpa. Pada saat ini, kerusakan sel-sel organ vital yang kuat terjadi, yang memicu pelepasan besar enzim hati yang rusak ke dalam plasma.
  4. Perubahan patologis pada jaringan jantung - miokarditis, iskemia, perikarditis. ALT dan AST meningkat sangat cepat dalam darah pada infark miokard akut (indikator kritis diamati dua hari setelah atrofi otot jantung.)

Tes ALT dan AST harus dilakukan jika dicurigai adanya hepatitis

Tes ALT memungkinkan Anda menentukan penyakit hati pada tahap awal, tanpa menunggu gejala utama - penyakit kuning. Spesialis sering meresepkan penelitian semacam itu jika tubuh menyerah pada pengobatan obat jangka panjang atau dalam keadaan mabuk.

Indikasi biokimia darah mungkin termasuk gejala seperti:

  • serangan nyeri di perut, perasaan berat di sisi kanan;
  • menguningnya kulit, kotak mata dan selaput lendir;
  • perasaan lelah yang konstan, kehilangan kekuatan;
  • gangguan usus dan perut (diare, sembelit, kembung, nafsu makan berkurang).

Penggunaan makanan berlemak, penyalahgunaan alkohol, stres, dan ketegangan saraf secara terus-menerus - semua ini dapat menyebabkan hipertransemia. Secara sederhana, peningkatan aktivitas transaminase dapat terjadi dengan rangsangan berbahaya. Oleh karena itu, perlu dilakukan pemantauan secara rutin keadaan organ dengan alat biokimia darah untuk penanda ALT dan AST..

Bagaimana mempersiapkan ujian

Gambaran klinis nyata dari kondisi pasien sangat bergantung pada persiapan untuk tes darah biokimia. Pasien harus menanggapi prosedur ini dengan serius, dengan mematuhi semua aturan.

  1. Pengambilan sampel darah dilakukan pada pagi hari. Pasien harus pantang makan dan minum selama 8-10 jam. Anda bisa minum air tanpa gas.
  2. Setiap keracunan tubuh mempengaruhi hasil analisis. Oleh karena itu, setidaknya 7-10 hari sebelum mendonorkan darah, penting untuk menghentikan alkohol, rokok, dan obat-obatan apa pun.
  3. Selama 2-3 hari, kurangi aktivitas fisik, jangan angkat beban, kurangi latihan di gym. Ini akan membantu menghindari mikrotrauma pada otot polos, yang dapat meningkatkan transaminase..
  4. Batasi stres dan ketegangan emosional sebanyak mungkin beberapa hari sebelum penelitian.
  5. Jangan makan makanan berlemak dan junk food setidaknya 2-3 hari sebelum pengambilan sampel bahan biologis.

Dalam situasi di mana pasien terus menerus mengonsumsi obat dan tidak dapat menolaknya sebelum menjalani tes, penting untuk memberi tahu dokter tentang hal ini..

Alkohol sebaiknya tidak dikonsumsi seminggu sebelum pengujian

Apa yang harus dilakukan jika ALT dan AST lebih tinggi dari biasanya

Dengan peningkatan transaminase dalam plasma, perlu untuk mengobati bukan gejalanya, tetapi patogennya. Hanya setelah diagnosis yang akurat dibuat, dokter dapat meresepkan terapi obat, yang direkomendasikan untuk diperkuat dengan pengobatan tradisional..

Perawatan obat

Bergantung pada alasan peningkatan aminotransferase, spesialis meresepkan obat yang efektif untuk pengobatan penyakit tertentu..

Tabel "Kelompok obat untuk mengurangi ALT dan AST dalam darah"

Kelompok obatNama obat-obatan
Hepatoprotektor (mengembalikan fungsi hati, meningkatkan regenerasi jaringan yang rusak, melindungi organ dari berbagai keracunan)Geptral, Karsil, Ovesol, Essentiale forte, Phosphogliv, Hofitol,
Enzim (menghilangkan peradangan di pankreas, memulihkan jaringan yang rusak di organ)Festal, Enzym forte, Mezim, Pancreatym
Analgesik dan antispasmodik (untuk menghilangkan sindrom nyeri akut)No-shpa, Gastrocepin, Atropine, Papaverine, Platyphyllin
Obat jantung (untuk pengobatan penyakit jantung dan pembuluh darah)Digitoxin, Quinidine, Midodrin, Timolol, Amlodipine, Carvedilol

Obat diresepkan secara eksklusif oleh spesialis setelah pemeriksaan lengkap dan menyeluruh. Dilarang minum obat sendiri tanpa diagnosis yang akurat..

Cara menurunkan level dengan obat tradisional

Dimungkinkan untuk menormalkan kerja organ dalam dan menurunkan aminotransferase dalam darah dengan menggunakan obat tradisional.

Mengumpulkan tumbuhan untuk penyakit hati

Anda harus mencampur 20 g celandine dengan immortelle dan St. John's wort (masing-masing 40 g). Tempatkan bahan mentah cincang dalam termos dan tuangkan 1,5 liter air mendidih. Infus siap digunakan dalam 10-12 jam. Anda perlu minum obat 4 kali sehari selama 14 hari. Ini akan membantu mengurangi kadar transaminase dengan memperbaiki sel hati..

Lebih baik memasak ramuan herbal dalam termos

Infus adonis untuk patologi jantung

Seduh 1 sdt dalam segelas air mendidih. jamu, bungkus dan biarkan diseduh minimal 2 jam. Cairan harus diminum saat perut kosong, dan kemudian beberapa kali lagi di siang hari. Dosis - 1 sdm. l. Perjalanan pengobatan adalah 12-15 hari.

Infus adonis membantu penyakit jantung

Rebusan milk thistle

Biji tanaman yang dihancurkan (1 sdt) Seduh 250 ml air mendidih dan biarkan selama 15-20 menit. Saring dan minum ½ gelas pada pagi dan sore hari, setengah jam sebelum makan. Lama pengobatan 2-3 minggu. Obatnya efektif untuk pankreatitis, hepatitis, iskemia hati. Dengan cepat menormalkan penanda ALT dan AST.

Rebusan milk thistle akan membantu menurunkan aminotransferase dalam darah

Tingtur bunga dandelion

Tempatkan bunga dandelion dalam toples (0,5 l) dan isi dengan vodka (150 ml). Cairan perlu didiamkan setidaknya satu hari untuk mendapatkan khasiat obat. Anda perlu minum tingtur setiap hari selama 2 sdm. l. 3 kali sehari. Hasilnya terlihat setelah seminggu perawatan. Terapi 14-21 hari.

Tingtur bunga dandelion menormalkan ALT dan AST

Infus sutra jagung

Rambut cincang tongkol jagung (2 sdt) tuangkan 400 ml air mendidih. Setelah 20 menit, saring dan minum 1 gelas dua kali sehari selama 14-21 hari.

Sutra jagung secara efektif menurunkan aminotransferase

Menurunkan transaminase dengan pengobatan tradisional harus disetujui oleh dokter yang merawat. Seorang spesialis akan memilih resep secara individual dan menyarankan dosis yang tidak akan membahayakan kesehatan Anda.

Diet

Untuk dengan cepat menormalkan level ALT dan AST dalam darah, Anda harus benar-benar mengikuti diet. Diet harus diperkaya dengan makanan dengan vitamin D, dan sama sekali tidak termasuk makanan yang tidak sehat.

Tabel "Makanan yang diizinkan dan dilarang dengan peningkatan tingkat transaminase"

Apa yang harus di dietSayuran dan herba - wortel, zucchini, brokoli, peterseli, dill, seledri
Gila
Semua jenis beri dan buah segar, serta dikukus atau dipanggang.
Daging tanpa lemak - daging sapi muda, daging sapi, ayam, kelinci, kalkun. Telur ayam
Produk ikan - kaviar, hati ikan kod
Produk susu fermentasi rendah lemak
Apa yang harus diserahkanDaging berlemak dan segala jenis sosis
Hidangan goreng, berlemak, pedas, merokok
Acar dan bumbu
Minuman apa saja dengan gas
Makanan cepat saji

Diet membantu memulihkan fungsi hati dan kardiovaskular yang normal serta menstabilkan jumlah darah.

Pencegahan

Peningkatan aminotransferase dapat dilakukan jika Anda mengikuti langkah-langkah pencegahan dasar:

  1. Jalani gaya hidup sehat, berolahraga, pilih jalan.
  2. Berhenti menggunakan junk food dan alkohol sepenuhnya. Jangan merokok.
  3. Pantau kerja fisik, jangan terlalu memaksakan tubuh.
  4. Kendalikan keadaan emosi, cegah stres dan gangguan saraf.
  5. Jangan mengobati sendiri dan secara teratur (setiap enam bulan) lakukan tes darah biokimia untuk mengontrol penanda utama.

Hiking sangat bagus untuk kesehatan Anda

Jika Anda dengan hati-hati memantau kesehatan Anda dan tidak mengabaikan gejala pertama penyakit, Anda dapat mencegah perkembangan patologi yang parah..

Transaminase ALT dan AST dalam tubuh manusia menjalankan fungsi penting - mereka terlibat dalam sintesis asam amino. Enzim ditemukan di dalam sel-sel organ vital. Peningkatan tajam pada protein spesifik dalam darah dapat mengindikasikan kelainan serius pada fungsi hati, jantung atau pankreas. Kandungan ALT dan AST membantu mengidentifikasi banyak penyakit pada tahap awal. Itulah mengapa sangat penting untuk memantau penanda tersebut dan secara teratur mendonasikan biokimia darah..