-Amilase dalam urin

Tromboflebitis

Amilase adalah enzim yang bertanggung jawab untuk mencerna karbohidrat kompleks seperti pati atau glikogen hingga gula sederhana. Milik kelompok enzim hidrolitik.

Amilase terbentuk terutama di pankreas, di mana ia merupakan bagian dari jus pankreas, yang memasuki saluran pencernaan dan mengambil bagian dalam proses pencernaan. Selain itu, amilase juga meningkatkan aktivitas kelenjar yang bertanggung jawab untuk produksi air liur (parotis), serta di dalam hati dan sel otot, serta di dalam granulosit neutrofil (sejenis sel darah putih - leukosit)..

Peningkatan kadar amilase dalam darah dikaitkan dengan peningkatan otomatis ekskresinya dalam urin, oleh karena itu kadar amilase dapat diukur baik dengan menggunakan tes darah maupun menggunakan urinalisis..

Pengujian kadar amilase urin memiliki beberapa keuntungan dibandingkan pengujian kadar enzim dalam darah karena ketersediaannya yang mudah. Oleh karena itu, dengan tidak adanya gangguan fungsi ginjal, analisis urin digunakan, misalnya untuk memantau jalannya pankreatitis akut. Penelitian dapat dilakukan pada urin yang dikumpulkan pada satu waktu atau setelah pengambilan dalam waktu 24 jam.

Persiapan dan indikasi studi tentang tingkat amilase dalam urin

Indikasi utama untuk melakukan studi tentang kadar amilase dalam urin adalah dugaan radang pankreas akut. Ini adalah kondisi yang mengancam jiwa yang dimanifestasikan dengan munculnya nyeri yang sangat parah di daerah epigastrium, dengan irridasi ke punggung..

Peningkatan kadar amilase dalam darah atau urin sangat mungkin untuk memastikan diagnosis pankreatitis akut. Dokter juga dapat meminta penelitian ini untuk memantau perjalanan penyakit dan mengevaluasi keefektifan pengobatan..

Sebelum tes, dokter Anda mungkin memutuskan untuk berhenti minum obat tertentu karena dapat mempengaruhi hasil tes.

Kelompok obat yang dapat meningkatkan kadar amilase urin:

  • asparaginase;
  • pentazocine;
  • agen kolinergik;
  • kortikosteroid;
  • diuretik;
  • pil KB.

Tingkat amilase dalam urin

Kisaran normal untuk kadar amilase urin adalah 2,6 hingga 21,2 unit internasional per jam (IU / jam). Aktivitas alfa-amilase normal dalam satuan SI kurang dari 650 U / L.

Peningkatan ekskresi amilase dalam urin disebut amilazuria. Konsentrasi amilase yang terlalu tinggi dalam urin, kecuali, tentu saja, pankreatitis akut, dapat mengindikasikan:

  • eksaserbasi pankreatitis kronis;
  • kanker pankreas, kanker ovarium, kanker paru-paru;
  • radang kantong empedu;
  • perforasi lambung atau ulkus duodenum;
  • kehamilan ektopik atau pecahnya tuba falopi;
  • penyakit kandung empedu (kolesistitis, batu di kantong empedu);
  • infeksi pada kelenjar ludah (gondongan);
  • trauma pada kelenjar ludah, batu di saluran kelenjar ludah;
  • obstruksi usus;
  • obstruksi saluran yang menghubungkan pankreas dan saluran gastrointestinal.

Penyebab amilase urin tinggi pada orang dewasa dan anak-anak

Selama diagnosis eksaserbasi pankreas, tes urin untuk amilase digunakan. Karena reaksi metabolik yang kompleks terjadi setiap hari di tubuh setiap orang.

Peran penting dalam proses tersebut dimainkan oleh enzim (enzim), yang mempercepat semua proses dan memecah zat yang masuk ke tubuh agar mudah berasimilasi pada tingkat sel..

Kemudian sebagian kecil dari enzim ini diekskresikan dari tubuh bersama dengan produk peluruhan. Salah satu enzim yang paling dinamis adalah amilase.

Apa itu amilase dan apa yang ditunjukkannya

Amilase (diastase) adalah enzim pencernaan yang diproduksi oleh pankreas dan kelenjar ludah. Ini memecah molekul karbohidrat besar (polisakarida) menjadi glukosa (monosakarida). Sebagian besar diproduksi oleh pankreas - sel eksokrin, dan disebut amilase pankreas. Setelah itu, setelah berada di duodenum, ia menjalankan fungsi utamanya untuk menghancurkan pati. Kemudian sebagian masuk ke aliran darah, disaring oleh ginjal dan dikeluarkan dari tubuh bersama dengan urin.

Jumlah enzim ini dalam urin memungkinkan Anda untuk mendiagnosis penyakit seperti:

  • pankreatitis;
  • diabetes;
  • fermentopati bawaan;
  • hepatitis;
  • invasi cacing;
  • obstruksi saluran pencernaan;
  • bisul perut;
  • disbiosis;
  • gagal ginjal;
  • onkologi pankreas.

Tingkat enzim normal

Tingkat aktivitas enzimatik amilase diukur dengan analisis biokimiawi plasma dan urin. Dalam darah, enzim berada dalam keadaan encer dan rata-rata dianggap sekitar 60 - 80 unit / l, tergantung pada usia. Dan dalam urin terakumulasi dalam bentuk yang lebih jenuh, oleh karena itu normanya sekitar 600 - 800 unit / l dengan analisis harian.

Tingkat amilase darah

Tingkat plasma tergantung pada usia seseorang, jenis kelamin tidak masalah.

UsiaNilai normal, satuan / lNilai maksimum, unit / l
Sampai 1 tahun5 - 6060 - 65
1 hingga 50 tahun20 - 100100 - 110
Berusia 50 hingga 60 tahun30 - 130130 - 140
60 dan lebih tua20 - 160160 - 170

Jika indikator pasien ternyata lebih tinggi dari nilai maksimum, maka ini dianggap sebagai patologi. Untuk hasil yang lebih akurat, analisis dilakukan pada pagi hari sebelum makan.

Tingkat amilase dalam urin

Studi urin untuk menentukan tingkat diastase dilakukan lebih sering daripada analisis plasma darah, mengingat kandungan informasinya yang lebih besar. Pada penyakit serius, keberadaan enzim ini dalam urin bertahan lebih lama daripada dalam plasma.

UsiaTingkat diastase dalam urin
anak di bawah 16 tahun15-65 unit / liter
dari 16 hingga 55 tahun10 hingga 125 unit / liter
lebih dari 55 tahun26 - 159 unit / liter

Pada pria dan wanita dewasa, jumlah diastase tidak berbeda secara signifikan, hanya usia pasien yang diperhitungkan. Indikator ini tidak ada pada bayi baru lahir..

Alasan peningkatan konten

Peningkatan kadar alpha-amylase menunjukkan peradangan dan perkembangan penyakit pada saluran pencernaan. Indikator adanya enzim dalam plasma adalah langsung, dan dalam urin - tidak langsung, tetapi lebih informatif.

Fitur hitung darah tinggi

Pertama-tama, alpha-amylase meningkat ketika organ-organ yang memproduksi enzim ini terganggu. Jenis penyakit utama di mana indikator ini dinilai terlalu tinggi:

  • pankreatitis akut, di mana ada penghancuran aktif sel-sel pankreas;
  • pankreatitis kronis;
  • neoplasma atau batu di saluran kelenjar, yang mempersulit aliran enzim, yang sebagian besar masuk ke dalam darah;
  • peritonitis akut;
  • parotitis (gondong), di mana sel-sel kelenjar ludah rusak dan sebagian memasuki plasma (paling sering anak-anak sakit);
  • obstruksi usus;
  • diabetes mellitus, di mana pekerjaan pankreas terganggu;
  • alkoholisme kronis.

Penyakit yang terdaftar dapat terjadi pada pria dan wanita pada usia yang berbeda. Alasan individu untuk peningkatan alfa-amilase untuk tubuh wanita adalah kehamilan ektopik, pecahnya tuba falopii dan terminasi kehamilan.

Penyebab tingginya angka dalam urin

Dengan peningkatan alfa-amilase dalam plasma, biasanya terjadi peningkatan diastase dalam urin. Penyebabnya adalah berbagai penyakit pankreas yang tercantum di atas, serta:

  • penyakit hati (kolesistitis, hepatitis kronis);
  • gagal ginjal, yang menyebabkan metabolisme tubuh terganggu.

Penyakit yang terdaftar berbahaya. Penting jika Anda mengalami gejala seperti: mual, nyeri di daerah peritoneum, mulut kering, demam, segera konsultasikan dengan spesialis untuk melakukan penelitian yang diperlukan..

Tes apa yang perlu dilakukan

Untuk menentukan tingkat amilase, para ahli meresepkan jenis penelitian berikut:

  1. Kimia darah. Itu diadakan di pagi hari sebelum makan. Darah diambil dari vena dan segera diuji saat darah masih hangat. Saat didinginkan, enzim akan terurai.
  2. Analisis urin untuk diastasis. Dosis kecil urin diambil di pagi hari. Biasanya diresepkan untuk dugaan pankreatitis akut dan dikirim untuk pemeriksaan cepat bertanda "cito".
  3. Analisis urin harian. Ini diresepkan untuk penyakit kronis pankreas.

Jumlah amilase menunjukkan seberapa baik fungsi organ dalam tubuh, terutama pankreas. Jika indikator menyimpang dari norma, penting untuk berkonsultasi dengan dokter tanpa pengobatan sendiri untuk menghindari konsekuensi serius dan untuk mengidentifikasi penyebab sebenarnya dari kesehatan yang buruk..

Amilase dalam urin

Amilase urin adalah salah satu enzim yang paling penting di mana metabolisme yang benar dalam tubuh manusia bergantung. Metabolisme adalah proses biokimia yang berjalan terus menerus, dan protein spesifik berperan penting di dalamnya. Berkat merekalah dimungkinkan untuk mempercepat reaksi oksidasi, reduksi, dan dekomposisi berbagai unsur kimia yang memastikan ritme biologis kehidupan manusia yang benar. Amilase dalam urin adalah indikator kualitas fungsi banyak organ dan sistem vital, adanya penyakit berbahaya, kemungkinan kerusakan pankreas.

Fitur dan karakteristik enzim

Amilase ditentukan dengan menggunakan tes laboratorium khusus, yang tidak wajib, tetapi membantu untuk mengkonfirmasi atau membatalkan diagnosis awal yang dibuat ketika pengembangan diduga:

  • gangguan fungsional kelenjar ludah yang terletak di dekat daun telinga (kelenjar ludah parotis);
  • kerusakan mekanis pada pankreas;
  • pankreatitis;
  • kerusakan pada organ peritoneum;
  • hiperglikemia dekompensasi;
  • penyakit menular yang berhubungan dengan serangan virus.

Untuk memastikan adanya penyakit, analisis urin untuk amilase akan membantu, yang nantinya (selama terapi) akan diulangi, tetapi sudah untuk memantau kondisi pasien.

Ada beberapa jenis enzim, salah satunya adalah enzim yang ditemukan dalam tubuh hewan, yang lain, yang sayuran, digunakan dalam produksi malt, karena merupakan bagian dari gandum, tetapi alpha-amylase adalah enzim yang diproduksi oleh pankreas manusia dan kelenjar ludah. Ini adalah salah satu enzim terpenting yang memastikan kerja saluran pencernaan yang efisien dan efisien..

Faktanya adalah bahwa dalam perut manusia proses seperti penyerapan pati sepenuhnya tidak mungkin. Tubuh dapat berasimilasi setelah dibelah. Proses ini terjadi dengan partisipasi langsung amilase pankreas, di bawah pengaruh yang pati secara bertahap diubah menjadi glukosa. Keunikan alpha-amylase adalah perbedaan tingkat konsentrasinya dalam tubuh manusia pada waktu yang berbeda dalam sehari. Ini penting bagi mereka yang suka camilan larut malam atau bahkan..

Setelah makan seperti itu, makanan yang dimakan tetap tidak tercerna dalam perut untuk waktu yang lama, menyebabkan timbulnya fermentasi, yang berkontribusi pada munculnya penyakit seperti gastritis atau bahkan tukak lambung.

Ketika itu perlu untuk lulus analisis, dan bagaimana melakukannya dengan benar

Tes amilase diambil ketika ada kecurigaan perkembangan penyakit yang terkait dengan disfungsi pankreas atau perkembangan diabetes..

Ciri-ciri pengumpulan urin untuk penelitian laboratorium adalah bahwa konsentrasi, laju amilase dalam urin, bervariasi tergantung pada waktu pengambilan bahan. Dokter akan menjelaskan kepada pasien secara rinci bagaimana cara melakukan tes dan cara mengumpulkan urin dengan benar.

Untuk menentukan konsentrasi amilase dalam urin, kumpulkan bahan pagi hari atau periksa dosis harian:

  1. 12 jam sebelum mengumpulkan urine pagi, Anda harus berhenti makan makanan pedas dan asin.
  2. Setidaknya 24 jam sebelum Anda harus buang air kecil untuk analisis, berhenti minum glukosa, alkohol, obat-obatan.
  3. Lakukan toilet menyeluruh dari alat kelamin sebelum prosedur.
  4. Bagian pertama dari urin mengalir ke toilet.
  5. Kumpulkan porsi rata-rata 30 ml.
  6. Urine sisa, seperti dosis pertama, dikeluarkan ke toilet.

Wadah untuk mengumpulkan urin untuk analisis harus dicuci dan dikeringkan secara menyeluruh sebelum digunakan..

Sebelum melanjutkan studi tentang jumlah harian urin yang dikeluarkan, aturannya mensyaratkan:

  1. Atas rekomendasi dokter yang merawat, penting untuk berhenti minum obat yang dapat mempengaruhi hasil tes sehari sebelum pengambilan urin.
  2. Semua urin pagi pertama dikeluarkan ke toilet.
  3. Urin yang dikeluarkan pada siang hari diberikan.
  4. Bahan untuk penelitian perlu dikumpulkan dalam satu wadah, yang harus disimpan di tempat dingin sebelum dikirim ke laboratorium..
  5. Setelah 24 jam, bidang awal pengumpulan urin, isi wadah diaduk, 20 ml dari jumlah total diambil, ditempatkan di bejana yang disiapkan sebelumnya, di mana catatan dibuat menunjukkan volume total cairan yang dialokasikan.

Bahan yang dihasilkan dipindahkan ke laboratorium, di mana analisis rinci akan dilakukan untuk mengetahui konsentrasi amilase dalam urin.

Penelitian dan interpretasi hasilnya

Yodium dan pati digunakan untuk mendapatkan data yang menarik. Selama analisis, laju degradasinya ditentukan. Untuk tujuan ini, pati dipanaskan hingga 37 0 С, komponen-komponennya dicampur dalam proporsi yang berbeda dan dibandingkan dengan perubahan warna cairan. Intensitas warna menunjukkan tingkat aktivitas amilase; jika tidak ada, warna cairan tidak berubah.

Kualitas fungsionalitas pankreas dapat ditentukan atau diidentifikasi penyakit yang ada berdasarkan hasil analisis.

Untuk pasien dengan usia yang berbeda, norma tertentu untuk kandungan amilase dalam urin ditetapkan:

  1. Untuk anak - hingga 600 U / l.
  2. Pada wanita dan pria (pasien berusia di atas 25 tahun) - 800 U / l.
  3. Pada bayi (anak di bawah satu tahun) - indikatornya minimal dan 100 U / l.

Tingkat amilase berbeda tergantung pada spesifikasi analisis yang dilakukan. Pada dosis pagi, norma pada pasien dewasa adalah setidaknya 10 U / L dan tidak melebihi 490 U / L, dan dalam dosis harian - setidaknya 10 U / o dan tidak lebih dari 590 U / L. Norma pada anak tidak jauh berbeda dengan orang tua, dan ini normal.

Jika ternyata selama penentuan kadar amilase dalam urin relatif terhadap norma yang dinaikkan, maka ada alasan yang menyebabkan perubahannya..

  • pankreatitis, di mana nilai normalnya meningkat hampir 10 kali lipat;
  • peningkatan fungsionalitas pankreas - akibat peritonitis;
  • tumor ganas pankreas dan gondongan - alasan menggantung tingkat amilase dalam urin.
Jika analisis yang dilakukan menunjukkan bahwa nilai amilase lebih rendah dari nilai normalnya, berarti pasien memiliki penyakit seperti:
  • insufisiensi pankreas;
  • hepatitis parah.

Alasan perubahan tingkat enzim dalam urin bervariasi, dan jumlah penyakit yang berubah secara signifikan oleh indikator ini sangat banyak. Perubahan seperti itu menunjukkan bahwa neoplasma ganas berkembang di tubuh pasien atau terjadi proses inflamasi yang kuat, yang berdampak negatif pada fungsi pankreas dan kelenjar ludah..

Banyak penyakit memengaruhi kinerja organ-organ ini. Dengan perkembangan penyakit yang pesat, aktivitas kelenjar meningkat, dan perubahan aktivitas mereka tercermin dalam hasil tes.

Tingkat urin amilase pada orang dewasa

Alfa-amilase dalam urin adalah studi laboratorium yang mempelajari jumlah enzim ini dalam tubuh. Menurut hasil analisis, seseorang dapat menilai fungsi sistem pencernaan manusia. Biasanya ditemukan amilase urin, tetapi dalam jumlah terbatas. Enzim ini diproduksi oleh pankreas dan terdapat dalam air liur. Ia bertanggung jawab atas kualitas pencernaan nutrisi individu. Jika indikator kuantitatif menyimpang dari norma, maka kita dapat berbicara tentang patologi.

Terlepas dari kenyataan bahwa amilase termasuk dalam kelompok enzim pencernaan, amilase diproduksi tidak hanya oleh pankreas. Sejumlah kecil zat ini diekskresikan oleh ginjal, ovarium, usus besar dan kecil, dan bahkan saluran tuba..

Amilase dalam urin adalah enzim khusus, tanpanya glukosa tidak akan rusak di dalam tubuh. Zat ini diperlukan untuk memperlancar kerja usus dan seluruh saluran pencernaan. Ada dua indikator amilase: saliva dan pankreas. Mereka identik dalam struktur dan struktur..

Dengan berfungsinya tubuh dengan baik, bagian dari enzim memasuki aliran darah. Zat ini dapat dideteksi dengan pemeriksaan alfa-amilase. Bagian lain dalam proses aktivitas vital menembus ke dalam ginjal. Setelah penyaringan, enzim memasuki urin, di mana ia dapat dideteksi selama tindakan diagnostik. Diastasis urin adalah jenis diagnosis kedua. Meringkas signifikansi saliva dan pankreas, diagnosis menunjukkan amilase dalam rasio 2: 3. Selain itu, tipe terakhir dianggap lebih informatif daripada yang pertama..

Kondisi berikut adalah alasan langsung untuk mempelajari indikator kuantitatif amilase urin pada anak atau orang dewasa:

  • pankreatitis - proses inflamasi di pankreas dari berbagai asal;
  • trauma pada pankreas;
  • patologi disfungsional kelenjar ludah;
  • iritasi pada permukaan mukosa organ peritoneal;
  • diabetes mellitus atau kecurigaannya.

Tes urine untuk amilase diresepkan selama pemeriksaan rutin untuk setiap pasien untuk mencegah perkembangan masalah di masa depan. Pada wanita, analisis urin dilakukan lebih dari satu kali selama kehamilan, serta pada tahap persiapan konsepsi. Identifikasi tepat waktu akan menghindari masalah pada sistem pencernaan selama masa kehamilan. Diagnosis direkomendasikan, menurut WHO, untuk bayi di tahun pertama kehidupan, serta untuk anak-anak setelah masuk ke lembaga pendidikan prasekolah dan sekolah. Indikator enzim amilase dalam urin perlu ditentukan untuk keluhan pasien berikut:

  1. sering mual tanpa alasan, disertai muntah, yang menghilangkan rasa sakit untuk waktu yang singkat;
  2. sensasi nyeri akut di fossa pusar, yang bisa menyebar ke seluruh perut;
  3. peningkatan pembentukan gas, kembung, kolik usus;
  4. perubahan frekuensi, volume dan konsistensi tinja;
  5. peningkatan suhu tubuh tanpa gejala pilek dan flu lainnya;
  6. kelemahan, kantuk dan malaise;
  7. gangguan psiko-emosional.

Agar analisis menunjukkan hasil yang andal, Anda perlu tahu cara mengumpulkan urin dengan benar untuk penelitian. Setiap laboratorium memiliki aturan dan regulasinya sendiri, tetapi dalam banyak kasus keduanya sama.

Selama beberapa hari sebelum studi, Anda harus mematuhi diet. Makanan yang dapat mengubah warna urin dan memberikan bau tertentu harus dikeluarkan dari makanan: wortel, bit, tomat, bawang putih, bawang merah. 2-3 hari sebelum analisis, Anda harus berhenti minum alkohol dan tidak menggunakan narkoba. Jangan langsung merokok sebelum buang air kecil. Obat dapat mempengaruhi hasil tes. Kebutuhan untuk membatalkannya harus didiskusikan dengan dokter satu per satu. Obat diuretik dikecualikan tanpa gagal, tetapi antibiotik dan obat hormonal dikeluarkan hanya dengan izin dari spesialis.

Alasan hasil yang tidak dapat diandalkan pada pria dan wanita mungkin karena tidak mematuhi aturan untuk mengangkut urin yang dikumpulkan dan penyimpangan dari kondisi untuk persiapan analisis..

Porsi pagi

Sebelum mengambil sampel urin pagi untuk dianalisis, Anda perlu mengecualikan hidangan pedas, berlemak, asin, dan pedas dari makanan Anda. Makanan semacam itu dapat memengaruhi hasil tes. Hasil analisis menunjukkan adanya peningkatan kadar garam dalam tubuh pasien. Kondisi ini akan menjadi respon fisiologis terhadap gizi buruk, tetapi penyebab patologis juga bisa menjadi penyebabnya. Dengan satu atau lain cara, penelitian ini harus diulangi. Karena itu, lebih baik segera mempersiapkan diagnosis dengan benar..

Pengumpulan urin melibatkan implementasi awal dari prosedur kebersihan. Alat kelamin harus dicuci dengan sabun yang tidak mengandung pewarna atau pewangi. Saat mengumpulkan urin, penting bagi wanita untuk menutup vagina dengan kain atau serbet bersih, jika tidak, peningkatan nilai kuantitatif leukosit dan eritrosit dapat ditemukan. Dalam 1-2 detik, buang air kecil dibawa ke toilet, lalu ke wadah steril. Untuk diagnostik, sebagai aturan, 30 ml sudah cukup, tetapi lebih baik untuk mengetahui norma yang tepat di laboratorium..

Porsi harian

Hasil diagnostik yang lebih akurat ditunjukkan dengan tes urine harian. Pengumpulan urin ini dilakukan setelah persiapan serupa. Satu-satunya perbedaan adalah saat mengambil porsi pagi, Anda tidak boleh makan dan minum terlebih dahulu.

Analisis harian melibatkan pengambilan urin dalam porsi harian. Ini berarti bahwa biomaterial diambil tanpa memperhatikan makanan dan asupan cairan. Pada hari pengambilan sampel urin, penting untuk mengikuti diet tradisional dan membatasi jumlah garam, gula, makanan pedas, dan pedas. Minuman beralkohol, kopi, dan teh diuretik herbal tidak diperbolehkan. Semua ini akan mempengaruhi hasil belajar bukan menjadi lebih baik..

Buang air kecil pagi pertama dilakukan di toilet. Perjalanan lain ke toilet melibatkan pengumpulan urin dalam wadah bersama. Sebelum setiap waktu, toilet alat kelamin dilakukan. Cairan biologis harus disimpan pada suhu rendah pada siang hari, jika tidak, hasil analisis akan terdistorsi.

Perlu memberikan urine untuk analisis keesokan paginya. Untuk ini, porsi total per hari dicampur dan 20-50 ml diambil darinya. Pastikan untuk membuat catatan di wadah steril tentang total volume urin yang terkumpul..

Dalam kondisi laboratorium, urin dipelajari dan diuji. Apa yang ditunjukkan oleh diagnosis adalah kerja pankreas. Selain itu, dengan menggunakan analisis, Anda dapat mengidentifikasi patologi ginjal, kandung kemih, atau organ lain, tetapi hasil penelitian semacam itu akan memerlukan diagnostik tambahan..

Sampai saat ini, metode paling populer untuk menentukan indikator enzim dalam urin adalah penggunaan pati. Awalnya, itu dipanaskan hingga suhu 37 derajat, setelah itu dicampur dengan yodium dan urin. Dengan mengatur dosis, diperoleh campuran berbagai konsentrasi, yang kemudian dituangkan ke dalam tabung reaksi steril. Indeks warna menunjukkan aktivitas enzim. Jika amilase dalam urin meningkat, maka larutan tersebut memperoleh warna biru yang kaya. Dengan tidak adanya warna, mereka mengatakan bahwa enzim tersebut tidak aktif..

Norma pada orang dewasa berada dalam kisaran 200-1000 U / L atau 28-100 μcatal / L. Norma amilase dalam urin anak praktis tidak berbeda dari orang dewasa. Satu-satunya peringatan adalah pemeriksaan bayi. Norma pada anak-anak selama periode neonatal tidak melebihi 10 U / l. Jika studi laboratorium mengungkapkan bahwa indikatornya lebih tinggi atau lebih rendah dari biasanya, maka ada kecurigaan adanya proses patologis di dalam tubuh..

Peningkatan kinerja

Jika kadar amilase dalam urin tidak ditentukan, tetapi indikator yang meningkat terdeteksi, maka sangat penting untuk melakukan tes darah untuk mengetahui jumlah enzim ini. Hasil diagnosis urin tidak langsung.

Peningkatan nilai amilase urin menunjukkan bahwa seseorang memiliki penyakit pada organ yang terlibat dalam pencernaan. Alasan untuk indikator ini adalah:

  • aktivitas sektor yang berlebihan dari jus lambung;
  • obstruksi aliran keluar sekresi pankreas dan penetrasi yang rusak ke dalam usus;
  • penyakit radang pankreas atau organ lain yang terletak di dekatnya;
  • apendisitis akut;
  • nekrosis pankreas;
  • tumor yang berasal dari ganas atau jinak;
  • parotitis;
  • penyakit batu empedu, penetrasi batu ke dalam saluran;
  • radang rongga perut;
  • obstruksi usus;
  • kehamilan pada wanita yang berkembang di luar rongga rahim.

Jika diagnostik menunjukkan bahwa indikatornya sedikit meningkat, maka ini tidak menyebabkan kepanikan di antara spesialis. Penyebab kondisi ini mungkin karena penyimpangan nutrisi. Peningkatan amilase dalam urin menyebabkan asupan kontrasepsi oral, kortikosteroid, steroid anabolik, dan obat pereda nyeri. Patologi yang jelas dikatakan ketika jumlah enzim melebihi nilai normal lebih dari dua kali lipat..

Performa menurun

Alasan indikator kuantitatif amilase dalam urin berkurang tajam bisa berbeda, tetapi jumlahnya tidak sebanyak untuk situasi dengan peningkatan. Meskipun demikian, perubahan jumlah enzim ke bawah adalah kondisi yang sama berbahayanya yang memerlukan nasihat medis wajib..

Produksi enzim berkurang ketika fungsi pankreas berkurang drastis. Ini bisa menjadi tanda nekrosis pankreas, saat organ mulai mencerna dirinya sendiri. Juga, kekurangan enzim didiagnosis setelah intervensi bedah dilakukan di area ini. Reseksi atau pengangkatan seluruh kelenjar menyebabkan penurunan tajam amilase dalam urin.

Metode untuk mengoreksi kondisi yang diidentifikasi ditentukan secara individual untuk setiap pasien. Ini memperhitungkan usia, status kesehatan, tidak termasuk kemungkinan penyakit penyerta pada saluran pencernaan dan organ perut lainnya. Tergantung pada apakah enzim menurun atau meningkat, rejimen pengobatan individu dipilih. Penting untuk menentukan penyebab kondisi patologis.

Dengan peningkatan indikator enzim, pasien diberi resep diet ketat, yang melibatkan penolakan semua produk yang memicu pertumbuhan diastase. Sebagai bantuan gejala, analgesik yang berasal dari narkotik, penetes yang menghilangkan zat berlebih dari tubuh, serta obat-obatan yang mengurangi aktivitas enzim direkomendasikan.

Di masa depan, untuk pencegahan, disarankan untuk terus mematuhi anak-anak, sepenuhnya meninggalkan minuman beralkohol dan mengobati patologi sistem pencernaan tepat waktu.

Alfa-amilase tidak memiliki jenis kelamin, sehingga tidak ada perbedaan yang signifikan pada analisis pria dan sampel yang diambil dari wanita. Pengecualiannya adalah periode perinatal dalam kehidupan seorang wanita. Karena perubahan status hormonal dalam tubuh wanita, terjadi restrukturisasi radikal, yang tercermin dalam kandungan kuantitatif hormon dan enzim dalam biofluida (darah dan urin).

Penentuan rutin konsentrasi amilase dilakukan sebagai bagian dari penyaringan pertama dan terakhir. Sedikit kelebihan tingkat diastase selama kehamilan bukanlah patologi. Angka yang sangat tinggi menunjukkan proses inflamasi. Dalam kasus ini, wanita tersebut membutuhkan rawat inap dan pemeriksaan terperinci..

Berdasarkan usia, rendahnya tingkat enzim pankreas adalah normal pada bayi. Pada orang tua, asalkan tidak ada patologi kronis dari sistem endokrin, diastasis dalam urin dapat menurun karena karakteristik tubuh yang berkaitan dengan usia. Ini tidak berlaku untuk perubahan abnormal..

Analisis memiliki dua jenis:

  • Pengumpulan urin satu kali. Pasien perlu mengambil urine satu kali, di pagi hari, dan mengirimkannya ke laboratorium..
  • Diuresis harian. Urine dikumpulkan sepanjang hari dengan setiap buang air kecil dalam wadah khusus. Kemudian dicampur, dan sebagian dari biofluida dikirim untuk penelitian.

Pilihan kedua memberikan kandungan informasi hasil yang lebih tinggi, karena kandungan enzim dalam urin tidak stabil pada siang hari. Pilihan jenis penelitian tergantung pada keputusan dokter yang merawat.

Selama pemeriksaan, biomaterial yang dipelajari bereaksi dengan yodium dan pati yang dipanaskan. Indikator konsentrasi enzim adalah bayangan warna cairan. Anda dapat mengetahui hasilnya pada hari berikutnya setelah analisis..

Untuk mendapatkan data objektif tentang kandungan alfa-amilase dalam urin, perlu mematuhi rekomendasi medis untuk pengumpulan analisis dan persiapan awal. Jika tidak, penelitian akan menunjukkan nilai yang salah, yang akan mempengaruhi perawatan lebih lanjut dari pasien..

Kondisi yang sama untuk analisis tunggal dan keluaran urin harian adalah:

Wadah untuk analisis dipilih tergantung pada jumlah urin yang dibutuhkan

Bagi wanita, prasyarat adalah memasukkan tampon ke dalam vagina sebelum prosedur (alternatif bisa berupa spons), untuk menghindari masuknya cairan kelenjar vagina ke dalam wadah. Jangan memberikan urin selama fase folikular dari siklus menstruasi (periode perdarahan).

Nilai laboratorium untuk mengukur konsentrasi diastase dalam urin adalah U / L atau U / h. Tingkat amilase dalam urin yang dikumpulkan sekali berbeda dari tingkat keluaran urin harian. Nilai referensi untuk orang dewasa adalah:

  • analisis satu kali - dari 10 U / L hingga 490 U / L;
  • diuresis harian - dari 10 U / L hingga 600 U / L..

Untuk bayi, indikator normatifnya adalah dari 5 U / L hingga 65 U / L. Peningkatan aktivitas enzim merupakan tanda klinis dari kondisi akut atau kambuhnya penyakit kronis pada sistem pencernaan, kelenjar ludah, sistem saluran kemih dan endokrin..

Untuk menentukan penyebab pasti dari peningkatan diastase, pasien dikirim untuk tes darah umum dan biokimia dan sejumlah prosedur diagnostik tambahan. Tergantung pada dugaan diagnosis, yang berikut ini ditentukan:

  • Ultrasonografi organ perut;
  • tes darah diperpanjang untuk menentukan toleransi glukosa dan tingkat hemoglobin terglikasi, tingkat hormon dan enzim.
  • FGDS (fibrogastroduodenoscopy);
  • analisis biokimia klinis dan klinis umum urin;
  • coprogram (analisis kotoran);
  • pemeriksaan pada tomograph (MRI, CT).

Peningkatan konsentrasi amilase dalam urin dapat menandakan perkembangan:

  • radang pankreas akut (pankreatitis);
  • rekurensi pankreatitis kronis (kemungkinan perkembangan komplikasi penyakit yang parah - nekrosis pankreas);
  • sindrom pelanggaran pergerakan makanan di sepanjang saluran pencernaan (obstruksi usus);
  • diabetes mellitus atau penyakit yang menyertai komplikasi akut - ketoasidosis diabetik;
  • peradangan pada penutup serosa peritoneum (peritonitis);
  • lesi ulseratif atau erosif pada duodenum dan lambung;
  • kehamilan ektopik;
  • tumor ganas atau jinak di pankreas;
  • cholelithiasis (cholelithiasis) dan urolithiasis (adanya batu di kandung kemih dan duktus);
  • CRF (gagal ginjal kronis);
  • keracunan alkohol;
  • invasi parasit;
  • lesi menular akut pada kelenjar ludah, pankreas, testis (gondong, atau gondong);
  • radang usus buntu akut dan kronis.

Penyebab paling umum dari peningkatan alfa-amilase dalam urin adalah patologi pankreas. Misalnya pada pankreatitis akut, kandungan enzimnya bisa meningkat dua puluh kali lipat.

Pada wanita, diastasis tinggi dicatat dengan latar belakang penyakit ginekologis kronis. Ketika mengkonfirmasikan diagnosis yang mungkin, kontrol jangka panjang atas tingkat diastase dan parameter biokimia lainnya ditetapkan. Jika analisis menunjukkan tingkat alpha-amylase yang berkurang secara signifikan, maka perubahan tersebut terkait dengan defisiensi enzim pencernaan.

Dalam hal ini, penyakit hati (hepatitis, sirosis, kanker), patologi pankreas bawaan (cystic fibrosis), defisiensi enzim bawaan atau didapat (fermentopati) dipertimbangkan. Dengan berkurangnya kandungan enzim, aktivitas kelenjar tiroid untuk produksi hormon meningkat. Dalam hal ini, hipertiroidisme didiagnosis..

Konsentrasi α-amilase yang rendah diamati pada pasien pada periode pasca operasi setelah intervensi bedah pada organ perut. Pankreatektomi parsial atau lengkap (reseksi pankreas) sangat terpengaruh. Indeks enzim berkurang tidak memungkinkan organ pencernaan untuk sepenuhnya memproses dan menyerap karbohidrat. Proses metabolisme terganggu, penyakit kronis pada saluran pencernaan (gastrointestinal) berkembang.

Alfa-amilase pankreas (diastase) adalah enzim pencernaan yang memproses karbohidrat kompleks (pati dan glikogen). Dalam urinalisis, amilase merupakan indikator fungsi enzimatik pankreas dan kelenjar ludah. Pengumpulan urin untuk studi α-amilase dilakukan dengan dua cara, masing-masing sesuai dengan norma kandungan enzim..

Metode pengumpulanDecodingNorma
analisis satu kalisatu porsi urin pagidari 10 U / L hingga 490 U / L
diuresis harianjumlah total urine yang dikeluarkan dalam 24 jamdari 10 U / l hingga 600 U / l - untuk

Peningkatan diastase dalam urin menunjukkan adanya penyakit akut atau kronis pada sistem endokrin, organ-organ sistem pencernaan, aparatus ginjal, atau kelenjar ludah. Penyakit ini dapat didiagnosis berdasarkan hasil analisis laboratorium atau pasien dirujuk untuk pemeriksaan lanjutan, berdasarkan pada apa dokter menentukan taktik perawatan lebih lanjut..

Nilai enzim berkurang menunjukkan gangguan metabolisme, penyakit hati dan kelainan bawaan. Tingkat rendah tidak berbahaya hanya untuk anak di bawah satu tahun (indikator standar adalah dari 5 U / l hingga 65 U / l). Tingkat amilase dalam urin adalah kriteria diagnostik yang paling penting, oleh karena itu, ketika mengumpulkan urin sendiri, perlu untuk secara ketat mengikuti rekomendasi medis..

Anda juga bisa membaca: Tes darah untuk urea

Kami menyarankan Anda untuk membaca: Penurunan alfa-amilase dalam darah Alasan mengapa alfa-amilase dalam darah meningkat Cara menyumbangkan urin untuk diastase

Studi biokimia urin merupakan salah satu sumber informasi terlengkap tentang keadaan tubuh. Ketepatan waktu deteksi proses patologis secara langsung memengaruhi prognosis keefektifan pengobatan. Amilase urin menunjukkan aktivitas enzimatik pankreas. Perubahan ke arah peningkatannya adalah sinyal berbahaya yang menunjukkan peradangan..

Tingkat amilase dalam urin: norma dan deviasi

Komposisi urin yang dikumpulkan segera setelah bangun di pagi hari mencerminkan keadaan tubuh. Kelebihan vitamin, amonia, dan produk pemecahan protein dihilangkan dengan urin. Ini juga mengandung enzim pencernaan, tempat penting di antara mereka ditempati oleh amilase pankreas. Konsentrasinya, terutama jika lebih tinggi dari norma yang ditetapkan untuk usia, dapat mengindikasikan pengembangan disfungsi pankreas, peradangan atau pankreatitis.

Amilase dan fungsinya

Urine alpha-amylase adalah enzim yang diproduksi oleh kelenjar ludah dan pankreas. Dia mengambil bagian aktif dalam fungsi sistem pencernaan. Enzim ini ditemukan oleh para ilmuwan salah satu yang pertama.

Obat tahu dua jenis amilase:

  • S - diproduksi oleh kelenjar ludah. Zat ini menyumbang sekitar 60% dari total volume enzim..
  • P, juga dikenal sebagai amilase pankreas. Ini diproduksi oleh pankreas, menempati 40% sisanya.

Begitu karbohidrat memasuki mulut, kedua jenis enzim ini mulai melepaskan dan memecah makanan menjadi lemak dan karbohidrat secara aktif. Asam klorida dalam perut mengurangi aktivitas mereka, tetapi ekskresi terus berlanjut. Karbohidrat melengkapi penguraiannya di duodenum. Grup P alpha amylase memainkan peran penting dalam hal ini..

Penting untuk diketahui! Tingkat enzim dalam norma usia menunjukkan seberapa baik makanan dicerna..

Indikator normal suatu zat dalam urin

Enzim itu ada dalam tubuh manusia. Kontennya harus memenuhi standar tertentu. Angka-angka ini memungkinkan Anda untuk mengontrol fungsi sejumlah sistem dan organ internal, dan tepat waktu membuat diagnosis awal.

Dalam masa kecil

Kehadiran amilase dalam urin anak-anak di hari-hari pertama kehidupan adalah norma. Ada tabel yang memudahkan untuk menentukan bagaimana hasil yang diperoleh sesuai dengan indikator yang berbicara tentang kesehatan.

Sampai anak berusia 12 bulan, diastasis praktis tidak diproduksi di tubuhnya. Oleh karena itu, konten normal dianggap 5-65 unit per 1 liter bahan awal. Pada anak di atas 1 tahun, laju amilase urin bervariasi antara 25-125 unit.

Pada orang dewasa

Pada orang dewasa, tingkat amilase urin yang diminum di pagi hari tidak tergantung pada jenis kelamin pasien. Jika sampel harian diperiksa, maka indikatornya adalah sebagai berikut:

  • laki-laki - 800 U / l;
  • wanita - hingga 600 U / l.

Penyimpangan dari indikator-indikator ini dalam arah peningkatan dapat menunjukkan risiko mengembangkan kehamilan ektopik dan kondisi lain yang berbahaya bagi ibu hamil. Pengiriman urin secara teratur untuk analisis kadar amilase akan mengurangi kemungkinan komplikasi menjadi minimum.

Prasyarat untuk mengubah parameter

Peningkatan atau, sebaliknya, penurunan indeks amilase dapat berarti bahwa proses patologis sedang terjadi dalam tubuh. Semuanya menimbulkan ancaman bagi kesehatan manusia. Hasil yang diperoleh bukan merupakan dasar untuk membuat diagnosis pasti.

Amilase meningkat

Kelebihan amilase dalam urin adalah bukti adanya proses inflamasi dalam tubuh dan / atau timbulnya penyakit pada saluran pencernaan..

Beberapa patologi yang dapat meningkatkan kandungan enzim:

  • Akut (selama ini, sel-sel pankreas dihancurkan secara aktif) dan periode pankreatitis kronis.
  • Neoplasma yang menghambat penghabisan enzim. Akibatnya, sebagian besar amilase memasuki aliran darah.
  • Peritonitis dalam perjalanan akut.
  • Sumbatan usus.
  • Diabetes.
  • Alkoholisme.

Penting untuk diketahui! Pada anak-anak, pelepasan amilase dalam titer yang meningkat dapat disebabkan oleh gangguan dalam fungsi sistem endokrin..

Juga, ketika decoding, diperhitungkan apakah seorang wanita hamil atau tidak. Penyimpangan dari norma dapat mengindikasikan kehamilan ektopik, ancaman pecahnya tuba fallopi.

Enzim pankreas tingkat rendah

Dalam kasus di mana urinalisis untuk amilase akan menunjukkan penurunan aktivitas enzim, seseorang dapat mencurigai ada atau tidaknya perkembangan penyakit tersebut:

  • sirosis hati;
  • neoplasma di organ;
  • keracunan dengan latar belakang lesi luka bakar yang luas;
  • peningkatan produksi hormon tiroid.

Pada anak-anak, selain pankreatitis, penyebab indikator yang diremehkan mungkin usus buntu, gagal ginjal.

Analisis untuk penentuan amilase

Menentukan tingkat enzim adalah prosedur khusus. Ini dilakukan secara ketat sesuai dengan indikasi. Jika seorang pasien memiliki satu atau lebih gejala penyakit pada pencernaan, sistem endokrin, studi biokimia urin ditentukan.

Indikasi untuk melakukan

Dianjurkan untuk menyumbangkan urin untuk menentukan kandungan amilase dalam kasus di mana pasien memiliki gambaran klinis yang sesuai dengan disfungsi usus, lambung, keadaan patologis pankreas..

Indikasi langsung untuk pengiriman meliputi:

  • gangguan pada sistem pencernaan, yang dimanifestasikan dalam peningkatan produksi gas;
  • kadar glikogen darah yang tidak stabil;
  • baru-baru ini menjalani operasi (untuk mengecualikan kemungkinan kerusakan pada jaringan kelenjar pankreas);
  • kehilangan nafsu makan yang tidak masuk akal;
  • mual dan muntah karena penyebab yang tidak diketahui;
  • peningkatan suhu sampai 37,5 ° dan pada saat yang sama keluhan nyeri di bawah tulang rusuk di sebelah kiri;
  • sering buang air kecil tetapi tidak produktif.

Pengingat pasien

Persiapan yang benar adalah jaminan bahwa hasilnya akan benar. Di laboratorium, bagian pagi atau harian dari cairan biologis diperiksa. Dalam kasus pertama, Anda harus mengikuti aturan ini:

  1. Kerangka waktu yang optimal adalah dari jam 6 pagi sampai jam 10 pagi. Jika pagar dibuat dari seorang anak dari tahun pertama kehidupan, akan lebih mudah untuk menggunakan perangkat khusus. Mereka adalah wadah lembut tapi ketat transparan. Anda harus menempelkannya ke bagian luar penis (untuk anak laki-laki, selipkan penis ke dalam) menggunakan area perekat. Koleksi tersebut tidak menyebabkan ketidaknyamanan pada bayi. Menghapus wadah itu mudah.
  2. Makanan asin dan pedas harus dikeluarkan dari diet 12 jam sebelum asupan. Aturan ini berlaku lebih untuk orang dewasa..
  3. Sehari sebelum tanggal pengiriman, tidak diperbolehkan mengkonsumsi minuman beralkohol, produk roti, obat-obatan.
  4. Kebersihan genital sangat penting.
  5. Bagian pertama dari urin harus dikeringkan, karena mungkin mengandung lendir yang terakumulasi dalam semalam.

50 ml bahan biologis cukup untuk analisis.

Dosis harian diambil sesuai dengan aturan yang sama. Setiap sampel dikumpulkan dalam wadah terpisah, di mana stiker dilampirkan yang menunjukkan waktu pengumpulan yang tepat. Dianjurkan untuk menyimpan buku harian makanan..

Ujian tambahan

Penyimpangan tingkat amilase dari norma usia yang ditetapkan atau tidak adanya diastase tidak memungkinkan untuk akhirnya membuat diagnosis. Ada patologi yang terjadi dalam bentuk laten dan, karenanya, hasil analisis tidak mencerminkan situasi sebenarnya. Jika ada keluhan dari pasien, gambaran klinis, pemeriksaan tambahan ditentukan.

Analisis konten duodenum

Bahan untuk penelitian ini adalah empedu. Tujuan utama adalah untuk menentukan tingkat tidak hanya amilase, tetapi juga trypsin, lipase (enzim yang bertanggung jawab untuk pencernaan protein dan lemak, masing-masing). Pemeriksaan dilakukan secara eksklusif di pagi hari dengan perut kosong. Probe dimasukkan ke dalam duodenum pasien dan jus diambil.

Studi tentang konten memberikan informasi tentang tingkat keparahan proses patologis. Sebagai contoh, jika jumlahnya hanya sedikit melebihi norma usia yang ditetapkan, maka kita dapat menyimpulkan bahwa penyakit ini baru saja mulai berkembang. Peningkatan konsentrasi ketiga enzim adalah sinyal kerusakan luas pada pankreas.

Ini adalah salah satu metode diagnostik mendasar. Memungkinkan Anda untuk mengonfirmasi atau menolak diagnosis "Pankreatitis akut". Diketahui bahwa patologi ini disertai dengan gejala-gejala berikut, yang mudah dibedakan pada gambar-gambar peralatan:

  • perubahan ukuran pankreas;
  • pembengkakan jaringan organ.

CT scan

Metode ini memberikan lebih banyak informasi bila dibandingkan dengan analisis ultrasonografi dan amilase urin. Indikasi meliputi:

  • pankreatitis dalam perjalanan akut dan kronis;
  • gangguan traumatis dari jaringan organ yang terletak di rongga perut;
  • kecurigaan tumor di permukaan atau di dalam pankreas.

Meskipun keamanan umum dari computed tomography, metode pemeriksaan ini juga memiliki kontraindikasi:

  • konstruksi logam atau plester pada tubuh pasien;
  • takut ruang terbatas;
  • awal dan akhir kehamilan;
  • kerusakan parah pada ginjal, hati;
  • gangguan mental.

Anda harus tahu bahwa kontraindikasi yang terdaftar disebut relatif oleh dokter. Ini berarti bahwa dalam kasus kebutuhan mendesak, computed tomography dapat dilakukan dalam kasus-kasus yang terdaftar..

Diet untuk pelanggaran kadar amilase

Peningkatan dan penurunan enzim terutama dipicu oleh berbagai penyakit pada sistem pencernaan. Kasus spesifik memerlukan program terapi individual. Umum untuk semua penyakit adalah persyaratan untuk diet tertentu..

Nasihat! Makanan harus hemat, tetapi tidak terbatas. Memang, beberapa makanan harus dihilangkan atau dikurangi konsumsi. Tetapi daftar yang dibolehkan cukup luas..

Ada beberapa aturan tertentu, yang dapat Anda atur dengan mudah nutrisi yang optimal. Ini akan meningkatkan efek terapi obat:

  1. Preferensi harus diberikan pada metode memasak seperti memanggang, merebus, merebus.
  2. Lebih baik menggunakan daging yang diperoleh dari hewan muda. Juga, seharusnya tidak menjadi varietas berlemak. Aturan yang sama berlaku untuk ikan..
  3. Penting untuk sepenuhnya menghilangkan daging asap, ginjal, otak.
  4. Saat memasak, jumlah lemak harus minimal, dan lebih baik tidak menggunakannya sama sekali.
  5. Saat mengonsumsi buah segar, disarankan untuk memotong kulitnya. Kubis putih tidak diinginkan dari sayuran, terutama segar.
  6. Makanan tidak boleh terlalu panas atau, sebaliknya, sangat dingin.
  7. Roti paling baik dipilih dari tepung grade I atau II. Batasi kue-kue segar yang terbuat dari mentega atau puff pastry.
  8. Rempah-rempah dan sayuran yang mengiritasi selaput lendir sistem pencernaan sepenuhnya dikeluarkan dari diet.

Sup harus memiliki konsistensi berlendir. Anda juga bisa memasak sup bubur dalam kaldu susu, sayur atau daging (bebas lemak, tetapi kuat).

Dari sereal, dengan pengecualian millet, diperbolehkan memasak hidangan kedua - sereal, puding, casserole. Anda bisa menambahkannya dengan sayuran rebus atau rebus..

Kesimpulan

Amilase dalam tubuh manusia memainkan peran penting dalam mengatur asimilasi lengkap karbohidrat sederhana dan kompleks, menjaga kadar glukosa normal. Sama berbahayanya untuk menurunkan dan meningkatkan kandungan enzim. Dengan kecenderungan penyakit pada saluran pencernaan, sistem endokrin, perlu dilakukan pemeriksaan secara teratur.

Selama diagnosis eksaserbasi pankreas, tes urin untuk amilase digunakan. Karena reaksi metabolik yang kompleks terjadi setiap hari di tubuh setiap orang.

Peran penting dalam proses tersebut dimainkan oleh enzim (enzim), yang mempercepat semua proses dan memecah zat yang masuk ke tubuh agar mudah berasimilasi pada tingkat sel..

Kemudian sebagian kecil dari enzim ini diekskresikan dari tubuh bersama dengan produk peluruhan. Salah satu enzim yang paling dinamis adalah amilase.

Apa itu amilase dan apa yang ditunjukkannya

Amilase (diastase) adalah enzim pencernaan yang diproduksi oleh pankreas dan kelenjar ludah. Ini memecah molekul karbohidrat besar (polisakarida) menjadi glukosa (monosakarida). Sebagian besar diproduksi oleh pankreas - sel eksokrin, dan disebut amilase pankreas. Setelah itu, setelah berada di duodenum, ia menjalankan fungsi utamanya untuk menghancurkan pati. Kemudian sebagian masuk ke aliran darah, disaring oleh ginjal dan dikeluarkan dari tubuh bersama dengan urin.

Jumlah enzim ini dalam urin memungkinkan Anda untuk mendiagnosis penyakit seperti:

  • pankreatitis;
  • diabetes;
  • fermentopati bawaan;
  • hepatitis;
  • invasi cacing;
  • obstruksi saluran pencernaan;
  • bisul perut;
  • disbiosis;
  • gagal ginjal;
  • onkologi pankreas.

Tingkat enzim normal

Tingkat aktivitas enzimatik amilase diukur dengan analisis biokimiawi plasma dan urin. Dalam darah, enzim berada dalam keadaan encer dan rata-rata dianggap sekitar 60 - 80 unit / l, tergantung pada usia. Dan dalam urin terakumulasi dalam bentuk yang lebih jenuh, oleh karena itu normanya sekitar 600 - 800 unit / l dengan analisis harian.

Tingkat amilase darah

Tingkat plasma tergantung pada usia seseorang, jenis kelamin tidak masalah.

UsiaNilai normal, satuan / lNilai maksimum, unit / l
Sampai 1 tahun5 - 6060 - 65
1 hingga 50 tahun20 - 100100 - 110
Berusia 50 hingga 60 tahun30 - 130130 - 140
60 dan lebih tua20 - 160160 - 170

Jika indikator pasien ternyata lebih tinggi dari nilai maksimum, maka ini dianggap sebagai patologi. Untuk hasil yang lebih akurat, analisis dilakukan pada pagi hari sebelum makan.

Tingkat amilase dalam urin

Studi urin untuk menentukan tingkat diastase dilakukan lebih sering daripada analisis plasma darah, mengingat kandungan informasinya yang lebih besar. Pada penyakit serius, keberadaan enzim ini dalam urin bertahan lebih lama daripada dalam plasma.

UsiaTingkat diastase dalam urin
anak di bawah 16 tahun15-65 unit / liter
dari 16 hingga 55 tahun10 hingga 125 unit / liter
lebih dari 55 tahun26 - 159 unit / liter

Pada pria dan wanita dewasa, jumlah diastase tidak berbeda secara signifikan, hanya usia pasien yang diperhitungkan. Indikator ini tidak ada pada bayi baru lahir..

Alasan peningkatan konten

Peningkatan kadar alpha-amylase menunjukkan peradangan dan perkembangan penyakit pada saluran pencernaan. Indikator adanya enzim dalam plasma adalah langsung, dan dalam urin - tidak langsung, tetapi lebih informatif.

Fitur hitung darah tinggi

Pertama-tama, alpha-amylase meningkat ketika organ-organ yang memproduksi enzim ini terganggu. Jenis penyakit utama di mana indikator ini dinilai terlalu tinggi:

  • pankreatitis akut, di mana ada penghancuran aktif sel-sel pankreas;
  • pankreatitis kronis;
  • neoplasma atau batu di saluran kelenjar, yang mempersulit aliran enzim, yang sebagian besar masuk ke dalam darah;
  • peritonitis akut;
  • parotitis (gondong), di mana sel-sel kelenjar ludah rusak dan sebagian memasuki plasma (paling sering anak-anak sakit);
  • obstruksi usus;
  • diabetes mellitus, di mana pekerjaan pankreas terganggu;
  • alkoholisme kronis.

Penyakit yang terdaftar dapat terjadi pada pria dan wanita pada usia yang berbeda. Alasan individu untuk peningkatan alfa-amilase untuk tubuh wanita adalah kehamilan ektopik, pecahnya tuba falopii dan terminasi kehamilan.

Penyebab tingginya angka dalam urin

Dengan peningkatan alfa-amilase dalam plasma, biasanya terjadi peningkatan diastase dalam urin. Penyebabnya adalah berbagai penyakit pankreas yang tercantum di atas, serta:

  • penyakit hati (kolesistitis, hepatitis kronis);
  • gagal ginjal, yang menyebabkan metabolisme tubuh terganggu.

Penyakit yang terdaftar berbahaya. Penting jika Anda mengalami gejala seperti: mual, nyeri di daerah peritoneum, mulut kering, demam, segera konsultasikan dengan spesialis untuk melakukan penelitian yang diperlukan..

Tes apa yang perlu dilakukan

Untuk menentukan tingkat amilase, para ahli meresepkan jenis penelitian berikut:

  1. Kimia darah. Itu diadakan di pagi hari sebelum makan. Darah diambil dari vena dan segera diuji saat darah masih hangat. Saat didinginkan, enzim akan terurai.
  2. Analisis urin untuk diastasis. Dosis kecil urin diambil di pagi hari. Biasanya diresepkan untuk dugaan pankreatitis akut dan dikirim untuk pemeriksaan cepat bertanda "cito".
  3. Analisis urin harian. Ini diresepkan untuk penyakit kronis pankreas.

Jumlah amilase menunjukkan seberapa baik fungsi organ dalam tubuh, terutama pankreas. Jika indikator menyimpang dari norma, penting untuk berkonsultasi dengan dokter tanpa pengobatan sendiri untuk menghindari konsekuensi serius dan untuk mengidentifikasi penyebab sebenarnya dari kesehatan yang buruk..

Studi dokter alpha amylase meresepkan terutama untuk diagnosis pankreatitis. Namun, analisis ini dapat memberikan informasi berharga dalam kasus penyakit lain juga. Apa yang ditunjukkan oleh peningkatan α-amilase dalam darah atau urin? Apakah saya perlu khawatir jika indikator ini di luar kisaran normal, dan tidak ada gejala?

Apa itu α-amilase

Ini adalah enzim yang memecah dan membantu untuk mencerna karbohidrat kompleks - glikogen dan pati ("amylon" dalam bahasa Yunani - pati). Ini diproduksi terutama oleh kelenjar eksokrin - saliva dan pankreas, sejumlah kecil diproduksi oleh kelenjar ovarium, saluran tuba dan paru-paru. Sebagian besar enzim ini ditemukan tepat pada cairan pencernaan: dalam air liur dan sekresi pankreas. Tetapi konsentrasi kecil juga hadir dalam serum darah, karena sel-sel organ dan jaringan apa pun terus diperbarui.

Darah mengandung dua fraksi α-amilase:

  • pankreas (fraksi-P) - 40% dari total amilase;
  • saliva (tipe - S) - 60%.

Namun, studi fraksi individu amilase jarang dilakukan, hanya untuk indikasi khusus. Paling sering, cukup untuk menentukan total amilase. Dalam kombinasi dengan gejala klinis, peningkatannya menegaskan diagnosis pankreatitis akut..

Ini adalah indikasi paling umum untuk tes ini. Amilase dalam kasus ini akan meningkat tepat karena fraksi pankreas. Molekulnya kecil dan disaring dengan baik melalui tubulus ginjal, oleh karena itu, dengan peningkatan kandungannya dalam darah, juga akan meningkat dalam urin (alpha amylase dalam urin biasanya disebut diastase).

Tingkat konten amilase

Enzim adalah protein yang mengkatalisasi pemecahan zat kompleks. Aktivitas mereka biasanya diukur dalam IU (unit internasional). Untuk 1 IU aktivitas enzim, jumlah tersebut diambil yang mengkatalisis pembelahan 1 μmol suatu zat dalam 1 menit dalam kondisi standar.

Di masa lalu, pati digunakan sebagai substrat yang dapat terdegradasi dalam menentukan aktivitas amilase, dan iodin digunakan sebagai indikator (yang, seperti diketahui, biru noda). Semakin sedikit warna substrat setelah interaksinya dengan serum uji, semakin besar aktivitas amilase di dalamnya..

Metode spektrofotometri modern sekarang digunakan.

Nilai normal alpha amylase pada wanita dewasa dan pria tidak berbeda dan rata-rata 20-100 IU / L, dalam urin - 10-124 IU / L. Namun, standar mungkin berbeda dari laboratorium ke laboratorium..

Pada anak-anak, produksi enzim ini jauh lebih rendah. Alpha amylase pada bayi baru lahir diproduksi dalam jumlah yang tidak signifikan, karena sistem pencernaan tumbuh dan berkembang, sintesisnya meningkat.

Alpha amylase, norma kadar darah berdasarkan usia

UsiaTotal alpha amylaseAmilase pankreas
Baru lahirHingga 8 U / l1-3 U / l
Anak di bawah 1 tahun5-65 U / l1-23 U / l
1 tahun - 70 tahun25-125 U / l8-51 U / l
Lebih dari 70 tahun20-160 U / l8-65 U / l

Lihat Gejala pankreatitis, Tes fungsi hati, Tes darah biokimia, USG pankreas, Diet untuk pankreatitis, Penyakit pankreas dan gejalanya,

Ketika analisis untuk α-amilase ditentukan

  • Untuk setiap nyeri perut yang tidak jelas, tes ini diresepkan, terutama untuk diagnosis pankreatitis akut (pada 75% kasus penyakit ini, tingkat peningkatan enzim yang berlipat ganda ditemukan baik di dalam darah maupun di dalam urin).
  • Untuk diagnosis pankreatitis kronis, studi tentang enzim ini kurang penting: dalam hal ini, alpha amylase meningkat jauh lebih jarang. Pada lebih dari setengah pasien, levelnya tetap normal, tetapi jika fraksi diperiksa, maka kelebihan aktivitas amilase tipe-P di atas tipe-S akan sangat bermanfaat untuk diagnosis pankreatitis kronis..
  • Untuk memperjelas diagnosis gondong - radang kelenjar ludah. Dalam hal ini, fraksi S enzim akan meningkat dalam darah..
  • Untuk memantau pengobatan kanker pankreas.
  • Setelah operasi di zona pankreatoduodenal.

Penyebab peningkatan alpha amylase dalam darah dan urin

Jika sel-sel pankreas atau kelenjar ludah rusak, isinya dalam jumlah besar mulai diserap ke dalam aliran darah, serta diekskresikan dalam urin. Beberapa digunakan dalam hati. Pada penyakit pada organ ekskretoris (hati, ginjal), levelnya juga meningkat.

Penyebab utama hiperamilasemia

Penyakit pankreas

  • Pankreatitis akut. Peningkatan alpha-amylase terdeteksi pada awal serangan, mencapai maksimum setelah 4-6 jam dan secara bertahap berkurang setelah 3-4 hari. Dalam hal ini, level dapat melebihi norma dengan 8-10 kali.
  • Eksaserbasi pankreatitis kronis. Dalam hal ini, aktivitas alpha amylase meningkat 2-3 kali lipat. (lihat Obat untuk pankreatitis kronis).
  • Tumor, batu, pseudokista di pankreas.

Berhubungan dengan penyakit pada organ tetangga

  • Trauma perut.
  • Kondisi setelah operasi pada organ rongga perut dan ruang retroperitoneal.
  • Serangan kolik hati. Ketika batu melewati saluran empedu, tingkat enzim naik 3-4 kali, kemudian kembali normal setelah 48-72 jam.

Penyakit disertai dengan kerusakan kelenjar ludah

  • Gondong (gondong).
  • Bakteri gondong.
  • Stomatitis.
  • Neuralgia dari saraf wajah.
  • Penyempitan saluran saliva setelah terapi radiasi di daerah kepala dan leher.

Kondisi di mana penggunaan amilase menurun

  • Gagal ginjal - ekskresi amilase oleh ginjal terganggu, dari mana ia menumpuk dalam darah.
  • Fibrosis atau sirosis hati dengan fungsi terganggu, karena sel-sel hati terlibat dalam metabolisme enzim ini..
  • Penyakit usus: radang, obstruksi usus, peritonitis. Sebagai hasil dari kondisi ini, enzim secara intensif diserap ke dalam darah..

Kondisi lain

  • Kehamilan ektopik.
  • Kanker payudara.
  • Radang paru-paru.
  • Tuberkulosis.
  • Kanker paru-paru
  • Kanker ovarium.
  • Feokromositoma.
  • Penyakit darah (multiple myeloma).
  • Ketoasidosis pada diabetes.
  • Makroamilasemia - suatu kondisi bawaan yang langka di mana amilase membentuk senyawa dengan protein besar dan karenanya tidak dapat disaring oleh ginjal..
  • Keracunan alkohol.
  • Mengambil obat-obatan tertentu - glukokortikoid, opiat, tetrasiklin, furosemide.

Tingkat alpha amylase berkurang

Deteksi penurunan enzim ini dalam darah memiliki nilai diagnostik yang lebih rendah daripada peningkatan. Biasanya, situasi ini menunjukkan nekrosis masif dari sel-sel yang mensekresi pankreas pada peradangan akut, atau penurunan jumlah mereka dalam proses kronis..

Berkurangnya serum alpha amylase dapat menjadi kriteria diagnostik tambahan untuk kondisi seperti:

  • Nekrosis pankreas.
  • Pankreatitis kronis dengan insufisiensi enzim yang parah (pada pasien dengan penyakit jangka panjang).
  • Hepatitis berat.
  • Tirotoksikosis.
  • Cystic fibrosis adalah penyakit sistemik dengan kerusakan pada kelenjar sekresi eksternal.

Penurunan amilase diamati dengan luka bakar masif, toksikosis wanita hamil, diabetes mellitus. Peningkatan kadar kolesterol dan trigliserida juga dapat menurunkan kadar amilase.