Bagaimana analisis dilakukan di tingkat ALAT dan apa arti hasilnya?

Aritmia

Tes untuk tingkat enzim - aminotransferase AlAt dan AsAt - dianggap sebagai dua indikator terpenting untuk mendeteksi kerusakan hati dan paling sering diresepkan bersama, karena rasionya membantu membedakan berbagai penyakit pada kelenjar ini dan penyakit pada organ internal lainnya. Pada artikel ini kita akan menganalisis dalam kasus mana perlu mengambil analisis untuk tingkat enzim ALAT (alanine aminotransferase), kita akan belajar tentang nilai ALT normal dan alasan penyimpangan dari norma.

"Alat" di hasil tes darah: apa itu?

Alanine aminotransferase, atau AlAt, adalah enzim spesifik yang ditemukan di semua sel tubuh; ada dalam jumlah yang lebih besar di hati, jantung dan ginjal, dan pada tingkat yang lebih rendah - di pankreas, limpa, dan paru-paru. Enzim diproduksi di dalam sel dan terlibat dalam sintesis banyak asam amino. Biasanya, itu ada dalam darah dalam jumlah yang sangat kecil, dan deteksi yang melebihi apa yang seharusnya dapat berbicara tentang patologi serius dari organ-organ di atas. Faktanya adalah ketika sel-sel yang terakhir dihancurkan, enzim dilepaskan dan memasuki darah. Dalam tes darah, kadar AlAt diukur dalam satuan per liter.

AlAt adalah enzim intraseluler dari kelompok aminotransferase yang mengkatalisis interkonversi asam amino (protein) dan asam keto (asam oksokarboksilat) dengan transfer balik gugus amino. Proses ini disebut transaminasi. Alat memainkan peran yang tak tergantikan baik dalam nitrogen (protein-karbohidrat) dan dalam metabolisme energi, ketika di bawah pengaruhnya terjadi penguraian zat organik (disintesis atau dicerna dengan makanan) hingga produk akhir terjadi dengan pelepasan energi yang diperlukan untuk aktivitas vital sel. Untuk tujuan diagnostik, analisis AlAt lebih bersifat indikatif dalam hal mendeteksi kerusakan hati dibandingkan "saudara" AsAt (aspartate aminotransferase)..

Dengan sendirinya, tingkat ALT dalam tes darah bukanlah indikator spesifik dan dapat mengindikasikan proses nekrotik (kematian sel) dari banyak organ. Namun, paling sering, analisis semacam itu diresepkan jika ada kecurigaan terhadap patologi hati saat gejala berikut muncul:

  • mual atau kepahitan di mulut
  • kulit menguning;
  • ketidaknyamanan dan nyeri di hipokondrium kanan;
  • pembesaran hati.

Tanda-tanda ini mungkin mengindikasikan disfungsi hati dan kematian hepatosit - sel hati. Untuk menilai skala proses patologis, tes darah biokimia diresepkan untuk menentukan kandungan zat di dalamnya yang disintesis dengan partisipasi hati. Zat ini termasuk enzim hati tertentu dan bilirubin (pigmen empedu). Jadi, tingkat ALT tidak dapat dengan sendirinya berbicara tentang kelainan di hati; itu dianalisis dalam hubungannya dengan enzim indikator berikut:

  • aspartate aminotransferase (AsAt);
  • aldolase;
  • laktat dehidrogenase (LDH);
  • y-glutamyl transpeptidase (GGT).

Dalam hal ini, tidak hanya kandungan kuantitatif enzim ini dalam darah yang penting, tetapi juga rasionya. Misalnya, jika indeks ALT meningkat lebih dari AsAt, ini adalah tanda pasti dari kerusakan sel hati. Jika level AsAt lebih tinggi dari level AlAt, maka "gambar" seperti itu mengindikasikan masalah jantung. Dengan cedera otot (nekrosis sel otot), ALT dan ASAT meningkat sama.

Mempersiapkan dan melakukan penelitian

Untuk menentukan kadar AlAt dalam darah, darah vena atau kapiler digunakan, yang disumbangkan dari jam 8 sampai 11 pagi, dengan perut kosong. AlAt termasuk dalam kategori tes darah biokimia. Dianjurkan untuk berhenti merokok dan menghindari stres fisik dan emosional 30 menit sebelum analisis. Pada malam hari, disarankan untuk tidak memaparkan tubuh pada makanan yang berlebihan, hanya minum air (seperti biasa). Istilah studi biasanya 1 hari kerja, tidak termasuk hari pengambilan biomaterial. Perlu diingat bahwa kadar AlAt dapat meningkat karena penggunaan obat tertentu, oleh karena itu, sebelum melakukan analisis, perlu berkonsultasi dengan dokter tentang kemungkinan penangguhan penggunaannya. Jika janji temu tidak dapat dibatalkan, dokter akan dapat memperhitungkan pengaruh faktor ini pada hasil tes..

Daftar obat esensial yang meningkatkan ALT diberikan di bawah ini:

Menguraikan hasil analisis untuk ALAT

Seperti yang telah disebutkan, alanine aminotransferase adalah enzim intraseluler, yang berarti bahwa ketika sel mati, ia dilepaskan dan memasuki aliran darah, di mana ia kemudian ditemukan. Menguraikan hasil analisis AlAt tidak terlalu sulit, namun harus diingat bahwa analisis tingkat enzim dalam hubungannya dengan indikator lain - AsAt, LDH, dll. Namun, jika Anda hanya memiliki hasil analisis AlAt di tangan Anda dan ada kecurigaan penyakit hati yang serius, maka Anda dapat mempertimbangkan beberapa pola dasar:

  • pada virus hepatitis, tingkat ALT sebanding dengan derajat sitolisis (kerusakan sel hati);
  • pada hepatitis virus akut, tingkat ALT dapat melebihi nilai normal sebanyak 50-100 kali;
  • pada hepatitis alkoholik, peningkatan level ALT sedang, tidak lebih dari 6 kali;
  • penyakit hati toksik memberikan gambaran yang mirip dengan virus hepatitis;
  • pada sirosis, tingkat ALT dapat mencapai peningkatan 4–5 kali lipat dari normalnya;
  • pada karsinoma hati, ALT dan ASAT meningkat 5–10 kali;
  • degenerasi lemak hati menyebabkan peningkatan ALT sebanyak 2 atau 3 kali lipat.

Terutama yang informatif adalah penentuan aktivitas AlAt untuk diagnosis dini hepatitis, karena aktivitas AlAt dalam serum darah mulai meningkat pada tahap pertama (prodromal, preikterik), yang berlangsung dari 10 hingga 350 hari, tergantung pada bentuk hepatitis (A, B, C, D, E, dll.), Ketika tanda-tanda penyakit lainnya belum muncul.

Tingkat konten alat

Pada bayi baru lahir, kadar ALT tidak melebihi 17 unit per liter, kemudian setiap hari kandungan enzim tersebut meningkat, yang dijelaskan dengan melancarkan semua mekanisme perlindungan di dalam tubuh. Selain itu, jumlah enzim dalam serum wanita sedikit lebih rendah dibandingkan pria. Pada wanita hamil, indikator ini biasanya meningkat, namun, peningkatan kadar ALT yang berlebihan dapat mengindikasikan patologi hati. Berikut adalah tabel norma untuk analisis AlAt:

Studi ini dapat diresepkan oleh dokter berikut: terapis, ahli gastroenterologi, spesialis penyakit menular, ahli hematologi, ahli endokrin, ahli bedah. Dianjurkan juga untuk berkonsultasi dengan ahli hepatologi, ahli urologi dan ahli onkologi untuk mendapatkan nasehat tentang hasil analisa ALAT, terutama bila terdapat keluhan tentang keadaan kesehatan sesuai profil dokter tersebut..

Patologi terkait dengan peningkatan kadar enzim dalam darah

Penyakit apa yang dapat diindikasikan oleh peningkatan level enzim? Pertama-tama, ini adalah penyakit hati dari berbagai etiologi: hepatitis virus, sirosis, kerusakan racun dan alkohol, kanker hati, penyakit kuning, hepatosis lemak. Kerusakan hati toksik dapat disebabkan oleh penggunaan obat hepatotoksik - obat psikotropika, steroid anabolik, kontrasepsi, antibiotik, imunosupresan, dan lain-lain. Peningkatan ALT, seperti yang telah disebutkan, dapat dikaitkan dengan patologi organ lain: gagal jantung, nekrosis otot rangka, infark miokard yang luas, miokarditis, miositis, miodistrofi, pankreatitis parah. Juga, peningkatan kadar AlAt terjadi saat menerima luka bakar yang luas, penyakit hemolitik dan genetik, dengan kekurangan utama alfa1-antitripsin dan karnitin, penyakit Westphal-Wilson-Konovalov.

Di catatan
Karnitin adalah zat alami yang berhubungan dengan vitamin B. Disintesis di dalam tubuh manusia, hadir di jaringan otot lurik dan hati.

Pada beberapa pasien, peningkatan ALT mungkin disebabkan oleh suntikan intramuskular dan aktivitas fisik yang intens, serta minum obat dan suplemen makanan (suplemen makanan). Nutrisi yang tidak tepat - penggunaan produk dengan aditif makanan berbahaya - juga dapat sedikit memengaruhi hasil analisis ALT. Kelebihan dua dan tiga kali lipat dari norma oleh dokter diartikan sebagai "sedikit peningkatan", hingga 20 kali - "sedang", dan hanya lebih dari dua puluh kali lipat nilai relatif terhadap indikator normal "memungkinkan" untuk membunyikan alarm - ini adalah peningkatan yang nyata.

Apa yang dikatakan oleh kadar alanine aminotransferase yang rendah??

Kandungan enzim yang berkurang menunjukkan kerusakan hati yang parah ketika terjadi nekrosis sel yang luas. Dalam kasus ini, penurunan level enzim dijelaskan oleh pengurangan kritis dalam jumlah sel itu sendiri yang mensintesisnya. Selain itu, penurunan mungkin mengindikasikan kekurangan vitamin B6..


Karena analisis AlAt tidak spesifik untuk penentuan banyak penyakit, perlu diingat bahwa indikator dalam kisaran normal bukanlah bukti tidak adanya patologi hati. Untuk diagnosis yang akurat, tes ALAT harus dilakukan bersamaan dengan tes lain yang menyertai yang disebutkan di atas. Penelitian ini harus dilakukan dengan adanya faktor risiko tertentu - misalnya, kontak dengan pasien dengan virus hepatitis, dengan kecenderungan turun-temurun terhadap penyakit hati, diabetes dan kelebihan berat badan, saat mengonsumsi obat-obatan beracun..

Data ALT dan AST dalam tes darah

Menurut Konten · Dipublikasikan 07/03/2017 · Diperbarui 10/10/2018

Isi artikel ini:

Tes darah adalah kriteria diagnostik yang penting, menurut hasilnya, dokter dapat berbicara banyak tidak hanya tentang kondisi umum pasien, tetapi juga tentang kesehatan organ tertentu. Secara khusus, analisis biokimia dapat mengetahui tentang hati, jika Anda mempertimbangkan dengan cermat parameter dan. Mari kita membahasnya lebih detail.

Aspartate Aminotransferase (AST)

Zat tersebut adalah enzim yang mendorong pengangkutan asam amino ke dalam tubuh manusia. AST (sinonim,) hadir dalam sel-sel di seluruh tubuh, tetapi sebagian besar dari semua itu diamati di hati dan jantung, sedikit lebih sedikit di jaringan otot, ginjal, limpa dan pankreas. Fungsi enzim juga termasuk partisipasi dalam produksi empedu, produksi struktur protein yang diperlukan, transformasi nutrisi, dan pemecahan senyawa beracun. Norma keadaan darah menyediakan jumlah minimum enzim dalam aliran darah; jika tingkatnya berubah, dapat diasumsikan bahwa ada patologi yang serius. Perubahan nilai AST dicatat lebih awal dari gejala penyakit tertentu.

Indikator bertambah

Tingkat peningkatan AST diamati pada seseorang jika ada fenomena berikut:

  • Patologi hati (dari hepatitis hingga sirosis dan kanker);
  • Gangguan jantung (serangan jantung, gagal irama jantung);
  • Trombosis pembuluh darah besar;
  • Munculnya area nekrosis (gangren);
  • Cedera (kerusakan mekanis pada otot), luka bakar.

Alasan rendahnya peningkatan AST mungkin menunjukkan aktivitas fisik yang signifikan atau adanya suntikan atau penggunaan oral obat, vaksin atau vitamin baru-baru ini..

Penurunan indikator

Tidak hanya peningkatan kadar AST yang memiliki nilai diagnostik, tetapi juga penurunannya. Sebagai penyebab paling umum dari kondisi tersebut, ruptur hati disebut, tetapi nilainya dapat berfluktuasi ke bawah selama kehamilan atau kekurangan vitamin B6, yang terlibat dalam pengangkutan aspartat..

Nilai normal

Norma tingkat AST berbeda-beda bergantung pada metodologi penelitian. Hasil yang diperoleh dengan metode determinasi yang berbeda tidak dapat dibandingkan satu sama lain. Harap dicatat bahwa sistem pengujian ditunjukkan oleh laboratorium pada formulir analisis. Ini juga berarti bahwa setiap laboratorium memiliki nilai referensi sendiri-sendiri, yang mungkin berbeda dari standar yang diterapkan di laboratorium lain..

Hasil AU 680

Untuk anak di bawah usia satu bulan, tarif AST adalah 25–75 unit per liter. Pada pasien yang lebih tua (hingga 14 tahun), kisaran rata-rata adalah 15-60.

Pada pria dan wanita dewasa, angkanya berbeda:
Untuk pria - 0-50.
Untuk wanita - 0–45.

Hasil Cobas 8000

Indikator AST juga dihitung ulang per satu liter darah dan diukur dalam unit konvensional:

UsiaBatas atas norma AST / ASAT / AST menurut sistem Cobas 8000
hingga 1 tahun58
1-4 tahun59
5-7 tahun48
8-13 tahun44
14-18 tahun39
Pria dewasa39
Wanita dewasa32

Alanine aminotransferase (ALT)

ALT (sinonim,), seperti AST, adalah enzim, tetapi alanine aminotransferase bertanggung jawab atas pergerakan asam amino alanin dari satu sel ke sel lainnya. Berkat enzim tersebut, sistem saraf pusat menerima energi untuk kerjanya, sistem kekebalan diperkuat, dan proses metabolisme menjadi normal. Zat tersebut terlibat dalam pembentukan limfosit. Biasanya, ALT hadir dalam darah dalam jumlah kecil. Konsentrasi enzim tertinggi diamati di jaringan hati dan jantung, sedikit lebih sedikit - di ginjal, otot, limpa, paru-paru, dan pankreas. Perubahan kandungan ALT dalam darah diamati pada penyakit serius, tetapi juga bisa menjadi varian dari keadaan normal.

Indikator bertambah

Dengan tes darah biokimia, ALT dapat ditingkatkan sebagai akibat dari patologi berikut:

  • Kerusakan hati dan saluran empedu (hepatitis, sirosis, kanker, obstruksi);
  • Intoksikasi (alkoholik, kimiawi);
  • Penyakit jantung dan pembuluh darah (iskemia, serangan jantung, miokarditis);
  • Penyakit darah;
  • Cedera dan luka bakar.

ALT dapat meningkat setelah minum obat, makan makanan berlemak atau makanan cepat saji, suntikan intramuskular.

Penurunan indikator

Dalam tes darah biokimia, penurunan indikator ALT dapat diamati, ini menunjukkan kekurangan vitamin B6, yang terlibat dalam pengangkutan alanin, atau patologi hati yang parah: sirosis, nekrosis, dan lainnya..

Nilai normal

Seperti AST, ALT dalam darah ditentukan dengan beberapa metode, laboratorium menunjukkannya pada formulir hasil tes. Studi yang dilakukan menurut metode yang berbeda tidak dapat dibandingkan satu sama lain.

Hasil AU 680

Pada anak di bawah usia satu bulan, tingkat ALT adalah 13–45 unit per liter darah.

Pada anak-anak di atas usia satu bulan dan pada orang dewasa, nilai ALT normal bervariasi menurut jenis kelamin:

  • Pria - dari 0 hingga 50 unit;
  • Wanita - dari 0 hingga 35 unit.

Hasil Cobas 8000

Menurut sistem pengujian ini, nilai norma indikator bergantung pada usia dan jenis kelamin orang tersebut:

UsiaBatas atas ALT / ALT / ALT normal menurut Cobas 8000
hingga 1 tahun56
1-7 tahun29
8-18 tahun37
Pria dewasa41
Wanita dewasa33

Kapan pelajaran dijadwalkan

Dokter mungkin akan meresepkan tes biokimia untuk mempelajari tingkat enzim AST dan ALT jika terdapat tanda-tanda kerusakan hati atau dengan beberapa faktor yang dapat mempengaruhi kerjanya..

Gejala patologi hati yang sering:

  • Kehilangan selera makan
  • Muntah;
  • Adanya perasaan mual;
  • Nyeri di perut;
  • Pewarnaan kotoran ringan;
  • Urine berwarna gelap;
  • Warna kekuningan pada bagian putih mata atau kulit;
  • Gatal
  • Kelemahan umum;
  • Kelelahan meningkat.

Faktor risiko kerusakan hati:

  • Penyalahgunaan alkohol;
  • Hepatitis atau penyakit kuning sebelumnya;
  • Kehadiran patologi hati pada kerabat dekat;
  • Mengambil obat yang berpotensi toksik (steroid anabolik; anti inflamasi, anti tuberkulosis, obat antijamur; antibiotik, dan lain-lain);
  • Diabetes;
  • Kegemukan.

Analisis untuk enzim AST dan ALT dapat dilakukan untuk menilai keefektifan pengobatan (jika peningkatan kadar secara bertahap menurun, efek positif terapi obat didiagnosis).

Fitur diagnostik

Untuk tujuan diagnostik, penting tidak hanya fakta perubahan jumlah darah AST dan ALT, tetapi juga tingkat kenaikan atau penurunannya, serta rasio jumlah enzim satu sama lain. Misalnya:

Infark miokard dibuktikan dengan peningkatan kedua indikator (AST dan ALT) pada analisis sebesar 1,5-5 kali lipat..

Jika rasio AST / ALT berada dalam kisaran 0,55-0,65, adalah mungkin untuk mengasumsikan virus hepatitis pada fase akut, melebihi 0,83 menunjukkan perjalanan penyakit yang parah.

Jika tingkat AST jauh lebih tinggi daripada tingkat ALT (rasio AST / ALT jauh lebih besar dari 1), maka hepatitis alkoholik, kerusakan otot atau sirosis dapat menjadi penyebab perubahan tersebut..

Untuk mengecualikan kesalahan, dokter juga harus mengevaluasi parameter darah lainnya (dalam kasus patologi hati, ini adalah disosiasi bilirubaminotransferase). Jika ada peningkatan kadar bilirubin dengan latar belakang penurunan kadar enzim yang dimaksud, maka bentuk akut gagal hati atau ikterus subhepatik diasumsikan..

Aturan untuk melakukan tes darah biokimia

Kegagalan dalam mematuhi aturan untuk mempersiapkan analisis dapat menyebabkan hasil yang salah secara sengaja, yang akan memerlukan pemeriksaan tambahan dan prosedur panjang untuk mengklarifikasi diagnosis. Persiapan mencakup beberapa poin utama:

  1. Materi diserahkan dengan perut kosong pada pagi hari;
  2. Hilangkan makanan berlemak, pedas, alkohol, dan makanan cepat saji sehari sebelum mendonor darah;
  3. Jangan merokok setengah jam sebelum prosedur;
  4. Hilangkan stres fisik dan emosional pada malam sebelum dan di pagi hari sebelum mengambil darah;
  5. Anda tidak boleh mendonasikan materi segera setelah radiografi, fluorografi, prosedur fisioterapi, ultrasound atau pemeriksaan rektal;
  6. Penting untuk memberi tahu dokter tentang semua obat, vitamin, suplemen makanan dan vaksinasi yang diambil sebelum penunjukan studi biokimia.

Diagnosis penyakit berdasarkan hasil tes darah merupakan proses kompleks yang membutuhkan pengetahuan yang tepat, oleh karena itu interpretasi hasil harus dipercayakan kepada dokter yang berkualifikasi..

Berapa ALT dalam darah dan berapa laju indikator ini

Enzim ALT, atau alanin aminotransferase, melayani tujuannya di dalam sel. Darah tepi mengandung sedikit. Ketika sel-sel dihancurkan sebagai akibat kerusakan organ, ALT memasuki aliran darah, mewakili indikator diagnostik yang penting.

Untuk apa alanine aminotransferase dan di mana isinya

Alanine aminotransferase memainkan peran penting dalam tubuh, berpartisipasi dalam pertukaran asam amino, khususnya alanin asam amino esensial. Dia, pada gilirannya, memainkan peran dalam menyediakan energi ke sistem saraf pusat, memperkuat kekebalan, mengatur metabolisme dan produksi limfosit..

Dimana ALT terkandung:

  • Hati (terutama);
  • Ginjal;
  • Paru-paru;
  • Pankreas;
  • Otot;
  • Sebuah jantung.

Analisis untuk ALT, aturan dan norma pengiriman

Indikator ALT termasuk dalam tes darah biokimia bersama dengan transaminase lainnya. Penting untuk mengambil analisis pada perut kosong, di pagi hari. Hilangkan alkohol selama seminggu. Harus setidaknya delapan jam setelah makan malam. Semua ini penting untuk mendapatkan data yang andal. Mengambil beberapa obat mempengaruhi tingkat ALT, itulah sebabnya ketika mengambil kontrasepsi oral, aspirin, parasetamol, warfarin, beri tahu dokter Anda tentang hal itu.

Konten ALT normal pada pria hingga 40 unit / liter, pada wanita hingga 30 unit / liter. Pada anak-anak, tergantung pada usia, normanya bisa mencapai 49 unit / liter pada bayi baru lahir, mencapai 59 unit / liter di bawah usia satu tahun. Dari tiga hingga enam tahun, batas atas adalah sekitar 33, kemudian secara bertahap menurun. Pada usia 12 tahun - normanya tidak lebih dari 39 unit / liter.

Alasan meningkatkan ALT

Peningkatan ALT dalam darah terjadi sebagai akibat dari kerusakan sel. Apa yang menyebabkan penyakit ini.

Hepatitis adalah suatu proses inflamasi akut atau kronis di hati yang bersifat toksik infeksius atau pencernaan. Hepatitis virus berkembang ketika orang tertular virus hepatitis (A, B, C, D, E, dan F). Apalagi penyakitnya bisa asimtomatik untuk waktu yang lama. Sebagai contoh, virus hepatitis C dalam hal ini disebut "pembunuh yang penuh kasih sayang", karena untuk waktu yang lama, merusak sel-sel hati, ia tidak memanifestasikan dirinya dalam apa pun. Pada akhirnya, sirosis berkembang. Hepatitis toksik pencernaan berkembang di bawah pengaruh zat yang menghancurkan sel-sel hati. Termasuk, konsumsi alkohol jangka panjang mengarah padanya.

Sirosis hati adalah hasil dari semua kerusakan hati ketika sel-sel yang hancur digantikan oleh jaringan ikat, dan tidak dapat lagi menjalankan fungsinya. Semua ini menyebabkan gagal hati dan komplikasi parah..

Perlu dicatat bahwa, selain ALT, hepatitis akut disertai dengan peningkatan transaminase lain (AST, GGTP), serta peningkatan kadar bilirubin..

Pankreatitis adalah kerusakan pada pankreas dengan nekrosis jaringannya. Penyebab perkembangannya adalah penyalahgunaan makanan berlemak dan alkohol atau batu di saluran empedu. Pasien dengan pankreatitis kronis perlu memeriksa indikator ini sepanjang hidup mereka untuk mencegah eksaserbasi.

Peningkatan ALT yang lebih besar daripada AST akan terjadi dengan kerusakan hati, dan sebaliknya.

Miokarditis adalah penyakit jantung radang yang ditandai dengan kerusakan otot jantung. Dalam situasi ini, tes darah juga ditandai dengan peningkatan konsentrasi ALT dan AST..

Luka bakar, radang dingin, kegagalan banyak organ, trauma luas - semua kondisi ini disertai dengan peningkatan ALT yang signifikan.

Juga, proses onkologis pada organ yang disebutkan di atas adalah alasan ketika ALT meningkat.

Ketika ALT diturunkan

Kandungan ALT yang rendah dimungkinkan dengan kekurangan asam folat dan beberapa vitamin. Pada sirosis hati, penurunan ALT adalah tanda prognostik yang buruk, menunjukkan tidak adanya sel-sel sehat yang diawetkan sepenuhnya..

Kehamilan

Selama kehamilan, pada trimester pertama, sedikit peningkatan ALT mungkin terjadi. Tidak ada yang mengerikan dalam hal ini, itu fisiologis dan terhubung dengan kehamilan itu sendiri. Jika ALT naik secara signifikan, dan gejala khas muncul, kebutuhan mendesak untuk berkonsultasi dengan dokter untuk pemeriksaan.

Gejala

Gejala peningkatan transaminase alanin dalam darah bervariasi. Gambaran klinisnya adalah karena organ yang terkena dan penyakit yang menyebabkannya.

Dari hati

Dengan kerusakan hati, nyeri di hipokondrium kanan, mual, dan muntah mungkin terjadi. Kemungkinan penyakit kuning pada kulit, ikterus sklera. Dengan etiologi virus, mungkin ada hipertermia. Dengan berkembangnya sirosis pada tubuh, muncul ruam seperti pembuluh darah laba-laba, peningkatan di perut karena asites (penumpukan cairan di rongga perut).

Varises (esofagus, lambung), yang dapat menjadi rumit karena pendarahan. Kegagalan banyak organ berkembang secara bertahap.

Dari pankreas

Pankreatitis dimanifestasikan oleh nyeri hebat di perut, di daerah pusar, pembengkakan, muntah berulang, kelemahan, kesadaran mengaburkan kemudian.

Dari sisi hati

Bentuk serangan jantung yang tidak menimbulkan rasa sakit mungkin terjadi, atau atipikal, ketika rasa sakit terlokalisasi di perut, atau sesak napas yang parah terjadi. Selain rasa sakit, gangguan irama jantung, penurunan tekanan darah mungkin terjadi. Terganggu oleh kelemahan parah, takut mati, kedinginan.

Di hadapan proses onkologis di organ yang terkena, penurunan berat badan yang parah dalam waktu singkat, kelemahan, peningkatan kelelahan dimungkinkan.

Diagnostik

Diagnosis penyakit, alasan peningkatan ALT, dilakukan oleh dokter menggunakan semua metode penelitian yang tersedia. Dalam banyak kasus, secara darurat, karena di antara mereka ada penyakit yang mengancam jiwa dan menyebabkan kecacatan.

Tes darah biokimia yang ditafsirkan dengan benar dapat mendorong Anda pada jalur diagnostik yang benar. Jadi, ada konsep indeks de Retis, yang merupakan rasio peningkatan AST dan ALT. Nilainya 0,91-1,75.

Jika melebihi dua, maka alasannya adalah di otot jantung. Jika kurang dari satu, maka hati terpengaruh.

Di rumah sakit, pemeriksaan lengkap dilakukan, yang juga mencakup MRI atau CT scan, tes darah dan urin yang diperpanjang. Metode invasif seperti biopsi tusukan dan angiografi pembuluh jantung juga digunakan. Semua ini memungkinkan Anda untuk dengan cepat membuat diagnosis yang benar dan memulai perawatan..

Pengobatan

Untuk menurunkan tingkat ALT, perlu untuk menyembuhkan penyakit yang menyebabkan ini, setelah itu tingkat ALT akan kembali dengan sendirinya.

Seperti penyakit parah seperti nekrosis pankreas, infark miokard yang luas, hepatitis berat yang rumit akibat kegagalan banyak organ dirawat di unit perawatan intensif.

Perawatan setiap penyakit bersifat spesifik dan tidak masuk akal untuk menggambarkannya. Beberapa kata dapat disarankan untuk orang yang menggunakan obat yang mempengaruhi hati, serta penyalahguna alkohol. Dalam kasus seperti itu, akan bermanfaat untuk minum secara berkala hepatoprotektor (Carsil, Essentiale) dan entah bagaimana melindungi sel-sel hati dari kerusakan, sehingga menurunkan ALT.

Bagi banyak penyakit, seperti pankreatitis, hepatitis, diet sangat penting. Kurangi konsumsi atau hilangkan sama sekali semua lemak, pedas, merokok, asin dan alkohol. Untuk mencegah flare-up, gaya hidup sehat harus menjadi tujuan Anda sendiri.!

ALT dan AST

AST dan ALT (dalam beberapa sumber - AST dan ALAT) merupakan indikator penting dari analisis biokimia darah manusia, yang secara tidak langsung mencerminkan keadaan organ dalam. Ini adalah transaminase (enzim) yang secara aktif terlibat dalam metabolisme..

Melebihi batas enzim yang diizinkan menunjukkan kerusakan pada organ internal (khususnya, hati, jantung, otot rangka, dll.). Dalam artikel tersebut Anda akan menemukan norma-norma untuk konten ALT dan AST, interpretasi nilai-nilai yang diperoleh sebagai hasil analisis, yang berarti peningkatan atau penurunan aspartat aminotransferase dan alanine aminotransferase.

Apa itu AST dalam darah dan apa yang ditunjukkannya

AST, atau aspartate aminotransferase, adalah enzim yang berperan dalam konversi asam amino asam aspartat di dalam sel. Jumlah AST terbesar ditemukan di miokardium (otot jantung), hati, ginjal, dan otot rangka..

AST terlokalisasi di mitokondria dan sitoplasma sel; oleh karena itu, ketika sel rusak, itu dengan cepat terdeteksi di dalam darah. Peningkatan konsentrasi aspartic aminotransferase yang cepat merupakan karakteristik dari cedera miokard akut (misalnya, untuk serangan jantung). Peningkatan enzim dalam darah diamati setelah 8 jam sejak terjadinya cedera dan mencapai maksimumnya setelah satu hari. Penurunan konsentrasi AST selama serangan jantung terjadi pada hari ke-5.

Sangat penting untuk mengevaluasi indikator AST bersama dengan indikator ALT. Inilah yang disebut tes "hati", yang dapat digunakan untuk menilai aktivitas proses. Terkadang peningkatan indikator ini adalah satu-satunya gejala yang menunjukkan perkembangan penyakit serius..

Analisis untuk AST tidak mahal, dan dapat diterapkan di semua laboratorium.

Apa itu ALT dalam tes darah

ALT, atau alanine aminotransferase, dalam tes darah adalah enzim intraseluler yang terlibat dalam metabolisme sel, khususnya dalam pemecahan asam amino alanin. Sebagian besar alanine aminotransferase ditemukan di sel hati, lebih sedikit di miokardium, otot rangka, dan ginjal..

Peningkatan ALT dalam tes darah terjadi dengan kerusakan pada hepatosit (sel hati). Peningkatan enzim diamati pada jam-jam pertama setelah kerusakan dan secara bertahap meningkat tergantung pada aktivitas proses dan jumlah sel yang rusak..

Tergantung pada konsentrasi ALT dalam tes darah biokimia, seseorang dapat menilai tingkat aktivitas hepatitis (hepatitis dengan aktivitas enzimatis tingkat minimum, sedang atau tinggi), yang harus diindikasikan dalam diagnosis klinis. Kebetulan hepatitis terjadi tanpa peningkatan enzim ini. Kemudian mereka berbicara tentang kerusakan hati tanpa aktivitas enzimatik.

Secara umum, jumlah darah ALT dan AST meningkat pada hepatitis dan mencerminkan tingkat sitolisis - penghancuran sel hati. Sitolisis yang lebih aktif, prognosis penyakit yang kurang menguntungkan..

Norma AST dan ALT dalam tes darah

Nilai referensi untuk AST dan ALT biasanya sangat rendah dan bergantung pada jenis kelamin dan usia. Misalnya, kedua angka tersebut lebih tinggi untuk pria daripada wanita..

Tabel norma ASAT dan ALAT untuk pria dan wanita dewasa:

Konten ALT, IU / lKonten AST, IU / l
Wanita7 - 317 - 34
Men10 - 378 - 46

Dengan peningkatan AST atau AST pada pria atau wanita, disarankan untuk menghitung koefisien de Ritis - rasio AST terhadap ALT (AST / ALT). Normalnya, nilainya adalah 1,33 ± 0,42.

Jika koefisien de Ritis kurang dari 1 (yaitu, ALT berlaku), maka kita dapat dengan aman berbicara tentang kekalahan hepatosit (sel hati). Misalnya, dengan hepatitis virus aktif, konsentrasi ALT meningkat 10 kali lipat, sedangkan AST hanya melebihi norma 2-3 kali lipat.

Seperti disebutkan di atas, hanya valid untuk menghitung koefisien ketika nilai ALT atau AST dinaikkan. Perlu juga diingat bahwa nilai referensi parameter biokimia di setiap laboratorium berbeda dan mungkin tidak sesuai dengan yang disebutkan di atas..

Alasan meningkatkan ASAT dan ALAT

Peningkatan alanine dan aspartic aminotransferase dapat meningkat pada banyak penyakit.

Alasan peningkatan AST dalam tes darah:

  • Miokarditis akut;
  • Infark miokard;
  • Emboli paru;
  • Penyakit jantung rematik akut;
  • Angina tidak stabil;
  • Berbagai miopati;
  • Cedera otot rangka (keseleo parah, robekan);
  • Myositis, miodistrofi;
  • Berbagai penyakit hati.

Alasan peningkatan ALT dalam darah:

  • Sirosis hati (toksik, alkoholik);
  • Pankreatitis akut;
  • Kolestasis, ikterus kolestatik;
  • Kerusakan hati alkoholik;
  • Hepatosis berlemak;
  • Hepatitis virus akut dan kronis (hepatitis C, hepatitis B)
  • Neoplasma ganas hati dan saluran empedu, metastasis hati;
  • Alkoholisme;
  • Luka bakar parah;
  • Mengonsumsi obat hepatotoksik (kontrasepsi oral, obat psikotropika, obat antineoplastik, obat kemoterapi, sulfonamid, dll.)

Jika kadar AST dan ALT yang tinggi ditemukan pada tes darah, sebaiknya segera berkonsultasi ke dokter untuk mengetahui penyebab fenomena ini, karena peningkatan indikator ini seringkali berarti adanya penyakit serius..

Mengurangi ASAT dan ALAT

Dalam praktiknya, terkadang ada kasus ketika indikator AST atau ALT menjadi di bawah normal. Ini dapat terjadi dengan nekrosis hati yang parah dan ekstensif (misalnya, dalam kasus hepatitis lanjut). Prognosis yang sangat buruk memiliki penurunan tingkat AST dan ALT dengan latar belakang peningkatan progresif bilirubin..

Faktanya adalah vitamin B6 diperlukan untuk sintesis AST dan ALT dalam kondisi normal. Penurunan konsentrasi B6 mungkin terkait dengan pengobatan antibiotik jangka panjang. Dimungkinkan untuk mengkompensasi kekurangannya dengan bantuan obat-obatan (pemberian vitamin intramuskular) dan diet. Jumlah tertinggi piridoksin ditemukan dalam kecambah sereal, hazelnut, kenari, bayam, kacang-kacangan, kedelai, ikan, dan telur..

Enzim hati yang menurun juga dapat terjadi sebagai akibat dari kerusakan hati (misalnya, organ yang pecah). Namun, kondisi seperti itu sangat jarang terjadi..

Tingkat transaminase pada anak

Batasan nilai normal untuk AST dan ALT sangat bergantung pada usia anak:

UsiaBatas norma ALT, μkat / lBatas norma AST, μkat / l
0-6 minggu0.37-1.210,15-0,73
6 minggu - 1 tahun0,27-0,970,15-0,85
1 tahun - 15 tahun0.20-0.630,25-0,6

Peningkatan aktivitas AST dan ALT dalam darah anak-anak, serta pada orang dewasa, menunjukkan pengaruh faktor perusak pada hepatosit. Tetapi, tidak seperti orang dewasa, peningkatan ini jarang dikaitkan dengan hepatitis akut dan kronis.

Seringkali, peningkatan enzim hati bersifat sekunder, yaitu berkembang setelah beberapa jenis patologi. Misalnya, peningkatan konsentrasi AST dan ALT dapat terjadi pada distrofi miokard, leukemia, limfogranulomatosis, vaskulitis, dll..

Itu terjadi bahwa AST dan ALT pada anak-anak meningkat sebagai respons terhadap minum obat tertentu, misalnya aspirin, parasetamol. Penting juga untuk diingat bahwa AST dan ALT dapat tetap meningkat untuk jangka waktu tertentu setelah sembuh dari penyakit menular..

AST dan ALT selama kehamilan

Peningkatan AST dan ALT selama kehamilan mungkin merupakan gejala pertama gestosis, suatu kondisi yang mengancam kehidupan ibu dan janin. Oleh karena itu, bahkan sedikit peningkatan konsentrasi transaminase memerlukan nasihat medis yang mendesak. Ia akan menilai keadaan kesehatan ibu hamil, melacak indikator dari waktu ke waktu dan, jika perlu, meresepkan pemeriksaan.

Sedangkan untuk trimester ketiga, seharusnya tidak ada peningkatan transaminase saat ini. Jika selama periode ini ada penyimpangan dalam analisis biokimia, Anda perlu segera memeriksa wanita tersebut agar tidak ketinggalan awal perkembangan gestosis..

Persiapan ujian

Hasil dari analisis biokimia, termasuk tes darah untuk AST dan ALT, sangat bergantung pada bagaimana mempersiapkannya..

Aturan yang harus diikuti untuk menghindari hasil penelitian palsu:

  • Penting untuk melakukan tes secara ketat pada saat perut kosong, setidaknya setelah puasa 8 jam. Diperbolehkan meminum air bersih dalam jumlah berapa pun. Dianjurkan untuk mengecualikan kopi, minuman berkarbonasi, jus, dan teh selama periode persiapan. Sedangkan untuk minuman beralkohol, tidak dianjurkan dikonsumsi seminggu sebelum pengambilan sampel darah untuk AST dan ALT..
  • Selama 3 hari, singkirkan makanan yang kaya lemak hewani dari diet Anda. Makan makanan yang dikukus, dipanggang, atau direbus. Gorengan harus dibatasi dengan ketat, atau lebih baik - dikecualikan sama sekali.
  • Tiga hari sebelum analisis yang diusulkan, aktivitas fisik yang intens harus dibatalkan.
  • Pengambilan sampel darah harus dilakukan di pagi hari, dari jam 7 sampai 11 pagi.
  • Jika Anda sedang mengonsumsi obat, disarankan untuk menghentikannya 3 hari sebelum penelitian. Namun sebelum itu, penting untuk berkonsultasi dengan dokter..
  • Cobalah untuk diuji di laboratorium yang sama.
  • Setelah menerima hasilnya di tangan Anda, pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter Anda untuk menafsirkan hasil dengan benar dan, jika perlu, lanjutkan pemeriksaan..

Apakah Anda menyukai artikelnya? Bagikan dengan teman Anda di jejaring sosial:

Alanine aminotransferase, ALT, ALAT, Transaminase

Alanine aminotransferase (ALT) adalah enzim yang terlibat dalam sintesis asam amino. Tingkat darahnya biasanya harus rendah, setiap peningkatan merupakan indikator tingkat kerusakan sel-sel hati, serta jantung dan otot rangka. Pada penyakit hati kronis, penanda ini meningkat secara signifikan. Selama kehamilan, sedikit peningkatan ALT dalam darah adalah normal..

Mengapa dan bagaimana cara menyumbangkan darah untuk ALT

Penting untuk melakukan tes darah dalam kasus-kasus berikut:

  • untuk diagnosis penyakit pada ginjal, hati, pankreas, kantung empedu dan otot rangka;
  • untuk menentukan tingkat kerusakan sel-sel hati pada hepatitis;
  • sebelum mendonorkan darah oleh donor;
  • dalam proses mempelajari efek toksik dari obat-obatan dan zat-zat lain pada kondisi umum hati;
  • jika perlu untuk memisahkan tingkat kerusakan miokard dari kerusakan hati (bersama dengan ALT, aktivitas AST dalam serum darah juga diperhitungkan).

Di klinik kami, Anda dapat mengambil analisis kapan saja nyaman untuk Anda. Sebaiknya gunakan bahan biologis saat perut kosong di pagi hari, setidaknya 8-14 jam harus berlalu sejak makan terakhir. Juga, analisis diizinkan untuk dilakukan pada siang hari jika dalam 4 jam terakhir makanan seringan mungkin.

Menguraikan hasil biokimia ALT

Sebelum menafsirkan hasil tes sendiri, ingat bahwa kadar ALT normal lebih tinggi pada pria daripada wanita..

Peningkatan tajam dalam ALT mungkin merupakan tanda:

  • perubahan patologis di hati - sirosis, hepatitis, kolestasis intrahepatik dan kanker;
  • mononukleosis infeksius;
  • tahap akut infark miokard;
  • menggunakan analgesik narkotika dan obat-obatan kuat;
  • keracunan parah pada tubuh dengan karbon tetraklorida atau timbal.

Di klinik kami, Anda dapat menjalani diagnosa komprehensif dari spesialis yang berkualifikasi dan mendapatkan hasil yang akurat dari tes darah biokimia untuk ALT.

ATURAN UMUM PERSIAPAN UJI DARAH

Untuk sebagian besar penelitian, disarankan untuk mendonor darah di pagi hari dengan perut kosong, ini sangat penting jika pemantauan dinamis terhadap indikator tertentu dilakukan. Asupan makanan dapat secara langsung mempengaruhi konsentrasi parameter yang dipelajari dan sifat fisik sampel (peningkatan kekeruhan - lipemia - setelah makan makanan berlemak). Jika perlu, Anda bisa mendonorkan darah pada siang hari setelah puasa 2-4 jam. Dianjurkan untuk minum 1-2 gelas air putih sesaat sebelum mengambil darah, ini akan membantu menambah volume darah yang dibutuhkan untuk pemeriksaan, mengurangi kekentalan darah dan mengurangi kemungkinan penggumpalan pada tabung reaksi. Penting untuk mengecualikan stres fisik dan emosional, merokok 30 menit sebelum penelitian. Darah untuk penelitian diambil dari vena.

Apa itu transaminase, norma usia pada pria dan wanita. Kapan dan di mana darah diambil untuk analisis transaminase?

Organ terdiri dari banyak sel berbeda, yang pada gilirannya mengandung beberapa enzim - nama umum mereka dalam darah adalah transaminase. Indikator ini bertanggung jawab atas proses terpenting dalam darah - transaminasi.

Transaminasi adalah proses yang memindahkan gugus amino dari asam amino, mengirimkannya ke molekul asam alfa-keto, menjadi komponen pengikat metabolisme karbohidrat dan nitrogen..

Indikator proses ini bertanggung jawab atas keadaan normal hati. Karena penyakit hati hampir tidak menunjukkan gejala, penyakit ini terdeteksi pada tahap lanjut, yang mempersulit pengobatan, dan meningkatkan durasi dan biaya terapi..

Apa itu transaminase?

Adanya transaminase dalam tubuh menandakan adanya penyakit. Ini bisa berupa serangan jantung, hepatitis, pankreatitis.

Transaminase adalah pengangkut antara dua proses: pertukaran karbon dan nitrogen.

Proses yang secara langsung membutuhkan partisipasi mereka terletak di hati. Analisis tidak menunjukkan laju pengangkutan transaminase dalam darah, mereka hanya memperhatikan rasio kuantitatifnya.

Ada dua jenis transaminase dalam tubuh yang ditentukan oleh analisis:

  • ATL - pada pria hingga 37, pada wanita hingga 31 U / l,
  • AST - untuk pria, indikatornya adalah 47, untuk wanita - 31 U / l.

Mengikuti dari indikasi nilainya, dokter yang berkualifikasi dapat menentukan organ mana yang sedang diserang, mengidentifikasi laju perkembangan penyakit, dan menunjukkan stadium lesi.

Faktor-faktor yang mempengaruhi penyimpangan tingkat ATL dan AST dari norma akan dibahas di bawah ini..

Di mana darah diambil untuk analisis transaminase??

Untuk pemeriksaan darah lebih lanjut untuk mengetahui kandungan kuantitatif transaminase dalam tubuh, pengambilan sampel dilakukan dari pembuluh darah.

Tingkat transaminase normal

Di dalam tubuh, ambang batas untuk nilai-nilai ini ditentukan dengan menggunakan analisis biokimia. Untuk hasil yang akurat, konsumsi saat perut kosong..

Dengan tidak adanya patologi, nilai transaminase normal berbeda, dan ditunjukkan pada Tabel 1.

Tabel 1 Norma darah ALT dan AST pada pria, wanita dan anak-anak

Usia jenis kelaminAnak di bawah 9 tahunAnak di atas 9 tahunMenWanita
Unit norma ALT / lHingga 50Hingga 50Sampai 45Hingga 31
Norma AST Unit / lHingga 140Hingga 55Hingga 47

Jumlah transaminase tanpa adanya patologi hati dipengaruhi oleh beberapa faktor:

  • Kategori usia (pada bayi baru lahir, kadarnya meningkat secara signifikan),
  • Pemisahan berdasarkan faktor jenis kelamin (pada pria, konsentrasi transaminase meningkat, berbeda dengan wanita),
  • Berat berlebih (ada peningkatan konsentrasi jumlah transaminase).

Apa yang mempengaruhi penyimpangan transaminase dari norma?

Peningkatan indikator tidak selalu disebabkan oleh patologi hati.

Dalam keadaan normal tubuh, transaminase tidak menunjukkan tanda-tanda apa pun, jadi peningkatan tajam pada levelnya merupakan peringatan.

AST menandai penyakit jantung, serangan jantung, serangan angina.

Pertumbuhan transaminase juga menyebabkan cedera pada sistem muskuloskeletal, luka bakar, keadaan syok, sepsis..

Penentuan indikator norma AST dan ALT penting untuk mendeteksi patologi hati tanpa gejala pada tahap awal, dan untuk mengidentifikasi penyakit lain yang lebih kompleks..

Peningkatan indikator kuantitatif transaminase di hati dimungkinkan dengan:

  • Kematian sel hati (nekrosis)
    Ini adalah proses yang tidak dapat diubah, akibatnya sel jaringan mati dan tidak lagi efisien. Batas luar membran runtuh dan komponen dalamnya dilepaskan ke luar, yang menyebabkan peningkatan transaminase.

Kematian sel dalam jumlah banyak menyebabkan peningkatan besar dalam konsentrasi transaminase hati. Sirosis hati tidak disertai dengan peningkatannya, karena terlalu sedikit sel yang bekerja yang tersisa untuk kematiannya untuk meningkatkan ALT dan AST..

Kematian sel hati

Peningkatan jumlah enzim hati tergantung dari jumlah sel yang terinfeksi. Tahap perkembangan patologi dan tingkat keparahannya dinilai dengan indikator AST dan ALT dalam darah.

  • Stagnasi empedu
    Stagnasi empedu jangka panjang, dengan produksi hepatosit lebih lanjut, menyebabkan kolestasis, yang disebut stagnasi empedu. Akibat kejenuhan, hati meregang dan metabolisme terganggu, yang menyebabkan kematian sel.
  • Distrofi
    Proses ini merupakan pelanggaran metabolisme jaringan hati. Peradangan hati yang melekat, yang merupakan dasar dari sirosis hati. Alasan peningkatan transaminase adalah lemak dan alkohol.
  • Tumor dari berbagai jenis (jinak dan ganas)
    Perkembangan tumor menghancurkan jaringan di sekitarnya, akibatnya terjadi peradangan. Ini terjadi karena transaminase hati meningkat. Efek yang sama dalam metastasis.
  • Pengobatan
    Obat-obatan tertentu dapat memicu penggandaan kuantitatif transaminase.

    Ini termasuk:
  • Olahan dengan konsentrasi tembaga dan besi,
  • Barbiturat (Reposal, Secobarbital),
  • Testosteron,
  • Obat anti inflamasi (asam asetilsalisilat, parasetamol, indometasin),
  • Biseptol, berlocid,
  • Steroid anabolik (decanabol, eubolin),
  • lain.

Bentuk penggunaan obat tidak mempengaruhi pertumbuhan transaminase. Bentuknya yang berbeda sama-sama dapat mempengaruhi fungsi hati atau memberikan tingkat transaminase yang tidak akurat, ini mengikuti dari penentuan serum darah..

Bagaimana mengenali gejala yang jelas?

Faktor kerusakan hati dapat disebabkan oleh berbagai macam, dan didukung oleh sederet gejala yang kompleks, yang dilengkapi dengan peningkatan konsentrasi transaminase:

  • Kelelahan dan kelemahan terus-menerus yang muncul secara tidak terduga atau berlanjut dalam jangka waktu yang lama,
  • Ekspresi yang lebih eksplisit dari mesh vena subkutan,
  • Rasa gatal yang terus menerus pada kulit yang semakin parah di malam hari,
  • Urin menjadi gelap, tinja hilang,
  • Nafsu makan menghilang,
  • Kulit menjadi kuning,
  • Selaput lendir berdarah, mimisan,
  • Mual dan muntah.

Ada peningkatan aktivitas hepatitis ke transaminase. Mereka meningkatkan jumlahnya pada kasus hepatitis A (10-15 hari sebelum timbulnya sindrom ikterik). Dengan hepatitis B, AST meningkat ke tingkat yang lebih tinggi.

Apa itu AST?

AST - aspartate aminotransferase, terlibat dalam pergerakan asam amino aspart. Sebagian besar terletak di daerah jantung, tetapi ada juga ginjal, serta di hati dan jaringan otot.

Indikator normal AST dalam tubuh manusia ditunjukkan di bawah ini (Tabel 2):

Meja 2

Kategori orangAnak di bawah 9 tahunBerhantuMenWanita
Nilai normal U / Lkurang dari 55Hingga 14020-4015-31

Yang membuat indikator AST meningkat?

Peningkatan indikator kuantitatif AST terjadi:

  • Dengan luka bakar,
  • Cedera,
  • Infark miokard,
  • Hepatitis,
  • Pankreatitis,
  • Alkoholisme,
  • Kanker hati,
  • Tumor hati,
  • Kolestasis,
  • Penyakit autoimun,
  • dan patologi lainnya.

Pada sebagian besar kasus, AST digunakan untuk mendeteksi penyakit hati dan patologi jantung. Jika organ lain rusak, maka tumbuh dalam jumlah kecil, oleh karena itu tidak terlalu penting.

Dengan fakta serangan jantung, AST menjadi lima kali lebih banyak di dalam darah, dan tetap pada level ini selama 5 hari, tetapi ALT sedikit meningkat. Jika setelah lewat 5 hari, tingkat AST tidak turun, tetapi sebaliknya meningkat, dikatakan tentang pertumbuhan area kematian jaringan miokard.

Peningkatan SGOT juga terjadi dengan kematian jaringan hati, dan semakin besar nilainya, semakin besar area kerusakannya.

Jika Anda menemukan gejala, atau indikator, segera konsultasikan dengan dokter! Penyakit jantung dan hati tidak memberi waktu untuk menunda-nunda.

Bagaimana analisis membedakan penyakit jantung dari penyakit hati?

Dokter menentukan di organ mana letak penyakit dengan melihat rasio ALT terhadap SGOT. Rasio normalnya adalah 1,3. Dalam kasus ketika indikator di atas 1,3, serangan jantung didiagnosis, dan bila di bawah 1,3 - penyakit hati.

ALT apa itu?

Penguraian ALT adalah alanine aminotransferase. Fungsi utama - dengan bantuannya, asam alanat bergerak ke seluruh tubuh. Terutama ditemukan di hati.

Tarif ALT berfluktuasi dan bergantung pada jenis kelamin dan usia, lihat tabel di bawah

Tabel 3

Kategori usiaUnit Norma / l
Bayi baru lahir (sampai 5 hari)49
Anak di bawah 6 bulan56
6 bulan sampai 1 tahun54
1 sampai 3 tahun33
Dari 3 sampai 6 tahun29
Anak-anak berusia 6-12 tahunhingga 39
Menhingga 40
Wanitahingga 32

ALT meningkat pada penyakit tertentu:

  • Dengan luka bakar,
  • Sirosis hati,
  • Hepatitis,
  • Tumor (ganas) atau metastasis,
  • Pembusukan tumor,
  • Patologi jantung, dengan kerusakan sel (miokarditis, gagal jantung),
  • Kerusakan besar pada jaringan otot,
  • Pankreatitis.

Dalam kasus ini, peningkatan ALT juga mungkin terjadi, tetapi tidak signifikan:

  • Mononukleosis,
  • Serangan jantung tanpa komplikasi,
  • Hepatitis (kronis),
  • Setelah operasi jantung.

Sejumlah penyebab fisik juga memengaruhi kadar ATL darah..

Ini termasuk:

  • Latihan di luar norma,
  • Penggunaan obat-obatan tertentu,
  • Penggunaan suplemen makanan tertentu yang berdampak negatif pada sel hati,
  • Peningkatan yang lemah terjadi selama kehamilan dalam tiga bulan pertama (ini adalah kondisi normal),
  • Makanan tidak sehat (makanan cepat saji, soda manis, makanan cepat saji).

ALT memiliki pengaruh besar dalam mendiagnosis penyakit hati. Tingkat ALT yang tinggi dalam tubuh berarti ini adalah tanda jelas pertama yang menunjukkan stroke hati, yaitu kerusakan jaringan hati. ALT muncul dalam darah 1-5 minggu sebelum gejala pertama yang jelas muncul.

ALT membantu mendeteksi bahaya seperti sirosis hati pada tahap awal perkembangannya..

Dengan penyakit hati yang bersifat parah, ia mengatasi norma tersebut lebih dari 5 kali. Jika indikator ini tidak berubah dalam jangka waktu yang lama, atau tumbuh, ini menunjukkan nekrosis hati yang ekstensif.

Pada sebagian besar kasus, sirosis tidak menunjukkan gejala apa pun untuk waktu yang sangat lama, dan dengan memeriksa analisis transaminase, Anda dapat mendeteksinya..

Di hadapan sirosis, tingkat ALT dalam darah naik tiga kali lipat.

Saat tes ALT ditentukan?

  • Saat mencoba mendeteksi penyakit hati, saluran empedu, pankreas,
  • Memantau terapi virus hepatitis,
  • Ulasan donor,
  • Untuk penyakit pada otot rangka,
  • Dalam diagnosis banding penyakit kuning hati,
  • Dengan penyakit jantung.

Siapa yang dikirim untuk pengujian ALT??

Donor darah untuk analisis jumlah ALT dalam darah diresepkan untuk orang yang memiliki gejala tertentu:

  • Kelelahan setiap hari,
  • Urine berwarna gelap, dan feses berubah warna,
  • Pertumbuhan perut,
  • Muntah, mual,
  • Sakit perut,
  • Kehilangan nafsu makan (bahkan sedikit),
  • Kulit dan mata berwarna kuning.

Ada juga yang disebut "kelompok risiko", dalam hal ini orang juga dikirim untuk dianalisis:

  • Kontak dengan penderita hepatitis,
  • Penderita diabetes,
  • Orang yang kelebihan berat badan,
  • Kecanduan alkohol,
  • Dengan patologi hati herediter,
  • Pengguna narkoba dengan efek toksik.

Jika indikator ALT normal, ini tidak menjamin tidak adanya patologi hati..

Saat pembacaan transaminase bisa menurun?

Penurunan indikator enzim ini adalah kasus yang agak jarang terjadi. Tetapi pada penyakit tertentu, AST dan ALT dapat menurun masing-masing di bawah 15 dan 5 U / L.

Penurunan menunjukkan penyakit berikut:

  • Bentuk sirosis hati yang terabaikan,
  • Kematian jaringan hati (nekrosis),
  • Kekurangan piridoksin (terutama pada pecandu alkohol),
  • Penurunan jumlah hepatosit yang bekerja,
  • Uremia,

Upaya pengobatan sendiri menyebabkan konsekuensi berbahaya, lakukan pengobatan di bawah pengawasan dokter yang berkualifikasi.

Kesimpulan

Penyakit jantung dan patologi hati adalah penyakit yang sangat serius, mulai dari bentuk yang parah tidak mungkin, jika tidak semuanya bahkan bisa berakibat fatal. Penyakit tersebut tidak menunjukkan tanda pada tahap awal perkembangannya, sehingga hanya dapat ditentukan oleh rasio SGOT terhadap ALT, yang dapat diperoleh dengan membuat transaminase untuk dianalisis..