Indikasi tes darah ALT dan AST untuk

Dystonia

Terkadang pemeriksaan lengkap tubuh pasien tidak diperlukan untuk membuat diagnosis. Cukup sering, itu sudah cukup untuk melewati satu tes atau lebih. Untuk mendiagnosis seorang pasien, kadang-kadang dianjurkan untuk hanya melakukan tes darah biokimia, dengan bantuan yang jumlah dan sifat enzim sitolisis hati ditentukan. Tes darah biokimia AST memungkinkan untuk mengidentifikasi sejumlah penyakit serius yang dapat sangat mempersulit kehidupan seseorang.

Analisis AST dan ALT: fitur penelitian

AST adalah enzim yang ditemukan dalam sel, yang fungsinya untuk mengkatalisis konversi oksaloasetat menjadi aspartam. AST adalah senyawa yang ditemukan di jantung, hati dan jaringan ginjal. Selain itu, kandungan zat ini ditemukan dalam sel otot rangka lurik dan dalam sel-sel jaringan saraf..

Enzim AST adalah aminotransferase aspartat, yang merupakan partisipan aktif dalam pertukaran asam amino dalam tubuh. Senyawa ini memasuki darah hanya dalam kasus kerusakan atau kerusakan sel selama perkembangan penyakit atau cedera pada jaringan organ.

Selain AST, dalam proses analisis biokimiawi kandungan enzim dalam aliran darah, kandungan senyawa seperti ALT ditentukan..

Singkatan ALT menunjukkan adanya protein hati enzimatik - alanin aminotransferase, yang merupakan katalis protein dalam proses yang berhubungan langsung dengan pertukaran asam amino dalam tubuh. Senyawa yang dimaksud memiliki aktivitas maksimum dalam struktur seluler jaringan hati dan ginjal. Dalam jaringan jantung dan otot lurik, enzim ini hadir dalam jumlah kecil.

Karena fakta bahwa ALT adalah enzim eksklusif berbasis sel, jumlahnya dalam aliran darah cukup kecil.

Apa yang ditunjukkan oleh analisis ALT dan AST??

Paling sering, untuk menentukan penyebab penyakit dan membuat diagnosis yang benar, cukup untuk melakukan analisis secara eksklusif untuk AST atau ALT. Menguraikan analisis biokimiawi dalam kasus ketika norma kadar enzim terlampaui menunjukkan adanya proses proses yang berhubungan dengan kekalahan bagian hati tertentu dalam tubuh. Dalam hal ini, kerusakan hati bisa sangat bervariasi. Ini dapat berupa proses-proses berikut:

  • kerusakan sel-sel hati akibat keracunan alkohol atau obat-obatan;
  • sirosis hati;
  • kerusakan hati akibat pajanan pada organ patogen virus hepatitis.

Selain faktor-faktor ini, peningkatan tingkat AST dan ALT diamati sebagai akibat dari paparan aktivitas fisik yang berlebihan, cedera mekanis atau iskemik pada jaringan tubuh, di hadapan luka bakar yang parah..

Penentuan kandungan enzim dilakukan dengan metode penelitian biokimia. Agar data untuk dekripsi seandal mungkin, darah selama analisis biokimia harus disumbangkan di pagi hari. Sampai saat pengambilan sampel darah untuk analisis, dilarang makan makanan, karena darah harus disumbangkan secara eksklusif pada perut kosong. Pengambilan sampel bahan untuk penelitian biokimia laboratorium dilakukan dari vena cubiti pasien.

Tes darah biokimia: decoding, norma dan penyimpangan dari itu

Untuk mendapatkan hasil analisis biokimia yang akurat untuk kandungan enzim, penguraian sandi harus dilakukan secara eksklusif oleh spesialis berpengalaman yang sangat berkualifikasi. Norma dari jumlah masing-masing enzim yang terkandung dalam darah sesuai dengan konsentrasi tertentu. Isi ALT dalam darah berkisar dari 31 U / L hingga 41 U / L, tergantung pada jenis kelamin pasien. Norma untuk wanita sesuai dengan konten ALT yang lebih rendah dari pada pria. Untuk mendapatkan hasil yang akurat, rasio tingkat aktivitas masing-masing enzim ditentukan. Peningkatan koefisien dapat mengindikasikan munculnya dan pengembangan prasyarat untuk infark miokard dalam tubuh pasien, dan dengan penurunan indikator ini, perkembangan hepatitis menular dalam tubuh..

Karena aminotransferase memiliki spesialisasi jaringan yang berbeda (masing-masing enzim ini terkonsentrasi dalam jenis jaringan tertentu), penyimpangan dari norma dalam kandungan satu atau enzim lain hampir secara instan menandakan keberadaan penyakit yang terkait dengan organ tertentu di mana lokalisasi maksimum ALT dan AST diamati. Analisis decoding dapat digunakan sebagai faktor dalam mendiagnosis keadaan otot jantung (miokardium) dan kelainan dalam fungsi jaringan hati. Dalam kasus-kasus di mana norma kadar enzim meningkat, ada kecurigaan akan adanya masalah dalam fungsi organ-organ tertentu di dalam tubuh..

Dalam proses kematian dan penghancuran sel-sel jaringan yang membentuk organ, enzim dilepaskan ke dalam aliran darah. Konsentrasi zat meningkat, yang menentukan tes darah dan interpretasi hasil selanjutnya. Norma enzim AST yang dilampaui 2 kali atau lebih dapat dijamin untuk mengonfirmasi keberadaan dalam tubuh pasien prasyarat untuk terjadinya serangan infark miokard..

Dalam kasus di mana ALT dalam darah meningkat, tubuh biasanya mengembangkan infeksi hepatitis selama inkubasinya.

Jika norma indikator untuk AST dan ALT berkurang, adalah mungkin untuk memastikan kekurangan vitamin B (giridoxine). Namun, perlu diingat bahwa kekurangan gyridoxine dapat disebabkan tidak hanya oleh perubahan patologis dalam tubuh, tetapi juga oleh proses seorang wanita membawa anak..

Apa alasan untuk penyimpangan dari norma ALT dan AST?

Aktivitas ALT dalam darah berbanding lurus dengan derajat dan tingkat keparahan perjalanan virus hepatitis. Semakin sulit situasi dalam tubuh dengan perkembangan penyakit, semakin meningkatkan tingkat aktivitas ALT dalam darah. Dalam kasus kasus yang sangat parah, tes darah dapat menunjukkan aktivitas ALT yang 5 kali atau lebih tinggi dari biasanya. Penggunaan tes darah biokimiawi akan membantu mengidentifikasi penyakit pada tahap awal perkembangan dalam tubuh pasien, mis. pada saat perjalanan penyakit berlalu tanpa gejala yang jelas. Tes darah AST dan ALT memungkinkan Anda untuk secara akurat menentukan kondisi pasien dan kerumitan perjalanan penyakit tertentu.

Peningkatan kadar ALT dan AST dalam darah selama analisis dapat dalam kasus penyakit seperti:

  • sirosis hati;
  • kanker hati;
  • berbagai bentuk hepatitis,
  • kerusakan jaringan hati sebagai akibat keracunan racun dan obat.

Selain itu, penyimpangan dari norma dapat menyebabkan penyakit seperti:

  • pankreatitis;
  • gagal jantung atau infark miokard;
  • terbakar di area tubuh yang luas;
  • nekrosis jaringan rangka;
  • keadaan kejut dari berbagai alam.

Penurunan ALT di bawah normal diamati dengan kekurangan vitamin B6 dalam tubuh pasien, serta dengan kerusakan pada jaringan hati sebagai akibat dari nekrosis yang luas. Sebagai aturan, penurunan ALT diamati karena kematian dan penghancuran sel-sel yang membentuk jaringan hati dan menghasilkan ALT pada saat yang sama..

Rekomendasi untuk pasien

AST adalah salah satu indikator diagnostik paling penting dari keadaan tubuh. Penyimpangan kandungannya dalam aliran darah dari norma menunjukkan perkembangan kerusakan organ dalam tubuh sebagai akibat dari perkembangan penyakit tertentu. Normalisasi konten AST dalam darah terjadi secara otomatis setelah pengaruh proses patologis pada organ yang terkena dihilangkan.

Dengan intervensi medis yang tepat waktu dan langkah-langkah terapi yang memadai, indikator AST kembali normal dalam 30-40 hari setelah berakhirnya pengobatan. Memberikan pengobatan yang tepat waktu untuk penyakit ini mengungkapkan dinamika positif simultan dalam konten AST dalam darah. Jika ada penurunan cepat dalam kandungan enzim dalam aliran darah dengan perkembangan simultan hiperbilirubinemia, prognosis perkembangan penyakit ternyata negatif dan membutuhkan perubahan yang sesuai dalam metode pengobatan. Tes darah menunjukkan penurunan kadar AST dalam aliran darah karena penyakit parah, kerusakan hati, atau kekurangan vitamin B6.

Peningkatan AST terjadi ketika otot-otot kerangka lurik terluka, sengatan panas, serta dalam kasus-kasus operasi jantung dalam tubuh..

Untuk memastikan kesesuaian indikator AST dan ALT dalam kisaran normal, pasien perlu menghindari penggunaan jangka panjang dari berbagai obat yang dapat menyebabkan kerusakan jaringan hati atau gangguan dalam fungsi sel-sel hati. Jika ini tidak dapat dilakukan karena adanya penyakit kronis dalam tubuh, maka tes darah untuk AST dan ALT harus dilakukan sesering mungkin. Ini harus dilakukan untuk mencegah perkembangan gangguan serius pada tubuh yang terkait dengan keracunan obat..

Saya penderita diabetes

Semua tentang diabetes

Tingkat ALT dan AST dalam darah, norma dan penyebab gangguan

Sebelum meresepkan pengobatan untuk penyakit apa pun, Anda harus terlebih dahulu melakukan pemeriksaan tubuh secara lengkap untuk membuat diagnosis yang benar. Tes darah umum dan biokimia, yang mencakup pemeriksaan ALT dan AST, akan membantu melakukan ini. Saat ini, obat memiliki indikator seperti tingkat ALT dan AST dalam darah. Jika meningkat berarti orang tersebut sakit dengan penyakit tertentu. Namun sebelum mencari alasan mengapa tingkat ALT dan AST meningkat, atau salah satu indikator dari dua, serta mencari cara pengobatannya, Anda perlu mencari tahu lebih detail apa itu..

Apa itu AST dan ALT?

Banyak sel organisme hidup mengandung aminotransferase, yang biasa disebut transaminase. Mereka dapat ditemukan baik dalam organisme uniseluler yang paling sederhana maupun dalam organisme multiseluler. Setiap aminotransferase memiliki fungsi inherennya sendiri yang dapat dibawa oleh sel (ini juga berlaku untuk asam amino, yang masing-masing memiliki fungsinya sendiri). Ada grup aminotransferase berikut:

  • Aspartate aminotransferase (AST, AsAT) adalah enzim spesifik yang mampu mentransfer asam amino aspartat dari biomolekul.
  • Alanine aminotransferase (ALT, ALT) adalah enzim yang membawa biomolekul asam amino alanin..

Aktivitas maksimum ALT dan AST diamati dalam tubuh manusia di ginjal, jaringan otot, jantung dan hati. Aktivitas ALT tertinggi dapat dicatat di pankreas. Penting: karena setiap kelompok aminotransferase terletak di organ tertentu, jika rusak, maka dengan mudah masuk ke aliran darah. Berkat sifat enzim ALT dan AST ini, dimungkinkan untuk menentukan adanya penyakit yang laten di dalam tubuh. Jika setelah pengambilan darah dalam analisis biokimia nilai ALT dan AST meningkat, ini berarti pasien menderita hepatitis, pankreatitis, infark miokard, atau cedera apa pun yang terjadi di tubuh..

Apa artinya kinerja yang lebih tinggi??

Karena kadar SGOT dan SGPT di setiap organ dalam berbeda, peningkatan indikator menunjukkan penyakitnya.

Bagian utama dari enzim ALT ditemukan di hati, otot jantung, ginjal dan pankreas. Dengan patologi organ-organ ini, AlAT memasuki aliran darah, yang menyebabkan peningkatan kuat enzim ini selama analisis..

Sebagian besar enzim AST ditemukan di miokardium, saraf dan jaringan otot, hati. Kerusakan pada salah satu organ di atas menyebabkan peningkatan kadar SGOT dalam darah.

Tingkat ALT dan AST dalam darah secara langsung bergantung pada hati, yang bertanggung jawab untuk fungsi berikut:

  • Sintesis protein dalam tubuh;
  • Penghapusan zat beracun dan racun jika terjadi keracunan;
  • Penciptaan zat biokimia;
  • Penyimpanan glikogen, yang bertanggung jawab atas aktivitas vital dan fungsi normal tubuh;
  • Pengaturan reaksi biokimia.

Indikator apa yang dianggap norma AST dan ALT?

Tes darah biokimia membantu mengidentifikasi penyakit berbahaya yang tersembunyi di dalam tubuh pada tahap awal. Seringkali, peningkatan ALT berarti dan menunjukkan adanya pelanggaran fungsi hati, sementara peningkatan laju SGOT mencerminkan kerusakan pada jantung. Tetapi indikator mana yang dianggap normal, dan mana yang menyimpang, sehingga dapat dikatakan bahwa kadar ALT dan AST yang tinggi atau rendah merupakan tanda penyakit progresif yang berbahaya..

Tingkat ALT dan AST yang normal dan dapat diterima bergantung pada jenis kelamin, sehingga akan berbeda secara signifikan pada pria, wanita dan anak-anak..

  • Pada wanita dewasa, level ALT dan AST harus kurang dari 31 U / L.
  • Pada pria dewasa, kadar AST dalam darah harus kurang dari 47 U / L, dan kadar ALT tidak boleh lebih tinggi dari 45 U / L.
  • Saat anak-anak terus tumbuh, pembacaan ALT dan AST mereka berubah. Sedangkan kadar ALT pada anak harus di bawah 50 U / L, sedangkan indikator AST pada anak dalam 5 hari pertama kehidupan mencapai 140 U / L. Setelah 5 hari dan sampai usia sembilan tahun, kadar AST pada anak harus di bawah 55 U / L.

Untuk kemudahan menentukan tingkat ALT dan AST, tabel dikembangkan, yang mencerminkan semua indikator tergantung pada jenis kelamin pasien:

Tingkat ALT dan AST pada anak-anak, pria dan wanita

Karena tingkat AST dan ALT dapat berbeda tergantung pada modernitas peralatan yang digunakan untuk analisis biokimia, tabel dikembangkan, yang mencerminkan nilai normal dan derajat penyimpangan enzim yang ada dalam darah:

Jika indikator AST dan ALT selama analisis biokimia sangat meningkat, pasien dapat didiagnosis dengan patologi hati. Seringkali fenomena ini diamati dengan hepatitis laten dan penyakit berbahaya lainnya..

Jika analisis biokimia menunjukkan bahwa kadar AST meningkat beberapa kali lipat, ini berarti adanya infark miokard di dalam tubuh. Jika AST pertama kali ditingkatkan, dan setelah 4 hari menurun, maka tidak ada serangan jantung.

Alasan mengubah level indikator

Setelah menguraikan analisis biokimia, diketahui bahwa penyakit tertentu mempengaruhi penurunan ALT, tetapi ini tidak ada hubungannya dengan fungsi hati. Penurunan ALT dapat disebabkan oleh sistem genitourinari menular, hepatitis alkoholik, neoplastik neoplastik, konsumsi alkohol yang sering, kekurangan vitamin B6 karena pola makan yang tidak tepat.

Alasan utama peningkatan angka analisis pada pria, anak-anak dan wanita adalah:

  • Infark miokard;
  • Hepatitis;
  • Bentuk pankreatitis;
  • Patologi hati yang disebabkan oleh obat-obatan, alkohol atau infeksi virus;
  • Mengambil steroid;
  • Reaksi tubuh terhadap obat;
  • Metastasis hati;
  • Hepatosis berlemak;
  • Luka bakar dan cedera di mana terjadi kerusakan otot dan jaringan otot.

Perlu diketahui bahwa penurunan tingkat enzim ini terjadi secara independen setelah penyakit yang mendasarinya disembuhkan.

Gejala pertama yang menunjukkan peningkatan AST dan ALT:

  • Gugup dan depresi;
  • Gatal;
  • Tidur nyenyak;
  • Nafsu makan menurun yang menyebabkan berat badan turun
  • Kelemahan tubuh secara umum.

Gejala akhir dari tingkat enzim yang tinggi meliputi:

  • Warna urin berubah, yang warnanya menjadi lebih gelap;
  • Tinja berubah warna;
  • Bagian putih mata dan kulit menjadi kekuningan;
  • Mual dan merasa tidak enak badan;
  • Pembengkakan pada ekstremitas.

Tindakan diagnostik tambahan untuk menentukan adanya penyakit laten:

  • Tes darah untuk hepatitis B dan C;
  • Ultrasonografi organ perut;
  • Tes darah klinis;
  • Biopsi hati;
  • Donor darah untuk hormon tiroid.

Pengobatan

Jika kadar AST dan ALT pada anak-anak, pria dan wanita meningkat, maka beberapa penyakit hadir di dalam tubuh. Untuk menurunkan indeks enzim ini, pertama-tama Anda harus menyingkirkan fokus penyakit, yang menyebabkan peningkatannya..

Pertama-tama, Anda perlu mengatur makanan Anda dengan benar, yang harus berkualitas tinggi dan sehat:

  • Makan banyak buah dan sayur segar karena makanan ini mengandung serat. Ini juga termasuk beras merah, yang memiliki khasiat yang sama..
  • Teh hijau dan obat yang mengandung burdock, dandelion atau milk thistle akan membantu membersihkan hati dan mengembalikan keseimbangan air tubuh.
  • Penting untuk mengonsumsi makanan yang mengandung vitamin C dalam jumlah besar. Misalnya, vitamin revit mengandung berbagai macam zat bermanfaat.
  • Rezim minum harus diperhatikan.
  • Mandi air dingin.
  • Senam pernapasan, serta senam pagi hari atau olahraga - semua ini membantu mengalahkan penyakit, yang berarti menurunkan tingkat AST dan ALAT dalam darah..

Karena kadar ALT sering meningkat pada patologi hati, itu berarti dokter juga harus meresepkan obat yang akan membantu melindungi hepatosit dari faktor berbahaya lainnya. Obat-obatan ini secara kolektif disebut hematoprotektor..

Selain itu, dokter akan mencatat bahwa hati selama sakit pada anak-anak, pria dan wanita sangat lemah, yang berarti tidak boleh terkena risiko yang tidak perlu, karena organ akan semakin rusak..

ALT dalam darah

Apa yang ditunjukkan ALT di dalam darah?

Alanine aminotransferase atau ALT singkatnya adalah enzim endogen khusus. Ini termasuk dalam kelompok transferase dan subkelompok aminotransferase. Sintesis enzim ini berlangsung secara intraseluler. Dalam jumlah terbatas itu memasuki aliran darah. Oleh karena itu, bila analisis biokimia menunjukkan adanya peningkatan kandungan ALT, hal ini menandakan adanya sejumlah kelainan pada tubuh dan berkembangnya penyakit serius. Seringkali mereka dikaitkan dengan kerusakan organ, yang mengarah pada pelepasan enzim yang tajam ke dalam darah. Hasilnya, aktivitas alanine aminotransferase juga meningkat. Sulit untuk menentukan luasnya nekrosis atau tingkat kerusakan penyakit jaringan berdasarkan hal ini, karena spesifisitas organ tidak sesuai dengan karakteristik enzim..

Alanine aminotransferase ditemukan di banyak organ manusia: ginjal, otot jantung, hati, dan bahkan otot rangka. Fungsi utama enzim adalah pertukaran asam amino. Ini bertindak sebagai katalis untuk transfer reversibel alanin dari asam amino ke alfa-ketoglutarat. Sebagai hasil dari transfer gugus amino, asam glutamat dan piruvat diperoleh. Alanine diperlukan dalam jaringan tubuh manusia, karena merupakan asam amino yang dapat dengan cepat diubah menjadi glukosa. Dengan demikian, dimungkinkan untuk memperoleh energi untuk fungsi otak dan sistem saraf pusat. Selain itu, di antara fungsi penting alanin adalah memperkuat sistem kekebalan tubuh, produksi limfosit, pengaturan metabolisme asam dan gula..

Aktivitas alanine aminotransferase tertinggi ditemukan dalam serum darah pria. Pada wanita, proses dengan partisipasi enzim lebih lambat. Konsentrasi tertinggi dicatat di ginjal dan hati, diikuti oleh otot rangka, limpa, pankreas, eritrosit, paru-paru, jantung..

Analisis apa yang digunakan untuk?

Jumlah transferase terbesar ditemukan di hati. Pengamatan ini digunakan untuk mendeteksi penyakit pada organ tertentu yang tidak memiliki gejala eksternal. ALT, tidak seperti banyak komponen lain yang dipertimbangkan dalam analisis biokimia darah, telah dipelajari sepenuhnya. Karena itu, dengan bantuannya, bahkan masalah kecil di tubuh dapat diidentifikasi. Dalam beberapa kasus, jumlah ALT dibandingkan dengan jumlah elemen lain di dalam darah. Ini memungkinkan kami untuk menarik kesimpulan tentang keberadaan patologi..

Misalnya, enzim seperti aspartate aminotransferase atau AST sering digunakan. Itu juga disintesis secara intraseluler, dan dalam jumlah terbatas itu memasuki aliran darah. Penyimpangan dari norma yang ditetapkan dalam pengobatan untuk kandungan aspartat aminotransferase, seperti dalam kasus alanine aminotransferase, adalah manifestasi kelainan pada kerja beberapa organ. Gambaran paling lengkap tentang sifat patologi memungkinkan Anda mendapatkan korelasi dari jumlah yang terkandung dari kedua enzim. Jika ada kelebihan jumlah alanine aminotransferase di atas aspartate aminotransferase, ini menunjukkan kerusakan sel hati. Tingkat SGOT meningkat tajam pada tahap selanjutnya dari penyakit organ ini, seperti sirosis. Ketika tingkat aspartate aminotransferase melebihi tingkat alanine aminotransferase, ada masalah dengan otot jantung..

Metode diagnostik tambahan dapat memastikan keberadaan penyakit dan tingkat kerusakan organ. Namun, ALT adalah indikator yang akurat, dalam beberapa kasus bahkan dapat digunakan untuk menentukan stadium penyakit dan menyarankan opsi yang memungkinkan untuk perkembangannya..

Saat tes ALT dijadwalkan?

Jumlah alanine aminotransferase ditentukan sebagai bagian dari tes darah biokimia umum. Seringkali hanya satu jenis pemeriksaan yang diberikan jika tidak perlu menggunakan metode tambahan. Mereka diuji untuk ALT. Hal ini disebabkan oleh spesialisasi jaringan selektif yang dimiliki enzim.

Jumlah alanine aminotransferase dalam masalah hati membantu mengidentifikasinya bahkan sebelum timbulnya gejala yang paling khas - penyakit kuning. Oleh karena itu, dokter paling sering meresepkan tes ALT untuk memeriksa kerusakan pada organ penting ini akibat minum obat atau zat lain yang beracun bagi tubuh. Selain itu, penelitian dilakukan dengan dugaan hepatitis. Tes ALT diperlukan jika ada gejala seperti peningkatan kelelahan dan kelemahan pasien. Dia kehilangan nafsu makan, sering merasa mual, berubah menjadi muntah. Bintik-bintik kuning pada kulit, nyeri dan rasa tidak nyaman di perut, bagian putih mata yang menguning, kotoran berwarna terang dan air seni yang gelap semuanya bisa menjadi tanda-tanda penyakit hati. Dalam kasus seperti itu, analisis ini diperlukan..

ALT dapat dibandingkan dengan AST untuk informasi lebih lanjut tentang penyebab kerusakan hati. Ini dilakukan jika jumlah enzim secara signifikan melebihi norma. Rasio AST terhadap ALT dikenal dalam kedokteran sebagai koefisien de Ritis. Nilai normalnya berkisar antara 0,91 hingga 1,75. Jika indikator ini menjadi lebih dari 2, maka lesi otot jantung didiagnosis, dilanjutkan dengan penghancuran kardiomisit. Infark miokard juga mungkin terjadi. Koefisien de Ritis, tidak melebihi 1, menunjukkan penyakit hati. Selain itu, semakin rendah nilai indikatornya, semakin besar risiko dari hasil yang tidak diinginkan..

Tes ALT dapat digunakan tidak hanya sebagai metode diagnostik, tetapi juga selama perawatan. Ini memungkinkan Anda untuk menentukan dinamika perjalanan penyakit dan mengidentifikasi perbaikan atau penurunan kondisi pasien. Tes ALT diperlukan jika ada faktor yang berkontribusi terhadap penyakit hati. Ini termasuk penyalahgunaan minuman beralkohol atau obat-obatan yang merusak sel-sel organ. Jika jumlah normal alanine aminotransferase dalam darah terlampaui, obat lain akan diresepkan. Sangat penting untuk memeriksa jumlah ALT jika pasien telah melakukan kontak dengan pasien hepatitis atau baru saja mengidapnya sendiri, menderita diabetes dan kelebihan berat badan. Beberapa orang memiliki kecenderungan terkena penyakit hati. Mereka juga terbukti diuji untuk ALT..

Ini menggunakan darah vena atau kapiler. Untuk mendapatkan hasil yang andal, persyaratan tertentu harus dipenuhi. Pertama, jangan makan 12 jam sebelum melahirkan dan jangan minum alkohol selama seminggu. Bahkan makanan dalam jumlah kecil dapat mempengaruhi hasilnya secara signifikan. Kedua, selama setengah jam sebelum analisis, berhenti merokok, jangan khawatir, hindari stres mental dan fisik. Hasil biasanya siap sehari setelah pengiriman..

Tingkat ALT dalam darah pada pria dan wanita

Alanine aminotransferase (ALT, atau ALT) - enzim penanda untuk hati.

Aspartate aminotransferase (AST, atau AsAT) - enzim penanda untuk miokardium.

Jumlah enzim alanine aminotransferase dalam darah diukur dalam satuan per liter.

ALT (ALAT) pada anak-anak

ALT pada anak bervariasi menurut umur:

Pada bayi baru lahir hingga usia 5 hari: ALT tidak boleh melebihi 49 U / L. (AST hingga 149 U / l.)

Untuk anak di bawah enam bulan, angka ini lebih tinggi - 56 U / l.

Pada usia enam bulan hingga satu tahun, kadar ALT dalam darah bisa mencapai 54 U / L

Dari satu tahun menjadi tiga - 33 U / L, tetapi secara bertahap jumlah normal enzim dalam darah menurun

Pada anak-anak berusia 3 hingga 6 tahun, batas atasnya adalah 29 U / l.

Pada usia 12 tahun, kandungan alanine aminotransferase harus kurang dari 39 U / L

Pada anak-anak, sedikit penyimpangan dari norma diperbolehkan. Ini karena pertumbuhan yang tidak merata. Seiring waktu, jumlah enzim di dalam darah akan menjadi stabil dan mendekati normal.

ALT (ALAT) pada orang dewasa

Norma untuk pria

Norma untuk wanita

hingga 45 U / l. (0,5 - 2 μmol)

hingga 34 U / l. (0,5 - 1,5 μmol)

28-190 mmol / L (0,12-0,88)

28 - 125 mmol / L (0,18-0,78)

Tingkat peningkatan enzim

Tingkat peningkatan enzim

Dalam penyakit apa AST dan ALT meningkat??

Mudah - 1,5-5 kali;

Rata-rata - 6-10 kali;

Tinggi - 10 kali atau lebih.

Infark miokard (lebih banyak AST);

Hepatitis virus akut (lebih ALT);

Kerusakan hati yang beracun;

Tumor ganas dan metastasis di hati;

Kerusakan otot rangka (sindrom tabrakan)

Namun hasil analisis ALT seringkali ternyata jauh dari norma yang ditetapkan. Ini mungkin karena tidak hanya adanya proses inflamasi di tubuh, tetapi juga faktor lain. Peningkatan kadar alanine aminotransferase dapat dipicu dengan mengonsumsi aspirin, warfarin, parasetamol, dan kontrasepsi oral pada wanita. Oleh karena itu, dokter harus mewaspadai penggunaan obat-obatan tersebut sebelum melakukan tes ALT. Obat-obatan berdasarkan valerian dan echinacea memiliki efek yang serupa. Hasil tes yang tidak akurat mungkin disebabkan oleh peningkatan aktivitas motorik atau suntikan intramuskular.

ALT meningkat di dalam darah

Jumlah alanine aminotransferase dalam darah dianggap meningkat jika melebihi norma yang ditetapkan, terutama puluhan, dan dalam beberapa kasus, ratusan kali lipat. Bergantung pada ini, keberadaan penyakit ditentukan. Dengan peningkatan level ALT sebanyak 5 kali, dimungkinkan untuk mendiagnosis infark miokard, jika mencapai 10-15 kali, kita dapat berbicara tentang memburuknya kondisi pasien setelah serangan. Dalam hal ini, nilai koefisien de Ritis juga mengalami perubahan ke atas..

Hepatitis memicu peningkatan ALT dalam darah sebanyak 20-50 kali lipat, distrofi otot, dan dermatomiositis - hingga 8. Tentang gangren, pankreatitis akut diindikasikan dengan 3-5 kali melebihi batas atas indikator.

Dimungkinkan tidak hanya untuk meningkatkan kandungan alanine aminotransferase dalam darah. Jumlahnya yang terlalu rendah dikaitkan dengan kekurangan vitamin B6, yang merupakan bagian dari enzim ini, atau dengan proses inflamasi kompleks di hati..

Apa arti peningkatan ALT??

Peningkatan ALT menunjukkan jalannya proses inflamasi dalam tubuh. Mereka bisa disebabkan oleh penyakit berikut:

Hepatitis. Penyakit radang hati ini dapat terjadi dalam beberapa bentuk. Untuk hepatitis kronis atau virus, kelebihan tingkat alanine aminotransferase dalam darah tidak signifikan. Dengan hepatitis A, analisis ALT memungkinkan untuk mendeteksi infeksi lebih awal. Jumlah enzim dalam darah meningkat dalam seminggu sebelum manifestasi eksternal pertama penyakit muncul dalam bentuk penyakit kuning. Hepatitis virus atau alkohol disertai dengan peningkatan kadar ALT yang nyata.

Kanker hati. Tumor ganas ini sering berkembang pada penderita hepatitis. Analisis ALT dalam hal ini diperlukan baik untuk diagnosis penyakit maupun untuk membuat keputusan tentang keputusan operasional. Ketika tingkat alanine aminotransferase jauh lebih tinggi dari biasanya, intervensi bedah mungkin tidak dapat dilakukan, karena risiko berbagai komplikasi tinggi..

Pankreatitis Adanya penyakit ini juga ditunjukkan dengan tingkat ALT. Jumlahnya yang meningkat menunjukkan eksaserbasi pankreatitis. Pasien dengan diagnosis seperti itu harus menjalani tes ALT secara berkala sepanjang hidup mereka. Ini akan membantu menghindari serangan penyakit dan memantau kemajuan pengobatan..

Miokarditis. Ini memanifestasikan dirinya dalam lesi otot jantung. Gejala utamanya adalah sesak napas, pasien cepat lelah, dan peningkatan kadar ALT dalam darah. Untuk mendiagnosis penyakit ini, level AST ditentukan, dan kemudian koefisien de Ritis dihitung.

Sirosis. Penyakit ini berbahaya karena untuk waktu yang lama mungkin tidak menunjukkan gejala yang jelas. Penderita cepat lelah dan merasa lelah. Lebih jarang, ada nyeri di hati. Dalam hal ini, sirosis dapat ditentukan dengan meningkatnya kandungan ALT di dalam darah. Jumlah enzim dalam darah bisa melebihi norma sebanyak 5 kali lipat.

Infark miokard. Penyakit ini merupakan konsekuensi dari gangguan aliran darah, sehingga terjadi nekrosis jaringan pada otot jantung. Dalam kasus serangan jantung yang tidak rumit, tingkat ALT sedikit meningkat dibandingkan dengan AST, namun dapat digunakan untuk menentukan serangannya..

Alasan meningkatkan ALT

Mengambil sejumlah sediaan obat atau herbal - barbiturat, statin, antibiotik;

sering mengonsumsi makanan cepat saji sebelum melakukan tes ALT;

minum alkohol kurang dari seminggu sebelum pengambilan sampel darah;

ketidakpatuhan terhadap aturan dasar untuk penyampaian analisis, termasuk sterilitas prosedur;

peningkatan stres emosional atau fisik;

melakukan segera sebelum analisis kateterisasi otot jantung atau intervensi bedah lainnya;

steatosis - penyakit yang memanifestasikan dirinya dalam penumpukan sel lemak di hati, paling sering ditemukan pada orang yang kelebihan berat badan;

nekrosis tumor ganas;

minum obat;

keracunan timbal pada tubuh;

mononukleosis adalah penyakit menular yang memanifestasikan dirinya dalam perubahan komposisi darah, kerusakan hati dan limpa;

ALT meningkat selama kehamilan

Pada wanita, jumlah alanine aminotransferase dibatasi hingga 31 U / L. Namun, pada trimester pertama kehamilan, nilai ini mungkin akan sedikit terlampaui. Ini tidak dianggap penyimpangan dan tidak menunjukkan perkembangan penyakit apa pun. Secara umum, kadar ALT dan AST harus stabil selama kehamilan..

Sedikit peningkatan jumlah enzim pada kelompok ini diamati dengan gestosis. Dalam kasus ini, mereka memiliki tingkat keparahan ringan hingga sedang. Gestosis adalah komplikasi yang terjadi pada akhir kehamilan. Wanita mengalami kelemahan, pusing dan mual. Tekanan darah mereka meningkat. Semakin besar deviasi ALT dari norma, semakin parah gestosisnya. Ini adalah akibat dari terlalu banyak tekanan pada hati, yang tidak dapat ditangani..

Cara menurunkan ALT dalam darah?

Dimungkinkan untuk mengurangi kandungan alanine aminotransferase dalam darah dengan menghilangkan penyebab fenomena ini. Karena faktor yang paling umum dalam meningkatkan ALT adalah penyakit hati dan jantung, maka pengobatan perlu dimulai. Setelah menjalani prosedur dan mengonsumsi obat yang sesuai, tes darah biokimia diulangi. Dengan perawatan yang tepat, level ALT akan kembali normal.

Terkadang obat khusus digunakan untuk menurunkannya, seperti hefitol, heptral, duphalac. Mereka harus diresepkan oleh dokter, dan pengangkatan dilakukan di bawah pengawasannya. Kebanyakan obat memiliki kontraindikasi yang harus dipertimbangkan sebelum memulai pengobatan. Namun, pengobatan tersebut tidak mengatasi penyebab yang mendasari peningkatan ALT. Beberapa saat setelah minum obat, tingkat enzim bisa berubah lagi. Oleh karena itu, perlu menghubungi spesialis yang berkualifikasi yang akan membuat diagnosis yang benar dan meresepkan perawatan yang sesuai..

Pendidikan: Institut Medis Moskow. IM Sechenov, khusus - "Kedokteran Umum" pada 1991, pada 1993 "Penyakit Kerja", pada 1996 "Terapi".

ALT dan AST dalam tes darah: apa artinya dan apa norma

Penunjukan pengobatan untuk penyakit tertentu didahului dengan diagnosisnya. Dalam beberapa kasus, tidak perlu melakukan pemeriksaan lengkap pasien, cukup hanya melewati sejumlah tes. Daftar yang serupa sering termasuk tes darah biokimia. Indikator AST dan ALT dalam biokimia darah adalah kunci dalam menilai kondisi pasien.

Apa itu AST dan ALT dalam tes darah?

AST - aspartate aminotransferase - adalah enzim yang memastikan pertukaran asam amino khusus (aspartat) antara molekul biologis. Enzim AST paling aktif di jantung, ginjal, hati dan otot seseorang.

Dimungkinkan untuk mengidentifikasi tingkat ALT dan AST menggunakan tes darah biokimia

ALT - alanine aminotransferase adalah enzim yang membantu alanin asam amino bergerak dari satu molekul ke molekul lain. Enzim ini paling aktif, di samping organ yang disebutkan di atas, di pankreas manusia, ALT dan AST dalam tes darah

Dengan demikian, AST dan ALT adalah peserta aktif dalam metabolisme asam amino dalam tubuh. Enzim "hidup" secara eksklusif di jaringan organ, dalam darah mereka muncul sebagai akibat dari perusakan sel selama perkembangan suatu penyakit atau cedera..

Adalah mungkin untuk menentukan kandungan enzim-enzim ini dalam darah pasien menggunakan analisis biokimiawi..

Apa saja indikator pengaturannya?

Pengukuran konsentrasi enzim dalam darah pasien adalah unit konvensional. Perhitungan angka pastinya melalui metode matematika tidak mungkin bahkan dengan kondisi bekerja pada peralatan yang ditingkatkan. Putusan didasarkan pada tingkat aktivitas enzim.

Indikator normatif AST dan ALT pada kelompok populasi tertentu adalah individu

Standar konten AST dan ALT - tabel

Kategori orangBatas atas ALT
(unit / l)
Batas atas AST
(unit / l)
Men1822
Wanita1517
- hamil5-10% lebih rendah5-10% lebih rendah
- menyusui1517 dan sedikit lebih tinggi
- saat menstruasi1517
Anak di bawah 1 bulan3832
Anak-anak dari 1 hingga 12 bulan2736
Anak-anak berusia 1 hingga 16 tahun2231

Fitur selama kehamilan dan menyusui

Dalam dua trimester pertama, tingkat AST dan ALT dapat sedikit menurun - 5-10%. Ini karena peningkatan kerja hati. Pada yang ketiga, indikator harus sedekat mungkin dengan norma. Dalam kasus AST, sedikit peningkatan setelah melahirkan adalah mungkin, yang disebabkan oleh kerja otot aktif selama persalinan.

Faktor yang mempengaruhi keandalan hasil

Ada sekelompok faktor yang dapat mempengaruhi keandalan hasil biokimia, sebagai akibatnya nilai ALT atau AST berada di luar kisaran normal. Diantara itu:

  • olahraga yang intens;
  • minum obat (obat penenang, antibiotik, kontrasepsi, dll.);
  • gairah untuk makanan berlemak atau digoreng;
  • konsumsi minuman beralkohol yang berlebihan;
  • stres yang ditransfer;
  • trauma.

Sebelum mengambil analisis, faktor-faktor di atas harus dikecualikan..

Gejala dan penyebab kelainan

Sedikit penyimpangan dari norma-norma ALT dan AST yang mapan praktis tidak memanifestasikan diri dengan cara apa pun dan menunjukkan kegagalan dalam fungsi hati..

Di antara alasan paling umum untuk peningkatan konsentrasi enzim:

  • hepatosis lemak;
  • reaksi terhadap pengobatan;
  • cedera serius;
  • pengembangan pankreatitis, mononukleosis;
  • kerusakan hati yang luas (akibat kecanduan alkohol, obat-obatan);
  • metastasis hati.

Pada tahap awal peningkatan indikator, pasien mengalami kelesuan dan kelelahan umum. Nafsu makan menghilang - berat badan berkurang. Gatal, susah tidur, gangguan saraf muncul.

Peningkatan konsentrasi enzim ALT dan AST dapat mengindikasikan kerusakan hati yang luas

Gejala lanjut ditandai dengan:

  • pembengkakan anggota badan;
  • kulit kuning dan putih mata;
  • perubahan warna urin dan feses;
  • perkembangan asites dan peningkatan tanda-tanda keracunan tubuh.

Konsekuensi dari nilai AST dan ALT yang terlalu tinggi

Bahkan peningkatan aktivitas enzim secara minimal mengindikasikan terjadinya penyakit tertentu. Jika Anda tidak melakukan apa pun dan memperburuk keadaan (mengonsumsi alkohol, makan dengan buruk, dll.), Anda dapat memicu perkembangan:

  • hepatosis lemak;
  • hepatitis A;
  • sirosis hati;
  • gagal jantung;

Jika Anda tidak berkonsultasi dengan dokter tepat waktu dan tidak memperbaiki kondisinya, maka ini dapat menyebabkan infark miokard.

Semua patologi ini cukup serius. Namun, mereka dapat disembuhkan dengan sukses asalkan penyakit terdeteksi dini..

Normalisasi negara

Terapi obat

Dalam kasus peningkatan aktivitas enzim dalam darah manusia, spesialis resor untuk meresepkan obat-obatan herbal. Obat-obatan tersebut memiliki efek anti-inflamasi dan koleretik.

Dengan peningkatan kadar ALT dan AST dalam tes darah, para ahli sering meresepkan milk thistle

Di antara obat-obatan tradisional:

  1. Milk thistle, tersedia dalam bentuk tablet, kapsul, atau minyak.
  2. Obat Heptral, yang memiliki efek serupa.

Penting untuk diketahui! Dosis dan lamanya terapi dengan obat apa pun ditentukan oleh dokter..

Diet dan olahraga

Arah lain dari perawatan pasien adalah pengaturan nutrisi yang tepat dan pembersihan tubuh. Makanan pasien harus mengandung sebanyak mungkin buah dan sayuran. Kopi harus diganti dengan teh herbal atau hijau. Selain itu, Anda perlu mengonsumsi vitamin C. Makanan harus sering dikonsumsi dan dalam porsi kecil.

Mempertahankan gaya hidup sehat membantu menormalkan kondisi, khususnya, nutrisi yang tepat dan aktivitas fisik yang teratur

Berikut ini dianggap tabu:

  • makanan berlemak;
  • goreng;
  • terlalu asin;
  • produk merokok dan acar;
  • makanan cepat saji;
  • alkohol;
  • minuman berkarbonasi manis.

Kegiatan olahraga yang teratur, mandi kontras akan memiliki efek yang baik pada tubuh pasien.

Obat tradisional

Metode pengobatan alternatif dapat digunakan metode rakyat:

  1. Rebusan akar burdock. Akar tanah dalam jumlah 2 sdm. l. tuangkan segelas air mendidih, biarkan dalam bak air selama 15 menit. Kami menghapus kaldu, tutup dan bersikeras selama 2 jam. Kami memfilter dan mengambil tiga kali sehari selama 2 sdm. l.
  2. Rebusan bunga calendula. Bunga kering (2 sdm. L.) Tuangkan air mendidih (400 ml), biarkan selama 2 jam. Kami menyaring kaldu dan mengambil 100 ml tiga kali sehari dengan makanan.

Penting untuk diketahui! Sebelum menggunakan resep tradisional untuk perawatan, Anda harus berkonsultasi dengan dokter.

Perawatan hati: tes enzim - video

Pencegahan peningkatan kadar AST dan ALT

Peningkatan AST dan ALT dapat dicegah dengan memperhatikan rekomendasi berikut:

  • perkaya diet harian Anda dengan vitamin D, yang ditemukan dalam susu, telur, apel, ikan laut, kaviar, soba, oatmeal;
  • tidak termasuk makanan yang digoreng, terlalu asin dari menu Anda. Ini akan berkontribusi untuk menurunkan hati;
  • berhenti dari kebiasaan buruk: minum alkohol, merokok;
  • hindari paparan racun yang dengan cepat masuk ke tubuh manusia dan memiliki efek merugikan pada hati;
  • jangan mengobati sendiri. Penggunaan antibiotik berlebihan dapat terjadi akibat disfungsi hati.

Makanan vitamin D - galeri

Banyak orang cenderung mengabaikan kesehatan mereka sendiri. Namun, indikasi untuk tes darah untuk enzim AST dan ALT, dan terlebih lagi hasilnya mengecewakan, adalah alasan yang jelas untuk membunyikan alarm. Ini tidak berarti bahwa Anda harus gugup dan panik - Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter dan mengikuti rekomendasinya lebih lanjut.

ALT dan AST - apa itu, norma dan penyebab peningkatan jumlah darah

Untuk meresepkan pengobatan dengan benar, perlu untuk secara akurat mendiagnosis penyakit itu sendiri. Untuk ini, tes darah umum dan biokimiawi paling sering diresepkan. Yang terakhir termasuk studi AST dan ALT (Alat dan Asat). Ada apa, berapa norma dan mengapa level mereka bisa meningkat?

ALT dan AST dalam tes darah: apa itu

AST (aspartate aminotransferase, AST, AsAT) adalah enzim khusus yang mengambil bagian dalam transfer asam amino aspartat dari satu biomolekul ke biomolekul lainnya. Dalam hal ini, B6 bertindak sebagai koenzim. Aktivitas terbesar enzim ini ditemukan di jantung, jaringan otot, hati, dan ginjal..

Ada juga satu lagi komponen penting dalam penelitian biokimia. Ini adalah ALT (ALT, alanine aminotransferase, ALT) - enzim khusus yang mentransfer asam amino alanin dari satu biomolekul ke biomolekul lainnya. Seperti pada kasus pertama, vitamin B6 bertindak sebagai koenzim. Perlu juga dicatat bahwa selain aktivitas maksimum di jantung, hati, ginjal dan jaringan otot, itu ditemukan dalam pankreas..

Standar pemeliharaan untuk orang dewasa dan anak-anak

Tes darah untuk AST, seperti ALT, termasuk dalam tes darah biokimia. Dengan demikian, mereka memiliki standar konten spesifik mereka sendiri. Perbedaan bisa tidak hanya dalam hasil pria dan wanita, tetapi juga dalam kategori usia yang berbeda. Jadi, pada pria, ALT tidak lebih dari 40 U / liter, dan pada wanita, tidak lebih dari 32 U / liter..

ALT dapat meningkat secara signifikan pada orang sehat secara fisik karena gaya hidup aktif dan minum berbagai obat. Itu juga paling sering diamati meningkat pada remaja, karena tubuh mereka berada dalam tahap pertumbuhan aktif. Tes darah biokimiawi menunjukkan indikator tersebut dengan cukup baik, terutama karena ada decoding umum untuk indeks.

Adapun norma indikator AST, juga berbeda untuk pria dan wanita. Untuk pria, normanya dianggap berkisar antara 15 hingga 31 U / liter, dan untuk wanita bisa mencapai 20 hingga 40 U / liter. Juga, seperti pada kasus sebelumnya, peningkatan yang sama sekali tidak signifikan dapat diamati pada orang sehat setelah minum berbagai obat..

Juga, AST naik setelah minum alkohol, yang tidak mengecualikan hasilnya setelah mengambil beberapa obat berbasis alkohol. Obat-obatan ini termasuk valerian, hampir semua antibiotik, parasetamol dan vitamin A.

Tabel norma untuk tes darah biokimia

Alasan kenaikan tarif

Dalam praktek medis, ada banyak kasus yang berbeda ketika peningkatan transaminase dianggap mungkin. Ini memungkinkan Anda menentukan dengan tepat penyebab positif palsu yang paling umum. Tes darah biokimia untuk AST dan ALT akan ditingkatkan jika terjadi infark miokard. Nilai ALT maksimum dapat diamati dalam bentuk akut penyakit. Angka-angka ini bisa berada dalam 130-150% menyimpang dari norma.

Fluktuasi di tingkat AST dapat mencapai 450 hingga 500% dari norma. Dalam hal ini, decoding akan lebih teliti, karena itu perlu untuk menghitung semua parameter yang ada untuk mendapatkan hasil pasien yang akurat. Juga, indikator ALT dapat meningkat pada gastritis akut, terlepas dari bentuknya..

Peningkatan jumlah dapat diamati hingga 15 hari sebelum pemeriksaan dan manifestasi dari gejala yang signifikan. Kehadiran hepatitis A dan B. tidak terkecuali.Jika pengobatan dilakukan dengan benar dan tepat waktu, maka semua indikator kembali normal dalam waktu sekitar satu setengah bulan. Yang utama adalah bahwa decoding dari hasil AST dan ALT harus dilakukan dengan benar, jika tidak pasien harus menjalani pemeriksaan kedua..

Indikator dapat meningkat pada hepatitis virus yang berat, sementara rasio aktivitas transferase serum dapat mencapai nilai 0,55 hingga 0,65.

Indikator mungkin tidak meningkat pada sirosis hati akut. Ada beberapa kasus ketika peningkatan masih diamati dan mencapai 77% dari norma. Perhatian khusus harus diberikan pada nilai bilirubin ketika dianalisis untuk data transaminase..

Lebih sering terjadi bahwa disosiasi aminotransferase memanifestasikan dirinya dalam hiperbilirubinemia dan dengan demikian aktivitas aminotransferase menurun. Tindakan seperti itu ketika mendeteksi transaminase dapat mengindikasikan adanya kegagalan hati, yang terjadi dalam bentuk akut, serta adanya ikterus hati. Dialah yang ditandai dengan hipertensi empedu persisten.

Video: tes darah AST dan ALT

Survei

Untuk lulus tes darah biokimia untuk AST dan ALT, tidak diperlukan persiapan khusus. Dia menyerah dengan bebas. Yang utama adalah meminumnya di pagi hari dengan perut kosong dan memperingatkan tentang minum obat tertentu, jika ada. Juga penting untuk sepenuhnya membatasi asupan alkohol dan merokok. Ini secara signifikan dapat mempengaruhi hasil, sehingga memberikan hasil penelitian yang salah..

Penting untuk meresepkan analisis ini kepada pasien tepat waktu dan melakukannya dengan benar, terutama jika menyangkut indikator-indikator ini. Paling sering, pemeriksaan untuk ASAT dan ALAT harus dimuat dalam buku medis, yang menjamin kesehatan setiap orang ketika melamar pekerjaan..

Transaminase AST harus tetap terkendali setiap saat sehingga peningkatannya tidak menjadi satu-satunya penyebab berkembangnya beberapa penyakit serius. Ini terutama benar untuk pekerjaan sistem kardiovaskular. Dialah yang paling sering menderita pertama kali, dan kemudian sebagian besar tekanan masuk ke hati dan ginjal. Lebih mudah untuk mengidentifikasi masalah dengan jantung, karena secara aktif memanifestasikan rasa sakitnya, sementara hati tidak sakit sampai yang terakhir.

Bahan ditambahkan dan diperbarui 28/02/2018

Enzim ALT dan AST dalam tes darah

Seringkali, melihat tes darah biokimianya, seseorang tidak begitu mengerti jenis ALT dan AST apa itu, norma isinya, untuk apa mereka umumnya dibutuhkan. Singkatan ini menyembunyikan nama panjang enzim yang merupakan bagian dari sel hati dan bukan hanya. ALT dan AST biasanya terletak terutama di dalam sel, dan pelepasan ke aliran darah menunjukkan kerusakan atau penghancuran "penyimpanan" alami.

Apa itu ALT dan AST

Alanine aminotransferase darah, atau ALT, bahkan dalam bentuk analisis biokimia, Anda dapat menemukan ALaT, GPT - enzim yang terlibat dalam pertukaran asam amino Alanine. Pertukaran ini dilakukan terutama oleh sel-sel hati, tetapi, sebagai tambahan, enzim ada di:

  • otot;
  • pankreas;
  • parenkim ginjal;
  • miokardium.

Zat kedua - AST, ASaT, GOT - juga melakukan fungsi pertukaran asam amino - aspartik. Proses ini terjadi tidak hanya di hati:

  • hati (konten utama);
  • otot;
  • otak.

ALT dan AST tidak memiliki spesifisitas yang tinggi, tetapi peningkatannya dalam darah menunjukkan kerusakan pada organ yang telah disebutkan sebelumnya. Ketika indikator ALT dan AST meningkat bersamaan, ini menunjukkan lesi yang sebagian besar terjadi pada parenkim hati - sel yang mengandung transaminase ini dihancurkan, dan komponennya dilepaskan ke dalam darah..

Tidak mungkin untuk mengatakan dengan tepat apa sifat kerusakan sel hati, jika ALaT dan ASaT meningkat. Ini bisa berupa hepatitis dari segala etiologi, sirosis, kondisi septik.

Dengan gejala penyakit jantung, otot rangka, peningkatan enzim dalam darah tidak menunjukkan patologi hati, tetapi menegaskan gambaran klinis. Kehancuran jaringan tubuh disertai dengan tanda-tanda lain.

Standar konten

Dalam bentuk tes darah biokimia, norma untuk kandungan satu atau beberapa indikator lain untuk penelitian sering ditentukan, di mana pasien sendiri memahami apakah nilai transaminase-nya meningkat atau menurun. Pada kolom "ALT", "AST" tidak ada gradasi untuk indikator "pada pria" dan "pada wanita", seperti yang tertulis, misalnya dekat hemoglobin. Pada anak usia dini, nilai-nilai norma masih berubah, namun tidak signifikan.

Penting untuk diketahui! Norma indikator ALaT dan ASaT hanya bergantung pada cara analisis ini dilakukan. Agar tidak salah dan tidak menerima norma patologi, lebih baik bertanya kepada dokter atau asisten laboratorium.

Paling sering, pengujian untuk enzim GPT dan GOT dilakukan dengan metode optik, unit pengukurannya adalah U / L. Tapi ada tes terpadu, Skandinavia, internasional.

Pada orang dewasa

Untuk pria dan wanita, tingkat ALT dan AST dalam darah tidak berbeda, tidak tergantung pada usia. Selama kehamilan, norma tidak berubah dengan cara apa pun - pada wanita hamil, indikator enzim tetap pada tingkat yang sama.

Konten ALT optimal untuk pria dewasa hingga 41 U / l, untuk wanita - hingga 31 U / l. AST pada orang dewasa hingga 10-40 U / l, apa pun jenis kelaminnya. Data dirata-ratakan untuk setiap metode!

Di laboratorium, berbagai perangkat digunakan untuk melakukan pengujian, itulah sebabnya norma dibahas di sana. Mereka seringkali berbeda satu sama lain. Oleh karena itu, Anda perlu memeriksa norma khusus untuk penganalisis ini..

Tabel 1. Norma konten ALT dan AST pada orang dewasa, dirata-ratakan.

Pada beberapa sistem pengujian, nilai norma untuk kedua indikator mencapai 56 U / l.

Pada anak-anak

Tingkat transaminase pada anak-anak agak berbeda dengan pada orang dewasa. Pada bayi baru lahir, bayi, hingga satu tahun, jumlah darah ini meningkat.

Tabel 2. Norma AST dan ALT pada anak menurut umur.

Alasan kenaikan

Pelanggaran dengan peningkatan konsentrasi ALaT atau ASaT yang terisolasi cukup jarang terjadi. Lebih sering, dua enzim naik sekaligus, tetapi salah satunya mendominasi dalam darah. Pada periode pasca infark AST> ALT, virus hepatitis - AST ALT.

Meningkatkan AST saja

Alasan utama peningkatan konsentrasi AST dalam darah:

  • ketidakcukupan sirkulasi darah;
  • perkembangan infark miokard akut;
  • emboli paru;
  • infark paru;
  • miokarditis.

Hanya ALT yang dinaikkan

Jika terjadi peningkatan level ALaT, tetapi ASaT tetap normal, ini mungkin menunjukkan proses seperti itu:

  • lesi pada jaringan hati karena virus hepatitis, alkohol, kanker, hepatosis lemak;
  • radang pankreas (pankreatitis);
  • kerusakan hati setelah minum berbagai obat hepatotoksik;
  • cedera ekstensif pada otot rangka;
  • miokarditis;
  • luka bakar yang dalam.

Promosi bersama

Ketika ada peningkatan total transaminase ACaT dan ALaT dalam darah, maka dengan rasio mereka dimungkinkan untuk menilai dominasi kerusakan pada satu atau lain organ, yang membantu dalam diferensiasi. Untuk ini, indeks, atau koefisien, de Ritis (DRr) digunakan.

Indeks de Ritis sama dengan rasio ALT terhadap AST.

Biasanya, orang yang sehat memiliki indeks de Ritis 1,33. Dengan koefisien ini, seseorang dapat menilai perkembangan liver atau kerusakan jantung dalam tubuh. Jika nilainya lebih besar dari 1,33 - penyakit jantung, kurang - hati.

Ketika indeks koefisien menjadi 1,46 dan lebih tinggi, maka dengan probabilitas yang signifikan kita berbicara tentang infark miokard akut..

Gambaran umum penyakit ini penting, yang hanya dilengkapi dengan tes darah biokimia, karena enzim yang dimaksud tidak spesifik untuk jaringan tertentu..

Gejala dorongan enzim

Ada sejumlah tanda yang muncul ketika ASaT dan ALaT menyimpang dari norma. Mereka tidak spesifik, tetapi menunjukkan organ lesi. Misalnya, dengan patologi hati, gejala berikut berkembang:

  • berat dan nyeri di sisi kanan di hati;
  • kulit dengan warna kuning;
  • gatal tanpa lokalisasi tertentu awalnya tanpa ruam;
  • mual dengan atau tanpa muntah;
  • koagulabilitas yang tidak memadai;
  • kegagalan siklus pada wanita;
  • gangguan tidur;
  • perasaan lelah terus-menerus, mudah tersinggung;
  • ruam berupa pembuluh subkutan, memar dan hematoma.

Ada beberapa derajat keparahan peningkatan enzim ALT dan AST. Tergantung pada hal ini, seseorang dapat menilai sejauh mana kerusakan pada jaringan hati..

Indikator transaminase berkorelasi dengan tingkat keparahan penyakit: peningkatan 4 kali atau lebih menunjukkan hasil yang tidak menguntungkan pada sepsis.

Tabel 3. Derajat Peningkatan Enzim.

Jika koefisien de Ritis sudah melebihi 1,46, maka sebaiknya Anda menunggu dan memperhatikan gejala berikut ini:

  • ketidaknyamanan retrosternal dan / atau nyeri;
  • dispnea;
  • pelanggaran ritme jantung;
  • perasaan takut menyertai gejala sebelumnya;
  • terkadang nyeri menyebar ke lengan kiri, sebagian rahang bawah.

Pemeriksaan lain apa yang dibutuhkan

Peningkatan konsentrasi ALT atau AST dalam darah pada pria dan wanita tidak menjawab pertanyaan tentang penyakit tertentu. Kondisi ini menyertai sirosis, kanker hati, hepatitis, dan infark miokard, oleh karena itu diperlukan studi laboratorium tambahan, teknik instrumental diperlukan..

Dengan peningkatan enzim dengan gejala kerusakan hati yang bersamaan, Anda juga harus mengontrol:

  • apakah penanda hati lainnya telah meningkat;
  • ada antibodi khusus untuk hepatitis A, B, C;
  • data ultrasound pada parenkim hati, pankreas, patensi saluran empedu;
  • tes darah untuk mengetahui keadaan sistem koagulasi;
  • tusuk hati jika perlu.

Kecurigaan kerusakan sel jantung dapat diperiksa dengan:

  • studi tentang enzim yang lebih spesifik dari kerusakan pada otot jantung - CPK, LDH, troponin;
  • EKG;
  • USG jantung.

Bagaimana mempersiapkan dan mendonorkan darah

Sebagian besar laboratorium melakukan tes darah biokimia, di mana AST serta ALT merupakan komponen penting. Untuk menghindari nilai palsu dalam analisis, aturan berikut harus diikuti:

  • Anda tidak bisa makan 8 jam sebelum jadwal belajar;
  • jangan minum, jika tidak ada indikasi, obat-obatan;
  • jangan minum minuman beralkohol setidaknya selama seminggu;
  • pada hari pengiriman, Anda tidak bisa minum apa pun kecuali air;
  • jangan terlalu banyak bekerja secara fisik.

Cara menurunkan ALT dan AST

Peningkatan SGOT, serta ALT, menunjukkan kerusakan organ, dan terapi harus diarahkan pada penyakit yang mendasari. Pengobatan tergantung pada etiologi penyakit hati, jantung, otot atau jaringan lain.

  1. Jika infeksi hepatitis terjadi, maka terapi patognomonik digunakan: kompleks interferon, antivirus, agen restoratif, hepatoprotektor.
  2. Sirosis akibat alkohol, berbagai pengobatan, keracunan tanaman atau jamur beracun, kanker hati seringkali memerlukan transplantasi organ.
  3. Obstruksi saluran empedu harus dihilangkan dengan pembedahan.
  4. Infark miokard membutuhkan perawatan intensif. Berarti digunakan untuk mengembalikan aliran darah otot jantung, mengurangi konsumsi energi miokard, dll..
  5. Dengan miokarditis, obat antibakteri, obat antiinflamasi digunakan.
  6. Kekalahan otot rangka tunduk pada perawatan bedah, eksisi jaringan yang tidak hidup. Mengembalikan aliran darah dan integritas otot.
  7. Patologi ginjal dirawat tergantung pada sifat kerusakannya.

Jika peningkatan konsentrasi enzim disebabkan oleh hepatitis, maka Anda perlu menggunakan hepatoprotektor.

Narkoba

Untuk mengaktifkan regenerasi sel hati, mengurangi transaminase dalam darah, hepatoprotektor harus diresepkan.

  1. Galstena - pengobatan homeopati, digunakan untuk mengurangi edema dan pembengkakan parenkim organ.
  2. Gepabene - terdiri dari asap dan milk thistle. Tanaman obat ini dikenal karena sifat hepatoprotektifnya, merangsang aliran empedu.
  3. Karsin adalah obat populer berdasarkan milk thistle.
  4. Essentiale adalah obat yang dibuat dari fosfolipid, yang diperlukan untuk regenerasi sel hati.

kesimpulan

  1. Enzim ACaT dan ALaT ditemukan di berbagai jaringan dan bukan merupakan penanda kerusakan yang spesifik.
  2. AST mendominasi sel jantung, ALT - di hati.
  3. Tarif rata-rata untuk ASaT adalah 40 U / l, untuk ALaT - 35 U / l.
  4. Batasannya bergantung pada metode penentuan, oleh karena itu mungkin berbeda.

Tidaklah cukup hanya mempelajari enzim AST dan ALT untuk membuat diagnosis - diperlukan metode penelitian lain.