Tes kolesterol (LDL dan HDL)

Takikardia

Konsentrasi kolesterol (dalam kimia - kolesterol) dalam darah adalah salah satu penanda utama dari keadaan metabolisme lemak (lemak) dalam tubuh. Dalam hematologi klinis, analisis kolesterol HDL dan LDL dilakukan dengan metode kolorimetri, fotometrik, atau elektroforetik..

Penelitian ini disebut profil lipid, sebaliknya profil lipid pasien (status). Menurut resep dokter, indikator metabolisme kolesterol dapat dimasukkan dalam analisis biokimia terperinci dari darah vena.

Indikasi untuk profil lipid

Indikasi utama untuk memeriksa status lipid adalah:

  • riwayat hiperkolesterolemia (kolesterol tinggi);
  • pasca infark, periode pasca stroke.
  • hipertensi;
  • diabetes;
  • kegemukan.

Tingkat kolesterol dan fraksinya diperiksa secara teratur pada pasien dengan penyakit jantung, hati, sistem pembuluh darah kronis.

Apa itu HDL dan LDL dalam metabolisme kolesterol

Kolesterol adalah alkohol yang mengandung lemak. Zat ini terkonsentrasi di membran sel dan berfungsi untuk melindungi sel. Tubuh membutuhkan kolesterol sebagai partisipan dalam proses terpenting yang mendukung kehidupan:

  • sintesis hormon (hormon steroid dan seks);
  • produksi asam empedu;
  • asimilasi vitamin yang larut dalam lemak (A, E, D);
  • pelestarian kehamilan;
  • interaksi sumsum tulang belakang.

Kolesterol dibagi menjadi dua jenis: eksogen, yang memasuki tubuh dengan lemak hewani (mentega, daging, susu, dll); endogen, diproduksi oleh sel-sel hati (hepatosit) di dalam tubuh.

Kolesterol, seperti halnya lemak, tidak dapat bergerak secara independen melalui aliran darah. Begitu berada di dalam darah, molekul-molekulnya bergabung dengan protein-apoprotein dan lipid lain (trigliserida, fosfolipid), membentuk kurir lipoprotein, yang memiliki kepadatan berbeda. Semakin sedikit protein dalam lipoprotein, semakin rendah kepadatannya.

Trigliserida (TG atau TG) terbentuk dari makanan berlemak dan disimpan dalam jaringan lemak. Pada dasarnya, itu adalah cadangan lemak tubuh yang digunakan untuk mengisi kembali energi. Fosfolipid adalah jenis lemak khusus yang tidak disintesis oleh tubuh, mereka terdiri dari asam lemak alkohol polihidrik dan asam fosfat dan diperlukan untuk membangun membran sel.

Varietas lipoprotein

Ada lima jenis utama lipoprotein yang terlibat dalam metabolisme kolesterol.

Judul lengkapFungsiSingkatanUkuran rata-rata
Latin.Rusia.
lipoprotein densitas rendahmentransfer kolesterol endogen dari hati ke jaringan perifer dan sel-sel tubuhLDLLDL18-26 nm
lipoprotein densitas sangat rendahVLDLVLDL30-80 nm
lipoprotein dengan kepadatan sedang (jika tidak, sedang)BOB25-35 nm
lipoprotein densitas tinggimengumpulkan kelebihan LDL dan VLDL dan mengirimkannya ke hati untuk diekskresiHDLHDL8-11 nm
kilomikronmentransfer kolesterol eksogen dari usus ke hati dan jaringan tubuhXM75-1200 nm

LDL dan VLDL dipasarkan sebagai kolesterol "jahat". Ketika bergerak di sepanjang arteri dan kapiler, mereka "melekat" pada kerusakan mikro intima (lapisan dalam dinding pembuluh darah) dan menetap.

Titik kolesterol terbentuk di dalam pembuluh darah, yang kemudian membentuk plak kolesterol, yang menjadi penyebab aterosklerosis. HDL disebut kolesterol "baik" karena mereka mengawal lipoprotein densitas rendah dan densitas sangat rendah dari pembuluh darah, mencegah mereka menempel pada intima.

Tabel tersebut menunjukkan bahwa kilomikron dan lipoprotein densitas rendah mengandung paling banyak lemak (trigliserida).

Parameter lipid

Nilai laboratorium yang diukur untuk kolesterol total dan fraksinya adalah mmol / l. Indikator yang termasuk dalam profil lipid:

  • OX (Cho);
  • HDL;
  • LDL;
  • VLDL;
  • XM;
  • TG;
  • CA (IA).

OX - tingkat kolesterol total. CA - koefisien (jika tidak, indeks) aterogenisitas. Ketika mengevaluasi dengan metode elektroforesis, fraksi dibagi:

  • alpha lipoproteins atau HDL;
  • beta lipoprotein - LDL;
  • prebeta-lipoproteins - VLDL.

Nilai CA adalah penanda laboratorium yang mencerminkan tingkat bahaya perubahan vaskular aterosklerotik. Itu dihitung dengan rumus: KA = (LDL + VLDL) / HDL atau IA = (Cho - HDL) / HDL.

Persiapan untuk menyumbangkan darah untuk profil lipid

Persiapan awal untuk analisis sangat penting untuk mendapatkan hasil yang akurat. Selama 2-3 hari dari prosedur yang diresepkan, direkomendasikan untuk menolak makanan yang kaya lemak hewani dan minuman beralkohol (termasuk alkohol rendah), untuk berhenti minum obat apa pun, kecuali yang diperlukan untuk alasan medis.

Sehari sebelum prosedur:

  • mengurangi aktivitas fisik;
  • batasi asupan gula.

Pengambilan sampel darah dilakukan dengan ketat pada waktu perut kosong. Puasa harus setidaknya 8 jam.

Indikator normal status lipid

Kadar kolesterol total tidak tergantung pada jenis kelamin. Untuk pria dan wanita berusia 20 hingga 45 tahun, indikator harus berada dalam kisaran 3,2-5,2 mmol / l. Jika hasilnya sama atau melebihi 6,7 mmol / L, maka pasien didiagnosis menderita hiperkolesterolemia.

Pada nilai di bawah norma 3,2 mmol / l - hipokolesterolemia. Kedua pelanggaran dianggap patologi. Nilai referensi untuk lipoprotein densitas tinggi dan densitas rendah berbeda berdasarkan jenis kelamin dan usia.

Nilai untuk trigliserida dan lipoprotein densitas sangat rendah untuk pria dan wanita identik:

  • TG - 0,41-1,8 mmol / l;
  • VLDL - 0,26-1,04 mmol / L.

Untuk koefisien aterogenik, hanya indikator yang dinilai terlalu tinggi yang bernilai diagnostik. Semakin tinggi CA, semakin tinggi risiko aterosklerosis.

Penyimpangan dari norma indikator LDL dan HDL

Nilai lipoprotein non-normal harus dipertimbangkan hanya dalam kombinasi dengan trigliserida dan kadar kolesterol total dalam darah. Ketika kolesterol HDL meningkat dengan TC normal dan fraksi lainnya, ini menunjukkan metabolisme lipid yang baik. Kombinasi ini tidak menguntungkan ketika tingkat LDL dan TC meningkat, dan tingkat HDL diturunkan.

Indikator tersebut menyertai penyakit kronis:

  • sistem hepatobilier (hepatosis, sirosis, kolesistitis, kolangitis, dll.);
  • aparatus ginjal (pielonefritis, nefritis, dll.);
  • sistem endokrin (diabetes mellitus, hipotiroidisme);
  • sistem kardiovaskular (hipertensi, aterosklerosis, penyakit jantung iskemik, perikarditis, miokarditis, endokarditis, dll.).

Dan juga beberapa patologi autoimun dan onkologis. Jika tidak ada diagnosa seperti itu, maka gaya hidup yang tidak sehat mungkin menjadi penyebabnya:

  • diet yang tidak benar (dominasi lemak hewani dalam makanan, defisiensi sayuran dan buah-buahan);
  • kecanduan alkohol dan nikotin;
  • gaya hidup menetap;
  • stres berkepanjangan.

Dalam hal ini, hasil profil lipid harus dianggap sebagai risiko tinggi aterosklerosis dan penyakit jantung. Dengan penurunan HDL, kolesterol "jahat" mengendap di dinding dalam pembuluh darah, membentuk bintik kolesterol, yang darinya plak aterosklerotik terbentuk dari waktu ke waktu. Pertumbuhan seperti itu di dalam pembuluh menghalangi aliran darah, yang menyebabkan serangan jantung, stroke, gangren kering pada ekstremitas bawah.

Hipokolesterolemia juga berbahaya bagi tubuh. Kekurangan kolesterol mengancam stroke hemoragik, penghancuran membran sel, anemia (anemia), osteoporosis, gangguan neuropsikologis dan depresi.

Dengan kekurangan kolesterol, sintesis hormon seks terganggu. Akibatnya, hasrat seksual berkurang, pria punya masalah dengan potensi, wanita kehilangan siklus menstruasi, ada risiko infertilitas.

Hasil

HDL dan LDL adalah peserta paling penting dalam metabolisme kolesterol, yang jumlahnya dalam darah harus memenuhi standar tertentu. Lipoprotein densitas rendah memasok sel-sel tubuh dengan kolesterol, yang diproduksi oleh hati. Lipoprotein densitas tinggi membersihkan pembuluh darah dari lemak berlebih, mencegah perkembangan aterosklerosis.

Dislipidemia, selain itu ketidakseimbangan antara LDL dan HDL, menyertai sejumlah penyakit kronis atau merupakan konsekuensi dari perilaku makan yang tidak sehat, kebiasaan buruk, aktivitas fisik yang kurang. Anda dapat memeriksa indikator metabolisme lemak dengan mendonorkan darah untuk analisis khusus - lipidogram.

Low density lipoproteins (LDL): apa normanya, bagaimana cara menurunkan indikator

LDL (low density lipoprotein) tidak sengaja disebut "kolesterol jahat". Menyumbat pembuluh darah dengan gumpalan (hingga penyumbatan lengkap), mereka secara signifikan meningkatkan risiko aterosklerosis dengan komplikasi paling serius: infark miokard, penyakit jantung koroner, stroke dan kematian.

LDL - apa itu

Lipoprotein densitas rendah adalah hasil dari pertukaran lipoprotein densitas sangat rendah dan menengah. Produk mengandung komponen penting: apolipoprotein B100, yang berfungsi sebagai penghubung untuk kontak dengan reseptor sel dan kemampuan untuk menembus ke dalamnya.

Jenis lipoprotein disintesis dalam darah oleh enzim lipoprotein lipase dan sebagian di hati, dengan partisipasi lipase hati. Inti dari LDL adalah 80% lemak (terutama ester CS).

Tugas utama LDL adalah memberikan kolesterol ke jaringan perifer. Selama operasi normal, mereka mengirimkan kolesterol ke sel, di mana ia digunakan untuk membangun membran yang kuat. Hal ini menyebabkan penurunan kandungannya dalam darah..

Produk mengandung:

  1. 21% protein;
  2. 4% trigliserol;
  3. 41% XC eter;
  4. 11% kolesterol gratis.

Jika reseptor LDL berfungsi dengan gangguan, lipoprotein mengeksfoliasi pembuluh, terakumulasi dalam aliran. Ini adalah bagaimana aterosklerosis berkembang, gejala utamanya adalah penyempitan lumen dalam pembuluh dan kegagalan dalam sistem sirkulasi..

Proses patologis mengarah pada konsekuensi serius dalam bentuk penyakit jantung iskemik, serangan jantung, demensia terkait usia, stroke. Aterosklerosis berkembang di organ apa pun - jantung, otak, mata, saluran pencernaan, ginjal, kaki.

Dari semua jenis lipoprotein, LDL adalah yang paling aterogenik, karena memberikan kontribusi lebih dari yang lain terhadap perkembangan aterosklerosis.

Siapa yang ditugaskan tes LDL

Tanpa gagal, LDL dalam tes darah biokimia harus ditentukan:

  • Kaum muda di atas 20 tahun setiap 5 tahun: mereka harus memeriksa tingkat risiko aterosklerosis;
  • Jika analisis mengungkapkan peningkatan kolesterol total;
  • Orang yang berisiko terkena penyakit jantung (ketika fakta kematian yang tak terduga, serangan jantung pada kerabat muda (hingga 45 tahun), sindrom koroner dicatat dalam keluarga);
  • Dengan tekanan darah melebihi ambang hipertensi 140/90 mm Hg;
  • Penderita diabetes dengan semua jenis diabetes, pasien dengan gangguan toleransi glukosa harus diperiksa setiap tahun;
  • Untuk obesitas dengan lingkar pinggang wanita 80 cm dan 94 cm - pria;
  • Jika gejala gangguan metabolisme lipid terdeteksi;
  • Setiap enam bulan - dengan penyakit jantung iskemik, setelah stroke dan serangan jantung, aneurisma aorta, iskemia kaki;
  • Satu setengah bulan setelah memulai diet terapeutik atau terapi pengobatan untuk menurunkan LDL - untuk memantau hasilnya.

Norma LDL dalam darah

Dua metode telah dikembangkan untuk mengukur kadar LDL: tidak langsung dan langsung. Untuk metode pertama, gunakan rumus: LDL = kolesterol total - HDL - (TG / 2.2). Perhitungan ini memperhitungkan bahwa CS dapat dalam 3 fraksi - dengan kepadatan rendah, sangat rendah dan tinggi. Untuk mendapatkan hasil, 3 penelitian dilakukan: untuk kolesterol total, HDL dan trigliserol. Dengan pendekatan ini, ada risiko kesalahan analitis.

Tidak mudah untuk secara andal menentukan konsentrasi kolesterol LDL dalam darah orang dewasa, secara umum, diasumsikan bahwa kolesterol VLDL mengandung sekitar 45% dari total volume trigliserida. Formula ini cocok untuk perhitungan ketika kadar trigliserol tidak melebihi 4,5 mmol / l, dan tidak ada kilomikron (kedinginan darah).

Metode alternatif melibatkan pengukuran langsung LDL dalam darah. Norma indikator ini ditentukan oleh standar internasional, mereka seragam untuk laboratorium apa pun. Dalam bentuk analisis, mereka dapat ditemukan di bagian "Nilai referensi".

Cara menguraikan hasil Anda

Usia, penyakit kronis, hereditas terbebani, dan kriteria risiko lainnya menyesuaikan parameter norma LDL. Ketika memilih diet atau terapi obat, tugas dokter adalah mengurangi LDL menjadi norma pribadi pasien tertentu!

Fitur norma LDL individual:

  1. Hingga 2,5 mmol / l - untuk pasien dengan gagal jantung, penderita diabetes, pasien hipertensi yang menggunakan obat yang menurunkan tekanan darah, serta dengan kecenderungan bawaan (ada kerabat dengan CVD dalam keluarga - pria di bawah 55 tahun, wanita - hingga 65 tahun).
  2. Hingga 2,0 mmol / L - untuk pasien yang sudah mengalami stroke, serangan jantung, aneurisma aorta, serangan transistor iskemik dan konsekuensi parah lainnya dari aterosklerosis.

Kolesterol LDL dalam darah wanita mungkin sedikit berbeda dari norma pria dalam arah peningkatan. Ada kelompok risiko untuk anak-anak. Dokter anak bertanggung jawab untuk memecahkan kode hasil tes tersebut..

Bagaimana mempersiapkan ujian

Analisis dilakukan dengan kondisi kesehatan yang relatif sehat. Pada malam hari, Anda tidak boleh meresepkan diet khusus untuk diri sendiri, mengambil suplemen makanan atau obat-obatan.

Darah diambil dari vena dengan perut kosong, 12 jam setelah makan terakhir. Pasien harus beristirahat: satu minggu sebelum pemeriksaan, seseorang tidak dapat secara aktif terlibat dalam olahraga, dan aktivitas fisik yang berat tidak dianjurkan.

Dengan eksaserbasi penyakit kronis, setelah serangan jantung, operasi, trauma, setelah diagnosa bedah (laparoscoria, bronkoskopi, dll.), Anda dapat mengikuti tes tidak lebih awal dari enam bulan kemudian.

Pada wanita hamil, kadar LDL diturunkan, jadi masuk akal untuk melakukan penelitian tidak lebih dari satu setengah bulan setelah kelahiran anak..

Analisis untuk LDL dilakukan secara paralel dengan jenis pemeriksaan lainnya:

  • Tes darah biokimia, terdiri dari tes hati dan ginjal.
  • Analisis urin umum
  • Hitung darah lengkap.
  • Lipidogram (total CL, trigliserol, HDL, VLDL, apoliprotein A dan B-100, kilomikron,
  • koefisien atherogenisitas).
  • Total protein, albumin.

Apa yang perlu Anda ketahui tentang LDL

Beberapa lipoprotein jenis ini, ketika bergerak dengan aliran darah, kehilangan kemampuan untuk mengikat reseptornya. Ukuran partikel LDL hanya 19-23 nm. Peningkatan level meningkatkan akumulasi mereka di sisi dalam arteri.

Faktor ini mengubah struktur pembuluh darah: lipoprotein yang dimodifikasi diserap oleh makrofag, mengubahnya menjadi "sel busa". Momen ini memberi awal bagi aterosklerosis..

Kelompok lipoprotein ini memiliki atherogenisitas tertinggi: dengan dimensi kecil, mereka dengan bebas menembus ke dalam sel, dengan cepat memasuki reaksi kimia.
Fakta menentukan LDL adalah tipikal dari konsentrasi trigliserol yang tinggi.

LDL diturunkan - apa artinya? Faktor-faktor berikut dapat mempengaruhi hasil:

  • Penurunan indikator - tiroksin dari kelenjar tiroid, estrogen dan progesteron (hormon wanita), fosfolipid esensial, vitamin C dan B6, dosis kecil alkohol, dosis sistematis latihan, dosis sistematis latihan, diet seimbang.
  • Dan jika HDL meningkat, apa artinya? Tingkatkan konsentrasi kolesterol - b-blocker, estrogen, loop diuretik, kontrasepsi hormonal, penyalahgunaan alkohol dan tembakau, makan berlebihan dengan penggunaan makanan berlemak dan berkalori tinggi.

Penyebab perubahan level LDL

Prasyarat untuk menurunkan konsentrasi LDL dapat
patologi bawaan dari metabolisme lipid:

  • Abetalipoproteinemia adalah gangguan metabolisme apolipoprotein, yang merupakan protein yang mengikat kolesterol dengan partikel lipoprotein.
  • Patologi Tangier adalah patologi langka ketika ester CS menumpuk di makrofag, yang merupakan sel kekebalan yang diciptakan untuk melawan benda asing. Gejala - pertumbuhan hati dan limpa, gangguan mental; kandungan HDL dan LDL dalam plasma praktis nol, kolesterol total diturunkan; triasilgliserida sedikit berlebihan.
  • Hereditary hyperchylomicronemia - kandungan tinggi dari kilomikron, bersamaan dengan triasilgliserida tingkat tinggi, menurunkan kolesterol HDL dan LDL, risiko pankreatitis involunter.

Jika LDL diturunkan, patologi sekunder mungkin menjadi penyebabnya:

  • Hipertiroidisme - kelenjar tiroid yang terlalu aktif;
  • Patologi hati - hepatitis, sirosis, CVD kongestif dengan kelebihan darah di hati;
  • Peradangan dan penyakit menular - pneumonia, radang amandel, sinusitis, abses paratonsillar.

Jika LDL meningkat, penyebabnya harus hiperlipoproteinemia kongenital:

  • Hereditary hypercholesterolemia - gangguan metabolisme lemak, kolesterol LDL tinggi karena peningkatan produksi dan penurunan tingkat eliminasi oleh sel karena disfungsi reseptor.
  • Hiperlipidemia genetik dan hiperbetalipoproteinemia - akumulasi paralel triasilgliserol dan kolesterol, HDL dalam darah rendah; peningkatan produksi B100 - protein yang mengikat kolesterol ke partikel lipoprotein untuk transportasi.
  • Hiperkolesterolemia disebabkan oleh peningkatan kolesterol darah total dengan kombinasi penyebab genetik dan didapat (kebiasaan buruk, perilaku makan, aktivitas fisik).
  • Patologi kongenital apolipoprotein terkait dengan gangguan sintesis protein. Tingkat penarikan HDL dari jaringan menurun, kandungannya dalam darah meningkat.

Penyebab peningkatan kolesterol HDL juga bisa berupa hiperlipoproteinemia sekunder dalam bentuk:

  • Hipotiroidisme, ditandai dengan penurunan fungsi tiroid, disfungsi reseptor sel menjadi LDL.
  • Penyakit kelenjar adrenal, ketika peningkatan kepadatan kortisol memicu peningkatan kolesterol dan triasilgliserida.
  • Sindrom nefrotik dalam bentuk peningkatan kehilangan protein, disertai dengan produksi aktifnya di hati.
  • Gagal ginjal - pielonefritis, glomerulonefritis.
  • Diabetes mellitus adalah bentuk dekompensasi yang paling berbahaya, ketika, karena kekurangan insulin, pemrosesan lipoprotein dengan sebagian besar lemak diperlambat, dan hati, bagaimanapun, mensintesis lebih dari itu.
  • Anorexia nervosa.
  • Porfiria intermiten, ditandai oleh gangguan metabolisme porfirin, yang merupakan pigmen eritrosit.

Pencegahan konsekuensi ketidakseimbangan HDL

Cara merawat level HDL yang tinggi?

Dasar untuk menstabilkan indikator LDL adalah restrukturisasi gaya hidup:

  • Mengubah perilaku makan menuju diet rendah kalori dengan jumlah lemak minimum.
  • Kontrol berat badan, tindakan untuk menormalkannya.
  • Pelatihan aerobik sistematis.

Kepatuhan dengan nutrisi yang tepat (asupan kalori dari makanan berlemak - tidak lebih dari 7%) dan gaya hidup aktif dapat mengurangi kadar LDL hingga 10%.

Bagaimana cara menormalkan LDL, jika dalam dua bulan kepatuhan dengan kondisi ini, nilai-nilai LDL belum mencapai tingkat yang diinginkan? Dalam kasus seperti itu, obat-obatan diresepkan - lovastatin, atorvastatin, simvastatin dan statin lainnya, yang harus diminum terus menerus di bawah pengawasan dokter..

Cara mengurangi kemungkinan paparan agresif terhadap kolesterol "jahat", tonton videonya

Kolesterol "sangat buruk"

Di antara salah satu dari 5 pembawa utama kolesterol adalah lipoprotein densitas sangat rendah (VLDL), yang memiliki potensi atheron maksimum. Mereka disintesis di hati, ukuran zat protein-lemak adalah 30 hingga 80 nm.

Karena darah mengandung hingga 90% air, lemak membutuhkan "kemasan" untuk transportasi - protein. Jumlah protein dan lemak dalam lipoprotein dan menunjukkan kepadatannya.

Semakin banyak lipoprotein, semakin tinggi kandungan lemaknya, dan, karenanya, berbahaya bagi pembuluh darah. Untuk alasan ini, VLDL adalah yang "terburuk" dari semua analog. Mereka memprovokasi konsekuensi parah aterosklerosis (serangan jantung, penyakit jantung iskemik, stroke).

Sebagai bagian dari VLDLP:

  • 10% protein;
  • 54% trigliserida;
  • 7% kolesterol gratis;
  • 13% kolesterol teresterifikasi.

Tujuan utama mereka adalah untuk mengangkut trigliserida dan kolesterol yang diproduksi di hati ke lemak dan otot. Dengan memberikan lemak, VLDL menciptakan simpanan energi yang kuat dalam darah, karena pemrosesan mereka menghasilkan kalori paling banyak.

Ketika mereka bersentuhan dengan HDL, mereka melepaskan trigliserida dan fosfolipid dan mengambil ester CS. Jadi VLDL ditransformasikan menjadi sejenis lipoprotein kepadatan menengah, tingkat tinggi yang mengancam aterosklerosis, CVD, dan bencana otak..

Mengukur konsentrasi mereka dalam darah sesuai dengan formula yang sama, norma untuk VLDL adalah hingga 0,77 mmol / l. Penyebab penyimpangan dari norma mirip dengan prasyarat untuk fluktuasi LDL dan trigliserida.

Cara menetralkan kolesterol "jahat" - saran dari Doctor of Biological Sciences Galina Grossman pada video ini

Lipoprotein densitas rendah (LDL)

Apa itu LDL??

Lipoprotein densitas rendah dalam struktur LP

LDL adalah lipoprotein darah yang termasuk yang paling aterogenik. Dengan peningkatan indikator atas parameter norma, risiko munculnya lesi vaskular aterosklerotik dan komplikasi dari kondisi ini meningkat. Biasanya, zat menembus dari darah ke dalam sel, memberikan kolesterol kepada mereka, yang diperlukan untuk membuat membran, dan tidak menetap di dinding pembuluh darah. Dengan kelebihan LDL, sel-sel tidak dapat menerima seluruh volume zat, dan mulai menumpuk di pembuluh dan arteri. Penurunan tingkat pengangkutan lipid menyebabkan kurangnya kolesterol dalam sel, yang menyebabkan mereka tidak dapat membentuk membran dengan benar.

Norma LDL dalam darah

Tingkat indikator tergantung pada usia

Kita berbicara tentang tingkat rendah atau tinggi suatu zat dalam darah ketika melampaui batas normal. Tarifnya bervariasi sesuai usia dan jenis kelamin. Sampai usia 70, indikator akan meningkat secara bertahap, dan dari 70 akan berkurang..

UsiaWanitaMen
Di bawah 19 tahun1.55-3.891.55-3.63
20 hingga 291.55-4.141.55-4.53
30 hingga 391.81-4.42.07-4.92
40 hingga 492.07-4.922.33-5.31
50 hingga 592.33-5.72.33-5.31
60 hingga 692.59-6.092.33-5.57
Dari 702.46-5.572.33-4.92

LDL meningkat: penyebab

Peningkatan tekanan darah yang terus-menerus - alasan pertumbuhan LDL

Peningkatan kandungan lipoprotein densitas rendah jauh lebih umum daripada yang menurun. Alasan utama untuk fenomena ini adalah:

  • diet tinggi lemak trans;
  • kurangnya aktivitas fisik ketika seseorang menjalani kehidupan yang dominan menetap;
  • kegemukan;
  • gangguan dalam kerja sistem endokrin;
  • diabetes;
  • patologi hati dan ginjal kronis;
  • hipertensi persisten;
  • kanker pankreas atau prostat;
  • Sindrom Cushing.

LDL diturunkan: penyebab

Peningkatan aktivitas tiroid adalah alasan untuk penurunan kolesterol LDL

Penurunan kadar lipoprotein densitas rendah juga berdampak negatif pada tubuh, seperti halnya peningkatan. Alasan berkurangnya volume zat dalam darah adalah:

  • Penyakit Tangier;
  • gangguan metabolisme apoliprotein;
  • peningkatan kandungan kilomikron turun temurun;
  • kelebihan darah di hati;
  • patologi hati yang menyebabkan kehancurannya;
  • kelenjar tiroid yang terlalu aktif;
  • penyakit radang.

Untuk mengobati gangguan, penyebab kemunculannya harus diidentifikasi..

Mengapa penyimpangan dari norma berbahaya?

Pertumbuhan LDL - risiko pembentukan plak kolesterol

Ketika indikator lipoprotein densitas rendah naik atau turun dari norma, ada bahaya bagi kesehatan manusia. Dengan meningkatnya konten mereka, ancaman utama dari kondisi ini adalah pembentukan plak aterosklerotik pada dinding pembuluh darah, yang mengganggu sirkulasi darah normal dan menjadi alasan pembentukan gumpalan darah, meningkatkan kemungkinan serangan jantung dan stroke..

Indikasi untuk pengujian LDL

Sejarah stroke - indikasi untuk analisis

Indikasi utama untuk memeriksa kadar LDL dalam darah adalah:

  • memantau kondisi pasien dengan diabetes mellitus;
  • deteksi kadar kolesterol tinggi dalam tubuh;
  • predisposisi herediter pada patologi otot pembuluh darah dan jantung;
  • tekanan pelanggaran yang berlangsung lama;
  • kegemukan;
  • usia di atas 30 (analisis diperlukan untuk tujuan pencegahan);
  • menderita stroke atau serangan jantung;
  • memantau efektivitas terapi yang bertujuan menurunkan kadar LDL.

Juga, penelitian ini mungkin diperlukan dalam persiapan untuk intervensi bedah yang direncanakan, dan kemudian dilakukan selama pemeriksaan medis umum pasien..

Persiapan untuk penelitian

Obat dapat mempengaruhi hasilnya

Tidak diperlukan persiapan yang rumit untuk studi ini. Sehari sebelumnya, Anda tidak harus mengubah diet dan minum obat atau suplemen makanan. Makan terakhir harus paling lambat 12 jam sebelum donor darah. Aktivitas fisik dan olahraga aktif yang signifikan dilarang seminggu sebelum penelitian.

Cara menguraikan hasil Anda

Menguraikan hasil tes harus ditangani oleh dokter yang memberikan rujukan untuk tes darah. Secara independen, dengan menggunakan tabel norma, Anda dapat, jika diinginkan, menentukan apakah indikator berada dalam kisaran normal. Namun, penilaian semacam itu tidak dapat dianggap sebagai diagnosis yang akurat, karena dalam setiap kasus tertentu, faktor-faktor khusus juga dapat memengaruhi tingkat LDL, yang hanya akan dipertimbangkan oleh dokter..

Koreksi level LDL tinggi dan rendah

Penyimpangan LDL perlu diperbaiki

Obat-obatan dan diet digunakan untuk memperbaiki kadar LDL dalam darah. Terapi harus diarahkan terutama terhadap penyebab yang menyebabkan perubahan pada gambar darah. Diet dipilih untuk setiap pasien secara individual, tergantung pada karakteristik kesehatannya dan tingkat penyimpangan indikator dari norma.

Pencegahan konsekuensi dari ketidakseimbangan LDL

Untuk mencegah konsekuensi negatif, dokter menganjurkan agar berat badan tetap terkendali sehingga tidak melampaui batas atas atau bawah, melakukan pelatihan anaerob secara teratur, dan mengikuti aturan diet sehat. Langkah-langkah seperti itu akan membantu tidak hanya mencegah gangguan LDL, tetapi juga memiliki efek positif pada kondisi umum tubuh..

Kolesterol LDL: apa itu, norma usia, apa artinya naik dan turun, diagnosis, pengobatan, dan konsekuensinya

Proses metabolisme terjadi secara konstan di dalam tubuh. Mereka menyediakan fungsi vital normal: misalnya, restrukturisasi dan pengembangan sel, atau pemecahan lemak dengan pelepasan energi.

Lipid adalah kelas penting zat organik. Mereka memberi tubuh kekuatan yang diperlukan untuk pekerjaan yang konstan dan intens. Tetapi ada beberapa pengecualian untuk aturan ini..

LDL adalah lipoprotein densitas rendah, fungsi utamanya adalah untuk mengangkut kolesterol.

Untuk alasan ini, senyawa dari tipe yang dijelaskan ini dianggap sangat aterogenik (mampu menetap di dinding pembuluh darah). Biasanya kita berbicara tentang arteri besar. Aliran darah menjadi lebih lemah dan seiring waktu, plak menyumbat pembuluh darah. Sangat mematikan.

Untuk memahami tingkat ancaman, cukup mengetahui gangguan apa yang mungkin terjadi. Minimal, ini adalah stroke, serangan jantung, atau prekursor mereka..

Haruskah Anda melawan LDL? Ya, jika jumlah darah Anda positif, masuk akal untuk memulai perawatan. Ini akan mengurangi kemungkinan aterosklerosis, melindungi diri dari komplikasi hebat..

Peran suatu zat dalam tubuh

Jika kita berbicara tentang makna langsung senyawa dalam tubuh manusia, ada beberapa fungsi utama:

  • Mengangkut kolesterol adalah fungsi utama LDL (LDL). Lipoprotein densitas rendah adalah protein pembawa lipofilik kompleks. Yaitu, yang dapat mereka lekatkan karena sifat kimianya. Ini termasuk kolesterol dan beberapa trigliserida. Ini adalah salah satu tugas utama.
  • Fungsi penting kedua adalah untuk mengangkut vitamin E. Ini juga ditransfer di bawah pengaruh zat yang disebutkan.

Karena lipoprotein densitas rendah menggerakkan kolesterol, mereka secara tidak langsung memecahkan dua masalah lagi:

  • Pastikan pertumbuhan dan perkembangan sel normal. Tanpa lemak, mustahil untuk menciptakan kembali membran sitoplasma, yang justru bertanggung jawab atas struktur unit sitologi..
  • Memungkinkan metabolisme normal. Karena tanpa pengangkutan kolesterol dan pengendapan (penyimpanan) lemak, tidak akan ada metabolisme normal. Dengan demikian, lipoprotein densitas rendah menciptakan kondisi untuk pemecahan lemak dan pelepasan energi. Dan ini sudah menjadi pertanyaan tentang aktivitas vital organisme..

Peran LDL penting, tetapi dengan zat yang berlebihan, masalah dimulai. Bukan untuk apa-apa bahwa senyawa ini disebut "kolesterol jahat". Nama itu bersyarat, tetapi secara akurat mencerminkan esensi proses.

Tabel standar

Umur (tahun)Norma LDL (mmol per liter)
20-251.48-4
25-301.8-4.2
31-351.88-4.03
31-351.9-4.5
41-451.9-4.5
46-502.0-4.8
Setelah 502.2-5.2

UsiaKonsentrasi zat (mmol / liter)
20-251.7-3.8
25-301.8-4.2
31-352.0-4.8
36-401.9-4.4
41-452.2-4.8
46-502.5-5.2
Lebih dari 502.8-5.25

UsiaTingkat (mmol / l)
0-51.3-2.5
5-101.63-3.35
10-151.6-3.45
16-201.61-3.53

Pada anak-anak, penyimpangan yang signifikan dari norma dimungkinkan. Juga, untuk wanita, indikatornya akan sedikit lebih rendah daripada di tabel..

Alasan Alami untuk Meningkatkan LDL

Ada beberapa faktor pertumbuhan.

Nutrisi yang tidak tepat

Dipengaruhi oleh konsumsi kolesterol dengan makanan. Kebanyakan dari itu ada di hati dan jeroan. Ada senyawa dalam telur, namun, karena kandungan zat lain, tubuh biasanya berupaya tanpa bantuan.

Penyimpangan dimulai jika faktor gizi sangat jelas. Misalnya, ketika seseorang mengonsumsi daging merah atau daging organ dalam jumlah berlebihan.

Perawatan apa yang dibutuhkan? Sudah cukup untuk mengatur pola makan. Tingkatkan konsumsi serat kasar, makanan nabati. Selanjutnya, Anda perlu menghubungi ahli endokrin. Untuk menyingkirkan kemungkinan penyakit.

Masuk akal untuk mengambil kursus statin. Apalagi jika kolesterol sudah mulai diendapkan di dinding pembuluh darah. Obat-obatan seperti Atorvastatin atau Atoris cocok.

Hipodinamik

Kurang gerak, jika Anda menerjemahkan istilah secara harfiah. Gangguan nutrisi normal mempengaruhi jaringan adiposa. Zat tidak hancur dan tidak melepaskan energi.

Jika proses ini juga dikaitkan dengan gangguan makan, komplikasi berbahaya seperti aterosklerosis tidak dapat dihindari. Masuk akal untuk melepaskan produk berbahaya, bergerak lebih banyak.

Perawatan apa yang dibutuhkan? Cukup dengan menyesuaikan mode aktivitas fisik. Anda harus berjalan setidaknya 1 km per hari. Sekitar 30-60 menit berjalan kaki.

Diinginkan untuk menambah waktu. Lambat laun, agar tidak melelahkan tubuh. Apalagi jika Anda memiliki masalah jantung.

Kegemukan

Kombinasi dari dua faktor sebelumnya mempengaruhi. Diet yang tidak benar dan kurangnya aktivitas fisik. Terapi akan sesuai.

Untuk mulai dengan, Anda harus menghubungi ahli endokrin. Menjalani pemeriksaan lengkap untuk mengecualikan faktor patologis yang mungkin menyebabkan kelebihan berat badan. Kalau tidak, tidak masuk akal untuk bertindak lebih jauh.

Diet disesuaikan sesuai kebutuhan. Ini termasuk makanan nabati, protein makanan alami. Anda harus melepaskan makanan kaleng, permen, produk setengah jadi, karena mereka kaya akan zat berbahaya. Mereka yang menghambat metabolisme.

Kemudian mode aktivitas fisik disesuaikan. Jalan-jalan ringan selama 1-2 jam sehari ditampilkan. Ketidakaktifan fisik mengurangi kemungkinan hasil yang menguntungkan.

Lipoprotein densitas rendah akan jatuh sendiri, tanpa gangguan dari luar. Jika ini tidak terjadi, diresepkan terapi khusus dengan statin..

Semuanya membutuhkan waktu hingga enam bulan atau satu tahun. Sampai berat badan normal atau mendekati itu.

Kebiasaan negatif

Kondisi berbahaya mempengaruhi kondisi pasien. Misalnya, merokok, minum alkohol itu berbahaya. Tidak menambah zat kesehatan dan psikoaktif.

Mereka semua memperlambat metabolisme normal dan mempercepat produksi lipoprotein densitas rendah. Prosesnya menjadi lebih aktif dan agresif.

Perawatannya sederhana. Sudah cukup untuk meninggalkan kebiasaan buruk. Tapi ini lebih mudah diucapkan daripada dilakukan. Oleh karena itu, dengan pengembangan kecanduan penuh, bantuan spesialis khusus diperlukan. Narcologist, psikoterapis.

Adalah penting bahwa penolakan berjalan tanpa tekanan yang berarti. Karena pemecahan lemak melambat di bawah pengaruh zat korteks adrenal - kortisol, adrenalin.

Keturunan yang tidak menguntungkan

Ada beberapa bentuk hiperkolesterolemia yang ditentukan secara genetik. Inilah yang disebut varietas keluarga dari proses patologis..

Mereka sulit diobati secara simtomatik. Belum lagi pengobatan yang mengatasi akar penyebabnya. Namun, prospeknya umumnya bagus..

Terapi ini dilakukan dengan menggunakan obat-obatan dari tiga kelompok:

  • Yang pertama adalah statin. Atoris, Atorvastatin dan obat generasi baru serupa. Mereka menipiskan plak, menghilangkan kolesterol berbahaya dari tubuh.
  • Yang kedua adalah fibrat. Untuk beberapa bentuk patologi.
  • Obat ketiga adalah asam nikotinat..

Kombinasi ini dipilih oleh seorang ahli endokrin. Kemudian dia mengontrol proses dalam dinamika. Perawatan dipindahkan, diubah sesuai kebutuhan.

Alasan patologis untuk peningkatan ini

Ada alasan lain mengapa low-density lipoprotein (LDL) meningkat. Sebagian besar terkait dengan penyakit.

Diabetes

Penyakit serius kronis di mana tingkat glukosa dalam tubuh naik. Biasanya dikaitkan dengan kondisi pankreas. Ketika insulin rendah diproduksi. Di sisi lain, ada kemungkinan situasi di mana jaringan tidak sensitif terhadap zat ini..

Kedua opsi sama-sama berbahaya. Penyakit ini disertai dengan gangguan metabolisme kritis. Dan itu setidaknya. Lipoprotein densitas rendah pada diabetes tumbuh secara konstan, oleh karena itu terapi dilakukan secara sistematis. Bertahun-tahun.

Untuk perawatan segera, statin diresepkan, serta fibrat sesuai kebutuhan. Seperti asam nikotinat.

Tapi ini tidak cukup. Insulin digunakan untuk menghentikan kejang. Selain itu, diet ketat ditunjukkan. Permen, gula tidak termasuk dalam diet, Anda juga tidak boleh terbawa dengan pati.

Produk herbal pasti ditampilkan. Perlu untuk mengurangi berat badan. Masalah ini diselesaikan di bawah pengawasan seorang ahli endokrin yang kompeten.

Patologi hati

Penyakit di mana organ berhenti bekerja sebagaimana mestinya. Apakah itu hepatitis, peradangan, atau sirosis (yaitu, kematian jaringan kelenjar terbesar).

Karena hati terutama terlibat dalam metabolisme lemak, semua fungsi mulai terganggu, termasuk pemrosesan lemak.

Apa terapinya? Penting untuk menunjuk hepatoprotektor. Karsin, Essentiale, Phosphogliv. Ini adalah agen khusus yang mencegah kerusakan organ..

Diagnosis utama sedang diperbaiki. Misalnya, hepatitis. Gunakan obat-obatan. Selanjutnya, kondisi pasien dimonitor dalam dinamika. Periksa kinerja kursus yang ditugaskan.

Perawatan adalah hak prerogatif hepatologis. Jika tidak ada dokter seperti itu di zona jangkauan, konsultasi dengan ahli gastroenterologi diindikasikan.

Kolesistitis

Peradangan kantong empedu. Ini disertai dengan pelanggaran produksi empedu. Zat ini terlibat dalam pengolahan lemak.

Jika setelah makan tidak ada senyawa yang cukup, masalah dengan penyimpanan lipid dimulai. Minimal, terjadi over-escrow. Ketika ada terlalu banyak lemak. Ini berarti bahwa konsentrasi lipoprotein densitas rendah meningkat. Itu sangat berbahaya.

Perawatan dilakukan di lokasi. Diperlukan obat koleretik. Allohol dan lainnya. Mereka membantu zat untuk mengungsi lebih cepat melalui saluran khusus. Ini berarti tidak akan ada stagnasi.

Obat ini tidak digunakan untuk kolestasis dengan kekusutan dan gangguan organik pada kantong empedu. Gangguan anatominya.

Kemudian, terapi diet diterapkan sesuai kebutuhan. Resep diet protein tinggi.

Plus, mereka meninjau jumlah asupan makanan per hari. Harus ada sekitar 5-6 dari mereka, sehingga setiap kali porsinya pas ke telapak tangan. Ini akan mengurangi beban pada organ yang sudah rusak..

Produksi hormon tiroid yang tidak mencukupi

Yang disebut hipotiroidisme. Organ kecil ini, bersama dengan kelenjar hipofisis, dapat disebut "konduktor" dari seluruh sistem endokrin.

Semua penyimpangan dalam pekerjaan kelenjar tiroid segera menyebabkan peningkatan konsentrasi lipoprotein kepadatan rendah, karena itu, jumlah kolesterol juga meningkat. Tergantung pada tingkat pelanggarannya, itu sangat penting.

Ini adalah kondisi yang mengancam yang penuh dengan aterosklerosis.

Terapi ini dilakukan di bawah pengawasan seorang ahli endokrin. Mungkin di rumah sakit jika ada komplikasi yang mengancam jiwa.

Persiapan khusus yodium ditentukan. Juga diet tinggi zat ini.

Peran besar ditugaskan untuk koreksi penyebab utama. Penyakit tiroid seringkali bersifat sekunder. Karena faktor lain. Misalnya, masalah dalam pekerjaan kelenjar hipofisis, dll..

Gangguan kelenjar adrenal

Penyakit di mana konsentrasi adrenalin, kortisol dan zat-zat lainnya terganggu. Mereka secara tidak langsung terlibat dalam sintesis normal LDL, koreksi konsentrasi lipoprotein densitas rendah.

Begitu jumlah hormon berkurang, masalah dimulai. Mungkin ada banyak alasan: misalnya, penyakit Addison atau operasi yang dilakukan. Koreksi dilakukan segera. Di bawah pengawasan seorang ahli endokrin.

Pengobatannya konservatif. Obat-obatan pengganti diberikan. Agen hormonal. Jika memungkinkan, rangsang kelenjar adrenal secara artifisial. Untuk mencapai pemulihan fungsi mereka.

Prosesnya tidak cepat. Rehabilitasi penuh membutuhkan setidaknya 2-3 bulan. Seringkali, lebih dari itu. Itu semua tergantung pada faktor utama.

Aterosklerosis

Agak sulit untuk mengatakan apa penyebabnya dan apa akibatnya. Inti dari proses patologis adalah pengendapan kolesterol pada dinding arteri..

Kapal tidak bisa menahan beban seperti itu. Tekanan lokal dan bahkan umum meningkat, nutrisi jaringan tubuh terganggu.

Terapi ini dilakukan di bawah pengawasan seorang ahli endokrin. Resep obat dari kelompok statin. Jika plak terkalsifikasi, garam anorganik diendapkan, tidak ada gunanya dalam pengobatan tersebut. Formasi dihilangkan dengan cara operasi. Dengan intervensi invasif minimal.

Jika LDL meningkat, itu berarti metabolisme normal terganggu (melambat). Biasanya ada dua alasan. Yang pertama tergantung pada pasien itu sendiri. Misalnya, dia tidak makan dengan benar. Dan yang kedua menyangkut proses patologis. Primer dalam kaitannya dengan aterosklerosis.

Hasilnya selalu sama. Jika tidak diobati, komplikasi berbahaya terjadi. Hingga stroke, serangan jantung, aneurisma arteri.

Alasan penurunan

Ada juga banyak faktor penyebabnya. Benar, tidak dapat dikatakan bahwa kandungan rendah lipoprotein densitas rendah jelas merupakan proses patologis. Itu semua tergantung pada konteks dan keadaan kesehatan pasien tertentu. Di antara alasannya:

Asupan rendah lemak

Misalnya saja terkait dengan diet yang kaku. Jika seseorang tidak mendapatkan cukup lemak, LDL bukan satu-satunya masalah. Regenerasi jaringan, semua proses pemulihan dalam tubuh akan melambat. Dibutuhkan perawatan.

Jika kita berbicara tentang kekurangan nutrisi sederhana, diet yang tepat ditentukan. Seharusnya memiliki protein hewani yang cukup, lebih baik daripada yang diet. Juga menanam makanan.

Dengan anoreksia, jika masalahnya "di kepala", konsultasi psikoterapis diindikasikan. Koreksi negara di bawah kendalinya. Kebiasaan makan terbentuk secara bertahap, Anda harus bersabar.

Patologi hati

Penyakit yang telah dideskripsikan memprovokasi peningkatan dan penurunan volume zat..

Lipoprotein densitas rendah mungkin tidak cukup jika hati tidak memproses VLDL. Senyawa yang sangat dari mana LDL diperoleh.

Kunci untuk pemulihan adalah koreksi etiotropik berkualitas tinggi dari penyakit kelenjar terbesar. Lebih baik di lingkungan rumah sakit.

Gangguan Menular

Penyimpangan terkait dengan kekalahan virus, jamur, bakteri. Terlepas dari patogennya. Ada korelasi langsung. Semakin intens proses patologis, semakin buruk situasi dengan LDL. Secara bertahap, saat Anda pulih, semuanya kembali normal..

Pengobatan. Antiviral, antibiotik, imunomodulator sesuai permintaan. Juga interferon sebagai terapi pengganti. Misalnya, dalam obat-obatan seperti Kagocel, Anaferon, dll..

Proses inflamasi autoimun

Terlepas dari lokalisasi. Berbahaya untuk metabolisme. Terapi ini dilakukan di bawah pengawasan dokter spesialis. Apa - Anda perlu melihat lokasi proses patologis. Pada dasarnya, agen hormonal diresepkan. Suka Prednisolone dan sejenisnya.

Hyperdynamia

Aktivitas fisik yang berlebihan menyebabkan pembakaran lemak yang cepat. Ini tidak selalu baik. Oleh karena itu, konsentrasi LDL berkurang. Tapi ini hanya untuk durasi tekanan mekanis yang intens. Setelah beberapa hari, semuanya kembali normal dengan sendirinya. Rekomendasi utama adalah jangan terlalu banyak bekerja dan memberi tubuh istirahat. Total beban tidak boleh ekstrem. Cukup 1-2 jam latihan intensif per hari. Tidak lagi. Dan tidak di malam hari, agar tidak menambah nada tubuh.

Konsentrasi kolesterol dan LDL yang rendah menunjukkan patologi, tetapi mungkin merupakan varian dari norma klinis. Bagaimanapun, dokter yang memutuskan pertanyaan. Setelah pemeriksaan menyeluruh.

Diagnostik

Lipoprotein densitas rendah, konsentrasi kolesterol ditentukan menggunakan tes laboratorium. Tapi ini jauh dari satu-satunya teknik yang mungkin. Melainkan, pendahuluan untuk tindakan utama. Tes darah LDL adalah langkah pertama menuju diagnosis. Teknik lain ditujukan untuk menentukan diagnosis:

  • Tes diperpanjang untuk LDL dan senyawa lain dalam tes darah biokimia. Termasuk VLDL, lipoprotein densitas tinggi, indeks aterogenik.
  • USG hati dan kantong empedu. Untuk mendeteksi kemungkinan patologi.
  • Studi berat badan.
  • Tes darah dan urin untuk gula.
  • USDG kapal.
  • Elektrokardiografi.
  • ECHO KG.

Berikut adalah beberapa kegiatan yang mungkin.

Ramalan cuaca

Menguntungkan jika tidak ada aterosklerosis atau penyakit ini pada tahap awal. Saat berlangsung, prospek menjadi redup. Karena itu, jangan menunda pengobatan..

Konsekuensi yang mungkin terjadi

  • Iskemia jantung. Gangguan pekerjaan struktur jantung, nutrisi mereka.
  • Serangan jantung. Pelanggaran akut trofisme dan respirasi seluler di miokardium.
  • Stroke. Sebagai konsekuensi dari aterosklerosis.
  • Kecacatan dan kematian akibat komplikasi.

Lipoprotein densitas rendah adalah senyawa penting: dalam jumlah normal mereka mengangkut kolesterol (bahan bangunan tubuh), tetapi dalam konsentrasi tinggi mereka sangat berbahaya. Karena itu mentransfer terlalu banyak lemak, yang disimpan di dinding pembuluh darah. Sangat tidak mungkin untuk ragu dengan perawatan..

Low-density lipoproteins (LDL): fungsi, efek kesehatan, dan penyebab peningkatan level darah

Tubuh manusia memiliki struktur yang agak rumit, tetapi dipikirkan dengan sempurna, dan berfungsinya semua sistem secara efektif dan sehat hanya mungkin jika indikator utama darah dan cairan lain normal..

Indikator LDL (low density lipoprotein) atau yang disebut "kolesterol jahat" tidak terkecuali..

Deteksi kelainan kadar lipoprotein yang tepat waktu dan perawatan yang tepat akan mencegah penyakit kardiovaskular yang serius seperti infark miokard, stroke, atau aterosklerosis. Oleh karena itu, dalam artikel ini kami akan memberi tahu Anda apa LDL itu, bagaimana mendiagnosis mereka dan apa yang harus dilakukan jika level mereka secara signifikan lebih tinggi dari normanya..

Kolesterol dan LDL - apa itu?

Low-density lipoprotein (LDL) adalah kelas lipoprotein darah yang dibuat dari lipoprotein dengan densitas sangat rendah. Ciri penting adalah aterogenisitas tinggi, yaitu kecenderungan untuk menetap di dinding pembuluh darah dan mempersempit lumen mereka, yang secara signifikan meningkatkan risiko pengembangan aterosklerosis..

Fungsi LDL adalah untuk mengangkut kolesterol, senyawa organik yang diperlukan untuk memastikan ketahanan membran sel terhadap suhu yang berbeda, produksi vitamin D dan banyak hormon vital. Di beberapa negara Eropa, itu dinamai "kolesterol", sebagai akibatnya, dalam beberapa sumber penunjukan ini juga dapat ditemukan.

Ketika tingkat lipoprotein densitas rendah naik, demikian juga tingkat kolesterol. Bersama dengan penurunan lumen pembuluh darah, ini secara signifikan meningkatkan risiko mengembangkan aterosklerosis dan kemungkinan manifestasinya (stroke, infark miokard atau kardiosklerosis). Oleh karena itu, semakin tepat waktu patologi didiagnosis dan mulai menghilangkannya, semakin rendah risiko komplikasi tersebut..

Diagnosis tingkat lipoprotein densitas rendah dan normanya dalam darah

Penentuan konsentrasi LDL dilakukan melalui tes darah yang diambil dari vena. Ini dilakukan secara eksklusif ketika pasien dalam keadaan sehat, untuk mengecualikan pengaruh faktor-faktor lain pada hasilnya. Selama 10-12 jam sebelum pengambilan sampel darah, pasien dilarang makan makanan.

Untuk tujuan pencegahan, dokter merekomendasikan tes darah wajib untuk menentukan tingkat LDL:

  • orang di atas 18, setiap 5 tahun (bahkan jika sama sekali tidak ada masalah kesehatan);
  • dalam kasus kadar kolesterol tinggi;
  • orang dihadapkan dengan peningkatan tekanan darah hingga 140/90 mm Hg dan lebih banyak lagi;
  • di hadapan obesitas, ketika indeks massa tubuh melebihi nilai 26 kg / m2 (BMI = berat badan / tinggi 2);
  • penderita diabetes tipe 1 dan 2;
  • orang yang memiliki risiko tinggi terserang penyakit jantung, yaitu orang yang kerabatnya pernah mengalami serangan jantung pada usia dini atau kematian yang tidak terduga;
  • orang dengan penyakit jantung iskemik (penyakit jantung koroner) yang mengalami serangan jantung - setiap setengah tahun;
  • orang yang menjalani pengobatan dengan peningkatan konsentrasi low density lipoprotein dan kolesterol - sebagai ukuran keberhasilan terapi.

Sebelumnya dianggap bahwa semakin rendah level LDL, semakin baik. Namun, seiring waktu, para ilmuwan telah memperhatikan bahwa kadar rendah zat-zat ini dapat memprovokasi perkembangan penyakit kardiovaskular. Oleh karena itu, pada tahun 2003, di Amerika Serikat, beberapa rekomendasi dikembangkan mengenai norma-norma lipoprotein densitas rendah. Mereka didasarkan pada analisis sampel orang yang rentan terhadap aterosklerosis..

Dengan demikian, adalah mungkin untuk mengidentifikasi tingkat optimal lipoprotein densitas rendah, di mana persentase terendah orang yang mengalami pengembangan penyakit kardiovaskular diamati (kurang dari 3% per tahun).

Norma LDL pada pria dari berbagai kategori usia:

Rentang usiaDibawah 1818-2930-3940-4950-5960-6970 dan lebih banyak
Norma LDL (mmol / l)1.55-3.631.55-4.532.07-4.922.33-5.312.33-5.312.33-5.572.33-4.92

Norma LDL pada wanita dari berbagai kategori usia:

Rentang usiaDibawah 1818-2930-3940-4950-5960-6970 dan lebih banyak
Norma LDL (mmol / l)1.55-3.891.55-4.141.81-4.42.07-4.922.33-5.72.59-6.092.46-5.57

Perhatikan sedikit perbedaan antara tingkat yang direkomendasikan untuk wanita dan pria, yang cukup alami. Hal ini dijelaskan oleh perbedaan latar belakang hormonal, kehadiran pada wanita dari sejumlah besar titik balik, disertai dengan perubahan serius dalam produksi hormon..

Interpretasi diri atas hasil analisis

Selain usia, tingkat lipoprotein densitas rendah juga tergantung pada gaya hidup, keturunan, dan adanya penyakit pada sistem peredaran darah. Karena itu, ketika menyusun rejimen pengobatan yang kompeten, dokter harus mempertimbangkan semua fitur ini dan terapi langsung untuk mengurangi tingkat lipoprotein secara eksklusif sesuai dengan norma individu pasien..

  1. Pada pasien yang mengalami serangan jantung, stroke, aneurisma aorta dan konsekuensi lain dari aterosklerosis, nilai tidak lebih dari 2,0 mmol / L dianggap sebagai norma..
  2. Pada pasien dengan gagal jantung, serta pasien dengan diabetes mellitus, hipertensi, minum obat untuk menurunkan tekanan darah, nilai hingga 2,5 mmol / L dianggap sebagai norma..

Jadi, jika tingkat LDL berada di kisaran 4,0-4,9 mmol / l, yang merupakan nilai batas, maka kita dapat menyatakan risiko tinggi terkena aterosklerosis dan penyakit arteri koroner. Jika, sebagai hasil dari tes darah, peningkatan kadar LDL diamati, melebihi 5,0 mmol / l, ini berarti bahwa seseorang dijamin memiliki aterosklerosis dan penyakit arteri koroner..

Meskipun kelihatannya kesederhanaan mendekode hasil analisis, hanya dokter yang dapat menginterpretasikan hasil dengan benar dan menyusun rejimen pengobatan yang memadai. Kami sangat menyarankan untuk tidak mendiagnosis diri sendiri.

Kolesterol tinggi dan LDL - apa artinya?

Lipoprotein densitas rendah mudah menempel pada dinding pembuluh darah dan semakin tinggi konsentrasinya, semakin cepat hal ini terjadi. Dengan prinsip yang sama, kolesterol "jahat" disimpan, yang membentuk gumpalan padat di dinding pembuluh darah - plak kolesterol. Pertama-tama, arteri koroner menderita ini, yaitu, salah satu pembuluh paling vital yang menyediakan suplai darah ke ventrikel jantung kiri dan kanan..

Plak di dinding pembuluh darah secara signifikan mempersulit aliran darah. Ini berarti bahwa sistem vital tubuh mulai menerima lebih sedikit oksigen, yang sangat diperlukan untuk fungsi normal, dan komponen lain dikirim kepada mereka oleh darah..

Pembentukan plak kolesterol pada dinding pembuluh darah.

Penting untuk dipahami bahwa bahaya utama pembentukan LDL bahkan tidak menghambat aliran darah, karena sedimen mereka di dinding dapat cukup berhasil dibubarkan, tetapi bahwa pada tahap awal patologi seseorang tidak dapat mendeteksi gejala gangguan apa pun..

Kondisi ini dapat bertahan selama lebih dari satu tahun, dan level LDL hanya akan meningkat, mencapai nilai kritis.

Itu sebabnya dokter menganjurkan untuk tidak mengabaikan kesehatan Anda dan setelah 30 tahun mendonorkan darah setiap tahun untuk memeriksa kadar kolesterol dan LDL.

Dalam kasus keterlambatan deteksi patologi, indikator kritis 4,0 mmol / l atau lebih dapat menyebabkan perkembangan penyakit serius seperti:

  1. Penyakit jantung iskemik (penyakit jantung iskemik). Konsekuensi paling umum dari gangguan suplai darah miokard. Dalam keadaan kronis, ditandai dengan serangan berkala angina pektoris, yaitu nyeri di dada. Dengan perjalanan yang akut, itu mengarah ke infark miokard, yaitu kematian beberapa sel miokard. Wanita selama menopause (45-50 tahun) berada pada risiko yang sangat tinggi terkena penyakit arteri koroner, karena, dengan latar belakang perubahan hormon, mereka menghasilkan peningkatan jumlah LDL. Namun, perawatan tepat waktu dapat menurunkan kadar kolesterol jahat dan mencegah konsekuensi seperti itu..
  2. Stroke. Terjadi sebagai akibat gangguan peredaran darah akut di otak. Arteri kecil secara signifikan menyempit, dan pada umumnya, plak kolesterol yang keluar dari dinding, benar-benar menghalangi aliran darah, membentuk trombus.
  3. Penyakit pembuluh darah. Patologi jenis ini menyiratkan pelanggaran serius sirkulasi darah ke seluruh tubuh, yang terutama terlihat selama aktivitas fisik: rasa sakit terjadi pada anggota tubuh dan bagian lain dari tubuh; seseorang sulit berjalan dengan langkah besar dan cepat; dia mungkin lumpuh.

Tidak diragukan lagi, patologi ini sangat serius dan memaksa monitor paling dekat tingkat LDL. Tetapi pada saat yang sama, tidak semuanya menakutkan seperti yang terlihat pada pandangan pertama. Bagaimanapun, konsekuensi akut seperti itu biasanya berkembang sepanjang tahun, atau bahkan beberapa tahun. Karena itu, seseorang yang peduli dengan kesehatannya dan secara teratur menjalani pemeriksaan memiliki banyak peluang untuk mencegah komplikasi di atas..

Alasan kenaikan

Penyebab utama dan paling umum dari peningkatan kadar LDL adalah:

Pengaruh diet dan gaya hidup pada tingkat kolesterol "jahat" dan "baik".

diet tidak sehat - makan banyak lemak hewani, gorengan dan makanan manis, saus dan produk lain yang mengandung banyak lemak (mentega, lemak babi, kuning telur, makanan panggang, coklat, kacang tanah);

  • gaya hidup yang menetap - penelitian berulang telah membuktikan bahwa ketidakaktifan yang berkepanjangan memiliki efek yang sangat negatif pada tubuh manusia, dalam hal ini mengarah pada penurunan produksi HDL (lipoprotein densitas tinggi, yang berguna) dan pada saat yang sama meningkatkan kadar LDL;
  • obesitas - berkembang sebagai akibat dari kekurangan gizi, tidak aktif dan agak cepat mengarah ke berbagai penyakit kardiovaskular, termasuk pengembangan aterosklerosis;
  • kebiasaan buruk - merokok, konsumsi alkohol, makan berlebihan, semua ini, seperti diet yang tidak sehat, dapat segera menyebabkan konsentrasi kritis lipoprotein kepadatan rendah;
  • hiperkolesterolemia herediter - menyiratkan pelanggaran metabolisme lemak, peningkatan produksi lipoprotein dan rendahnya tingkat eliminasi mereka.
  • Selain fenomena di atas, beberapa patologi juga bisa menjadi alasan mengapa LDL meningkat:

    Tanda-tanda diabetes, yang sering menjadi penyebab peningkatan kadar LDL.

    • hipotiroidisme;
    • diabetes mellitus tipe 1 dan 2;
    • pelanggaran produksi hormon oleh kelenjar adrenalin;
    • gangguan ginjal dan hati;
    • anorexia nervosa;
    • formasi ganas;
    • gangguan pada sistem kemih (misalnya, batu empedu).

    Cara menurunkan kadar LDL darah Anda?

    Terapi dengan konten LDL tinggi adalah proses yang kompleks. Oleh karena itu, ada metode medis dan non-obat yang cukup efektif secara terpisah, tetapi hasil yang paling nyata hanya dapat diperoleh dengan menggunakannya bersama-sama..

    Perawatan tanpa obat

    Pertama-tama, dokter meresepkan diet khusus, prinsipnya adalah untuk mengecualikan makanan jenuh dengan lemak hewani dan karbohidrat yang mudah dicerna dari diet. Anda perlu makan dalam porsi kecil 5-6 kali sehari dengan interval yang sama di antara waktu makan.

    Piring harus disiapkan dengan cara yang paling lembut, yaitu dengan merebus atau mengukus. Sayuran dan buah-buahan adalah dasar dari diet, produk susu rendah lemak juga disukai.

    Secara umum, ada sejumlah makanan dengan kandungan unsur tertinggi yang meningkatkan kadar kolesterol dan LDL, yang disarankan oleh dokter untuk membatasi:

    • daging berlemak (babi, bebek);
    • Sosis;
    • produk susu berlemak (krim asam, krim dan mentega, keju);
    • kuning telur;
    • produk roti;
    • makanan kaleng dan produk setengah jadi;
    • cokelat;
    • halva;
    • kopi kental.

    Sayuran dan buah-buahan membantu menormalkan kadar kolesterol.

    Tetapi juga, ada produk yang direkomendasikan untuk dikonsumsi yang dapat dengan cepat menormalkan kadar kolesterol "jahat":

    • sayuran, buah-buahan dan buah apa pun;
    • bubur (jelai mutiara, gandum, beras, oatmeal;
    • ikan laut;
    • kacang-kacangan;
    • Bawang putih;
    • teh hijau.

    Aktivitas fisik adalah bagian penting kedua dari perawatan non-obat. Kegiatan olahraga moderat tersedia untuk hampir semua orang, terlepas dari gaya hidup, bentuk fisik, dan tempat tinggal. Untuk peningkatan yang signifikan dalam kondisi ini, cukup melakukan jogging ringan, 10-15 menit atau berjalan dengan kecepatan cepat selama 40 menit. Namun, penting bahwa denyut jantung tidak melebihi 140 denyut / detik..

    Aktivitas fisik tidak hanya akan memungkinkan untuk menormalkan metabolisme lipid dan selanjutnya mengurangi tingkat LDL yang agak tinggi, tetapi juga menurunkan berat badan, mencegah perkembangan banyak penyakit kardiovaskular..

    Ini terutama berlaku untuk orang dengan indeks massa tubuh tinggi..

    Jangan lupa tentang penghapusan faktor-faktor yang memicu peningkatan LDL. Perhatian khusus harus diberikan pada kebiasaan buruk. Merokok tembakau dan konsumsi alkohol yang sangat sering memiliki efek yang sangat negatif pada pembuluh darah, karena mereka mempromosikan oksidasi produk pemecahan LDL, akibatnya terbentuk plak atau apa yang disebut plak kolesterol di dinding..

    Perawatan obat

    Untuk meningkatkan hasil atau dalam kasus akut, ketika metode di atas tidak efektif, ahli jantung meresepkan obat khusus, yang dipilih murni secara individual. Ada beberapa jenis obat yang ditujukan untuk menghilangkan gangguan metabolisme lipid:

    1. Statin (atorvastatin, rosuvastatin, simvastatin) - semuanya mengurangi produksi kolesterol oleh hati, menghancurkan lipid.
    2. Fibrat (fenofibrate, clofibrate) - meningkatkan level HDL, menurunkan level trigliserida (elemen yang membentuk LDL).
    3. Sequestrants (cholestipol, cholestan) - mengurangi pembentukan kolesterol dan mempromosikan ekskresinya dari tubuh.
    4. Asam nikotinat (niasin dan turunannya) - menormalkan konsentrasi LDL dan kolesterol total.
    5. Suplemen makanan tinggi asam lemak omega-3.

    Indikasi untuk meresepkan obat adalah ketidakefektifan diet dan aktivitas fisik selama tiga bulan. Namun, ini tidak berarti bahwa perlu berhenti memantau diet dan olahraga ringan. Terapi obat tanpa kepatuhan dengan pengobatan kompleks tidak efektif.

    Juga, dokter merekomendasikan, sebagai tindakan pencegahan, untuk tidak meninggalkan diet untuk waktu yang lama setelah normalisasi tingkat lipoprotein densitas rendah.

    Jika lipoprotein densitas rendah rendah

    Level LDL di bawah 1,55 mmol / L masih dianggap sebagai pelanggaran berbahaya yang sama yang tidak boleh diabaikan.

    Seorang ahli jantung yang berpengalaman akan selalu merujuk pasien untuk pemeriksaan terperinci, yang menyiratkan mengunjungi beberapa spesialis yang sangat khusus untuk mengidentifikasi kemungkinan penyakit yang menyertai..

    Jadi, seorang pasien mungkin memiliki penyakit seperti sirosis hati atau formasi ganas di atasnya, gagal jantung akut, anemia kronis, radang sendi atau arthrosis, gangguan emosional, infeksi darah menular yang serius.

    Seperti dalam kasus peningkatan konsentrasi lipoprotein densitas rendah, dimungkinkan untuk mendeteksi kelainan di bawah normal pada tahap awal hanya melalui tes darah biokimia. Namun, seiring waktu, gejalanya seperti:

    • nafsu makan menurun;
    • sedikit kelemahan;
    • lekas marah, kecenderungan untuk agresi;
    • kemungkinan kelenjar getah bening membesar.

    Untuk mengembalikan kadar LDL, diet khusus ditentukan, yang menyiratkan penggunaan makanan dengan kandungan EFA yang cukup tinggi (asam lemak jenuh). Kandungan EFA tertinggi ditemukan dalam makanan seperti lemak babi, mentega, minyak kelapa, salmon, keju keras dan olahan, cokelat.

    Untuk meningkatkan efeknya, dokter meresepkan asupan niasin yang sama, yang berguna bahkan dengan kadar LDL yang rendah, karena dengan cepat membawa jumlah darah kembali normal. Pemantauan hasil terapi dilakukan dengan menggunakan analisis biokimia bulanan dari darah pasien.