Apa itu tes darah AFP (alpha-fetoprotein)

Takikardia

AFP dalam analisisnya adalah singkatan dari alpha-fetoprotein. Nilainya penting dalam membuat banyak diagnosis..

Terutama seringkali, analisis yang tepat ditentukan selama kehamilan, diperlukan untuk menentukan berbagai patologi dalam perkembangan janin. Selain itu, penelitian ini digunakan untuk mengidentifikasi proses tumor dalam tubuh manusia..

Untuk mendapatkan hasil yang akurat, Anda harus tahu cara mempersiapkan prosedur dengan benar. Selain itu, artikel ini akan membahas norma-norma indikator dan penyimpangan darinya..

Alpha-fetoprotein: apa itu

Ini adalah protein khusus yang disintesis oleh hati dan saluran pencernaan embrio. Zat ini diproduksi pertama kali di tubuh kuning ovarium, dan mulai bulan kedua diproduksi oleh janin.

Alpha-fetoprotein membantu melindungi janin dari penolakan oleh tubuh ibu. Konsentrasi AFP dalam darah wanita bergantung pada perkembangan janin dalam kandungan dan lamanya kehamilan. Nilai terbesarnya diamati pada bulan-bulan terakhir melahirkan anak..

Protein ini menjalankan fungsi-fungsi penting dalam tubuh wanita hamil:

  • berpartisipasi dalam pengangkutan zat yang diperlukan untuk perkembangan dan pertumbuhan janin;
  • memberikan pembentukan surfaktan (zat yang menyelimuti sistem pernapasan, yang diperlukan bayi untuk bernapas setelah lahir);
  • menormalkan tekanan pada pembuluh darah janin;
  • mencegah efek estrogen wanita pada janin.

AFP mulai masuk ke dalam darah ibu pada bulan kedua kehamilan sebagai akibat penyerapan dari cairan ketuban. Zat tersebut menembus ke dalamnya saat janin mengeluarkan urin.

Apa yang ditunjukkan oleh analisis

AFP dalam studi tersebut menunjukkan cacat pada perkembangan janin. Karena itu, harus ditentukan selama kehamilan..

Pemeriksaan ini membantu mengidentifikasi proses onkologis dalam tubuh manusia, khususnya kanker pada kelenjar sistem reproduksi dan hati..

Dengan demikian, penanda tumor AFP sering digunakan bila ada kecurigaan adanya sel kanker di dalam tubuh, serta metastasis..

Indikasi untuk penelitian

Tes darah untuk AFP ditentukan dalam kasus-kasus berikut:

  • wanita selama kehamilan;
  • dengan kecurigaan patologi perkembangan intrauterine;
  • jika Anda mencurigai proses onkologis di hati (kanker hepatoseluler atau hepatoblastoma);
  • saat memantau perjalanan kanker;
  • untuk mengklarifikasi atau membuat diagnosis.

Biasanya, selama kehamilan, dianjurkan untuk melakukan analisis selama 10 hingga 15 minggu. Selain itu, sebaiknya seorang wanita menjalani tes komprehensif tidak hanya untuk menentukan AFP, tetapi juga untuk menentukan nilai hCG dan estriol..

Sangat penting untuk mendonasikan darah untuk AFP kepada wanita hamil dalam kasus seperti ini:

  • jika infertilitas didiagnosis di masa lalu, ada yang memudar atau keguguran;
  • saat dibuahi oleh kerabat sedarah;
  • jika orang tua memiliki penyakit keturunan atau kelainan genetik;
  • saat seorang wanita dirontgen pada tiga bulan pertama kehamilan;
  • jika wanita hamil meminum obat dengan efek toksik pada embrio;
  • ketika seorang wanita berusia lebih dari 35 tahun dan memiliki anak pertamanya;
  • jika ada pengaruh faktor lingkungan negatif pada wanita hamil.

Saat mendiagnosis proses tumor, penting untuk menggabungkan penelitian ini dengan penentuan indikator penanda tumor lainnya.

Persiapan untuk analisis

Untuk mendapatkan hasil yang andal dan akurat, Anda harus mengikuti aturan. Persiapan untuk analisis terdiri dari tindakan berikut:

  1. Dianjurkan untuk melakukan pemeriksaan di pagi hari dari jam tujuh sampai jam sepuluh.
  2. Tidak diperbolehkan makan sebelum mendonorkan darah. Interval antara makan terakhir dan analisis harus setidaknya delapan jam.
  3. Tidak disarankan merokok selama beberapa jam sebelum mendonorkan darah.
  4. Beberapa hari sebelum studi, Anda tidak boleh minum minuman beralkohol.
  5. Hilangkan kelelahan psiko-emosional dan fisik sebelum analisis.
  6. Jangan minum obat dua minggu sebelum prosedur.
  7. Jangan makan makanan pedas, goreng, berlemak, dan asin sehari sebelum mendonor darah.
  8. Anda bisa minum air sebelum diagnosis, tetapi tidak lebih dari satu gelas.

Jika Anda mematuhi rekomendasi ini, maka risiko kesalahan dalam studi dan penguraian hasil akan berkurang secara signifikan..

Melakukan diagnosa

Penelitian dilakukan di lingkungan rumah sakit. Mereka mengambil darah vena untuknya.

Rawat permukaan kulit di atas vena di atas tikungan siku dengan larutan antiseptik. Setelah itu, tourniquet dipasang lebih dekat ke bahu. Vena ditusuk dengan jarum suntik steril biasa dan sejumlah darah yang dibutuhkan ditarik ke dalamnya.

Bahan biologis ditempatkan dalam tabung reaksi khusus dengan reagen. Di laboratorium, darah (plasma atau serum) diperiksa untuk kadar AFP, data yang diperoleh dibandingkan dengan nilai normal dan hasilnya dimasukkan ke dalam bentuk khusus..

Ada dua metode untuk menyetel tingkat AFP:

  1. Uji imunosorben terkait.
  2. Studi imunokimia.

Selain komponen cairan darah (serum dan plasma), bahan biologis lain juga dapat digunakan untuk diagnosa:

  • empedu;
  • cairan ketuban;
  • cairan pleura;
  • isi kista;
  • cairan asites.

Interpretasi hasil dilakukan oleh dokter yang berkualifikasi.

Indikator normal

Nilai AFP dalam darah tergantung pada kriteria jenis kelamin dan usia..

Pada pria dan wanita

Pada orang dewasa, biasanya angkanya tidak melebihi sepuluh unit per mililiter..

Indikator ini harus normal pada wanita (tidak hamil) dan pria..

Pada anak-anak

Pada seorang anak, sebelum mencapai usia dua tahun, protein mulai berkurang menjadi indikator yang tidak memiliki nilai diagnostik.

Setelah dua tahun, nilainya sudah kurang dari 10 mcg per liter darah.

Pada wanita, saat mengandung anak

Norma selama berminggu-minggu selama kehamilan ditunjukkan pada tabel di bawah ini.

Uji AFP (alpha fetoprotein)

Apa itu AFP, peran dan fungsinya di dalam tubuh

AFP adalah protein alfa-fetoprotein yang dapat dideteksi dalam serum darah. Zat tersebut khusus untuk embrio. Biasanya, dalam darah orang dewasa, jika itu bukan wanita hamil, seharusnya tidak terdeteksi.

Di dalam tubuh embrio, AFP melakukan fungsi mentransfer berbagai zat dengan darah. Pekerjaan protein mirip dengan ambulin dalam darah pada orang dewasa. Selain itu, zat tersebut melindungi jaringan janin dari efek sistem kekebalan ibu, di mana anak yang sedang berkembang merupakan benda asing yang memerlukan respons agresif..

Nilai AFP normal

Kehadiran AFP pada anak-anak merupakan varian dari norma

Norma zat dalam darah tergantung pada usia, karena pada anak di bawah satu tahun, protein hadir dalam konsentrasi yang cukup tinggi, tetapi secara bertahap menurun seiring perkembangan tubuh dan produksi ambulin diaktifkan. Satu-satunya pengecualian adalah kehamilan. Jadi, untuk bayi hingga 1 bulan, normalnya hingga 15740 IU / ml untuk anak perempuan dan hingga 13600 IU / ml untuk anak laki-laki. Dari bulan ke tahun, konsentrasi protein dalam darah mencapai 64,3 IU / ml pada anak perempuan dan hingga 23,5 IU / ml pada anak laki-laki. Sejak satu tahun, hitung darah menjadi serupa dengan orang dewasa - tidak ada sama sekali atau tidak lebih dari 6,67 IU / ml.

Selama kehamilan, janin menghasilkan AFP, dan sebagian protein memasuki aliran darah ibu melalui penghalang plasenta. Karena itu, pada wanita hamil, indikatornya berangsur-angsur meningkat dan pada 32 minggu mencapai 100-250 U / ml.

Peningkatan level AFP

Munculnya AFP menunjukkan adanya kerusakan hati

Kehamilan adalah satu-satunya penyebab alami dari kadar protein darah tinggi. Dalam kasus lain, perubahan gambar darah menunjukkan pelanggaran seperti itu:

  • perkembangan neoplasma di hati atau metastasis di dalamnya, serta tumor sel germinal pada testis; kanker perut, payudara, dan paru-paru;
  • kerusakan hati bukan dari sifat tumor - sirosis, cedera alkoholik, peradangan parah;
  • cedera hati, termasuk reseksi lobusnya;
  • keadaan imunodefisiensi bawaan;
  • patologi hemostasis;
  • fenomena patologis orientasi kebidanan pada wanita hamil.

Indikator protein dalam darah bukan satu-satunya indikator diagnostik, dan pemeriksaan komprehensif juga dilakukan untuk menentukan adanya patologi. Ini berlaku untuk wanita hamil dengan AFP abnormal dan wanita tidak hamil..

Nilai AFP rendah

AFP yang rendah mungkin menunjukkan kehamilan yang tidak normal

Penurunan kadar protein dalam darah pada wanita hamil mengindikasikan pelanggaran proses. Dalam situasi seperti itu, penyimpangan berikut paling sering terjadi:

  • patologi kromosom;
  • kematian janin;
  • pelanggaran proses pembentukan plasenta;
  • obesitas pada wanita hamil.

Saat merawat pasien kanker, penurunan kandungan protein dalam darah dianggap sebagai faktor positif yang menunjukkan perbaikan kondisi. Dengan peningkatan indikator, seseorang dapat mengasumsikan aktivasi proses ganas dan pembentukan metastasis.

Indikasi untuk menentukan tingkat AFP

Tingkat indikator penting untuk memantau efektivitas terapi.

Indikasi utama tes darah untuk kandungan protein:

  • kecurigaan terhadap perkembangan proses onkologis;
  • definisi keganasan atau kualitas pendidikan yang baik;
  • munculnya gejala kerusakan hati;
  • memantau efektivitas terapi untuk patologi kanker;
  • deteksi dini kekambuhan kanker atau perkembangan metastasis.

Juga, analisis diperlukan untuk penilaian umum perjalanan kehamilan dan risiko perkembangan patologi janin..

Persiapan untuk analisis

Dianjurkan untuk membatalkan minum obat pada malam tes.

Persiapan untuk analisis sederhana. Untuk mendapatkan hasil yang akurat, sebaiknya berhenti minum obat 2 minggu sebelum pengiriman bahan, dan jika tidak memungkinkan, maka Anda harus memberitahu dokter. Sisa persiapan terdiri dari kepatuhan pasien terhadap beberapa persyaratan:

  • makan terakhir sebelum mendonor darah paling lambat 10 jam;
  • sebelum analisis, hanya diperbolehkan minum segelas air;
  • berhenti merokok satu jam sebelum mendonorkan darah;
  • kepatuhan pada diet yang tidak termasuk lemak dan digoreng selama 2 hari sebelum analisis.

Setelah mendonorkan darah, pembatasan dicabut.

Penguraian hasil penelitian

Interpretasi tes ditangani oleh spesialis

Dokter yang merawat bertanggung jawab untuk memecahkan kode analisis. Dia dapat membandingkan indikator dengan indikator sebelumnya, dan jika analisisnya primer, maka dia menentukan jumlah protein sesuai dengan tabel norma dan patologi..

Studi AFP selama kehamilan

Saat mengandung anak, penyimpangan indikator AFP dalam tes darah pada wanita hamil menunjukkan adanya kelainan pada janin. Pada saat yang sama, untuk diagnosis yang lebih akurat, diperlukan penelitian tambahan, yang mana atau tidak, terserah wanita itu sendiri untuk memutuskan setelah berkonsultasi dengan dokter yang memimpin kehamilan..

Alpha-fetoprotein (AFP)

Penanda tumor adalah elemen spesifik yang muncul dalam cairan biologis manusia dengan latar belakang perkembangan proses jinak dan ganas. Ini mungkin termasuk hormon dan enzim, tetapi yang paling umum adalah protein seperti alpha-fetoprotein (AFP).

Informasi Umum.

AFP diproduksi oleh sel-sel ovum di tubuh wanita hamil, tetapi juga dapat ditemukan pada anak-anak atau pria. Ini menunjukkan kemungkinan proses ganas dan memungkinkan Anda untuk mendiagnosis kanker pada tahap awal. Selain itu, tes darah untuk AFP membantu menilai keefektifan pengobatan antitumor, mengungkapkan metastasis awal dan menunjukkan kondisi janin selama kehamilan. dll..

Saat ini, pengobatan mengetahui dua ratus penanda tumor. Salah satunya, AFP, adalah makromolekul protein yang diikatkan dengan komponen karbohidrat atau lemak. AFP diproduksi oleh sel-sel ganas, setelah itu memasuki aliran darah, di mana kadarnya dapat ditentukan menggunakan ELISA.

Pengujian AFP rutin terhadap darah wanita hamil membantu mengontrol beberapa respons imun tubuh ibu. Karena alfa-fetoprotein diproduksi oleh embrio selama kehamilan, kekebalan ibu hamil sering mengidentifikasi janin dengan zat asing dan mencoba menyerangnya. Itulah mengapa peningkatan AFP pada wanita hamil harus dianggap sebagai norma, dan nilai yang diremehkan, sebaliknya, dapat mengindikasikan malformasi janin..

Penanda tumor AFP juga ditentukan dalam tubuh orang dewasa dan anak-anak, karena mulai diproduksi di hati bahkan sebelum lahir (selama perkembangan embrio) dan sepanjang hidup. Oleh karena itu, indikator ini adalah salah satu kriteria utama dalam diagnosis patologi onkologis hati dan organ saluran cerna. Pentingnya AFP juga terletak pada fakta bahwa ia memiliki aktivitas antitumor independen - dapat mengikat dan menghilangkan sel-sel ganas pada hati, rahim, organ pernapasan, kelenjar susu, dll..

Waktu paruh AFP adalah sekitar 5 hari. Oleh karena itu, studi tentang penanda tumor selama beberapa minggu setelah kemoterapi, terapi radiasi, atau prosedur pembedahan memungkinkan Anda memantau keefektifan pengobatan. Jika kadar alfa-fetoprotein terus meningkat, maka prognosis pasien buruk. Jika intensitas penurunan AFP rendah, maka partikel tumor dapat tertinggal di tubuh pasien atau proses metastasis sudah dimulai..

Biomaterial untuk AFP adalah serum darah. Tetapi secara berkala, media biologis lain juga dapat digunakan: rahasia rongga pleura paru-paru, empedu, urine, cairan asites atau amnion.

Indikasi

Penanda tumor AFP dalam darah sedang diselidiki karena alasan berikut:

  • Diagnosis karsinoma hepatoseluler primer (kanker hati);
  • risiko tinggi mengembangkan tumor hati (dengan sirosis hati, hepatitis kronis);
  • kecurigaan penyakit onkologis (konfirmasi diagnosis teratoblastoma testis, tumor yang berdiferensiasi buruk);
  • memprediksi kemungkinan metastasis kanker ke hati;
  • definisi terapi antikanker;
  • skrining untuk kualitas pengangkatan jaringan ganas setelah operasi radikal;
  • memprediksi gambaran klinis penyakit, perkembangannya, kemungkinan kambuh atau remisi;
  • diagnosis penyakit paru-paru, hati, rahim, kelenjar susu, dll.;
  • memantau kondisi dan perkembangan janin pada trimester kedua kehamilan.

Rujukan untuk penelitian dan menafsirkan hasil dari dokter kandungan-ginekolog, ahli onkologi dan spesialis sempit lainnya sesuai kebutuhan.

Interpretasi hasil

Penting! Tarif bervariasi tergantung pada reagen dan peralatan yang digunakan di setiap laboratorium tertentu. Oleh karena itu, saat menginterpretasikan hasil, perlu menggunakan standar yang diadopsi di laboratorium tempat analisis diserahkan. Anda juga perlu memperhatikan satuan ukurnya..

LantaiUsiaNilai norma, IU / ml
Orang ituHingga 1 bulan
0,5 - 13600
Dari 1 bulan hingga 1 tahun
0,5 - 23,5
Lebih dari 1 tahun0,9 - 6,67
WanitaHingga 1 bulan
0,5 - 15740

Dari 1 bulan hingga 1 tahun0,5 - 64,3
Lebih dari 1 tahun0,9 - 6,67

Penting! Interpretasi hasil selalu dilakukan secara komprehensif. Tidak mungkin membuat diagnosis yang akurat hanya berdasarkan satu analisis.

Satuan standar untuk pengukuran adalah IU / ml, namun di beberapa laboratorium, digunakan ng / ml. Untuk mengonversi satuan pengukuran, Anda harus menggunakan rumus: 1 ng / ml * 0, 83 = IU / ml.

Cara mengonversi ng / ml ke IU / ml dan sebaliknya untuk AFP:

Faktor yang mempengaruhi hasil

  • Pada pasien ras Negroid, peningkatan kandungan alfa-fetoprotein dicatat, dan sebaliknya, pada perwakilan Mongoloid, berkurang.
  • Dengan latar belakang beberapa patologi endokrin, hasil tes AFP positif palsu dapat ditentukan.
  • Mengonsumsi antibodi monoklonal
  • Diabetes yang bergantung pada insulin mengurangi AFP dalam darah wanita hamil

Meningkatkan nilai

Peningkatan kadar alfa-fetoprotein pada wanita tidak hamil, anak-anak, dan pria dapat mengindikasikan proses ganas berikut:

  • karsinoma hepatoseluler, hepatoblastoma (neoplasma ganas hati);
  • metastasis hati;
  • onkologi pankreas, kolon kolon atau sigmoid, paru-paru, rahim dan pelengkap, payudara, kandung empedu dan saluran empedu, serta karsinoma sel skuamosa di esofagus;
  • formasi patologis sel germinal di testis atau ovarium;
  • tumor embrionik (teratoma);
  • patologi hati akut atau kronis (hepatitis, keracunan alkohol, insufisiensi, sirosis, ikterus);
  • cedera hati, operasi;
  • penyakit batu ginjal;
  • penyumbatan saluran empedu;
  • tirosinemia (ketidakmampuan bawaan untuk memecah asam amino tirosin);
  • ataksia-telangiektasia (sindrom Louis-Bar) - pembesaran non-inflamasi pembuluh darah kecil dan ataksia serebelar.

Penting! Proses ganas dibuktikan dengan berlebihannya norma AFP beberapa puluh kali. Pada kanker primer, konsentrasi zat lebih dari 10 IU tercatat pada 95% pasien, dan dalam setengah kasus, pelepasan penanda tumor tercatat sudah seperempat sebelum gejala pertama penyakit..

AFP rendah

Penurunan tingkat AFP dari waktu ke waktu sering menjadi indikasi kemoterapi yang efektif untuk karsinoma..

Kadar AFP yang rendah pada pasien dengan diabetes mellitus tipe 2 dikaitkan dengan peningkatan risiko karsinoma hepatoseluler.

AFP pada wanita hamil

Biasanya, penanda tumor AFP selama kehamilan jarang ditentukan secara terpisah. Paling sering, penelitian dilakukan sebagai bagian dari tiga skrining bersama dengan estriol bebas dan hCG. Pada wanita hamil, metode ini memungkinkan diagnosis onkopatologi rahim dan pelengkap, kelenjar susu dan hati, serta cacat perkembangan anak. Hal ini juga memungkinkan untuk memprediksi perkembangan preeklamsia: tingkat AFP yang terlalu tinggi dalam darah pada wanita pada trimester ke-2 kehamilan merupakan faktor risiko terjadinya preeklamsia 4. Mulai minggu ke-10, tingkat AFP ibu hamil secara bertahap meningkat. Selama berminggu-minggu, tarifnya adalah:

Usia kehamilan:Nilai, IU / mlNilai, ng / ml
hingga 12 minggukurang dari 15kurang dari 18.07
dari 13 hingga 15 minggu15-6018.07-72.29
dari 15 hingga 19 minggu15-9518.07-114.46
dari 20 hingga 24 minggu27 - 12532.53-150.6
dari 25 hingga 27 minggu52 - 14062.65-168.67
dari 28 hingga 30 minggu67 - 15080.72-180.72
dari 31 hingga 32 minggu100 - 250120.48-301.2

Penting! Interpretasi hasil selalu dilakukan secara komprehensif. Tidak mungkin membuat diagnosis yang akurat hanya berdasarkan satu analisis.

Konsentrasi maksimum alfa-fetoprotein mencapai 34 minggu, setelah itu kadarnya mulai menurun.

AFP rendah saat hamil

Nilai indikator yang terlalu rendah menunjukkan penyimpangan berikut:

  • hipotrofi (malnutrisi);
  • hipoksia (kelaparan oksigen);
  • Sindrom Down;
  • Sindrom Edwards (trisomi pada kromosom ke-18),
  • Sindrom Patau (trisomi pada kromosom ke-13),
  • kehamilan beku;
  • kematian intrauterine;
  • diabetes mellitus atau diabetes gestasional pada wanita hamil;
  • obesitas dari berbagai jenis;
  • plasenta previa rendah;
  • gangguan endokrin.

AFP tinggi pada wanita hamil

Peningkatan tingkat AFP lebih dari 2-3 kali lipat diamati pada penyakit berikut:

  • anencephaly (patologi kasar pembentukan tulang tengkorak dan belahan otak);
  • hidrosefalus;
  • malformasi tulang belakang (spina bifida);
  • cacat pada ginjal dan hati pada embrio;
  • atresia esofagus atau usus;
  • hernia pusar, gastroskisis (cacat dinding perut anterior),
  • teratokarsinoma (kanker) kantung kuning telur;
  • patologi plasenta;
  • encephalocele (hernia kranial);
  • ancaman keguguran atau kelahiran prematur;
  • buah besar;
  • kehamilan ganda, dll..

Penting: untuk mendiagnosis patologi perkembangan janin, Anda perlu mengetahui durasi kehamilan yang tepat.
Tingkat AFP saja tidak dapat berfungsi sebagai kriteria diagnostik.

Persiapan untuk analisis

Biomaterial untuk penelitian: serum darah.

Metode pengambilan: pungsi vena ulnaris.

Waktu pengambilan yang disarankan: jam pagi dari jam 7.00 hingga 10.00.

Prasyarat: benar-benar saat perut kosong.

Analisis AFP selama kehamilan dan normalnya per minggu

Tidak semua calon ibu tahu persis tes apa yang dia lakukan ke dokter saat mengandung. Dan ini tidak selalu diperlukan. Namun, pengujian AFP sudah diketahui oleh wanita hamil. Jenis penelitian apa ini, apa yang dikatakannya dan apa nilai normatif AFP selama kehamilan, kami akan memberi tahu Anda di artikel ini..

Apa itu?

Singkatan AFP adalah singkatan dari protein alpha-fetoprotein. Protein dalam organisme ibu terbentuk selama perkembangan embrio dan janin. Awalnya, zat tersebut ditemukan sebagai penanda tumor kanker, dan hanya pada paruh kedua abad kedua puluh, dokter dan ilmuwan memperhatikan sebuah pola - protein muncul dalam darah wanita hamil yang tidak memiliki tumor ganas..

Alpha-fetoprotein sangat mirip dengan protein lain - serum albumin.

Pada orang dewasa, ia membawa berbagai zat dengan berat molekul rendah ke dalam jaringan. Pada bayi yang berkembang di dalam rahim, AFP menggantikan albumin dan menjalankan fungsinya - memindahkan zat yang diperlukan untuk pertumbuhan dan perkembangan melalui semua jaringan dengan darah.

Semua fungsi protein luar biasa ini belum diketahui oleh sains. Oleh karena itu, ensiklopedi dan buku referensi ilmiah berisi rumusan "fungsi kemungkinan", "fungsi kemungkinan dan fungsi dugaan"..

Fungsi yang mungkin dari AFP ini termasuk efek imunosupresif - protein, dengan mekanisme yang tidak diketahui, mempengaruhi kekebalan wanita, menekan aktivitasnya dan kemungkinan penolakan terhadap janin, yang hanya separuh "asli" baginya. AFP juga "dicurigai" menekan kekebalan janin. Jika tidak, bayi bisa bereaksi negatif terhadap senyawa dan protein baru yang ia terima dari darah ibu..

Pada awal kehamilan, protein AFP diproduksi oleh korpus luteum. Namun, sudah tiga minggu setelah pembuahan, embrio bayi mulai memproduksi sendiri senyawa protein yang diperlukan. Zat tersebut masuk dengan urine dari remah-remah ke dalam cairan ketuban, dan dari sana masuk ke aliran darah ibu untuk dikeluarkan..

Jumlah AFP secara bertahap meningkat, dan dari 11-12 minggu itu terdefinisi dengan baik dalam darah wanita.

Pada 16-17 minggu, konsentrasi zat naik ke tingkat yang tinggi.

Kandungan AFP tertinggi dalam darah wanita diamati pada 33-34 minggu, setelah itu jumlah protein embrionik (janin) mulai menurun secara perlahan.

Protein telah digunakan secara luas dalam pengobatan banyak penyakit, termasuk kanker. Itu diekstraksi dari plasenta dan darah yang diaborsi. Selama kehamilan, tingkat AFP dapat menunjukkan kemungkinan komplikasi dan patologi genetik janin..

Mengapa melakukan analisis?

Analisis alfa-fetoprotein juga disebut tes Tatarinov-Abelev. Ini termasuk dalam apa yang disebut "tes tiga kali lipat", yang dilakukan untuk semua wanita hamil sebagai bagian dari pemeriksaan pranatal kedua.

Analisis terbaik adalah kehamilan 16-17-18 minggu, karena selama periode ini protein terdefinisi dengan baik dalam darah wanita dan memiliki nilai diagnostik yang andal..

Janin yang memiliki kelainan kromosom (sindrom Down, Turner, sindrom Patau dan lainnya, trisomi non-molar, serta malformasi tabung saraf - otak dan sumsum tulang belakang) menghasilkan sejumlah protein ini.

Dengan tingkat AFP, seseorang secara tidak langsung dapat menilai tentang kemungkinan penyimpangan dalam perkembangan anak..

Agar gambaran lebih lengkap, konsentrasi protein janin dibandingkan dengan kadar hCG (chorionic gonadotropic hormone), serta kadar estriol bebas..

Di beberapa klinik, tingkat inhibin, hormon plasenta, juga ditentukan, dan kemudian analisisnya disebut "uji empat kali lipat". Lengkapi gambaran laboratorium dengan USG yang wajib sebagai bagian dari pemeriksaan skrining.

Darah diambil dari vena untuk dianalisis. Seorang wanita harus datang ke laboratorium atau ruang perawatan dengan perut kosong, di pagi hari, setelah sebelumnya membatalkan asupan semua agen hormonal dan antibiotik, jika ada yang diresepkan oleh dokter..

Beberapa hari sebelum mendonorkan darah untuk analisis wanita hamil, ada baiknya menolak makanan berlemak dan manis, garam dalam jumlah besar, minuman berkarbonasi, kopi. Jika calon ibu merokok, meskipun jelas membahayakan kebiasaan ini, sebelum mendonorkan darah, merokok harus pantang selama 3-4 jam..

Faktor saraf juga dapat mempengaruhi hasil analisis, jadi wanita disarankan untuk tidak gugup.

Tarif mingguan - transkrip

Tingkat protein AFP janin meningkat seiring dengan usia kehamilan, mudah dipahami dari tabel:

Istilah kebidanan

Konsentrasi AFP (dalam U / ml)

Trimester pertama sampai 12 minggu

Dari 13 hingga 15 minggu

Dari 15 hingga 19 minggu

Minggu ke 20 sampai 24

Minggu 28 sampai 30

31 hingga 33 minggu

Dari 33 minggu hingga pengiriman

Tren penurunan bertahap

Karena laboratorium bergantung pada tabel mereka, yang bergantung pada unit pengukuran konsentrasi suatu zat, sensitivitas dan kualitas reagen, metode penelitian, ada praktik dunia yang diterima secara umum - untuk mengukur level dalam nilai yang merupakan kelipatan median - MoM (kelipatan median).

Tingkat AFP normal selama kehamilan adalah dari 0,5 hingga 2,0 MoM. Jadi, jika kesimpulannya menunjukkan bahwa tingkat AFP adalah 0,2, kita berbicara tentang penurunan konsentrasi protein. Jika nilai AFP melebihi 2 unit, maka kita akan membicarakan peningkatan level.

Jika laboratorium tidak menunjukkan hasil dalam MoM, dan kesimpulannya berisi jumlah zat dalam satuan per mililiter, maka nilai median harus diklarifikasi di laboratorium tertentu untuk memahami seberapa normal indikator yang ditunjukkan..

Dengan sendirinya, tingkat alfa-fetoprotein tidak dapat berbicara tentang adanya patologi pada anak, dalam kombinasi dengan parameter lain dari tes rangkap tiga atau empat, itu hanya menunjukkan adanya penyimpangan:

  • Patologi janin kromosom dan non-kromosom - peningkatan tajam tingkat AFP bersamaan dengan tingkat normal hCG.
  • Ancaman penghentian kehamilan - sedikit melebihi tingkat AFP dan penurunan tingkat hCG dua kali atau lebih.
  • Sindrom Down pada anak - tingkat hCG sangat tinggi dan tingkat AFP yang sangat rendah.
  • Kematian anak dalam rahim - hCG sangat rendah dan AFP cukup rendah.

Faktanya, ada lebih banyak pilihan dan kombinasi, karena somnologist dapat menentukan beberapa penanda patologi pada USG, gambaran tersebut akan dilengkapi dengan tingkat hormon estriol dalam keadaan tidak terikat..

Komputer menganalisis data yang diperoleh, yang, dengan mempertimbangkan risiko individu (usia wanita, kebiasaan buruk, keturunan yang tidak berhasil), menentukan kemungkinan memiliki anak dengan patologi tertentu dalam bentuk pecahan 1: 400, 1: 1400, 1: 3000, dan seterusnya..

Alasan penyimpangan

Menurut statistik medis yang ada, kelainan pada konsentrasi protein AFP diamati pada sekitar 7% wanita hamil. Ini tidak berarti bahwa semua calon ibu ini memiliki anak yang sakit di dalam kandungan..

Tingkat alfa-fetoprotein mungkin berbeda dari nilai normal karena alasan lain. Mari kita lihat yang paling umum.

Nilai meningkat

Peningkatan protein janin dapat terjadi selama kehamilan dengan bayi kembar atau kembar tiga, karena beberapa janin menghasilkan AFP yang lebih banyak, masing-masing kadar protein dalam darah ibu juga akan 2 atau 3 kali lebih tinggi dari rata-rata. Pada saat skrining kedua, seorang wanita biasanya sudah mengetahui dengan pasti tentang kehamilan multipelnya, sehingga peningkatan kadar protein dalam laporan laboratorium tidak akan mengejutkan..

AFP yang sedikit meningkat dapat terjadi pada wanita hamil jika dia memiliki kecenderungan memiliki janin yang besar. Alasan lain untuk peningkatan AFP, sayangnya, tidak memiliki alasan yang menyenangkan dan tidak berbahaya..

Tingkat alpha-fetoprotein yang tinggi dapat mengindikasikan nekrosis hati pada bayi. Sebuah organ bayi, yang penting bagi kehidupan, bisa saja menderita dalam proses penyakit virus, yang darinya ibunya tidak dapat melindungi dirinya sendiri pada trimester pertama kehamilan..

Jika hal ini terjadi, seorang ahli diagnosa USG dapat melihat ukuran hati yang mengecil dan tidak rata.

AFP yang meningkat terkadang merupakan penanda yang meyakinkan tentang patologi yang tidak dapat diperbaiki dalam perkembangan anak - anencephaly (tidak adanya otak), microcephaly (penurunan otak), adanya celah tulang belakang. Sebagian besar patologi ini membuat hidup anak menjadi mustahil, mereka mematikan.

Seorang spesialis ultrasound yang baik dapat mengkonfirmasi atau menyangkal kecurigaan tersebut, dan keputusan akhir akan dibuat oleh komisi ahli, yang akan mencakup ahli genetika dan ginekolog. Amniosentesis atau kordosentesis mungkin diperlukan.

Hernia umbilikalis kongenital, di mana organ dalam bayi berada di luar rongga perut di kantung hernia, juga dapat disertai dengan peningkatan kadar AFP.

Terkadang sejumlah besar protein janin diamati dengan berbagai malformasi ginjal dan saluran kemih anak, atresia esofagus. Semua cacat ini dapat dilihat pada USG.

Di antara patologi kromosom genetik, peningkatan konsentrasi AFP merupakan karakteristik sindrom Turner. Ini dapat dikonfirmasi atau disangkal dengan diagnostik invasif (kordosentesis, amniosentesis), serta tes DNA non-invasif, yang menggunakan darah vena ibu..

Nilai berkurang

Kadar protein AFP yang lebih rendah yang terdeteksi selama skrining kedua dapat mengindikasikan adanya patologi kromosom pada anak - sindrom Down. Selain itu, konsentrasi alfa-fetoprotein yang rendah adalah karakteristik trisomi 18 (sindrom Edwards).

Kecurigaan ini diperiksa oleh dokter genetik yang menawarkan calon ibu untuk menjalani prosedur diagnostik invasif. Ini melibatkan tusukan di perut dan pengambilan jarum panjang cairan ketuban (amniosentesis) atau darah tali pusat (kordosentesis) untuk analisis genetik. Prosedur ini dikaitkan dengan risiko tertentu bagi ibu dan janin. Seorang wanita bisa menolak pemeriksaan seperti itu..

Ada cara yang tidak terlalu traumatis untuk menemukan kebenaran - melakukan tes DNA non-invasif. Darah vena normal diambil dari wanita tersebut. Di dalamnya, eritrosit janin ditemukan, dari mana DNA uniknya diisolasi dan ditemukan jika ia memiliki patologi kromosom. Pemeriksaan seperti itu sangat mahal - beberapa puluh ribu rubel.

Sisi negatifnya adalah kesimpulan tentang berlalunya tes semacam itu bukanlah dasar untuk penghentian kehamilan karena alasan medis.

Jika kecurigaan yang menyedihkan dikonfirmasi, dan wanita tersebut ingin mengakhiri kehamilan, dia tetap harus menjalani kordosentesis atau amniosentesis..

Tingkat AFP yang menurun bisa disebabkan oleh keterlambatan perkembangan janin. Ada sejumlah alasan keterlambatan itu sendiri, dan spesialis USG dapat dengan mudah menentukan simpanan bayi dari ukuran normal. Selain itu, AFP yang berkurang menunjukkan kemungkinan keguguran atau kematian bayi dalam kandungan..

Bagaimanapun, penting bagi seorang wanita untuk mengikuti pemeriksaan tambahan, yang akan mencakup pemindaian ultrasound, tes darah lainnya, dan terkadang kunjungan ke pusat genetik medis..

Jika terdeteksi cacat total dan kelainan kromosom, wanita tersebut ditawari aborsi. Jika ancaman keguguran atau keterlambatan perkembangan bayi dikonfirmasi, perawatan suportif ditentukan, dapat dilakukan di rumah atau di rumah sakit.

Semua tentang diagnosis dini penyakit genetik janin, termasuk analisis AFP, lihat video berikut.

peninjau medis, spesialis psikosomatis, ibu dari 4 anak

Analisis AFP: Kapan itu dilakukan dan apa yang ditunjukkannya? Norma dan penyimpangan

Alpha-fetoprotein adalah protein spesifik yang diproduksi oleh jaringan embrio. Dalam darah orang dewasa, adalah mungkin untuk melacak bukan tingkat zat itu sendiri, tetapi "jejak" -nya, tetapi, bagaimanapun, itu adalah indikator penting dari kerja tubuh yang terkoordinasi dengan baik.

AFP adalah penanda tumor, oleh karena itu, analisis untuk menentukan tingkat elemen ini membantu mengidentifikasi perkembangan proses tumor di jaringan berbagai organ. Selain itu, peningkatan atau penurunan indikator protein dapat mengindikasikan patologi lain yang terjadi di tubuh manusia. Untuk alasan ini, penting untuk memahami berapa tingkat alfa-fetoprotein dalam darah pada pria dan wanita ketika sebuah penelitian dilakukan untuk menentukan kadar suatu zat, dan mengapa terjadi penyimpangan..

Untuk siapa tes AFP ditugaskan, dan bagaimana cara melakukannya??

Jadi, analisis untuk alfa-fetoprotein - apa prosedur diagnostik ini? Tes ini melibatkan pengambilan darah vena untuk penelitian laboratorium lebih lanjut guna menentukan jumlah protein spesifik dalam tubuh manusia. Zat ini ada dalam darah wanita dan pria, tetapi indikator norma untuk kedua jenis kelamin berbeda.

Kapan tes selesai?

Tes alfa-fetoprotein dilakukan untuk:

  • konfirmasi atau sanggahan adanya patologi prenatal: sindrom Down, kelainan pada perkembangan ginjal, otak, organ saluran cerna pada janin, dll.;
  • mendeteksi kanker hati atau metastasis kanker dari organ lain di jaringan hati;
  • pengecualian atau konfirmasi adanya proses onkologis (khususnya, kanker) di organ sistem kemih;
  • kontrol efektivitas pengobatan tumor di berbagai lokalisasi. Dalam kasus ini, tes darah untuk AFP dilakukan sebelum terapi dimulai dan setelah selesai. Jika perlu, tes dapat dilakukan selama kursus terapeutik..

Antara lain, analisis penanda tumor alfa-fetoprotein diperlukan untuk pasien sirosis hati dan hepatitis. Patologi ini cenderung mengarah pada perkembangan proses onkologis dan pembentukan tumor kanker di sel hati. Itulah mengapa sangat penting untuk mengidentifikasi tingkat AFP dan segera memulai perawatan yang diperlukan untuk mencegah konsekuensi berbahaya..

Jika kita berbicara tentang apa ini analisis alfa-fetoprotein pada pria, maka diperlukan penelitian untuk mendeteksi kanker testis pada tahap awal perkembangannya..

Itu penting. Keunikan tes ini adalah membantu untuk menentukan adanya proses onkologis bahkan sebelum pasien menunjukkan gejala patologi pertama. Ini membantu untuk menanggapi perubahan secara tepat waktu, dan untuk memulai perawatan darurat dengan menghilangkan risiko komplikasi lebih lanjut..

Bagaimana penelitian dilakukan?

Untuk mengetahui kandungan alfa-fetoprotein diperlukan darah vena. Pengambilan sampel biomaterial dilakukan pada pagi hari. Hanya dibutuhkan 10 ml darah untuk tes ini, namun agar datanya benar, Anda harus mempersiapkan dengan cermat prosedur donor darah ke AFP..

Panduan untuk mempersiapkan uji klinis

Beberapa hari sebelum pergi ke laboratorium, Anda harus:

  • menolak sarapan;
  • makan malam paling lambat jam 7 malam;
  • kecualikan junk food: goreng, asin, pedas, tinggi kalori, dll;
  • berhenti minum alkohol;
  • berhenti merokok.

Di suatu tempat dalam 10-14 hari, Anda harus berhenti minum obat hormonal dan obat kuat lainnya. 3-5 hari sebelum belajar, Anda perlu mengurangi intensitas aktivitas fisik.

Berapa nilai normal alpha FP?

Norma data analisis untuk alfa-fetoprotein pada pria dan wanita dewasa adalah umum, dan biomaterial adalah 15 ng / ml. Namun, kategori usia pasien juga memiliki efek langsung pada indikator protein tertentu, oleh karena itu, kami akan mempertimbangkan nilai AFP yang optimal untuk kedua jenis kelamin secara mendetail..

  1. Pada anak laki-laki yang baru lahir, norma dianggap dari 0,5 hingga 13600 U / ml, pada anak perempuan - dari 0,5 hingga 15740 U / ml.
  2. Untuk anak laki-laki dari 1 bulan hingga 1 tahun, nilai optimal berada dalam 23,5 U / ml. Pada anak perempuan, indikator ini 2,5 kali lebih tinggi, dan berjumlah 64,3 U / ml darah.
  3. Noma alfa-fetoprotein pada anak di atas satu tahun, serta pria dan wanita dewasa - tidak lebih dari 6,67 U / ml.

Hasil studi juga tergantung pada metode yang digunakan. Oleh karena itu, tidak mengherankan bahwa kecepatan analisis alfa-fetoprotein pada wanita, pria dan anak-anak dapat berbeda jika tes berulang dilakukan di laboratorium yang berbeda..

Baik dokter yang merawat maupun staf laboratorium mengetahui tentang kekhususan analisis ini, jadi seharusnya tidak ada kesalahan dalam data akhir. Dengan hasil studi yang mengkhawatirkan, maka tidak akan berlebihan untuk melakukannya lagi. Jika norma alfa-fetoprotein dalam tes darah pada pria, wanita atau anak-anak dilanggar lagi, dokter harus meresepkan metode diagnostik tambahan..

Kemungkinan penyebab penyimpangan

Apa yang ditunjukkan oleh tes alfa-fetoprotein? Setelah melakukan manipulasi diagnostik klinis, penyimpangan ke atas atau ke bawah dapat dideteksi. Mereka bersaksi tentang apa, dan adakah alasan untuk khawatir? Mari kita lihat penyebab paling umum dari kelainan alpha-fetoprotein (AFP) pada wanita dan pria.

Peningkatan FP alfa

Jika alfa-fetoprotein meningkat, ini mungkin karena:

  • kanker hati, perut, paru-paru dan beberapa organ internal lainnya;
  • teratoma;
  • sirosis;
  • proses inflamasi di hati;
  • keracunan alkohol dengan kerusakan parah pada jaringan hati;
  • operasi sebelumnya di hati;
  • kondisi imunodefisiensi bawaan atau didapat.

Alpha-fetoprotein meningkat pada pria yang menderita tumor sel germinal testis. Penyimpangan dari norma zat ini secara langsung dipengaruhi dan terganggu dalam proses hemostasis..

Anomali di atas belum menjadi daftar lengkap penyebab penyimpangan ini. Apa lagi yang ditunjukkan oleh penanda tumor alfa-fetoprotein? Hasilnya mungkin menunjukkan adanya:

  • kerusakan mekanis pada jaringan hati;
  • diabetes mellitus;
  • sklerosis ganda;
  • patologi jantung;
  • penyakit ginjal;
  • pelanggaran di saluran pencernaan.

Tetapi lebih sering ketika ditanya apa arti peningkatan kandungan AFP dalam tes darah pada pria dan wanita, jawabannya tidak terdengar optimis, karena dalam kebanyakan kasus dokter memiliki banyak alasan untuk mencurigai bahwa pasien mengembangkan proses onkologis atau penyakit hati. Untuk alasan ini, penting untuk melakukan tindakan diagnostik tambahan untuk mengidentifikasi sumber malaise dan, jika mungkin, segera menghilangkannya untuk mencegah komplikasi..

Kurangi AFP

Apa arti tes darah AFP rendah? Penyimpangan ini lebih sering terjadi pada wanita hamil, karena alpha AF berperan penting dalam pembentukan dan perkembangan janin. Penurunan tajamnya bisa menjadi sinyal perkembangan penyakit genetik pada anak, serta kelainan pada perkembangan otak dan organ dalam lainnya..

Perbandingan kadar AFP dengan hCG dan estriol sangat penting. Jika, saat menguraikan hasil analisis untuk alfa-fetoprotein, peningkatan konsentrasinya terdeteksi, atau perubahan mengkhawatirkan lainnya, ini mungkin menandakan risiko penghentian kehamilan. Identifikasi pelanggaran semacam itu dalam studi klinis darah untuk AF alfa yang membantu mencegah aborsi spontan, atau persalinan prematur..

Peran AFP dalam Diagnosis Penyakit dan Pengendalian Perawatan

Peran analisis AFP dalam diagnosis berbagai penyakit cukup signifikan. Dalam hal ini, tes dilakukan tidak hanya untuk mengidentifikasi proses patologis, tetapi juga untuk mengontrol proses pengobatannya. Dalam hal ini, interpretasi data penelitian akan dilakukan sebagai berikut:

  1. Jika selama pengobatan, nilai AF alfa perlahan tapi pasti menurun, ini menunjukkan bahwa pasien secara bertahap pulih. Obat yang diresepkan oleh dokter berlanjut, analisisnya dilakukan secara berkala.
  2. Jika, saat mendekode data, penanda tumor AFP tetap menyimpang dari norma ke sisi yang lebih tinggi, atau indikator terus meningkat, ini menunjukkan perkembangan cepat dari proses patologis. Fenomena serupa membutuhkan intervensi medis segera, karena mengancam komplikasi berbahaya.
  3. Dalam kasus penghentian pengobatan untuk kanker, indikator AFP akan menjadi normal sepenuhnya. Jika kadar zat tersebut masih sedikit meningkat, hal ini mungkin mengindikasikan bahwa sejumlah jaringan kanker masih tertinggal di dalam tubuh pasien..
  4. Jika konsentrasi AFP menurun setelah dilakukan terapi antikanker, namun lama kelamaan mulai meningkat kembali, hal ini menandakan proses onkologis kambuh. Dalam situasi seperti itu, bantuan darurat diberikan untuk menghentikan perkembangan penyakit..

Apa yang harus dilakukan jika oncomer alpha-fetoprotein meningkat ditentukan secara eksklusif oleh spesialis. Itu semua tergantung pada jenis penyakit yang terdeteksi dan bahaya apa yang ditimbulkannya bagi kesehatan pasien.

Hal utama yang harus diingat oleh pasien sendiri adalah bahwa pengobatan sendiri dalam situasi ini sangat tidak dapat diterima. Ini tidak hanya tidak berhasil - itu akan berbahaya, karena itu akan menciptakan kondisi yang menguntungkan untuk pengembangan lebih lanjut dari proses patologis yang ada.!

Alpha-fetoprotein (hati)

Informasi Studi

Penelitian dilakukan oleh ECLIA electrochemiluminescence immunoassay dan menunjukkan jumlah alpha-fetoprotein dalam darah. Digunakan untuk mendiagnosis kanker hati dan beberapa organ lainnya, serta untuk menilai kondisi janin selama kehamilan.

Alpha-fetoprotein adalah penanda tumor, paling sering digunakan untuk mendiagnosis kanker hati. Sensitivitas indikator ini sangat tinggi: peningkatan konsentrasi AFP secara bertahap diamati pada 95% pasien dengan kanker hati primer. Metode ini dapat digunakan untuk diagnosis dini, karena pada 50% kasus, peningkatan kadar alfa-fetoprotein dalam darah adalah 1-3 bulan sebelum timbulnya manifestasi klinis..

AFP adalah penanda tumor yang sangat informatif untuk diagnosis beberapa tumor testis dan ovarium. Sebagai studi tambahan (bersamaan dengan CA 19-9), penentuan tingkat AFP dapat digunakan untuk mendeteksi neoplasma ganas di saluran empedu dan kandung empedu..

Penting untuk diingat bahwa sedikit peningkatan level penanda tumor dalam darah dimungkinkan dengan proses jinak dan penyakit inflamasi. Mengungkap peningkatan kandungan salah satu atau beberapa penanda tumor bukanlah dasar untuk diagnosis "kanker", tetapi berfungsi sebagai alasan untuk pemeriksaan pasien secara mendalam.

AFP disintesis di kantung kuning telur embrio, hati, dan epitel usus janin. Ini mentransfer zat aktif yang diperlukan untuk perkembangan janin, membatasi efek estrogen pada tubuh yang sedang berkembang, melindunginya dari efek negatif sistem kekebalan wanita.

Indikasi untuk tujuan penelitian

Diagnosis karsinoma hepatoseluler.

Diagnosis tumor sel germinal: testis dan kantung teratoma kuning telur, nonseminoma testis.

Diagnosis penyakit hati metastatik.

Diagnosis tumor berdiferensiasi buruk.

Skrining pada sekelompok pasien yang berisiko tinggi terkena kanker: pasien dengan sirosis, hepatitis, dengan defisiensi alfa-1-antitripsin.

Diagnosis prenatal dari patologi janin.

Penilaian tingkat kematangan janin.

Memantau efektivitas pengobatan kanker.

Mengonsumsi biotin dan antibodi monoklonal dapat mengubah hasil tes. Jika tidak mungkin untuk membatalkan obat, Anda perlu memperingatkan dokter yang merawat dan pekerja medis yang mengambil biomaterial tentang hal ini..

Persiapan untuk penelitian

60 menit sebelum analisis, Anda tidak boleh merokok, minum teh dan kopi, disarankan untuk menyingkirkan stres fisik dan emosional. Pengambilan biomaterial tidak dilakukan setelah fisioterapi, pijat, ultrasound dan diagnosa sinar-X.

Electrochemiluminescence immunoassay ECLIA.

Analyzer: platform modular untuk analisis biokimia dan imunokimia Cobas 8000 (Roche Diagnostics GmbH, Jerman)

Tes untuk penanda tumor: CEA, AFP, PSA

Kebanyakan kanker pada tahap awal berhasil disembuhkan. Anda dapat mengidentifikasi penyakit berbahaya pada awalnya dengan melewati tes penanda tumor.

Penanda tumor adalah peptida atau protein kompleks yang diproduksi oleh sel tumor dan sel normal yang berdekatan dengan tumor. Tingkat konsentrasi zat-zat ini dalam mendekode dan melampaui norma menunjukkan adanya tumor, tahap penyebarannya, atau tidak adanya penyakit. Tes untuk penanda tumor mengungkapkan tumor sudah enam bulan sebelum gejala pertama muncul dan menyarankan di mana mencari onkopatologi.
analisis untuk penanda tumor

"data-medium-file =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/analizyi-rak.jpg?fit=450%2C261&ssl=1? v = 1572898793 "data-large-file =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/analizyi-rak.jpg?fit=900%2C523&ssl = 1? V = 1572898793 "src =" https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/analizyi-rak-900x523.jpg?resize=790% 2C459 "alt =" tes untuk penanda tumor "width =" 790 "height =" 459 "srcset =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/ analizyi-rak.jpg? w = 900 & ssl = 1 900w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/analizyi-rak.jpg?w=450&ssl = 1 450w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/01/analizyi-rak.jpg?w=768&ssl=1 768w, https: // i0.wp.com / medcentr-diana-spb.ru / wp-content / uploads / 2017/01 / analizyi-rak.jpg? w = 1012 & ssl = 1 1012w "size =" (max-width: 790px) 100vw, 790px " data-recalc-dims = "1" />

Tes penanda tumor apa yang perlu dilakukan untuk pasien tertentu - dokter memutuskan secara individual - ginekolog, ahli urologi atau ahli onkologi.

Pentingnya tes penanda tumor

Setiap penyakit onkologis mematuhi aturan: semakin dini tumor di tubuh pasien didiagnosis, semakin efektif pengobatannya. Tingkat diagnosis laboratorium memungkinkan untuk menentukan perkembangan proses onkologis sekitar 4-6 bulan sebelum munculnya tanda-tanda kanker.

Penelitian tentang penanda tumor memungkinkan dokter menyelesaikan tugas-tugas berikut:

  • Mengidentifikasi pasien yang berisiko tinggi terkena kanker.
  • Klarifikasi lokasi tumor yang diusulkan, jauh sebelum pemeriksaan mendalam.
  • Memeriksa hasil pengobatan radikal (pembedahan, terapi radiasi). Ahli onkologi dapat memastikan seluruh tumor telah diangkat.
  • Melacak efektivitas pengobatan.

Penilaian konsentrasi penanda tumor dalam darah jauh lebih murah daripada pengulangan MRI, CT dan biopsi yang konstan. Selain itu, tes penanda tumor adalah cara paling tidak berbahaya untuk mendiagnosis kanker..

Jenis tes untuk penanda tumor


Penanda tumor PSA. Antigen dalam tubuh pria ini menunjukkan perkembangan kanker prostat - PSA diproduksi oleh selnya. Setelah menerima hasil, dimungkinkan untuk mengklarifikasi tingkat prevalensi tumor. Tes PSA adalah diagnosis kanker paling awal. Oleh karena itu, dokter sangat menganjurkan melakukan tes ini untuk semua pria di atas 40, meskipun pada pandangan pertama semuanya sesuai dengan prostat..

Penanda tumor AFP. Tes ini mendiagnosis kanker hati hepatoseluler pada tahap awal. Analisis memantau pengobatan pasien. Analisis ini juga digunakan di bidang ginekologi: tingkat penanda tumor selama kehamilan menunjukkan kondisi janin.

Penanda tumor CEA. Antigen kanker embrio ini diproduksi oleh sel-sel saluran pencernaan embrio dan janin. Di tubuh orang dewasa dan wanita hamil yang sehat, zat itu praktis tidak ada. Bahkan peningkatan konsentrasinya yang lambat memungkinkan dokter untuk menetapkan perkembangan proses onkologis. Dengan bantuan analisis CEA, kanker usus besar dan rektum, paru-paru, lambung, pankreas, payudara, kelenjar tiroid berhasil didiagnosis. Selain itu, disarankan untuk melewati analisis penanda tumor CEA untuk mendiagnosis kanker prostat dan ovarium..

Penanda tumor CA 125. Kehadiran CA 125 di dalam tubuh menandakan adanya kanker ovarium. Tes darah untuk antigen ini diperlukan untuk memantau efektivitas terapi untuk berbagai jenis kanker ovarium (serosa, endometrium, sel bening). Hasil konsentrasi penanda tumor juga memungkinkan untuk memprediksi kekambuhan, pembentukan metastasis dalam beberapa bulan..

Penanda tumor CA 15-3. Penelitian tentang penanda tumor ini merupakan alat yang efektif untuk mendiagnosis kanker payudara. Selain itu, analisis diperlukan untuk memeriksa keefektifan pengobatan, untuk mengidentifikasi kekambuhan, untuk mendeteksi metastasis kanker. Kekhususan indikasi penanda tumor memungkinkan Anda untuk secara akurat menentukan pembentukan ganas di kelenjar susu.

Penanda tumor CA 19-9. Studi tersebut mendiagnosis neoplasma ganas pada rektum dan usus besar. Penanda tumor CA 19-9 tingkat tinggi menunjukkan metastasis pada tahap awal dan memungkinkan pelacakan perkembangan penyakit.

Tiroglobulin (TG) penanda tumor. Tes tiroglobulin adalah tahap dalam diagnosis karsinoma (kecuali untuk kanker meduler). Analisis juga penting untuk diagnosis awal metastasis, menghitung kekambuhan pada pasien yang telah menjalani operasi. Nilai penanda tumor ini juga memungkinkan Anda mengevaluasi keefektifan pengobatan..

Analisis untuk hCG. Analisis dilakukan untuk memastikan konsepsi, untuk diagnosis dini kelainan genetik pada bayi yang belum lahir, deteksi kanker rahim, deteksi kehamilan ektopik.

Tes untuk penanda tumor ini dianggap sebagai standar emas untuk diagnosis kanker di seluruh dunia..

analisis untuk penanda tumor di St. Petersburg

"data-medium-file =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/04/analiz-na-onkomarkeryi-v-spb.jpg?fit= 234% 2C300 & ssl = 1? V = 1572898736 "data-large-file =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/04/analiz-na-onkomarkeryi -v-spb.jpg? fit = 429% 2C550 & ssl = 1? v = 1572898736 "src =" https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/04/ analiz-na-onkomarkeryi-v-spb.jpg? resize = 766% 2C983 "alt =" analisis untuk penanda tumor di St. Petersburg "width =" 766 "height =" 983 "srcset =" https://i0.wp.com/ medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/04/analiz-na-onkomarkeryi-v-spb.jpg?w=766&ssl=1 766w, https://i0.wp.com/medcentr-diana -spb.ru/wp-content/uploads/2017/04/analiz-na-onkomarkeryi-v-spb.jpg?w=234&ssl=1 234w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb. ru / wp-content / uploads / 2017/04 / analiz-na-onkomarkeryi-v-spb.jpg? w = 429 & ssl = 1 429w "size =" (max-width: 766px) 100vw, 766px "data-recalc-dims = "1" />

Analisis AFP: karakteristik rinci

Alpha-fetoprotein, atau AFP, adalah penanda tumor yang digunakan untuk mendeteksi kanker hati. Antigen ditandai dengan peningkatan sensitivitas, konsentrasi AFP dalam tubuh meningkat pada 95% pasien kanker hati. Apalagi, dalam setengah kasus, peningkatan zat ini terjadi 2-3 bulan lebih awal dari gejala pertama penyakit muncul. Digunakan untuk analisis AFP dan diagnosis penyakit lain.

Apa itu AFP?

AFP adalah glikoprotein yang diproduksi di kantung empedu embrionik, epitel usus, dan hati janin. Penanda tumor terlibat langsung dalam perkembangan penuhnya. Di tubuh orang dewasa, antigen tidak ada atau ada dalam jumlah minimal. Peningkatan kecil dalam indeks satu tanda mungkin menunjukkan patologi hati, peningkatan yang serius - tentang tumor yang berdiferensiasi buruk, kanker hati. Peningkatan AFP yang tajam merupakan karakteristik dari kanker gonad dan hati, penelitian ini sangat informatif untuk tumor ovarium dan testis tertentu..

Donor darah untuk penanda tumor AFP diresepkan sebagai alat diagnostik tambahan jika proses tumor di kantong empedu dan saluran empedu dicurigai pada pasien, namun, dalam situasi seperti itu, analisis digabungkan dengan studi untuk CA 19-9.

Masalah Dipecahkan oleh Analisis AFP

Analisis untuk penanda tumor alpha-fetoprotein memecahkan beberapa masalah.

  • Penelitian tentang penanda tumor AFP dilakukan untuk diagnosis prenatal kelainan perkembangan pada anak yang belum lahir. Ini bisa berupa anencephaly (patologi di mana bagian otak pada janin tidak ada), kerusakan tabung saraf, kelainan kromosom dan patologi lainnya, yang akan ditunjukkan dengan penyimpangan tingkat konsentrasi AFP di tubuh ibu hamil dari norma.
  • Diperlukan donor darah untuk penanda tumor AFP untuk mendiagnosis kanker hati (karsinoma hepatoseluler primer). (Dilakukan jika ada indikasi).
  • Tes AFP mendeteksi teratoblastoma testis.
  • Penelitian untuk penanda tumor ini merupakan alat diagnostik untuk tumor tingkat rendah.
  • Analisis dilakukan untuk mendeteksi metastasis hati (tumor di berbagai tempat).
  • Tes AFP adalah langkah wajib dalam memantau efektivitas pengobatan kanker.

Saat tes AFP ditentukan

Dokter mungkin meresepkan pasien tes AFP dalam situasi berikut.

  • Dengan pemeriksaan komprehensif dengan kemungkinan perkembangan tumor yang tinggi (dengan hepatitis kronis, sirosis hati, kekurangan alfa-antitripsin).
  • Jika dokter mencurigai kerusakan hati pada pasien dengan tumor metastasis.
  • Sebelum, selama, dan setelah pengobatan untuk kanker tertentu.
  • Sebagai bagian dari pemantauan kondisi pasien yang telah menjalani pengangkatan tumor.
  • Tes AFP dapat dilakukan pada trimester ke-2 kehamilan (yaitu, 15-21 minggu), ini merupakan penanda tumor yang penting bagi wanita..
  • Pengujian penanda tumor AFP disarankan untuk wanita hamil yang telah menjalani biopsi korionik dan amniosentesis pada tahap awal kehamilan.

Saat melakukan tes AFP, darah pasien diperiksa, yang diambil dari vena. Pemeriksaan dilakukan pada pagi hari. Biaya dan waktu untuk mendapatkan hasil tes penanda tumor AFP bergantung pada laboratorium tertentu.

Bagaimana mempersiapkan tes AFP

Keakuratan hasil tes darah untuk AFP dijamin tergantung pada persiapan penelitian.

Indikator analisis penanda tumor AFP dapat menjadi tidak normal tidak hanya karena adanya penyakit pada pasien, tetapi juga karena asupan antibodi monoklonal. Penurunan kadar AFP dalam darah pada wanita hamil juga dapat menyebabkan diabetes yang bergantung pada insulin..

Untuk menghindari kesalahan hasil tes untuk tingkat penanda tumor AFP, pasien harus memperingatkan dokter tentang semua obat yang diminumnya, tentang semua penyakit yang ada. Jika pasien mengonsumsi biotin dosis besar (melebihi 5 mg per hari), tes AFP dapat dilakukan hanya 8 jam setelah penggunaan terakhir obat..

Aturan persiapan lainnya

Persiapan untuk mendonorkan darah untuk penanda tumor melibatkan tindakan berikut.

  • 10 hari sebelum tes darah untuk AFP, pasien dianjurkan untuk mematuhi diet tertentu, menolak makanan berlemak dan digoreng, telur, coklat, kembang gula. Menu harus didominasi sayuran, buah-buahan, sereal.
  • Penting untuk mendonorkan darah untuk tes AFP di pagi hari dan dengan perut kosong. Jika tidak memungkinkan untuk menjalani analisis di pagi hari, Anda harus menunggu setidaknya 5 jam dari saat makan terakhir. Minuman diperbolehkan air bersih tanpa gas.
  • Dianjurkan untuk membatalkan aktivitas fisik tiga hari sebelum analisis. Dianjurkan untuk memberi lebih banyak waktu untuk istirahat.
  • Anda perlu berhenti minum alkohol dalam 3 hari, Anda bisa mulai pantang rokok sekitar dua jam sebelum studi. Kontak seksual tidak dianjurkan selama dua hari.
  • Jika, dengan persetujuan dokter yang merawat, pengobatan pasien ditunda, idealnya, Anda harus menunggu sekitar 10 hari setelah pembatalan..
  • Jika tujuan studi penanda AFP dalam tubuh adalah untuk mengontrol efektivitas pengobatan, sebaiknya pilih jam yang sama untuk mendonorkan darah, laboratorium yang sama.
  • Prosedur medis (instrumental, pemeriksaan sinar-X, pijat, dll.) Juga dapat merusak hasil tes darah untuk AFP.

Cara menguraikan analisis AFP

Norma penanda tumor AFP dalam tubuh manusia secara langsung tergantung pada jenis kelamin dan usianya, nilai referensi ditunjukkan dalam IU / ml.

PenelitianIndikator normal
Tingkat AFP untuk priaTarif normal untuk anak laki-laki di bawah satu bulan adalah 0,5-13600.
Untuk anak laki-laki dari satu bulan hingga satu tahun, hasil normalnya adalah 0,5 - 23,5.
Dari satu tahun dan sepanjang hidup seorang pria, norma penanda tumor AFP adalah 0,9-6,67.
Tingkat AFP untuk wanitaUntuk bayi baru lahir perempuan yang belum genap sebulan, normalnya 0,5 - 15740.
Untuk anak perempuan usia 1-12 bulan, nilai normal bisa 0,5 - 64,3.
Untuk wanita tidak hamil, hasil normal 0,9-6,67.
Angka AFP selama kehamilanUntuk ibu hamil ada kriteria norma mereka sendiri, yang bervariasi tergantung pada minggu kehamilan..

Pada 1-12 minggu, hasil normalnya adalah nilai 0,5 - 15.
Selama 12-15 minggu, indikator 15 - 60 merupakan karakteristik.
Untuk minggu 15-19, normanya adalah 15 - 95.
Pada usia 19-24 minggu, nilai normalnya adalah 27 - 125.
Pada 24-28, indikatornya harus 52-140.
Pada 28-30 minggu, nilai dalam kisaran 67-150 dianggap sebagai norma.
Hasil normal selama 30-32 minggu berkisar antara 100-250.

Apa yang dimaksud dengan ekses norma AFP?

Peningkatan nilai alfa-fetoprotein di luar kisaran normal bisa menjadi sinyal kanker, patologi kebidanan, dan sebagainya..

Pelanggaran AFPPenyakit
Melebihi norma onkologiPenyakit onkologis:

kanker hati (karsinoma hepatoseluler, pada 70-95% kasus);
metastasis hati (sekitar 9% kasus);
tumor embrio;
kanker testis (nonseminoma sel germinal);
tumor lokalisasi lain (kanker pankreas, payudara, ginjal, lambung, usus, paru-paru).
Kelebihan norma AFP dalam patologi lainPenyakit:
sirosis bilier primer;
hepatitis aktif kronis atau akut (indikator meningkat sedikit, menurun dengan cepat);
penyakit hati alkoholik;
tirosinemia genetik;
operasi hati, luka hati;
Sindrom Wiskott-Aldrich;
ataksia-telangiektasia.
Untuk wanita hamil, peningkatan tingkat penanda tumor AFP dalam penguraian kode mungkin merupakan sinyal patologi kebidanan.Patologi:
hernia umbilical;
atresia usus, kerongkongan;
gangguan dalam perkembangan sistem kemih (penyakit ginjal polikistik, nefrosis genetik, penyumbatan, tidak adanya ginjal);
cacat tabung saraf (pada sekitar 80-90% kasus, anecephaly, spina bifida mungkin terjadi);
hygroma kistik;
teratoma janin;
gawat janin;
hidrosefalus;
kehamilan ganda;
patologi plasenta;
mengancam aborsi;
osteogenesis tidak lengkap.
Apa yang ditunjukkan oleh penurunan angka AFP?

Kemungkinan alasan mengapa tingkat konsentrasi penanda tumor alpha-fetoprotein dalam tubuh pasien berada di bawah hasil normal:
obesitas wanita hamil;
penyimpangan kistik;
kematian janin intrauterine;
Sindrom Patau;
Sindrom Edwards;
Sindrom Down.
Pengurangan indikator AFP, yang dicapai setelah operasi pengangkatan tumor, dianggap sebagai tanda yang baik, yang menunjukkan efektivitas pengobatan.

Tes PSA

Antigen (penanda tumor) yang menunjukkan kanker prostat - PSA (antigen spesifik prostat dari kelenjar prostat). Sebuah studi untuk zat ini memungkinkan Anda untuk mendeteksi kanker pada tahap awal dan menentukan tingkat prevalensinya.

Mengapa analisis PSA dilakukan?

Analisis tingkat PSA total dalam tubuh dapat diresepkan untuk pria dalam kasus berikut.

  • Diagnosis dini kanker prostat, penegasan diagnosis dugaan setelah jenis pemeriksaan lain (misalnya pemeriksaan rektal digital, pemeriksaan USG).
  • Diagnosis banding kanker prostat, deteksi hiperplasia jinak kelenjar ini.
  • Memantau efektivitas prostatektomi radikal pada pasien dengan kanker prostat. Dalam situasi serupa, dokter menyarankan untuk diperiksa setiap tiga bulan..
  • Evaluasi efektivitas terapi konservatif, yang dilakukan untuk tujuan pengobatan kanker prostat non-bedah.
  • Pemeriksaan pasien kanker prostat untuk mendeteksi kambuhnya penyakit (praklinis).
  • Pemeriksaan pasien dengan hiperplasia jinak, memungkinkan untuk memverifikasi keefektifan pengobatan, untuk mendeteksi kemungkinan proses keganasan.

Dokter sangat menganjurkan bahwa semua pria yang telah melewati ambang batas ulang tahun ke-40 harus diuji setiap tahun untuk mengetahui tingkat antigen PSA. Ini akan memungkinkan Anda untuk mendeteksi risiko pengembangan penyakit pada tahap awal dan memulai pengobatan. Harga tes darah untuk antigen ini tidak terlalu tinggi sehingga membahayakan kesehatan Anda sendiri dan bahkan nyawa dengan menolak untuk mendiagnosis..

Bagaimana penelitian dilakukan

Pemeriksaan tingkat konsentrasi PSA untuk kesesuaian dengan norma dalam tubuh pria dilakukan dalam darah yang diambil dari vena pasien. Pengambilan sampel darah dari seorang pria dilakukan sebelum jam 11 pagi, yang mengurangi risiko kerusakan integritas sel darah. Ambil minimal 2 ml bahan biologis.

Sebagai aturan, penetapan PSA total dilakukan, namun, jika klarifikasi dari diagnosis dugaan diperlukan, pemeriksaan juga dapat dilakukan untuk tingkat antigen spesifik prostat bebas..

Bagaimana Mempersiapkan Tes PSA

Agar penelitian ini menunjukkan hasil yang benar, pasien harus mengikuti dengan jelas aturan dasar persiapannya. Persiapan studi kandungan penanda PSA pria dalam darah didasarkan pada prinsip-prinsip berikut.

  • Dua hari sebelum analisis, seorang pria harus mematuhi diet ketat. Makanan berlemak, pedas, dan digoreng sama sekali tidak termasuk dalam menu, alkohol tidak diperbolehkan.
  • Darah untuk analisis penanda tumor PSA diambil secara eksklusif pada saat perut kosong, waktu makan terakhir adalah 12 jam sebelum penelitian. Selama periode ini, pria hanya bisa minum air bersih tanpa gas..
  • Segera sebelum pengiriman bahan biologis untuk penelitian, Anda harus menahan diri dari rokok - setidaknya beberapa jam sebelum tes..
  • Beberapa hari sebelum menguji kadar PSA dalam tubuh, Anda perlu mulai menahan diri dari olahraga..
  • Kontak seksual sepenuhnya dikecualikan kira-kira 5-7 hari sebelum analisis.
  • Dianjurkan untuk mendonorkan darah untuk penelitian sebelum menjalani pemeriksaan urologi. Atau tunggu sekitar 10 hari setelahnya.
  • Jika pasien menjalani biopsi prostat, tunggu minimal sebulan.
  • Tes PSA, seperti semua jenis studi lain untuk penanda tumor dalam darah, dianjurkan untuk dilakukan dalam keadaan tenang. Segera sebelum analisis, pria itu harus istirahat, santai.

Apa yang harus diperingatkan kepada dokter Anda

Pasien harus memberi tahu dokter tentang faktor-faktor yang secara negatif dapat mempengaruhi keandalan hasil, karena tes penanda tumor pun bisa salah..

  • Pastikan untuk melaporkan semua obat yang Anda minum.
  • Pasien harus memberi tahu dokter tentang adanya hiperplasia prostat jinak, prostatitis, prosedur medis terkini yang melibatkan kelenjar prostat.

Cara menguraikan tes PSA

Jika seorang pasien menderita kanker prostat di dalam tubuhnya, kadar penanda tumor PSA meningkat secara signifikan. Indikator norma antigen secara langsung bergantung pada usia pasien.

  • Norma untuk pria kelompok umur 17-40 tahun adalah indikator PSA di bawah 0,33 ng / ml.
  • Nilai normal untuk pria 41-50 tahun berada di bawah batas maksimum yang diperbolehkan 0,42 ng / ml.
  • Hasil normal untuk pria 51-60 tahun tidak boleh melebihi 0,49 ng / ml.
  • Norma untuk pria lanjut usia berusia 61-90 tahun adalah nilai tidak lebih dari 0.87 ng / ml.

Reliabilitas Hasil Uji PSA

Tidak semua kasus peningkatan konsentrasi penanda tumor PSA berfungsi sebagai indikator kanker prostat. Telah dibuktikan bahwa peningkatan tertentu dalam indikator antigen spesifik prostat dapat diamati pada penyakit seperti adenoma prostat, prostatitis. Dalam hal ini, dokter tidak hanya harus mendiagnosis PSA total, tetapi juga memeriksa konsentrasi fraksi bebasnya, serta rasio antigen bebas terhadap PSA total..

Norma PSA gratis dalam tubuh laki-laki berada pada kisaran 0,4-0,5 ng / ml. Jika pasien mengidap penyakit jinak, rasio PSA total dan bebas lebih dari 15%. Jika pasien menjalani proses onkologis, indikator ini akan kurang dari 15%.

Mengapa lagi hasil PSA mungkin terdistorsi

Mungkin ada beberapa penyimpangan dalam hasil tes untuk tingkat antigen spesifik prostat dari norma, jika pria tersebut baru-baru ini menjalani manipulasi medis terkait dengan paparan prostat. Ini bisa berupa kateterisasi kandung kemih, pijat prostat, sistoskopi, biopsi, pemeriksaan digital rektal, pemeriksaan USG transrektal, dan sebagainya..

Semua faktor ini dapat menyebabkan peningkatan sementara tingkat PSA dalam hasil analisis. Namun demikian, peningkatan konsentrasi PSA oncomarker spesifik yang stabil dan nyata dalam tubuh pria dalam banyak kasus justru menunjukkan kanker prostat..

Apa yang ditunjukkan oleh nilai PSA tinggi?

Analisis penanda tumor PSA perlu diuraikan berdasarkan seberapa banyak indikator berada di luar kisaran normal. Jika hasil analisis untuk penanda tumor spesifik prostat meningkat secara signifikan, ini mungkin berarti kecurigaan terhadap kanker prostat, peningkatan risiko penyakit ini pada pasien, dan juga adanya metastasis kanker di tubuh..

Nilai tinggi mungkin menunjukkan hal berikut:

  • Jika berdasarkan tes PSA, indikator penanda tumor pada tubuh pria adalah 4-10 ng / ml, dokter mengatakan pasien tersebut diduga menderita kanker prostat..
  • Jika indikator zat terkandung dalam kisaran 10-20 ng / ml, peningkatan risiko terkena kanker prostat dapat diasumsikan..
  • Jika nilai antigen spesifik prostat melebihi 40 ng / ml, metastasis mungkin ada di tubuh pasien.

Tes darah untuk penanda tumor PSA tidak mahal, tetapi tes rutin akan membantu mencegah perkembangan penyakit berbahaya.

Analisis CEA

CEA atau antigen embrionik kanker diproduksi oleh sel-sel saluran pencernaan embrio dan janin. Zat tersebut praktis tidak ada dalam darah orang dewasa yang sehat, wanita hamil. CEA berfungsi sebagai penanda tumor, bahkan peningkatan konsentrasinya yang lambat di dalam tubuh dapat menunjukkan perkembangan kanker.

Mengapa Anda membutuhkan analisis untuk CEA

Tes penanda tumor relevan untuk diagnosis dini, kontrol terhadap terapi, perjalanan penyakit pada tumor tertentu. Analisis CEA telah mendapatkan popularitas terbesar sebagai alat untuk mendeteksi kanker rektum dan usus besar, karena dicirikan oleh sensitivitas tertinggi. Selain itu, konsentrasi zat dapat meningkat dengan kanker ovarium, payudara, perut, prostat, dan sebagainya, metastasis di tulang dan hati (tetapi tingkat kepekaannya lebih rendah).

Analisis untuk CEA diberikan untuk tujuan berikut:

  • Diagnostik, kontrol atas pengobatan tumor ganas.
  • Konfirmasi efektivitas pengobatan radikal neoplasma ganas. Setelah operasi pengangkatan tumor, indikator oncomarker CEA kembali normal selama maksimal beberapa bulan; kondisi pasien selanjutnya dapat dipantau dengan tes rutin, dengan bantuan yang kambuh terdeteksi tepat waktu.
  • Evaluasi efektivitas pengobatan konservatif neoplasma ganas.
  • Diagnosis dini kekambuhan kanker.

Indikasi analisis untuk CEA

Sebuah studi untuk menentukan penanda tumor CEA dapat diresepkan jika seorang pasien dicurigai menderita kanker:

  • rektum, usus besar;
  • payudara;
  • pankreas;
  • paru-paru;
  • perut;
  • ovarium.

Selain itu, analisis ini merupakan alat untuk diagnosis metastasis jaringan tumor di tulang dan hati. Analisis penanda tumor CEA memungkinkan untuk mendeteksi metastasis kira-kira 3-6 bulan sebelum tanda klinis pertama muncul pada pasien.

Bagaimana analisis dilakukan pada CEA

Analisis dilakukan dengan metode immunochemiluminescent. Objek penelitiannya adalah darah vena. Dianjurkan untuk melakukan analisis di laboratorium yang sama jika tujuan pengujian adalah untuk memantau efektivitas pengobatan. Laboratorium yang berbeda menggunakan metode penelitian yang berbeda, yang mengarah pada hasil decoding CEA yang berbeda..

Penting untuk diketahui

Walaupun konsentrasi CEA antigen embrionik kanker dalam tubuh pasien berada di luar kisaran normal (dalam satu arah atau lainnya), hal ini tetap tidak dianggap sebagai alasan pasien untuk didiagnosis menderita kanker. Hasil ini menjadi alasan untuk melanjutkan pemeriksaan. Di atas norma tersebut, indikator CEA seringkali naik dengan seringnya merokok, hobi minuman beralkohol.

Bagaimana mempersiapkan analisis CEA

Persiapan untuk pengujian antigen embrionik kanker merupakan prasyarat untuk memperoleh hasil yang benar. Sebelum tes darah untuk penanda tumor CEA, persyaratan berikut harus dipenuhi.

  • Dua minggu sebelum mendonorkan darah untuk antigen, perlu menghentikan pengobatan dengan obat-obatan, karena dapat menyebabkan penyimpangan nilai CEA dari norma. Jika Anda tidak dapat menghentikan pengobatan, Anda harus memperingatkan dokter Anda.
  • Konsentrasi penanda tumor kanker usus besar CEA dapat meningkat di tubuh pasien tidak hanya karena adanya tumor kanker, tetapi juga karena penyakit lain (sirosis hati, pneumonia, hepatitis kronis, penyakit autoimun, pankreatitis, dan sebagainya). Dokter harus mengetahui tentang semua penyakit yang pasien sakit atau baru saja sakit.
  • Beberapa prosedur medis juga dapat menyebabkan penyimpangan nilai CEA dari norma. Jika 7 hari sebelum donor darah untuk analisis, pasien menjalani pemeriksaan MRI, X-ray atau USG, CT scan, dan lain sebagainya, sebaiknya dokter mengetahui hal ini..
  • Tiga hari sebelum tes, Anda tidak boleh minum alkohol, biarkan aktivitas fisik yang signifikan (lebih baik tidak melakukan aktivitas olahraga), kontak seksual, ketegangan emosional.
  • Beberapa hari sebelum studi, Anda perlu menyusun menu harian dengan cermat, menghindari makanan pedas, berlemak, dan kasar.
  • Tes darah untuk penanda tumor ini dilakukan dengan perut kosong. Dilarang makan, minum minuman manis (kopi, jus, teh) dalam waktu 12 jam sebelum diadakan. Hanya boleh minum air bersih non-karbonasi, jumlahnya tidak masalah.

Sebelum analisis

Tes darah untuk CEA harus dilakukan pada pagi hari, dari jam 7 sampai jam 11. Pasien disarankan untuk datang ke laboratorium terlebih dahulu, rileks, duduk, dan sesuaikan keseimbangan emosi selama setengah jam. Dianjurkan untuk tidak merokok 3 jam sebelum penelitian.

Bagaimana menguraikan analisis CEA

Untuk memahami hasil tes secara mandiri, pasien harus mengetahui nilai normal penanda tumor CEA, memiliki gambaran tentang apa arti penyimpangan dari norma..

Indikator norma zat ini sama untuk kedua jenis kelamin, usia pasien juga tidak masalah. Biasanya, konsentrasi CEA dalam tubuh pria atau wanita tidak melebihi 6,5 ng / ml. Nilai CEA normal dalam serum darah menunjukkan risiko rendah terkena kanker. Selain itu, hasilnya mungkin karena fakta bahwa pengujian tidak sensitif terhadap jenis tumor tertentu..

Apa yang dikatakan oleh kelebihan norma CEA?

Jika indikator antigen embrionik kanker pada hasil tes pasien melebihi norma, ini mungkin merupakan sinyal penyakit berikut:

  • kanker rektum, usus besar;
  • kanker perut, pankreas;
  • kanker paru-paru;
  • kanker payudara;
  • kanker rahim, leher rahim, ovarium;
  • penyebaran metastasis tumor ke jaringan tulang, hati;
  • kambuh kanker.

Peningkatan indikator CEA masih jauh dari indikasi adanya kanker di tubuh pasien. Levelnya juga dapat meningkat sehubungan dengan perkembangan penyakit jinak:

  • sirosis hati, hepatitis kronis;
  • gagal ginjal kronis;
  • pankreatitis kronis;
  • polip kolorektal;
  • tuberkulosis;
  • kolitis ulseratif;
  • Penyakit Crohn;
  • emfisema paru, pneumonia, bronkitis kronis;
  • penyakit autoimun;
  • fibrosis kistik;
  • artritis reumatoid;
  • kista ovarium, payudara.

Selain itu, sedikit peningkatan nilai penanda tumor CEA dalam hasil tes dimungkinkan jika pasien merokok atau menderita alkoholisme. Sedikit peningkatan konsentrasi antigen dalam darah pasien dapat mengindikasikan penyakit jinak pada stadium akut, namun tahap awal perkembangan kanker tidak dapat sepenuhnya dikesampingkan..

Peningkatan konsentrasi CEA yang serius diamati dengan adanya tumor ganas. Jika terdapat metastasis, indikator dapat meningkat sepuluh kali lipat. Jika indikator penanda tumor ini meningkat dari waktu ke waktu, yang terdeteksi selama analisis berulang, ini menunjukkan efektivitas pengobatan yang rendah terhadap penyakit ganas, perkembangan kekambuhan, permulaan metastasis (sering terdeteksi 3-6 bulan sebelum timbulnya gejala klinis metastasis).

Apa yang harus dikatakan tentang penurunan indikator CEA

Tingkat konsentrasi zat ini dalam tubuh pasien juga dapat menurun, yang biasanya menunjukkan hal-hal berikut:

  • pasien menjalani operasi pengangkatan formasi ganas;
  • terapi kanker yang efektif dilakukan;
  • tumor jinak dalam remisi.

Penting untuk diketahui

Hasil positif dari pemeriksaan pasien untuk penanda tumor dari antigen kanker embrionik belum dapat dianggap sebagai dasar yang cukup untuk keputusan medis. Ini hanyalah indikator untuk pemeriksaan lebih lanjut. Selain itu, hasil tes CEA yang negatif sama sekali bukan bukti bahwa pasien tidak menderita kanker..

Perlu diingat bahwa metode penelitian di laboratorium yang berbeda mungkin berbeda, yang mengarah pada hasil yang berbeda pula. Oleh karena itu, dokter merekomendasikan pengujian ulang dalam kondisi pusat medis yang sama di mana analisis pertama untuk penanda tumor CEA dilakukan. Harga penelitian untuk penanda tumor CEA tergantung pada laboratorium tertentu.

Penunjukan dokter kandungan

Ginekologi adalah bidang kedokteran yang mempelajari kesehatan seksual dan reproduksi wanita, dan juga membantu wanita selama periode melahirkan dan melahirkan anak. Penerimaan seorang ginekolog adalah bagian wajib dalam kehidupan setiap wanita.

Penunjukan ahli urologi

Urologi adalah bidang praktik medis yang mempelajari penyakit pada sistem genitourinari. Janji temu dengan ahli urologi diperlukan saat pasien mengalami gejala yang mengindikasikan kerusakan organ-organ ini. Pada saat yang sama, ahli urologi berkonsultasi dan memperlakukan tidak hanya pria, seperti yang diyakini banyak orang. Kompetensi spesialis ini meliputi infeksi, inflamasi, tumor, traumatis dan banyak lainnya [...]

Penerimaan seorang ahli onkologi

Onkologi adalah bidang kedokteran yang mempelajari penyebab dan proses perkembangan tumor ganas. Langkah pertama untuk pengobatan kanker adalah menemui ahli onkologi dan mendiagnosis gejala. Tugas utama bagian praktik medis ini adalah menguraikan mekanisme pembentukan dan penyebaran tumor kanker, serta mengembangkan metode untuk diagnosis yang andal dan pengobatan yang efektif untuk kondisi patologis semacam itu..

Jika Anda menemukan kesalahan, pilih sepotong teks dan tekan Ctrl + Enter