Analisis untuk faktor rematik

Vaskulitis

Faktor reumatoid dalam tes darah tidak selalu menunjukkan radang sendi dari jenis yang sesuai. Penyimpangan dari norma-norma hanya ditentukan pada 60-80% kasus dengan patologi artikular ini. Titer tinggi dapat mengindikasikan infeksi lain, lesi autoimun dan parasit tubuh. Secara alami, faktor reumatik terdiri dari antibodi kelas M (bagian utama) dan imunoglobulin A, E, G terhadap antibodi G dan Fc.

Apa artinya analisis?

Artritis reumatoid adalah penyakit serius yang menyebabkan berbagai penyebab dan memerlukan pemeriksaan komprehensif. Namun, indikator utama yang terdeteksi oleh laboratorium adalah faktor reumatik biokimia. Ini terdiri dari antibodi yang termasuk dalam kelas M (IgM), yang, ketika berinteraksi dengan patogen infeksi, dapat mengubah struktur mereka dan bertindak sebagai autoantigen. Tes darah untuk indikator ini diresepkan untuk manifestasi rematik, serta proses infeksi dan inflamasi lainnya.

Indikasi untuk penentuan titer

Tes darah untuk faktor rheumatoid ditunjukkan:

  • dengan perkembangan rheumatoid arthritis, yaitu, untuk menentukan tingkat aktivitas penyakit;
  • untuk memantau efektivitas terapi;
  • untuk melacak perkembangan rheumatoid arthritis dan kemungkinan komplikasi;
  • jika Anda mencurigai adanya penyakit yang bersifat autoimun;
  • untuk menilai risiko mengembangkan masalah dengan jantung dan pembuluh darah;
  • untuk tujuan pemantauan indikator selama kehamilan, yang merupakan predisposisi untuk balap.

Apa jenis penelitiannya??

Metode penentuan utama meliputi:

  • Tes lateks. Milik kelas kualitas yang menunjukkan ada atau tidak adanya penanda rheumatoid, tetapi tidak dapat menentukan levelnya. Seringkali itu memberikan hasil negatif, oleh karena itu, di samping itu, Anda harus lulus tes laboratorium lainnya. Penentuan didasarkan pada reaksi abnormal imunoglobulin dengan fragmen Fc IgG. Faktor reumatoid 8 U / ml ke atas dianggap berbahaya.
  • Eksplorasi Vaaler-Rose. Mengacu pada kelompok analisis tertentu, oleh karena itu, semakin jarang digunakan dalam pengobatan.
  • Tes Nephelometrik dan Turbometrik. Dalam hal akurasi, ini lebih tinggi daripada metode lateks dan mengacu pada studi kuantitatif, yang menunjukkan kemungkinan tidak hanya untuk mengkonfirmasi keberadaan faktor rematik, tetapi juga untuk memberikan jawaban yang akurat. Hasil pada> 20 IU / ml dan pada rheumatoid arthritis ≥ 40 IU / ml dianggap positif.
  • Analisis oleh imunoenzim. Biokimia memiliki kemampuan untuk menentukan tingkat tinggi tidak hanya ImG, tetapi juga antibodi dari kelas langka lainnya, yaitu A, E, G, yang merupakan 10% dari semua hasil. Jika indikator meningkat, maka kita dapat berbicara dengan akurasi 99% tentang adanya rheumatoid arthritis.
  • Tes laboratorium lainnya. Ini termasuk A-CCP, CRP (protein C-reaktif), ASL-O. Masing-masing dari mereka akan menunjukkan perbedaan antara rheumatoid arthritis dan patologi serupa lainnya, di mana terjadi peningkatan.
Kembali ke daftar isi

Tahap persiapan sebelum pengiriman bahan biologis

Untuk melakukan tes darah pada wanita dan pria, Anda perlu mempersiapkan, yang akan memungkinkan Anda untuk mendapatkan data yang paling akurat. Sejumlah aturan harus diikuti, yaitu:

Sebelum mengambil analisis, Anda harus mengikuti diet, membatasi jumlah, meninggalkan kebiasaan buruk.

  • Kelaparan. Bahan harus diambil pada waktu perut kosong 8-12 jam setelah makan terakhir.
  • Latihan fisik. Aktivitas tinggi dikecualikan dalam 24 jam.
  • Kecanduan. Sebaiknya hentikan penggunaan minuman beralkohol, dan produk nikotin dikecualikan 60 menit sebelum penelitian.
  • Stres psiko-emosional. Menyumbangkan darah hanya mungkin dilakukan dengan stabilitas psiko-emosional pasien. Jika tidak, data dapat terdistorsi..
Kembali ke daftar isi

Bagaimana cara menyumbangkan darah untuk faktor rematik?

Metode kuantitatif atau kualitatif diusulkan, yang mana pun membantu untuk menentukan apakah faktor rematik berkurang atau meningkat pada orang dewasa. Hasil yang diperlukan ditunjukkan oleh plasma darah yang diambil dari vena secara ketat sebelum pukul 11:00. Untuk melakukan ini, dokter mengisi tabung steril ke tingkat 2-3 mililiter dan menandai nomor identifikasi, tanggal, waktu dan tempat pengumpulan.

Menguraikan hasil tes darah untuk faktor rheumatoid

Indikator norma

Biasanya tidak ada antibodi dalam plasma darah, namun, pengecualian diperbolehkan yang berhubungan langsung dengan usia seseorang. Norma faktor rheumatoid, terlepas dari jenis kelamin, adalah nilai dari 0 hingga 14 IU / ml atau 10 U / ml. Kisaran atas adalah variabel tergantung pada teknik yang digunakan, tetapi batas tidak boleh dilampaui.

Penyimpangan

Dalam studi biokimia darah untuk faktor reumatik, mereka dipandu oleh hasil berikut, yang ditunjukkan oleh tabel:

Rentang, IU / mlKelebihan alamRisiko potensial
20-50Peningkatan yang diizinkanMengindikasikan bahaya mengembangkan kelainan autoimun
50-100Sedang tinggiMengonfirmasi keberadaan proses patologis
Melebihi 100 IU / mlLevel yang ditinggikanMenunjukkan tingkat tinggi aktivitas penyakit dan memprediksi perkembangan konsekuensi serius bagi sendi
Kembali ke daftar isi

Kemungkinan penyebab peningkatan faktor

Bukan hanya rheumatoid arthritis yang berkontribusi terhadap peningkatan RF dalam darah. Patologi utama yang menyebabkan peningkatan indikator meliputi:

Peningkatan indikator ini juga terjadi pada onkologi, patologi hati dan saluran pernapasan..

  • penyakit radang pada fase akut;
  • patologi kronis hati, saluran pernapasan;
  • Sindrom Sjogren;
  • skleroderma;
  • hiperglobulinemia berbagai etiologi;
  • sarkoidosis;
  • dermatomiositis;
  • operasi;
  • oncopathology.
Kembali ke daftar isi

Definisi pada usia muda

Analisis positif untuk faktor rheumatoid pada anak belum merupakan sinyal yang jelas tentang perkembangan patologi, berbeda dengan situasi pada orang dewasa..

Tidak hanya dengan penyakit, tetapi juga selama masa pubertas, faktor reumatik dalam darah sering meningkat. Pada anak-anak yang rentan terhadap penyakit kronis jangka panjang, peningkatan jumlah dianggap sebagai respons tubuh normal terhadap imunostimulasi berkelanjutan. Biasanya total titer tidak melebihi 12,5 U / ml. Jika penyebab reaksi dihilangkan, indikator akan turun ke nol. Jika tidak, tes tambahan akan diperlukan..

Cara menurunkan data tinggi?

Setelah melakukan diagnosis komprehensif dan menegakkan diagnosis yang akurat, pengobatan diperlukan untuk menghentikan eksaserbasi dan mencapai remisi yang stabil. Untuk menurunkan titer dan meredakan peradangan, oleskan:

  • obat hormon steroid;
  • NSAID (antiinflamasi);
  • antibiotik.
Kembali ke daftar isi

Kesimpulan

Di antara tes-tes lain, tes faktor reumatik dalam tes darah memainkan peran utama dalam menentukan artritis, tetapi perlu diingat bahwa suatu saat Anda mungkin tidak mendapatkan informasi yang dapat dipercaya. Oleh karena itu, pasien diperiksa dengan beberapa metode yang akan memastikan bahwa indikasinya benar. Peningkatan nilai dapat menjadi sinyal perkembangan patologi lain, yang pengobatannya ditentukan secara individual untuk setiap pasien..

Apa itu tes rematik dan tes apa yang disertakan di sini?

Tanggal publikasi artikel: 18.08.2018

Tanggal artikel diperbarui: 4.09.2018

Tes rematik - tes darah biokimia untuk mengidentifikasi indikator yang menunjukkan kemungkinan reaksi autoimun dan inflamasi yang dapat memicu sejumlah patologi.

Studi semacam itu juga memungkinkan Anda mendiagnosis tahap awal perkembangan onkologi. Untuk alasan ini, tes darah untuk tes rematik merupakan metode penting untuk mendiagnosis dan memantau dinamika perkembangan peradangan pada jaringan lunak atau persendian. Mereka bisa dilakukan lebih dari satu kali, tergantung dinamika perkembangan penyakitnya..

Set standar mencakup tes untuk mengidentifikasi dan mengukur level:

  • Faktor reumatoid.
  • CRP (protein C-reaktif).
  • Antistreptolysin-O.

Studi tambahan juga dapat dimasukkan pada:

  • Antibodi terhadap PKC.
  • Tingkat protein total.
  • Kompleks imun yang bersirkulasi.
  • Asam urat.

Indikasi untuk melakukan

Gejala paling umum yang memungkinkan dokter meresepkan tes rematik adalah:

  1. Nyeri sendi, bengkak.
  2. Gangguan kinerja sendi.
  3. Badan pegal akibat perubahan kondisi cuaca, serta nyeri di punggung bagian pinggang.
  4. Sakit kepala yang sering dan berkepanjangan.
  5. Suhu subfebrile.

Selain itu, alasan penunjukan analisis adalah kecurigaan:

  • Penyakit jaringan ikat sistemik (lupus eritematosus sistemik, rheumatoid arthritis dan lain-lain).
  • Tumor ganas.
  • Penyakit hati.
  • Sepsis.
  • Tonsilitis kronis.

Persiapan awal

Untuk penelitian yang paling produktif di malam hari, beberapa aturan harus diikuti:

  1. Makanan terakhir diminum 7-10 jam sebelum analisis.
  2. Pada siang hari Anda tidak perlu makan berlemak, digoreng, tidak minum alkohol, dan juga mengecualikan teh dan kopi dari makanan.
  3. Sehari sebelum prosedur, aktivitas fisik harus dihindari.

Dianjurkan untuk mematuhi peraturan ini, jika tidak prosedur perlu ditunda agar tidak mendapatkan hasil yang salah.

Indikator dasar dan nilai normalnya

Karena analisis tersebut mencakup sejumlah uji laboratorium, maka tidak ada uji rematik seperti itu. Untuk menentukan hasil, indikator tiap kriteria harus diperhitungkan secara terpisah..

Faktor reumatoid (RF)

Faktor reumatoid - autoantibodi spesifik yang bereaksi terhadap imunoglobulin G yang dimodifikasi sendiri, memasuki reaksi destruktif bersama mereka. Ini terjadi, misalnya, di bawah pengaruh virus.

Indikator negatif atau hasil yang sama dengan 0 dianggap normal..

Namun, ada batas atas dari norma bersyarat, di mana pengujian untuk keberadaan kriteria ini dianggap negatif:

  • Dewasa - hingga 13,9 IU / ml.
  • Anak-anak - kurang dari 12,3 IU / ml.

Kelompok usia dari 50 ke atas adalah pengecualian, karena karena usia hasilnya akan positif.

Selain itu, identifikasi faktor reumatoid dipengaruhi oleh pelanggaran aturan persiapan tes rematik, misalnya penggunaan makanan berlemak..

Antistreptolysin-O (ASO, ASLO)

Peningkatan indikator biasanya hanya disebabkan oleh munculnya infeksi streptokokus di dalam tubuh. Sebagai reaksi terhadap kejadiannya, antibodi diproduksi, kontak lama yang menyebabkan infeksi menyebabkan patologi.

Penyimpangan dari tingkat normal antistreptolysin dalam darah menunjukkan adanya fokus infeksi streptokokus, atau penyakit baru-baru ini..

Norma untuk kriteria ini:

  • Anak-anak di bawah 14 tahun - hingga 148 U / ml.
  • Dewasa dan remaja di atas 14 tahun - hingga 198 U / ml.

Faktor-faktor yang dapat mempengaruhi penyimpangan dari norma:

PerubahanAlasan
PeningkatanPeradangan bernanah
ARVI
Aktivitas fisik yang berlebihan
Kolesterol darah tinggi
Penyakit ginjal atau hati
MengurangiMinum obat yang mengandung hormon
Antibiotik

Protein / protein C-reaktif (CRP, CRP)

Memantau dinamika perubahan tingkat indikator ini dalam darah membantu melacak momen eksaserbasi sejumlah penyakit dengan cepat. Misalnya, lonjakan tajam dalam kandungan elemen ini dapat mengindikasikan adanya neoplasma ganas atau perkembangan infark miokard..

Indikator normal konsentrasi CRP dalam darah dianggap berada pada kisaran 0-6 mg / l.

Namun peningkatan kandungan protein dapat dipengaruhi oleh: obesitas, adanya lesi kulit yang tidak sembuh, operasi yang baru dilakukan, penggunaan nikotin dan penggunaan obat hormonal..

Faktor-faktor seperti penggunaan steroid, hemolisis, dan kadar lemak darah yang tinggi dapat mempengaruhi penurunan kadar protein C-reaktif.

Total protein

Kandungan protein adalah ukuran kesehatan secara keseluruhan. Penyimpangan dari batas normal ke satu arah atau lainnya menunjukkan kemungkinan perkembangan patologi. Normalnya adalah konsentrasi zat protein (gram) per liter darah, yang bersifat individu untuk setiap kelompok umur..

UsiaNorma
Baru lahir46-71 gram / liter
Bayi di bawah 1 tahun51-76 gram / liter
Anak-anak dari usia 3 tahun61-82 gram / liter
Orang dewasa65-88 gram / liter
Orang tua61-81 gram / liter

Beberapa faktor dapat mempengaruhi penurunan atau peningkatan indikator. Misalnya, peningkatan kandungan protein dipengaruhi oleh dehidrasi akibat diare berkepanjangan. Minum obat hormonal juga dapat mempengaruhi.

Selain itu, penyakit dapat berkontribusi melebihi norma:

  • Penyakit yang bersifat menular.
  • Penyakit Hodgkin.
  • Penyakit hati (hepatitis, sirosis).
  • Keracunan darah.
  • Multiple myeloma, penyakit Waldenstrom.

Dapat berkontribusi pada penurunan: puasa, aktivitas fisik berlebihan, asupan cairan melimpah (dari 3 liter per hari).

Albumen

Protein dari fraksi albumin dalam tubuh berhubungan secara proporsional dengan protein dari fraksi globulin. Keseimbangan ini terganggu saat patologi terjadi..
Faktor yang mempengaruhi indikator berlebih antara lain mengonsumsi obat yang mengandung hormon, serta asupan cairan yang tidak mencukupi.

Selain itu, penyakit dapat memengaruhi penyimpangan dari norma ke atas:

  • Penyakit hati (hepatitis, sirosis).
  • Nefritis dan diabetes.
  • Obstruksi usus.
  • Kolera.
  • Mieloma multipel; Penyakit Waldenstrom.

Jika hasilnya rendah, faktor penyebabnya mungkin: diet, penggunaan tembakau, kehamilan atau menyusui.

Asam urat (MK)

Jika proses ekskresi asam urat dari tubuh terganggu, ada bahaya peningkatan kadar garam dalam tubuh, yang pada gilirannya menyebabkan perkembangan asam urat dan terjadinya gagal ginjal..

Indikator normal disajikan dalam tabel:

Gender / UsiaNorma
Wanita0,15-0,45 mmol / liter
Men0,17-0,52 mmol / liter
Anak-anak0,12-0,3 mmol / liter

Selain itu, nilai indikator ini tergantung pada adanya aktivitas fisik yang berlebihan dan volume massa otot tubuh. Semakin banyak kriteria tersebut, semakin tinggi indikatornya.

Peningkatan kandungan zat ini dalam darah dapat dipengaruhi oleh: kelebihan berat badan, pemasukan harian makanan berlemak dan tinggi karbohidrat dalam diet Anda, dehidrasi..

Kompleks imun yang bersirkulasi

Ini adalah kompleks yang terbentuk dari antigen yang muncul, protein imunoglobulin dan komplemen.

Indikator normal untuk kriteria ini: 31-91 U / ml.

Penyimpangan ke atas dari norma dapat dipicu oleh penggunaan sejumlah obat:

  • Sediaan yang mengandung hormon.
  • "L-asparaginase".
  • Obat yang mengandung zat narkotik.
  • Antikonvulsan.

Kemoterapi atau obat antidepresan dapat menyebabkan kinerja yang lebih rendah.

Antibodi terhadap peptida citrulline siklik (A-CCP, A-CCP)

Adanya antibodi tersebut merupakan tanda yang jelas dari perkembangan atau adanya prasyarat munculnya rheumatoid arthritis..

Tingkat antibodi normal dianggap dalam 20 U / L.

Bagaimana cara menerimanya?

Darah vena diperlukan untuk tes reumatologi. Pengambilan sampel biomaterial untuk analisis faktor utama dilakukan 1 kali. Pengambilan sampel darah berulang diperlukan hanya jika peningkatan kandungan ASLO (antistreptolysin) terdeteksi. Itu dilakukan tidak lebih awal dari seminggu setelah donor darah pertama.

Anak-anak juga diresepkan donor darah untuk analisis tes rematik. Di sini, hasil diinterpretasikan agak berbeda: pada anak usia sekolah, kadar antistreptolysin di atas rata-rata, yang dianggap cukup normal karena faktor usia..

Pada wanita hamil, hasil sejumlah tes (khususnya, analisis kandungan albumin) mungkin diremehkan..

Menguraikan hasil

Jika norma terlampaui menurut tiga kriteria utama, maka dapat disimpulkan bahwa ada penyakit tertentu.

Hasilnya positif

Tingkat ASLO tinggiTingkat RF tinggiCRP tinggi
Artritis reumatoidArtritis reumatoidProses inflamasi yang disebabkan oleh penyakit pada persendian atau jaringan tulang
Tonsilitis kronisPenyakit menular (tuberkulosis, flu, rubella)
Demam berdarahTumor ganas
OsteomielitisPolymyositis
lupus eritematosus
Cedera dinding pembuluh darah

Hasil tes rematik, sebagai aturan, diberikan kepada pasien sehari setelah pengiriman biomaterial. Interpretasi hasil hanya dilakukan oleh spesialis yang berkualifikasi.

Hasilnya negatif

Hasilnya dianggap negatif jika nilai indikator utama berada dalam kisaran normal. Ini bukan alasan untuk tes rematik berulang..

Faktor-faktor seperti kehamilan, kegugupan atau kelelahan fisik juga dapat mempengaruhi hasil yang rendah..

Harga rata-rata

Biaya studi standar, termasuk 3 indikator, sekitar 1.200 rubel. Biaya pemeriksaan reumatologi yang terperinci sekitar 3000 rubel.

Faktor reumatoid dalam tes darah

Tes darah untuk kandungan faktor rheumatoid adalah tes laboratorium yang digunakan dalam diagnosis banyak penyakit autoimun dan infeksius..

Faktor reumatoid (RF) adalah sekelompok antibodi yang bereaksi sebagai antigen dengan imunoglobulin G, yang diproduksi oleh sistem kekebalan tubuh. Faktor reumatoid terbentuk sebagai akibat aktivitas imunologis sel plasma yang terlalu tinggi dalam jaringan artikular. Dari sendi, antibodi memasuki aliran darah, di mana mereka membentuk kompleks imun dengan IgG, yang merusak membran sinovial dari sendi dan dinding pembuluh darah, yang pada akhirnya menyebabkan kerusakan sistemik yang parah pada sendi. Mengapa ini terjadi? Dipercayai bahwa pada beberapa penyakit, sel-sel imun salah mengira jaringan tubuh sendiri untuk asing, yaitu untuk antigen, dan mulai mengeluarkan antibodi untuk menghancurkannya, tetapi mekanisme pasti dari proses autoimun masih belum dipahami dengan baik..

Kadang-kadang (pada 2-3% orang dewasa dan 5-6% orang tua), peningkatan faktor rheumatoid dalam darah ditemukan pada orang sehat..

Namun demikian, penentuan faktor rheumatoid dalam tes darah memungkinkan untuk mendiagnosis banyak penyakit pada tahap awal. Rujukan untuk studi faktor rheumatoid dalam darah biasanya diberikan oleh ahli traumatologi, rheumatologis atau imunologi, karena penyakit yang paling umum didiagnosis dengan tes ini adalah rheumatoid arthritis.

Metode untuk menentukan faktor rheumatoid dalam tes darah

Ada beberapa teknik laboratorium untuk menentukan faktor reumatoid dalam tes darah. Paling sering, metode kuantitatif untuk menentukan RF digunakan, tetapi untuk penyaringan studi kualitatif dapat dilakukan - tes lateks.

Tes lateks adalah jenis reaksi aglutinasi (adhesi dan pengendapan partikel dengan antigen dan antibodi teradsorpsi pada mereka), yang didasarkan pada kemampuan imunoglobulin faktor reumatoid untuk bereaksi dengan imunoglobulin kelas G. Untuk tes, reagen digunakan yang mengandung imunoglobulin G yang diadsorpsi pada partikel. getah. Adanya aglutinasi menunjukkan adanya faktor reumatoid dalam serum darah (tes kualitatif). Terlepas dari kenyataan bahwa metode analisis ini lebih cepat dan lebih murah daripada yang lain, metode ini relatif jarang digunakan, karena tidak memberikan informasi tentang jumlah faktor rheumatoid dalam darah..

Teknik lain yang menggunakan reaksi aglutinasi adalah tes Waaler-Rose, di mana faktor reumatoid dalam serum darah bereaksi dengan sel darah merah domba. Metode ini jarang digunakan saat ini..

Untuk menguraikan hasil analisis, perlu untuk memperhitungkan tidak hanya usia, tetapi juga karakteristik individu organisme, serta metode penelitian, oleh karena itu, hanya dokter yang dapat menginterpretasikan hasil dan membuat diagnosis..

Lebih akurat dan informatif adalah nephelometry dan turbidimetry - metode yang memungkinkan untuk menentukan tidak hanya keberadaan faktor reumatoid dalam serum darah, tetapi juga konsentrasinya dalam pengenceran yang berbeda (uji kuantitatif). Inti dari metode ini adalah untuk mengukur intensitas fluks cahaya yang melewati plasma darah dengan partikel tersuspensi. Kekeruhan yang tinggi berarti tingginya kandungan faktor reumatoid. Norma tergantung pada karakteristik tes di laboratorium tertentu.

ELISA yang paling umum digunakan (enzyme-linked immunosorbent assay). Ini menunjukkan tidak hanya tingkat faktor reumatoid, tetapi juga rasio jenis imunoglobulin yang termasuk di dalamnya. Metode ini dianggap paling akurat dan informatif..

Tes darah untuk faktor rheumatoid - apa itu?

Untuk tes darah untuk faktor rheumatoid, darah diambil dari vena. Sebelum mendonorkan darah, penting untuk mengecualikan asupan alkohol, merokok, dan aktivitas fisik 12 jam sebelum analisis. Selama periode ini, Anda tidak boleh minum teh, kopi, dan minuman manis, tetapi air bersih hanya akan bermanfaat. Dianjurkan untuk berhenti minum obat apa pun untuk sementara waktu. Jika ini tidak memungkinkan, dokter harus diberi tahu obat mana yang telah diminum baru-baru ini. Analisis diambil pada waktu perut kosong, sebelum mengambil darah disarankan untuk beristirahat selama 10-15 menit.

Sebagai aturan, RF diselidiki dalam kombinasi dengan dua indikator lain - CRP (protein C-reaktif) dan ASL-O (antistreptolysin-O). Penentuan indikator-indikator ini disebut tes rheumatoid, atau tes rematik..

Rujukan untuk studi faktor rheumatoid dalam darah biasanya diberikan oleh ahli traumatologi, rheumatologis atau imunologis..

Selain tes rheumatoid, studi tambahan berikut mungkin diresepkan untuk mendiagnosis penyakit sistemik dan patologi imunologi lainnya:

  • tes darah umum dengan formula leukosit yang diperluas - memungkinkan Anda mengidentifikasi proses inflamasi dalam tubuh dan tumor sistem hematopoietik;
  • ESR (laju sedimentasi eritrosit) - peningkatannya juga merupakan penanda peradangan;
  • tes darah biokimia - khususnya, tingkat asam urat, jumlah total protein dan perbandingan fraksinya penting;
  • analisis untuk anti-CCP (antibodi terhadap cyclic citruline peptide) - memungkinkan Anda untuk mengkonfirmasi diagnosis rheumatoid arthritis;
  • penentuan antibodi terhadap organel sel.

Tingkat faktor reumatoid

Biasanya, faktor rheumatoid dalam darah tidak ada atau ditentukan dalam konsentrasi yang sangat rendah. Batas atas norma adalah sama untuk pria dan wanita, tetapi bervariasi sesuai usia:

  • anak-anak (kurang dari 12 tahun) - hingga 12, 5 IU / ml;
  • 12-50 tahun - hingga 14 IU / ml;
  • 50 tahun ke atas - hingga 17 IU / ml.

Namun, untuk menguraikan hasil analisis, perlu memperhitungkan tidak hanya usia, tetapi juga karakteristik individu organisme, serta metode penelitian, oleh karena itu, hanya dokter yang dapat menginterpretasikan hasil dan membuat diagnosis..

RF tinggi dalam tes darah - apa artinya ini?

Jika penelitian telah menunjukkan bahwa faktor rheumatoid dalam tes darah meningkat, maka ada alasan untuk menganggap patologi sistemik (autoimun), yaitu, terkait dengan kerusakan jaringan ikat dan proses inflamasi kronis. Ini termasuk:

  • Rheumatoid arthritis (RA) adalah gangguan jaringan ikat yang terutama mempengaruhi sendi kecil. Bentuk RA, di mana faktor rheumatoid naik dalam serum darah, disebut seropositif;
  • systemic lupus erythematosus - penyakit di mana pembuluh darah terpengaruh, yang mengarah ke ruam yang khas;
  • ankylosing spondylitis (ankylosing spondylitis) adalah penyakit sendi autoimun di mana tulang belakang paling terpengaruh. Penyakit dengan perjalanan yang lama menyebabkan kelainan bentuk tulang belakang dan beranda;
  • scleroderma sistemik - ditandai dengan kerusakan pada kulit, pembuluh darah, organ internal dan sistem muskuloskeletal;
  • sarkoidosis - penyakit di mana granuloma terbentuk di organ yang berbeda (paling sering di paru-paru) - fokus dari proses inflamasi, yang terlihat seperti nodul padat dan terdiri dari sel-sel fagositik;
  • dermatomyositis (penyakit Wagner) - suatu patologi di mana kulit, pembuluh darah, otot rangka dan otot polos terpengaruh;
  • Sindrom Sjogren adalah penyakit jaringan ikat di mana kelenjar ludah dan lakrimal merupakan lesi utama, yang menyebabkan mata dan mulut kering. Sindrom Sjogren dapat terjadi terutama atau sebagai komplikasi penyakit lain, seperti rheumatoid arthritis.

Faktor reumatoid terbentuk sebagai akibat aktivitas imunologis sel plasma yang terlalu tinggi dalam jaringan artikular.

Selain itu, peningkatan faktor rheumatoid dapat menjadi tanda penyakit berikut:

  • vasculitis adalah lesi vaskular umum yang dapat berkembang dalam banyak patologi (penyakit Takayasu, penyakit Horton, dan lainnya);
  • endocarditis septik adalah infeksi bakteri pada lapisan dalam jantung yang menutupi rongga dan katupnya. Dapat menyebabkan gagal jantung dan perkembangan kelainan jantung;
  • mononukleosis infeksiosa - penyakit yang disebabkan oleh virus Epstein-Barr seperti herpes. Ini akut dan disertai dengan demam, kerusakan pada organ-organ internal dan munculnya sel-sel mononuklear yang atipikal dalam darah;
  • TBC, kusta (penyakit Hansen) - penyakit menular yang disebabkan oleh mikobakteri;
  • hepatitis virus aktif;
  • malaria, leishmaniasis, trypanosomiasis dan penyakit parasit lainnya;
  • penyakit onkologis - leukemia limfositik kronis, Waldenstrom macroglobulinemia dan neoplasma ganas yang memberikan metastasis ke membran sinovial sendi..

Kadang-kadang (pada 2-3% orang dewasa dan 5-6% orang lanjut usia), peningkatan faktor rheumatoid dalam darah ditemukan pada orang sehat, tetapi dalam kebanyakan kasus ini adalah tanda patologi serius, oleh karena itu merupakan alasan untuk perawatan medis yang mendesak..

Faktor reumatoid dalam darah - apa itu dan apa yang bisa dikatakannya

Sistem kekebalan tubuh manusia dirancang untuk melindungi terhadap racun, virus, dan mikroorganisme patogen, sehingga selalu bereaksi terhadap masuknya partikel asing ke dalam darah..

Satu set studi, salah satunya disebut tes darah untuk faktor rheumatoid (RF, faktor reumatik), membantu menentukan reaksi ini, serta mengidentifikasi organisme penyerang "musuh" dan mengambil langkah-langkah yang tepat - mari kita cari tahu apa itu dan penyakit apa yang ditunjukkannya..

Apa arti dari indikator tersebut

Faktor reumatik disebut partikel yang masuk ke darah seseorang dari persendian yang terkena penyakit tertentu. Di bawah pengaruhnya, antibodi diproduksi di dalam tubuh, terutama diwakili oleh imunoglobulin M.

Mereka bertujuan memerangi antibodi mereka sendiri, imunoglobulin G, sebagai akibatnya proses patologis berkembang di sendi, jaringan dan pembuluh darah, yang dapat menyebabkan gangguan serius. Partikel-partikel ini dapat diidentifikasi dalam kondisi laboratorium menggunakan analisis yang tepat..

Norma pada wanita dewasa dan pria

Dalam darah orang sehat, jenis antibodi ini tidak terdeteksi, tetapi ada asumsi yang dianggap sebagai varian dari norma..

Ini terutama tergantung pada usia pasien: pada orang dewasa, indikator dari 0 hingga 14 IU / ml atau 10 U / ml (tergantung pada nilai pengukuran yang digunakan di laboratorium) dianggap normal, dan semakin tua orang tersebut, semakin tinggi level RF..

Signifikansi peningkatan dalam diagnosis penyakit kardiovaskular

Perlu dicatat bahwa perubahan titer RF tidak dapat berfungsi sebagai satu-satunya tanda diagnostik patologi apa pun. Dalam kasus seperti itu, dokter mengarahkan pasien ke studi tambahan, yang dirancang untuk mengidentifikasi penyakit dengan akurasi tinggi..

Sebagian besar gangguan dalam fungsi sistem kardiovaskular, yang disertai dengan peningkatan faktor rheumatoid dalam darah, merupakan konsekuensi dari rheumatoid arthritis (pada penyakit ini, RF meningkat paling sering). Ini termasuk:

Perikarditis. Dalam kasus perikarditis akut, pasien merasakan nyeri di tulang dada, menjalar ke punggung dan bahu kiri, mungkin ada pembengkakan pada kaki, takikardia..

Tes darah menunjukkan peningkatan level RF, ESR tinggi dalam darah (55 mm / jam dan lebih), dan dengan adanya eksudat perikardial (efusi perikardial) - kandungan LGD dan protein yang tinggi dalam kombinasi dengan kadar glukosa yang rendah.

  • Miokarditis rematik. Patologi dikaitkan dengan manifestasi ekstra-artikular, RF tingkat tinggi, antibodi aitinuklear, dan gejala vaskulitis sistemik.
  • Cacat jantung. Dengan perjalanan rheumatoid arthritis jangka panjang, pasien dapat mengalami cacat jantung rematik. Mereka biasanya melanjutkan tanpa manifestasi klinis, dan tanda-tanda utama dalam kasus ini adalah manifestasi ekstraartikular dan titer tinggi indikator ini..
  • Alasan lain jika levelnya dinaikkan

    Tingkat tinggi faktor rheumatoid dalam darah pasien ditentukan karena alasan lain:

    • Artritis reumatoid. Dengan penyakit ini, indikator ini meningkat pada sebagian besar kasus - pada sekitar 80% pasien. Pada tingkat faktor reumatik, bentuk penyakit (seropositif, seronegatif) dapat ditentukan, dan dinamika perjalanan diamati oleh perubahannya..
    • Penyakit autoimun. Pertama-tama, ini adalah sindrom Sjogren, yang merupakan kelainan yang memengaruhi kelenjar sendi, lakrimal, dan saliva. Selain itu, RF ditemukan dalam lupus erythematosus sistemik, ankylosing spondylitis, polymyositis, scleroderma, vasculitis, sindrom Raynaud, tiroiditis Hashimoto, dll..
    • Penyakit menular. Ini termasuk TBC, boreliasis, malaria, sifilis, mononukleosis.
    • Patologi granulomatosa. Kategori ini mencakup penyakit di mana granuloma terbentuk di organ yang berbeda - misalnya, pneumoconiosis, sarkoidosis, dan penyakit Wegener.
    • Penyakit kanker. Peningkatan titer RF diamati pada pasien dengan diagnosis makroglobulinemia, tumor sumsum tulang, yang paling sering terdiri dari limfosit.
    • Proses inflamasi terlokalisasi di hati, paru-paru, ginjal, dan jaringan muskuloskeletal.

    Faktor rematik pada anak-anak

    Pada anak-anak, angka yang dapat diterima dianggap tidak lebih dari 12,5 U / ml..

    Pada anak-anak, indikator ini kadang-kadang berbicara tentang juvenile rheumatoid arthritis - penyakit yang menjadi ciri khas pasien di bawah usia 16 tahun..

    Benar, titer Federasi Rusia dalam hal ini hanya meningkat 20% dari anak-anak di bawah 5 tahun dan 10% hingga 10 tahun. Juga, RF dapat meningkat pada anak-anak yang sering sakit yang baru saja mengalami penyakit virus atau infeksi, serta pada mereka yang menderita infeksi kronis, invasi cacing, dll..

    Bagaimana analisis dilakukan dalam RF

    Inti dari penelitian ini adalah bahwa jika ada faktor reumatik dalam serum darah, itu akan bereaksi dengan antibodi tertentu. Untuk melakukan analisis, sampel darah vena diambil dari pasien, dan pertama-tama ia harus mematuhi aturan berikut:

    • jangan makan selama 8-12 jam;
    • jangan minum teh, kopi, jus (hanya air bersih yang diizinkan);

  • berhenti merokok setidaknya untuk sehari;
  • sehari sebelum analisis, kecualikan makanan berlemak dan goreng, serta alkohol dari diet;
  • jangan melakukan aktivitas fisik yang berat;
  • jika mungkin, Anda harus membatalkan minum obat selama satu atau dua minggu (jika tidak, Anda perlu mengambil analisis sebelum mengambil obat dan memberi tahu dokter obat mana dan dalam jumlah berapa yang digunakan dalam kasus ini).
  • Apa yang harus dilakukan jika level RF tinggi ditemukan dalam darah Anda? Pertama-tama, jangan panik dan mencari nasihat dari spesialis yang akan merujuk Anda ke studi lain untuk membuat diagnosis yang akurat.

    Apa itu faktor rheumatoid: norma, alasan kenaikannya

    Faktor reumatoid adalah tipe khusus dari antibodi (imunoglobulin kelompok M) yang diproduksi oleh membran sinovial sendi ketika suatu penyakit terjadi, dan bertujuan menghancurkan imunoglobulinnya sendiri dari kelompok G. Menembus darah, antibodi patologis, bergabung dengan imunoglobulin G yang tepat, membentuk kompleks imun, yang pada gilirannya menghancurkan pembuluh darah dan sendi.

    Pada tahap awal penyakit, antibodi yang salah hanya diproduksi di sendi yang sakit, dan ketika berkembang, mereka disekresikan oleh sumsum tulang, nodul rheumatoid subkutan, limpa dan kelenjar getah bening. Mengetahui apa faktor rheumatoid itu, orang bisa mengerti bagaimana negatifnya peningkatan dalam tubuh mempengaruhi kesehatan..

    Kapan tes faktor rheumatoid dilakukan?

    Tes darah untuk faktor rheumatoid dilakukan pada sejumlah kasus dengan dugaan adanya penyakit tertentu. Dokter meresepkannya kepada pasien dalam situasi berikut:

    • kecurigaan pengembangan rheumatoid arthritis - jika rasa sakit pada sendi disertai dengan pembengkakan dan kemerahan, serta kekakuan di pagi hari, dan terapi tidak membawa perbaikan yang bertahan lama,
    • memantau keberhasilan perawatan rheumatoid arthritis,
    • kecurigaan adanya sindrom Sjogren - dalam kasus di mana pasien memiliki kekeringan yang berlebihan pada kulit dan selaput lendir, serta nyeri pada sendi dan otot.
    • tes rematik.

    Anda dapat mengambil tes darah untuk faktor rheumatoid baik seperti yang ditentukan oleh dokter dan atas permintaan Anda sendiri sebagai ukuran untuk mengidentifikasi perubahan patologis, sehingga dimungkinkan untuk melakukan perawatan pada waktu yang tepat..

    Jenis analisis untuk faktor rheumatoid

    Analisis untuk faktor reumatoid dapat dilakukan dengan menggunakan beberapa metode untuk mendeteksi kompleks imun dan antibodi yang abnormal. Hari ini, untuk menentukan faktor rheumatoid digunakan:

    Tes lateks - jenis analisis ini memungkinkan Anda untuk menentukan keberadaan faktor reumatoid, tetapi tidak dalam jumlah di dalam darah. Prosedurnya murah dan tidak membutuhkan peralatan mahal. Penggunaan tes lateks untuk diagnosis yang akurat tidak dapat diterima, karena reaksinya tidak kuantitatif, tetapi kualitatif.

    Tes nephelometric atau turbidimetric adalah cara yang cukup akurat untuk menentukan indikator faktor rheumatoid.

    Enzim immunoassay adalah tes paling akurat, yang saat ini adalah yang paling luas dan diperkenalkan di semua lembaga medis, dengan pengecualian poin paramedis pedesaan.

    Hari ini, bersama dengan metode pengaturan faktor rheumatoid di atas dengan analisis darah, metode inovatif juga digunakan yang memungkinkan Anda untuk mendapatkan hasil sesegera mungkin..

    Yang mengarah pada peningkatan faktor rheumatoid?

    Ada banyak faktor yang menyebabkan faktor rheumatoid meningkat. Alasan-alasan berikut dapat menyebabkan sedikit kelebihan dari norma:

    • Proses inflamasi akut atau kronis dalam tubuh.
    • Mononukleosis menular.
    • Hepatitis.

    Dalam kasus-kasus tersebut jika indikatornya berkali-kali lebih tinggi dari pembacaan yang diizinkan, seseorang dengan tingkat probabilitas tinggi memiliki salah satu penyakit berikut:

    Sirosis hati.Neoplasma ganas.
    Sarkoidosis.Scleroderma sistemik.
    Infeksi virus.Polymyositis.
    Tuberkulosis.Kondisi patologis jaringan ikat.
    Fibrosis paru.Dermatomiositis.
    Sipilis.

    Karena faktor rheumatoid yang tinggi dapat muncul karena berbagai alasan, pasien tidak akan dapat menafsirkan dengan benar hasil analisis sendiri (kecuali, tentu saja, ia adalah seorang dokter). Menguraikan analisis adalah masalah seorang spesialis yang juga bergantung pada indikator pemeriksaan pasien lainnya dan hanya dengan cara ini membuat diagnosis, yang menunjukkan ketidakmungkinan hanya satu pemeriksaan untuk mengidentifikasi patologi..

    Tingkat faktor reumatoid

    Tingkat faktor reumatoid dalam darah pada wanita dan pria adalah sama. Idealnya, faktor rheumatoid dalam darah orang yang sehat tidak boleh sama sekali, tetapi karena semua orang terkena pengaruh eksternal yang merugikan, diputuskan untuk menyoroti nilai yang diizinkan di mana seseorang tidak memiliki perubahan patologis dan risiko kejadiannya. Menurut standar internasional, indikator ini dianggap negatif dengan volume hingga 25 IU / ml darah. Indikator berikut dianggap hasil yang positif:

    • sedikit meningkat - dari 25 IU / ml hingga 50 IU / ml,
    • meningkat secara signifikan - dari 50 IU / ml hingga 100 IU / ml,
    • sangat meningkat - lebih dari 100 IU / ml.

    Hanya faktor rheumatoid positif yang meningkat secara signifikan dan kuat yang diakui sebagai nilai diagnostik..

    Hasil positif untuk faktor rheumatoid

    Setelah menerima analisis positif untuk faktor rheumatoid, dokter dapat, berdasarkan hal itu, bersama dengan penelitian lain, membuat diagnosis dengan akurasi maksimum. Hasil positif terjadi pada 80% pasien dengan rheumatoid arthritis. Dalam 20% sisanya, darah tidak menunjukkan faktor rheumatoid selama analisis, yang berhubungan dengan karakteristik tubuh dan perjalanan penyakit yang lebih parah. Pada awal penyakit, indikator faktor naik sekitar 2 minggu sebelum gejala pertama muncul..

    Dengan sindrom Sjogren, hasil tes positif ditentukan pada 100% pasien.

    Pada juvenile rheumatoid arthritis di bawah usia 5 tahun, peningkatan faktor rheumatoid terdapat pada 20% pasien, dan setelah 10 tahun - hanya pada 5% anak-anak.

    Dalam beberapa kasus, alasan yang masih menjadi misteri bagi dokter (kriptogenik, atau idiopatik), peningkatan faktor rheumatoid diamati pada orang sehat sempurna dan berlalu secara spontan seperti yang terlihat. Sering ada kasus ketika faktor rheumatoid lebih tinggi dari normal pada wanita setelah melahirkan dan tetap pada tingkat yang signifikan selama 6 bulan, dan kemudian menjadi normal dengan sendirinya.

    Kadang-kadang reaksi positif palsu dicatat dengan adanya reaksi alergi, perubahan mutasi pada antibodi di bawah pengaruh lesi virus yang baru ditransfer dan peradangan baru-baru ini..

    Usia pasien juga dapat memengaruhi hasil tes. Tidak jarang orang berusia di atas 65 tahun menemukan faktor rheumatoid yang mengarah pada hasil positif palsu..

    Kadang-kadang, jika pasien tidak mengikuti instruksi yang diberikan oleh dokter tentang bagaimana mempersiapkan analisis, ini dapat mengganggu gambaran nyata, dan tidak hanya mengenai indeks rheumatoid, tetapi juga seluruh biokimia. Jadi, analisis, bahkan yang paling akurat sekalipun, mungkin tidak selalu memberikan hasil yang benar..

    Jika ada gejala penyakit, tetapi faktor rheumatoid normal

    Ketika, dengan adanya gejala penyakit tertentu, pasien menjalani tes darah biokimia, dan menurut hasilnya, faktor rheumatoid ternyata normal, penyakit tidak dapat dikesampingkan. Dalam situasi ini, mungkin ada 2 opsi. Yang pertama, karena karakteristik tubuh, gambaran darah tetap normal, terlepas dari perkembangan penyakit. Alasan kedua adalah keadaan gugup pasien, ketika dia, tanpa penyakit, jelas merasakan gejalanya pada dirinya sendiri dan percaya diri dengan kondisinya yang serius, yang dalam beberapa kasus dapat memberi informasi yang salah kepada dokter. Menurut statistik, opsi pertama masih lebih sering terjadi..

    Dalam kedua kasus, pemeriksaan tambahan dilakukan yang membantu untuk secara akurat menentukan kondisi pasien. Cukup sering, analisis berulang untuk faktor rheumatoid ditentukan, karena tidak jarang terdeteksi selama tes darah berulang, meskipun dalam jumlah kecil..

    Bagaimana analisis dilakukan?

    Tes faktor rheumatoid dilakukan dengan menggunakan darah vena. Setelah pengambilan sampel untuk mendapatkan serumnya, bahan tersebut dilewatkan melalui centrifuge. Ini adalah serum darah yang digunakan dalam analisis. Ini dikombinasikan dengan larutan uji, di mana antibodi, di hadapan faktor rheumatoid, akan bereaksi dengannya. Mendeteksi keberadaan imunoglobulin patologis jauh lebih mudah daripada menentukan jumlahnya.

    Aturan persiapan analisis

    Agar penelitian seakurat mungkin, seseorang harus mempersiapkannya dengan cara tertentu. Pengambilan sampel darah dilakukan pada pagi hari sampai jam 12 siang dan tentunya saat perut kosong..

    16-12 jam sebelum pengambilan sampel darah, seseorang harus mengurangi aktivitas fisik sebanyak mungkin dan sepenuhnya berhenti minum minuman beralkohol, makanan berlemak dan merokok. Tanpa ini, ketika menganalisis, akan sangat sulit bagi dokter untuk memahami apa artinya indikator..

    Anda dapat makan untuk terakhir kali sebelum analisis 10 jam, dan kemudian hanya air bersih tanpa gas dan aditif apa pun diizinkan sampai diajukan. Jika analisis diambil dari orang dewasa dan dokter mencurigai metabolisme yang lambat, maka mungkin disarankan untuk menolak makanan selama 24 jam sebelum analisis..

    Tidak dapat diterima untuk menyikat gigi dan menggunakan obat kumur apa pun sebelum tes, karena mereka diserap melalui selaput lendir dan mengubah gambar darah..

    Penggunaan obat-obatan (jika tidak vital) dihentikan 24 jam sebelum donor darah. Dalam situasi di mana tidak mungkin untuk menolak obat, penting untuk memberi tahu perawat yang mengambil darah dengan tepat tentang obat apa dan dalam jumlah berapa yang diambil. Karena dalam kasus ini, dokter akan tahu apa yang harus dilakukan selama analisis, dengan mempertimbangkan keberadaan kotoran di dalamnya.

    Berapa biaya penelitian?

    Anda dapat menyumbangkan darah untuk penentuan faktor rheumatoid di laboratorium medis mana pun. Biaya prosedur akan bervariasi, tergantung pada bagaimana jumlah darah ditentukan. Rata-rata, biaya analisis adalah sekitar 350 rubel. Dalam kasus di mana tes darah tambahan digunakan, harganya bisa naik hingga 1.500 rubel. Dalam hal ini, kita berbicara tentang studi tambahan jenis imunoglobulin lain, yaitu, kelas A.

    Faktor reumatoid

    Faktor reumatoid adalah antibodi imunoglobulin IgM, yaitu protein yang diproduksi oleh sistem kekebalan tubuh. Mereka menyerang jaringan tubuh sendiri, mengira itu jaringan asing. Faktor reumatoid digunakan sebagai indikator peradangan dan aktivitas autoimun.

    Faktor reumatoid (RF).

    IU / ml (unit internasional per mililiter).

    Biomaterial apa yang bisa digunakan untuk penelitian?

    Bagaimana mempersiapkan pelajaran dengan benar?

    Jangan merokok dalam waktu 30 menit sebelum pemeriksaan.

    Informasi umum tentang penelitian

    Faktor reumatoid adalah antibodi autoimun, protein imunoglobulin (IgM) yang diproduksi oleh sistem kekebalan tubuh. Autoantibodi menyerang jaringannya sendiri, mengira itu jaringan asing. Meskipun sifat faktor rheumatoid masih kurang dipahami, kehadirannya merupakan indikator proses inflamasi dan autoimun..

    Analisis untuk faktor rheumatoid sangat diperlukan untuk mengkonfirmasikan diagnosis "rheumatoid arthritis" dan "Sjogren's syndrome" (hasil positif masing-masing 75% dan 60-70% dari kasus). Namun, ia dapat mendeteksi sejumlah penyakit lain, seperti bakteri kronis, infeksi virus dan parasit, dan beberapa jenis kanker. Selain itu, dapat mengindikasikan penyakit pada paru-paru, hati dan ginjal..

    Untuk apa penelitian itu digunakan?

    • Untuk mendiagnosis rheumatoid arthritis dan sindrom Sjogren, serta untuk membedakan mereka dari bentuk lain radang sendi dan penyakit dengan gejala yang sama.
    • Untuk diagnosis penyakit autoimun (bersama dengan tes untuk antibodi antinuklear, protein C-reaktif, ESR).

    Kapan pelajaran dijadwalkan?

    • Dengan gejala rheumatoid arthritis: nyeri, terbakar, bengkak dan kesulitan dalam mobilitas sendi, nodul di bawah kulit. Tes ulang mungkin diperlukan jika yang pertama negatif tetapi gejalanya menetap.
    • Untuk gejala sindrom Sjogren.

    Apa arti hasil?

    Nilai referensi: Apa yang dapat memengaruhi hasil?

    Tingkat tes faktor rheumatoid positif palsu meningkat dengan bertambahnya usia pasien..

    • Antibodi antinuklear (anti-Sm, RNP, SS-A, SS-B, Scl-70, PM-Scl, PCNA, CENT-B, Jo-1, untuk histone, ke nukleosom, Ribo P, AMA-M2), immunoblot
    • Antibodi terhadap peptida yang mengandung citrulline siklik, IgG
    • Tingkat sedimentasi eritrosit (ESR)
    • Protein C-reaktif, kuantitatif

    Tingkat faktor reumatoid dalam darah, penyebab dan pengobatan peningkatan faktor reumatoid

    Ketika mengunjungi ahli traumatologi, ahli bedah dan dokter lain dari kategori ini karena adanya rasa sakit pada persendian, pasien bisa mendapatkan rujukan untuk tes darah dan penentuan faktor rheumatoid (RF, faktor reumatik).

    Sebagai aturan, seseorang, yang menerima rujukan untuk mempelajari faktor rheumatoid, tidak tahu untuk apa indikator ini penting dan mengapa perlu untuk menentukannya..

    Apa itu Faktor Rematik

    Faktor reumatoid adalah jenis khusus dari antibodi yang diproduksi secara alami oleh sistem kekebalan tubuh ketika penyakit tertentu muncul. Sebagai aturan, tindakan mereka diarahkan terhadap imunoglobulin yang termasuk dalam kategori G dan juga merupakan antibodi mereka sendiri..

    Faktor reumatoid dalam tes darah adalah seperangkat khusus dari autoantibodi yang dihasilkan, yang termasuk dalam kelas A, D, M, E, G. Sintesis antibodi ini terjadi dalam sel plasma yang terletak di membran artikular sinovial, di bagian dalamnya. Begitu masuk dalam aliran darah, faktor rheumatoid mulai bereaksi dengan antibodinya sendiri, yang normal, yang disebut immunoglobulin G.

    Di dalam tubuh, faktor rheumatoid paling sering diwakili oleh imunoglobulin kelas M. Pada awal penyakit, pembentukan senyawa patologis terjadi secara eksklusif pada sendi yang rusak, tetapi secara bertahap masuk ke sumsum tulang, dan, kemudian, ke dalam limpa, kelenjar getah bening. Kemudian sintesis dimulai pada nodul reumatoid yang terletak di bawah kulit, khususnya, pada jari..

    Adalah penting bahwa darah yang dikumpulkan dikirim ke laboratorium untuk penelitian selambat-lambatnya 1,5 jam setelah pengumpulannya, sementara tabung reaksi harus disimpan dalam kotak khusus di mana suhu dipertahankan pada suhu tidak lebih tinggi dari 8 ° C.

    Paling sering, dalam darah Federasi Rusia muncul pada awal proses inflamasi yang bersifat autoimun di salah satu sendi, yang khas untuk penyakit seperti rheumatoid arthritis. Fenomena yang sama sering diamati pada sindrom Sjogren, dan kadang-kadang juga dapat terjadi dengan penyakit ginjal, ditandai dengan perjalanan panjang, serta pada banyak penyakit yang bersifat autoimun. Autoimun mengacu pada berbagai penyakit di mana sistem kekebalan tubuh manusia berusaha untuk menghancurkan sel-sel sehat..

    Selanjutnya, Anda akan mempelajari segala sesuatu tentang analisis untuk tes rematik, yang perlu menjalani studi seperti itu dan bagaimana mempersiapkannya dengan benar, serta Anda akan menemukan tabel norma faktor reumatik dan apa yang harus dilakukan dengan peningkatan level indikator ini..

    Norma pada wanita dan pria

    Pada orang dewasa yang sehat, biasanya tidak ada indikator seperti faktor reumatik dalam hasil tes darah, karena hanya muncul ketika kerusakan fungsi sistem kekebalan tertentu terjadi dalam tubuh. Tetapi ada juga norma nilai yang diizinkan untuk beberapa kelompok umur yang bukan merupakan patologi..

    Poin penting adalah bahwa nilai normal tidak tergantung pada jenis kelamin, tetapi hanya pada jumlah tahun, tetapi dengan bertambahnya usia, indikator ini harus menurun dengan tingkat kesehatan yang normal. Pada orang lanjut usia di atas 50 tahun, nilai RF normal dianggap kurang dari 10 U / ml. Peningkatan alami yang diamati hanya pada orang tua (kelompok usia yang lebih tua).

    Tabel norma faktor reumatoid:

    UsiaNorma, satuan / ml
    Anak-anak di bawah 14Kurang dari 12,5
    Dewasa di bawah 5012.5 - 14
    Dewasa lebih dari 50Kurang dari 10

    Tentu saja, jika perbedaan nilainya hanya beberapa unit, itu tidak dianggap signifikan, karena secara klinis penting dalam rencana diagnostik hanya untuk melebihi tingkat normal beberapa kali.

    Indikator RF dianggap negatif, mendekati nilai hingga 25 unit per mililiter. Pada saat yang sama, nilai dalam kisaran 25 hingga 50 dianggap sedikit meningkat. Peningkatan signifikan didiagnosis jika indikator melewati batas 50 unit, tetapi tetap dalam 100. Jika nilainya melampaui angka 100 unit, level tersebut dianggap meningkat secara signifikan..

    Faktor rematik pada anak-anak

    Sayangnya, faktor rheumatoid juga ditemukan pada anak-anak dari berbagai kelompok umur. Dalam beberapa tahun terakhir, telah ditemukan dalam darah anak sekolah, remaja dan bahkan balita, dan ini sering terjadi..

    Penting untuk diingat bahwa sangat sulit untuk mendiagnosis seorang anak dengan rheumatoid arthritis. Penyakit ini mungkin ada bahkan jika tes darah RF dalam kisaran normal atau sama sekali tidak ada..

    Dalam praktik medis, ada beberapa kasus ketika seorang anak, bahkan di hadapan tanda-tanda dan gejala radang sendi, tidak terdeteksi sama sekali atau hadir dalam jumlah minimal saat memeriksa darah. Biasanya, kondisi ini diamati pada tahap awal penyakit, ketika penyakit ini dalam periode seronegatif, di mana RF terbentuk dalam tubuh, tetapi tidak melampaui rongga sendi yang terkena dan oleh karena itu tes darah belum terdeteksi..

    Jika, sebagai hasil dari tes darah untuk tes rematik, tingkat indikator kurang dari yang diizinkan, dan tidak ada tanda-tanda penyakit, data tersebut tidak boleh diabaikan sama sekali, karena mereka menunjukkan risiko tinggi penyakit ini, sehingga dapat dikatakan, mereka mengatakan bahwa bayi memiliki kecenderungan untuk radang sendi pada segala usia. Dalam hal ini, disarankan untuk mengambil langkah-langkah tepat waktu dan secara teratur melakukan langkah-langkah pencegahan untuk menghindari perkembangan penyakit..

    Indikasi untuk analisis untuk tes rematik

    Tes rematik adalah nama singkat untuk tes darah untuk faktor rheumatoid.

    Analisis untuk mengidentifikasi faktor reumatik dan menentukan nilainya dapat ditetapkan ketika:

    • Adanya kecurigaan yang kuat pada pasien rheumatoid arthritis. Ini dapat diucapkan nyeri pada persendian (dalam satu atau beberapa sekaligus), kekakuan gerakan pagi, pembengkakan area sendi dan kemerahan pada permukaan kulit di tempat ini.
    • Melakukan pemeriksaan kontrol untuk menentukan tingkat efektivitas pengobatan rheumatoid arthritis.
    • Melakukan penelitian untuk mengidentifikasi penyakit di hadapan kecurigaan untuk membedakan sepenuhnya dan memisahkannya dari penyakit lain yang mungkin..
    • Ada kecurigaan terjadinya sindrom Sjogren pada seseorang, ketika ada kekeringan yang berlebihan pada selaput lendir, misalnya, mata atau rongga mulut, serta kulit, sementara ada nyeri sendi serta nyeri otot.
    • Penelitian komprehensif dan tes rheumatoid.

    Tes darah untuk faktor reumatik dilakukan untuk mendeteksi autoantibodi yang termasuk dalam kategori imunoglobulin M dalam plasma darah manusia, dan di sinilah nilai diagnostiknya.

    Pada permulaan proses patologis tertentu dalam kelompok imunoglobulin M, perubahan terjadi dan transformasi mulai menjadi unsur autoantigen yang masuk ke dalam interaksi khusus dengan imunoglobulin kategori G yang ada, yang memungkinkan kita untuk mengidentifikasi faktor reumatik dalam penelitian darah dan menentukan nilai tepat indikator ini..

    Persiapan untuk analisis

    Untuk penelitian, darah vena pasien harus diambil, tetapi agar penguraian hasil tes darah agar tes rematik dapat diandalkan, penting untuk mempersiapkan dengan benar, mengikuti beberapa aturan sederhana.

    Aturan untuk mempersiapkan tes untuk faktor rheumatoid:

    • Darah harus didonasikan secara ketat pada waktu perut kosong, sementara jeda antara makan malam dan waktu prosedur minimal 10 jam.
    • Sebelum mengambil darah, Anda hanya bisa minum air bersih tanpa gas.
    • Pada hari sebelum prosedur, Anda harus menahan diri dari kerja fisik dan, jika mungkin, singkirkan stres.
    • Penting untuk berhenti merokok selama sekitar satu hari, serta dari penggunaan alkohol apa pun, termasuk bir.
    • Sehari sebelum prosedur, Anda juga harus menolak untuk makan makanan berat, terutama makanan berlemak dan digoreng, serta daging asap, acar dan acar. Makanlah makanan ringan tanpa makan berlebihan.

    Darah diambil dari vena di daerah siku, dari bagian dalam lengan, yang digunakan jarum suntik steril sekali pakai, dan lengan dijepit dengan tourniquet khusus..

    Seseorang seharusnya tidak menarik kesimpulan tentang kondisi pasien hanya berdasarkan hasil yang diperoleh dari laboratorium, terutama jika faktor rheumatoid di dalamnya pada nilai minimum atau hanya memiliki sedikit peningkatan..

    Kehadiran radang sendi hanya dapat diindikasikan dengan peningkatan RF yang signifikan dalam kombinasi dengan gejala penyakit ini, serta dalam kasus dugaan sindrom Sjogren. Untuk diagnosis yang akurat, diperlukan pemeriksaan yang lebih rinci dan terperinci.

    Alasan peningkatan faktor rheumatoid

    Selain alasan paling umum untuk peningkatan level indikator ini dalam bentuk rheumatoid arthritis, ada faktor-faktor lain yang dapat memicu peningkatan RF..

    Alasan peningkatan faktor rheumatoid:

    • Adanya penyakit yang bersifat inflamasi atau infeksi, misalnya, sifilis, tuberkulosis, hepatitis (terutama virus), endokarditis bakteri, mononukleosis infeksius, serta flu biasa.
    • Adanya proses inflamasi kronis terlokalisasi di paru-paru, ginjal, hati atau sumsum tulang.
    • Suatu penyakit yang disebut sindrom Sjogren, yang merupakan penyakit khusus khusus yang bersifat autoimun, di mana jaringan ikat rusak, tetapi beberapa kelenjar juga tertarik ke dalam proses patologis. Pertama-tama, kelenjar rongga mulut (saliva), serta mata (lacrimal), terpengaruh. Oleh karena itu, gejala khas penyakit ini adalah munculnya kekeringan yang berlebihan di rongga mulut, di permukaan mata. Pada saat yang sama, kekeringan di daerah genital sering diperhatikan. Namun, di samping itu, dengan adanya sindrom seperti itu, sistem kardiovaskular, alat kelamin, ginjal, dan organ pernapasan biasanya menderita..
    • Scleroderma.
    • Sarkoidosis.
    • Proses onkologi.
    • Dermatomikosis.
    • Operasi.
    • Hyperglobulinemia dengan etiologi berbeda.
    • Lupus eritematosus sistemik.
    • Still syndrome, yang merupakan bentuk khusus artritis anak-anak kadang-kadang disebut sebagai juvenile arthritis. Gejala-gejalanya biasanya bertepatan dengan manifestasi sindrom Felty, tetapi ada juga beberapa perbedaan dalam hasil tes darah, misalnya, leukositosis dicatat (peningkatan tajam dan signifikan dalam tingkat leukosit).
    • Sindrom Felty adalah formula khusus faktor reumatik, di mana kehadiran leukopenia (penurunan yang signifikan dalam tingkat leukosit) dicatat. Ciri khas dari penyakit ini adalah onset akutnya..
    • Penyakit sifat limfopropiferatif dari tipe sel-B, misalnya, makroglobulinemia Waldenstrom, mieloma, penyakit rantai berat.

    Penting juga untuk mempertimbangkan fakta bahwa pada orang yang lebih tua, indikatornya dapat meningkat secara alami, misalnya, ketika menggunakan jenis obat tertentu. Oleh karena itu, jika peningkatan RF ditemukan dalam hasil penelitian, perlu untuk lulus pemeriksaan yang ditentukan oleh dokter dan secara tepat menentukan penyebab fenomena ini..

    Pengobatan faktor reumatik yang meningkat

    Jika Anda memiliki faktor rheumatoid tinggi, jangan panik. Setelah melakukan penelitian tambahan, dokter yang hadir akan memilih perawatan yang benar, tergantung pada diagnosis spesifik..

    Jika diagnosis menunjukkan penyakit jaringan ikat, serta adanya rheumatoid arthritis, harus diingat bahwa dalam kasus ini penyembuhan total tidak mungkin dilakukan. Dengan penyakit seperti itu, Anda hanya dapat memperlambat perkembangan kerusakan, serta meringankan kondisi pasien dengan bantuan terapi khusus yang bersifat kompleks, yang biasanya mencakup obat-obatan kelompok anti-inflamasi dan antibakteri serta hormon steroid..

    Kita tidak boleh lupa bahwa walaupun dengan perbaikan kondisi yang nyata sebagai hasil dari terapi yang ditentukan, keberadaan faktor reumatik yang meningkat dalam hasil penelitian dapat dicatat selama beberapa waktu, karena normalisasi relatif dari indikator terjadi secara bertahap.

    Penting jika ada gejala yang mengkhawatirkan muncul, khususnya, nyeri pada otot dan persendian, pembengkakan pada tempat-tempat ini dan kemerahan eksternal, segera hubungi dokter untuk mengidentifikasi penyebab kondisi ini dan meresepkan terapi yang diperlukan yang memadai.

    Apakah Anda menyukai artikelnya? Bagikan dengan teman Anda di jejaring sosial: