Tes darah untuk tes rematik decoding, tabel, tingkat faktor rheumatoid

Vaskulitis

Tes rematik adalah tes darah biokimia yang kompleks yang diperlukan untuk mendiagnosis rematik dan patologi autoimun. Mereka mendeteksi proses inflamasi dalam tubuh, tingkat keparahannya. Semakin cepat diidentifikasi dan dirawat, semakin banyak hasil yang dapat dicapai..

Tes juga membantu membuat diagnosis yang benar untuk keluhan atipikal atau bentuk penyakit laten. Baca lebih lanjut tentang indikator uji rematik dan penguraiannya di artikel ini..

Indikasi untuk tes darah

Dokter mungkin merekomendasikan untuk menjalani tes darah untuk tes rematik jika pasien mengeluh tentang:

  • nyeri sendi, terutama karakter "mudah menguap", nyeri, kaku, kaku saat pagi hari;
  • pembengkakan, kemerahan pada jaringan periartikular;
  • pembesaran kelenjar getah bening;
  • peningkatan suhu tubuh;
  • sesak napas pertama kali, jantung berdebar, gangguan kontraksi dan toleransi yang buruk terhadap aktivitas fisik;
  • kelemahan parah, berkeringat, nyeri di jantung setelah sakit tenggorokan, demam berdarah;
  • sakit kepala persisten (jika dicurigai vaskulitis);
  • ruam kulit.

Setelah pemeriksaan, dokter dapat mendiagnosis penyakit autoimun berdasarkan kelainan yang terdeteksi dan tanda klinis penyakit tersebut. Keunikannya adalah gangguan kekebalan pada tubuh. Jaringan sendiri mengubah sifatnya setelah terpapar virus, mikroba, keracunan, dan sel-sel sistem kekebalan (leukosit) menganggapnya sebagai benda asing..

Akibatnya, terbentuklah kompleks imun yang terdiri dari antigen dan antibodi. Mereka bersirkulasi dalam darah dan menumpuk di permukaan sendi, di kulit, ginjal, paru-paru, dinding pembuluh darah, menyebabkan proses inflamasi. Indikatornya juga terdeteksi selama tes rematik.

Seringkali, dengan diagnosis yang sudah diketahui (lupus, skleroderma, rheumatoid arthritis, endokarditis, miokarditis, vaskulitis), diperlukan untuk menentukan tingkat peradangan. Ini diperlukan untuk pilihan terapi obat dan dosis hormon, sitostatika.

Dan berikut ini lebih banyak tentang aterosklerosis dan pemeriksaannya.

Analisis apa yang termasuk dalam tes rematik

Tes khusus untuk penyakit yang bersifat autoimun dianggap sebagai penentuan faktor reumatoid dan antistreptolysin O. Studi umum yang membantu dalam menentukan tingkat aktivitas peradangan meliputi:

  • Protein C-reaktif;
  • antibodi antinuklear;
  • analisis klinis umum - jumlah leukosit dan LED.

Faktor reumatoid

Mewakili beberapa protein darah abnormal (imunoglobulin) yang diproduksi selama proses autoimun.

Semakin tinggi tingkat faktor reumatoid, semakin umum dan agresif penyakitnya, dan lesi tidak hanya menutupi permukaan artikular, tetapi juga organ dalam. Pada anak-anak, itu negatif dengan adanya manifestasi klinis, dan pada pasien lanjut usia, peningkatan ditemukan tanpa gejala.

Oleh karena itu, nilai diagnostik independennya rendah, perlu dilakukan evaluasi hasil sehubungan dengan pemeriksaan medis dan analisis lainnya..

Antistreptolysin O (ASL-O)

Muncul saat tubuh bersentuhan dengan streptococcus. Ini adalah antibodi terhadap toksinnya (streptolysin). Peningkatannya dianggap sebagai tanda penyakit sebelumnya, tetapi peningkatan konsentrasi (titer) juga terjadi pada orang sehat - pembawa infeksi..

Analisis tunggal tidak informatif, harus diulang beberapa kali setiap minggu untuk menilai perbaikan di bawah pengaruh pengobatan, kebutuhan untuk mengubah antibiotik atau taktik pengobatan.

protein C-reaktif

Indikator peradangan dan kerusakan jaringan yang paling andal dan sensitif. Ini diproduksi oleh sel hati di bawah pengaruh bakteri, kompleks kekebalan atau bagian sel yang rusak (jika terjadi cedera atau nekrosis).

Jika faktor reumatoid dan antistreptolysin O dapat muncul tanpa adanya tanda-tanda penyakit, maka protein C-reaktif selalu mencerminkan proses patologis. Tingkatnya meningkat secara proporsional dengan tahap peradangan, tingkat keparahan penyakit. Ini sama pentingnya dengan ESR pada tes darah umum, tetapi meningkat dan menurun lebih awal.

Penyakit kronis di luar tahap eksaserbasi tidak memberikan nilai tinggi protein ini, tetapi bahkan dengan varian ini tentu saja, dimungkinkan untuk mengontrol perubahan minimal menggunakan metode laboratorium presisi tinggi.

Bahkan pasien yang tampak sehat, tetapi memiliki peningkatan protein darah C-reaktif, mungkin berisiko mengalami infark miokard dan otak, aterosklerosis lanjut, dan komplikasi tromboemboli..

Antibodi antinuklear

Ini adalah protein yang mulai terbentuk saat sel dihancurkan. Pada penyakit autoimun, asam nukleat berfungsi sebagai simulator limfosit B untuk menghasilkan antibodi. Tes untuk keberadaan mereka positif pada hampir 90 persen pasien dengan penyakit jaringan ikat - sindrom Sjogren, lesi gabungan jaringan ikat.

Peningkatan juga terjadi dengan onkologis, reaksi peradangan dalam tubuh, tetapi biasanya penyimpangan seperti itu kurang persisten dibandingkan dengan kolagenosis..

Hitung darah lengkap dan LED

Untuk mengetahui derajat peradangan, digunakan kandungan leukosit dalam darah. Sel-sel ini bertanggung jawab untuk pertahanan antimikroba. Selain jumlah total, persentase masing-masing spesies juga dinilai untuk menentukan rumus leukosit. Laju sedimentasi eritrosit (LED) mencerminkan komposisi protein darah dan viskositasnya.

Indikator ini mengacu pada indikator non-spesifik dari proses inflamasi. Keunggulannya adalah kecepatan dan kesederhanaan analisis, dan kerugiannya adalah banyak faktor yang dapat mengubah hasil..

Tes darah, decoding ESR

Cara mengambil tes darah dengan benar

Tes rematik memiliki keakuratan yang cukup, tetapi persiapan untuk pemeriksaan diperlukan untuk keandalan hasil. Karena sifat analisisnya, darah seharusnya tidak mengandung banyak lemak. Karena itu, makanan pedas, gorengan dan berlemak, kue, kue kering, mentega dikecualikan dari diet 2 - 3 hari sebelum diagnosis..

Tidak disarankan untuk makan berlebihan saat ini, terutama pesta yang tidak diinginkan dengan minuman beralkohol. Alkohol dilarang sepenuhnya setiap hari.

Darah diambil dari vena saat perut kosong. Ini berarti setidaknya 8-10 jam harus berlalu setelah makan dan minum terakhir. Minum air tanpa aditif tidak perlu dibatasi. Selama 1 - 2 jam Anda tidak bisa merokok, berolahraga, kerja fisik yang berat, gugup. Diperlukan istirahat fisik dan emosional lengkap selama setengah jam sebelum pelajaran.

Jika pasien membutuhkan fisioterapi atau diagnostik instrumental, maka mereka harus pergi setelah tes darah.

Menguraikan indikator, norma dan penyimpangannya

Diagnosis penyakit autoimun dapat dikesampingkan jika:

  • ASL-O hingga 7 tahun kurang dari 100, hingga 14 - kurang dari 250, dan kemudian pada usia berapa pun pada orang dewasa tidak melebihi 200 unit per 1 ml;
  • Protein C-reaktif tidak terdeteksi atau tidak lebih dari 5 mg / l;
  • faktor reumatoid hingga 30 IU / ml;
  • leukosit mengandung 4,5 sampai 11 ribu dalam 0,001 ml;
  • ESR pada wanita hingga usia 12 tahun, dan untuk pria tidak lebih dari 10;
  • antibodi antinuklear tidak ada.

Terkadang laboratorium dapat mengukur di unit lain. Dalam hal ini, bentuk selalu menunjukkan kisaran normal. Jika peningkatan indikator ditemukan, maka ini mungkin mengindikasikan penyakit seperti itu:

  • reumatik,
  • scleroderma,
  • Walden dari makroglobulinemia,
  • sindrom Sjogren,
  • artritis reumatoid,
  • lupus eritematosus.

Peningkatan ASL-O paling sering terjadi dengan penyakit berikut:

  • reumatik;
  • erisipelas, pioderma;
  • tonsilitis, tonsilitis, demam berdarah;
  • osteomielitis;
  • glomerulonefritis.

Perlu diingat bahwa patologi organ dalam, proses infeksi, serta beberapa kondisi fisiologis dapat menyebabkan perubahan pada hasil. Jadi, misalnya, peningkatan moderat pada faktor reumatoid terjadi dengan tuberkulosis, sifilis, hepatitis, mononukleosis, malaria, infeksi virus, termasuk pada bayi baru lahir..

Peningkatan kadar protein C-reaktif disebabkan oleh:

  • operasi, terutama transplantasi organ;
  • proses inflamasi di perut, usus, pankreas, kantong empedu;
  • neoplasma ganas;
  • amiloidosis;
  • tuberkulosis;
  • meningitis;
  • penggunaan hormon seks wanita untuk kontrasepsi atau terapi pengganti menopause.

Dengan infark miokard, protein ini muncul sehari setelah permulaan serangan, dan menghilang pada hari ke 15-20. Penting bahwa angina pektoris tetap dalam kisaran normal..

Skema CRP yang mengikat komponen dinding sel bakteri

Antibodi antinuklear dapat terdapat dalam darah dengan hepatitis aktif, endokarditis infektif, tuberkulosis dan HIV, diabetes tipe 1, dan sklerosis multipel. ESR pada wanita meningkat saat menstruasi, kehamilan, setelah melahirkan. Peningkatan indikator ini terjadi pada setiap peradangan, infeksi, keracunan, cedera, patah tulang. Penyakit ginjal dan tumor juga disertai dengan nilai tinggi.

Skrining reumatologis

Untuk mendiagnosis penyakit rematik atau autoimun, semua tes darah untuk fase akut dan indikator spesifik perlu dilakukan secara bersamaan. Untuk melakukan ini, mereka digabungkan menjadi satu kompleks yang disebut skrining reumatologi (seleksi). Ini diresepkan untuk pasien yang berisiko. Ini termasuk orang-orang dengan tanda atipikal dan terhapus:

  • kelelahan kronis;
  • sedikit peningkatan suhu tubuh yang berkepanjangan;
  • sakit kepala terus-menerus
  • kinerja menurun;
  • penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan.

Diagnostik laboratorium membantu mengecualikan atau memastikan perubahan dalam respons imun tubuh. Jika ditemukan pelanggaran tes rematik, maka pasien dirujuk ke metode pemeriksaan instrumental yang lebih akurat. Selama pengobatan, analisis kompleks rematik secara berkala dipantau untuk menilai tingkat keparahan penyakit, hasil penggunaan obat, menentukan dosis dan durasi asupan obat..

Dan di sini lebih lanjut tentang analisis ASL-O.

Tes rematik membantu mengidentifikasi peradangan, tingkat keparahannya pada patologi autoimun dan rematik. Kompleks analisis meliputi umum (formula leukosit yang diperluas, ESR), faktor reumatoid, antibodi antinuklear dan antistreptolysin O. Hasilnya dievaluasi bersama dengan manifestasi klinis, penyakit penyerta, digunakan untuk skrining dan dalam proses pemantauan pengobatan..

Meskipun laboratorium memberikan nilai dari indikator tersebut, hanya dokter yang dapat mendiagnosisnya dengan meningkatkannya. Tidak ada tes yang termasuk dalam tes rematik yang 100% spesifik.

Video yang berguna

Lihat video tentang faktor reumatoid pada rheumatoid arthritis:

Patologi seperti rheumatoid vasculitis adalah kelanjutan dari arthritis, menambah banyak masalah baru pada pasien. Apa saja gejala timbulnya patologi? Perawatan apa yang akan dipilih?

Jika dicurigai aterosklerosis, pemeriksaan harus dilakukan secara lengkap. Ini termasuk tes darah, termasuk biokimia, dan banyak lainnya. Apa lagi yang layak dilewati?

Untuk menentukan adanya infeksi streptokokus dan lainnya, analisis ASL-O ditentukan. Ada tingkat yang ditetapkan dalam darah untuk orang dewasa dan anak-anak. Apa alasan mengapa nilainya dapat ditingkatkan? Indikator apa yang akan Anda beri tahu?

Membuat tes darah untuk kolesterol bermanfaat bahkan untuk orang yang benar-benar sehat. Tingkat untuk wanita dan pria berbeda. Analisis biokimia dan terinci kolesterol HDL harus dilakukan dengan benar saat perut kosong. Diperlukan persiapan. Penunjukan akan membantu dokter menguraikan.

Tes untuk vaskulitis dilakukan untuk memilih dosis obat dan tingkat perkembangan penyakit. Apa yang didiagnosis dengan tes darah? Laboratorium dan instrumen apa yang diambil untuk vaskulitis hemoragik untuk menentukannya?

Tentukan protein dalam darah dengan kecurigaan banyak patologi, termasuk onkologi. Analisis membantu untuk menentukan norma, peningkatan indikator c reaktif dan protein s. Perlu dipahami artinya: darah untuk protein kationik eosinofilik, total. Apakah darah menebal atau tidak?

Ketika lipidogram dilakukan, norma akan menunjukkan keadaan pembuluh, keberadaan kolesterol di dalamnya. Mengartikan indikator pada orang dewasa, serta ukuran trigliserida, LPVL akan membantu Anda memilih pengobatan - diet atau obat-obatan. Ketika Anda membutuhkan dikerahkan?

Penyakit jantung rematik yang gejalanya mungkin tidak jelas, terutama terjadi pada anak usia 5-15 tahun. Ini bisa primer, berulang, akut, atau kronis. Diagnosis nyeri di jantung sulit karena kesamaan dengan patologi lain, perawatan di rumah sakit.

Diagnosis laboratorium untuk infark miokard meliputi tes darah dan urine umum. Ketepatan waktu, penguraian kode yang benar akan membantu meresepkan pengobatan.

Apa yang ditunjukkan oleh tes darah untuk tes rematik?

Untuk menentukan tingkat penyebaran proses inflamasi di jaringan tubuh (sendi, organ), lokasi dan jenisnya yang tepat, sebuah studi khusus digunakan - analisis untuk tes rematik. Apa itu dan kapan diresepkan, mari kita lihat lebih dekat.

Analisis untuk tes rematik dilakukan untuk mengidentifikasi proses inflamasi di jaringan tubuh

Indikasi untuk pengujian

Tes reumatoid atau tes rematik diresepkan oleh dokter untuk memastikan patologi autoimun:

  • radang sendi;
  • tiroiditis;
  • polymyositis dan prostatitis autoimun (pada pria);
  • sklerosis ganda;
  • scleroderma.

Seringkali, analisis untuk tes rematik diresepkan untuk menentukan perubahan patologis pada jaringan ikat (rheumatoid arthritis, lupus eritematosus sistemik, asam urat).

Analisis untuk tes rematik membantu untuk mengetahui kondisi persendian, misalnya dengan artritis

Indikasi penelitian semacam itu adalah gejala gangguan pada jaringan lunak berikut:

  • bengkak dan nyeri pada persendian;
  • perubahan asimetri tubuh;
  • pelanggaran mobilitas sendi dan ligamen;
  • nyeri di punggung bawah, dan dengan perubahan cuaca - nyeri di seluruh tubuh;
  • sering sakit kepala yang tidak merespons analgesik (gejala vaskulitis);
  • peningkatan suhu tubuh yang berkepanjangan tanpa alasan yang jelas.

Jenis tes rematik

Untuk mengkonfirmasi penyakit autoimun, kompleks rematik dari beberapa jenis penanda digunakan:

  1. Antistreptolysin-O (ASLO) - identifikasi sel pelindung tubuh terhadap antigen streptococcus. Ini adalah sejenis analisis untuk rematik, karena ASLO dalam darah membantu membedakan penyakit serupa dari rheumatoid arthritis (konsentrasi penanda ini berbeda untuk patologi semacam itu).
  2. Faktor reumatoid (faktor rematik). Pada penyakit reumatoid, protein muncul dalam darah, yang diterima oleh sistem kekebalan sebagai benda asing dan mulai mengembangkan perlindungan terhadapnya. Tes faktor rematik untuk mendeteksi antibodi tersebut terhadap antigen sendiri. Hasil memungkinkan identifikasi penyakit jaringan ikat.
  3. C-reactive protein (CRP) adalah jenis tes rematik yang menunjukkan proses inflamasi akut pada jaringan lunak. Analisis membantu mengidentifikasi patologi pada waktunya dan meresepkan terapi antibiotik.
  4. Total protein. Penanda memungkinkan untuk menentukan tingkat protein dan komponennya - albumin dan globulin.
  5. Kompleks imun yang beredar (CIC). Mengidentifikasi sel-sel yang dirusak oleh senyawa pelindung tubuh.
  6. Tes darah umum (dengan jumlah leukosit) - studi tentang bahan biologis untuk perubahan jumlah limfosit atau neurofil. Studi ini membantu mengidentifikasi peradangan yang disebabkan oleh infeksi.

Analisis reumatologi memungkinkan untuk secara akurat menentukan jenisnya, serta lokalisasi perubahan negatif pada jaringan lunak. Studi tentang tes rematik dalam tes darah biokimia memungkinkan Anda untuk mencegah perkembangan lebih lanjut dari penyakit berbahaya dan memilih pengobatan yang efektif..

Norma jumlah darah

Ada norma indikator kompleks rematik yang diterima secara umum, yang berkontribusi pada konfirmasi atau sanggahan adanya patologi dalam tubuh..

Tabel "Nilai rhemotests yang diizinkan"

Indikator dan kelompok umurNilai
ASLO
Pada orang dewasa0 sampai 203 U / ml
Pada anak-anak (hingga remaja)Hingga 151 U / ml
Faktor rematik
Pada orang dewasaHingga 15 IU / ml
Pada anak-anak (di bawah 12 tahun)Hingga 13 IU / ml
Protein C-reaktif (berapapun usianya)0 (indikator masih dapat dikaitkan dengan nilai negatif ketika tes rematik positif, tetapi tidak lebih dari 5 IU / ml)
Albumen
Pada orang dewasa di bawah usia 60 tahun

Setelah 60 tahun35-50 g / l

33–49 g / lPada anak-anak (di bawah 14 tahun)37-54 g / lTotal proteinPada orang dewasa dari usia 15 hingga 60 tahun65–85 g / lPada orang tua (setelah 60 tahun)63–84 g / lSeorang anak di bawah usia satu tahun46 hingga 74 g / lDari satu hingga 4 tahun60–76 g / l5-15 tahun58–77 g / l

Bagaimana mempersiapkan analisis

Hasil tes untuk rematik dan patologi autoimun sangat bergantung pada persiapan pasien untuk penelitian..

  1. Pengambilan sampel darah vena dilakukan pada saat perut kosong pada pagi hari..
  2. Dari malam hingga saat analisis, disarankan untuk tidak makan apa pun. Anda bisa minum air putih tanpa gas.
  3. Sebelum mendonor darah (1-2 hari), jangan mengonsumsi minuman kopi, alkohol, atau junk food. Tidak merokok pada hari analisis.
  4. Setidaknya sehari sebelum penyampaian materi biologis, kurangi aktivitas fisik sebanyak mungkin, usahakan untuk tidak bekerja berlebihan secara emosional, hindari stres.

Beberapa hari sebelum ujian, hentikan minum kopi

Bagaimana cara diuji untuk tes rematik

Darah untuk pemeriksaan reumatologi diambil dari pembuluh darah vena. Untuk menentukan tiga penanda utama (faktor rematik, ASLO dan protein C-reaktif), cukup dengan melewatkan bahan biologis 1 kali. Serum dibagi menjadi beberapa bagian untuk menentukan semua parameter yang diperlukan. Jika ada perubahan penanda ASLO (kecurigaan rematik), analisis harus dilakukan lagi setelah 7 hari (dilacak dinamika penyakit).

Darah untuk analisis untuk tes rematik diambil dan vena

Jika perlu, studi tentang indikator tambahan (albumin, protein total, KTK) dapat ditentukan. Dalam hal ini, Anda perlu mendonorkan darah beberapa kali - secara terpisah untuk tes rematik dan untuk tes biokimia tambahan.

Berapa banyak analisis yang dilakukan tergantung pada laboratorium. Biasanya hasil disiapkan dalam 1 hari kerja, dan pasien dapat mengenalinya keesokan harinya setelah mengambil materi..

Menguraikan hasil

Kompleks rematik memungkinkan Anda untuk menentukan penyakit dengan akurasi 90%. Tes rematik yang meningkat merupakan indikasi pasti dari patologi. Tetapi nilai rendah dari hasil seperti itu (di bawah norma) tidak memiliki nilai diagnostik.

Tabel "Peningkatan penanda tes rematik"

Perubahan indikator kuantitatifDecoding
Peningkatan kuat ASLO dalam darahReumatik
ASLO tinggi, tetapi tidak di luar skalaArtritis reumatoid
Angina, tonsilitis kronis
Osteomielitis
Demam berdarah
Faktor reumatoid tingkat tinggiScleroderma
Lupus eritematosus sistemik
Cedera pada dinding pembuluh darah
Artritis reumatoid
Penyakit yang disebabkan oleh infeksi - influenza, tuberkulosis, rubella, campak, sifilis
Neoplasma kanker
Kerusakan jaringan otot jalur sistemik (polymyositis)
Peningkatan protein C-reaktifProses inflamasi akut (melebihi norma sebanyak 20 kali) atau kronis (10 kali), yang terjadi dengan latar belakang penyakit pada persendian atau jaringan tulang

Di mana saya bisa mengambil dan harga prosedurnya

Anda dapat melakukan tes rematik di laboratorium medis mana pun.

Berapa biayanya, analisisnya tergantung pada penelitian itu sendiri:

  1. Harga kompleks rematik tiga komponen standar rata-rata 1.230 rubel. ASLO - 300 rubel, protein C-reaktif - 360 rubel, faktor rematik - 300 rubel. Biaya pengumpulan material - 270 r.
  2. Harga pemeriksaan reumatologi terperinci adalah 2.950 rubel. Untuk biaya tes rematik biasa, tes darah umum ditambahkan - 400 rubel, studi tentang laju sedimentasi eritrosit, tingkat albumin - 500 rubel, deteksi antibodi antinuklear - 550 rubel. Pengambilan sampel darah untuk analisis - 270 r.

Biasanya dokter meresepkan tes rematik standar. Jika hasilnya tidak sesuai dengan simtomatologi atau dokter spesialis meragukannya, perlu dilakukan studi reumatologi yang rinci..

Analisis untuk tes rematik menunjukkan proses inflamasi pada jaringan lunak pada tahap awal. Berkat penelitian tersebut, dimungkinkan untuk menemukan penyebab perubahan patologis, menentukan dinamika penyakit dan memilih terapi yang memadai. Hal utama adalah bahwa hasilnya dapat diandalkan, dan ini sangat tergantung pada persiapan pasien yang benar untuk tes.