Lebar distribusi trombosit

Tromboflebitis

Lebar distribusi trombosit adalah nilai klinis tambahan yang menunjukkan derajat anisositosis trombosit. Perlu dicatat bahwa lebar relatif dari distribusi volume trombosit tidak dianggap sebagai indikator klinis independen. Parameter distribusi trombosit dan normanya diuraikan sebagai tambahan jika distribusi tersebut dapat dianggap sebagai salah satu gejala dari proses patologis..

Seperti parameter laboratorium lainnya, tingkat populasi trombosit dapat meningkat atau menurun. Jika norma tidak terpenuhi, ini akan menunjukkan proses patologis tertentu. Namun, hanya dokter yang dapat menginterpretasikan hasil dengan benar..

Lebar distribusi trombosit yang relatif rendah atau tinggi menurut volume tidak memiliki gejala spesifik. Sifat gambaran klinis akan sepenuhnya tergantung pada faktor yang mendasarinya, oleh karena itu, jika Anda merasa tidak sehat, Anda perlu berkonsultasi dengan dokter yang akan meresepkan tes diagnostik yang diperlukan, menguraikan dengan benar hasil yang diperoleh, berdasarkan yang akan diresepkan pengobatan..

Standar

Norma PDW (indeks distribusi trombosit) untuk orang di bawah usia 18 adalah 10-16%, tetapi sedikit penyimpangan atas atau ke bawah diizinkan - tidak lebih dari 1%. Jika lebar relatif dari distribusi trombosit dalam volume meningkat sangat banyak, ini akan menjadi tanda dari beberapa proses patologis..

Untuk orang dewasa, normanya adalah 15-17%. Sedikit penyimpangan diperbolehkan di sini - jumlah trombosit dapat ditingkatkan atau diturunkan 2-3%..

PDW meningkat atau menurun mungkin salah jika kesalahan dibuat selama analisis. Kesalahan dapat dipicu oleh faktor-faktor berikut:

  • kekebalan lemah;
  • pasien memiliki penyakit kronis yang belum diberitahukan oleh dokter dan tidak ada catatan dalam riwayat medis;
  • moral pasien yang tidak memuaskan;
  • pengiriman analisis yang salah dan / atau pemrosesan bahan yang salah.

Jika indikator volume di atas norma atau di bawah, analisis ulang ditentukan untuk memastikan tidak ada kesalahan..

Analisis

Indikator ditentukan oleh pengambilan sampel darah. Agar indikator sesuai dengan kenyataan, Anda perlu mempertimbangkan hal berikut:

  1. Tidak dianjurkan untuk diuji pada periode pramenstruasi..
  2. Sehari sebelum menyumbangkan darah, Anda harus menolak aktivitas fisik yang berat, jika mungkin, tidak termasuk minum obat.
  3. Tes harus dilakukan pada perut kosong, di pagi hari Anda hanya bisa minum segelas air.

Penentuan indikator dilakukan dengan menggunakan metode Fonio. Bahan untuk penelitian - darah diperoleh dari jari, dicampur dengan larutan steril magnesium sulfat.

Apusan dibuat dari bahan yang dihasilkan pada gelas, yang ditempatkan pada peralatan khusus. Penghitung otomatis menghitung jumlah berbagai bentuk trombosit per 1000 eritrosit. Menurut formula khusus, persentase lebar distribusi trombosit dihitung.

Kemungkinan penyebab penyimpangan dari norma

Peningkatan nilai parameter dapat mengindikasikan proses patologis tersebut:

  • peradangan di tubuh;
  • penyakit kardiovaskular;
  • penyakit hati;
  • proses onkologis, metastasis ke sumsum tulang;
  • sindrom anemia;
  • keracunan logam berat;
  • Penyakit Alzheimer.

Indeks akan dinaikkan karena faktor-faktor berikut:

  • konsekuensi terapi kortikosteroid;
  • kehilangan darah masif;
  • periode pasca operasi setelah pengangkatan limpa;
  • aktivitas fisik yang berlebihan;
  • pemulihan setelah operasi.

Nilai indeks yang menurun akan menunjukkan proses patologis tersebut:

  • Sindrom DIC;
  • anemia;
  • sindrom Myelodysplastic;
  • penyakit virus;
  • proses septik;
  • penyakit radiasi;
  • penyakit hati yang parah.

PDW dapat diturunkan sementara - sebagai akibat dari minum obat-obatan tertentu, termasuk cytostatics.

Gejala yang Mungkin Terjadi

Tidak akan ada gambaran klinis yang spesifik. Gejala akan tergantung pada faktor yang mendasarinya, kompleks gejala kolektif dapat meliputi yang berikut:

  • kelemahan, rasa tidak enak yang tumbuh;
  • pelanggaran siklus tidur - mengantuk atau, sebaliknya, insomnia;
  • pusing, sering sakit kepala;
  • mimisan mungkin ada;
  • menurunnya kemampuan untuk bekerja, apatis dan lekas marah;
  • tekanan darah tidak stabil;
  • pucat kulit;
  • ruam hemoragik;
  • eksaserbasi penyakit kronis - akan disertai dengan gejala tambahan;
  • mual dan muntah;
  • gangguan fungsi saluran pencernaan;
  • gejala keracunan umum.

Gambaran klinis seperti itu dapat ditemukan pada hampir semua penyakit, sehingga Anda tidak perlu mengobati sendiri - Anda harus berkonsultasi dengan dokter untuk nasihat. Dokter akan secara akurat menentukan berapa lebar relatif dari distribusi trombosit berdasarkan volume.

Siapa yang harus dihubungi

Pertama-tama, Anda harus menghubungi dokter umum Anda - terapis. Selanjutnya, konsultasi dengan ahli hematologi akan diperlukan, di samping itu, seorang ahli onkologi, ahli saraf, ahli genetika medis, ahli alergi, ahli jantung, spesialis penyakit menular dapat terlibat.

Tindakan lebih lanjut akan tergantung pada gambaran klinis, kondisi umum pasien dan riwayat keluarga, karena penyakit darah bawaan tidak dikecualikan, yang akan mempengaruhi indikator indeks distribusi trombosit.

RDW dan PDW dalam tes darah umum

Ketika seorang dokter membutuhkan data pada trombosit dan sel darah merah dalam darah, ia memberikan pasien rujukan untuk jumlah darah lengkap. Analisis ini mencakup indikator seperti lebar distribusi trombosit, yang disebut PDW. Pembacaan PDW dalam tes darah menunjukkan seberapa mirip trombosit pasien, serta heterogenitasnya. Tes darah PDW bersama dengan indikator lain (misalnya, mengukur volume sel darah merah) membantu menilai seberapa efektif sumsum tulang bekerja, apakah pasien sehat, dan apakah tes berikut diperlukan untuk diagnosis. Oleh karena itu, tidak mengherankan bahwa pertanyaan sering muncul: apa arti PDW, RDW, MCV dan parameter darah lainnya, dan juga apa arti dari nilai-nilai rendah dan tinggi ini?.

Apa maksud PDW?

Indeks distribusi trombosit, sel darah, yang juga dikenal sebagai "trombosit" dalam bentuk terdaftar sebagai PDW, karena dibentuk dari kata Inggris Lebar Distribusi Trombosit. Ketika mengukur indikator ini, dokter melanjutkan dari fakta bahwa trombosit besar berusia lebih muda beberapa hari. Perlu dicatat bahwa masa hidup trombosit dalam darah manusia jauh lebih pendek daripada eritrosit (8-9 hari dibandingkan dengan 120 hari). Jika tes darah menunjukkan sejumlah besar trombosit besar dengan latar belakang penurunan kadar mereka dalam darah, ini menunjukkan bahwa sumsum tulang telah secara dramatis meningkatkan produksi mereka, dan ada alasan untuk ini.

Karena PDW adalah bagian dari hitung darah lengkap, pengetahuan tentang nilainya mungkin diperlukan karena berbagai alasan. Paling sering, informasi ini diperlukan ketika dokter menemukan selama pemeriksaan memar yang tidak dapat dijelaskan atau luka yang sembuh untuk waktu yang lama, pendarahan terus-menerus dari hidung. Analisis juga dapat ditentukan jika ada kecurigaan perdarahan internal dari saluran pencernaan. Pembentukan bintik-bintik ungu yang menetap pada kulit juga merupakan alasan untuk menentukan PDW. Pada wanita, alasan analisisnya adalah menstruasi yang persisten dan berat..

Menafsirkan Hasil PDW

Nilai PDW dalam tes darah yang diterjemahkan dari norma bisa rendah, normal atau tinggi. Distribusi trombosit yang normal terjadi ketika populasi trombosit tua dan muda kurang lebih sama. Rata-rata, setiap orang sehat memiliki hasil ini..

Jika PDW meningkat, itu berarti bahwa heterogenitas, dengan kata lain, heterogenitas trombosit meningkat, dan juga bahwa jumlah mereka dalam darah meningkat tajam. Hal ini disebabkan oleh adanya trombosit muda dalam plasma dalam jumlah besar dan kehadiran simultan yang lama yang belum menyelesaikan siklus hidupnya. Ini mungkin menunjukkan adanya penyakit sumsum tulang atau penyakit lain yang membutuhkan pengujian trombosit lebih lanjut. Sebagai contoh, peningkatan jumlah mereka dapat pada beberapa jenis kanker, anemia, dan penyakit radang. Selain itu, dapat disebabkan oleh penyakit menular atau penggunaan pil KB..

Nilai PDW yang rendah, ketika sel-sel darah tua mendominasi dalam hal indikator, berarti bahwa pasien memiliki penyakit sumsum tulang di mana ada pelanggaran fungsi dan produksi sel-sel darah. Koefisien variasi dalam distribusi trombosit ini khas selama infeksi virus seperti campak, hepatitis, mononukleosis. Jenis obat dan kanker tertentu juga dapat melakukan ini..

Kadang-kadang, hasil tes PDW dapat menunjukkan bahwa pasien memiliki trombosit "raksasa" atau "abnormal besar". Ini berarti ada gangguan pada sistem kekebalan tubuh. Mungkin juga menunjukkan kelainan herediter yang langka yang disebut penyakit Bernard-Soulier.

Kadang-kadang, dalam transkrip analisis PDW, dapat dicatat bahwa hasilnya "tidak lengkap" atau "tidak ditentukan." Ini terjadi ketika trombosit mengumpul selama penghitungan. Dalam hal ini, tes kedua ditentukan, di mana antikoagulan ditambahkan ke sampel untuk mencegah trombosit saling menempel..

Kadang-kadang, penyakit serius terjadi ketika hasil garis lintang trombosit sementara meningkat dan tidak ada gejala. Ini mungkin hasil dari penyakit genetik langka dan pengujian lebih lanjut diperlukan.

Memperbaiki data PDW

Jika nilai distribusi trombosit berbeda dari norma, dan alasannya tidak jelas, dokter dapat memesan tes tambahan untuk menentukan diagnosis. Ini bisa berupa tes untuk penyakit radang, adanya infeksi, gagal ginjal, atau berbagai patologi yang menyebabkan perdarahan. Mengingat apa PDW dalam tes darah, penyakit hati dan tes panel hati juga dapat dipesan bersamaan dengan tes vitamin tubuh.

Dalam kasus parah nilai PDW abnormal, ketika tidak ada alasan yang bisa menjelaskan penampilan mereka, biopsi sumsum tulang dapat dipesan. Untuk pasien yang hidup di atas permukaan laut, gaya hidup dan kebiasaan dapat mempengaruhi distribusi trombosit. Faktor ini harus diperhitungkan, terutama jika pasien telah menghabiskan setidaknya 30 hari dalam kondisi iklim tinggi di atas permukaan laut..

Apa arti RDW?

Analisis seperti lebar distribusi sel darah merah (RDW) dapat membantu memperjelas diagnosis. Parameter ini, pengukuran yang termasuk dalam penghitungan darah lengkap lengkap, memungkinkan Anda untuk mengetahui variasi dalam distribusi ukuran sel darah merah (RDW-CV) atau distribusi sel darah merah berdasarkan volume (RDW-SD).

RDW di atas normal terjadi dengan peningkatan ketidakteraturan sel (anisositosis). Ini menghasilkan berbagai ukuran sel darah merah, yang dapat ditentukan dalam sampel darah. Nilai RDW normal adalah:

  • RDW-SD: 39-46 fl;
  • RDW-CV: 11,6 - 14,6% pada orang dewasa.

Nilai normal dapat bervariasi tergantung pada usia laboratorium dan pasien. Ketika nilai distribusi sel darah merah berdasarkan volume berkurang, bisa jadi anemia makrositik, di mana semua sel darah merah membesar. Pilihan lain, ketika lebar distribusi eritrosit di bawah normal, adalah anemia mikrositik, ketika semua sel darah merah sama kecilnya.

Bagaimana RDW didekripsi

Saat menghitung RDW, serta PDW, penggunaan penganalisa darah otomatis akan relevan. Mereka memungkinkan Anda untuk mendapatkan indikator yang paling akurat dan tidak bergantung pada faktor subjektif. Saat menghitung RDW, data grafis dari indikator ini ditampilkan. Mereka digambarkan sebagai histogram, yang merupakan bidang koordinat dengan sinusoid yang ditarik, yang menunjukkan distribusi sel darah merah. Perlu dicatat bahwa distribusi eritrosit dalam indikator tes darah dapat diberikan dalam dua bentuk, distribusi volume dan ukuran.

Pada grid koordinat histogram sepanjang sumbu "x", lebar distribusi eritrosit dalam volume RDW-SD diplot, nilai maksimum yang ada di grid ditunjukkan dalam 250 fl. Distribusi ukuran, RDW-CV sebagai persentase, diplot pada sumbu y. Berkat ini, dokter menerima gambar yang jelas dan akurat, dengan mempertimbangkan ukuran dan volume distribusi eritrosit pada pasien..

Untuk histogram ini, lebar relatif dari distribusi eritrosit berdasarkan volume diukur sepanjang sumbu x (fl) dari satu titik sinusoid ke titik lain pada ketinggian sepanjang sumbu y 20%. Dan di sini jelas terlihat bahwa volume eritrosit tidak tergantung pada ukuran rata-rata.

Volume sel darah merah secara langsung mempengaruhi distribusi sel darah merah berdasarkan ukuran RDW-CV (%), yang dihitung tergantung pada nilai ini. Volume sel darah merah rata-rata (MCV) adalah nilai yang diperoleh dengan mengalikan volume darah dengan proporsi sel darah merah (yang disebut hematokrit, diukur sebagai persentase) dan membagi produk ini dengan jumlah sel darah merah dalam volume darah tersebut. Volume sel darah merah untuk orang dewasa biasanya 80-96 fl.

Alasan menolak RDW

Jika lebar distribusi sel darah merah meningkat, ada baiknya mendiagnosis defisiensi nutrisi, akibatnya ada kekurangan zat besi, vitamin B9 dan B12. Ini terutama benar ketika RDW tinggi terjadi sebelum parameter tes darah lainnya berubah..

Nilai RDW juga membantu untuk membedakan antara anemia defisiensi besi tanpa komplikasi, di mana RDW meningkat, di bawah MCV normal, dan thalassemia, di mana RDW normal tetapi MCV rata-rata menurun. Tes lebih lanjut diperlukan untuk memperjelas diagnosis ini..

Tes RDW membantu membedakan antara anemia megaloblastik dan anemia yang disebabkan oleh defisiensi B9 dan B12. Data tersebut juga relevan untuk menentukan berbagai kasus makrositosis (adanya sel darah besar), yang disertai dengan nilai RDW normal..

Terjadinya peningkatan nilai RDW, ketika heterogenitas eritrosit meningkat, diuraikan sebagai fragmentasi eritrosit, adhesi atau perubahan bentuk. Ini dapat membantu mendiagnosis selama tes darah manual.

RDW dan MCV

Indeks eritrosit seperti distribusi sel darah merah RDW dan volume rata-rata MCV mengurangi pencarian penyebab anemia. Penyimpangan mereka dari norma dikaitkan dengan penyakit seperti anemia pada penyakit kronis, thalassemia heterozigot, gangguan hemoglobin E.

Ketika indeks distribusi eritrosit diturunkan dan MCV diturunkan atau, sebaliknya, nilai volume rata-rata meningkat, ini menunjukkan bahwa heterogenitas sel darah merah meningkat atau penyimpangan kurang dari normal. Penyebabnya mungkin kekurangan zat besi, penyakit sel sabit, beta thalassemia.

Lebar distribusi eritrosit berdasarkan volume normal, bersamaan dengan peningkatan MCV, diamati ketika:

  • Anemia aplastik.
  • Penyakit hati kronis.
  • Kemoterapi.
  • Minum obat antivirus.
  • Minum alkohol.

Ketika distribusi sel darah merah berdasarkan volume meningkat dan MCV tinggi diamati, pasien mungkin memiliki kekurangan vitamin B9 dan 12. Juga di antara alasannya adalah anemia hemolitik imun, kemoterapi sitotoksik, penyakit hati kronis, myelodysplasia.

RDW dan MCV adalah normal pada pasien dengan anemia selama penyakit kronis, kehilangan darah akut atau hemolisis, dengan anemia karena penyakit ginjal. Peningkatan RDW dan MCV normal diamati dengan kekurangan zat besi, vitamin B 9, 12, anemia dysmorphic. Juga di antara penyebab penyakit sel sabit, penyakit hati kronis, myelodysplasia.

Dengan demikian, jelas bahwa penyimpangan dari norma PDW, RDW dan parameter darah lainnya dapat dipicu oleh berbagai alasan. Oleh karena itu, Anda tidak perlu mencari alasannya dan mendekripsi datanya sendiri. Sebagai gantinya, Anda perlu mendengarkan dokter yang akan memberi tahu Anda diagnosis dengan membandingkan data yang berbeda. Jika ragu dengan kompetensinya, Anda selalu dapat menghubungi dokter lain..

Lebar relatif dari distribusi trombosit berdasarkan volume meningkat: indeks PDW dalam tes darah dan normanya

Hitung darah lengkap adalah yang paling umum di antara berbagai pemeriksaan dalam kedokteran. Selain itu, ini adalah yang paling sederhana dan paling efektif, karena hasilnya menunjukkan cukup banyak komponen yang berbeda secara langsung dalam darah manusia. Salah satu komponen ini adalah indikator PDW. Bagaimana memahami interpretasi analisis, apa arti lebar relatif distribusi trombosit berdasarkan volume dan mengapa indeks dapat ditingkatkan?

Bertahun-tahun yang lalu, dokter menemukan fakta bahwa darah manusia mengandung banyak enzim, sel, dan zat lain yang berbeda. Semua bersama membentuk satu sistem tunggal, fokus langsung pada fungsi normal sistem peredaran darah dan tubuh pada umumnya. Selain itu, perlu dicatat bahwa untuk fungsi normal tubuh kita harus ada norma tertentu dari semua komponen. Hal yang sama berlaku untuk indikator PDW dalam tes darah, jika meningkat, maka tindakan yang tepat harus diambil.

Apa arti indeks PDW dalam tes darah: decoding dan norma

Saat ini, hingga 24 indikator yang berbeda dikenal dalam kedokteran, yang penting untuk fungsi tubuh manusia. Dari jumlah tersebut, yang paling vital adalah leukosit, konsentrasi hemoglobin, eritrosit, hematokrit, trombosit dan konsentrasi rata-rata dalam darah masing-masing..

Indeks PDW mengacu pada indeks trombosit darah. Dalam interpretasi analisis, ini mencirikan lebar relatif dari distribusi trombosit berdasarkan volume. Dengan kata lain, itu juga disebut indikator heterogenitas trombosit. Oleh karena itu, ada norma tertentu yang harus ada dalam darah. Jika tidak, pasien akan mengalami gangguan pada sistem peredaran darah, kemungkinan penyakit kronis atau akut dan kelainan lainnya.

Sebagai contoh, norma untuk lebar distribusi trombosit berdasarkan volume adalah dalam kisaran 15% - 17%. Jika persentase ini meningkat, maka mereka berbicara tentang pelanggaran ukuran populasi trombosit. Indeks trombosit lainnya termasuk seperti MPV - volume rata-rata trombosit, normanya berkisar antara 7 hingga 10 fl. PCT - trombosit, yang merupakan norma - 0,108 - 0,282 sebagai persentase dari seluruh proporsi darah yang langsung ditempati oleh trombosit.

Penelitian laboratorium

Tidak diperlukan pelatihan khusus untuk menentukan hasil analisis. Analisis umum dalam hal ini sangat mudah, karena memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi adanya masalah tertentu pada pasien setiap saat sepanjang hari. Hanya dalam hal ini ada beberapa pembatasan pada asupan makanan atau obat-obatan. Oleh karena itu, masih disarankan untuk mengambil analisis umum di pagi hari dengan perut kosong, ketika tidak ada rangsangan tambahan untuk hasil yang salah..

Darah kapiler paling sering diambil dari jari, tetapi ada kasus pengambilan sampel darah vena. Ini hanya dapat dijelaskan oleh fakta bahwa darah vena mengandung jumlah yang lebih banyak dan jelas dari indikator-indikator yang diharapkan dari analisis. Misalnya, jika komponen ini atau itu meningkat, maka dalam darah vena angka ini akan lebih jelas. Jadi Anda tidak perlu mengikuti tes lagi. Tetapi untuk anak-anak lebih mudah untuk mentransfer pengambilan sampel darah dari jari, karena lebih cepat dan lebih nyaman bagi perawat itu sendiri.

Bahan yang diambil segera dikirim untuk penelitian laboratorium. Dengan demikian, hasilnya harus siap dalam dua hari, tergantung pada laboratorium. Perlu juga dicatat bahwa Anda tidak harus selalu mengandalkan hasil dari satu laboratorium. Ini dapat dijelaskan oleh fakta bahwa setiap situs penelitian menggunakan peralatan tertentu dan reagen yang berbeda. Karena itu, terkadang hasil yang salah datang. Untuk keandalan yang lebih besar, lebih baik melakukan tes di dua atau tiga laboratorium sekaligus, sehingga dokter dapat melihat gambaran umum pemeriksaan dan meresepkan perawatan lebih lanjut..

hasil

Penguraian setiap analisis dilakukan langsung di laboratorium selama studi bahan. Pasien mendapatkan hasil yang siap pakai di tangannya, di mana laju indikator atau kenaikannya ditunjukkan. Jika hasil PDW masih meningkat secara signifikan, maka ini mungkin mengindikasikan adanya kanker. Tetapi harus diingat bahwa tidak ada norma dari semua yang lain. Jika hanya satu pdw yang dinaikkan, dan yang lainnya berada dalam kisaran normal, maka penyebabnya harus dicari dengan cara lain.

Apa yang bisa mempengaruhi hasil tes

Cukup sering, pasien mengeluh bahwa mereka menerima hasil yang tidak dapat diandalkan, tetapi kadang-kadang bahkan tanpa berpikir bahwa mereka sendiri yang harus disalahkan. Sekalipun kenyataan bahwa analisis umum tidak memerlukan persiapan khusus, masih ada beberapa keterbatasan yang tidak dapat diterima untuk hasil yang andal. Ini termasuk:

  • aktivitas fisik yang berat;
  • makan makanan sebelum analisis;
  • periode pramenstruasi pada wanita;
  • masa kehamilan;
  • minum obat.

Jika Anda tidak memperhitungkan faktor-faktor di atas, maka Anda bisa mendapatkan hasil studi yang keliru, di mana PDW akan meningkat atau berkurang, dan tingkat komponen lainnya juga akan sedikit hilang. Secara umum, tingkat penelitian harus sama untuk semua orang..

Penyimpangan dalam jumlah tidak lebih dari 1% atau 2% diperbolehkan, yang mungkin hanya bergantung pada karakteristik individu dari setiap orang. Pertama-tama, ini berlaku untuk wanita hamil, karena di dalamnya selama periode perkembangan janin tubuh memanifestasikan dirinya sedikit berbeda..

Lebar relatif dari distribusi trombosit berdasarkan volume meningkat: penyebab

Ada beberapa alasan spesifik mengapa indeks trombosit meningkat:

  • adanya proses inflamasi dalam tubuh manusia;
  • anemia dari berbagai asal;
  • penyakit onkologis;
  • periode rehabilitasi setelah operasi;
  • tegangan fisik;
  • kehilangan darah yang parah;
  • adanya trombositosis tumor.

Gejala-gejala inilah yang mungkin mengindikasikan bahwa lebar distribusi trombosit berdasarkan volume meningkat. Paling sering ini juga merupakan alasan kelemahan pasien, malaise umum dan penurunan kinerja sepanjang hari. Setelah memperhatikan gejala-gejala tersebut, lebih baik segera pergi ke rumah sakit dan melakukan tes darah umum, agar tidak memicu kemungkinan penyakit lebih banyak lagi..

PDW dalam tes darah: apa itu, interpretasi hasil

Saat mengirim pasien untuk tes darah umum, dokter yang merawat harus memeriksa seberapa cepat darah pasien membeku. Aturan ini terutama berlaku untuk kasus-kasus ketika pembedahan akan dilakukan. Dalam kasus seperti itu, bahkan disarankan untuk memeriksa parameter PDW dengan mengambil darah vena, karena pemeriksaan semacam itu akan lebih informatif dan bermanfaat..

Definisi PDW

Penelitian ini meneliti perilaku sel darah putih yang disebut trombosit. Mereka bertanggung jawab untuk pembekuan darah, yang berarti mereka bertanggung jawab atas kecepatan berhenti perdarahan dan penyelamatan hidup pasien selanjutnya. Bahkan dengan sedikit kerusakan pada pembuluh darah atau kapiler, trombosit mulai membentuk kerak khusus - trombus. Tidak berbahaya jika indikator berada dalam kisaran normal..

Jika tingkat sel darah putih mulai turun secara signifikan, ada risiko pendarahan hebat bahkan dari luka sekecil apa pun. Ini dapat menyebabkan ketidakmampuan untuk menghentikan darah dan memicu kematian pasien..

Decoding PDW

Saat mendekode analisis, lebar relatif lokasi trombosit dalam volume ditentukan. Kadang-kadang Anda dapat menemukan dalam analisis akhir konsep heterogenitas, yang juga merupakan lebar relatif dari distribusi.

Seperti halnya decoding data untuk indikator lain, dengan analisis PDW terdapat norma khusus yang berbicara tentang kesehatan normal pasien. Jika Anda menyimpang dari indikator yang disarankan, pasien dapat mengalami masalah dengan fungsi sistem peredaran darah, tanda-tanda penyakit menular dan akut akan muncul..

Menurut norma yang berlaku, indikator dalam menentukan lebar relatif distribusi trombosit tidak boleh melebihi 15-17% dari total massa semua benda. Di beberapa laboratorium, indikator 10-15% dianggap normal, setelah itu penurunan atau kelebihan indikator yang direkomendasikan dimulai..

Jika indikatornya menyimpang ke atas, maka dalam situasi seperti itu diagnosis tambahan pelanggaran terhadap ukuran populasi trombosit yang diizinkan dibuat. Selain itu, sangat penting untuk memperhitungkan parameter seperti volume platelet rata-rata dan trombosit saat mendekode analisis PDW. Ini adalah satu-satunya cara untuk membuat diagnosis yang akurat dan meresepkan pengobatan yang memadai..

Norma untuk wanita

Parameter lebar relatif dari distribusi trombosit tidak bergantung pada jenis kelamin pasien. Tetapi karena kekhasan tubuh wanita, sedikit penyimpangan dari norma terkadang diizinkan, di mana seorang wanita tidak mengembangkan penyakit atau patologi berbahaya. Bahkan dalam kondisi eksklusivitas, indikator analisis PDW tidak boleh menyimpang dari norma sebesar 1-2%, jika tidak, penyebabnya harus dicari pada gangguan fungsi organ dalam..

Biasanya indikatornya menyimpang dari yang diadopsi pada 15-17, terkadang 10-15% dianggap sebagai norma, saat terlibat dalam beban olahraga berat, saat dipekerjakan dalam pekerjaan yang sulit secara fisik, dalam keadaan hamil dan menyusui..

Selain itu, makan malam yang lezat pada malam analisis, serta konsumsi makanan minimal beberapa jam sebelum penelitian, dapat mengganggu perolehan analisis yang akurat. Penyimpangan dari parameter yang diterima diperbolehkan pada periode sebelum dimulainya menstruasi.

Jika tidak ada kendala untuk analisis PDW, dan hasilnya buruk, pasien akan diresepkan donor darah kedua dan lebih sering darah vena digunakan untuk ini. Dengan penyimpangan yang dikonfirmasi, pemeriksaan yang lebih dalam, seringkali stasioner, dilakukan.

Norma untuk anak-anak

Pada anak-anak, indikator juga tidak boleh menyimpang dari norma untuk orang dewasa. Seperti pada wanita, parameter dapat menyimpang 1-2% dari norma yang diterima. Ini mungkin karena beberapa alasan utama, termasuk menjadi aktif beberapa menit sebelum pengambilan darah, makan malam yang berat sehari sebelum tes laboratorium, dan sejumlah kecil makanan kurang dari enam jam sebelum pergi ke rumah sakit.

Jika anak Anda bertindak penuh semangat, Anda harus mencoba menenangkan mereka. Biasanya diperlukan 10 menit sikap tenang untuk mendapatkan hasil yang akurat..

Jika kesalahan analisis yang diperoleh lebih dari 2%, ada baiknya segera memeriksa ulang dalam 5-10 hari. Jika ada patologi, nilai-nilai PDW akan mulai meningkat atau menurun. Ada banyak alasan untuk hal ini: dari kekurangan vitamin sederhana hingga kanker serius..

Pada saat pemeriksaan, anak harus seaman mungkin dari terkena pilek, meningkatkan kekebalan tubuhnya dan melakukan diet yang benar. Ini akan memperbaiki kondisi darah dan membantu mengidentifikasi penyebab gangguan dengan cepat. Dalam kebanyakan kasus, penyimpangan 5% dari norma mudah dilepas dan memungkinkan anak untuk segera kembali ke kehidupan normal..

Alasan peningkatan kinerja

Di antara alasan utama untuk penyimpangan dari parameter yang diterima adalah faktor-faktor berikut.

  • Proses inflamasi dalam tubuh, yang dapat dilokalisasi di mana saja di sistem organ internal. Dalam hal ini, Anda harus memperhatikan jumlah leukosit jika ada kecurigaan pembentukan sejumlah besar trombosit karena fokus peradangan. Hanya satu analisis PDW dalam kasus ini yang tidak dapat informatif..
  • Jumlah zat besi yang tidak mencukupi dalam darah, yang akan menyebabkan anemia parah. Tubuh putih tidak selalu bereaksi terhadap pelanggaran seperti ini dalam kasus ini, tetapi masih layak untuk memeriksa indikator hemoglobin. Jika tes PDW ditolak terlalu banyak, kanker darah juga dapat dicurigai..
  • Perkembangan onkologi dari berbagai alam. Dipercayai bahwa tubuh putih terlibat aktif dalam penyebaran sel-sel ganas dan cacat. Dalam hal ini, pembentukan metastasis di organ lain juga sebagian terkait dengan pergerakan trombosit..
  • Kehilangan darah yang parah, termasuk yang berhubungan dengan menstruasi bulanan. Trombosit akan mulai berkembang biak secara aktif untuk menghentikan pendarahan.
  • Minum obat tertentu. Tidak mungkin untuk memprediksi dengan tepat obat mana yang akan menyebabkan reaksi seperti itu, karena semuanya tergantung pada karakteristik individu dari organisme. Tetapi terutama sering, level PDW mulai meningkat ketika agen penipis besi diresepkan..

Alasan penurunan indikator

Di antara alasan utama mengapa PDW bisa jatuh adalah sebagai berikut:

  • penyakit sumsum tulang, yang bisa jinak dan ganas;
  • perkembangan leukemia, dengan cara lain, kanker darah, di mana sel-sel kanker mulai menghambat kerja sumsum tulang, yang karenanya tidak ada kemungkinan untuk produksi normal trombosit;
  • trombositopenia, yang berarti kematian trombosit akibat anemia non-agar-agar, kanker, dan metastasis sumsum tulang;
  • penyakit radiasi, yang berhubungan dengan paparan radiasi yang kuat, dimanifestasikan oleh kemunduran umum pada kondisi kesehatan dan semua organ manusia;
  • perkembangan hepatitis kronis, dengan itu jarang terjadi kerusakan hati yang luas, tetapi mungkin ada produksi bilirubin yang tinggi, yang secara negatif mempengaruhi trombosit.

Indikator PDW dalam tes darah, interpretasi hasil, alasan kenaikan atau penurunan indeks trombosit, metode koreksi

Trombosit adalah sel non-nukleus berbentuk diskoid, mereka adalah bagian dari sistem koagulasi (hemostatik). Dengan cedera eksternal atau internal, mereka "menempel" menjadi gumpalan, mencegah pendarahan. Sel berbentuk cakram (skistosit) mengembalikan struktur normal pembuluh darah. Kondisi patologis ditunjukkan oleh jumlah dan rasio skistosit "sehat".

Apa itu PDW dalam tes darah, dan apa arti indikatornya?

Indeks distribusi volume trombosit (PDW) merupakan indikator penting dari tes darah klinis umum yang digunakan dalam diagnosis penyakit dari berbagai etiologi. PDW adalah singkatan dari Lebar Distribusi Trombosit - lebar relatif dari distribusi trombosit berdasarkan volume. Menunjukkan ukuran trombosit rata-rata sebagai persentase.

Trombosit memainkan peran penting dalam sistem hemostatik. Penurunan jumlah sel pipih menyebabkan pendarahan spontan dan sulit dihentikan. Kelebihan berbahaya karena menyebabkan aterosklerosis. Aterosklerotisasi adalah proses patologis pengendapan plak kalsium-kolesterol di dinding pembuluh darah. Penumpukan plak dalam jumlah besar yang menyebabkan infark miokard atau stroke.

Perhatian! Indeks trombosit adalah bagian dari tes darah klinis umum. Digunakan untuk menentukan ukuran, lebar distribusi volume dan jumlah trombosit. Data di atas memungkinkan untuk mendiagnosis kondisi patologis organ.

Sel lamelar cenderung bervariasi dalam ukuran dan volume. Trombosit "muda" selalu lebih besar dari yang "tua". Tes darah PDW memungkinkan Anda untuk menentukan heterogenitas populasi trombosit dalam jumlah cairan yang dipilih. Peningkatan atau penurunan ukuran rata-rata trombosit merupakan tanda yang menunjukkan adanya proses patologis dalam tubuh. PDW dalam analisis secara tidak langsung mencerminkan heterogenitas sel dalam ukuran keseluruhan. Berdasarkan indikator ini saja, diagnosis khusus tidak dapat dibuat, diperlukan pemeriksaan tambahan.

Nilai normal indikator PDW, interpretasi analisis untuk laki-laki, perempuan dan anak-anak

Pada orang dewasa, angka PDW dalam tes darah umum adalah dari 14 sampai 18%. Penyakit radang, stres fisik dan psiko-emosional, pengambilan sampel bahan biologis yang tidak tepat adalah alasan penyimpangan dari norma indikator PDW dalam tes darah klinis umum. Penyimpangan dalam studi semacam itu merupakan varian dari norma..

Pada anak-anak, angkanya bervariasi dan berkisar antara 10 hingga 17 persen. Masalah dengan sistem kekebalan tubuh, adanya kelainan bawaan, pola makan yang tidak sehat merusak hasil tes.

Penting! Pada wanita, indeks PDW mungkin sedikit lebih tinggi karena kerentanan yang lebih besar terhadap stres psiko-emosional. Namun, ini tidak selalu terjadi, dan terkadang pria mungkin memiliki heterogenitas trombosit yang lebih tinggi. Indikator PDW sangat bergantung pada kondisi umum tubuh, oleh karena itu, indikator norma dapat berbeda pada periode kehidupan yang berbeda..

Bagaimana mempersiapkan dan bagaimana tes darah PDW dilakukan?

Tes darah umum adalah studi diagnostik prioritas yang dilakukan di institusi medis. Tidak disarankan untuk makan atau minum banyak cairan 12-14 jam sebelum mengambil bahan biologis. Penting untuk memberi tahu dokter yang merawat tentang minum obat, karena dapat mempengaruhi hasil tes.

Koleksi bahan biologis

Sampel darah diambil dari pembuluh darah di lengan. Pertama, tourniquet diaplikasikan ke bahu, yang dikencangkan dengan erat. Tempat suntikan dirawat dengan antiseptik dan jarum dengan tabung reaksi terpasang dimasukkan. Jika tabung sudah penuh, jarum akan dilepas dan kapas akan diberikan. Bahan biologis dikirim ke laboratorium, di mana ia ditempatkan dalam mesin pemisah. Alat tersebut memisahkan sampel darah menjadi beberapa bagiannya, dan kemudian indikatornya dianalisis.

Hasil tes harus ditransfer ke dokter yang merawat untuk prosedur diagnostik lebih lanjut. Jangan mendiagnosis diri sendiri. Interpretasi hasil sebaiknya hanya dilakukan oleh teknisi yang berkualifikasi..

PDW di atas normal

PDW dinaikkan karena alasan berikut:

  • Penyakit radang. Setiap proses inflamasi dalam tubuh disertai dengan peningkatan level trombosit, peningkatan volume mereka.
  • Stres fisik atau psiko-emosional.
  • Anemia dari berbagai etiologi. Dengan anemia hiporegeneratif, jumlah trombosit meningkat. Indeks distribusi sel lamelar berdasarkan volume meningkat. Anemia bisa disebabkan oleh faktor keturunan atau perdarahan hebat. Skor PDW yang tinggi tidak cukup untuk membuat diagnosis.
  • Periode pasca operasi. Dalam prosedur invasif, pasien kehilangan banyak darah. Jumlah trombosit meningkat karena tubuh perlu membentuk gumpalan yang menghalangi dan memperbaiki pembuluh darah yang rusak.
  • Mengambil kortikosteroid.
  • Penyakit onkologis. Penyakit onkologis mempengaruhi indeks trombosit dengan berbagai cara. Bentuk dan ukuran trombosit berubah. Tingkat skistosit dalam volume darah pada pasien kanker berkurang. Heterogenitas yang parah dan jumlah sel lamellar yang rendah menyebabkan PDW yang tinggi pada CBC.

Nasihat! Peningkatan PDW dalam tes darah mungkin bersifat sementara, jadi pemeriksaan tambahan diperlukan untuk menyingkirkan adanya patologi yang serius. Dalam beberapa kasus, kesalahan (pengambilan sampel darah yang salah dari tangan pasien) selama analisis mungkin menunjukkan hasil yang salah.

Apa yang harus dilakukan untuk mengurangi PDW

Darah berubah komposisinya karena sejumlah faktor, oleh karena itu, ada banyak cara untuk mengembalikan normalnya. Hanya dokter yang merawat yang berhak memilih terapi yang sesuai.

Perawatan obat

Saat ini ada banyak obat pengencer darah di apotek. Beberapa bersifat sementara, yang lainnya tahan lama. Paling sering, para ahli meresepkan:

Karena obat memiliki kontraindikasi tertentu, pasien dilarang menggunakannya tanpa resep medis..

Resep obat tradisional

Untuk meningkatkan efektivitas pengobatan obat, Anda dapat menggunakan:

  1. Akar jahe. Ini perlu dihancurkan sampai halus dan dicampur dengan madu dengan perbandingan 1: 1. Taruh campuran yang sudah jadi di lemari es selama tiga hari. Makan 0,5-1 sdt. satu setengah minggu.
  2. Bawang putih. Potong lima siung bawang putih dengan alat press dan tuangkan 120 ml vodka. Aduk dan letakkan di tempat gelap selama dua minggu. Ambil satu sendok teh tingtur saat perut kosong.

Anda bisa menggunakan obat tradisional hanya dengan izin dokter..

Nutrisi

Tanpa mengubah pola makan, efek minum obat dan pengobatan tradisional akan minimal. Untuk mengencerkan darah, menu pasien harus berisi:

  • sayur mayur dan buah-buahan mentah;
  • jahe, bawang putih dan bawang bombay;
  • ceri, rosehip dan kismis;
  • biji rami dan minyak zaitun;
  • cranberry dan lemon;
  • coklat pahit.

Dilarang keras mengkonsumsi minuman beralkohol, tembakau dan nikotin. Daripada teh, lebih baik minum air putih..

Pengukuran instrumental

Jika terapi konservatif tidak memberikan hasil positif, pasien menjalani pemurnian darah buatan. Dengan bantuan alat pemisah, trombosit disimpan di dalam tubuh, yang menyebabkan penurunan PDW.

Di bawah PDW normal

Dengan indeks distribusi volume trombosit yang rendah, mungkin tidak ada patologi. Namun, dalam beberapa kasus, bahkan penurunan sekecil apa pun dalam indeks trombosit dapat menyebabkan kematian. Alasan paling umum mengapa PDW dalam tes darah rendah:

  • Leukemia. Nama lain penyakit ini adalah kanker darah. Sel induk klonogenik menginfeksi sumsum tulang dan mengganggu sekresi normal sel darah. Hasilnya, tes darah pasien menurunkan level semua indikator.
  • Hepatitis B. kronis Penyakit ini "ringan" dengan terapi obat tepat waktu.
  • Trombositopenia. PDW menurun akibat kehilangan darah atau anemia.
  • Penyakit radiasi. Radiasi radioaktif secara signifikan dapat mempengaruhi kerja dan jumlah sel pipih dalam darah. Gejala yang paling umum dari penyakit ini adalah: hipotensi, anggota badan gemetar, atonia otot dan diare..
  • Sindrom Myelodysplastic. Penyakit ini mempengaruhi sumsum tulang dan mengganggu sintesis sel darah.

Apa yang harus dilakukan untuk meningkatkan skor PDW Anda

Ada beberapa cara untuk meningkatkan nilai PDW. Mari kita pertimbangkan masing-masing secara rinci..

Metode pengobatan

Paling sering, untuk menstabilkan PDW, spesialis menggunakan:

Setelah kemoterapi, indeks trombosit dipulihkan dengan bantuan obat hormonal.

Regimen nutrisi

Produksi trombosit sangat tergantung pada pola makan pasien. Makanan harus mengandung protein dan sayuran hijau. Daftar produk utama disajikan:

  • daging makanan merah;
  • telur;
  • biji wijen;
  • bit;
  • soba, beras dan kacang-kacangan;
  • minyak biji rami.

Untuk menurunkan PDW, Anda perlu mengurangi makan makanan yang mengencerkan darah.

Asupan vitamin

Sangat mungkin untuk menstabilkan indeks PDW dengan vitamin B12 dan C. Mereka dibedakan oleh penyerapannya yang cepat dan tindakan yang cepat sehubungan dengan stabilisasi komposisi darah..

Pencegahan

Untuk menghindari pelanggaran norma PDW, para ahli merekomendasikan untuk berhenti dari kebiasaan buruk dan mencoba menjalani gaya hidup sehat..

Dalam beberapa kasus, PDW menurun karena gizi buruk atau kurang tidur. Menguraikan hasil tes darah harus dilakukan hanya oleh dokter yang merawat. Pemeriksaan tambahan diperlukan untuk membuat diagnosis yang benar..

Tes darah untuk pdw: norma, decoding, peningkatan, deviasi, alasan

Trombosit adalah sel darah paling mikroskopis yang dapat menempel bersama untuk membentuk bekuan darah. Ini diperlukan dalam kasus-kasus di mana integritas kapiler, vena atau arteri terganggu. Berkat trombosit, dinding pembuluh yang rusak terpaku dari dalam, yang mencegah perkembangan pendarahan skala penuh.

Salah satu indikator analisis laboratorium jumlah trombosit adalah indeks PDW. Berkat analisis ini, lebar distribusi trombosit ditentukan - indikator penting yang dengannya seseorang dapat menilai keberadaan banyak penyakit dan patologi. Norma apa yang ditetapkan, dan norma apa yang diakui, serta alasan dan konsekuensi dari peningkatan nilai maksimum yang diizinkan, kami akan menganalisis lebih lanjut.

Norma dan penyimpangan dari norma

Pada orang yang sehat, lebar distribusi trombosit berdasarkan volume biasanya 15-17 persen. Penyimpangan 2-3 persen diizinkan, yang dikaitkan dengan manifestasi berikut:

  • tes darah secara keliru dilewatkan (pada saat perut penuh, di hadapan pengotor obat);
  • keadaan fisik dan mental pasien;
  • adanya penyakit radang kronis.

Untuk anak-anak, normanya sedikit berbeda: di bawah usia 18 tahun, indikator dari 10 hingga 16 persen diizinkan, menghapuskan 1% di setiap arah. Kekebalan tubuh yang buruk dan meningkatnya kerentanan tubuh, serta adanya patologi bawaan, membuat indikator ini kurang dapat diandalkan ketika mendekodekan tes darah.

Berdasarkan fakta bahwa kondisi umum tubuh mempengaruhi keandalan indikator lebar distribusi trombosit, maka dengan adanya penyakit kronis indikator noma dapat bervariasi..

Peningkatan yang berbahaya bagi kesehatan tercatat dalam kisaran 19-20% atau lebih.

Untuk menentukan lebar distribusi trombosit berdasarkan volume, perlu diambil darah dari jari. Darah ditambahkan ke tabung reaksi dengan antikoagulan, setelah itu data pada indikator ini dan banyak lainnya diperoleh dengan menggunakan peralatan khusus. Untuk mendapatkan hasil yang paling dapat diandalkan, perlu untuk mempersiapkan ujian terlebih dahulu.

Indikasi untuk analisis

Ada empat kasus di mana hitung darah lengkap dan PDW wajib:

  1. Setelah masuk ke rumah sakit - termasuk dalam daftar tes wajib yang diperlukan untuk riwayat primer.
  2. Untuk mengontrol perawatan - tes darah untuk lebar distribusi trombosit memungkinkan Anda untuk melihat efek dari perawatan, atau, sebaliknya, untuk mengetahui tentang ketiadaannya dan kebutuhan untuk meresepkan obat baru.
  3. Pemeriksaan kesehatan tahunan adalah prosedur wajib tidak hanya untuk pekerja dari semua spesialisasi dan industri, tetapi juga untuk anak-anak dari segala usia.
  4. Di hadapan penyakit pada sistem peredaran darah dan kanker darah yang dicurigai, serta untuk diagnosis penyakit radang.

Baca juga: Cari Tahu Alasan Peningkatan Rasio Trombosit Besar

Tes darah wajib dilakukan dalam banyak kasus. Menurutnya, Anda dapat mengetahui kondisi kesehatan manusia, yang mengindikasikan kemungkinan masalah.

Dokter mana yang harus dihubungi?

Di klinik berkualifikasi yang memiliki laboratorium sendiri dengan peralatan ultra-presisi, pasien diberikan transkrip di tangannya, yang merupakan tabel yang terdiri dari beberapa kolom. Ini mencerminkan indikator yang tersedia, norma dan keberadaannya dalam darah manusia.

Biasanya, kolom terakhir menunjukkan apakah ada penyimpangan dari norma dan bagaimana hal ini dapat terjadi.

Mengartikan Nilai Analisis

Penyimpangan dari norma menunjukkan adanya patologi atau penyakit, yang pengobatannya harus dimulai sesegera mungkin. Kondisi patologis dianggap tidak hanya hasil di atas norma, tetapi juga indikator di bawah nilai yang direkomendasikan.

Terapis yang menerima hasil analisis berkewajiban untuk menginformasikan pasien tentang kemungkinan masalah kesehatannya, serta membandingkan gejala dan keluhan pasien dengan data yang diperoleh..

Setelah itu, keputusan dibuat untuk menjalani pemeriksaan komprehensif, yang hasilnya pada akhirnya akan memungkinkan untuk membuat diagnosis yang benar dan memilih perawatan yang paling sukses dan efektif..

Faktor-faktor yang mempengaruhi hasil

Bahkan pada orang yang sangat sehat dan tidak memiliki keluhan, hasil tes darah mungkin tidak dapat diandalkan.

Hal ini menunjukkan bahwa tidak ada persiapan untuk analisis, dan pada saat pengambilan sampel darah, terdapat faktor-faktor berikut yang secara signifikan mempengaruhi hasil penelitian:

  • kelebihan fisik;
  • latar belakang emosional yang tidak stabil, terutama dalam keadaan depresi;
  • makan sesaat sebelum pengambilan sampel darah;
  • Selama kehamilan dan menyusui;
  • pengambilan sampel darah selama menstruasi pada wanita;
  • adanya penyakit kronis;
  • minum obat.

Oleh karena itu, untuk mendapatkan data yang paling akurat, Anda harus dalam keadaan mood yang baik, tidak mengalami beban fisik yang berlebihan, dan juga membatasi asupan makanan Anda..

Lebih baik bagi wanita selama menstruasi atau sebelum menstruasi untuk menahan diri dari pengujian.

Pengambilan sampel darah bukan pada waktu perut kosong dan adanya menstruasi adalah dua faktor yang paling signifikan dan signifikan di mana akurasi analisis tergantung..

Penting untuk dicatat bahwa ketidakpatuhan terhadap aturan pengambilan darah juga dapat menyebabkan data yang tidak akurat dan parameter darah lainnya. Dari sini Anda bisa mendapatkan tidak hanya penyimpangan dari norma, tetapi juga diagnosis yang salah..

Tingkat PDW yang meningkat: patologi apa yang ditunjukkan hal ini??

Indeks trombosit meningkat dalam kasus-kasus seperti:

  • adanya anemia (terutama selama kehamilan);
  • darah diambil secara tidak benar;
  • adanya kanker;
  • kehilangan darah yang parah selama operasi atau selama menstruasi pada wanita;
  • adanya proses inflamasi, di mana jumlah trombosit meningkat tajam, terbukti dengan peningkatan lebar distribusi.

Peningkatan PDW tidak selalu berarti adanya patologi atau adanya kanker.

Seringkali, tes darah untuk dugaan onkologi terpaksa dilakukan lagi beberapa kali, dengan mempertimbangkan semua nuansa prosedur. Banyak pasien tidak tahu bagaimana mempersiapkan dengan benar, yang menghasilkan data yang tidak akurat. Perhatian khusus harus diberikan hanya pada kasus-kasus di mana kelainan dalam tes darah dicatat tidak hanya dalam indikator PDW, tetapi juga dalam indikator lain..

Alasan kenaikan

Ada 3 alasan utama peningkatan kadar PDW dalam darah:

  1. Penyakit onkologis - di hadapan neoplasma ganas, produksi trombosit spontan terjadi, yang memiliki ukuran dan indikator berbeda. Telah terbukti bahwa trombosit yang menyertai penyakit onkologis, yang memungkinkan sel kanker berubah menjadi metastasis (menyediakan transportasi mereka).
  2. Kehilangan darah yang signifikan - dengan kekurangan darah, sumsum tulang belakang diaktifkan pada kapasitas penuh, menghasilkan sel darah baru, termasuk trombosit. Sebelum proses pengeleman terjadi, lebar distribusi meningkat, sehingga indikator PDW dapat berubah skala.
  3. Kehadiran proses inflamasi, yang memiliki perjalanan kronis - dengan sedikit peradangan dan produksi leukosit, populasi trombosit, yang berbeda dalam bentuk dan harapan hidup, juga meningkat. Perbedaan-perbedaan inilah yang mempengaruhi indikator PDW, yang dapat melebihi norma yang diizinkan beberapa kali..

Dalam kasus ketika analisis seperti itu diserahkan di laboratorium sendiri tanpa rujukan dokter, dan dekripsi menunjukkan adanya penyimpangan, sangat penting untuk berkonsultasi dengan spesialis.

Dalam kebanyakan kasus, dokter akan menawarkan untuk lulus tes yang sama di beberapa laboratorium, setelah itu, jika hasilnya mengkonfirmasi peningkatan lebar distribusi trombosit, pemeriksaan menyeluruh akan dilakukan..

Biasanya, adanya masalah kesehatan yang serius diindikasikan tidak hanya oleh peningkatan tingkat indikator ini, tetapi juga oleh indikator terkait lainnya. Karena itu, Anda jangan panik sebelum dokter membuat diagnosis yang akurat..

Baca juga: Semua informasi tentang trombosit tinggi dalam darah pada pria

Jika adanya penyimpangan dari norma-norma indikator tes darah didukung oleh gejala yang menyertainya, jauh lebih mudah untuk membuat diagnosis dan mengonfirmasi dengan bantuan studi perangkat keras. Dengan tidak adanya gejala, sangat sulit untuk menemukan penyebab penyimpangan..

Keandalan relatif dari hasil tes darah sepenuhnya bergantung tidak hanya pada pasien itu sendiri dan kesiapannya untuk pengambilan sampel darah.

Terkadang reagen berkualitas rendah, yang paling sering ditemukan di poliklinik pedesaan, tidak secara akurat menentukan komposisi darah, memberikan hasil yang salah.

Untuk mengurangi risiko memperoleh hasil berkualitas rendah yang jauh dari kenyataan, disarankan untuk menjalani pemeriksaan di laboratorium khusus dengan sertifikat kualitas khusus dan teknologi inovatif.

Pengobatan

Kehadiran penyakit onkologis dan masalah dengan fungsi hematopoietik dihilangkan dengan bantuan transplantasi sel sumsum tulang belakang, serta menjalani kursus kemoterapi.

Pencegahan

Untuk menormalkan indeks PDW, rekomendasi untuk meningkatkan komposisi darah kuantitatif dan kualitatif harus digunakan:

  • mematuhi diet seimbang yang tepat, kaya vitamin dan elemen bermanfaat yang dapat mempengaruhi kualitas darah;
  • hindari latihan fisik yang berlebihan (terutama tipikal untuk atlet);
  • batasi asupan obat yang tidak terkontrol;
  • amati pola makan air, minumlah setidaknya 2 liter air bersih sehari;
  • batasi konsumsi makanan manis dan minuman berkarbonasi.

Dengan demikian, indikator tes darah seperti PDW memungkinkan Anda untuk menentukan lebar distribusi trombosit berdasarkan volume. Indikator ini bergantung pada banyak faktor, yang menunjukkan kemungkinan masalah kesehatan, yaitu dengan fungsi hematopoiesis.

Agar hasil analisis untuk menampilkan gambar yang dapat diandalkan dari keadaan kesehatan, itu harus diambil dengan perut kosong, serta dalam suasana hati yang baik. Adanya gangguan menstruasi dan psikomotorik secara signifikan dapat mempengaruhi hasil belajar sehingga memberikan pembacaan yang salah.

Hanya spesialis berpengalaman yang dapat menafsirkan indikator PDW, membandingkannya dengan norma, serta bersikeras menjalani pemeriksaan yang lebih rinci..

PDW dalam tes darah: transkrip, norma, dan alasan penurunan

Tes darah telah dan masih menjadi salah satu metode pemeriksaan yang paling mudah diakses, tetapi lebih informatif. Dalam situasi yang tidak dapat dipahami, ketika dokter mencurigai adanya penyakit, pasien diminta untuk menyumbangkan darah untuk analisis.

Sudah lama diketahui bahwa darah mengandung banyak sel, tubuh, enzim yang bereaksi dalam satu atau lain cara terhadap perubahan keadaan tubuh: ini adalah eritrosit, leukosit, limfosit, trombosit, dll. Saat ini, ada sekitar 24 titik berbeda dalam tes darah..

Apa itu tes darah PDW?

Karakteristik dari tes darah

Salah satu parameter darah adalah PDW, yang dapat diartikan sebagai "lebar distribusi trombosit berdasarkan volume." Untuk memahami apa itu, mari kita pertimbangkan konsep "platelet". Bahkan dari pelajaran anatomi sekolah, kita tahu bahwa ini adalah sel darah putih yang bertanggung jawab untuk koagulasi.

Dengan kata lain, sel-sel darah ini membantu menghentikan pendarahan. Jika pembuluh rusak, mereka membentuk sumbat (trombus), yang menghentikan darah. Kekurangan trombosit berbahaya karena jika terjadi cedera, Anda bisa kehilangan terlalu banyak darah karena berkurangnya koagulabilitas..

Dan kelebihan itu berbahaya oleh pembentukan gumpalan darah di pembuluh, yang menyebabkan gangguan serius pada tubuh.

Ketika menganalisis darah, jumlah trombosit dalam darah, volumenya, serta lebar distribusi berdasarkan volume, dilihat dari.

Semua ini secara kolektif disebut indeks trombosit. Biasanya mereka semua dilakukan bersama-sama, dan hanya bersama-sama di titik analisis dan gejala lainnya dapat dibuat gambaran keseluruhan dari penyakit ini..

Trombosit cenderung berubah dalam ukuran dan volume. Misalnya, sel yang lebih muda volumenya lebih besar daripada sel yang lebih tua. Analisis dengan nama samar PDW dirancang untuk menunjukkan heterogenitas sel-sel ini dalam volume tertentu. Indikator ini dinyatakan sebagai persentase. Penyimpangan dari norma dapat menjadi sinyal bahwa proses patologis sedang terjadi di dalam tubuh..

Analisis PDW selalu dilakukan bersama dengan indeks lain - MPV, yaitu, volume trombosit.

Perlu diingat bahwa analisis ini tidak langsung. Selain itu, jika semua indikator lain normal, dokter tidak akan memperhatikan hal ini. PDW dalam tes darah hanya secara tidak langsung mencerminkan seberapa seragam ukuran sel darah. Oleh karena itu, berdasarkan indikator ini saja, seseorang tidak dapat berbicara tentang proses patologis dalam tubuh atau komposisi darah..

Prosedur analisis

Bagaimana cara menyumbangkan darah untuk analisis

Tes darah umum mudah dilakukan karena Anda dapat menggunakannya tanpa masalah dan hampir kapan saja (jika kita berbicara tentang laboratorium berbayar). Namun, banyak faktor yang mempengaruhi analisis: asupan makanan, pengobatan.

Untuk itulah, dokter selalu menganjurkan untuk mendonor darah di pagi hari, sebelum makan..

Jika Anda tidak dapat datang di pagi hari, penting bahwa setidaknya 8 jam telah berlalu setelah makan terakhir, jika tidak hasil tes akan terdistorsi.

Paling sering, darah kapiler diambil, yaitu dari jari. Dalam beberapa kasus, darah vena dibutuhkan dari vena di tikungan siku (pada bayi, diambil dari vena di kepala atau di bawah tulang selangka).

Faktanya adalah bahwa volume darah dari vena jauh lebih besar daripada yang bisa diambil dari jari. Ini berarti bahwa untuk penentuan beberapa indikator, hasilnya akan lebih akurat dan benar..

Anda tidak perlu mengambilnya kembali nanti atau mencari laboratorium lain. Lebih mudah bagi anak-anak yang lebih besar untuk mengambil darah dari jari karena lebih cepat dan lebih mudah bagi perawat. Selain itu, anak-anak seringkali ketakutan ketika melihat banyak darah di dalam spuit..

Sebelum mendonorkan darah dari vena, Anda mungkin diminta duduk di ruang tunggu selama 10-15 menit. Ini tidak dilakukan demi formalitas. Pasien yang terburu-buru untuk analisis dalam keadaan gelisah, ini dapat mempengaruhi hasil dan keandalan analisis.

Segera setelah perawat mengambil darah Anda, dia akan segera mengirimkannya ke laboratorium untuk pengujian. Biasanya butuh 2 hari untuk menunggu hasilnya. Lab berbayar dapat melakukannya lebih cepat, dalam satu hari.

Seringkali tes darah adalah metode utama untuk menentukan patologi, sehingga sangat penting untuk akurat. Untuk keperluan tersebut, pasien berhak mengajukan permohonan ke beberapa laboratorium sekaligus, mendonorkan darah ke 2 atau 3 laboratorium sekaligus..

Ketika dokter memiliki semua hasil, ia akan dapat mendiagnosis dan meresepkan perawatan dengan lebih akurat.

Informasi yang berguna tentang apa itu eritrosit, leukosit, dan trombosit.

Baca: Penyebab utama tingginya hemoglobin dalam darah

Pasien menerima hasil tes di tangannya, di mana norma dan penyimpangannya di semua indikator ditunjukkan.

Jika Anda melakukan analisis di laboratorium berbayar, mereka dapat mengirim hasilnya melalui email, itu akan menunjukkan tidak hanya angka indikator Anda, tetapi juga di samping norma, sehingga Anda dapat membandingkannya. Dokter akan menguraikan dan menjelaskan secara rinci.

Anda perlu memperhatikan semua indikator secara umum, penyimpangan hanya PDW tidak bisa berarti penyakit ini atau itu. Anda tidak boleh mendiagnosis diri sendiri berdasarkan hasil tes darah. Mereka hanya memberikan 60-80% dari semua informasi tentang keadaan tubuh..

Penyimpangan dari norma

PDW normal dalam analisis adalah 15-17%. Penyimpangan akan dianggap sebagai angka di atas dan di bawah kurs yang ditentukan. Pertama mari kita mencari tahu apa yang dapat menyebabkan peningkatan kadar PDW dalam darah..

Peningkatan dalam semua indeks trombosit (dan mereka selalu dipertimbangkan bersama-sama) dapat disebabkan oleh alasan-alasan berikut:

  • Peradangan. Trombosit mulai bereaksi keras terhadap segala peradangan dalam tubuh. Jumlah mereka meningkat, dan sesuai volume dan lebar volume juga. Leukosit juga memberi sinyal tentang proses inflamasi. Tidak mungkin untuk menarik kesimpulan hanya berdasarkan PDW.
  • Anemia. Dengan anemia defisiensi besi, jumlah hemoglobin dalam darah menurun. Jaringan mulai menderita kekurangan oksigen. Trombosit tidak selalu merespons dalam kasus ini, namun, indikator dapat ditingkatkan karena alasan ini. Pertama-tama perlu memperhatikan tingkat hemoglobin. Anemia dapat disebabkan oleh berbagai alasan: faktor keturunan, pola makan yang tidak sehat, perdarahan, gangguan darah. Tergantung pada penyebabnya, trombosit bereaksi secara berbeda, yang sekali lagi menegaskan perlunya pemeriksaan lengkap..
  • Onkologi. Dalam berbagai kanker, tingkat trombosit dapat menurun atau meningkat, yang keduanya disertai dengan peningkatan keanekaragaman sel, yaitu, peningkatan tingkat PDW. Lebih sering, jumlah trombosit diturunkan, dan bentuk serta ukuran sel bervariasi karena kehancurannya yang konstan. Telah terbukti bahwa trombosit sampai batas tertentu membantu sel kanker untuk bergerak dan membentuk metastasis. Mungkin ini disebabkan oleh fakta bahwa sel-sel kanker menetap dan menumpuk di gumpalan darah.
  • Periode pasca operasi. Ketika operasi terjadi, kehilangan darah terjadi, setelah itu tubuh memulai proses pemulihan. Tentu saja, trombosit aktif, mereka harus membentuk gumpalan yang menghentikan kehilangan darah. Sebelum mulai bersatu, membentuk trombus, sel-sel cenderung berukuran heterogen, yang mengarah pada peningkatan kadar PDW..
  • Kehilangan darah. Dalam paragraf sebelumnya, telah disebutkan mengapa PDW meningkat dengan kehilangan darah - karena peningkatan aktivitas mereka. Kehilangan darah juga dapat menyebabkan anemia, yang lagi-lagi menyebabkan peningkatan PDW dalam darah.

Level PDW darah abnormal lainnya

Alasan mengapa kadar PDW darah dapat berubah

Tingkat PDW yang meningkat tidak selalu berarti beberapa jenis penyakit yang mengerikan seperti kanker, anemia berat, atau pendarahan internal. Terkadang alasannya sangat sepele, terutama jika PDW adalah satu-satunya metrik yang sangat abnormal dalam analisis keseluruhan. Dan ini merupakan pelanggaran aturan untuk mengikuti tes..

Sebelum Anda menyalahkan pekerja laboratorium dan perawat yang mengikuti tes, ingatlah dengan cermat apa yang Anda lakukan atau tidak lakukan sebelum menyumbangkan darah. Meskipun tidak diperlukan persiapan khusus, ada sejumlah batasan yang harus diingatkan dokter sebelumnya. Mereka tidak direkomendasikan untuk diabaikan:

  • Latihan fisik. Setelah aktivitas fisik aktif, detak jantung meningkat, dan jumlah berbagai sel darah meningkat dengan cepat. Oleh karena itu, analisisnya mungkin tidak dapat diandalkan. Tidak masalah berapa lama seseorang telah terlibat dalam olahraga, sekitar 30-40 menit sebelum tes, ia harus beristirahat. Dianjurkan untuk membatasi muatan sehari sebelum analisis.
  • Tuliskan resepsi. Anda tidak dapat mengambil makanan lebih awal dari 8 jam sebelum analisis. Darah mungkin membeku, pemeriksaan menjadi tidak mungkin, semua elemen berbentuk larut. Sehari sebelum analisis, tidak disarankan untuk mengonsumsi makanan berlemak dan pedas, sehingga indeks hati tidak memburuk dan kolesterol bahkan tidak lebih tinggi dari biasanya.
  • Haid. Selama menstruasi, jumlah trombosit wanita menurun. Agar tidak mendapatkan tes yang salah, disarankan untuk tidak mendonorkan darah selama periode siklus ini..
  • Kehamilan. Selama kehamilan, perubahan hormon dalam tubuh terjadi, yang tidak bisa tidak mempengaruhi tes darah. Pembekuan darah meningkat, kadar kolesterol juga meningkat. Tes hormon juga akan berbeda. Dokter mempertimbangkan hal ini ketika melihat hasilnya..
  • Minum obat. Banyak obat memengaruhi hasil tes. Karena itu, pada hari donor darah, mereka tidak minum obat apa pun, disarankan untuk menolak bahkan mengonsumsi vitamin. Konsultasikan dengan dokter Anda, mungkin beberapa obat tidak dapat diminum bahkan satu atau dua hari sebelum tes.

Alasan untuk menurunkan PDW

Seperti disebutkan di atas, PDW dianggap dalam gambaran besar: gejala, tes lain dan metode pemeriksaan. Penurunan level PDW dapat disebabkan oleh penyakit-penyakit berikut:

  • Sindrom Myelodysplastic. Singkatan MDS mengacu pada berbagai kondisi yang mempengaruhi sumsum tulang. Seperti yang Anda tahu, di dalamnya sel-sel darah terbentuk. Karena itu, MDS tidak bisa tidak memengaruhi tes darah. Ini adalah satu-satunya cara untuk mendeteksi penyakit. Alasannya biasanya tidak diketahui. MDS dapat terjadi setelah kemoterapi atau keracunan bahan kimia.
  • Leukemia. Penyakit ini juga disebut kanker darah. Sel kanker menyerang sumsum tulang, membuat produksi sel darah normal menjadi tidak mungkin. Akibatnya, pasien mengalami penurunan jumlah hampir semua sel darah, imunitas menderita.
  • Metastasis sumsum tulang. Setiap penyakit kanker pada stadium tertentu bermetastasis. Mereka dapat mempengaruhi otak dan punggung, serta organ-organ lain. Pada saat yang sama, terlepas dari PDW, hampir semua jumlah darah akan berkurang.
  • Trombositopenia. Ini adalah jumlah trombosit yang tidak mencukupi dalam darah. Kondisi ini sendiri dapat disebabkan oleh berbagai alasan: perdarahan, kanker, dll. Ini memanifestasikan dirinya dalam peningkatan perdarahan gusi, pendarahan, anemia.
  • Penyakit radiasi. Penyakit radiasi adalah suatu kondisi tubuh yang terjadi akibat radiasi radioaktif dalam kisaran tertentu. Gejala yang paling mencolok adalah tekanan darah rendah, tremor tangan, penurunan tonus otot, diare.
  • Hepatitis kronis. Meskipun namanya menakutkan, hepatitis kronis biasanya ringan dan tidak menyebabkan kerusakan hati yang serius. Hasil tes darah mungkin tidak normal. Ini terutama dimanifestasikan dalam peningkatan bilirubin.

Tes darah yang tepat waktu akan menjadi salah satu sentuhan dalam gambaran keseluruhan yang diperlukan untuk diagnosis yang benar..

Apa itu PDW dan RDW dalam tes darah?

Trombosit yang beredar di dalam darah tidak seragam ukurannya. Di antara mereka ada sel yang lebih besar dan lebih kecil..

Indikator seperti PDW memungkinkan tes darah untuk menentukan seberapa besar perbedaan volume satu sama lain, dan apakah perbedaan ini normal. Indikator lain yang memiliki karakteristik serupa, RDW.

Hanya dia yang menentukan apakah volume sel darah merah lebih tinggi atau lebih rendah dari biasanya.

Apa maksud PDW?

Kelebihan trombosit juga berbahaya, karena menyebabkan pembekuan darah di pembuluh darah, yang dapat menyumbat pembuluh darah atau arteri kapan saja. Akibatnya, jaringan yang melayani pembuluh tidak lagi menerima nutrisi dan mati. Oleh karena itu, penyumbatan pembuluh sentral, yang terhubung langsung ke jantung atau otak, menyebabkan kematian yang cepat..

Nilai seperti PDW diuraikan sebagai lebar relatif distribusi trombosit berdasarkan volume (juga disebut indikator heterogenitas sel).

Berkat indikator PDW, Anda dapat mengetahui dalam persentase seberapa berbeda trombosit dalam hubungannya satu sama lain, yang memungkinkan Anda untuk mendapatkan nilai rata-rata. Tingkat indikator ini harus dari 15 hingga 17%.

Jika hasil tes ternyata meningkat atau menurun dalam kombinasi dengan perubahan parameter darah lainnya, maka ini dapat mengindikasikan masalah serius.

Alasan penolakan

Nilai PDW adalah salah satu indeks trombosit yang dipertimbangkan bersama dengan karakteristik lain dari sel koagulasi (misalnya, MPV, volume trombosit rata-rata). Dan hanya kemudian, berdasarkan nilai-nilai yang diperoleh, dokter menarik kesimpulan tentang keadaan kesehatan.

Jika decoding menunjukkan bahwa lebar relatif dari distribusi trombosit berdasarkan volume menyimpang dari norma, tetapi indikator lain dalam urutan, dokter tidak akan memperhatikan perubahan nilai ini. Tetapi jika itu terjadi bahwa lebar distribusi trombosit menyimpang dari norma bersama dengan nilai-nilai lain, dan sebuah penelitian berulang mengkonfirmasi decoding, ini bukan pertanda baik.

PDW yang tinggi menunjukkan bahwa trombosit sangat heterogen. Nilai dapat ditingkatkan karena alasan berikut:

  • Proses inflamasi - trombosit bereaksi terhadap peradangan. Ini meningkatkan jumlah total mereka, masing-masing, dan lebar distribusi volume. Dengan indikator seperti itu, dokter harus memperhatikan leukosit: jumlah mereka juga meningkat dengan proses inflamasi.
  • Anemia - penyakit ini memicu defisiensi hemoglobin, yang mengarah pada fakta bahwa sel-sel mulai mengalami kelaparan oksigen. Trombosit tidak selalu merespon anemia (tergantung pada penyebabnya), tetapi dalam beberapa situasi jumlah mereka dapat meningkat. Karena itu, dokter, mempertimbangkan nilai PDW, memperhitungkan tingkat hemoglobin dalam darah..
  • Onkologi - tumor ganas dapat menyebabkan perubahan ukuran trombosit karena kerusakannya yang konstan. Ini mengarah pada fakta bahwa trombosit menjadi kurang homogen dalam komposisi, memiliki variasi volume yang berbeda, yang mengarah pada peningkatan level PDW.
  • Kehilangan darah, kondisi setelah operasi - karena intervensi bedah, tubuh kehilangan sebagian darah, akibatnya tubuh memulai proses pemulihan. Trombosit terlibat aktif dalam hal ini. Populasi mereka meningkat dengan cepat, karena gumpalan yang terbentuk, menghalangi kehilangan darah. Proses ini melibatkan variasi sel yang berbeda (baik trombosit muda dan tua). Karena itu, sel sangat heterogen, menghasilkan PDW tinggi.

PDW di bawah normal dapat menunjukkan jumlah trombosit yang rendah dalam darah. Alasannya adalah pendarahan, pendarahan gusi, onkologi, paparan radiasi.

Nilai PDW di bawah normal dapat menunjukkan sindrom meilisplastik. Ini adalah nama untuk penyakit yang mempengaruhi sumsum tulang, tempat sel darah, termasuk trombosit, diproduksi. Juga, PDW di bawah normal terjadi ketika metastasis di sumsum tulang. Ini berarti bahwa indikator dapat diturunkan karena segala bentuk onkologi, termasuk leukemia..

PDW di bawah normal adalah mungkin karena hepatitis kronis. Ini berarti bahwa dokter, mencurigai masalah hati, akan meresepkan tes biokimia untuk menentukan tingkat bilirubin dalam darah. Dalam hal ini, bilirubin akan meningkat.

Apa arti RDW?

Menguraikan analisis umum memungkinkan Anda untuk menentukan tidak hanya lebar distribusi trombosit, tetapi juga eritrosit. Mereka adalah sel darah yang paling banyak..

Tugas utama adalah mengangkut hemoglobin melalui darah, protein kompleks yang mengandung zat besi. Unsur dalam komposisi hemoglobin ini memiliki kemampuan untuk mengikat oksigen ke dirinya sendiri di paru-paru, setelah itu ia merujuknya ke sel..

Kemudian dia mengambil karbon dioksida dari mereka dan membawanya ke paru-paru, yang menghilangkan karbon dioksida di luar..

Jika eritrosit tubuh di bawah normal, ini berarti bahwa sel menerima lebih sedikit oksigen, sementara karbon dioksida dipertahankan di dalamnya. Ini mengarah ke berbagai proses patologis dalam jaringan..

Indeks RDW adalah lebar distribusi sel darah merah berdasarkan volume. Artinya, ini memungkinkan Anda untuk mengetahui seberapa beragam ukurannya dalam sampel darah yang dianalisis..

Dalam hal ini, dokter membedakan dua nilai - RDW-CV dan RDW-SD. Koefisien yang pertama tergantung pada volume rata-rata eritrosit, oleh karena itu, jika sebagian besar kecil, maka indikatornya akan normal. Norma dari nilai ini harus antara 12 hingga 15% pada orang dewasa, pada bayi hingga enam bulan dari 15 hingga 18,5%, anak-anak lain - dari 11,5 hingga 15%.

Indikator RDW-SD menampilkan perbedaan antara volume maksimum dan minimum sel darah merah. Ukurannya harus antara 35 dan 60 fl (femtoliter).

Alasan menolak RDW

Jika lebar distribusi sel darah merah meningkat dalam tubuh, ini berarti bahwa ukuran sel darah merah sangat berbeda satu sama lain. Selain itu, semakin besar eritrosit, semakin pendek rentang hidupnya, yang mengurangi jumlah sel darah merah dalam tubuh..

Dengan kerusakan eritrosit yang signifikan dalam darah, peningkatan kandungan zat besi diamati.

Pada saat yang sama, terjadi peningkatan bilirubin (ini adalah nama zat sangat beracun yang terbentuk dari eritrosit mati).

Ini dikirim ke hati untuk detoksifikasi, karena itu kelebihan beban, dan tidak mengatasi dengan baik dengan pemrosesan racun. Ini berdampak negatif pada kerja seluruh tubuh..

Selain itu, situasi ini berdampak negatif pada limpa. Pada organ ini, pada dasarnya, eritrosit yang usang atau hancur mati. Peningkatan kerusakan sel darah merah mengarah pada fakta bahwa limpa bertambah besar.

Peningkatan RDW dalam banyak kasus menunjukkan anemia defisiensi besi. Pada penyakit ini, nilai RDW dapat meningkat bahkan sebelum sel darah merah dan jumlah hemoglobin berubah..

Itulah sebabnya volume sel darah merah memungkinkan Anda untuk menentukan keberadaan penyakit pada tahap awal dan mengambil tindakan tepat waktu untuk menghilangkannya. Pada saat yang sama, selama pengobatan, indeks RDW terus meningkat, yang berhubungan dengan munculnya eritrosit muda..

Jika terapi efektif, volume sel darah merah adalah indikator terakhir yang kembali normal, dan karenanya mengindikasikan pemulihan.

Selain itu, lebar distribusi sel darah merah dapat meningkat dalam situasi berikut:

  • Anemia hemolitik imun.
  • Anemia megaloblastik (defisiensi B9 dan B12).
  • Hemoglobinopati - adanya hemoglobin patologis pada eritrosit, diturunkan.
  • Masalah hati.
  • Transfusi darah.

Lebar distribusi eritrosit tidak pernah dipertimbangkan oleh dokter secara terpisah dari indikator lain. Dokter harus melihat indeks eritrosit lainnya (MCV, MCH, MCHC). Ini diperlukan untuk mendiagnosis kondisi seseorang secara lebih akurat..

Misalnya, jika nilai lebar sebaran eritrosit dalam batas normal, sedangkan volume rata-rata eritrosit (MCV) berkurang, hal ini dapat mengindikasikan penyakit keturunan yang berhubungan dengan pelanggaran sintesis salah satu rantai globin (thalassemia).

MCV di bawah normal dan kandungan RDW normal bisa disertai dengan perdarahan, ketika dinding pembuluh sangat permeabel sehingga darah merembes ke dalamnya, yang menyebabkan perdarahan..

Selain itu, volume eritrosit normal dan volume eritrosit rata-rata rendah diamati setelah pengangkatan limpa, dalam onkologi..

Mungkin juga bahwa lebar distribusi eritrosit meningkat, sedangkan volume rata-rata eritrosit menurun. Kemudian Anda bisa menduga anemia defisiensi besi atau thalassemia beta (pelanggaran sintesis rantai globulin beta). Jika kedua nilai tersebut tinggi, ada kemungkinan tubuh tidak memiliki cukup vitamin B atau anemia hemolitik..

Bagaimana mempersiapkan donor darah

Tidak perlu kecewa segera jika ternyata PDW, RDW, atau indikator lainnya berada di atas atau di bawah norma, karena hasilnya mungkin dipengaruhi oleh persiapan yang tidak tepat untuk analisis. Oleh karena itu, untuk mendapatkan data yang paling akurat, Anda harus mempersiapkan persiapan pengiriman darah dengan benar..

Sehari sebelum menyumbangkan darah, aktivitas fisik harus dikecualikan. Mereka membuat jantung bekerja lebih cepat, dan jumlah sel darah merah meningkat secara dramatis. Oleh karena itu, dekripsi dapat menunjukkan hasil yang salah. Untuk alasan yang sama, sebelum mendonorkan darah, Anda harus duduk di ruang tunggu selama lima belas menit sehingga jantung menjadi tenang dan berhenti menyaring darah dengan kecepatan yang meningkat..

Waktu antara makan terakhir dan donor darah harus dua hingga tiga jam, dan bahkan lebih baik - menyumbang dengan perut kosong. Sehari sebelum analisis, makan makanan pedas, berlemak, sangat asin atau pedas tidak diinginkan. Ini menciptakan beban pada banyak organ, yang mendistorsi hasil analisis..

Anda hanya bisa minum air mineral non-karbonasi. Lebih baik menahan diri dari kopi kental, teh hari ini. Sedangkan untuk minuman beralkohol, Anda harus menahan diri untuk meminumnya setidaknya tiga hari sebelum prosedur..

Banyak obat, termasuk kontrasepsi, mengubah jumlah darah. Karena itu, disarankan untuk menolak meminumnya beberapa hari sebelum prosedur (dokter akan memberi tahu Anda tanggal yang tepat). Jika ini tidak memungkinkan, dokter harus mengetahui asupan obat dan mempertimbangkannya selama analisis..

Jika hasil tes lebih tinggi atau lebih rendah dari biasanya, dokter akan meresepkan tes kedua.

Jika itu juga mengkonfirmasi data ini, Anda perlu tahu bahwa tes darah umum hanya menunjukkan bahwa ada penyimpangan dalam tubuh. Tetapi yang mana, dokter tidak dapat menentukan dengan bantuan mereka.

Karena itu, untuk memperjelas diagnosis, Anda perlu menjalani pemeriksaan tambahan. Dan hanya dengan demikian, berdasarkan data yang diperoleh, dokter dapat membuat diagnosis.

PDW (garis lintang distribusi populasi trombosit) dalam tes darah: apa itu, decoding, rate pada wanita, dewasa, indikator umum

Banyak pasien bertanya apa PDW harus di tes darah, apa itu. Indeks ini penting dalam mempelajari darah, jika menyimpang dari norma, maka berbagai penyakit dapat berkembang di dalam tubuh.

Persiapan dan analisis

Tes darah PDW adalah tingkat distribusi sel platelet berdasarkan volume. Trombosit adalah sel darah yang bertanggung jawab untuk pembekuan dan membantu menghentikan pendarahan.

Ketika pembuluh pecah, mereka membentuk sumbat yang menghentikan pendarahan. Dengan kekurangan trombosit, seseorang bisa kehilangan banyak darah karena pembekuan yang buruk.

Dan dengan kelebihannya, gumpalan darah bisa muncul di pembuluh, menyebabkan kerusakan pada tubuh..

Tes darah laboratorium menentukan jumlah trombosit, volumenya, dan PDW. Ketiga indikator ini mewakili indeks trombosit. Dalam studi laboratorium, ketiga indikator ditentukan, sejak mereka bersama-sama dapat mengungkapkan pola penyakit. Partikel bisa berubah bentuk. Sel muda lebih besar dari sel tua. Analisis PDW menunjukkan heterogenitas platelet sampai batas tertentu.

Nilainya dinyatakan sebagai persentase. Jika indeks tidak sesuai dengan norma, ini menandakan ada penyakit di tubuh. PDW diukur dalam hubungannya dengan MPV lain, yang mengukur volume trombosit. Tes semacam itu dianggap tidak langsung..

Jika nilai lain normal selain itu, maka tidak mungkin menegakkan diagnosis. Tes tersebut menunjukkan seberapa mirip ukuran sel darah. Berdasarkan indeks, tidak mungkin menarik kesimpulan tentang komposisi plasma atau patologi dalam tubuh..

Tes darah umum diambil setiap saat.

Hasil penelitian dapat dipengaruhi oleh asupan obat dan makanan.

Oleh karena itu, Anda perlu mengikuti tes pagi hari sebelum sarapan. Setelah makan terakhir, 8 jam harus berlalu. Untuk analisis, ambil darah dari jari. Terkadang darah vena diperlukan jika volume bahan uji yang lebih besar dibutuhkan untuk pemeriksaan.

Sebelum analisis, Anda perlu duduk diam selama 10-15 menit. Hasil penelitian akan siap dalam 1-2 hari. Pasien diberikan hasil belajar, di mana mereka menuliskan indikatornya, nilai normal dan penyimpangan dari norma untuk semua indikator.

Decoding

Banyak orang bertanya apa itu PDW dalam tes darah, siapa yang menguraikan tes tersebut. Dokter harus menguraikan tes darah PDW. PDW bisa normal, meningkat, atau menurun.

Indeks normal terjadi ketika jumlah sel tua dan muda sama. Indeks ini terjadi pada orang sehat. Jika indikatornya meningkat, maka jumlahnya meningkat tajam, sementara ada banyak sel tua dan muda.

Ini terjadi dengan patologi sumsum tulang atau penyakit lainnya..

Peningkatan nilai indikator ditentukan pada kanker, defisiensi zat besi, dan proses inflamasi. Hasil seperti itu terjadi dengan penyakit menular atau saat pasien menggunakan obat hormonal. PDW rendah menunjukkan bahwa ada lebih banyak partikel tua, yang mungkin mengindikasikan penyakit sumsum tulang, penyakit virus, atau minum obat tertentu..

Ketika dokter menguraikan hasilnya, terkadang penelitian menunjukkan bahwa seseorang memiliki trombosit yang terlalu besar, yang mengindikasikan adanya kerusakan pada sistem kekebalan atau penyakit Bernard-Soulier..

Norma

Angka PDW pada orang dewasa adalah 15-17%. Luas distribusi populasi trombosit pada anak di bawah usia 18 tahun adalah 10-15%. Jika terjadi penyimpangan dari norma, dokter mempertimbangkan kemungkinan disfungsi organ atau sistem. Ini menandakan beberapa jenis penyakit.

Level yang ditinggikan

Peningkatan indikator menunjukkan volume platelet yang tidak homogen. Ini dapat menyebabkan perkembangan patologi di tubuh. Pada penderita, pembuluh darah secara bertahap tersumbat, sirkulasi darah terganggu, dan metabolisme melambat. Penyakit jantung berkembang secara bertahap.

Peningkatan PDW adalah:

  • Dengan anemia. Proses tersebut menyebabkan kelaparan oksigen, yang berkontribusi pada perubahan volume sel.
  • Dengan pendarahan setelah operasi.
  • Dengan perkembangan neoplasma, proses inflamasi.
  • Jika, selain peningkatan PDW, juga terdapat peningkatan jumlah leukosit, maka dokter mendiagnosis peradangan.

Nilai berkurang

PDW dalam analisis menurun jika trombosit dalam jumlah kecil. Ini tidak selalu merupakan patologi. Misalnya pada wanita saat haid, indikatornya berkurang. Juga, PDW rendah dalam darah terjadi dengan nutrisi yang tidak tepat, gangguan aktivitas motorik, dll..

Penurunan indikator terjadi dalam kasus seperti ini:

  • perkembangan neoplasma;
  • patologi di bidang hematopoiesis;
  • dengan pelanggaran fungsi hati;
  • anemia;
  • stroke;
  • saat mengambil sitostatika.

Penurunan indikator bisa berbahaya bagi tubuh.

Bagaimana indikator PDW dalam tes darah?

Penyimpangan dari norma dalam memecahkan kode tes darah sering menyebabkan masalah serius pada pasien. Mereka dapat muncul karena berbagai alasan, oleh karena itu, sebelum menarik kesimpulan apa pun, orang harus memahami apa arti indikator "abnormal" ini atau itu. Apa inti dari tes darah untuk PDW dan perubahan apa yang ditunjukkan oleh indikator ini?

Apa itu PDW

Indeks PDW dalam tes darah umum mencirikan lebar relatif distribusi trombosit berdasarkan volume, yaitu, menunjukkan betapa heterogen ukuran sel-sel ini dalam volume darah tertentu..

Trombosit memiliki berbagai ukuran. Selain sel dengan ukuran rata-rata dalam darah orang sehat, ada sejumlah sel darah yang semakin kecil dan semakin besar. Indeks PDW menunjukkan berapa persen dari total volume trombosit yang jatuh pada sel-sel ini (dalam praktik laboratorium medis, mereka disebut mikro dan makrotrombosit).

PDW selalu dipertimbangkan dalam hubungannya dengan nilai indeks platelet lainnya: MPV (mean volume platelet) dan PCT (fraksi volume darah yang ditempati oleh platelet).

Untuk lebih memahami pentingnya tes darah PDW, kita harus mengingat fungsi trombosit. Sel-sel ini adalah lempengan merah bulat yang bertanggung jawab untuk pembekuan darah..

Mereka membentuk sumbat (gumpalan darah) di lokasi kerusakan pembuluh darah, yang mencegah perkembangan perdarahan.

Kemampuan sistem koagulasi untuk mengatur kehilangan darah secara langsung bergantung pada jumlah dan fungsi trombosit..

Kekurangan trombosit menyebabkan pembekuan darah berkurang, yang dapat menyebabkan kehilangan darah yang berlebihan dalam trauma.

Jumlah trombosit yang meningkat juga berbahaya: dalam kondisi ini, risiko penggumpalan darah meningkat, akibatnya bekuan darah terbentuk di pembuluh darah, mencegah aliran darah bebas..

Kandungan mikro dan makrothrombosit yang terlalu tinggi atau rendah dalam darah juga bisa menjadi indikasi adanya patologi tertentu..

Persiapan untuk analisis

Untuk menentukan indeks PDW, data dari analisis umum digunakan, di mana darah kapiler diperiksa (diambil dari jari).

Agar hasil penelitian bisa diandalkan, darah harus didonorkan saat perut kosong di pagi hari..

Dalam beberapa kasus, analisisnya membutuhkan darah vena, yang hasil pemeriksaan laboratoriumnya lebih akurat. Ini diambil dari vena di tikungan siku.

Standar

Biasanya, indeks distribusi trombosit dalam darah berdasarkan volume harus berkisar antara 15-17%. Sedikit penyimpangan dari nilai ini, tidak melebihi 1-2%, biasanya tidak dianggap sebagai tanda patologi: sebagai aturan, mereka dikaitkan dengan karakteristik individu organisme.

Nilai meningkat

Penyimpangan indeks PDW dari norma dapat diamati pada proses inflamasi, anemia defisiensi besi, pada periode pasca operasi dan dengan kehilangan darah yang signifikan..

Pada kelainan dan kondisi ini, tingkat PDW akan meningkat, karena peradangan dan kehilangan darah memicu aktivitas platelet.

Jumlahnya bertambah, dan dengan itu lebar distribusi volume juga bertambah..

Perlu diingat bahwa hasil pemeriksaan darah secara umum tidak memberikan informasi yang lengkap tentang keadaan kesehatan.

Nilai yang dikurangi

Nilai PDW yang menurun dapat diamati pada trombositopenia (jumlah trombosit yang tidak mencukupi dalam darah), patologi yang mempengaruhi sumsum tulang (leukemia, sindrom myelodysplastic, kanker dengan metastasis di sumsum tulang), hepatitis kronis.

Hasil analisis yang terdistorsi

Penting untuk diperhatikan bahwa penyimpangan dari nilai normal tidak selalu muncul karena penyakit atau kelainan. Hasil tes dapat terganggu oleh persiapan ujian yang tidak tepat..

Jika, pada malam pengambilan sampel darah, pasien makan makanan lebih awal dari 8 jam sebelum prosedur, terlibat dalam aktivitas fisik aktif atau minum obat apa pun, transkrip tes darah mungkin menunjukkan data yang tidak cukup dapat diandalkan.

Pada wanita, penyimpangan dari norma sering diamati selama kehamilan dan menstruasi..

Perlu diingat bahwa hasil pemeriksaan darah secara umum tidak memberikan informasi yang lengkap tentang keadaan kesehatan. Jika ditemukan kelainan pada hasil pemeriksaan laboratorium, dokter hanya dapat mengasumsikan adanya pelanggaran tertentu. Diagnosis yang akurat dapat dibuat hanya berdasarkan data pemeriksaan tambahan yang ditargetkan secara sempit.