Apa ESR dalam tes darah

Kekejangan

9 menit Penulis: Lyubov Dobretsova 1269

Tes darah umum (CBC), atau seperti yang sering disebut klinis, berhak menempati peringkat pertama dalam daftar metode wajib untuk menilai kesehatan seseorang. Mengingat bahwa darah mencerminkan setiap perubahan dalam tubuh, karena mempelajari parameternya, adalah mungkin untuk mengidentifikasi sejumlah besar berbagai penyakit..

Salah satu indikator penting yang menarik perhatian hampir di tempat pertama adalah tingkat sedimentasi eritrosit (ESR, SOY - yang pertama digunakan dalam pengobatan, dan yang kedua - dari ketidaktahuan pada masyarakat umum), karena bereaksi ke berbagai keadaan tubuh lebih cepat daripada komponen lain atau indeks. Harus diingat bahwa koefisien ini dapat berubah tidak hanya dalam kasus patologi, tetapi juga karena alasan fisiologis..

Untuk apa analisisnya?

Laju, atau reaksi, sedimentasi eritrosit (ROE, ESR) adalah komponen diagnostik penting yang secara tidak langsung dapat menunjukkan proses inflamasi yang berkembang dalam tubuh, bahkan yang terjadi dalam bentuk laten. Indikator ini dapat berubah di bawah pengaruh sejumlah faktor: infeksi menular, penyakit kronis, kondisi fisiologis tubuh.

Jika tes darah untuk ESR menunjukkan peningkatan koefisien, maka dokter pasti akan meresepkan pemeriksaan tambahan untuk memahami alasan penyimpangan yang diidentifikasi. Dan pasien, pada gilirannya, harus selalu mengikuti semua rekomendasi dari spesialis agar tidak membahayakan tubuhnya..

Penentuan ESR dalam darah, sebagai suatu peraturan, dilakukan selama analisis klinis, bersama dengan indikator lain yang dipilih dokter tergantung pada riwayat, gejala saat ini dan keluhan yang disampaikan oleh pasien. Paling sering, pemeriksaan semacam itu dilakukan untuk mendeteksi tahap awal dari proses inflamasi, yang disertai dengan produksi protein fase akut dalam plasma darah..

Namun, parameter ini mulai dimasukkan langsung ke dalam protokol medis untuk pemeriksaan darah hanya beberapa dekade kemudian. Pertama pada 1926 Westergen, dan kemudian pada 1935 Winthrop menciptakan metode untuk menentukan ROE, yang banyak digunakan dalam diagnostik laboratorium hingga hari ini..

Esensi analisis untuk ESR

Untuk menilai tingkat ESR, antikoagulan (suatu zat yang mencegah pembekuan) ditambahkan ke biomaterial yang diteliti. Kemudian campuran yang dihasilkan ditempatkan dalam wadah tegak selama satu jam. Gravitasi spesifik massa eritrosit lebih besar daripada plasma, akibatnya sel darah merah tenggelam ke dasar di bawah pengaruh gravitasi..

Akibatnya, darah didistribusikan menjadi dua lapisan - di atas adalah plasma, dan di bawahnya - eritrosit dikumpulkan. Kemudian ketinggian lapisan atas diukur. Angka yang berbatasan dengan skala tabung reaksi antara plasma dan eritrosit, dan akan menjadi indikator yang ditentukan, yaitu laju endap darah eritrosit, yang diukur dalam milimeter per jam.

Metode penelitian

Saat ini, diagnostik medis memiliki tiga cara untuk mengukur ESR. Semuanya cukup sederhana dan dilakukan dalam waktu yang relatif singkat..

Menurut Westergren

Metode ini adalah yang paling umum dan disukai di seluruh dunia, dan dialah yang menerima persetujuan dari Komite Internasional untuk Standardisasi Penelitian Darah. Prosedur ini melibatkan pengambilan darah vena, yang untuk diagnosis dikombinasikan dengan natrium sitrat dalam perbandingan 4: 1.

Biomaterial yang diencerkan ditempatkan dalam kapiler, panjang 15 cm, dengan skala pengukuran di dinding, dan satu jam kemudian jarak dari batas atas plasma ke batas atas eritrosit menetap diukur. Hasil menentukan ESR menurut Westergren dianggap sebagai yang paling objektif..

Oleh Winthrop

Metode untuk mempelajari ROE menurut Winthrop berbeda dari yang sebelumnya dalam hal pengambilan darah dikombinasikan dengan antikoagulan dan ditempatkan dalam tabung khusus dengan skala, sesuai dengan indikator yang ditentukan. Namun, metode ini dianggap tidak informatif ketika nilai ROE tinggi, yaitu, melebihi 60 mm / jam, karena dalam situasi seperti itu tabung menjadi tersumbat dengan eritrosit menetap.

Menurut Panchenkov

Studi RBC ini sangat mirip dengan metode Westergren. Darah yang dicampur dengan natrium sitrat dipertahankan dalam kapiler dengan pembagian yang ditunjukkan sebanyak 100 unit, dan setelah satu jam indikator diukur.

Hasil yang diperoleh ketika melakukan metode Westergren dan Panchenkov hanya identik pada orang sehat, sementara dengan peningkatan ROE, metode pertama menunjukkan nilai yang lebih tinggi. Oleh karena itu, dalam kedokteran modern, dengan peningkatan ESR, metode Westergren dianggap paling akurat.

Perlu dicatat bahwa dalam beberapa dekade terakhir, untuk mengukur koefisien ini di laboratorium, perangkat otomatis telah berfungsi tanpa campur tangan manusia. Satu-satunya pekerjaan karyawan laboratorium adalah menafsirkan bahan penelitian..

Indikator normal

Nilai referensi dari koefisien tergantung pada usia, jenis kelamin dan kondisi fisiologis tubuh (misalnya, pada wanita, menstruasi atau kehamilan).

Pada orang dewasa, indikator ESR dapat sangat bervariasi: pada pria dari 0 hingga 15 mm / jam dan pada wanita - dari 0 hingga 20 mm / jam, yang disebabkan oleh perbedaan tingkat viskositas darah dan kekhasan komposisi kimianya..

Selama kehamilan, mulai dari minggu ke-5 kehamilan, serta pada periode postpartum, indikator dapat meningkat menjadi 20-25 mm / jam, dan pada trimester ketiga dan lebih tinggi. Sementara mengharapkan anak, nilai bisa mencapai 40-55 mm / jam, yang bukan merupakan tanda patologi. Pada orang lanjut usia dan pikun, LED dapat meningkat hingga 30 mm / jam atau lebih, yang juga akan disamakan dengan norma..

Dalam beberapa gradasi nilai referensi koefisien ini untuk orang yang berusia 60 tahun ke atas, bukan indikator spesifik yang digunakan, melainkan formula yang dirancang khusus. Dengan pengukuran ESR pada pria yang lebih tua, batas atas norma akan sesuai dengan usia dibagi dua, dan pada wanita - usia ditambah 10, dibagi dua.

Namun, teknik ini jarang digunakan dan tidak oleh semua laboratorium. Indikator, diambil sebagai tingkat maksimum, dapat mencapai 36-44 mm / jam dan bahkan angka yang lebih tinggi. Dan ini, seperti yang Anda tahu, dianggap oleh sebagian besar dokter sebagai sinyal tentang keberadaan patologi dan kebutuhan untuk pemeriksaan komprehensif..

Mengapa ESR meningkat?

Ada banyak faktor yang menyebabkan peningkatan dalam indikator yang dijelaskan, dan tidak semuanya berhubungan langsung dengan perkembangan penyakit dalam tubuh. Dalam beberapa situasi, nilai-nilai dapat ditingkatkan karena kecenderungan pasien untuk kebiasaan buruk (merokok, alkohol), sifat dari diet (makan berlebihan atau, sebaliknya, diet rendah kalori) atau karakteristik individu dari tubuh.

Oleh karena itu, jika, setelah mendekode tes darah klinis, ternyata pasien memiliki tingkat sedimentasi eritrosit yang tinggi, maka langkah pertama yang harus dilakukan adalah mengecualikan pengaruh faktor-faktor di atas..

Dalam kasus lain, sebagai aturan, ROE dalam tes darah meningkat karena terjadinya satu atau bahkan beberapa penyakit yang bersifat inflamasi atau infeksi. Ini bisa bermacam-macam penyakit, misalnya pielonefritis, virus hepatitis, rematik, radang sendi, influenza, radang paru-paru, dll..

Proses serupa dalam tubuh manusia mengarah pada penampilan dan akumulasi molekul protein khusus dalam darah yang dapat mempercepat ROE, sebagaimana dibuktikan oleh hasil analisis. Jadi, alasan paling umum untuk pertumbuhan indikator adalah sebagai berikut:

  • patologi sistem hematopoietik (khususnya, anemia sel sabit karena bentuk eritrosit yang tidak teratur memicu peningkatan ESR);
  • leukemia, limfoma, mieloma (dengan mieloma, ROE hampir selalu melebihi 90 mm / jam, dan dapat mencapai 150 mm / jam);
  • stroke dan serangan jantung (dalam situasi ini, protein fase akut peradangan, diserap pada permukaan eritrosit, menurunkan muatan listriknya);
  • patologi metabolik (obesitas, diabetes mellitus, cystic fibrosis);
  • penyakit hati dan saluran empedu;
  • patologi kelenjar tiroid;
  • neoplasma ganas;
  • intervensi bedah;
  • trauma yang diderita;
  • penyakit ginjal;
  • tuberkulosis.

Ini juga dapat meningkatkan rasio ini dengan mengambil sejumlah obat, seperti kontrasepsi oral, hormon glukokortikoid atau estrogen..

Penyebab ROE rendah

Tingkat ESR yang diturunkan atau mendekati nol sangat jarang, dan, pertama-tama, itu berarti adanya penyakit kronis jantung dan hati atau menunjukkan produksi berlebihan sel darah merah..

Nilai rendah dapat diamati dengan dehidrasi (pelanggaran keseimbangan air-garam), miodistrofi (distrofi otot progresif). Selain itu, penurunan level kadang-kadang dicatat dengan terapi dengan aspirin, prednisolon dan obat-obatan lainnya.

Alasan lainnya yang dapat menurunkan indikator adalah tidak patologis - ESR dapat memperlambat dengan pola makan vegetarian atau vegan, puasa, pada wanita pada trimester pertama dan kedua kehamilan. Asupan hormon steroid tertentu (kortikosteroid) juga dapat memengaruhi rasio..

Di mana dan bagaimana cara diuji?

Anda dapat menyumbangkan darah untuk analisis umum di laboratorium klinis mana pun, yang tidak hanya di Moskow dan kota-kota besar lainnya, tetapi juga di pusat-pusat regional kecil. Dalam kebanyakan kasus, hasil penelitian akan siap dalam satu hari, dan beberapa klinik diagnostik swasta menyediakan layanan analisis cepat, yang diproses dalam 1-2 jam.

Sebelum menjalani prosedur, pasien disarankan untuk membiasakan diri dengan aturan dasar untuk mendonorkan darah, dan ia juga dapat mengetahui dari staf medis semua pertanyaan yang menarik. Perlu dipertimbangkan bahwa biomaterial disewa dengan perut kosong, dan ini berarti perlunya berpantang makanan setidaknya 4-6 jam. Pada malam prosedur, pekerjaan fisik dan psiko-emosional dan asupan alkohol harus dikeluarkan.

Rekomendasi umum

Sebelum memperlakukan ROE yang meningkat atau menurun, Anda perlu memahami alasan yang menyebabkannya berubah. Tentu saja, diagnosis harus dibuat oleh seorang spesialis yang jelas tahu apa yang menentukan perubahan koefisien dalam satu arah atau lainnya..

Mengingat bahwa ROE ditentukan bersama dengan banyak parameter darah lainnya, seorang dokter yang tahu berapa banyak sel darah merah, trombosit dan konstituen darah lainnya seharusnya, analisis akan menunjukkan gambaran yang paling lengkap..

Selain itu, sangat penting untuk mempertimbangkan konten leukosit secara hati-hati, yaitu, LF (formula leukosit), di mana jumlah setiap jenis sel darah putih dihitung secara terpisah. Bagaimanapun, tingkat leukosit dan sedimentasi eritrosit adalah indikator pertama yang berubah dalam banyak penyakit dan karena itu selalu digunakan dalam terapi, onkologi, hematologi, dan cabang kedokteran lainnya..

Dilarang mengambil tindakan apa pun terkait terapi, karena spesialis akan dapat membandingkan hasil yang diperoleh dan kondisi atau usia pasien. Ini berarti bahwa dalam beberapa situasi ESR 20 mm / jam akan dianggap tinggi, dan perawatan akan diperlukan, dan ESR 40 mm / jam sebagai indikator yang berada dalam kisaran normal, yang hanya akan cukup untuk memantau. Harus diingat bahwa kunci untuk pemulihan adalah seruan tepat waktu untuk perawatan medis yang berkualitas dan implementasi sempurna dari semua rekomendasi dokter.

Apa arti ESR 30 pada wanita dan bagaimana menurunkannya

Kandungan

ESR 30 pada wanita apa artinya ini? Hitung darah lengkap adalah pemeriksaan paling umum yang dilakukan untuk mengidentifikasi gambaran klinis umum pasien. ESR dalam darah merupakan aspek penting yang diperhatikan oleh semua spesialis, karena hasilnya adalah diagnostik minimal untuk pemeriksaan lebih lanjut. Tubuh wanita dan pria memiliki standar khusus mereka sendiri, oleh karena itu, nilai-nilai yang berbeda digunakan untuk menguraikan hasil.

Hanya seorang spesialis yang terlibat dalam penguraian ESR, yang memperhitungkan semua seluk-beluk dan ciri-ciri organisme tertentu, dan tahu apa artinya indikator-indikator ini atau indikator-indikator tersebut..

Indikator ESR dan nilainya

Nilai ESR mencirikan kondisi umum seseorang, oleh karena itu faktor apa pun dapat mempengaruhi hasil akhir.

Alasan fluktuasi tergantung pada banyak poin:

  • jenis kelamin;
  • usia;
  • penyakit yang ada;
  • diet tidak seimbang;
  • fitur tubuh.

Nilai ini dapat dipengaruhi oleh alasan paling umum yang merupakan bagian dari keberpihakan kehidupan yang biasa. Indikator ESR sangat relevan untuk mengidentifikasi fokus peradangan dan penyakit menular. Dengan metode ini, Anda dapat memantau perjalanan penyakit, kondisi umum pasien, serta untuk tujuan pencegahan. Laboratorium modern dapat dengan cepat memproses materi yang dikumpulkan dan hasilnya dapat diperoleh dalam 2-3 jam. Komposisi kualitatif darah adalah zat yang agak sensitif yang mampu bereaksi bahkan terhadap fluktuasi kecil. Hitung darah lengkap, tentu saja, merupakan indikator penting, dialah yang dapat mengkonfirmasi diagnosis atau mengkonfirmasi kebutuhan untuk memberikan rujukan ke penelitian lain..

ESR dalam darah merupakan indikator penting yang dapat menjadi pedoman yang dapat diandalkan untuk membuat banyak diagnosis..

Norma dan penyimpangannya

Nilai-nilai ESR memiliki karakteristik mereka sendiri, mereka dapat diturunkan, ditingkatkan, dan juga normal, yang pada gilirannya tergantung pada banyak nuansa. Masing-masing indikator cukup bervariasi, oleh karena itu, hanya seorang dokter yang akrab dengan gambaran klinis lengkap dari pasien yang dapat menginterpretasikan hasil akhir..

Jumlah berikut dibedakan:

  1. ESR normal jika sedimentasi eritrosit sesuai dengan usia dan jenis kelamin pasien. Harus diingat bahwa komposisi kimiawi darah pada pria dan wanita berbeda, indikator ini bukan nilai konstan.
  2. ESR dengan tarif tinggi. Tubuh wanita cocok untuk pengaruh konstan, oleh karena itu semua indikator tergantung pada keadaan di mana wanita itu tinggal. Penting untuk mempertimbangkan karakteristik masing-masing orang, pada sekitar 7% orang, laju sedimentasi eritrosit meningkat, tetapi kondisi ini tidak terkait dengan patologi. Untuk keandalan hasil, perlu untuk mengecualikan faktor predisposisi organisme. Hasil yang berlebihan juga terpengaruh dengan mengonsumsi obat-obatan tertentu..
  3. ESR dengan tarif rendah. Hasil ini menunjukkan ketidakseimbangan internal, yang lebih tergantung pada faktor eksternal. Nutrisi yang tidak tepat, diet cepat, ketidakseimbangan keseimbangan air, semua faktor ini menyebabkan perubahan kinerja.

Setiap ketidakakuratan dalam nilai ini memerlukan saran spesialis, hanya dokter yang dapat menegakkan diagnosis yang benar.

Alasan pembacaan salah

Setiap penelitian dapat memberikan kesalahan, indikator yang salah. Probabilitas ini dimungkinkan untuk setiap pemeriksaan laboratorium dan tidak dikecualikan dalam praktik medis..

Ketika ESR terdeteksi di dalam darah, ada kemungkinan hasil positif palsu, fenomena ini dipengaruhi oleh beberapa alasan berikut:

  1. Anemia kongenital, di mana sel darah merah tidak dapat menerima perubahan morfologis.
  2. Penyakit pada sistem ekskresi, ginjal, serta cacat bawaan dalam pekerjaan mereka.
  3. Masa kehamilan, sementara dalam trimester tertentu indikator yang berbeda dimungkinkan.
  4. Lompatan yang kuat dalam berat badan, penurunan berat badan yang cepat, obesitas.
  5. Konsekuensi vaksinasi.
  6. Perubahan terkait usia, perubahan pada tubuh pada tahap ini.

Alasan untuk fenomena ini hanya dapat ditetapkan oleh dokter yang memiliki hasil awal dari tes ini. Menentukan faktor pengaruh pada hasil akhir juga tergantung pada banyak nuansa, dalam beberapa kasus mungkin sangat sulit untuk mengetahui momen ini..

ESR 30

Dengan tes darah umum, indikator ESR membutuhkan decoding yang lebih akurat. Laki-laki memiliki tabel penguraiannya sendiri, perempuan memiliki tabelnya sendiri, sementara ada sejumlah metode untuk mengkonfirmasi hasil akhir. ESR 30 pada wanita dalam beberapa kasus dianggap sebagai norma, tetapi pada pria, tanda seperti itu menunjukkan peningkatan tingkat besaran.

Untuk orang tua, indikator yang terlalu tinggi dianggap norma, terlepas dari kenyataan bahwa nilai-nilai seperti itu pada orang muda menunjukkan patologi yang serius. Tubuh pria dapat merespons dengan lompatan ESR bahkan setelah latihan fisik yang intensif. Namun dalam darah wanita, jumlah sel darah merah lebih sering berubah, karena siklus menstruasi bulanan membuat penyesuaian sendiri terhadap kualitas darah..

Indikator ESR 30, 31, 32 pada wanita, apa artinya ini dan apa alasan fenomena ini, aspek yang menarik, yang bergantung pada poin-poin seperti itu:

  • periode melahirkan anak;
  • usia setelah 35;
  • karakteristik individu;
  • penyakit kronis.

Setiap hasil membutuhkan penguraian dan perincian, jadi penting untuk mendiskusikan data akhir dengan seorang spesialis. Nilai akhir dapat berubah, dianggap norma atau menjadi patologi, semuanya tergantung pada kondisi internal tubuh.

Kesulitan dalam mendekode hasil

Dengan jumlah eritrosit, Anda dapat menentukan adanya fokus peradangan dalam tubuh. Tetapi ada kalanya peningkatan nilai pada pria dan wanita menunjukkan perkembangan reaksi alergi. Proses penyembuhan dapat diamati pada saat-saat itu bagaimana sel darah merah distabilkan dalam darah, serta apakah obat bekerja pada patogen.

Hasil yang terlalu tinggi dapat dianggap normal jika ada faktor-faktor berikut:

  • persiapan yang tidak tepat untuk analisis;
  • sarapan lezat sebelum menyumbangkan darah;
  • kehamilan;
  • haid;
  • persalinan.

Tubuh wanita lebih tidak stabil dalam kaitannya dengan indikator ESR. Pada pria, keandalan hasil adalah fakta yang lebih stabil. Ada situasi ketika alasan peningkatan hasil tidak diketahui. Dalam hal ini, sejumlah studi diagnostik, tes laboratorium dilakukan untuk menghasilkan data yang lebih akurat. Untuk alasan yang tidak pasti, penting untuk mengecualikan kemungkinan pertumbuhan ganas. Bagaimanapun, ESR sensitif terhadap onkologi dan sedikit perubahan kecil yang berbahaya dapat dilihat dari analisis ini.

Untuk melindungi diri Anda, ada baiknya melalui serangkaian studi khusus yang dapat menyangkal atau mengkonfirmasi hasilnya.

Selain tingkat eritrosit, dokter perlu mengetahui keadaan leukosit, yang juga merupakan penanda diagnostik yang diperlukan..


Ada kasus ketika ESR meningkat karena alasan karakteristik individu organisme. Keadaan ini membutuhkan perhatian rutin dari dokter, serta pemeriksaan rutin dan minimal laboratorium. Jika ada gejala yang muncul, sebaiknya segera konsultasikan ke dokter untuk diagnosis dan diagnosis secara detail.

Menguraikan analisis laboratorium apa pun adalah proses yang kompleks, di mana kesulitan bisa timbul.

Cara mengurangi ESR

Mungkin sulit untuk mengurangi tingkat nilai ini atau tetap normal dalam darah wanita atau pria dan itu semua tergantung pada banyak faktor yang tidak selalu dikenakan pada seseorang. Dalam situasi sulit, terapi obat diresepkan, yang mencakup seperangkat obat dan prosedur. Berdasarkan hasil semua pemeriksaan diagnostik, dokter dapat meresepkan terapi khusus, yang dapat berubah seiring waktu. Pengobatan sendiri dapat berbahaya dan karenanya sangat dilarang. Obat tradisional sesuai dalam kasus ini, tetapi hanya dengan persetujuan dokter dan di bawah kendalinya.

Cara untuk mengurangi indikator tergantung pada karakteristik individu dan hasil diagnostik. Metode apa pun harus disepakati dengan spesialis, pengobatan sendiri dapat memperburuk situasi dan menyebabkan komplikasi.

Tingkat sedimentasi eritrosit meningkat - apa artinya dan seberapa berbahaya

Tingkat sedimentasi eritrosit adalah analisis yang digunakan untuk mendeteksi peradangan dalam tubuh.

Sampel ditempatkan dalam tabung tipis memanjang, sel darah merah (eritrosit) secara bertahap mengendap di dasarnya, dan ESR adalah ukuran laju sedimentasi ini..

Analisis ini memungkinkan Anda untuk mendiagnosis banyak gangguan (termasuk kanker) dan merupakan tes yang diperlukan untuk memastikan banyak diagnosis.

Mari kita lihat apa artinya ketika laju sedimentasi eritrosit (ESR) dalam tes darah umum orang dewasa atau anak bertambah atau berkurang, apakah layak untuk takut pada indikator tersebut dan mengapa hal itu terjadi pada pria dan wanita?

Tingkat ESR pada pria, wanita dan anak-anak - tabel berdasarkan usia

Kelompok usia dan jenis kelaminNilai ESR, mm / jam
Wanita di bawah 50 tahun20 atau lebih rendah
Wanita di atas 50 tahun30 atau di bawah
Pria di bawah 5015 atau lebih rendah
Pria di atas 5020 atau lebih rendah
Bayi baru lahir dan bayi0-2
Anak-anak di bawah pubertas di bawah 18 tahun3-13

Kisaran nilai normal dapat sedikit bervariasi tergantung pada peralatan laboratorium. Hasil abnormal tidak mendiagnosis kondisi tertentu.

Banyak faktor, seperti usia atau penggunaan obat-obatan, dapat mempengaruhi hasil akhirnya. Obat-obatan seperti dekstran, ovidon, selest, theophilin, vitamin A dapat meningkatkan ESR, dan aspirin, warfarin, kortison dapat mengurangi itu. Tarif tinggi / rendah hanya memberi tahu dokter tentang perlunya pemeriksaan lebih lanjut.

Dorongan palsu

Sejumlah kondisi dapat memengaruhi sifat darah, memengaruhi nilai ESR. Oleh karena itu, informasi yang akurat tentang proses inflamasi - alasan mengapa seorang spesialis meresepkan tes - dapat ditutup di bawah pengaruh kondisi ini..

Dalam hal ini, nilai ESR akan naik secara salah. Faktor-faktor rumit ini termasuk:

  • Anemia (penurunan jumlah sel darah merah, penurunan serum hemoglobin);
  • Kehamilan (pada trimester ketiga, LED meningkat sekitar 3 kali lipat);
  • Peningkatan konsentrasi kolesterol (LDL, HDL, trigliserida);
  • Masalah ginjal (termasuk gagal ginjal akut).

Interpretasi hasil dan kemungkinan penyebabnya

Apa artinya ini jika laju sedimentasi eritrosit (ESR) dalam tes darah orang dewasa atau anak meningkat atau menurun, apakah perlu takut terhadap indikator di atas normal atau di bawah?

Tingkat tinggi dalam tes darah

Peradangan dalam tubuh memprovokasi adhesi eritrosit (berat molekul meningkat), yang secara signifikan meningkatkan laju sedimentasi ke bagian bawah tabung reaksi. Peningkatan tingkat sedimentasi dapat disebabkan oleh:

  • Penyakit autoimun - penyakit Liebman-Sachs, arteritis sel raksasa, polymyalgia rheumatica, necrotizing vasculitis, rheumatoid arthritis (sistem kekebalan tubuh adalah pertahanan tubuh terhadap zat asing. Terhadap latar belakang proses autoimun, ia secara keliru menyerang sel-sel sehat dan menghancurkan jaringan tubuh);
  • Kanker (ini bisa berupa kanker apa saja, mulai dari limfoma atau multiple myeloma hingga kanker usus dan hati);
  • Penyakit ginjal kronis (penyakit ginjal polikistik dan nefropati);
  • Infeksi, seperti pneumonia, penyakit radang panggul, atau radang usus buntu
  • Peradangan pada sendi (polymyalgia rheumatica) dan pembuluh darah (arteritis, angiopati diabetik pada ekstremitas bawah, retinopati, ensefalopati);
  • Peradangan kelenjar tiroid (gondok toksik difus, gondok nodular);
  • Infeksi pada sendi, tulang, kulit, atau katup jantung;
  • Konsentrasi fibrinogen serum terlalu tinggi atau hipofibrinogenemia;
  • Kehamilan dan toksikosis;
  • Infeksi virus (HIV, TBC, sifilis).

Karena ESR adalah penanda spesifik dari fokus inflamasi dan berkorelasi dengan penyebab lain, hasil tes harus diperhitungkan bersama dengan riwayat kesehatan pasien dan hasil pemeriksaan lainnya (hitung darah lengkap - profil lengkap, urinalisis, profil lipid).

Jika satu-satunya indikator yang meningkat dalam analisis adalah ESR (dengan latar belakang tidak adanya gejala), spesialis tidak dapat memberikan jawaban yang akurat dan membuat diagnosis. Selain itu, hasil yang normal tidak mengesampingkan penyakit. Kadar yang cukup tinggi dapat disebabkan oleh penuaan.

Skor yang sangat tinggi biasanya memiliki alasan yang bagus, seperti multiple myeloma atau arteritis sel raksasa. Orang dengan Waldenstrom macroglobulinemia (adanya globulin abnormal dalam serum) memiliki kadar ESR yang sangat tinggi, meskipun tidak ada peradangan.

Video ini menceritakan lebih detail tentang norma dan penyimpangan indikator ini dalam darah:

Tarif rendah

Tingkat sedimentasi yang rendah umumnya tidak menjadi masalah. Tapi itu bisa dikaitkan dengan penyimpangan seperti:

  • Penyakit atau kondisi yang meningkatkan produksi sel darah merah;
  • Penyakit atau kondisi yang meningkatkan produksi sel darah putih;
  • Jika seorang pasien sedang menjalani perawatan untuk gangguan peradangan, tingkat sedimentasi ke bawah adalah pertanda baik dan menunjukkan bahwa pasien merespons pengobatan..

Nilai rendah dapat disebabkan oleh alasan berikut:

  • Peningkatan kadar glukosa (pada penderita diabetes);
  • Polisitemia (ditandai dengan peningkatan jumlah sel darah merah);
  • Anemia sel sabit (penyakit genetik yang terkait dengan perubahan patologis dalam bentuk sel);
  • Penyakit hati yang parah.

Alasan penolakan dapat menjadi faktor apa saja, misalnya:

  • Kehamilan (pada trimester 1 dan 2, kadar ESR turun);
  • Anemia;
  • Datang bulan;
  • Obat. Banyak obat palsu dapat menurunkan hasil tes, seperti diuretik (diuretik), minum obat tinggi kalsium.

Peningkatan data untuk diagnosis penyakit kardiovaskular

Pada pasien dengan angina pektoris atau infark miokard, LED digunakan sebagai indikator potensial tambahan penyakit jantung koroner.

ESR digunakan untuk mendiagnosis endokarditis - infeksi endokardium (lapisan dalam jantung). Endokarditis berkembang ketika bakteri atau virus bermigrasi dari bagian tubuh mana pun melalui darah ke jantung.

Untuk diagnosis endokarditis, spesialis harus meresepkan tes darah. Seiring dengan tingkat sedimentasi yang tinggi, endokarditis ditandai oleh penurunan trombosit (kurangnya sel darah merah yang sehat), seringkali pasien juga didiagnosis menderita anemia..

Terhadap latar belakang endokarditis bakterial akut, tingkat sedimentasi dapat meningkat ke nilai ekstrem (sekitar 75 mm / jam) - ini adalah proses inflamasi akut yang ditandai dengan infeksi parah pada katup jantung.

Saat mendiagnosis gagal jantung kongestif, level ESR diperhitungkan. Ini adalah penyakit kronis dan progresif yang memengaruhi kekuatan otot jantung. Tidak seperti "gagal jantung" yang umum, kongestif mengacu pada tahap di mana kelebihan cairan menumpuk di sekitar jantung..

Untuk mendiagnosis penyakit, selain tes fisik (elektrokardiogram, ekokardiogram, MRI, tes stres), hasil tes darah diperhitungkan. Dalam hal ini, analisis profil yang diperluas dapat menunjukkan adanya sel dan infeksi yang tidak normal (laju sedimentasi akan lebih tinggi dari 65 mm / jam).

Dengan infark miokard, peningkatan ESR selalu diprovokasi. Arteri koroner membawa oksigen dalam darah ke otot jantung. Jika salah satu dari arteri ini tersumbat, bagian dari jantung kekurangan oksigen, suatu kondisi yang disebut "myocardial ischemia" dimulai..

Terhadap latar belakang serangan jantung, ESR mencapai nilai puncak (70 mm / jam ke atas) dalam seminggu. Seiring dengan peningkatan tingkat sedimentasi, profil lipid akan menunjukkan peningkatan kadar trigliserida, LDL, HDL, dan kolesterol serum..

Peningkatan yang signifikan dalam tingkat sedimentasi eritrosit dicatat dengan latar belakang perikarditis akut. Ini adalah peradangan akut pada perikardium yang dimulai secara tiba-tiba dan menyebabkan komponen darah seperti fibrin, sel darah merah, dan leukosit menyerang ruang perikardium..

Seringkali penyebab perikarditis jelas, seperti serangan jantung baru-baru ini. Seiring dengan peningkatan kadar ESR (di atas 70 mm / jam), peningkatan konsentrasi urea dalam darah tercatat sebagai akibat gagal ginjal..

Tingkat sedimentasi eritrosit meningkat secara signifikan dengan adanya aneurisma aorta toraks atau abdominal. Bersama dengan nilai ESR tinggi (di atas 70 mm / jam), tekanan darah akan meningkat; pasien dengan aneurisma sering didiagnosis dengan kondisi yang disebut "darah kental".

kesimpulan

ESR memainkan peran penting dalam diagnosis penyakit kardiovaskular. Indikator ternyata meningkat dengan latar belakang banyak kondisi nyeri akut dan kronis yang ditandai dengan nekrosis jaringan dan peradangan, dan juga merupakan tanda kekentalan darah..

Peningkatan kadar berkorelasi langsung dengan risiko infark miokard dan penyakit jantung koroner. Dengan tingkat subsidensi yang tinggi dan dugaan penyakit kardiovaskular, pasien dirujuk untuk diagnosa lebih lanjut, termasuk ekokardiogram, MRI, elektrokardiogram untuk mengkonfirmasi diagnosis.

Dengan demikian, tingkat sedimentasi yang tinggi akan berkorelasi dengan aktivitas penyakit yang lebih besar dan menunjukkan adanya kondisi yang mungkin seperti penyakit ginjal kronis, infeksi, radang kelenjar tiroid dan bahkan kanker, sementara nilai yang rendah menunjukkan perkembangan penyakit yang kurang aktif dan kemundurannya..

Meskipun kadang-kadang bahkan tingkat rendah berkorelasi dengan perkembangan penyakit tertentu, misalnya, polisitemia atau anemia. Dalam kasus apa pun, konsultasi spesialis diperlukan untuk diagnosis yang benar..

ESR - apa itu, interpretasi indikator analisis, penyimpangan

Tingkat sedimentasi eritrosit membantu untuk secara efektif dan tepat waktu mendiagnosis berbagai radang, patologi dalam tubuh. Ini adalah bagian dari tes darah umum. Pertimbangkan untuk alasan apa kecepatannya lebih tinggi atau lebih rendah dari biasanya. Bagaimana ESR dianalisis? Apa yang harus dilakukan untuk menormalkan kecepatan?

Apa itu LED dalam darah?

Sel darah merah adalah unsur terberat dalam plasma darah. Jika tabung reaksi dengan darah ditempatkan secara vertikal, itu akan dibagi menjadi dua bagian - sedimen eritrosit coklat, plasma tembus. Eritrosit menggumpal bersama, menjadi lebih berat dari massa uji.

Dalam tes darah, laju pembentukan sedimen per jam diperkirakan dalam milimeter. Deselerasi, akselerasi pada orang dewasa berarti perkembangan suatu penyakit. Perubahan kecepatan menunjukkan respons terhadap pengobatan tertentu. Studi ESR sebagai bagian dari tes darah umum tentu dilakukan pada orang dewasa dan anak-anak..

Indikator ESR normal dan patologis

Tingkat ESR tergantung pada usia, jenis kelamin. Tabel menunjukkan bagaimana ESR seharusnya pada anak-anak dan orang dewasa yang sehat berdasarkan usia.

KriteriaNilai ESR, mm per jam
Bayi baru lahir yang sehat0-2
1 hingga 6 bulan11-16
Usia sekolah1-8
Men1-9
Wanita2-14

Setelah 50 tahun dalam darah pria, normanya adalah ESR 15 mm / jam.

Ketika ESR berada di atas normal

Tingkat sedimentasi eritrosit (ESR) yang tinggi tidak selalu berarti penyakit serius. Ini dapat diamati sebagai akibat dari puasa, diet yang kaku, dan kekurangan air. Efek yang sama disebabkan oleh asupan makanan berlemak sebelum mengambil darah untuk dianalisis. Pesatnya unsur-unsur dalam sedimen akan menyebabkan aktivitas fisik baru-baru ini, penggunaan kontrasepsi. Di antara alasan fisiologis, ada juga reaksi alergi, terapi anti alergi yang tidak tepat, periode menstruasi, membawa bayi dan postpartum tiga minggu pada wanita..

ESR meningkat di atas 100 mm / jam

Kelebihan ESR lebih dari 100 mm / jam dari normal berarti bahwa komposisi darah, parameter fisikokimia telah berubah. Hal ini dimungkinkan karena perkembangan reaksi inflamasi, reumatologis, penyakit onkologis, dan sebelum manifestasi gejala lainnya. Dengan proses infeksi, ESR tumbuh dalam 2-3 hari, tidak sekaligus. Alasan tingkat sedimentasi eritrosit lebih dari 100 mm / jam dapat:

  • bronkitis;
  • ARVI;
  • radang dlm selaput lendir;
  • sistitis;
  • flu;
  • pielonefritis;
  • hepatitis virus;
  • tuberkulosis;
  • radang paru-paru;
  • infeksi jamur.

ESR selama kehamilan

Selama kehamilan, LED tergantung pada fisik dan usia wanita.

  • Wanita yang kelebihan berat badan di paruh pertama kehamilan memiliki indikator dalam kisaran 17-47 mm / jam, di babak kedua - 31-69 mm / jam.
  • Untuk orang kurus, 21-62 dan 39-64 mm per jam adalah normal, masing-masing, pada periode pertama dan kedua dari periode kehamilan.

ESR tergantung pada tingkat hemoglobin. Nilai rata-rata hingga 45 mm / jam. Karena tingginya kadar plasma, globulin, kolesterol pada wanita, LED selama kehamilan mencapai 55 mm / jam. Normalisasi dalam satu bulan setelah melahirkan.

Metode untuk menentukan LED dalam darah

Beberapa metode digunakan untuk menentukan tingkat ESR dalam darah. Metode laboratorium yang paling umum adalah Panchenkov dan Westergren. Teknik berbeda dalam metode pengambilan sampel bahan, dalam akurasi hasil. Apa ESR menurut Westergren dan ESR menurut Panchenkov, apa metode lain yang ada, perbedaan di antara mereka disajikan dalam tabel.

metodeFitur:
PanchenkovaDarah kapiler diambil dari jari, dicampur pada gelas dengan antikoagulan 1 sampai 4, dikirim ke tabung gelas dengan tanda pembelahan. Darah tidak lagi menggumpal. Dalam satu jam, ketinggian kolom plasma yang dipisahkan tanpa sel darah merah diukur.
WestergrenDiadopsi oleh standar internasional. Skala untuk mengukur tes laboratorium ini lebih akurat - dengan jumlah divisi yang lebih besar. Darah vena diambil. Prinsip pengukurannya sama dengan metode Panchenkov. Biomaterial dicampur dengan natrium sitrat.
VintrobuDarah murni yang dicampur dengan antikoagulan diperiksa. Kerugian dari metode ini adalah akurasi rendah pada nilai lebih dari 60 mm / jam karena penyumbatan tabung oleh eritrosit yang diendapkan..

Sebagai hasil dari penelitian, jarak yang ditempuh oleh eritrosit dalam 60 menit ditentukan. ESR tergantung pada viskositas, kerapatan plasma, dan diameter elemen. Sekarang, penghitung otomatis sering digunakan untuk melakukan tes darah, di mana tidak perlu secara manual mencairkan biomaterial dan memantau perubahan sedimen.

Fitur persiapan untuk tes darah untuk ESR

Untuk pengambilan sampel darah yang benar untuk analisis ESR, Anda tidak bisa makan sekitar 4 jam sebelum prosedur. Sarapan berlemak serius akan menunjukkan peningkatan yang salah pada indikator. Masuknya gelembung udara ke dalam sampel darah tidak diizinkan. Saat mengambil darah dari jari, tusukan harus cukup untuk darah mengalir keluar tanpa tekanan. Ketika diperas, sebagian besar sel darah merah dihancurkan, yang mengarah pada hasil yang tidak dapat diandalkan.

Penyakit di mana ada peningkatan ESR dalam darah

Alasan paling umum untuk peningkatan LED adalah perkembangan proses infeksi pada jaringan dan organ, dan penyakit radang. Faktor-faktor yang menyebabkan ESR tinggi dalam darah termasuk:

  • infeksi bakteri, jamur, virus pada saluran pernapasan, sistem kemih, sering disertai dengan leukositosis;
  • penyakit autoimun yang terlalu jenuh plasma darah dengan kompleks imun (lupus erythematosus, vasculitis, rheumatoid dan rheumatoid arthritis, scleroderma, purpura trombositopenik);
  • peradangan, disertai dengan nekrosis jaringan, ketika produk pemecahan protein memasuki aliran darah (formasi onkologis, purulen, penyakit septik, infark miokard, tuberkulosis paru);
  • patologi endokrin yang mengganggu metabolisme (diabetes mellitus, tirotoksikosis, hipotiroidisme);
  • penyakit pada ginjal, hati, usus, pankreas;
  • hemoblastosis (myeloma, leukemia, lymphogranulomatosis);
  • degenerasi onkologis dari sumsum tulang;
  • keracunan dengan arsenik, timbal;
  • efek samping dari obat;
  • mengalami cedera, periode pasca operasi.

Apa yang dikatakan tingkat ESR rendah dalam darah?

ESR yang rendah berarti penurunan kemampuan mereka untuk bergabung karena perubahan bentuk tubuh, viskositas darah tinggi, dan penurunan pH. Kondisi darah ini diamati pada penyakit:

  • eritrositosis reaktif;
  • penyakit kuning obstruktif;
  • eritremia;
  • bilirubin tinggi;
  • atrofi otot;
  • anemia sel sabit;
  • kelelahan;
  • epilepsi;
  • hepatitis;
  • anemia;
  • keracunan dengan merkuri, preparat kalsium;
  • patologi jantung, pembuluh darah;
  • sirkulasi darah tidak cukup.

Nilai ESR akan rendah pada vegetarian jika mereka tidak makan daging dan produk hewani.

Dengan LED yang rendah, pasien mungkin mengeluh demam, takikardia, hipertermia.

Cara mengembalikan ESR ke normal

Tugas utama adalah mengidentifikasi penyebab patologi. Ini mungkin memerlukan pemeriksaan laboratorium instrumental tambahan. Kondisi khusus dirawat setelah diagnosis. Untuk alasan fisiologis (menstruasi, kehamilan, periode laktasi), penyimpangan nilai analisis dari norma ESR menjadi normal setelah pengaruh faktor-faktor ini..

Jika ESR dalam darah berkurang

Alasan paling umum untuk penurunan tingkat sedimentasi eritrosit adalah proses fisiologis. Untuk mengembalikan indikator ke normal, Anda harus menghentikan aksi faktor pemicu - puasa, diet vegetarian, mengonsumsi kortikosteroid, menormalkan keseimbangan air garam.

Jika ESR dalam darah meningkat

Obat-obatan untuk mengurangi ESR harus diresepkan secara eksklusif oleh dokter umum setelah mendiagnosis penyakit yang menyebabkannya. Dengan kadar hemoglobin yang rendah dalam darah, pasien diberikan vitamin B, persiapan zat besi, asam folat. Jika penyakit rematik didiagnosis, kortikosteroid diindikasikan.

Obat tradisional membantu meningkatkan kesehatan dan komposisi darah secara keseluruhan. Setelah berkonsultasi dengan dokter yang hadir, untuk menormalkan laju sedimentasi eritrosit, Anda dapat mencoba jus bit, madu, teh dengan lemon atau raspberry, infus linden, chamomile.

Hasil positif palsu

Pada wanita, tingkat ESR dapat meningkat sebagai akibat dari gangguan hormon sementara. Analisis dapat menunjukkan hasil positif palsu dalam kasus-kasus seperti:

  • Kolesterol Tinggi;
  • setelah vaksinasi terhadap hepatitis B;
  • mengambil kontrasepsi, vitamin kelompok A;
  • kegemukan;
  • usia lanjut.

Hasil yang keliru terjadi karena pelanggaran teknik pengambilan sampel darah menggunakan kapiler yang tidak steril. Jika ada kecurigaan hasil positif palsu, disarankan untuk mengulang tes setelah 7-10 hari.

Peneliti Laboratorium untuk Pencegahan Gangguan Kesehatan Reproduksi dari Pekerja N. N.F. Izmerova.

"Angka ESR pada wanita: tabel indikator berdasarkan usia dan penyebab penyimpangan"

5 komentar

Tes darah memberikan gambaran tentang kesehatan wanita - penelitian ini diresepkan untuk hampir semua kunjungan ke dokter. Salah satu parameter utama tes darah - ESR - dapat mengindikasikan perkembangan penyakit serius. Namun, levelnya akan berubah di bawah pengaruh faktor fisiologis, dan tidak menimbulkan ancaman bagi kesehatan wanita. Untuk mendaftarkan penyimpangan indikator ESR dari norma, dokter menggunakan tabel berdasarkan usia untuk wanita dan pria.

Apa itu ESR? Ini adalah tingkat pemisahan massa eritrosit dan plasma di laboratorium (singkatan dari "laju sedimentasi eritrosit"), diukur dalam mm / jam. Ditentukan oleh ketinggian kolom plasma dalam tabung reaksi untuk periode waktu tertentu. ESR menunjukkan kelainan pada tubuh dan dapat menentukan sifat penyakit hanya bila dipertimbangkan bersama dengan karakteristik lain dari tes darah - jumlah trombosit, hemoglobin, leukosit, dll..

Aturan tes darah

Hari ini tingkat ESR ditentukan secara otomatis. Peralatan laboratorium memberikan hasil yang paling akurat dan menghindari kesalahan medis saat menghitung indikator. ESR juga tergantung pada kondisi pengambilan sampel darah untuk analisis:

  • Darah dari vena harus diambil dengan perut kosong. Asupan makanan 8 jam sebelum mengunjungi laboratorium. Pada malam hari, dilarang makan makanan pedas / berlemak, soda, makanan cepat saji. Makan malam yang berat menyebabkan peningkatan ESR dalam darah wanita.
  • Diijinkan minum sedikit air 3 jam sebelum ujian.
  • Seorang wanita harus menghilangkan stres emosional, "mengambil napas" setelah aktivitas fisik (naik tangga, dll), berhenti merokok.
  • Jika mungkin, menolak untuk minum obat. Dokter harus diperingatkan tentang obat-obatan yang diperlukan untuk kehidupan..
  • Jika seorang wanita telah memulai pendarahan menstruasi, pengambilan sampel darah ditunda jika mungkin (tidak ada indikasi mendesak untuk penelitian) selama beberapa hari.

Tingkat LED pada wanita dalam darah berdasarkan usia (tabel)

Semua jumlah darah, termasuk ESR, berubah seiring bertambahnya usia. Oleh karena itu, untuk menentukan penyimpangan, dokter dipandu oleh aturan yang jelas dari tabel norma ESR pada wanita berdasarkan usia. Setiap kelompok umur sesuai dengan indikator minimum dan maksimum yang dianggap normal.

Usia pasienLaju ESR, nilai minimum, mm / jamLaju ESR, nilai maksimum, mm / jam
Hingga 13 tahun (usia anak-anak)4-710-12
Di bawah 18 (masa remaja)2-315-18
Hingga 30-40 tahun (wanita muda)215-20
40-60 tahun (usia dewasa)026
Lebih dari 60 tahun (usia lanjut)255

Sebaran yang signifikan dalam tingkat ESR di masa dewasa adalah karena fakta bahwa menopause dimulai pada wanita setelah 50 tahun. Tingkat hormonal secara langsung mempengaruhi laju sedimentasi ke dasar tabung sel darah merah.

Di usia tua, perbedaan besar dalam indikator minimum dan maksimum ESR normal adalah karena penuaan fisiologis tubuh: pada usia ini, pekerjaan sumsum tulang terhambat, perubahan terjadi di tempat tidur pembuluh darah, banyak penyakit bergabung.

ESR dalam darah selama kehamilan

Tubuh seorang wanita hamil mengalami perubahan kuat dari hari-hari pertama implantasi sel telur yang dibuahi ke dalam endometrium rahim. Wanita itu mungkin belum curiga tentang kehamilan, tetapi ESR telah meningkat. Tingkat LED pada wanita hamil berkisar 7-45 mm / jam. Pada saat yang sama, ESR yang tinggi tidak penting untuk kesehatan wanita dan memberikan perlindungan terhadap pendarahan..

Fakta tentang ESR pada wanita hamil:

  1. ESR meningkat dengan pertumbuhan janin hingga sekitar 6 bulan. kehamilan: pada trimester pertama, angka ini lebih rendah daripada sebelum melahirkan. Hanya dalam kasus luar biasa indikatornya berkurang.
  2. Tingkat rata-rata pada wanita hamil adalah 20 mm / jam.
  3. ESR dalam darah meningkat secara signifikan selama kehamilan sesaat sebelum melahirkan: tingkat melonjak 3 kali. Jadi tubuh wanita dilindungi dari kehilangan darah berlebih saat persalinan..
  4. Setelah melahirkan, indikator datang ke norma umur hanya setelah beberapa waktu, tidak secara instan.

Alasan peningkatan ESR dalam darah

Mengapa indikator melebihi norma?

Level tertinggi diamati pada jam pagi. Sedikit berlebihan dari tingkat ESR pada wanita dapat menunjukkan helminthiasis, atau kekurangan vitamin, tetapi tidak selalu menunjukkan proses patologis. Indikator 20-30 mm / jam dapat berarti:

  • awal kehamilan;
  • timbulnya perdarahan menstruasi;
  • kepatuhan wanita terhadap diet ketat;
  • keadaan pemulihan setelah operasi;
  • pilek atau flu sederhana.

Peningkatan hingga 30 mm / jam tidak dianggap kritis. Dalam kasus penyakit serius, LED dalam darah wanita meningkat menjadi 40 mm / jam, dan tingkat 60 mm / jam menunjukkan tahap akut dari proses inflamasi atau eksaserbasi penyakit kronis. Seringkali, indikator seperti itu diamati dengan nekrosis jaringan di tubuh wanita - radang usus buntu, serangan jantung, dll..

Alasan utama peningkatan ESR:

  • anemia, perdarahan;
  • keracunan makanan karena muntah dan diare (peningkatan LED karena kehilangan cairan);
  • infeksi saluran pernapasan - bronkitis, pneumonia, radang amandel, ARVI;
  • patologi saluran pencernaan - hepatitis, kolesistitis, pankreatitis;
  • infeksi jamur kronis - trikofitosis skala besar (jamur kaki) dan onikomikosis (infeksi kuku jamur);
  • infeksi pada sistem genitourinari - sistitis, pielonefritis, endometritis, adnexitis;
  • penyakit kulit - furunculosis, reaksi alergi;
  • patologi endokrin - penyakit tiroid, diabetes mellitus, obesitas;
  • penyakit sistemik - rheumatoid arthritis, lupus erythematosus;
  • patologi vaskular - arteritis temporal, vaskulitis sistemik;
  • penyakit akut disertai nekrosis jaringan - TBC, stroke, serangan jantung (LED meningkat 2-3 hari setelah nekrosis miokard);
  • neoplasma ganas, termasuk yang telah bermetastasis ke sumsum tulang (limfoma, mieloma, berbagai jenis leukemia).

Penting! Peningkatan ESR mungkin karena penggunaan kontrasepsi, vit. Dan, dan obat-obatan lainnya. Dalam hal ini, tes darah memberikan hasil positif palsu. Tingkat ESR mungkin tidak sesuai dengan kenyataan jika wanita tersebut memiliki anemia, telah divaksinasi terhadap hepatitis B, kolesterol tinggi dalam darah.

Juga, indikator positif palsu sering dicatat di usia tua, pada wanita dengan obesitas berat, dengan gagal ginjal. Peningkatan protein plasma (protein C-reaktif, dengan pengecualian fibrinogen) dan ESR dalam darah juga saling terkait. Untuk hasil yang lebih akurat, tes darah diulang.

Decoding analisis - yang berarti peningkatan ESR?

Semua jumlah darah saling terkait. Penilaian semua indikator tes darah secara agregat memberikan ide yang paling akurat tentang sifat kerusakan.

Penurunan hemoglobin, peningkatan LED dan leukosit adalah karakteristik dari kehilangan darah akut (melahirkan, trauma, perdarahan ke rongga perut, dll.).

  • ESR dan trombosit darah yang meningkat sering menunjukkan kegagalan sumsum tulang (leukemia myeloid, eritremia). Juga, perubahan serupa dicatat setelah operasi pengangkatan limpa, dengan kolitis ulserativa, sirosis hati, osteomielitis, tuberkulosis. Kadang-kadang ini tanda perkembangan anemia hemolitik, eksaserbasi rematik dan oncopathology.
  • ESR yang terlalu tinggi dengan jumlah leukosit yang normal dapat mengindikasikan tumor jinak.
  • ESR yang rendah dan jumlah trombosit yang tinggi menunjukkan penebalan darah karena penyakit sistemik yang parah atau karena penggunaan obat-obatan tertentu yang berkepanjangan / tidak terkontrol..
  • Protein C-reaktif adalah penanda spesifik peradangan. Peningkatan protein dan LED dalam darah selalu menunjukkan proses inflamasi serius atau infeksi laten. Pada peradangan kronis, tingkat protein adalah 10-30 mg / l (tingkat indikator mencerminkan tingkat keparahan patologi). Pada infeksi bakteri akut, protein meningkat menjadi 80-1000 mg / l dengan peningkatan simultan. Infeksi virus, di sisi lain, memberikan sedikit peningkatan protein C-reaktif - 10-30 mg / l. Semakin tinggi level protein dalam oncopathology, semakin buruk prognosis untuk pasien..

Berapa tingkat ESR dalam darah dianggap normal?

ESR (laju endap darah) adalah indikator CBC yang menunjukkan seberapa cepat darah terpisah menjadi plasma dan eritrosit. Kecepatan normal dari proses ini menunjukkan tidak adanya reaksi inflamasi yang nyata pada organ dan jaringan. Namun, ESR tidak dianggap sebagai satu-satunya kriteria unik untuk membuat diagnosa medis..

Indikator ESR apa yang dianggap sebagai norma?

Tingkat ESR adalah:

Lantai

hingga 20 tahun

20-55 tahun

lebih dari 55

- pada bayi baru lahir 0-2 mm / jam
- pada anak di bawah 6 bulan 12-17 mm / jam.

Pada wanita hamil, LED dapat meningkat menjadi 20-25 mm / jam atau lebih, yang terutama tergantung pada tingkat pengencer darah terhadap latar belakang anemia..

Karena apa ESR naik atau turun?

ESR meningkat dengan proses inflamasi, serta dalam kasus-kasus berikut:

  • Penurunan albumin darah (hipoalbuminemia)
  • PH darah meningkat
  • Penurunan viskositas darah, yaitu pengencerannya
  • Penurunan jumlah sel darah merah dalam darah (terkait dengan penurunan viskositas)
  • Peningkatan fibrinogen darah, a-globulin, g-globulin dan paraprotein

Indikator ESR berkurang ketika:

  • Albumin darah meningkat
  • Peningkatan pigmen empedu dan asam empedu dalam darah
  • Penurunan pH darah, yaitu pengasaman
  • Viskositas darah meningkat
  • Peningkatan jumlah sel darah merah dalam darah
  • Perubahan bentuk sel darah merah.

Untuk penyakit apa ada peningkatan level LED?

Tingkat sedimentasi eritrosit yang tinggi memungkinkan untuk mengidentifikasi penyakit tumor, penyakit darah, anemia, untuk menentukan tingkat kehilangan darah selama trauma dan intervensi bedah..

Peningkatan kadar ESR ditentukan pada penyakit menular: rematik, TBC, infeksi virus apa pun yang diperumit oleh peradangan bakteri (sinus paranasal dengan influenza, campak dan demam berdarah pada anak-anak).

Untuk penyakit apa ada tingkat ESR yang menurun?

Penurunan ESR dicatat dengan kerusakan eritrosit, luka bakar luas, kolera, kelainan jantung bawaan dengan gagal jantung kronis, penyakit hati dan ginjal dengan penurunan protein dalam darah.