Tingkat sedimentasi eritrosit (ESR)

Aritmia

Tes yang mengevaluasi tingkat pemisahan darah menjadi plasma dan eritrosit. Kecepatan pemisahan terutama ditentukan oleh derajat agregasi mereka, yaitu kemampuan untuk saling menempel..

Laju sedimentasi eritrosit, ROE, ESR.

Sinonim bahasa Inggris

Laju sedimentasi eritrosit, Laju sed, Laju sedimentasi, Laju sedimentasi Westergren.

Metode fotometri kapiler.

Mm / jam (milimeter per jam).

Biomaterial apa yang bisa digunakan untuk penelitian?

Darah vena, kapiler.

Bagaimana mempersiapkan pelajaran dengan benar?

  • Hilangkan alkohol dari diet dalam waktu 24 jam sebelum penelitian.
  • Jangan makan selama 2-3 jam sebelum ujian (Anda dapat minum air bersih non-karbonasi).
  • Berhenti minum obat 24 jam sebelum tes (berkonsultasi dengan dokter Anda).
  • Hilangkan stres fisik dan emosional dalam waktu 30 menit sebelum penelitian.
  • Jangan merokok dalam waktu 30 menit sebelum pemeriksaan.

Informasi umum tentang penelitian

Penentuan tingkat sedimentasi eritrosit (ESR) adalah metode tidak langsung untuk mendeteksi penyakit inflamasi, autoimun atau onkologis. Ini dilakukan pada sampel darah vena atau kapiler, yang zat telah ditambahkan untuk mencegah pembekuan (antikoagulan). Ketika menganalisis ESR dengan metode Panchenkov, darah ditempatkan dalam gelas tipis atau tabung plastik dan diamati selama satu jam. Pada saat ini, eritrosit (sel darah merah), memiliki gravitasi spesifik yang besar, mengendap, meninggalkan kolom plasma transparan di atasnya. Menurut jarak dari batas atas plasma ke eritrosit, indikator ESR dihitung. Biasanya, sel darah merah mengendap perlahan, menyisakan sangat sedikit plasma murni. Untuk metode ini, peralatan Panchenkov digunakan, terdiri dari tripod dan pipet kapiler dengan skala 100 mm.

Fotometri kapiler (analisa otomatis ROLLER, TEST1) menggunakan metode kinetik "aliran terhenti". Pada awal analisis ESR, pencampuran sampel yang terprogram terjadi untuk memecah erythrocytes. Disagregasi yang tidak efektif atau keberadaan mikrokot dapat mempengaruhi hasil akhir, karena penganalisa sebenarnya mengukur kinetika agregasi sel darah merah. Dalam hal ini, pengukuran berlangsung dalam kisaran 2 hingga 120 mm / jam. Hasil pengukuran ESR dengan metode ini memiliki korelasi tinggi dengan metode Westergren, yang merupakan referensi untuk menentukan ESR dalam darah, dan nilai referensi yang sama.

Hasil yang diperoleh dengan menggunakan metode fotometri kapiler, di wilayah nilai normal, bertepatan dengan hasil yang diperoleh saat menentukan ESR dengan metode Panchenkov. Namun, metode fotometri kapiler lebih sensitif terhadap peningkatan ESR, dan hasil di zona peningkatan nilai lebih tinggi daripada hasil yang diperoleh dengan metode Panchenkov..

Peningkatan kadar protein patologis yang ditemukan di bagian cair darah, serta beberapa protein lain (yang disebut protein fase akut yang muncul selama peradangan) mendorong "penempelan" eritrosit. Karena ini, mereka menyelesaikan lebih cepat dan ESR naik. Ternyata setiap peradangan akut atau kronis dapat menyebabkan peningkatan ESR dalam darah..

Semakin sedikit eritrosit, semakin cepat mereka mengendap, sehingga wanita memiliki LED lebih tinggi daripada pria. Tingkat ESR berbeda tergantung pada jenis kelamin dan usia.

Untuk apa penelitian itu digunakan?

  • Untuk diagnosis penyakit yang terkait dengan peradangan akut atau kronis, termasuk infeksi, kanker dan penyakit autoimun. Penentuan ESR sensitif, tetapi salah satu tes laboratorium yang paling spesifik, karena peningkatan ESR dalam darah itu sendiri tidak memungkinkan menentukan sumber peradangan, di samping itu, dapat terjadi tidak hanya karena peradangan. Itulah mengapa tes ESR biasanya digunakan dalam kombinasi dengan studi lain..

Kapan pelajaran dijadwalkan?

  • Saat melakukan diagnostik dan pemantauan:
    • penyakit radang,
    • penyakit menular,
    • penyakit onkologis,
    • penyakit autoimun.
  • Saat melakukan pemeriksaan pencegahan bersamaan dengan penelitian lain (jumlah darah umum, jumlah leukosit, dll.).

Tingkat sedimentasi eritrosit meningkat - apa artinya, bagaimana cara cepat mengurangi soe

Mari kita menganalisis situasi yang sangat umum - ESR lebih tinggi dari normal Apa artinya jika laju sedimentasi eritrosit meningkat? Dan cara menyembuhkan dengan cepat!

Peningkatan nilai ESR tidak menonjol sebagai patologi independen. Indikator ini merupakan penanda proses inflamasi berbagai etiologi..

Ini karena sel darah merah peka terhadap komposisi protein darah. Ini akan berubah dengan pelepasan protein pelindung spesifik sebagai reaksi terhadap penetrasi infeksi, terjadinya neoplasma ganas atau perkembangan patologi autoimun inflamasi..

Harga analisis untuk klinik swasta mulai dari 100 rubel, waktu pelaksanaan hingga 24 jam.

Penting untuk memahami perbedaan dalam metode untuk mengukur nilai indikator, apa yang menyebabkan peningkatan dan metode apa yang mengoreksi kondisi yang ada.

Apa itu LED dalam darah??

Tingkat sedimentasi eritrosit (ESR) termasuk dalam jumlah darah lengkap.

Spesifisitas metode ini sangat rendah dan tidak memungkinkan untuk secara akurat menentukan penyakit pasien. Meskipun demikian, peningkatan ESR dalam darah adalah alasan yang cukup berat untuk pemeriksaan penuh pasien..

Tingkat sedimentasi eritrosit selalu dinilai bersama dengan indikator lain dari tes darah umum dan biokimiawi.

Di berbagai sumber, Anda dapat menemukan sinonim untuk istilah - reaksi sedimentasi eritrosit. Seseorang menerima rujukan dari terapis, dokter anak, dokter kandungan, spesialis penyakit menular, ahli endokrin, ahli hematologi atau ahli bedah.

Apa itu - sindrom ESR dipercepat?

Data statistik rata-rata: pada 5-10% populasi manusia, indikatornya berada di batas atas norma atau di atasnya untuk waktu yang lama. Menurut revisi Klasifikasi Penyakit Internasional 10 (menurut ICD 10), sindrom percepatan ESR diberikan kode R70.0.

Sindrom dapat menjadi tanda manifestasi patologi lain atau menjadi penyimpangan independen.

Esensi dari analisis

Prinsip analisis ini didasarkan pada kemampuan sel darah merah untuk mengendap di dalam media cair darah. Suatu kondisi penting untuk penelitian adalah penciptaan lingkungan sedekat mungkin dengan alam. Darah yang akan diuji sebaiknya tidak menggumpal, dan eritrosit tidak boleh hancur (hemolisis). Untuk ini, antikoagulan khusus ditambahkan ke tabung reaksi untuk mencegah proses pembekuan. Dan pengumpulan biomaterial yang benar menjamin tidak adanya hemolisis.

Mengapa eritrosit menetap? Fenomena sedimentasi dijelaskan oleh fakta bahwa sel darah merah memiliki berat yang secara signifikan lebih besar daripada plasma. Tingkat proses ditentukan oleh tingkat agregasi mereka (saling menempel). Eritrosit yang melekat mengubah rasio proporsional area sel dengan volumenya. Ada penurunan resistensi sel yang melekat terhadap gesekan, dibandingkan dengan sel darah merah individu. Agregat sel yang melekat menjadi lebih berat dan mengendap lebih cepat.

Biasanya, eritrosit manusia saling tolak karena muatan listrik negatif yang sama. Dua faktor berkontribusi terhadap adhesi mereka:

  • nilai potensial permukaan membran sitoplasma;
  • persentase protein plasma.

Hubungan langsung telah terbentuk: semakin banyak komponen protein, semakin tinggi kemungkinan penggumpalan eritrosit. Sejalan dengan ini, ada peningkatan ESR dalam plasma darah..

Penentuan ESR menurut Panchenkov

Teknik ini diimplementasikan menggunakan kapiler lulusan steril dengan maksimum 100 mm. Analisis dilakukan dari darah vena atau kapiler.

Pada tahap pertama, larutan antikoagulan diambil sampai tanda khusus "P", kemudian dituangkan ke kaca arloji laboratorium.

Tahap kedua - biomaterial yang dipelajari dikumpulkan oleh kapiler yang sama hingga tanda "K" dua kali. Kemudian darah dituangkan ke gelas dengan larutan antikoagulan. Rasio yang dihasilkan dari biomaterial dan antikoagulan 4: 1.

Tahap ketiga - biomaterial dicampur dengan hati-hati dan menyeluruh dengan larutan dan dikumpulkan oleh kapiler dengan tanda "K".

Tahap terakhir - sebuah kapiler dengan volume darah yang diperlukan yang dikumpulkan dengan antikoagulan ditempatkan dalam dudukan vertikal.

Waktu kontrol pengukuran tergantung pada tujuan penelitian dan bervariasi dari 1 hingga 24 jam. Hasilnya dinyatakan dalam mm / jam.

Tes darah ESR menurut Westergren

Teknik ini diakui oleh WHO sebagai standar internasional dan dianggap sebagai referensi. Tanggal pengembangan metode ESR menurut Westergren adalah 1926.

Sensitivitas metode penelitian ini lebih tinggi daripada metode Panchenkov..

Biomaterial - darah diambil dari vena cubiti di siku. Rasio antikoagulan dan biomaterial 4 banding 1 dapat diperoleh dengan cara yang sama seperti pada metode sebelumnya.

Sebagai solusi yang mencegah pembekuan darah, gunakan:

  • 3,8% larutan natrium sitrat;
  • asam ethylenediaminetetraacetic (EDTA) + saline.

Penelitian memerlukan tabung laboratorium khusus dinamai ilmuwan yang mengembangkan teknik. Jarak tabung reaksi adalah 2,4 mm, kesalahan 0,1 mm diizinkan. Lulus dari 0 hingga 200 mm.

Penggunaan tabung reaksi non-kelulusan dapat diterima, dalam hal ini diperlukan rak bertingkat.

Pengukuran kontrol pertama dilakukan setelah 1 jam, lalu - jika perlu. Hasil dinyatakan dalam mm / jam.

Perbedaan antara metode untuk menentukan ESR menurut Panchenkov dan Westergren

Perbedaan utama adalah instrumen yang digunakan untuk mengukur kriteria laboratorium. Dalam pandangan ini, sensitivitas teknik berbeda. Metode ESR menurut Panchenkov lebih rendah dalam tingkat sensitivitas terhadap perubahan dalam analisis ESR menurut Westergren.

Selain itu, keunggulan khas dari metode Westergren adalah skala maksimum 200 mm. Ini adalah dua kali metode perbandingan.

Penting: dalam hasil akhir, laboratorium harus menunjukkan metode yang digunakan untuk setiap pasien.

Namun, hasil dari kedua studi harus dikorelasikan satu sama lain. Jadi, jika indikator ESR menurut Panchenkov ditingkatkan, maka nilai yang terlalu tinggi harus ditentukan dengan metode Westergren.

Teknik terbaru

Departemen laboratorium modern bergerak ke otomatisasi semua penelitian. Ini sangat meningkatkan akurasi dan keandalan semua analisis, karena faktor manusia diminimalkan.

Teknik alternatif telah dikembangkan yang dilakukan oleh analis otomatis. Jika tidak mungkin untuk mengambil darah vena, analis melakukan penelitian dengan menggunakan mikrometode.

Penggunaan algoritma matematika dapat secara signifikan mengurangi waktu untuk mengeluarkan hasil. Data yang diperoleh direduksi menjadi nilai standar skala klasik dan dinyatakan dalam unit serupa..

Apa artinya jika ESR (laju sedimentasi eritrosit) lebih tinggi dari normal?

Harus ditekankan bahwa penelitian ini ditandai dengan spesifisitas rendah. Yang membuatnya tidak mungkin untuk membuat diagnosa berdasarkan itu. Ini hanya memungkinkan Anda untuk menentukan kebutuhan akan tes laboratorium tambahan..

Namun, ada beberapa kasus ketika peningkatan kadar ESR dalam darah ditentukan pada orang tanpa penyakit. Dan sebaliknya: pada pasien dengan onkologi atau penyakit sistemik, nilai normal indikator.

Jadi, peningkatan ESR dalam darah. Apa artinya ini pada wanita dan pria:

Penyakit menular

Alasan pertama untuk tingginya tingkat ESR dalam darah, yang diasumsikan oleh dokter, adalah proses inflamasi menular. Tingkat keparahan dan stadium penyakit tidak menjadi masalah: akut atau kronis. Indikator bereaksi sangat tajam terhadap infeksi bakteri, oleh karena itu, jika LED meningkat tajam pada orang yang terkena flu, kemungkinan komplikasi bakteri harus dicurigai..

Proses inflamasi autoimun juga disertai dengan penyimpangan indikator ke atas. Karena itu, pertama-tama, alasan-alasan ini harus dikecualikan..

Jika pasien mengeluh sakit perut, diare kronis, celah rektum, demam tinggi, kehilangan nafsu makan dan tingkat sedimentasi eritrosit meningkat, maka diagnosis dibuat untuk penyakit usus tertentu. Misalnya, penyakit Crohn atau kolitis ulserativa.

Penyakit jantung

Tren yang menyedihkan dalam beberapa dekade terakhir: infark miokard semakin sering terjadi pada pasien di bawah 40 tahun. Sebelumnya, patologi ditemukan pada orang yang berusia setidaknya 60 tahun. Menurut statistik, itu menempati posisi terdepan dalam penyebab kematian di Federasi Rusia.

Patologi ditandai oleh nekrosis miokard akut dengan latar belakang obstruksi arteri koroner. Keterlambatan rawat inap dan pemberian perawatan medis yang kompeten menyebabkan kerusakan permanen pada otot jantung.

Level ESR tertinggi dicatat setelah 5 - 7 hari. Apa hasil dari respon inflamasi sistemik dari tubuh manusia.

Perlu dicatat bahwa prognosis hasil tergantung pada beberapa faktor:

  • penyebaran nekrosis;
  • patologi kronis bersamaan;
  • ketepatan waktu dan melek perawatan medis;
  • usia pasien dan adanya patologi yang memburuk.

Oleh karena itu, peningkatan LED dalam darah pada wanita setelah usia 50 tahun adalah alasan untuk pemeriksaan rutin untuk mengidentifikasi tanda-tanda awal penyakit yang belum bermanifestasi sebagai gejala klinis..

Onkologi

Multiple myeloma adalah pembentukan neoplasma ganas dari sel plasma. Penyakit ini disertai oleh kelebihan produksi protein abnormal, yang menyebabkan percepatan sel darah merah. Tanda khasnya adalah pembentukan "kolom koin" spesifik dari eritrosit.

Oleh karena itu, myeloma adalah salah satu alasan untuk peningkatan kritis ESR pada pria dan wanita, indikatornya mencapai 50 - 80 mm / jam. Pada saat yang sama, angka maksimum untuk pria: 15 - 20 mm / jam, untuk wanita - 20 - 30 mm / jam.

Untuk granuloma ganas, perubahan ESR adalah tanda klinis yang khas. Indikator ini disebut sebagai faktor prognostik. Jika nilai kriteria kurang dari 50 mm / jam, maka kesimpulan dibuat tentang prognosis yang menguntungkan.

Kombinasi faktor: usia di atas 40 tahun, LED di atas 50 mm / jam dan kerusakan kelenjar getah bening membuat pasien kelompok risiko. Sekalipun pada saat penelitian dia tidak memiliki gejala penyakit, maka dia harus secara teratur menjalani pemeriksaan dan memantau indikator.

Untuk onkologi berbagai lokalisasi, pencapaian indikator dengan nilai sangat tinggi (lebih dari 50 -80 mm / jam) menunjukkan metastasis ke organ dan jaringan yang berdekatan.

Penyebab hemoglobin rendah dan LED tinggi

Biasanya, nilai ESR dan hemoglobin berhubungan terbalik. Semakin tinggi hemoglobin, semakin rendah ESR. Oleh karena itu, penurunan gabungan protein yang mengandung zat besi dan peningkatan ESR diinterpretasikan sebagai tanda abnormal yang memerlukan identifikasi segera penyebabnya..

Awalnya, dokter akan melihat rekam medis pasien dan membandingkan data yang diperoleh dengan indikator sebelumnya. Kemudian pasien diberikan tes berulang untuk secara andal menghilangkan kesalahan karena persiapan yang tidak tepat dan penggantian sampel yang tidak disengaja dari pasien yang berbeda..

Secara paralel, analisis untuk fibrinogen, protein fase akut dan protein C-reaktif dilakukan. Sebuah studi tentang protein serum menggunakan elektroforesis ditentukan. Untuk mengecualikan multiple myeloma, tes dilakukan untuk mengidentifikasi tingkat imunoglobulin dari berbagai kelas.

Jika perlu, penelitian skrining skala besar dari pasien ditentukan.

Harus diingat bahwa tingkat ESR yang tinggi dan hemoglobin yang rendah menyertai kondisi di mana seseorang telah kehilangan banyak darah.

Juga, indikator tes tersebut dapat diamati dengan adanya infeksi pada pasien dengan anemia..

Cara mengurangi LED dalam darah di rumah dengan cepat dan efektif?

Dianjurkan untuk secara mandiri menyesuaikan nilai indikator tanpa berkonsultasi dengan dokter. Karena metode harus dipilih dengan mempertimbangkan penyebab utama yang menyebabkan peningkatan laju sedimentasi eritrosit.

Ini tidak mengesampingkan tanggung jawab pasien untuk kesehatannya dan tidak membebaskannya dari kewajiban untuk mempertahankan gaya hidup sehat, nutrisi seimbang dan aktivitas fisik yang optimal..

Berdasarkan hubungan langsung antara hemoglobin dan laju sedimentasi sel darah merah, pada awalnya Anda harus meningkatkan kadar zat besi dan vitamin B. Anda bisa mendapatkannya dari daging rendah lemak, kacang, keju, bit, susu, krim asam, blackberry dan plum..

Jika anemia terdeteksi, masalah perlunya pemilihan terapi obat diputuskan.

Jika seseorang menderita rheumatoid arthritis, maka ia diresepkan perawatan kompleks dengan penggunaan obat anti-inflamasi dan hormon glukokortikosteroid. Harus diperhitungkan bahwa terapi penyakit adalah proses panjang yang melewati tahap pemilihan dan koreksi metode yang digunakan..

Infeksi infeksi diobati dengan obat antimikroba. Obat itu sendiri dipilih tergantung pada jenis patogen dan sensitivitasnya.

Kurangnya dinamika positif dalam mengurangi nilai ESR menunjukkan ketidakefektifan teknik yang dipilih.

Perhatian khusus diberikan pada pengobatan kanker. Di sini, solusi untuk masalah menghentikan penyebaran oncopathology dan pencegahan kekambuhan muncul ke permukaan..

Cara menggunakan obat tradisional untuk menurunkan ESR dalam darah pada wanita dan pria?

Jika pasien memiliki penyakit flu, maka perawatan dengan madu dan bawang dapat ditambah. Diketahui bahwa produk perlebahan memiliki sifat antimikroba dan menghambat perkembangan bakteri patogen. Pada saat yang sama, pasien tidak boleh alergi terhadap madu. Bawang melepaskan zat yang juga memiliki efek merugikan pada mikroflora patogen.

Jus bit digunakan untuk membersihkan darah. Di malam hari, Anda dapat minum tidak lebih dari 100 ml jus segar, periode pembersihan adalah 10 hari.

Harus ditekankan bahwa penggunaan metode pengobatan alternatif secara terpisah tanpa pengawasan medis dapat menyebabkan kesehatan yang buruk. Sebagai aturan, mereka tidak cukup untuk pemulihan penuh dan menjamin tidak adanya kekambuhan penyakit. Obat tradisional dapat bertindak sebagai tambahan untuk perawatan obat. Penting untuk menyetujui penggunaannya dengan dokter Anda..

Lulus spesialis, pada tahun 2014 ia lulus dengan pujian dari Lembaga Pendidikan Anggaran Negara Federal Pendidikan Tinggi Universitas Negeri Orenburg dengan gelar di bidang mikrobiologi. Lulusan studi pascasarjana dari Universitas Agraria Negeri Orenburg.

Pada 2015. di Institute of Cellular dan Intracellular Symbiosis Cabang Ural dari Akademi Ilmu Pengetahuan Rusia melewati program pelatihan lanjutan di bawah program profesional tambahan "Bakteriologi".

Pemenang kompetisi All-Rusia untuk karya ilmiah terbaik dalam nominasi "Ilmu Biologi" 2017.

Laju sedimentasi eritrosit

Tingkat sedimentasi eritrosit (syn. ESR) adalah parameter nonspesifik yang dapat diukur hanya selama tes darah klinis umum. Nilai yang diperoleh menunjukkan rasio berbagai fraksi protein yang terkandung dalam plasma dari cairan biologis utama manusia. Materi yang diteliti dapat diambil dari jari dan vena.

Indikator memiliki nilai-nilai norma, yang berbeda tidak hanya dalam kategori usia, tetapi juga tergantung pada jenis kelamin orang tersebut. Sesuai dengan ini, angka yang diizinkan dapat diturunkan atau dinaikkan, yang menunjukkan perjalanan penyakit dalam tubuh. Parameter dapat dipengaruhi oleh beberapa alasan fisiologis, misalnya, periode melahirkan bayi dan usia tua.

Beberapa metode saat ini digunakan untuk menilai reaksi, tetapi metode Westergren adalah yang paling umum di antara mereka. Untuk mendapatkan pembacaan yang akurat, dokter menyarankan pasien untuk mengikuti beberapa aturan persiapan sederhana..

ESR dalam tes darah umum

Inti dari pelaksanaan uji laboratorium untuk tingkat sedimentasi eritrosit (ESR) adalah bahwa sel darah merah adalah komponen darah terberat yang terbentuk..

Jika untuk jangka waktu yang singkat labu dengan darah ditempatkan pada posisi tegak, biofluida di bawah pengaruh gravitasi dibagi menjadi beberapa fraksi - sedimen eritrosit yang tebal dan plasma tembus dalam kombinasi dengan sisa partikel.

Eritrosit memiliki beberapa fitur, misalnya, sel dapat "saling menempel" satu sama lain, itulah sebabnya sedimentasi sel darah merah akan mempercepat atau memperlambat - laju sedimentasi bisa tinggi atau tidak..

Keakuratan studi sedimentasi eritrosit dalam darah ditentukan oleh beberapa faktor:

  • persiapan pasien yang benar untuk analisis;
  • tingkat kualifikasi asisten laboratorium yang melakukan penelitian;
  • kualitas reagen bekas.

Hanya jika persyaratan ini dipenuhi, hasilnya akan menjadi yang paling benar..

Kegiatan persiapan dan pengambilan sampel darah

Tingkat sedimentasi eritrosit menunjukkan adanya dan intensitas peradangan dalam tubuh manusia. Studi ini ditampilkan tidak hanya untuk mengendalikan pengobatan patologi, tetapi juga dilakukan untuk tujuan pencegahan..

Dalam kasus di mana penyimpangan dari norma pada orang dewasa atau anak terdeteksi, pasien akan dikirim untuk analisis biokimia. Kebutuhan ini disebabkan oleh kenyataan bahwa ESR adalah parameter yang tidak spesifik, yang pada dasarnya agak sulit untuk membuat diagnosis yang benar..

Menyumbangkan darah tidak memerlukan persiapan yang rumit atau panjang dari pasien. Aturan utamanya adalah penolakan total terhadap makanan dan alkohol setidaknya 4 jam sebelum mengunjungi institusi medis. Diijinkan untuk minum air murni tanpa gas atau teh tanpa pemanis.

Pengambilan sampel langsung bahan biologis membutuhkan waktu tidak lebih dari 10 menit, namun urutan prosesnya akan berbeda tergantung pada jenis darah apa yang diperlukan untuk uji laboratorium.

Jika pasien telah diresepkan tes sidik jari, urutan untuk mengambil biofluid akan mencakup langkah-langkah berikut:

  • menggosok jari manis tangan kiri atau kanan dengan alkohol;
  • membuat potongan dangkal, tidak lebih dari 2-3 milimeter, menggunakan alat khusus;
  • menghapus tetes darah pertama dengan pembalut steril;
  • pengambilan sampel cairan biologis;
  • desinfeksi situs tusukan;
  • oleskan sepotong kapas yang dibasahi larutan antiseptik ke bantalan jari - perlu segera menghentikan pendarahan.

Sehubungan dengan pengambilan darah vena dari pria atau wanita, dalam situasi ini, urutan tindakan asisten laboratorium adalah sebagai berikut:

  • memperketat lengan pasien dengan karet gelang;
  • desinfeksi situs tusukan dengan alkohol;
  • penyisipan jarum ke dalam vena siku;
  • pengumpulan jumlah biomaterial yang diperlukan dalam tabung reaksi;
  • menghapus jarum dari vena;
  • desinfeksi berulang;
  • menekuk lengan di siku untuk menghentikan pendarahan.

Pada anak-anak, pengambilan sampel darah dilakukan dengan cara yang sama..

Metode analisis

Saat ini, penentuan laju sedimentasi eritrosit dilakukan dengan 2 metode - menurut Panchenkov dan menurut Westergren. Metode-metode tersebut memiliki satu kesamaan - sebelum penelitian, darah dicampur dengan antikoagulan sehingga biofluid tidak menggumpal. Perbedaannya terletak pada jenis cairan yang diteliti dan keakuratan hasil, yang digunakan ahli hematologi dalam penguraian kode.

Untuk tes darah menurut Panchenkov, diperlukan cairan kapiler dan pipet kaca tipis khusus (kapiler Panchenkov), yang lulus ke 100 divisi, diperlukan. Pertama-tama, sejumlah antikoagulan diterapkan, setelah itu biomaterial ditambahkan dalam rasio 1 sampai 4. Kapiler diatur secara vertikal selama 1 jam, setelah itu ketinggian plasma diukur, tidak memperhitungkan endapan eritrosit. Unit dari parameter yang diperoleh adalah milimeter.

Metode yang lebih umum dan sensitif adalah metode Westergren untuk mempelajari darah. Perbedaan utama adalah penggunaan skala yang lebih akurat (200 divisi) dengan kelulusan per milimeter, itulah sebabnya mengapa ESR diukur dalam mm / jam.

Dalam hal ini, cairan uji adalah darah kapiler, yang dicampur dengan antikoagulan. Tabung reaksi ditempatkan dalam posisi tegak selama 1 jam, setelah itu kolom plasma akan diukur.

Setelah reaksi sedimentasi eritrosit diketahui, hasilnya dilaporkan kepada dokter yang hadir, yang, jika perlu, menetapkan tes laboratorium tambahan, prosedur instrumental dan konsultasi dengan spesialis dari bidang kedokteran lain..

Indikator norma

Tingkat sedimentasi eritrosit tergantung pada jenis kelamin dan usia orang tersebut.

Apa ESR dalam tes darah?

Apa ESR dalam tes darah? Tingkat sedimentasi eritrosit, atau ESR, adalah tes laboratorium non-spesifik yang dapat mengindikasikan proses inflamasi, alergi atau patologis lainnya dalam tubuh.

Darah bereaksi terhadap hampir semua perubahan dalam fungsi tubuh manusia. Itulah sebabnya tes darah (klinis) umum diresepkan untuk pasien dengan hampir semua penyakit, serta selama pemeriksaan apotik. Analisis ini memeriksa berbagai indikator, termasuk ESR.

Pada anak-anak dari tahun pertama kehidupan, peningkatan ESR juga dapat disebabkan oleh tumbuh gigi, serta mengambil obat anti-inflamasi non-steroid..

Apa ESR artinya dalam tes darah?

Kepadatan plasma kurang dari kepadatan sel darah merah. Oleh karena itu, eritrosit dalam tabung reaksi di bawah pengaruh gravitasi mengendap ke dasar, dan setelah beberapa saat darah dibagi menjadi dua bagian: plasma transparan dan sedimen merah. Kecepatan proses ini juga tergantung pada tingkat adhesi sel darah merah satu sama lain (proses agregasi eritrosit). Sel-sel yang berkelompok lebih berat dan karenanya lebih cepat tenggelam ke dasar.

Agregasi eritrosit dipengaruhi oleh banyak zat yang membentuk darah, misalnya, fibrinogen, albumin, globulin. Mereka mengubah muatan membran eritrosit, sehingga meningkatkan kemampuan mereka untuk melekat dan, sebagai hasilnya, meningkatkan ESR.

Penggunaan ESR dalam tes darah diusulkan pada tahun 1918 oleh ilmuwan Swedia Faro. Dialah yang menemukan bahwa pada wanita selama kehamilan, tingkat sedimentasi eritrosit meningkat. Selanjutnya, ia menemukan bahwa ESR bereaksi dengan meningkatnya kondisi dan penyakit lainnya. Namun demikian, uji laboratorium ini memasuki praktik klinis yang luas jauh kemudian. Ini terjadi pada tahun 1926, ketika seorang dokter Swedia lainnya, Westergren mengusulkan metodenya untuk menentukan ESR, yang masih banyak digunakan sampai sekarang..

Di lembaga medis dan diagnostik Uni Soviet, ESR ditentukan sesuai dengan metode Panchenkov, yang masih digunakan sampai sekarang di banyak klinik di negara-negara CIS. Hasil penentuan ESR dengan dua metode ini, terletak di area norma, bertepatan satu sama lain. Namun, studi Westergren lebih sensitif terhadap peningkatan laju sedimentasi eritrosit, oleh karena itu, di zona peningkatan nilai, ini memberikan hasil yang lebih akurat..

ESR dapat disebabkan oleh alasan patologis dan fisiologis, eliminasi yang mengarah pada normalisasi indikator.

ESR tidak dapat dianggap sebagai gejala spesifik dari penyakit apa pun. Namun, jika indikator ini meningkat, ini adalah semacam sinyal bagi dokter tentang perlunya pemeriksaan lebih lanjut, yang lebih mendalam pada pasien (analisis biokimiawi, analisis klinis terperinci dengan formula leukosit, ultrasound, radiografi, dll.).

Laju sedimentasi eritrosit dalam bentuk uji modern disebut "ESR" dan diukur dalam mm / jam.

Nilai ESR normal

Tingkat laju sedimentasi eritrosit tergantung pada usia dan jenis kelamin pasien.

Perempuan dan laki-laki

Perempuan dan laki-laki

Perempuan dan laki-laki

Perempuan dan laki-laki

Perempuan dan laki-laki

Perempuan dan laki-laki

31 dan lebih tua

61 dan lebih tua

Di beberapa laboratorium, untuk menentukan norma ESR pada pasien berusia 50 tahun ke atas, mereka menggunakan data yang tidak disajikan dalam tabel, tetapi rumus yang menurut batas atas norma ESR pada pria adalah usia mereka, dibagi dua. Untuk wanita, rumusnya berbeda: B / 2 + 10, di mana "B" berarti usia. Namun, metode ini belum digunakan secara luas, karena sering kali menafsirkan LED yang tinggi, yang memerlukan pemeriksaan pasien lebih lanjut, seperti biasa..

Pada wanita hamil, laju sedimentasi eritrosit bisa mencapai 40-50 mm / jam, yang bukan merupakan patologi dan tidak memerlukan pengobatan apapun..

Decoding ESR

Berbagai penyakit dan kondisi dapat menyebabkan peningkatan ESR. Itulah mengapa ESR diuraikan dengan mempertimbangkan tes laboratorium lainnya, serta data dari pemeriksaan instrumen dan tanda klinis penyakit..

Dalam kebanyakan kasus, LED mulai meningkat bukan dari jam-jam pertama penyakit, tetapi hanya setelah 2-3 hari. Setelah pemulihan, indikator ini kembali normal hanya setelah beberapa minggu..

Paling sering, peningkatan ESR disebabkan oleh:

Menurut statistik medis, dalam 40% kasus, ESR yang tinggi mengindikasikan proses infeksi. Dalam 23% kasus, neoplasma ganas menyebabkan peningkatan indikator, dan pada 17% - penyakit rematik. Anemia, trauma, diabetes mellitus, penyakit inflamasi pada saluran pernapasan bagian atas, serta saluran panggul dan gastrointestinal adalah penyebab peningkatan ESR pada 8% kasus. Dalam kurang dari 3% kasus, peningkatan laju sedimentasi eritrosit diamati dengan penyakit ginjal.

Terlepas dari statistik yang tersedia, tidak mungkin membuat diagnosis hanya berdasarkan peningkatan ESR saja. Selain penyebab patologis, ada alasan fisiologis yang mempengaruhi ESR (kehamilan, jenis diet, olahraga, reaksi alergi, minum obat tertentu).

Dalam kebanyakan kasus, LED mulai meningkat bukan dari jam-jam pertama penyakit, tetapi hanya setelah 2-3 hari. Setelah pemulihan, indikator ini kembali normal hanya setelah beberapa minggu..

Kasus penurunan ESR jarang terjadi dalam praktik klinis. Alasannya bisa:

  • pelanggaran keseimbangan air dan elektrolit dengan gejala overhidrasi;
  • gagal hati akut dan kronis;
  • distrofi otot;
  • terapi kortikosteroid dosis tinggi;
  • merokok;
  • kehamilan awal;
  • puasa berkepanjangan;
  • vegetarianisme.

Penyebab meningkatnya ESR pada anak-anak

Tubuh anak-anak, karena ketidakdewasaan sistem kekebalan, bereaksi keras terhadap penyakit dan kondisi lain yang berubah.

Pada wanita hamil, laju sedimentasi eritrosit bisa mencapai 40-50 mm / jam, yang bukan merupakan patologi dan tidak memerlukan pengobatan apapun..

Paling sering, penyakit somatik menular dan tidak menular menyebabkan peningkatan ESR:

Pada anak-anak di tahun pertama kehidupan, peningkatan ESR juga bisa disebabkan oleh tumbuh gigi, begitu pula dengan penggunaan obat antiinflamasi non steroid (Paracetamol, Ibuklin, Ibufen). Oleh karena itu, dalam praktik pediatrik, tanpa pemeriksaan tambahan, tidak mungkin untuk mengatakan apa sebenarnya penyebab peningkatan ESR..

Cara menormalkan ESR?

Perlu dipahami bahwa nilai ESR yang tinggi bukanlah patologi independen. Ini bisa disebabkan oleh alasan patologis dan fisiologis, penghapusan yang mengarah pada normalisasi indikator. Misalnya, pada wanita hamil setelah melahirkan, ESR secara mandiri kembali ke kisaran normal. Jika penyebab peningkatan ESR adalah penyakit menular, indikator menjadi normal beberapa saat setelah terapi anti infeksi. Untuk anemia defisiensi besi, pasien diberi resep suplemen zat besi dan multivitamin, dan untuk diabetes mellitus - insulin atau obat penurun gula.

Video YouTube terkait artikel:

Pendidikan: lulus dari Tashkent State Medical Institute, spesialisasi kedokteran umum pada tahun 1991. Berulang kali mengambil kursus penyegaran.

Pengalaman kerja: ahli anestesi-resusitasi kompleks bersalin kota, resusitasi departemen hemodialisis.

Menemukan kesalahan dalam teks? Pilih dan tekan Ctrl + Enter.

Kebanyakan wanita bisa mendapatkan lebih banyak kesenangan dari kontemplasi tubuh indah mereka di cermin daripada dari seks. Jadi, wanita, perjuangkan harmoni.

Suhu tubuh tertinggi tercatat di Willie Jones (USA), yang dirawat di rumah sakit dengan suhu 46,5 ° C.

Ilmuwan Amerika melakukan percobaan pada tikus dan sampai pada kesimpulan bahwa jus semangka mencegah perkembangan aterosklerosis vaskular. Satu kelompok tikus minum air putih dan kelompok lainnya minum jus semangka. Hasilnya, pembuluh darah kelompok kedua bebas dari plak kolesterol..

Setiap orang tidak hanya memiliki sidik jari yang unik, tetapi juga lidah.

Dulu ada anggapan bahwa menguap memperkaya tubuh dengan oksigen. Namun, pendapat tersebut dibantah. Para ilmuwan telah membuktikan bahwa dengan menguap, seseorang mendinginkan otak dan meningkatkan kinerjanya.

Penyakit yang paling langka adalah penyakit Kuru. Hanya perwakilan dari suku Fur di New Guinea yang sakit. Pasien meninggal karena tertawa. Dipercaya bahwa memakan otak manusia adalah penyebab penyakit..

Menurut statistik, pada hari Senin, risiko cedera punggung meningkat 25%, dan risiko serangan jantung - 33%. hati-hati.

Perut manusia dapat mengatasi benda asing dengan baik dan tanpa intervensi medis. Diketahui bahwa cairan lambung bahkan dapat melarutkan koin..

Menurut penelitian, wanita yang minum beberapa gelas bir atau anggur per minggu memiliki risiko lebih tinggi terkena kanker payudara..

Tulang manusia empat kali lebih kuat dari beton.

Menurut penelitian WHO, percakapan setengah jam setiap hari di ponsel meningkatkan kemungkinan mengembangkan tumor otak sebesar 40%..

Vibrator pertama kali ditemukan pada abad ke-19. Dia bekerja pada mesin uap dan dimaksudkan untuk mengobati histeria wanita.

Dengan kunjungan rutin ke solarium, kemungkinan terkena kanker kulit meningkat 60%.

Jutaan bakteri lahir, hidup dan mati di usus kita. Mereka hanya dapat dilihat pada perbesaran tinggi, tetapi jika mereka berkumpul, mereka akan muat dalam cangkir kopi biasa..

Dokter gigi relatif baru muncul. Kembali ke abad ke-19, mencabut gigi yang rusak adalah bagian dari tugas penata rambut biasa..

Tahun dimulai, dan kami mulai memikirkan liburan musim panas. Ke mana harus pergi? Apa yang harus saya bawa? Bukankah sebaiknya Anda menjadi bugar untuk musim berenang? Tentu saja. Bahkan.

Tingkat sedimentasi eritrosit dan kanker

Studi ESR adalah salah satu metode yang paling umum dalam praktik laboratorium dan merupakan bagian dari tes darah klinis umum.

Laju sedimentasi eritrosit (Laju sedimentasi eritrosit) adalah laju pemisahan darah yang tidak terkoagulasi menjadi dua lapisan: yang lebih rendah, terdiri dari eritrosit yang menetap, dan yang atas - lapisan plasma transparan.

Proses sedimentasi eritrosit terdiri dari 3 fase:

  • Agregasi - pembentukan kolom eritrosit primer
  • Sedimentasi - penampilan cepat dari perbatasan eritroplasmik, kelanjutan pembentukan kolom eritrosit dan sedimentasinya
  • Pemadatan - penyelesaian agregasi eritrosit dan sedimentasi kolom eritrosit di bagian bawah tabung

Penganalisis ESR Alifax Roller 20PN

Apa yang menunjukkan ESR?

ESR bukan merupakan indikator spesifik untuk penyakit tertentu, yaitu, tidak mungkin untuk menetapkan diagnosis spesifik untuk peningkatannya.

Tes ini dianggap berguna untuk mendeteksi bentuk laten berbagai penyakit, menentukan aktivitas kondisi peradangan kronis. ESR juga dapat berfungsi sebagai indikator efektivitas terapi..

Namun, pengukuran ESR sama sekali tidak digunakan untuk diagnosis kanker..

Apa alasan peningkatan ESR?

ESR yang meningkat adalah tanda penyakit yang terkait dengan kerusakan jaringan yang signifikan, peradangan, infeksi, atau kanker ganas.

Pada semua penyakit infeksi dan inflamasi, sistem kekebalan bereaksi dengan meningkatkan produksi imunoglobulin. Ini, pada gilirannya, meningkatkan kecenderungan eritrosit untuk berkumpul dan membentuk kolom eritrosit. Studi ESR berulang memungkinkan menilai dinamika jalannya proses infeksi dan efektivitas pengobatan.

Selain itu, ESR dipengaruhi oleh banyak faktor lain yang menentukan keadaan fisikokimia plasma: viskositas, komposisi elektrolit plasma, rasio antara kolesterol plasma dan lesitin, kandungan asam di dalamnya, dll..

Alasan utama peningkatan ESR:

  • Setiap proses inflamasi dalam tubuh, misalnya, artritis, membantu mempercepat ESR karena produksi sejumlah besar "protein dari fase akut peradangan".
  • Sejumlah penyakit di mana kerusakan jaringan terjadi - infark miokard, pankreatitis destruktif, dll..
  • Intervensi bedah juga disertai dengan peningkatan LED.
  • Penurunan jumlah eritrosit pada pasien dengan anemia juga menyebabkan peningkatan LED..
  • Semua penyakit menular biasanya disertai dengan percepatan ESR.
  • Kegemukan.
  • Ketidaktepatan selama tes darah, seperti kondisi suhu yang salah.
  • Peningkatan ESR dicatat pada pasien usia lanjut.

Cara menghitung tingkat ESR individu pada pasien usia lanjut?

Cara termudah untuk menggunakan rumus Miller adalah:

Misalnya, batas ESR untuk wanita berusia 60 tahun adalah:
(60 tahun + 10): 2 = 35 mm / jam

Ketika perubahan terdeteksi dalam tes darah klinis, hal pertama yang dikirim kepada pasien adalah dokter umum. Poin yang berguna adalah bahwa ESR termasuk dalam CBC, yang berarti bahwa pada saat yang sama dokter melihat tingkat leukosit, trombosit, dan hemoglobin. Saat membuat diagnosis, dokter pertama-tama memilih antara tiga kelompok: infeksi, penyakit dan kondisi kekebalan tubuh, penyakit ganas. Dokter menginterogasi dan memeriksa pasien, setelah itu, berdasarkan gejala, pemeriksaan dan data diagnostik, menentukan taktik lebih lanjut.

Jika alasan peningkatan ESR tidak teridentifikasi, analisis harus diulang setelah 1-3 bulan. Normalisasi indikator diamati pada hampir 80% kasus.

ESR dan onkologi

Dengan tidak adanya penyakit inflamasi dan infeksi, peningkatan ESR yang signifikan harus menyebabkan kewaspadaan mengenai adanya tumor ganas. Pada kecurigaan pertama kehadirannya, perlu untuk berkonsultasi dengan ahli onkologi dan pemeriksaan tindak lanjut menyeluruh menggunakan peralatan teknologi tinggi dan spesialis yang kompeten..

Onkologi adalah penyakit multifaktorial, disertai dengan proses inflamasi dan anemia, gangguan metabolisme, dan karenanya menyebabkan tubuh melepaskan sejumlah besar zat aktif, protein. Oleh karena itu, sebagian besar pasien dengan berbagai bentuk tumor ganas telah meningkatkan LED..

Misalnya, LED pada kanker paru-paru dapat meningkat jika ada pneumonia di dekat tumor. Dengan kanker usus besar atau perut, anemia parah terjadi, yang mengarah ke peningkatan LED.

Tidak ada level spesifik untuk setiap tumor, paling sering peningkatan ini disebabkan oleh kombinasi dari banyak faktor.

Tingkat ESR tertinggi (80-90 mm / jam atau lebih) yang terkait dengan onkologi biasanya ditentukan pada penyakit yang digabungkan ke dalam kelompok "paraproteinemia" (Multiple myeloma, macroglobulinemia Waldenstrom). Dengan penyakit-penyakit ini, protein yang secara struktural abnormal dan fungsional muncul dalam darah, yang menyebabkan perubahan dalam darah.

Apakah ESR selalu meningkat pada kanker?

Setiap dokter yang telah bekerja di bidang kedokteran setidaknya selama beberapa tahun akan menjawab pertanyaan ini: Sama seperti ESR tinggi, mungkin tidak ada kanker, ESR yang rendah tidak berarti tidak ada. Identifikasi diagnosis yang rumit seperti kanker memerlukan studi simultan gejala, pemeriksaan menyeluruh pasien dan, tentu saja, data dari pemeriksaan laboratorium dan instrumental.

Tes darah Soe

Di dunia modern, kondisi kesehatan banyak orang, sayangnya, tidak dapat lagi disebut unggul, dan ini disebabkan oleh banyak faktor, seperti kondisi lingkungan yang buruk, kualitas makanan yang buruk dan tidak alami, kekurangan vitamin hidup, stres, depresi.

Karena semua ini, berbagai penyakit sering muncul yang melemahkan sistem kekebalan dan tubuh secara keseluruhan, yang tidak bisa tidak mempengaruhi keadaan darah..

Dalam pos Anda akan belajar apa arti ESR dalam tes darah dan apa yang ditunjukkannya, serta apa norma untuk wanita, pria dan anak-anak.

Apa itu ESR

Sel darah merah, yang disebut erythrocytes, melakukan salah satu fungsi terpenting dalam tubuh manusia - mereka mengirimkan oksigen yang mereka butuhkan ke jaringan dan sel. Saat melakukan tes darah (analisis klinis umum), ESR (laju sedimentasi eritrosit) selalu ditentukan, yang memungkinkan dokter untuk menilai keadaan umum kesehatan pasien dan mencurigai adanya kemungkinan proses inflamasi dan gangguan lainnya..

Tingkat ESR dapat dipengaruhi oleh berbagai faktor, dari mana indikator ini dapat meningkat atau, sebaliknya, menurun. Penyimpangan dari norma-norma dapat muncul karena pilek, radang kronis, dan demam. Pada wanita, indikator ini dipengaruhi oleh hari-hari tertentu dari siklus menstruasi, perubahan kadar hormon, kehilangan darah alami.

Jika, sebagai hasil penelitian, dokter menemukan kelainan, ia mungkin meresepkan pemeriksaan lengkap untuk mengetahui penyebab kondisi ini..

Metode untuk menentukan ESR

Untuk menentukan parameter ini, 2 metode biasanya digunakan: Panchenkov dan Westergren in vitro.

Untuk menentukan ESR menurut Panchenkov, diperlukan darah kapiler, pengumpulannya dilakukan dari jari (cincin) tangan pasien.

Darah dicampur dengan antikoagulan, yang merupakan larutan natrium sitrat 5%, dan kemudian ditempatkan di kapal khusus, yang disebut kapiler Panchenkov yang bertingkat, yang ditransfer ke tripod.

Terkadang mereka melakukannya dengan cara yang berbeda. Kapal ini memiliki 100 divisi dan beberapa tanda khusus. Di beberapa laboratorium, antikoagulan pertama-tama dituangkan ke dalam pembuluh kapiler hingga tanda P, setelah itu darah diambil dari pasien hingga tanda K, dua kali, kedua kali isinya ditiupkan ke kaca arloji..

Setelah pencampuran, campuran darah dengan antikoagulan dituangkan lagi ke dalam pembuluh ke tanda K dan dipindahkan ke dudukan khusus selama satu jam, setelah itu hasilnya dinilai dan tingkat plasma darah transparan yang diukur diukur. Nilai ini dicatat dalam milimeter. Metode ini terutama digunakan untuk penelitian di negara kita.

Sekarang mari kita pelajari apa itu ESR (laju sedimentasi eritrosit) menurut Westergren dalam tes darah.

Metode Westergren dianggap internasional dan digunakan di banyak negara di dunia sebagai metode utama untuk menentukan tingkat ESR. Untuk penelitian, darah diambil dari vena, tetapi, di samping itu, terlepas dari kesamaan teknik, ada perbedaan dalam pelaksanaan penelitian dan perangkat yang digunakan. Dalam hal ini, pengendapan campuran darah dengan antikoagulan terjadi bukan pada pembuluh kapiler, tetapi dalam tabung reaksi, dan skala penentuan memiliki kalibrasi yang sedikit berbeda..

Norma-norma dalam metode ini berbeda, meskipun ketika belajar dengan metode Westergren, hasilnya lebih akurat, karena metode ini memiliki sensitivitas yang lebih besar daripada metode Panchenkov..

Untuk metode ini, alih-alih larutan natrium sitrat 5%, larutan dengan konsentrasi 3,8% diambil, tetapi mencampurkannya dengan darah pasien juga dilakukan dalam perbandingan 1: 4. Endapan dilakukan dalam tabung reaksi khusus, diameter bagian dalam kira-kira 2,5 mm, yang melebihi diameter kapiler yang lulus sebesar 2,5 kali.

Angka ESR pada anak-anak dan orang dewasa

Mari kita pertimbangkan bagaimana seharusnya ESR pada orang yang sehat. Untuk setiap usia, ada tingkat ESR sendiri dalam darah, karena indikator ini tidak stabil dan hampir selalu berubah ketika tubuh manusia matang. Penting juga untuk dicatat bahwa untuk pria dan wanita, norma-norma indikator ini akan berbeda, tetapi pembagian di sini dimulai hanya selama masa pubertas. Pada anak di bawah 12 tahun, tingkat ESR tidak tergantung pada jenis kelamin.

Selain itu, banyak faktor juga mempengaruhi tingkat sedimentasi eritrosit, khususnya, adanya penyakit tertentu, termasuk dalam bentuk kronis, serta konsentrasi protein dalam plasma darah..

Norma untuk anak-anak menurut Panchenkov:

UsiaNilai dalam mm / jam
Baru lahir2 sampai 4
4 minggu pertama kehidupan4 hingga 8
Dari 1 bulan hingga setengah tahun4 hingga 10
1 hingga 12 tahun4 hingga 12
Berusia 13 hingga 15 tahun (saat awal pubertas)4 hingga 15

Menurut Panchenkov, norma-norma untuk remaja sudah berbeda dalam jenis kelamin dan adalah:

  • Gadis berusia 12-15 hingga 18 tahun - mulai 2 hingga 15 mm / jam.
  • Anak laki-laki berusia 12-15 hingga 18 tahun - mulai 1 hingga 10 mm / jam.

Untuk orang dewasa, menurut metode Panchenkov, norma-norma tetap sama sepanjang seluruh masa kehidupan orang dewasa (sama seperti untuk remaja), dengan pengecualian kondisi khusus ketika penyimpangan terjadi karena faktor fisiologis.

Norma-norma Westergren memiliki beberapa perbedaan dan adalah:

UsiaNorma untuk pria dalam mm / lNorma untuk wanita dalam mm / l
Berusia 18 hingga 50 tahunHingga 15Sampai 20
Lebih dari 50 tahunSampai 20Hingga 30

Perbedaan dalam indikator untuk kedua metode ini didasarkan pada kenyataan bahwa kapal kapiler Panchenkov lulus ke 100 divisi, dan tabung Westergren memiliki 200 divisi sekaligus dan membutuhkan lebih banyak bahan untuk penelitian, tetapi pada saat yang sama memungkinkan Anda untuk lebih akurat menentukan tingkat ESR dan kemungkinan penyimpangan dari norma yang ditetapkan..

Cara diuji untuk ESR

Tes darah dan penentuan tingkat ESR memungkinkan dokter yang berpengalaman untuk mengidentifikasi keberadaan penyakit yang mungkin dan, jika perlu, meresepkan pemeriksaan tambahan. Oleh karena itu, agar tidak mendapatkan hasil yang salah, penting untuk mempersiapkan prosedur pengambilan sampel darah dengan benar, yang tidak terlalu sulit..

Untuk teknik Panchenkov, darah (kapiler) diambil dari jari, dan untuk penelitian Westergren - dari pembuluh darah. Anda harus datang ke tes di pagi hari dan selalu dengan perut kosong.

Sangat penting bahwa setidaknya 8 jam berlalu antara waktu prosedur pengumpulan darah dan makan terakhir..

Beberapa hari sebelum prosedur, perlu dikeluarkan dari makanan berat diet, goreng, pedas, pedas, makanan asap dan berlemak, serta acar dan bumbu rendaman, alkohol dan minuman berkarbonasi.

Keadaan emosional juga penting, dan juga istirahat. Sehari sebelum mendonorkan darah, Anda harus membatasi aktivitas fisik dan olahraga. Jika Anda harus menaiki tangga ke laboratorium atau ruang perawatan, Anda perlu beristirahat setidaknya selama 15 hingga 20 menit dan baru kemudian melakukan pengambilan sampel darah. Anda juga harus tenang. Penting untuk berhenti minum obat sekitar 4 sampai 5 hari sebelum prosedur dan berhenti merokok setidaknya 3 jam sebelum tes..

Cara menguraikan analisis untuk ESR

Sebagai aturan, hasil tes darah untuk ESR siap pada hari pengiriman, dan pada pagi hari berikutnya mereka sampai di kantor dokter atau diberikan kepada pasien. Jika analisis itu disampaikan di laboratorium swasta, maka hasilnya dapat diperoleh dalam 1,5-2 jam, karena karyawan di lembaga tersebut bekerja lebih cepat.

Dengan tes darah umum, hasilnya mungkin mengandung beberapa parameter, dan untuk mengetahui tingkat ESR, perlu di antara mereka (di sebelah kiri) untuk menemukan singkatan ESR (penunjukan internasional), ROE atau ESR (penunjukan Rusia). Berlawanan dengan singkatan ini di sisi kanan lembar, nilai ESR akan ditunjukkan, ditulis dalam mm / jam.

Alasan kenaikan level

Salah satu alasan paling umum untuk hasil analisis tersebut adalah peningkatan jumlah protein dalam plasma darah, terutama albumin dan globulin, yang terjadi sebagai akibat dari penetrasi mikroorganisme berbahaya ke dalam tubuh, misalnya bakteri, virus atau bahkan jamur yang menyebabkan penyakit menular dan onset. proses inflamasi.

Globulin adalah badan pelindung, oleh karena itu, ketika terjadi infeksi, jumlahnya meningkat tajam. Penyakit-penyakit tersebut termasuk infeksi pernapasan akut, influenza, infeksi virus pernapasan akut, angina, pneumonia, osteomielitis, radang sendi, sifilis, TBC dan lain-lain. Dengan salah satu dari penyakit ini, peningkatan tingkat ESR selalu dicatat..

Tetapi peningkatan parameter tidak selalu disebabkan oleh proses inflamasi. Tingkat sedimentasi eritrosit dapat dipengaruhi oleh faktor-faktor lain, khususnya:

  • Tingkat produksi eritrosit, karena penurunan atau kenaikannya juga akan mempengaruhi laju sedimentasi sel-sel ini.
  • Perubahan rasio massa eritrosit dan plasma darah dalam komposisi total darah. Metode penelitian dan penentuan ESR didasarkan tepat pada pemisahan plasma (bagian yang lebih ringan yang naik ke atas) dan massa eritrosit yang mengendap di bagian bawah kapal..
  • Gangguan produksi protein yang terjadi di hati.

Selain itu, indikator ESR dapat ditingkatkan dengan:

  • Ginjal atau masalah hati yang parah.
  • Penyakit darah.
  • Anemia.
  • Proses dan formasi kanker jenis ganas.
  • Infark paru atau miokard, stroke.
  • Transfusi darah terlalu sering.
  • Administrasi vaksin.
  • Keracunan umum.
  • Penyakit pada bola autoimun.
  • Cedera, termasuk patah tulang.
  • Kehilangan darah yang besar.

Cara menurunkan ESR dalam darah dapat ditemukan di sini.

Alasan untuk menurunkan level

Kadang-kadang penyimpangan dapat diamati ke arah penurunan indikator, yang terjadi ketika:

  • Konsentrasi protein albumin meningkat.
  • PH darah turun dan asidosis berkembang.
  • Jumlah pigmen empedu meningkat.
  • Kadar asam darah meningkat.
  • Viskositas darah meningkat.
  • Konsentrasi sel darah merah meningkat atau bentuknya berubah.

Berbagai penyakit dapat menyebabkan penurunan level, misalnya:

  • Erythremia atau erythrocytosis.
  • Neurosis.
  • Anemia sel sabit.
  • Anisocytosis, hemoglobinopathy, atau spherocytosis.
  • Gangguan peredaran darah.
  • Epilepsi.

Selain itu, penurunan kadar juga dapat disebabkan oleh faktor-faktor sementara fisiologis, misalnya, asupan obat-obatan tertentu, khususnya, kalsium klorida, obat golongan salisilat dan obat-obatan berdasarkan merkuri. Dalam hal ini, penurunan tingkat ESR dianggap normal dan bahkan merupakan pertanda baik yang menunjukkan efektivitas pengobatan..

Alasan peningkatan ESR yang salah

Peningkatan yang salah sering disebut fisiologis. Ini terjadi untuk waktu tertentu, biasanya singkat, dan tidak menunjukkan adanya penyakit serius dan kerusakan dalam tubuh. Level ESR yang salah mungkin disebabkan oleh:

  • Menerima cedera, patah tulang, operasi.
  • Keracunan dengan berbagai elemen berbahaya, keracunan umum.
  • Kehilangan darah yang besar.
  • Infeksi cacing.
  • Kekurangan vitamin anak atau hipervitaminosis kelompok B.
  • Tingkatkan kadar kolesterol.
  • Obat-obatan tertentu, seperti Dextran, Morphine, Paracetamol, Vitamin D dan A.
  • Vaksinasi rutin, terutama terhadap hepatitis B.
  • Haid.
  • Kehamilan.
  • Masa pemulihan setelah melahirkan.

Juga, tingkat ESR menurun secara alami jika seseorang memiliki alergi dan dirawat untuk itu. Indikator akan diturunkan secara salah pada wanita yang melakukan diet ketat, kelaparan, dan pada orang-orang yang tidak memantau kelengkapan nutrisi mereka..

Sekarang Anda tahu berapa tingkat sedimentasi eritrosit dalam tes darah dan berapa tingkat indikatornya.

Apakah Anda menyukai artikelnya? Bagikan dengan teman Anda di jejaring sosial: