D-dimer - apa itu? Indikator norma

Aritmia

Ilmuwan-ahli hematologi menyarankan bahwa konversi fibrinogen menjadi fibrin terjadi terus menerus dalam plasma darah. Karena fibrin adalah penyusun utama pembekuan darah, tampaknya proses ini berdampak negatif pada tubuh manusia. Namun, ini tidak terjadi karena kerja terkoordinasi dari sistem fibrinolitik dan koagulasi. Faktanya adalah bahwa filamen fibrin larut di bawah aksi sistem antikoagulan, berpartisipasi dalam proses fibrinolisis. Untuk memantau fungsi sistem hemocoagulation dalam diagnostik laboratorium klinis, penanda khusus digunakan - D-dimer.

D-dimer adalah fragmen berpasangan dari fibrinogen yang memungkinkan pengamatan proses pembentukan dan pembubarannya.

D-dimer - apa itu?

Penggunaan D-dimer sebagai tes untuk mendiagnosis stadium awal munculnya trombus telah dipraktikkan sejak tahun 90-an abad yang lalu. Metode ini mulai diterapkan dalam praktik sebagai salah satu tes utama yang memungkinkan deteksi dini dalam kondisi laboratorium yang merupakan predisposisi pembentukan gumpalan darah. Keistimewaan D-dimer seperti kemunculan senyawa protein setelah pemecahan bekuan darah diketahui 20 tahun sebelum penggunaan analisis ini dalam praktiknya, tetapi penemuan tersebut tidak menerima signifikansi praktis karena kurangnya pengetahuan tentang metode tersebut..

Jika sebelumnya definisi D-dimer hanya tersedia untuk klinik khusus, maka dalam pengobatan modern setiap institusi medis yang memberikan bantuan dalam patologi akut hemostasis memiliki peralatan untuk penerapan teknik tersebut. Diagnosis darurat tingkat tinggi membantu memulai pengobatan tepat waktu dan menyelamatkan kesehatan serta nyawa pasien.

Alasan munculnya D-dimer

Saat hemostasis diaktifkan, proses fibrinolisis dimulai. Katalis utamanya, plasmin, merangsang pemecahan fibrin dan fibrinogen. Selain produk peluruhan yang diprediksi - Fragmen D dan E, produk sampingan terbentuk - dimer dan trimer.

Munculnya D-dimer dalam plasma darah menunjukkan fibrinolisis yang terlalu aktif. Proses pembelahan intensif menunjukkan peningkatan ambang koagulasi darah dan akumulasi fibrin yang tidak larut pada tahap sebelumnya. Jika selama studi D-dimer plasma darah ditemukan di dalamnya, maka ada peningkatan risiko trombosis, tindakan segera harus diambil untuk memperbaiki hemostasis..

Tingkat D-dimer, konsekuensi dari nilai rendah dan tinggi

Studi tentang indeks D-dimer menguji aktivasi hemostasis pada tingkat tertinggi. Tekniknya agak rumit dan tidak termasuk dalam set diagnostik standar.

Konsentrasi normal penanda dalam plasma darah orang sehat hingga 0,5 μg / ml (500 ng / ml), atau tidak terdeteksi sama sekali, memiliki nilai negatif.

Peningkatan kadar D-dimer di atas indikator ini merupakan tanda perkembangan trombosis, koagulasi darah diseminata intravaskular (DIC), trombosis vena dalam, emboli paru.

Kondisi di mana tingkat D-dimer dalam plasma meningkat:

Perubahan fisiologis selama kehamilan;

Proses inflamasi akut;

Lesi infeksius dari setiap etiologi;

Konsekuensi terapi trombolitik;

Penyakit yang menyebabkan kerusakan parenkim hati;

Trombofilia selama kehamilan atau infertilitas;

Hematoma area luas, trauma signifikan;

Dalam 2% kasus, ketika nilai D-dimer jauh lebih rendah dari biasanya dengan adanya tanda-tanda trombosis, perlu dicari tahu penyebab dari hasil yang paradoks..

Alasan untuk nilai rendah:

Ukuran minimal gumpalan darah;

Paparan lama bahan untuk pengujian (lebih dari 6 jam) dalam wadah laboratorium;

Kekurangan plasminogen atau inhibitor aktivasi plasminogen konsentrasi tinggi.

Menggunakan studi tingkat D-dimer, adalah mungkin untuk menilai tingkat risiko trombosis, koagulasi intravaskular diseminata dan untuk melacak dinamika terapi untuk patologi hemostasis. Terlepas dari akurasi dan keinformatifan teknik ini, tidak perlu menunggu hasilnya untuk memulai pengobatan antikoagulan. Terapi dilakukan berdasarkan gambaran klinis penyakit, tanpa membuang waktu.

Studi tentang tingkat D-dimer dilakukan dengan peningkatan risiko penyakit kardiovaskular (iskemia), kecurigaan proses patologis dalam sistem hemostatik.

D-dimer saat hamil

Penentuan tingkat fibrinogen dalam plasma darah sangat penting dalam pengelolaan kehamilan. Semakin dekat tanggal jatuh tempo, semakin tinggi indikator ini. Perlu diingat bahwa peningkatan kadar fibrinogen yang berlebihan tidak selalu sesuai dengan norma, terkadang itu adalah tanda trombosis vena dalam..

Sebelum persalinan dan segera saat persalinan, mencapai tingkat maksimum, setelah 3 hari menurun secara intensif, setelah 30-35 hari mencapai nilai standar.

Tabel: Norma D-dimer pada hari kehamilan:

Nilai D-dimer pada minggu kehamilan, normal dalam ng / ml

D-dimer, apa penanda ini dalam tes darah, mengapa naik atau turun? D-dimer selama kehamilan

D-dimer adalah penanda klinis laboratorium dari sistem plasma hemokoagulasi, yang menunjukkan tingkat fungsi semua tautan struktur hemostasis.

Sebagai bagian dari plasma darah, ada tindakan konstan untuk mengubah fibrinogen menjadi molekul fibrin.

Fibrin membentuk dasar dari bekuan darah di lubang arteri. Tindakan sistem antikoagulasi dalam tubuh ditujukan untuk memastikan bahwa fibrin larut di bawah pengaruh fibrinolisis dan tidak membahayakan tubuh..

D-dimer sebagai penanda memonitor sistem fibrinolitik.

Apa itu D-dimer?

D-dimer adalah partikel fibrinogen, yang memungkinkan untuk melacak keefektifan proses fibrinogenik, dan kelarutannya di bawah pengaruh aktivasi sistem fibrinolitik (FS).

Tanggung jawab fungsional sistem fibrinolitik ditujukan pada pembelahan RFMC (kompleks fibrin-monomerik larut).

Dengan peningkatan aktivitas kuat dari sistem hemostasis darah dan di bawah aksi fibrinolisis, fragmen kecil fibrin terbentuk, yang dalam strukturnya tidak termasuk dalam jenis zat akhir dari pembelahan fibrinogen, ini adalah fragmen D- dan fragmen tipe E.

Plasmin tidak memiliki kekuatan yang diperlukan untuk memutuskan ikatan, yang merupakan karakteristik dari domain-D.

Oleh karena itu, fragmen muncul dengan volume yang lebih besar, ini adalah trimer, serta dimer.

Jika dedimer ada dalam plasma darah, maka ini menunjukkan proses reaktif yang terlalu cepat dari pemecahan molekul, fibrinolisis. Tingkat fibrinolisis ini menyebabkan peningkatan koagulabilitas plasma darah, yang sarat dengan perkembangan patologi trombosis..

Bagaimana D-dimer muncul

Indikator normatif didimer

Setiap laboratorium klinis memiliki indikator penunjukan dan definisi indeks D-dimer sendiri.

Satuannya didasarkan pada satuan ekivalen dimer dan ekuivalen fibrogen..

Indikator standar komposisi plasma darah adalah 0,250 miligram per liter cairan biologis, atau FEU 0,50 mg / l. Norma dalam studi laboratorium dihitung untuk orang dewasa, karena seorang anak tidak memiliki trombosis vaskular karena sifat biologis tubuhnya..

Ada kasus trombosis yang terisolasi pada anak-anak, dan hanya dari fakta bahwa ada patologi bawaan dari sistem hematopoietik dan aliran darah.

Saat Anda membutuhkan analisis untuk nilai D-Dimer?

Tes darah untuk indeks D-dimer adalah studi diagnostik penting ketika tanda-tanda patologi muncul di tubuh..

Gejala gangguan pembekuan plasma darah dalam tubuh manusia:

  • Penyumbatan arteri dan vena,
  • Kulit menjadi kebiruan,
  • Sensasi menyakitkan di perut,
  • Dispnea,
  • Mual yang terjadi, yang bisa berubah menjadi muntah,
  • Gusi berdarah,
  • Sedikit keluarnya urin saat buang air kecil,
  • Gangguan aliran darah pada wanita hamil,
  • Keadaan bengkak,
  • Kelelahan tubuh,
  • Sakit kepala,
  • Diseksi plasenta,
  • Berdarah,
  • Trombosis vaskular,
  • Nyeri di ekstremitas bawah, yang diperburuk oleh gerakan,
  • Nyeri dada yang bermanifestasi sebagai batuk disertai batuk darah.

Bagaimana mempersiapkan tubuh dengan benar untuk analisis?

Untuk penelitian diambil darah vena d-dimer. Darah yang diambil untuk pemeriksaan harus baru diambil.

Untuk mendapatkan nilai paling benar dari penanda ini, tubuh perlu disiapkan dengan benar:

  • Dianjurkan untuk mendonor darah di pagi hari saat perut kosong.,
  • Makan terakhir harus setidaknya 12 jam sebelum pengambilan sampel darah,
  • Dalam 48 jam sebelum pengambilan sampel darah, ikuti diet jangan makan gorengan, asin, berlemak,
  • Jangan minum alkohol dalam 48 jam terakhir sebelum menyerahkan bahan untuk dianalisis,
  • Berhenti merokok,
  • Berhenti minum obat 14 hari kalender sebelum pengambilan sampel darah,
  • Jika minum obat tidak dapat ditunda, perlu memberi tahu dokter tentang hal itu.,
  • Jangan gugup 60 menit sebelum ujian.

Indeks D-dimer meningkat

Karena fragmen molekul fibrinogen tipe D-dimer merupakan penanda aktivitas kapabilitas hemokoagulasi plasma darah, pengujian ini bukanlah studi rutin laboratorium klinis..

Jika transkrip tes darah menunjukkan indeks dedimer tinggi dalam komposisi plasma. Ini berarti ada risiko patologi trombosis di aliran darah..

Levelnya terlalu tinggi dengan patologi berikut di tubuh:

  • Penyakit trombosis arteri berdiameter besar,
  • Penyakit tromboemboli arteri pulmonalis (PE),
  • Patologi sindrom DIC sistem hematopoietik.

Selain patologi yang mengancam kehidupan manusia ini, ada kondisi fisiologis dan patologi yang memprovokasi peningkatan penanda ini:

  • Periode perkembangan intrauterine anak,
  • Neoplasma ganas di tubuh,
  • Terapi trombolitik,
  • Patologi infeksi pada tubuh,
  • Peradangan pada puncak penyakit,
  • Kerusakan sel parenkim hati,
  • Trombofilia pada kehamilan,
  • Patologi trombofilia pada infertilitas pada wanita,
  • Iskemia otot jantung (PJK),
  • Infark miokard,
  • Hematoma subkutan besar,
  • Cedera pada jaringan otot dan jaringan organ dalam,
  • Operasi bedah pada tubuh,
  • Usia lanjut pasien,
  • Sebelum kehamilan, penataan kembali fungsi sistem hemostasis.

Pengurangan dengan obat-obatan jika d-dimer di atas normal

Perawatan untuk indeks D-dimer yang tinggi terdiri dari penggunaan antikoagulan, yang menghalangi pembentukan gumpalan darah (bekuan darah). Tugas obat ini adalah mempengaruhi sintesis fibrin..

Jika produksi zat ini dihentikan, maka produk akhir pembelahannya oleh dimer tidak akan berada dalam plasma darah..

Dengan terapi antikoagulan, peningkatan indeks d-dimer menurun. Proses ini lama, oleh karena itu, dokter yang merawat meresepkan rejimen pengobatan obat. Efek samping dari terapi ini adalah dapat menyebabkan perdarahan..

Kepatuhan yang ketat pada dosis individu yang diresepkan oleh dokter akan mencegah risiko pendarahan.

Penggunaan antikoagulan sendiri sangat dilarang. Juga dilarang mengkonsumsi obat-obatan bersamaan dengan penggunaan minuman beralkohol dan obat pengencer darah..

Indeks D-dimer rendah

Dengan spidol rendah, jangan rileks. Karena indikator negatifnya adalah efek patologi pada sistem hemocoagulation.

Indeks d-dimer marker seperti itu dapat terjadi dalam situasi berikut:

  • Bekuan darah kecil,
  • Waktu tunggu yang lama untuk darah dalam tabung reaksi laboratorium untuk pengujian penelitian (lebih dari 6 jam),
  • Defisiensi TPA (cell plasma gene activator), yang menyebabkan fibrinolisis terlalu cepat,
  • Koefisien tinggi penggerak gen plasma PAI-I dalam darah.

Karena pengujian d-dimer adalah langkah pertama dalam diagnosis patologi dan hasilnya adalah indeks yang diturunkan, hal ini dapat menimbulkan keraguan, perlu dilakukan pemeriksaan ulang untuk memastikan indikator akhirnya..

Sebuah studi uji fragmen molekuler dari protein fibrinogen harus ditentukan, dengan perkembangan patologi jantung dan penyakit pada sistem peredaran darah, untuk mencegah penyakit arteri koroner dan infark miokard.

Tes ini harus dilakukan jika terjadi bentuk penyakit jantung yang rumit dan bentuk patologi sistem vaskular yang rumit, untuk mencegah kegagalan sistem hemostasis.

D-dimer selama kehamilan

Penentuan fragmen molekul protein fibrinogen memainkan peran yang agak penting dalam periode perkembangan intrauterin seorang anak. Indikator kuantitatif d-dimer dalam komposisi plasma meningkat secara bertahap pada saat proses kelahiran.

Pertumbuhannya yang terlalu tinggi setelah 20 minggu kalender pembentukan janin dalam kandungan menunjukkan perkembangan trombosis pembuluh darah dengan diameter besar dalam aliran darah. Ini adalah faktor yang tidak menguntungkan sebelum melahirkan..

Selain itu, koefisien d-dimer tumbuh pada saat persalinan dan setelah anak lahir; dalam tiga hari berikutnya, semakin cepat menurun. Parameter biologis d-dimer kembali normal dalam waktu satu bulan.

Tabel unit normatif dimer periode kehamilan menurut minggu:

periode perkembangan intrauterin dari indeks janin d-dimer dengan minggu dalam unit standar ng / ml dalam unit μg / ml

hingga 13 minggu kalenderhingga 550.0hingga 0,550
dari 13 minggu - 20 minggu200.0 - 1400.00,20 - 1,40
Minggu kalender ke-21 - 28300.0 - 1700.00,30 - 1,70
29-35 minggu kehamilan300.0 - 3000.00,30 - 3,00
Minggu kalender ke-36 sampai lahir400.0 - 3100.00,40 - 3,100

Konsentrasi fragmen d-dimer berbeda dari unit normatif di luar keadaan perkembangan intrauterin janin.

Indeks d-dimer melengkapi indikator koagulogram pada wanita selama kehamilan dan memungkinkan Anda mencegah banyak gangguan pada tubuh sebelum lahir, bayi yang belum lahir..

Pengobatan indeks D-dimer tinggi pada wanita hamil

Indeks D-dimer yang tinggi cukup berbahaya bagi ibu hamil, oleh karena itu perlu segera ke rumah sakit untuk terapi obat untuk menguranginya..

Untuk terapi obat, obat-obatan digunakan:

Obat Fraxiparine. Ini adalah antikoagulan yang ditargetkan. Obat itu disuntikkan di bawah kulit di daerah paha, atau di daerah perut dekat pusar. Kursus obat terapi dengan Fraxiparine 7 hari kalender.

Konsentrasi plasma D-dimer dipantau setiap hari menggunakan pengujian d-dimer.

Jika penurunan fragmen terjadi dengan pengobatan yang belum selesai, jalannya terputus.

Obat Reopolyglucin. Obat tersebut juga merupakan antikoagulan. Dosisnya dihitung oleh dokter secara individu dan obat disuntikkan ke pembuluh darah menggunakan pipet.

Untuk meningkatkan aliran darah di plasenta selama kehamilan, larutan obat Curantil, atau obat Actovegin, dapat diberikan bersamaan dengan terapi ini. Obat-obatan ini dipilih secara individual oleh dokter.

Kursus terapi medis dengan Reopolyglucin tidak lebih dari 7 hari kalender, dengan pemantauan harian indeks d-dimer.

Pemantauan konstan indeks d-dimer akan memungkinkan menghindari bentuk patologi yang rumit selama kehamilan dan akan memfasilitasi proses kelahiran.

Kehamilan yang rumit bisa berupa:

  • Pembekuan janin sejak dini,
  • Kelahiran prematur (bayi prematur),
  • Solusio plasenta,
  • Perkembangan trombosis saat melahirkan,
  • Komplikasi pembekuan darah pada hari pertama setelah kelahiran anak.

Pencegahan untuk meningkatkan indeks D-dimer selama kehamilan

Pada tahap perencanaan kehamilan dan setelah mengandung anak, tindakan pencegahan yang agak penting adalah mencegah peningkatan indeks D-dimer dalam plasma darah..

Tindakan pencegahan dasar:

Pencegahan tahap pertama adalah kunjungan ahli genetika ke dua orang tua kandung pada tahap perencanaan kehamilan. Masalahnya adalah bahwa patologi hemostasis bersifat turun-temurun genetik..

Trombosis juga merupakan patologi genetik yang diturunkan..

Dokter akan dapat mempelajari penyakit genetik keluarga dari ayah dari anak yang belum lahir dan ibunya, dan menghitung seberapa sulit untuk hamil dan risiko komplikasi saat mengandung bayi yang belum lahir.,

Diet seimbang dan diet tinggi zat besi dalam makanan. Produk yang mengandung zat besi dan seng memiliki efek positif pada proses hematopoiesis dan komposisi darah.

Makan lebih banyak sayuran hijau, sayuran segar dan buah-buahan musiman, serta gunakan jus buah dan sayuran yang baru diperas.

Perkenalkan bubur soba, apel, cokelat hitam, daging, dan makanan laut dalam jumlah yang lebih banyak ke dalam makanan.

Kesimpulan

Untuk menurunkan indeks d-dimer, perlu dilakukan gaya hidup sehat, stres sedang pada tubuh dan olahraga aktif. Ini meningkatkan aliran oksigen ke dalam tubuh, yang secara menguntungkan mempengaruhi sistem aliran darah, serta kualitas dan struktur komposisi darah..

D-dimer: norma dan penyimpangan, indikasi, decoding

D-dimer adalah struktur khusus yang terbentuk sebagai hasil dari penghancuran protein fibrin, yang menjadi dasar pembekuan darah. Kemampuan pembekuan darah dinilai menggunakan uji D-dimer. Analisis ini diresepkan untuk pasien yang berisiko.

Informasi umum tentang D-dimer

D-dimer merupakan protein yang cenderung meningkat selama pembentukan dan pemecahan bekuan darah. Benang protein (fibrin) adalah sejenis jaring yang menahan dan memperbaiki trombus. Dengan mendeteksi D-dimer tinggi pada waktunya, dimungkinkan untuk mencegah risiko serangan jantung, stroke, dan kondisi lainnya.

Apa analisis ini dan siapa yang ditunjuk

Analisis d-dimer memungkinkan Anda untuk mengetahui apakah tubuh sedang dalam proses pembentukan trombus. Ketika gumpalan darah rusak dan serat fibrin rusak, protein muncul dalam darah.

Studi untuk meningkatkan tingkat D-dimer diresepkan untuk pasien yang memiliki risiko penyumbatan pembuluh darah atau arteri dengan pembekuan darah. Pembentukan trombus menyebabkan kondisi yang mengancam jiwa.

Fitur analisis untuk d-dimer:

  1. Analisis menunjukkan pembekuan darah (koagulasi), pelarutan bekuan darah (fibrinolisis), atau keseimbangan antara kedua proses ini..
  2. Diukur dalam ng / ml, FEU, DDU.
  3. Ahli hematologi, ahli flebologi, ginekolog, rheumatologist, terapis, spesialis penyakit menular, ahli bedah vaskular, ahli jantung dapat mengirimkan penelitian.
  4. Norma - hingga 250 ng / ml atau hingga 0,55 μg FEU / ml.

Peningkatan yang salah dari protein tertentu dapat menyebabkan tumor, peradangan dan penyakit hati.

Indikasi untuk pemeriksaan

Untuk analisis, pasien dikirim dengan dugaan penyumbatan arteri dan vena, yang mengancam trombosis vena, tromboemboli paru, serangan jantung, stroke, dan komplikasi lainnya. Uji d-dimer sangat andal. Akurasinya mencapai 98%.

D-dimer mengacu pada pasien yang menderita:

  • fibrilasi atrium;
  • varises pada kaki;
  • pembuluh mekar;
  • penyakit menular dan komplikasinya;
  • penyakit jantung dan pembuluh darah;
  • sindrom koagulasi intravaskular pada syok.
  • trombosis akut pembuluh darah vena dan arteri.

Indikasi untuk analisis juga adalah:

  • mengambil antikoagulan;
  • penggunaan obat hormonal dan kontrasepsi, di mana pembekuan darah meningkat;
  • toksikosis pada trimester ketiga;
  • risiko keguguran.

Jika terjadi penyumbatan pada vena pada ekstremitas bawah, bekuan darah yang terlepas, jatuh ke arteri pulmonalis, dapat menyebabkan kematian..

Gejala, atas dasar itu dokter dapat merujuk pasien untuk mempelajari indikator koagulogram:

  • kulit pucat;
  • sianosis pada ekstremitas bawah;
  • nyeri tajam di dada, disertai batuk, sesak napas, dahak dengan darah
  • nyeri di daerah jantung dan denyut nadi cepat;
  • sakit kepala disertai dengan bicara cadel dan kelemahan kaki;
  • perdarahan saat mengonsumsi obat yang mengurangi pembekuan darah (Aspirin, Plavix dan antikoagulan lainnya).

Ada juga kasus di mana penentuan tingkat d-dimer sangat penting:

  1. Mempersiapkan operasi. Penting untuk menilai keadaan pembekuan darah sebelum operasi.
  2. Infark miokard. Jika indeks d-dimer meningkat, pasien mengalami aritmia dan syok.
  3. Risiko penyumbatan vaskular.

Risiko serangan jantung

Studi terbaru menunjukkan bahwa peningkatan D-dimer berarti risiko serangan jantung yang lebih tinggi. Dan dalam waktu dekat. Orang setelah usia 45 tahun direkomendasikan untuk menjalani tes setahun sekali.

Siapa lagi yang berisiko:

  • perokok tembakau;
  • pasien dengan diabetes melitus;
  • orang dengan kolesterol tinggi;
  • pasien obesitas;
  • orang dengan hipertensi arteri.

Faktor risiko juga termasuk faktor keturunan yang tidak disukai, stres, aktivitas fisik yang rendah dan gizi yang buruk..

Norma D-dimer

Kondisi normal untuk orang sehat adalah tidak adanya atau nilai minimum d-dimer. Protein ini muncul hanya ketika gumpalan fibrin larut, yang tidak dimiliki orang sehat. Nilai norma yang dapat diterima - 0,55 μg FEU / ml atau 250 ng / ml.

Saat melakukan analisis, poin-poin berikut diperhitungkan:

  1. Studi tersebut menunjukkan adanya bekuan darah, tetapi bahkan tidak memberikan petunjuk lokalisasi mereka.
  2. Jika terdapat gejala klinis yang khas, dan indikatornya normal, dokter akan meresepkan pemeriksaan tambahan. Ini menghilangkan kesalahan yang mungkin terjadi selama pengumpulan atau penyimpanan darah.
  3. Jika diperoleh dua hasil negatif, diagnosis trombosis dihilangkan.
  4. Hasil analisis tergantung pada usia pasien. Semakin besar nilainya, semakin tinggi indeks D-dimer. Setelah 50 tahun, rumus yang digunakan: jumlah tahun dikalikan dengan 10 dalam ng / ml.
  1. Pada pria. Nilainya tetap konstan seiring bertambahnya usia. Nilai referensi kurang dari 0,5 mg / L (atau 110-300 ng / ml). Ada bukti bahwa angka tersebut dapat meningkat pada pria yang lebih tua.
  2. Di antara wanita. Nilai indikator dapat berubah dalam periode kehidupan yang berbeda. Penyimpangan terbesar diamati selama kehamilan. Selama masa kehamilan, indikator meningkat secara bertahap.
  3. Pada anak-anak. Di masa kanak-kanak, analisis untuk protein tertentu diambil untuk mendeteksi pelanggaran hemostasis. Dengan cara ini, risiko trombosis dinilai. Secara umum, patologi seperti itu jarang terjadi pada anak-anak, sehingga penelitian tersebut dianggap tidak tepat. Tidak ada norma tersendiri untuk anak-anak.

Alasan kenaikan

Kandungan fragmen protein yang tinggi menunjukkan proses disintegrasi bekuan yang konstan. Sistem peredaran darah mencoba sendiri untuk melawan gumpalan yang terbentuk yang menutup lumens pembuluh darah.

Peningkatan D-dimer dapat diamati saat:

  • trombosis vena dalam;
  • koagulasi intravaskular diseminata;
  • tromboemboli arteri pulmonalis;
  • neoplasma;
  • patologi sistem kardiovaskular;
  • pengobatan trombolitik;
  • proses inflamasi;
  • penyakit hati;
  • operasi;
  • cedera.

Kandungan protein spesifik dapat meningkat selama kehamilan dan pada orang tua.

Alasan penurunan peringkat

D-dimer mengacu pada indikator, yang konsentrasinya tidak lebih rendah dari norma, karena nilai batasnya adalah nol. Dan di bawah nilai ini, tidak ada hasil. Oleh karena itu, nilai yang dikurangi menyiratkan hasil yang diturunkan secara salah karena kesalahan laboratorium..

Penurunan hasil pengukuran sebelumnya yang lebih tinggi dapat diamati setelah mengonsumsi heparin dan menggunakan antikoagulan tidak langsung.

Penentuan dimer pada wanita hamil

D-dimer selalu sedikit lebih tinggi selama kehamilan. Apalagi, itu tumbuh dengan peningkatan istilah. Selama trimester pertama, indikatornya meningkat 1,5 kali lipat, pada trimester kedua - 2, pada trimester ketiga - 3 kali lipat dibandingkan dengan indikator awal.

Tingkat D-dimer pada wanita hamil:

Masa kehamilan, mingguDensitas D-dimer, μg / ml
4-130-0,55
13-210,2-1,4
21-290.3-1.7
29-350,3-3
35-410.4-3.1

Saat menganalisis d-dimer, unit pengukuran yang berbeda dapat digunakan, oleh karena itu, hasil dalam istilah numerik mungkin berbeda.

Alasan peningkatan D-dimer pada wanita hamil

Saat melahirkan, seorang wanita kehilangan banyak darah. Agar persalinan tidak berakibat fatal, tubuh bersiap-siap terlebih dahulu untuk kehilangan banyak darah. Kecenderungan penggumpalan darah adalah sejenis perlindungan tubuh terhadap kehilangan darah di masa depan. Jika D-dimer dinaikkan, penyebabnya bisa alami dan patologis..

Fisiologis

Peningkatan protein spesifik dalam darah wanita hamil dikaitkan dengan proses alami. Saat melahirkan, seorang wanita kehilangan sekitar 0,5 liter darah. Momen pemisahan plasenta sangat berbahaya. Jika ada terlalu sedikit trombosit dalam darah, tidak mungkin untuk dengan cepat menyumbat aliran darah dengan bekuan darah. Akibatnya, kehilangan darah bisa menjadi kritis. Bahkan hasil yang fatal mungkin terjadi.

Ciri-ciri "penebalan" fisiologis darah:

  • waktu pembekuan menurun;
  • menumbuhkan D-dimer;
  • konsentrasi trombosit meningkat;
  • mengurangi waktu yang dibutuhkan agar gumpalan darah terbentuk.

Pertumbuhan fisiologis dari kemampuan darah untuk mengental tidak memerlukan pengobatan apapun. Jika seorang wanita merasa sehat, dan hasil tes lainnya normal, maka peningkatan dimer bukanlah gejala penyakit..

Patologi

Jika pada tahap awal kehamilan ada peningkatan yang signifikan dalam konsentrasi protein tertentu dalam darah, pemeriksaan tambahan ditentukan. Tujuan diagnosis adalah untuk mengetahui penyebab tingginya deviasi.

Nilai d-dimer tinggi pada wanita hamil terjadi ketika:

  • tromboemboli - ada ancaman penyumbatan pembuluh darah penting;
  • Sindrom DIC (koagulasi intravaskular diseminata) - pelanggaran proses pembentukan trombus menyebabkan penyumbatan banyak pembuluh darah kecil;
  • trombosis dalam.

Hasil positif palsu diamati ketika:

  • penyakit hati;
  • dengan peradangan parah;
  • dengan tumor ganas;
  • setelah cedera dan operasi.

Dengan tromboemboli, penyumbatan arteri pulmonalis dapat terjadi. Dalam situasi seperti itu, kematian terjadi dalam beberapa menit..

Persiapan untuk analisis

Analisis D-dimer dilakukan setelah pelatihan khusus. Jika Anda tidak mengikuti aturan di bawah ini, hasilnya akan salah..

Bagaimana mempersiapkan analisis:

  • pada malam dilarang makan makanan berlemak;
  • dilarang mengkonsumsi minuman beralkohol per hari;
  • Anda tidak boleh merokok satu jam sebelum mendonorkan darah;
  • batalkan penggunaan narkoba sehari sebelumnya;
  • tidak membebani tubuh secara fisik dan emosional;
  • Donor darah dilakukan pagi-pagi sekali, sebelum sarapan pagi.

Metode penelitian

Ke mana harus mendonorkan darah, pasien diberitahu oleh dokter yang mengeluarkan rujukan. Dilakukan di poliklinik tempat tinggal atau di laboratorium swasta yang melakukan pemeriksaan darah koagulogi.

Ada beberapa metode untuk penentuan D-dimer:

  1. Immunoassay. Berbeda dalam akurasi tinggi. Kerugiannya adalah kompleksitas penggunaan dalam kondisi parah.
  2. Aglutinasi lateks. Metode yang sederhana, tetapi tidak cukup akurat. Dapat digunakan dalam keadaan darurat. Hasil biasanya dipengaruhi oleh faktor reumatoid.
  3. Metode lainnya. Bedakan antara immunochromatography dan immunochemiluminescence. Ini adalah metode tepat yang dapat mendeteksi konsentrasi protein terkecil dalam darah. Kerugian - peralatan mahal.

Cara menurunkan D-dimer

Koreksi D-dimer tidak dapat dilakukan sendiri. Pengawasan medis yang ketat diperlukan. Pengobatan sendiri dapat memperburuk kondisi. Metode koreksi dipilih dengan mempertimbangkan alasan penyimpangan, status kesehatan pasien, dan beberapa faktor lainnya.

Tugas utama koreksi adalah mencapai keseimbangan antara kemampuan koagulasi dan anti koagulasi darah. Untuk mencapai tujuan tersebut, selain terapi obat, Anda bisa menggunakan metode dan pola makan tradisional.

Koreksi nutrisi

Diet dalam program koreksi berfungsi sebagai tindakan pendukung. Nutrisi yang tepat saja tidak cukup untuk memperbaiki komposisi darah.

Untuk mengurangi elemen koagulasi dalam darah, disarankan untuk memasukkan ke dalam makanan:

  • daging tanpa lemak (kelinci, ayam, kalkun);
  • ikan laut (flounder, mackerel, halibut).

Makanan yang mengandung omega-3 dapat membantu menurunkan kadar D-dimer:

  • kacang, kedelai;
  • biji rami;
  • gila;
  • gandum, gandum;
  • bayam, daun bawang;
  • kol bunga;
  • stroberi, rasberi;
  • alpukat;
  • keju tahu;
  • murbai;
  • minyak zaitun, lobak dan biji rami.

Produk berikut memiliki efek penipisan:

  • biji bunga matahari - tidak lebih dari 30 g per hari;
  • akar jahe - tambahkan sedikit teh;
  • cokelat hitam - hingga 30 g per hari;
  • bawang hijau;
  • jus lidah buaya - 1 sdt sebelum makan;
  • vitamin kompleks dengan kandungan E-vitamin yang tinggi.

Perlu untuk mengecualikan dari makanan diet yang mengentalkan darah:

  • pisang;
  • soba hitam;
  • chokeberry;
  • kaldu jelatang;
  • Kubis putih.

Dengan high d-dimer, pembatasan diberlakukan pada kopi, teh, dan minuman beralkohol. Makanan berlemak, digoreng dan pedas, kaldu kaya dikontraindikasikan.

Obat tradisional

Sebelum dirawat dengan metode tradisional, disarankan untuk mengambil sampel untuk alergi. Jika tidak ada kontraindikasi individu, Anda dapat menggunakan pengobatan tradisional dengan aman.

  1. Teh hijau dengan kayu manis dan jahe. Tambahkan beberapa potong jahe dan sejumput kayu manis ke dalam teh bubuk. Tuang air mendidih dan biarkan selama 10 menit. Minumlah teh hangat dengan sedikit madu dan seiris lemon. Minuman 250 ml sudah cukup per hari.
  2. Ginkgo Biloba. Tuang 50 g daun kering dengan 0,5 l air mendidih. Biarkan selama 10 menit lalu didihkan. Dingin dan saring. Minum 1 d. L. sebelum makan. Kursus - 12 hari.
  3. Berangan kuda. Tuang 50 g kulit kastanye dengan 1 liter air mendidih. Setelah seharian berkeras, saring dan tambahkan 5 sdm. l. jus lemon. 2 sdm. l. encerkan infus dengan segelas air mineral dan minum di pagi hari. Kursus ini 2 minggu. Istirahat - 2 minggu.
  4. Akar murbei. Giling akar segar pohon dengan blender atau penggiling kopi. Tuang 200 g bubuk ke dalam 3 liter air dan masak dengan api kecil. Matikan kaldu rebus dan dinginkan. Simpan kaldu di tempat yang dingin. Minum 2 sdm. l. setelah sarapan dan makan malam.
  5. Koleksi teh. Gabungkan teh hitam daun besar mentah kering, kelopak mawar liar, dan bunga meadowsweet. 1 sendok teh. l. koleksi, tuangkan segelas air mendidih. Dinginkan dan minum sepanjang hari.
  6. Selai rasberi. Makan 5-7 sendok makan selai raspberry setiap hari. Kontraindikasi - diabetes melitus dan reaksi alergi.
  7. Jus jeruk. Peras jus dari dua buah jeruk. Tambahkan sedikit kayu manis ke 100 ml jus dan minum. Satu asupan per hari sudah cukup.
  8. Cranberry dan teh raspberry. Ambil beri kering di bagian yang sama. Tuang 1 sdm. l. segelas air mendidih. Minum 1-2 gelas infus per hari.

Obat

Terapi untuk D-dimer tinggi melibatkan penggunaan antikoagulan. Biasanya diberikan heparin suntik.

  1. Aspirin cardio. Obat dengan asam asetilsalisilat. Diresepkan untuk meningkatkan aliran darah.
  2. Angiovitis. Ini diresepkan untuk memperkuat dinding vaskular. Obat tersebut mengandung vitamin B-group.
  3. Clexane. Berisi heparin. Bentuk rilis - solusi injeksi. Efek sampingnya adalah pendarahan internal. Obat ini hanya digunakan di rumah sakit.
  4. Fraxiparine. Ini diberikan secara subkutan atau intravena. Efek samping - perdarahan internal dan peningkatan produksi enzim hati.
  5. ACC trombotik. Mengandung asam asetilsalisilat. Bentuk rilis - tablet. Produk dapat menyebabkan mual..
  6. Angiovitis. Lepaskan tablet bersalut bentuk. Dapat diberikan pada wanita hamil. Efek samping - sakit kepala dan mual.

D-dimer dalam situasi tertentu adalah analisis wajib yang memungkinkan Anda mendapatkan informasi paling penting tentang keadaan sistem hematopoietik. Penelitian yang dilakukan tepat waktu dapat mencegah perkembangan penyakit serius dan kondisi patologis.

Apa bahaya penurunan atau peningkatan indeks D-dimer selama kehamilan: norma menurut tabel, decoding indikator dan alasan tingkat rendah atau tinggi

Jika Anda ingin menjadi kuat, pergilah ke gym. Jika ingin sehat, pergilah ke rumah sakit. Jika Anda menginginkan anak yang sehat - datanglah ke sini! Cari tahu bagaimana D-dimer akan mempengaruhi kesehatan ibu dan bayi.

D-dimer. Cari tahu sekarang - hidup di masa depan!

Tidak ada yang lebih cantik dari wanita hamil, karena matanya memancarkan kebahagiaan, jantungnya berdebar karena cinta, pipinya memerah, dan kehidupan kecil tumbuh di dalam. Tetapi agar kelahiran kehidupan ini berhasil, penting bagi seorang wanita untuk memantau kesehatannya..

Pada 1990-an, konsep seperti tes darah untuk penentuan D-dimer masuk dunia kedokteran. Metode penelitian ini sangat berkontribusi pada kelahiran yang menyenangkan, serta kesejahteraan wanita dalam persalinan. Apa intinya, apa hasil pemeriksaan, seberapa sering dilakukan analisis, bagaimana cara menangani kelainan yang teridentifikasi? Layak untuk dibaca sampai akhir artikel dan jawabannya akan jelas.

Apa itu D-dimer?

Fungsi pelindung tubuh seperti pembekuan darah membantu wanita saat melahirkan untuk mengatasi kehilangan banyak darah (sekitar 0,5 liter). Fibrin, yang ada di dalam darah, mempercepat proses pengencangan dan penyembuhan lesi, membentuk kerak pada lesi. Setelah luka berhenti mengeluarkan darah, fibrin terurai menjadi beberapa komponen. Salah satunya adalah D-dimer.

Kapan diresepkan untuk diuji

Meski prosedur ini tidak wajib, dokter biasanya meresepkan tes minimal 3 kali selama kehamilan. Ini sangat dibutuhkan untuk wanita yang:

  • pemupukan adalah buatan;
  • untuk masa pembuahan, sudah ada penyakit hati, ginjal, jantung, pembuluh darah, sistem peredaran darah, perdarahan sering, varises;
  • gangguan atau patologi hormonal yang teridentifikasi;
  • sebelum kehamilan ada masalah dengan pembekuan darah;
  • memiliki kecanduan.

Indikasi:

Pemecahan fibrin adalah proses yang bermanfaat bagi tubuh. Namun jika terdapat sedikit fibrin di dalam darah, maka akan sulit bagi seorang wanita untuk mengatasi kehilangan darah dan pulih saat melahirkan. Dan jika ada banyak, pembekuan darah atau penyumbatan pembuluh darah mungkin terjadi, yang memengaruhi perkembangan dan pernapasan anak..

Mengambil analisis untuk D-dimer akan membantu mendeteksi penyimpangan atau gangguan pada kerja tubuh wanita pada tahap awal kehamilan. Setelah diidentifikasi, pengobatan yang tepat akan diberikan untuk mengurangi risiko keguguran atau komplikasi pascapartum pada saat melahirkan..

Batas waktu pengiriman

Analisis diambil saat perut kosong (makan terakhir 10-12 jam sebelum prosedur, dan minum cairan - 2-3 jam). Anda tidak bisa makan gorengan, makanan berlemak setiap hari. Jangan minum alkohol atau merokok setidaknya satu jam sebelum tes. Darah diambil dari pembuluh darah dan dikumpulkan dalam tabung khusus dengan natrium sitrat. Jawaban atas analisis akan diberikan secepat mungkin - 15-20 menit.

Tingkat D-dimer selama kehamilan

Tes tingkat D-dimer mungkin tampak tidak signifikan dan tidak penting bagi beberapa orang, dibandingkan dengan tes darah untuk HIV atau hepatitis. Jika pada kasus kedua pasien, yang tidak mengenali diagnosis pada waktunya dan tidak memulai pengobatan, mungkin meninggal, maka pada kasus pertama, dia akan tetap hidup. Namun, hasil analisis ini akan membantu meringankan konsekuensi tidak menyenangkan dari persalinan. Seorang wanita akan menikmati menjadi ibu, dan tidak menderita kesakitan.

Indikator apa yang dianggap norma

Untuk orang sehat, norma D-dimer tidak lebih dari 400-500 ng / ml.

Penyimpangan ke atas

Ketika respon analisis menunjukkan peningkatan norma D-dimer, ini tidak selalu menakutkan. Di bawah ini adalah tabel yang menunjukkan indikator yang dapat diterima untuk periode kehamilan tertentu. Jika tingkat produk pembusukan jauh lebih tinggi dari norma yang diterima untuk trimester saat ini, maka ini adalah sinyal bahwa mungkin ada keguguran, pengelupasan dini pada plasenta, atau kelahiran prematur..

Indikator juga akan ditaksir terlalu tinggi jika seorang wanita mengharapkan anak kembar atau lebih..

Penyimpangan ke bawah

Hasil ini sangat jarang (hanya 2-3% pasien). Oleh karena itu, dokter biasanya tidak terlalu mementingkan indikator tersebut. Hanya jika mereka terlalu diremehkan, wanita hamil akan dirujuk untuk pemeriksaan ke ahli hematologi. Penyimpangan menjadi penurunan menunjukkan bahwa darah tidak dapat cepat membeku. Hal ini menyebabkan perdarahan berkepanjangan sebelum, selama dan setelah melahirkan..

Tingkat D-dimer pada minggu kehamilan: tabel

Tabel di bawah ini akan membantu Anda secara kasar menavigasi antara hasil akhir dan kesehatan wanita.

2

3

TrimesterSemingguNormaCatatan
11-12500 sampai 750 ng / mlLevel D-dimer dapat meningkat maksimal 1,5 kali
12-22500 hingga 900 ng / mlPada tahap ini, indikatornya harus sekitar 2-2,5 kali lebih tinggi dibandingkan sebelum kehamilan
22-28500 hingga 1,3 ng / ml
28-36700 sampai 1,4 ng / mlLaju D-dimer meningkat hampir 3 kali lipat. Ini normal, karena tubuh wanita bersiap untuk penampilan bayi dan kehilangan banyak darah. Volume darahnya meningkat hampir 1,5 liter, sehingga anak mendapat suplai oksigen penuh.
36 dan lebih700 sampai 1,5 ng / ml

Penyebab penurunan D-dimer: apa artinya

Pengurangan D-dimer (hingga 500 ng / ml) tidak menimbulkan ancaman bagi anak-anak. Tetapi ini berbahaya bagi wanita itu sendiri, karena risiko pendarahan hebat selama kehamilan dan persalinan sangat tinggi..

Jika tidak dimulai, akibatnya bisa fatal. Oleh karena itu perjuangan hendaknya bukan hanya dengan akibat-akibatnya, tetapi juga dengan akar-akar penyebab dari hasil analisis tersebut..

Alasan D-dimer rendah:

  1. Pembekuan darah yang buruk.
  2. Gestosis.
  3. Alergi.
  4. Infeksi.
  5. Operasi bedah di masa lalu.
  6. Trauma.
  7. Penyakit jantung dan pembuluh darah.
  8. Diabetes.
  9. Masalah ginjal atau hati.
  10. Tromboflebitis.
  11. Patologi atau kelainan pada perkembangan janin.
  12. Kehamilan ganda.

Betapa berbahayanya peningkatan analisis untuk janin

Tingginya tingkat kerusakan produk fibrin dapat berdampak buruk tidak hanya pada ibu (penyumbatan pembuluh darah dan trombosis pembuluh darah), tetapi juga pada janin. Paru-paru janin belum berfungsi sendiri karena mengandung cairan. Bayi menerima oksigen melalui plasenta. Dengan kandungan D-dimer yang tinggi, sirkulasi darah di dalam tubuh ibu terganggu, anak mulai mengalami hipoksia (kelaparan oksigen).

Alasan umum tarif tinggi:

  1. Peningkatan konsentrasi gumpalan darah di pembuluh darah.
  2. Sindrom koagulasi intravaskular diseminata.
  3. Masalah ginjal, hati, dan sistem kemih.
  4. Proses inflamasi, infeksi impor.
  5. Diabetes.
  6. Gestosis.
  7. Onkologi.
  8. Solusio plasenta sebelumnya.
  9. Kehamilan ganda.
  10. Patologi janin.
  11. Cedera atau operasi yang ditunda.
  12. Peningkatan kadar bilirubin atau lipid.
  13. Toksikosis parah.
  14. Rematik atau posisi pra-stroke.

Bagaimana itu dirawat

Biasanya tidak mungkin untuk menormalkan level D-dimer di rumah. Bantuan medis diperlukan secara stasioner, baik dalam kasus peningkatan maupun penurunan level.

Tinggi

Dokter sering meresepkan obat (untuk mencegah penggumpalan darah) seperti:

  • rheopolyglucin (penetes intravena). Obatnya diberikan selama 40 menit sehari. Ini memiliki sifat antikoagulan (melarutkan gumpalan darah) dan efek detoksifikasi (menghilangkan racun dari darah dan menghilangkan penyebab kelaparan oksigen). Zat beredar ke seluruh tubuh selama 2 hari;
  • Fraxiparine (suntikan ke pusar atau paha). Kursus berlangsung maksimal 7 hari, dengan pengiriman tes darah wajib selama seluruh asupan obat. Obat itu memasok darah dengan oksigen dan mengencerkannya. Racun berbahaya dikeluarkan dari darah;
  • actovegin (suntikan atau pil). Meningkatkan aliran darah di pembuluh dan kapiler, mendorong pemanfaatan dan penyerapan oksigen yang lebih baik;
  • berpadu (tablet). Memperluas pembuluh darah jantung, memperpanjang umur trombosit. Sangat cepat terserap - maksimal 1 jam.

Selain obat-obatan, wanita hamil diberi resep makanan khusus (jenuh dengan zat besi, seng), aktivitas fisik sedang (senam, berenang) dan minum banyak air (lebih dari 1 liter).

Rendah

Jika hasilnya rendah, suntikan berbasis vitamin K diresepkan, serta pil yang meningkatkan kemampuan darah untuk menggumpal jika terjadi kerusakan atau pendarahan. Dalam kasus yang sangat jarang, diperlukan transfusi darah (jika ada ancaman keguguran yang nyata).

Aktivitas fisik sedang dan diet sehat tidak akan berlebihan. Demi kesehatannya, seorang wanita perlu berhenti merokok dan alkohol. Dari pada minum alkohol, akan lebih bermanfaat jika banyak minum air putih untuk mengencerkan darah..

Seberapa sering D-dimer diresepkan selama kehamilan

Dokter merekomendasikan untuk melakukan tes saat bangun untuk pendaftaran dan di setiap trimester. Jika dua analisis pertama memberikan hasil yang baik, maka dua analisis berikutnya tidak terlalu diperlukan. Jika indikatornya normal, tetapi wanita tersebut menderita nyeri di kaki, migrain, pembengkakan pembuluh darah vena, nyeri di perut dan perubahan warna kulit, maka hal ini menjadi alasan untuk terus dilakukan pemeriksaan secara rutin. Situasinya dapat berubah pada trimester mana pun, jadi Anda sebaiknya tidak hanya fokus pada data pertama.

Apakah wajib dikonsumsi pada trimester ketiga dan sebelum melahirkan

Jika analisis pada trimester sebelumnya buruk, maka Anda tidak perlu menolak pemeriksaan pada trimester ketiga dan sebelum melahirkan. Kehidupan ibu dan kesehatan anak bergantung padanya..

Jika dua tes pertama positif dan calon ibu tidak berisiko, maka dia mungkin tidak dites. Namun konsultasi dokter tentang hal ini tidak ada salahnya.

Analisis D-dimer adalah prosedur yang berguna. Kesehatan ibu dan bayinya yang belum lahir ada di tangan wanita itu sendiri. Menjadi seorang ibu tidak hanya menyenangkan, tapi juga bertanggung jawab! Tidak perlu berharap akan keajaiban, lebih baik percaya pada kemajuan kedokteran.

D-dimer (D-dimer)

Biaya layanan:1360 BATANG * 2720 BATANG Pesan segera
Jangka waktu eksekusi:hingga 1 c.d. 3 - 5 jam **Pesan segera Dengan pesanan layanan iniJangka waktu yang ditentukan tidak termasuk hari pengambilan biomaterial

Pengambilan sampel darah dilakukan saat perut kosong (tidak kurang dari 8 dan tidak lebih dari 14 jam puasa). Anda bisa minum air tanpa gas. Jika penelitian ini diresepkan dengan latar belakang mengonsumsi obat yang memengaruhi pembekuan darah, harus diperhatikan arahnya.

Metode penelitian: imunoturbodimetri

D-dimer - produk spesifik degradasi fibrin yang merupakan bagian dari trombus; terbentuk selama lisis bekuan darah. Penentuan D-dimer memungkinkan seseorang untuk menilai intensitas pembentukan dan penghancuran bekuan fibrin.

D-dimer adalah tes dengan signifikansi prediktif terbalik: jika hasilnya tidak melampaui nilai referensi, maka kemungkinan trombosis rendah, dengan peningkatan nilai D-dimer, diperlukan pemeriksaan lebih lanjut..

INDIKASI UNTUK STUDI:

  • Diagnostik sistem pembekuan darah;
  • Diagnostik trombosis, sindrom koagulasi intravaskular diseminata;
  • Emboli paru;
  • Kehamilan.

INTERPRETASI HASIL:

Nilai referensi (varian norma):

Pria dan wanita tidak hamil: string (4) "1360" ["cito_price"] => string (4) "2720" ["parent"] => string (2) "20" [10] => string (1) " 1 "[" limit "] => NULL [" bmats "] => larik (1) < [0]=>larik (3) < ["cito"]=>string (1) "Y" ["own_bmat"] => string (2) "12" ["name"] => string (65) "Frozen plasma (sodium citrate)" >> ["add"] => larik (33) < [0]=>array (2) < ["url"]=>string (84) "virus-krasnuhi-rubella-virus-kolichestvennoje-opredelenije-antitel-klassa-igg_040901" ["name"] => string (128) "Virus Rubella, kuantifikasi antibodi IgG"> [ 1] => array (2) < ["url"]=>string (52) "luteinizirujushhij-gormon-luteinizing-hormone_060001" ["name"] => string (65) "Luteinizing hormone"> [2] => array (2) < ["url"]=>string (39) "follikulostimulirujushhij-gormon_060002" ["name"] => string (88) "Hormon perangsang folikel"> [3] => array (2) < ["url"]=>string (26) "estradiol-estradiol_060003" ["name"] => string (30) "Estradiol (Estradiol)"> [4] => array (2) < ["url"]=>string (16) "prolaktin_060004" ["name"] => string (30) "Prolactin"> [5] => array (2) < ["url"]=>string (26) "testosteron-obshhij_060202" ["name"] => string (37) "Testosteron (Testosteron)"> [6] => array (2) < ["url"]=>string (54) "tireotropnyj-gormon-thyroid-stimulating-hormone_060305" ["name"] => string (67) "Thyroid Stimulating Hormone"> [7] => array (2) < ["url"]=>string (53) "prostaticheskij-specificheskij-antigen-obshhij_070001" ["name"] => string (115) "Total Antigen Khusus-Prostat"> [8] => array (2) < ["url"]=>string (62) "prostaticheskij-specificheskij-antigen-obshhijsvobodnyj_070002" ["name"] => string (178) "Antigen Khusus Spesifik gratis / total. Perhitungan rasio"> [9] => array (2) < ["url"]=>string (45) "rakovyj-antigen-125-cancer-antigen-125_070006" ["name"] => string (62) "CA 125 (Cancer Antigen 125)"> [10] => array (2 ) < ["url"]=>string (52) "sekretornyj-belok-4-epididimisa-cheloveka-he4_070014" ["name"] => string (110) "HE 4 (Protein sekresi epididimis manusia 4, protein epididimis manusia 4)"> [11] => array (2) < ["url"]=>string (93) "25-oh-vitamin-d-25-gidroksivitamin-d-25-gidroskikalciferol-25-hydroxyvitamin-d-25-on-d_080006" ["name"] => string (44) "25-OH vitamin D (25-hydroxyvitamin D) "> [12] => array (2) < ["url"]=>string (43) "holesterin-obshhij-kolesterol-total_090009" ["name"] => string (51) "Kolesterol total"> [13] => larik (2) < ["url"]=>string (91) "holesterin-lipoproteidov-vysokoj-plotnosti-lpvp-high-density-lipoprotein-kolesterol_090010" ["nama"] => string (120) "Kolesterol lipoprotein densitas tinggi"> [14 ] => larik (2) < ["url"]=>string (21) "zhelezo-ferrum_090027" ["name"] => string (21) "Ferrum"> [15] => larik (2) < ["url"]=>string (75) "glikozilirovannyj-glikirovannyj-gemoglobin-glycated-hemoglobin-hba1c_090042" ["name"] => string (77) "Glycated Hemoglobin"> [16] => larik (2) < ["url"]=>string (28) "fibrinogen-fibrinogen_100001" ["name"] => string (33) "Fibrinogen (Fibrinogen)"> [17] => larik (2) < ["url"]=>string (106) "protrombin-prothrombin - mezhdunarodnoje-normalizovannoje-otnoshenije-international-normalized-ratio_100002" ["name"] => string (158) "Prothrombin, International Normalized Ratio, INR ) "> [18] => larik (2) < ["url"]=>string (116) "aktivirovannoje-chastichnoje-parcialnoje-tromboplastinovoje-vrema-achtv-activated-partial-thromboplastin-time_100004" ["name"] => string (133) "Activated Partial Thromboplastin Time" 19] => larik (2) < ["url"]=>string (53) "klinicheskij-analiz-krovi-complete-blood-count_110006" ["name"] => string (237) "Hitung darah lengkap + ESR dengan jumlah leukosit (dengan mikroskop apusan darah dengan adanya perubahan patologis), darah vena "> [20] => larik (2) < ["url"]=>string (74) "serologicheskaja-diagnostik-infekcij-pri-planirovanii-beremennosti_300004" ["name"] => string (125) "Diagnostik serologis infeksi dalam perencanaan kehamilan"> [21] => larik (2) < ["url"]=>string (61) "diagnostik-funkcii-shhitovidnoj-zhelezy-rasshirennaja_300005" ["name"] => string (96) "Diagnosis fungsi tiroid (diperpanjang)"> [22] => larik (2) < ["url"]=>string (33) "sistema-gemostaza-skrining_300006" ["name"] => string (52) "Sistem hemostasis (penyaringan)"> [23] => larik (2) < ["url"]=>string (41) "biohimicheskaja-diagnosticika-anemij_300008" ["name"] => string (62) "Diagnostik biokimia dari anemia"> [24] => array (2) < ["url"]=>string (34) "gormonalnyj-status-muzhskoj_300013" ["name"] => string (54) "Status hormonal (pria)"> [25] => array (2) < ["url"]=>string (30) "diagnosticika-osteoporoza_300029" ["name"] => string (45) "Diagnosis osteoporosis"> [26] => array (2) < ["url"]=>string (32) "zdorovyj-rebenok-skrining_300035" ["name"] => string (50) "Healthy child (screening)"> [27] => array (2) < ["url"]=>string (47) "zdorovyj-rebenok-rasshirennaja-programma_300036" ["name"] => string (75) "Anak sehat (program diperpanjang)"> [28] => larik (2) < ["url"]=>string (74) "risk-obnaruzhenija-epitelialnoj-karcinomy-jaichnikov-v-premenopauze_300062" ["name"] => string (122) "Risiko mendeteksi karsinoma ovarium epitel premenopause"> [29] => larik (2) < ["url"]=>string (75) "risk-obnaruzhenija-epitelialnoj-karcinomy-jaichnikov-v-postmenopauze_300063" ["name"] => string (124) "Risiko mendeteksi karsinoma ovarium epitel pascamenopause"> [30] => larik (2) < ["url"]=>string (60) "serologicheskaja-diagnostik-parazitarnyh-zabolevanij_300069" ["name"] => string (99) "Diagnostik serologis penyakit parasit"> [31] => larik (2) < ["url"]=>string (37) "gormonalnyj-status-v-menopauze_300105" ["name"] => string (61) "Status hormonal (saat menopause)"> [32] => larik (2) < ["url"]=>string (34) "gormonalnyj-status-zhenskij_300132" ["name"] => string (94) "Status hormonal wanita (termasuk progesteron)" >>>

ParameterNilai referensiUnit
D-dimer
Biomaterial dan metode pengambilan yang tersedia:
Sebuah tipeDi kantor
Plasma Beku (Sodium Citrate)
Persiapan untuk penelitian:

Pengambilan sampel darah dilakukan saat perut kosong (tidak kurang dari 8 dan tidak lebih dari 14 jam puasa). Anda bisa minum air tanpa gas. Jika penelitian ini diresepkan dengan latar belakang mengonsumsi obat yang memengaruhi pembekuan darah, harus diperhatikan arahnya.

Metode penelitian: imunoturbodimetri

D-dimer - produk spesifik degradasi fibrin yang merupakan bagian dari trombus; terbentuk selama lisis bekuan darah. Penentuan D-dimer memungkinkan seseorang untuk menilai intensitas pembentukan dan penghancuran bekuan fibrin.

D-dimer adalah tes dengan signifikansi prediktif terbalik: jika hasilnya tidak melampaui nilai referensi, maka kemungkinan trombosis rendah, dengan peningkatan nilai D-dimer, diperlukan pemeriksaan lebih lanjut..

INDIKASI UNTUK STUDI:

  • Diagnostik sistem pembekuan darah;
  • Diagnostik trombosis, sindrom koagulasi intravaskular diseminata;
  • Emboli paru;
  • Kehamilan.

INTERPRETASI HASIL:

Nilai referensi (varian norma):

Pria dan wanita tidak hamil:

Dengan terus menggunakan situs kami, Anda menyetujui pemrosesan cookie, data pengguna (informasi lokasi; jenis dan versi OS; jenis dan versi Browser; jenis perangkat dan resolusi layarnya; sumber dari mana pengguna datang ke situs; dari situs mana atau oleh apa iklan; OS dan bahasa Browser; halaman mana yang dibuka pengguna dan tombol mana yang diklik pengguna; alamat ip) untuk mengoperasikan situs, melakukan penargetan ulang, dan melakukan penelitian dan tinjauan statistik. Jika Anda tidak ingin data Anda diproses, tinggalkan situs tersebut.

Hak Cipta FBSI Central Research Institute of Epidemiology of Rospotrebnadzor, 1998-2020

Kantor pusat: 111123, Rusia, Moskow, st. Novogireevskaya, 3a, metro "Shosse Entuziastov", "Perovo"
+7 (495) 788-000-1, [email protected]

! Dengan terus menggunakan situs kami, Anda menyetujui pemrosesan cookie, data pengguna (informasi lokasi; jenis dan versi OS; jenis dan versi Browser; jenis perangkat dan resolusi layarnya; sumber dari mana pengguna datang ke situs; dari situs mana atau oleh apa iklan; OS dan bahasa Browser; halaman mana yang dibuka pengguna dan tombol mana yang diklik pengguna; alamat ip) untuk mengoperasikan situs, melakukan penargetan ulang, dan melakukan penelitian dan tinjauan statistik. Jika Anda tidak ingin data Anda diproses, tinggalkan situs tersebut.

© Copyright 2021 www.emedicalpracticeloan.com Semua Hak Dilindungi
ParameterNilai referensiUnit
D-dimer