Protein C-reaktif dalam darah: meningkat, normal, penyebabnya

Tromboflebitis


Terlepas dari kenyataan bahwa zat ini ditemukan pada awal abad terakhir, analisis protein reaktif masih banyak digunakan dalam praktik medis apa pun. Jika protein C-reaktif meningkat, maka ada peradangan di dalam tubuh, yang aktivitasnya membantu menentukan indikator ini. Dan meskipun tidak mungkin untuk membuat diagnosis spesifik berdasarkan analisis ini, itu bisa sangat diperlukan selama pemeriksaan pertama seseorang atau ketika mengamati aktivitas penyakit kronis..

Anda dapat mempelajari cara menginterpretasikan hasil tes, menentukan risiko komplikasi kardiovaskular dan bahkan memprediksi perjalanan kehamilan menggunakan protein darah reaktif dalam artikel ini..

Apa itu CRP?

Protein C-reaktif (disingkat CRP) adalah senyawa kompleks karbohidrat dan protein yang diproduksi dalam sel-sel hati. Dalam darah orang sehat, isinya sangat kecil sehingga sebagian besar perangkat bahkan dapat menunjukkan hasil nol. Produksi zat ini dirangsang oleh faktor-faktor yang menimbulkan ancaman bagi tubuh. Ini termasuk:

  • Bakteri berbahaya;
  • Virus apa pun;
  • Jamur patogen;
  • Cedera, termasuk operasi;
  • Cedera internal (serangan jantung, stroke, pecahnya jaringan, dll.);
  • Tumor dan pertumbuhan metastasis;
  • Reaksi autoimun adalah gangguan kekebalan di mana sel-sel darah mulai memproduksi zat yang merusak jaringan sehat.

Protein C-reaktif tinggi mengaktifkan sistem pertahanan tubuh. Ini adalah tautan penting dalam sistem kekebalan tubuh, yang mengaktifkan pelepasan zat antimikroba dan antivirus, dan juga merangsang kerja sel pelindung..

Efek samping dari protein adalah efeknya pada metabolisme lemak. Dalam konsentrasi tinggi, senyawa ini mempromosikan pengendapan "kolesterol jahat" (low density lipoprotein - LDL) di dinding arteri. Itu sebabnya, pengukuran indikator ini digunakan untuk menilai risiko komplikasi vaskular..

Norma

Tidak seperti kebanyakan indikator, tingkat protein C-reaktif bersifat universal untuk semua kelompok populasi, tanpa memandang usia dan jenis kelamin..

Menurut rekomendasi dokter WHO, angka ini hingga 5 mg / l. Pada bayi baru lahir, tidak lebih dari 15 mg / l.

Melebihi nilai ini, dalam banyak kasus, memungkinkan seseorang untuk mencurigai penyakit inflamasi atau onkologis, tergantung pada apakah seseorang memiliki perubahan tertentu dalam tubuh..

Dengan perkembangan pengetahuan tentang zat ini dan munculnya peralatan presisi tinggi baru, para ilmuwan mulai berbicara tentang indikator lain - itu disebut nilai dasar CRP. Nilai ini memungkinkan Anda untuk menilai seseorang, yang tidak menderita respons peradangan apa pun, risiko kerusakan pada jantung dan pembuluh arteri. Norma untuk tingkat dasar protein reaktif berbeda secara signifikan dari data tradisional - kurang dari 1 mg / l.

Lebih baik mengikuti tes di laboratorium yang sama, karena CRP ditentukan dengan berbagai metode, menggunakan:

  • ELISA;
  • immunodiffusion radial;
  • nephelometry,

oleh karena itu, hasil yang diulang mungkin berbeda, yang akan mencegah interpretasi yang benar dari dinamika.

Perbandingan dengan ESR

Selain protein C-reaktif, ESR (laju sedimentasi eritrosit) juga merupakan penanda peradangan akut dalam tubuh. Mereka dipersatukan oleh fakta bahwa kedua indikator tersebut meningkatkan sejumlah penyakit. Apa perbedaan mereka:

  • CRP meningkat jauh lebih awal dan berkurang lebih cepat. Oleh karena itu, pada tahap awal diagnosis, lebih informatif daripada ESR..
  • Jika pengobatannya efektif, maka c-reaksi. protein berkurang 7-10 hari, dan LED menurun hanya setelah 14-28 hari.
  • Hasil ESR dipengaruhi oleh waktu, komposisi plasma, jumlah eritrosit, jenis kelamin (lebih tinggi pada wanita), sedangkan hasil CRP tidak tergantung pada faktor-faktor ini..

Menjadi jelas bahwa analisis untuk protein reaktif C adalah metode yang lebih sensitif untuk menilai peradangan daripada ESR. Jika Anda mencurigai suatu penyakit, untuk menentukan penyebabnya, menentukan proses akut atau kronis, menilai aktivitas peradangan dan efektivitas terapi, itu lebih informatif dan nyaman..

Alasan kenaikan

Ada 3 kelompok utama alasan yang dapat menyebabkan peningkatan konten CRP dalam darah - peradangan, onkologi dan patologi pembuluh arteri. Mereka termasuk sejumlah besar penyakit, di antaranya diperlukan untuk melakukan pencarian diagnostik. Tingkat peningkatan protein membantu untuk menavigasi patologi:

  • Lebih dari 100 mg / l - respon imun yang kuat seperti itu paling sering diamati pada infeksi bakteri (pneumonia mikroba, salmonellosis, shigellosis, pielonefritis, dll.);
  • 20-50 mg / l - tingkat ini lebih tipikal untuk penyakit virus pada manusia, seperti mononukleosis, adenovirus atau infeksi rotavirus, herpes dan lain-lain;
  • Kurang dari 19 mg / l - sedikit kelebihan dari nilai normal mungkin dengan faktor signifikan yang mempengaruhi tubuh. Namun, dengan CRP yang terus meningkat, patologi autoimun dan onkologis harus dikeluarkan..

Tetapi, level CRP adalah indikator yang sangat mendekati, dan bahkan batas-batas di atas agak sewenang-wenang. Itu terjadi bahwa seorang pasien dengan rheumatoid arthritis memiliki CRP di atas 100 selama eksaserbasi. Atau pada pasien septik 5-6 mg / l.

Pada awal proses inflamasi, secara harfiah pada jam-jam pertama, konsentrasi protein akan meningkat, dan mungkin lebih dari 100 mg / l, setelah 24 jam sudah akan ada konsentrasi maksimum.

Dalam kondisi dan penyakit apa penyakit meningkat:

  • Setelah operasi berat
  • Setelah cedera, terbakar
  • Setelah transplantasi, jika CRP meningkat, ini menunjukkan penolakan graft
  • Dengan tuberkulosis
  • Dengan peritonitis
  • Dengan rematik
  • Endokarditis, infark miokard
  • Penyakit onkologis dengan metastasis
  • Infeksi akut - jamur, virus, bakteri
  • Dengan cacing
  • Melanoma multipel
  • Untuk berbagai penyakit autoimun
  • Reaksi alergi yang parah

Bagaimana informatif untuk penyakit kronis

Untuk diagnosis penyakit kronis, analisis ini tidak terlalu informatif. Pada penyakit seperti rheumatoid arthritis, vasculitis sistemik, sponyloarthropathies, myopathies, hasil analisis tergantung pada aktivitas proses, dan digunakan untuk menilai efektivitas terapi. Prognosisnya tidak menguntungkan jika jumlah protein tidak berkurang, tetapi meningkat.

Contoh evaluasi analisis untuk penyakit tertentu:

  • Infark miokard - dalam kondisi ini, CRP meningkat setelah 20-30 jam. Kemudian, dari hari ke-20, mulai menurun, dan setelah 1,5 bulan kembali normal. Kadar protein tinggi - prognosis buruk dan kemungkinan kematian. Pertumbuhan kembali menunjukkan kekambuhan.
  • Rheumatoid arthritis - protein ditentukan baik untuk diagnosis dan untuk pemantauan pengobatan, bagaimanapun, rheumatoid arthritis tidak dapat dibedakan dari radang sendi.
  • Dengan lupus erythematosus sistemik, tingkat analisis akan berada dalam batas normal, jika tidak ada serositis. Peningkatan konsentrasi dapat menunjukkan terjadinya trombosis arteri..
  • Tumor ganas - tidak spesifik untuk onkologi, juga meningkat dengan kekambuhan setelah perawatan. Digunakan dalam kombinasi dengan metode lain untuk mengevaluasi efektivitas pengobatan (penanda tumor).
  • Infeksi bakteri - di sini angka CRP jauh lebih tinggi daripada infeksi virus.
  • Angina - dengan angina stabil, indikatornya paling sering normal, dan dengan angina tidak stabil, levelnya meningkat.
  • Penyakit Bechterew - jumlah protein tergantung pada aktivitas proses.
  • Bahkan sedikit peningkatan hingga 10 mg / L protein C-reaktif menunjukkan risiko tromboemboli, aterosklerosis, dan infark miokard..

Kondisi, usia dan jenis kelamin pasien dapat membuat tugas lebih mudah bagi dokter. Misalnya, wanita muda memiliki risiko yang sangat rendah untuk mengalami aterosklerosis, dan pria berusia 50-60 tahun lebih kecil kemungkinannya terkena infeksi pada masa kanak-kanak. Penyebab paling umum dari peningkatan protein C-reaktif untuk kelompok populasi yang berbeda dibahas di bawah ini..

Alasan peningkatan pada anak-anak

Infeksi adalah kondisi yang paling berbahaya bagi pasien muda, terutama mereka yang berusia kurang dari 7-10 tahun. Karena sebagian besar anak-anak tidak memiliki waktu untuk membentuk kerusakan organ kronis (penyakit arteri koroner, kerusakan ginjal kronis, kolesistitis, dll.), Dengan peningkatan protein C-reaktif, proses infeksi harus terlebih dahulu dikecualikan..

Ada sejumlah besar penyakit yang disebabkan oleh mikroorganisme, tetapi saluran pencernaan dan saluran pernapasan paling umum terjadi pada anak-anak. Mereka dapat menjadi akut dengan munculnya gejala yang jelas (disentri, salmonellosis, pneumonia, infeksi virus pernapasan akut dan lainnya) atau perlahan-lahan berkembang di dalam tubuh, menyebabkan penyakit kronis. Dengan demikian, bronkitis, radang amandel, sinusitis, gastritis, dll dapat terjadi..

Di tempat kedua, di antara alasan peningkatan protein C-reaktif pada anak-anak, adalah patologi parasit. Karena pada usia muda kebersihan anak masih terbentuk, risiko memasukkan parasit ke dalam tubuh meningkat secara signifikan. Di Rusia, jenis mikroorganisme berikut ini paling umum:

ParasitPatologiArea dengan distribusi parasit terbesar
AscarisAscariasisWilayah Sakhalin dan Wilayah Primorsky
Cacing pita sapi dan babiTeniarinhoz dan TeniosisRepublik Sakha dan Tuva
Pita lebarDiphyllobothriasisWilayah Krasnoyarsk, Wilayah Perm
KeremiEnterobiasisDaerah Arkhangelsk dan Volgograd
LambliaGiardiasisTersebar luas di seluruh Rusia. Insiden puncak dicatat di wilayah Leningrad dan Siberia Barat.
OpistorhOpisthorchiasisWilayah Ural

Hanya setelah mengecualikan patologi yang terdaftar, seseorang harus mencari faktor lain dalam tubuh anak yang dapat meningkatkan konsentrasi CRP. Tentu saja, tahap ini dapat dilewati jika ada gejala karakteristik atau hasil tes yang menegaskan diagnosis yang berbeda..

Indikator pada wanita

Dengan tidak adanya gejala yang jelas dan peningkatan protein c-reaktif pada wanita, pencarian diagnostik menyeluruh harus dilakukan. Ini terutama berlaku untuk kelompok usia 30-60. Pada saat inilah ada peningkatan yang signifikan dalam kejadian di antara jenis kelamin yang adil. Pertama-tama, keberadaan patologi berikut harus dikecualikan:

  • Penyakit ginekologis (endomentriosis, endometritis, erosi sejati serviks, servisitis dan lain-lain);
  • Onkologi - pada wanita berusia 40-60 tahun debut pertumbuhan tumor terjadi, misalnya, kanker payudara atau kanker serviks. Untuk mendeteksi mereka secara tepat waktu dan melakukan perawatan pada tahap awal, sangat disarankan untuk menjalani pemeriksaan tahunan oleh seorang ginekolog, mulai usia 35;
  • Fokus infeksi kronis. CRP adalah indikator yang sangat baik untuk respon inflamasi yang berlarut-larut. Terlepas dari kenyataan bahwa mereka mungkin tidak mengganggu seseorang (sampai waktu tertentu) dan tidak mengurangi kualitas hidupnya, kehadiran mereka masih mempengaruhi analisis protein reaktif pada wanita..

Infeksi apa yang harus disingkirkan? Yang pertama di antara anak perempuan adalah lesi pada saluran kemih: pielonefritis kronis, sistitis, uretritis, infeksi menular seksual (klamidia, mikoplasmosis, gardnerellosis, dll.). Berikut ini, dalam hal frekuensi kejadian, adalah patologi sistem pencernaan - pankreatitis, kolesistitis kronis, dysbiosis usus dan lainnya..

Tidak adanya penyakit ini dengan latar belakang peningkatan CRP adalah alasan untuk melanjutkan diagnosis untuk mendeteksi patologi jaringan / organ lain..

Tingkat peningkatan pada pria

Terlepas dari kenyataan bahwa pria dianggap sebagai jenis kelamin yang lebih kuat, morbiditas dan mortalitas mereka secara signifikan melebihi pria. Selain itu, infeksi akut bukanlah patologi utama pada orang dewasa. Masalah yang lebih serius adalah penyakit kronis, yang secara bertahap merusak berbagai jaringan dan menyebabkan menipisnya sumber daya tubuh. Diagnosis mereka bisa sangat sulit, dan seringkali tanda pertama adalah peningkatan protein C-reaktif.

Untuk memudahkan pencarian diagnostik, harus diingat patologi mana yang paling umum pada pria paruh baya dan lebih tua. Dengan tidak adanya gejala yang jelas yang menunjukkan diagnosis tertentu, pertama-tama dianjurkan untuk menyingkirkan penyakit ini:

Kelompok penyakitFaktor predisposisiPenelitian tambahan diperlukan untuk membuat diagnosis
Gangguan pernafasan:
  • Lesi paru obstruktif kronik (bronkitis kronis, emfisema);
  • Penyakit akibat kerja (silikosis, pneumokoniosis, silikotuberkulosis, dan lainnya).
  • Bekerja dalam produksi berbahaya (adanya kontak konstan dengan gas beracun, logam berat, partikel debu, dll.);
  • Pengalaman merokok yang panjang;
  • Tinggal di daerah yang secara ekologis tidak menguntungkan (dekat pabrik, fasilitas pertambangan);
  • Adanya patologi lain pada sistem pernapasan (asma bronkial, TBC).
  • Spirometri dengan tes bronkodilator adalah metode untuk menilai patensi bronkus dan kemampuan paru-paru untuk mengisi udara;
  • X-ray / fluorografi paru-paru;
  • Peak flowmetry adalah metode diagnostik yang menentukan laju aliran ekspirasi maksimum. Penting untuk menilai patensi pohon bronkial;
  • Pulse oximetry adalah pengukuran konsentrasi oksigen dalam darah. Digunakan untuk mengetahui ada / tidaknya gagal napas.
Lesi gastrointestinal kronis:

  • GERD;
  • Radang perut;
  • Ulkus duodenum / tukak lambung;
  • Pankreatitis;
  • Kolesistitis;
  • Penyakit Crohn;
  • Kolitis ulseratif.
  • Faktor keturunan yang rumit (adanya kerabat dekat, dengan salah satu patologi yang terdaftar);
  • Merokok;
  • Konsumsi alkohol yang sering;
  • Gangguan makan teratur;
  • Kegemukan;
  • Sering menggunakan obat antiinflamasi (Paracetamol, Ketorol, Citramon, dll.).
  • FGDS - pemeriksaan dinding lambung dan bagian awal usus kecil menggunakan instrumen khusus (endoskopi);
  • Fluoroskopi lambung / Irrigoskopi - metode untuk menentukan patensi saluran pencernaan dan adanya kerusakan signifikan pada dinding organ;
  • Tes darah biokimia;
  • Ultrasonografi (kandung empedu, pankreas, hati).
Kerusakan pada organ genitourinari:

  • Urolitiasis (Urolitiasis);
  • Glomerulonefritis;
  • Prostatitis;
  • Infeksi menular seksual (klamidia, infeksi mikoplasma / ureaplasma, gardnerellosis, dll.)
  • Faktor keturunan yang rumit (hanya untuk ICD dan glomerulonefritis);
  • Hubungan seksual yang tidak konsisten;
  • Malformasi kongenital saluran kemih (prolaps ginjal, posisi ureter abnormal, koneksi ureter abnormal dan kandung kemih).
  • Analisis urin secara umum dan bakteriologis;
  • Pemeriksaan apusan untuk mikroflora;
  • Urografi ekskretoris;
  • Ultrasonografi sistem kemih.
Tumor
  • Faktor keturunan yang rumit adalah faktor yang sangat penting, terutama jika kerabat dekat menderita kanker / sarkoma pada usia muda;
  • Bekerja dengan radiasi (defectoscopist, layanan pada kapal selam nuklir, bekerja di pembangkit listrik tenaga nuklir, dll.);
  • Reaksi inflamasi kronis apa pun yang belum diobati dengan memadai;
  • Merokok dan alkoholisme;
  • Kontak dengan karsinogen (bekerja dalam pekerjaan berbahaya dan hidup di daerah yang secara ekologis tidak menguntungkan).
Diagnosis tergantung pada lokasi tumor. Untuk menegakkan diagnosis, computed tomography dan biopsi (mengambil bagian dari tumor) hampir selalu digunakan.

Peningkatan protein C-reaktif dalam onkologi seringkali merupakan satu-satunya manifestasi patologi. Ini harus diingat agar tidak ketinggalan seseorang dengan diagnosis berbahaya ini dan tepat waktu melakukan diagnosa dan tindakan medis yang diperlukan..

Penilaian risiko serangan jantung oleh CRP

Apa kata protein C-reaktif jika seseorang tidak memiliki penyakit radang dan onkologis? Belum lama ini, para ilmuwan menemukan tentang hubungan zat ini dengan perkembangan komplikasi vaskular. Studi ini sangat relevan untuk orang dengan penyakit kardiovaskular atau faktor risiko.

PenyakitFaktor risiko
  • Penyakit hipertonik;
  • Hipertensi arteri sekunder;
  • Penyakit jantung iskemik;
  • Aterosklerosis;
  • Sindrom metabolik;
  • Aritmia;
  • Anemia.
  • Lingkar pinggang: lebih dari 88 cm untuk wanita, lebih dari 102 cm untuk pria;
  • Episode peningkatan tekanan lebih dari 140/90 mm Hg;
  • Pelanggaran komposisi lipid darah (peningkatan kolesterol total, LDL, TG atau penurunan HDL);
  • Peningkatan gula darah;
  • Kurangnya aktivitas fisik;
  • Nutrisi buruk;
  • Alkoholisme;
  • Merokok.

Untuk orang dengan salah satu dari kondisi ini, kelebihan CRP di atas 1 mg / L menunjukkan risiko komplikasi vaskular. Pasien-pasien ini secara signifikan lebih mungkin mengalami stroke, serangan jantung, kerusakan ginjal, atau gagal jantung..

  • Tingkat protein 1-3 mg / l mengindikasikan risiko rata-rata pengembangan patologi;
  • Melebihi batas 4 mg / l menunjukkan berisiko tinggi kecelakaan pembuluh darah.

CRP dan osteoporosis

Sampai sekarang, dokter terus mempelajari apa yang diungkapkan tes ini di luar peradangan dan risiko kardiovaskular. Studi terbaru menunjukkan bahwa protein C dikaitkan dengan menipisnya simpanan kalsium dan patologi tulang, yaitu osteoporosis. Mengapa kondisi ini muncul, dan bagaimana bahayanya?

Faktanya adalah bahwa sejumlah besar enzim dan unsur mikro, termasuk ion kalsium, dihabiskan untuk mempertahankan proses inflamasi. Jika berlangsung cukup lama, jumlah zat ini dalam darah menjadi tidak mencukupi. Dalam hal ini, mereka mulai datang dari depot. Untuk kalsium, depot semacam itu adalah tulang.

Penurunan konsentrasi dalam jaringan tulang menyebabkan peningkatan kerapuhannya. Untuk orang dengan osteoporosis, bahkan cedera kecil sudah cukup baginya untuk memiliki patah tulang lengkap atau "retak pada tulang" (fraktur tidak lengkap).

Saat ini, dokter belum menentukan batas pasti CRP di mana risiko perubahan tulang meningkat. Namun, para ilmuwan dari NIIR RAMS menemukan bahwa kelebihan jangka panjang dari norma analisis ini merupakan faktor risiko serius untuk menipisnya cadangan kalsium..

Protein C dan kehamilan

Ilmuwan domestik dan Amerika telah lama tertarik pada hubungan antara jalannya kehamilan dan indikator ini. Dan setelah banyak penelitian, hubungan seperti itu ditemukan. Dengan tidak adanya penyakit radang pada wanita, kadar protein sebagian dapat memprediksi jalannya kehamilan. Dokter menemukan pola berikut:

  • Dengan tingkat CRP di atas 7 mg / L, kemungkinan mengembangkan preeklampsia adalah lebih dari 70%. Ini adalah komplikasi serius yang hanya terjadi pada wanita hamil, di mana ada peningkatan tekanan, gangguan filter ginjal, kerusakan sistem saraf dan kardiovaskular;
  • Peningkatan protein C di atas 8,8 mg / L meningkatkan risiko kelahiran prematur;
  • Dalam kasus pengiriman mendesak (yang datang tepat waktu) dan peningkatan tingkat lebih dari 6,3 mg / l, ada risiko tinggi pembentukan korioamnionitis. Ini adalah komplikasi bakteri yang terjadi ketika cairan ketuban, membran, atau endometrium uterus terinfeksi..

Apa arti protein C-reaktif dalam setiap kasus bisa sulit untuk ditentukan. Karena dapat meningkat karena sejumlah besar alasan, perlu untuk mengecualikan semua faktor ini sebelum membentuk prognosis untuk wanita hamil. Namun, dalam kasus diagnosis yang benar, dokter kandungan-kandungan dapat merencanakan taktik optimal untuk mengelola pasiennya..

Persiapan untuk analisis

Untuk mendapatkan hasil tes yang paling dapat diandalkan, Anda harus mematuhi sejumlah rekomendasi sebelum menyumbangkan darah. Persiapan untuk analisis tidak berbeda untuk anak dan orang dewasa, jadi tips di bawah ini relevan untuk segala usia..

  1. Mendonasikan darah di pagi hari - sebelum jam 11:00 adalah optimal. Pada siang hari, tingkat hormon berubah, seseorang menjalani latihan mental dan fisik. Oleh karena itu, ketika melakukan penelitian pada waktu yang berbeda, hasilnya mungkin menjadi positif palsu;
  2. 12 jam sebelum pemeriksaan, Anda tidak boleh makan, minum alkohol dan minuman yang mengandung kafein (Coca-Cola, minuman berenergi, kopi, teh kental). Saat mengambil analisis di siang / malam hari, misalkan makan siang ringan 4 jam sebelum prosedur;
  3. Tidak disarankan merokok 3-4 jam sebelum pengambilan sampel darah, termasuk rokok elektronik;
  4. Olahraga dan stres harus dikeluarkan segera sebelum diagnosis.

FAQ

Melebihi norma zat ini bukan merupakan penyebab langsung ketidaksuburan, tetapi dapat mengindikasikan keberadaannya. Izinkan saya menjelaskan dengan sebuah contoh: dalam kebanyakan kasus, seorang gadis tidak dapat mengandung anak karena lesi infeksi rahim, ovarium atau saluran tuba (masing-masing, endometritis, oopharitis dan salpingitis). Selain gejala lainnya, peningkatan CRP terjadi dengan penyakit yang terdaftar.

Tidak, dalam banyak kasus ini tidak termasuk dalam standar diagnostik. Tingkatnya biasanya dinilai ketika reaksi autoimun diduga, kerusakan hati, atau ketika sulit untuk membuat diagnosis.

Dokter menggunakan penelitian tidak hanya untuk mendiagnosis penyakit, tetapi juga untuk mengukur aktivitasnya. Ini membantu untuk memperjelas kondisi orang tersebut dan menyesuaikan perawatannya..

Ya, karena zat-zat ini secara langsung mempengaruhi hati dan memicu pelepasan CRP.

Tes darah CRP: norma, decoding, mengapa positif?

Tes darah tercepat dan paling akurat yang dapat menunjukkan awal dari proses inflamasi dalam tubuh manusia adalah tes darah CRP, atau studi untuk protein C-reaktif. Jenis protein ini adalah respons tubuh terhadap timbulnya proses inflamasi, inilah cara sistem kekebalan tubuh bereaksi terhadap perubahan, dan mulai menghasilkan komponen yang diperlukan dalam hati..

Tingkat protein dalam tes darah secara langsung tergantung pada tingkat pengabaian penyakit. Konsentrasi protein tertinggi menunjukkan bahwa ada infeksi dalam tubuh, bakteri atau parasit, atau tentang tumor, cedera, proses nekrotik..

Dimungkinkan untuk mengamati lompatan tajam pada level protein C-reaktif selama cedera jaringan, ketika, 6 jam setelah cedera, levelnya meningkat, dan setelah 14 jam ia meningkat beberapa kali.

Jika masalah terdeteksi secara tepat waktu, diagnosis dibuat dan pengobatan dimulai, maka studi biokimia akan menunjukkan penurunan kadar protein C-reaktif dalam darah setelah beberapa hari. Setelah 2 minggu, setelah dimulainya perawatan, level komponen sepenuhnya dinormalisasi secara umum, dan mencapai keadaan standar.

Ada juga indikator protein ketika penyakit berkembang dari kondisi akut menjadi kronis. Dengan opsi ini, jumlah status protein kembali normal, dan tidak lagi keluar skala dalam analisis. Begitu penyakit kambuh, protein meningkat lagi..

Penting untuk ditekankan bahwa jenis analisis inilah yang memungkinkan dokter membedakan infeksi bakteri dari virus, di mana protein yang dipuji, meskipun meningkat, tidak bertambah banyak. Pada saat yang sama, jika asal infeksi adalah bakteri, tingkat protein meningkat hampir secara eksponensial..

Aterosklerosis juga dapat dideteksi dengan tes darah protein C-reaktif. Jika kadar protein plasma terlampaui, ini mungkin mengindikasikan masalah dengan dinding pembuluh darah, di jaringan di mana proses inflamasi dimulai. Pada saat yang sama, penyimpangan seperti itu dari norma juga dapat berbicara tentang berbagai penyakit yang berhubungan dengan otot jantung, khususnya, tentang stroke, hipertensi, kematian jantung..

Indikasi untuk analisis

Ada indikasi tertentu di mana dokter mengirim pasien untuk melakukan penelitian untuk protein C-reaktif. Sebagai contoh, perlu untuk mengambil analisis dengan keteraturan tertentu untuk orang tua, dan terutama bagi mereka yang cenderung mengembangkan aterosklerosis, atau pasien yang berisiko terkena komplikasi diabetes. Analisis ini juga diperlukan bagi mereka yang menjalani hemodialisis..

Secara alami, dalam kasus penyakit jantung, penelitian CRP diperlukan. Penyakit jantung iskemik, hipertensi, semua masalah ini dapat menyebabkan kematian mendadak jantung, serangan jantung, stroke, dan penelitian memungkinkan untuk menentukan segalanya dalam waktu dan mencegah, jika mungkin, perkembangan masalah. Ada juga penelitian preventif setelah pencangkokan bypass arteri koroner, yang dilakukan pasien baru-baru ini.

Masalah kardiologis umumnya menempati tempat yang serius dalam analisis biokimia. Dan penelitian protein adalah prioritas bagi pasien jantung.

Selain itu, kolagenosis dianggap sebagai indikasi, di mana penelitian membantu menentukan efektivitas terapi. Dan, tentu saja, protein selalu merupakan indikator paling akurat dan efektif yang membantu mengidentifikasi infeksi bakteri, termasuk sepsis, meningitis. Harus dikatakan di sini bahwa selama pengobatan infeksi, studi CRP membantu untuk mengungkapkan efektivitasnya, dan untuk menjaga asupan obat di bawah kendali. Hal yang sama dapat dikatakan tentang kontrol terhadap pengobatan beberapa penyakit lain, termasuk neoplasma, dan penyakit menular akut..

Ke mana harus mengambil studi dan berapa harganya

Untuk lulus analisis SRB, Anda harus membayar sekitar 300 rubel dan ini adalah harga rata-rata. Tetapi di mana harus diuji adalah pertanyaan lain. Saat ini ada banyak laboratorium swasta yang menyediakan berbagai layanan dan melakukan ini dengan kualitas yang memadai. Ada juga laboratorium negara di rumah sakit dan klinik - mereka juga memiliki tingkat layanan yang cukup baik, tetapi sering ada antrian.

Kesimpulannya adalah ini: jika Anda mampu membayar lebih dari 100-200 rubel tambahan, lebih baik Anda pergi ke klinik swasta, yang dengan cepat akan melakukan studi CRP dan menguraikannya lebih cepat. Seringkali, hari berikutnya Anda akan mendapatkan hasilnya.

Bagaimana cara menyumbangkan darah

Agar darah vena, yang sebenarnya diberikan untuk penelitian CRP, untuk menunjukkan semuanya dengan benar, pasien harus mengikuti beberapa aturan sederhana sebelum menyumbangkan darah untuk penelitian.

Anda harus membatasi diri pada makanan 12 jam sebelum analisis. Sehari sebelum analisis, hentikan minum alkohol, serta makanan yang kaya lemak dan makanan yang digoreng. Sebelum analisis itu sendiri, tidak dianjurkan untuk minum jus dan produk yang mengandung kafein, kopi, teh, energi. Jangan merokok setengah jam sebelum mengambil darah.

Analisis decoding

Secara alami, hanya seorang dokter yang dapat memberikan kesimpulan yang benar berdasarkan seberapa banyak tingkat protein C-reaktif telah meningkat. Diagnosis yang akurat adalah kesimpulan yang kompleks, dan tes darah memainkan peran penting di sini.

Dalam analisis, nilai referensi dari 0 hingga 1 mg / l diterima, berdasarkan ini, dimungkinkan untuk memperoleh skema nilai dan penguraian kode:

  • CRP 3 mg / l sudah merupakan probabilitas penyakit yang cukup tinggi. Terlebih lagi, pada orang yang sehat, indikator-indikator seperti itu mengindikasikan awal dari proses kerusakan otot-otot kardiovaskular dan pembuluh darah, dan pada pasien dengan masalah, komplikasi dari perjalanan penyakit;
  • CRP> 10 mg / L - penyakit ini sedang berkembang dan tes diagnostik tambahan diperlukan.

Alasan penyimpangan

Seperti yang telah disebutkan, penyebab kelainan pada status protein pada pasien dapat dikaitkan dengan sejumlah masalah, di antaranya adalah penyakit jantung, diabetes mellitus, kerusakan jaringan dan trauma, serta neoplasma..

Namun, indikator dapat dipengaruhi oleh alasan seperti:

  • Kelebihan berat badan dan gangguan hormon dalam tubuh;
  • Komplikasi pasca operasi;
  • Infeksi bakteri, TBC, meningitis;
  • Reaksi penolakan implan.

Karena kenyataan bahwa daftar ini sangat masif, dan hanya seorang spesialis yang dapat mengetahui alasan sebenarnya untuk peningkatan kadar protein C-reaktif, penelitian harus dibiarkan untuk diterjemahkan ke dokter spesialis..

Faktor-faktor yang mempengaruhi hasil

Seiring dengan masalah tubuh yang memberi perubahan pada indikator status protein, ada juga sejumlah faktor yang dapat memengaruhi gambaran keseluruhan..

Pertama-tama, ini adalah kehamilan, mengambil kontrasepsi, aktivitas fisik, dan merokok.

Beberapa obat juga menyebabkan perubahan dalam jumlah protein, itulah sebabnya penelitian CRP dilakukan hanya 15 hari setelah akhir pengobatan untuk penyakit akut atau eksaserbasi yang kronis, jika tidak gambar akan kabur dan hasilnya tidak akan cukup informatif.

Protein C-reaktif meningkat dalam darah

Protein C-reaktif (CRP, C-Reactive protein - CRP) adalah tes laboratorium yang agak lama, yang, seperti ESR, menunjukkan bahwa proses inflamasi akut sedang terjadi dalam tubuh.

CRP tidak dapat dideteksi dengan metode konvensional, dalam tes darah biokimiawi, peningkatan konsentrasinya dimanifestasikan oleh peningkatan α-globulin, yang diwakilinya, bersama dengan protein fase akut lainnya, mewakili. Alasan utama untuk penampilan dan peningkatan konsentrasi protein C-reaktif adalah penyakit radang akut, yang memberikan peningkatan beberapa (hingga 100 kali) protein fase akut ini dalam waktu 6-12 jam dari awal proses..

Selain sensitivitas CRP yang tinggi terhadap berbagai peristiwa yang terjadi dalam tubuh, perubahan menjadi lebih baik atau lebih buruk, ia merespon dengan baik terhadap tindakan terapeutik, oleh karena itu, dapat digunakan untuk mengontrol perjalanan dan pengobatan berbagai kondisi patologis yang disertai dengan peningkatan indikator ini..

Apa itu?

Protein C-reaktif adalah molekul dua komponen yang terdiri dari protein (peptida) yang secara kovalen terkait dengan beberapa oligosakarida. Nama ini karena kemampuannya untuk berinteraksi dengan C-polisakarida bakteri dari keluarga Streptococcaceae, sehingga membentuk kompleks "antigen-antibodi" yang stabil (reaksi presipitasi). Mekanisme ini mengacu pada reaksi perlindungan tubuh manusia terhadap infeksi infeksi.

Ketika patogen masuk, sistem kekebalan diaktifkan, yang merangsang sintesis molekul peptida kecil - sitokin. Mereka memastikan transmisi sinyal tentang manifestasi proses inflamasi dan kebutuhan untuk meningkatkan produksi protein fase akut, yaitu CRP. Setelah 1-2 hari, peningkatan CRP dicatat oleh puluhan dan ratusan kali dibandingkan dengan nilai normal..

Telah dicatat bahwa tingkat maksimum CRP (lebih dari 150 mg / ml) dicatat dalam penyakit infeksi etiologi bakteri. Sementara selama infeksi virus, konsentrasi protein tidak melebihi 30 mg / l. Kematian jaringan (nekrosis) adalah penyebab lain peningkatan protein c-reaktif, termasuk serangan jantung, neoplasma ganas, dan aterosklerosis (endapan kolesterol berlebih dalam pembuluh darah).

Tingkat CRP

Dalam darah orang sehat, tingkat CRP sangat rendah atau protein ini benar-benar tidak ada (dalam penelitian laboratorium, tetapi ini tidak berarti bahwa ia tidak ada sama sekali - hanya tes tidak menangkap jumlah yang sedikit).

Batas nilai berikut diambil sebagai norma, apalagi, mereka tidak tergantung pada usia dan jenis kelamin: pada anak-anak, pria dan wanita, itu adalah satu - hingga 5 mg / l, dengan pengecualian hanya anak-anak yang baru lahir - mereka diperbolehkan memiliki hingga 15 mg / l protein fase akut ini (sebagaimana dibuktikan oleh literatur referensi). Namun, situasinya berubah ketika dicurigai sepsis: ahli neonatologi memulai tindakan segera (terapi antibiotik) ketika CRP anak naik menjadi 12 mg / L, sementara dokter mencatat bahwa infeksi bakteri pada hari-hari pertama kehidupan mungkin tidak memberikan peningkatan tajam pada protein ini..

Sebuah studi laboratorium diresepkan yang mengungkapkan protein C-Reactives, dalam kasus banyak kondisi patologis yang disertai dengan peradangan, penyebabnya adalah infeksi atau penghancuran struktur normal (penghancuran) jaringan:

  1. Periode akut berbagai proses inflamasi;
  2. Aktivasi penyakit radang kronis;
  3. Infeksi virus dan bakteri;
  4. Reaksi alergi tubuh;
  5. Fase aktif rematik;
  6. Infark miokard.

Dalam rangka untuk lebih mewakili nilai diagnostik dari analisis ini, perlu untuk memahami apa protein dari fase akut, untuk belajar tentang alasan penampilan mereka dalam darah pasien, untuk mempertimbangkan secara lebih rinci mekanisme reaksi imunologis dalam proses inflamasi akut. Yang akan kami coba lakukan di bagian selanjutnya..

Gejala dan Diagnosis

Gejala tidak langsung berikut menunjukkan peningkatan kadar CRP:

  • kenaikan suhu;
  • sedikit menggigil;
  • batuk periodik dan nafas pendek;
  • peningkatan keringat umum;
  • dalam analisis umum darah, peningkatan ESR dan jumlah leukosit dicatat.

Baru-baru ini, uji protein C-reaktif telah diresepkan untuk mengungkapkan proses inflamasi tersembunyi. Saat ini, dapat digunakan untuk menilai risiko penyakit kardiovaskular pada orang yang secara praktis sehat. Ini terutama berlaku untuk pasien usia lanjut.

Indikasi utama untuk penelitian adalah sebagai berikut:

  • perkembangan penyakit jantung koroner dan penyakit lain yang berkembang dengan latar belakang aterosklerosis.
  • fiksasi eksaserbasi yang tepat waktu setelah operasi, seperti bypass atau angioplasti.
  • mengidentifikasi risiko serangan jantung atau stroke berulang.
  • penilaian tingkat efektivitas pengobatan dengan obat antibakteri untuk infeksi bakteri.
  • periode terapi untuk penyakit kardiovaskular.
  • diduga neoplasma.
  • munculnya tanda-tanda lupus erythematosus.
  • diagnosis penyakit Crohn dan kolitis ulserativa.

Untuk memastikan validitas hasil, tes dilakukan di pagi hari. Selain itu, Anda tidak perlu makan 12 jam sebelum prosedur, untuk sementara meninggalkan aktivitas fisik dan menghindari stres..

Setelah memperbaiki tingkat protein yang meningkat dan menghilangkan pengaruh pada indikator faktor subjektif, dokter ditentukan dengan terapi.

Penyebab peningkatan protein C-reaktif pada orang dewasa

Ada 3 kelompok utama alasan yang dapat menyebabkan peningkatan kandungan protein C-reaktif pada orang dewasa - peradangan, onkologi dan patologi pembuluh arteri. Mereka termasuk sejumlah besar penyakit, di antaranya diperlukan untuk melakukan pencarian diagnostik..

Tingkat peningkatan protein membantu untuk menavigasi patologi:

  • Kurang dari 19 mg / l - sedikit kelebihan dari nilai normal mungkin dengan faktor signifikan yang mempengaruhi tubuh. Namun, dengan CRP yang terus meningkat, patologi autoimun dan onkologis harus dikeluarkan..
  • 20-50 mg / l - tingkat ini lebih khas untuk penyakit virus pada manusia, seperti mononukleosis, adenovirus atau infeksi rotavirus, herpes, dan lain-lain.
  • Lebih dari 100 mg / l - respon imun yang kuat seperti itu paling sering diamati pada infeksi bakteri (pneumonia mikroba, salmonellosis, shigellosis, pielonefritis, dll.)

Tetapi, level CRP adalah indikator yang sangat mendekati, dan bahkan batas-batas di atas agak sewenang-wenang. Itu terjadi bahwa seorang pasien dengan rheumatoid arthritis memiliki CRP di atas 100 selama eksaserbasi. Atau pada pasien septik 5-6 mg / l.

Pada awal proses inflamasi, secara harfiah pada jam-jam pertama, konsentrasi protein akan meningkat, dan mungkin lebih dari 100 mg / l, setelah 24 jam sudah akan ada konsentrasi maksimum.

Kemungkinan penyakit

Protein C-reaktif akan meningkat dalam 6-8 jam pertama sejak awal penyakit, dan nilainya akan sesuai dengan tingkat keparahan proses (semakin parah jalurnya, semakin tinggi CRP). Sifat CRP seperti itu memungkinkannya untuk digunakan sebagai indikator pada awal atau perjalanan berbagai proses inflamasi dan nekrotik, yang akan menjadi alasan peningkatan indikator:

  1. Infeksi bakteri dan virus;
  2. Penyakit jantung akut (infark miokard);
  3. Penyakit onkologis (termasuk tumor metastasis);
  4. Proses inflamasi kronis terlokalisasi di berbagai organ;
  5. Intervensi bedah (pelanggaran integritas jaringan);
  6. Luka dan luka bakar;
  7. Komplikasi periode pasca operasi;
  8. Patologi ginekologi;
  9. Infeksi menyeluruh, sepsis.

Peningkatan CRP sering terjadi dengan:

Perlu dicatat bahwa nilai-nilai indikator untuk berbagai kelompok penyakit dapat berbeda secara signifikan, misalnya:

  1. Infeksi virus, metastasis tumor, penyakit rematik, berjalan lamban, tanpa gejala yang jelas, memberikan peningkatan moderat dalam konsentrasi CRP - hingga 30 mg / l;
  2. Eksaserbasi proses inflamasi kronis, infeksi yang disebabkan oleh flora bakteri, intervensi bedah, infark miokard akut dapat meningkatkan tingkat penanda fase akut hingga 20 atau bahkan 40 kali, tetapi dalam kebanyakan kasus, kondisi seperti itu dapat meningkatkan konsentrasi menjadi 40-100 mg / l ;
  3. Infeksi umum yang parah, luka bakar yang luas, kondisi septik dapat sangat mengejutkan dokter dengan angka yang menunjukkan kandungan protein C-reaktif, mereka dapat mencapai nilai selangit (300 mg / l dan jauh lebih tinggi).

Penting juga menyentuh masalah yang sangat penting terkait peningkatan jumlah CRP pada orang sehat. Konsentrasi protein C-reaktif yang tinggi dengan kesejahteraan lengkap di luar dan tidak adanya tanda-tanda setidaknya beberapa patologi menunjukkan perkembangan proses onkologis. Pasien semacam itu harus menjalani pemeriksaan menyeluruh..

Penyebab pada pria

Dengan tidak adanya gejala yang jelas yang menunjukkan diagnosis tertentu, pertama-tama dianjurkan untuk menyingkirkan penyakit ini:

  1. Tumor;
  2. GERD;
  3. Radang perut;
  4. Ulkus duodenum / tukak lambung;
  5. Pankreatitis;
  6. Kolesistitis;
  7. Penyakit Crohn;
  8. Kolitis ulseratif.
  9. Urolitiasis (Urolitiasis);
  10. Glomerulonefritis;
  11. Prostatitis;
  12. Infeksi menular seksual (klamidia, infeksi mikoplasma / ureaplasma, gardnerellosis, dll.)
  13. Lesi paru obstruktif kronik (bronkitis kronis, emfisema);
  14. Penyakit akibat kerja (silikosis, pneumokoniosis, silikotuberkulosis, dan lainnya).

Untuk memfasilitasi pencarian diagnostik, Anda harus bertanya kepada dokter Anda patologi apa yang paling umum pada pria paruh baya dan yang lebih tua.

Penyebab pada wanita

Pertama-tama, keberadaan patologi berikut harus dikecualikan:

  1. Onkologi - pada wanita berusia 40-60 tahun debut pertumbuhan tumor terjadi, misalnya, kanker payudara atau kanker serviks. Untuk mendeteksi mereka secara tepat waktu dan melakukan perawatan pada tahap awal, sangat disarankan untuk menjalani pemeriksaan tahunan oleh dokter kandungan, mulai dari usia 35 tahun..
  2. Fokus infeksi kronis. CRP adalah indikator yang sangat baik untuk respon inflamasi yang berlarut-larut. Terlepas dari kenyataan bahwa mereka mungkin tidak mengganggu seseorang (sampai waktu tertentu) dan tidak mengurangi kualitas hidupnya, kehadiran mereka masih mempengaruhi analisis protein reaktif pada wanita..
  3. Penyakit ginekologis (endometriosis, endometritis, erosi serviks yang sebenarnya, servisitis dan lain-lain).

Yang pertama di antara anak perempuan adalah lesi pada saluran kemih: pielonefritis kronis, sistitis, uretritis, infeksi dengan penularan seksual (klamidia, mikoplasmosis, gardnerellosis, dll.). Yang paling sering berikutnya adalah patologi sistem pencernaan - pankreatitis, kolesistitis kronis, dysbiosis usus dan lainnya..

Penyebab pada anak-anak

Ada sejumlah besar penyakit yang disebabkan oleh mikroorganisme, tetapi saluran pencernaan dan saluran pernapasan paling umum terjadi pada anak-anak. Mereka dapat menjadi akut dengan munculnya gejala yang jelas (disentri, salmonellosis, pneumonia, infeksi virus pernapasan akut dan lainnya) atau perlahan-lahan berkembang di dalam tubuh, menyebabkan penyakit kronis. Dengan demikian, bronkitis, radang amandel, sinusitis, gastritis, dll dapat terjadi..

Di tempat kedua, di antara alasan peningkatan protein C-reaktif pada anak-anak, adalah patologi parasit. Karena pada usia muda kebersihan anak masih terbentuk, risiko memasukkan parasit ke dalam tubuh meningkat secara signifikan. Di Rusia, jenis mikroorganisme berikut ini paling umum:

Hanya setelah mengecualikan patologi yang terdaftar, seseorang harus mencari faktor lain dalam tubuh anak yang dapat meningkatkan konsentrasi CRP. Tentu saja, tahap ini dapat dilewati jika ada gejala karakteristik atau hasil tes yang menegaskan diagnosis yang berbeda..

Apa yang harus dilakukan dan bagaimana memperlakukan protein C-reaktif yang meningkat?

Peningkatan konsentrasi CRP, dikonfirmasi oleh tes darah biokimia, bukan konfirmasi akurat dari penyakit tertentu. Ini merupakan indikator perkembangan kemungkinan patologi. Apa yang dapat dikaitkan dengan dapat ditentukan hanya berdasarkan penelitian tambahan.

Perlu dicatat bahwa jika terapi dipilih dengan benar, tingkat protein C-reaktif menurun dengan cepat dan kembali normal. Misalnya, dengan penggunaan obat antibakteri yang benar, hasil positif dicatat dengan penurunan kadar CRP yang sudah dalam sehari. Jika tidak ada tanda-tanda jelas infeksi bakteri atau virus, tetapi analisis menunjukkan peningkatan konsentrasi CRP dalam darah, maka konsultasi onkologis diperlukan..

Agar terapi yang diresepkan menjadi efektif, Anda harus mengikuti aturan diet sehat dan jangan lupa tentang aktivitas fisik sedang. Selain itu, Anda perlu mencoba memberantas kebiasaan buruk yang ada. Aturan standar seperti itu akan berkontribusi pada pemulihan dan pelestarian kesehatan yang cepat selama bertahun-tahun..

Analisis untuk protein c-reaktif dalam darah

Apa itu CRP?

C-reactive protein - protein dari fase peradangan akut

C-reactive protein (CRP) adalah zat aktif yang diproduksi oleh sel-sel hati sebagai respons terhadap proses inflamasi lokalisasi apa pun. CRP milik protein yang disebut fase akut peradangan dan merupakan penanda spesifik kerusakan jaringan.

Peradangan adalah reaksi fisiologis tubuh manusia dalam menanggapi segala kerusakan, baik itu infeksi bakteri atau virus, trauma, penyakit parah pada organ dalam atau proses tumor. Protein C-reaktif mulai diproduksi dari jam pertama aktivasi proses inflamasi, dan oleh karena itu berfungsi sebagai tanda diagnostik yang baik yang memungkinkan Anda untuk dengan cepat dan akurat menentukan apakah kerusakan jaringan dan organ terjadi..

Fungsi protein C-reaktif

Protein membantu sel darah putih untuk melindungi tubuh dengan lebih baik

Produksi CRP adalah bagian dari respon imun normal tubuh, protein ini membantu sel darah putih untuk dengan cepat menemukan protein berbahaya (misalnya, bakteri atau virus) dan menghancurkan agen asing. CRP mengacu pada zat yang memberikan respon imun bawaan, oleh karena itu membantu mempertahankan tubuh pada pertemuan pertama dengan sel imun "musuh" yang tidak dikenal. Selain itu, ini membantu makrofag untuk dengan cepat menghilangkan sisa-sisa sel mati mereka sendiri, sehingga berkontribusi pada pemulihan awal organ dan jaringan..

Tingkat indikator

Biasanya, konsentrasi protein minimum dapat diterima

Dengan tidak adanya penyakit menular akut dan kronis pada manusia, normanya adalah nilai protein C-reaktif dari 0,0 hingga 5,0 g / l. Ada dua opsi untuk menentukan CRP - sensitivitas sedang dan tinggi, dengan metode yang sangat sensitif, nilai dari 0 hingga 3,0 g / l paling sering merujuk pada kisaran normal, angka dari 3,0 hingga 10,0 g / l mengindikasikan peradangan subklinis (tidak terwujud)... Interpretasi nilai harus dilakukan sesuai dengan rentang yang ditunjukkan pada lembar hasil, karena di laboratorium klinis CRP ditentukan dengan metode yang berbeda, seringkali dengan interpretasi yang berbeda secara signifikan..

Alasan peningkatan CRP

Protein tinggi dapat disebabkan oleh pankreatitis

Alasan utama peningkatan protein C-reaktif adalah proses peradangan dalam tubuh, dapat memiliki berbagai sumber:

  • Infeksi virus, bakteri, jamur yang akut dan kronis;
  • Invasi parasit;
  • Patah tulang, trauma, kerusakan mekanis atau termal lainnya;
  • Operasi yang baru saja ditransfer;
  • Masalah gigi (penyakit periodontal, karies lanjut, fluks);
  • Infark miokard dan periode pemulihan setelahnya;
  • Konsekuensi dari stroke;
  • Kerusakan paru-paru karena merokok;
  • Penyakit pembuluh darah kronis (aterosklerosis, varises);
  • Mengambil kontrasepsi hormonal;
  • Penyakit pada sistem genitourinari (sistitis kronis, endometriosis, infeksi genital);
  • Penyakit hati (hepatitis virus, sirosis, steatosis);
  • Penyakit pada sistem pencernaan (gastritis akut atau kronis, pankreatitis);
  • Proses tumor dalam tubuh, termasuk keganasan;
  • Penyakit autoimun (tiroiditis autoimun, lupus erythematosus sistemik, artritis reumatoid).

Studi ini dilakukan di samping diagnostik dasar

CRP adalah indikator non-spesifik dari keberadaan peradangan, oleh karena itu, dapat dibandingkan dengan ESR dalam hal nilai diagnostik. Penelitian lebih lanjut selalu diperlukan untuk mengklarifikasi alasan peningkatan protein C-reaktif. Peningkatan kadar CRP adalah sinyal bagi dokter bahwa perlu untuk mencari sumber "masalah" dalam tubuh, tetapi ia tidak mengatakan apa-apa tentang pelokalan - lokasi dalam tubuh.

Protein C dan kehamilan

Tes protein C-reaktif diresepkan selama kehamilan

Tingkat konsentrasi CRP dalam darah tidak berubah dengan timbulnya kehamilan, nilai 0-1,0 g / l dianggap paling optimal, yang merupakan bukti dari tidak adanya proses inflamasi dalam tubuh..

Penelitian ini ditugaskan untuk mendiagnosis patologi autoimun

Selain itu, protein C-reaktif membantu mendiagnosis semua jenis penyakit autoimun, yang sering muncul pertama kali selama kehamilan karena meningkatnya stres pada tubuh. Ini terutama mengacu pada diagnosis sindrom antifosfolipid dan lupus erythematosus sistemik. Ini adalah sindrom antifosfolipid yang sangat sering menyebabkan keguguran berulang, kelahiran prematur.

Tujuan utama menentukan protein C-reaktif selama kehamilan adalah diagnosis dini preeklampsia dan eklampsia - kondisi yang mengancam kehidupan wanita hamil dan janin. CRP meningkat bahkan pada tahap awal pembentukan patologi kehamilan ini, oleh karena itu memungkinkan dokter untuk menilai risiko terhadap kesehatan pasien dalam waktu dan meresepkan perawatan yang diperlukan..

Indikasi untuk analisis

Gangguan pencernaan dapat menjadi indikasi untuk penelitian

Indikasi untuk mendeteksi protein C-reaktif dan menentukan tingkat konsentrasinya dalam darah sangat beragam, tetapi mereka dapat dibagi menjadi tiga kelompok besar tergantung pada kondisi kesehatan pasien..

1. Untuk orang tanpa penyakit yang didiagnosis terkait dengan proses inflamasi kronis, indikasi untuk penentuan CRP adalah:

  • Peningkatan suhu tubuh yang berkepanjangan;
  • Penurunan berat badan nutrisi
  • Nyeri dan kekakuan sendi;
  • Sensasi menyakitkan di dada, rongga perut;
  • Gangguan pencernaan (mual, muntah, kembung);
  • Sesak nafas, nafas pendek.

Penelitian ini dapat diresepkan untuk aterosklerosis

2. Untuk orang dengan penyakit kronis yang didiagnosis, CRP diresepkan untuk memantau efektivitas pengobatan yang ditentukan, serta untuk diagnosis yang tepat waktu dari eksaserbasi dan komplikasi penyakit. Yang paling informatif adalah penentuan protein C-reaktif ketika:

  • Artritis reumatoid;
  • Lupus erythematosus sistemik;
  • Penyakit jaringan ikat autoimun;
  • Aterosklerosis;
  • Hipertensi;
  • Kejang jantung;
  • Infark miokard;
  • Hepatitis yang bersifat virus dan tidak menular;
  • Sirosis hati;
  • Penyakit onkologis;
  • Penyakit menular kronis berbagai organ dan sistem.

Indikator ini tidak tergantikan selama kehamilan

3. Untuk wanita hamil, protein C-reaktif berfungsi sebagai penanda yang andal memungkinkan diagnosis tepat waktu dari penyakit dan kondisi patologis berikut:

  • Endometritis akut dan kronis;
  • Sindrom antifosfolipid;
  • Preeklampsia dan eklampsia;
  • Detasemen plasenta;
  • Memiliki infeksi pada sistem genitourinari.

Faktor-faktor yang mempengaruhi level CRP

Temperatur yang lebih tinggi mempengaruhi kadar protein

Tingkat CRP meningkat ketika respon kekebalan tubuh diaktifkan, ini dapat disebabkan oleh kerusakan pada organ dan jaringan:

  • Agen infeksi (mikroba, virus, protozoa);
  • Bahan kimia;
  • Suhu tinggi atau rendah (luka bakar, radang dingin, masing-masing);
  • Berbagai jenis radiasi (ultraviolet, pengion);
  • Proses autoimun (melukai tubuh karena kerusakan fungsi sistem kekebalan tubuh).

Selain itu, CRP meningkat di hadapan patologi pembuluh darah - aterosklerosis, karena selalu dikaitkan dengan kerusakan kronis pada dinding pembuluh darah dan peradangannya..

Biasanya, protein C-reaktif pada orang sehat tidak terdeteksi atau ditemukan dalam darah dengan nilai rendah (kurang dari 3,0 g / l). Penurunan indikator pada pasien menunjukkan resolusi dari proses inflamasi akut, kepunahannya. Sebagai aturan, ini adalah tanda diagnostik yang baik dan berfungsi sebagai salah satu kriteria untuk efektivitas pengobatan..

Persiapan untuk analisis

Penelitian dilakukan dengan perut kosong

Untuk analisis, darah diambil dari vena saat perut kosong. Dalam kasus di mana analisis diperlukan segera, darah dapat disumbangkan terlepas dari asupan makanan, tetapi perlu dicatat bahwa makanan berlemak berdampak buruk terhadap keakuratan hasil penelitian. Sebelum mengambil darah, Anda harus berhenti merokok, minum minuman beralkohol sehari sebelumnya.

Analisis decoding

Peningkatan moderat dalam tingkat adalah karakteristik penyakit jantung

Untuk memantau efektivitas pengobatan penyakit kardiovaskular, serta memprediksi kemungkinan komplikasi, biasanya dilakukan analisis menggunakan teknik yang sangat sensitif. Dalam kasus seperti itu, ditafsirkan sesuai dengan rentang nilai yang diterima di laboratorium klinis tertentu. Yang paling umum adalah sebagai berikut:

  1. Dari 0 hingga 1,0 g / l - tingkat normal yang khas untuk orang sehat, risiko komplikasi penyakit kardiovaskular minimal;
  2. Dari 1,0 menjadi 3,0 g / l - tingkat normal, tetapi risiko komplikasi sedikit meningkat (kemungkinan aterosklerosis berkembang);
  3. Dari 3,0 menjadi 5,0 g / l - nilai sedikit meningkat, rata-rata karakteristik pasien dengan penyakit kardiovaskular;
  4. Dari 5,0 menjadi 10,0 g / l - peningkatan CRP subklinis, karakteristik untuk perkembangan penyakit tanpa gejala yang jelas;
  5. Dari 10,0 g / l dan lebih - peningkatan klinis yang signifikan dalam tingkat, yang menunjukkan proses inflamasi aktif atau kematian jaringan.

Untuk metode sensitivitas sedang untuk menentukan CRP, sebagai aturan, hanya nilai batas yang ditetapkan (paling sering adalah 5,0 g / l), sedangkan data di bawahnya dianggap normal, dan di atasnya - tanda-tanda proses inflamasi aktif.

Koreksi level

Koreksi kadar protein - pengobatan penyakit yang mendasarinya

Tingkat protein C-reaktif tidak memerlukan penyesuaian khusus, karena hanya menunjukkan adanya kondisi yang tidak menguntungkan bagi tubuh. Ini menormalkan secara independen setelah hilangnya gejala penyakit yang diucapkan, normalisasi ini menunjukkan pengobatan yang dipilih dengan benar..

Untuk pasien dengan penyakit kardiovaskular, sedikit peningkatan kadar CRP membantu memperbaiki:

  • Diet rendah lemak hewani;
  • Minum obat antihipertensi;
  • Peningkatan aktivitas fisik;
  • Mengurangi tingkat stres.

Selalu ingat bahwa cara terbaik untuk mengurangi CRP adalah dengan mengikuti resep Anda dan mengambil obat yang diresepkan dokter Anda.!