Tes pembekuan darah (koagulogram): apa yang termasuk di dalamnya, bagaimana cara mengambilnya

Tromboflebitis

Koagulogram darah adalah tes komprehensif yang mengukur kemampuan darah Anda untuk membentuk gumpalan (gumpalan darah). Hasilnya membantu dokter menilai risiko perdarahan yang berlebihan atau trombosis..

Secara umum diterima bahwa trombosit bertanggung jawab untuk koagulasi dan cukup untuk menghitung jumlahnya. Ini adalah pernyataan yang adil, tetapi hanya sebagian. Hemostasis disediakan oleh banyak sel dan zat berbeda:

Endothelium adalah lapisan dalam pembuluh. Pada saat-saat kerusakan, ia membuang beberapa zat biologis aktif yang memicu proses pembekuan darah;

Faktor pembekuan adalah zat dan enzim yang ditemukan dalam trombosit dan plasma. Secara total, ada 22 faktor trombosit dan 13 plasma.

Beberapa zat ini baru saja dimasukkan dalam tes pembekuan darah. Tugas utama dokter adalah memperkirakan waktu di mana darah Anda mulai menebal dan membentuk gumpalan..

Indikasi untuk koagulogram

Anda mungkin akan diresepkan tes pembekuan darah jika dokter Anda mencurigai:

Tromboflebitis dan hiperkoagulabilitas darah;

Gangguan hemoragik seperti hemofilia (pengencer darah), trombositopenia (penurunan jumlah sel darah merah), dll;

Penyakit hati (sirosis);

Penyakit jantung (penyakit jantung iskemik, fibrilasi atrium);

Emboli paru.

Nilai referensi koagulogram

Seperti yang telah disebutkan, koagulogram adalah analisis yang kompleks, oleh karena itu mencakup beberapa parameter pengukuran..

Waktu pembekuan

Faktor pembekuan V (Proaccelerin)

Penurunan kadar faktor V dapat mengindikasikan penyakit hati, fibrinolisis primer (pembubaran gumpalan darah), atau koagulasi intravaskular diseminata (DIC).

Fibrinogen

Faktor pembekuan mengubah fibrinogen menjadi filamen fibrin, dari mana gumpalan darah terbentuk selama perdarahan. Kadar fibrinogen rendah yang abnormal dapat menjadi tanda fibrinolisis, hemofilia, dan faktor serupa lainnya..

Nama lain untuk tes ini: tes faktor I atau hipofibrinogenemia.

Waktu protrombin (PT)

Menentukan apa yang disebut jalur pembekuan darah eksternal dan menilai hemostasis secara umum. Waktu protrombin normal adalah 11-16 detik.

Indeks Prothrombin (PTI)

Prothrombin adalah protein lain yang dibuat oleh hati. Indeks protrombin membandingkan waktu pembekuan darah pasien dengan normal, diukur sebagai persentase. Bahkan, bagian dari koagulogram ini berasal dari waktu protrombin.

Waktu trombin

Mengukur seberapa efisien fibrinogen dikonversi menjadi fibrin.

Hasil abnormal biasanya dikaitkan dengan kelainan produksi fibrinogen herediter, penyakit hati, dan obat-obatan tertentu yang mengganggu pembekuan..

Waktu tromboplastin parsial teraktivasi (APTT)

Sebuah tes yang mensimulasikan pembekuan darah di sepanjang jalur internal selama aktivasi kontak hemostasis. Sering digunakan bersamaan dengan waktu protrombin.

Plasminogen

Bentuk utama enzim plasmin, yang membatasi pembekuan. Dengan peningkatan plasminogen maka risiko pembekuan darah berhubungan.

Cara mengambil koagulogram dengan benar

Secara teknis, koagulogram tidak berbeda dengan tes darah lainnya. Sampel diambil dari vena.

Namun, untuk mendapatkan hasil yang memadai, diperlukan persiapan yang lebih cermat:

Darah harus diambil dengan ketat pada waktu perut kosong dan sebaiknya di pagi hari. Menjelang malam, hanya makan malam ringan yang diizinkan;

Pada hari donor darah, minumlah hanya air atau teh hijau, kopi, minuman bersoda;

Jangan minum alkohol setidaknya 3 hari sebelum tes;

Batasi aktivitas fisik sehari sebelum ujian;

Jangan merokok setidaknya selama 2-3 jam;

Jangan makan makanan berlemak, asin, merokok atau pedas sehari sebelumnya.

Jika Anda minum obat apa pun, pastikan untuk memberi tahu dokter Anda nama mereka, lama pemberian.

Kontrasepsi oral, NSAID (aspirin), antikoagulan dapat secara signifikan mengubah hasil. Mereka harus dibatalkan sekitar 2 minggu sebelum mengambil koagulogram.

Sistem hemostasis: mengapa mengambil tes pembekuan darah

Materi tersebut diterbitkan hanya untuk tujuan informasi, dan bukan merupakan resep untuk perawatan! Kami menyarankan Anda berkonsultasi dengan ahli hematologi di rumah sakit Anda!

Rekan penulis: Natalya Markovets, ahli hematologi

Pembekuan darah yang normal sangat penting untuk memastikan kerja semua organ internal yang terkoordinasi dengan baik. Biosystem yang secara langsung menentukan tingkat optimal pembekuan darah adalah hemostasis. Ini bertanggung jawab atas dua fungsi tubuh kita: menjaga darah dalam keadaan cair atau mengentalnya jika ada kerusakan pada pembuluh darah. Untuk menentukan seberapa benar fungsi dari sistem ini, memungkinkan analisis yang sesuai.

Kandungan:

Fitur dari pekerjaan hemostasis

Sistem hemostatik mengatur kehilangan darah dalam tubuh melalui dua mekanisme:

  1. Hemostasis adalah vaskuler-platelet;
  2. Hemostasis koagulasi.

Ketika seorang wanita mengetahui bahwa kehidupan baru telah muncul dan berkembang dalam dirinya, semuanya berubah baginya. Tubuh seorang wanita hamil sendiri sedang mengalami perubahan signifikan yang bertujuan menyediakan kondisi yang menguntungkan untuk melahirkan dan melahirkan bayi. Proses perubahan ini harus dipantau dengan cermat untuk mengidentifikasi penyimpangan sekecil apa pun dari norma di muka. Salah satu indikator terpenting yang membutuhkan peningkatan perhatian selama kehamilan adalah hemoglobin.

Yang pertama mengganggu pembekuan, dan yang kedua bertanggung jawab atas pembekuan darah langsung. Bekerja secara independen satu sama lain, tetapi pada saat yang sama, kedua mekanisme ini memungkinkan untuk memastikan keseimbangan pembekuan darah yang kompeten, yaitu, untuk melindungi tubuh dari penurunan atau peningkatan pembekuan.

Konsistensi darah harus stabil. Untuk sirkulasi yang baik melalui pembuluh, cairan harus cukup. Tetapi agar tidak merembes melalui dinding pembuluh darah di bawah pengaruh tekanan, darah harus cukup tebal.

Penting! Jika pembuluh rusak, maka tubuh membentuk trombus di tempat ini, yang mencegah darah mengalir keluar. Dalam tubuh yang sehat, proses lokal dari proses ini diamati, yaitu, trombus dibentuk khusus di lokasi kerusakan dinding pembuluh darah. Jika darah ditandai dengan pembekuan yang buruk, maka trombus terbentuk dengan lambat. Dengan peningkatan laju koagulasi, sebaliknya, prosesnya terjadi dengan cepat.

Nama analisisTingkat indikatorDarah apa yang digunakan
Analisis untuk tingkat trombositUntuk pria dan wanita 150-400 g / lKapiler (pickup jari)
Pada anak-anak 150-350 g / l
Waktu pembekuanNorma Sukharev: mulai - 30-120 detik; berakhir - antara 3 dan 5 menit;Kapiler
Lee-White rata-rata 5-10 menitDari nadi
Durasi perdarahan DukeTidak boleh lebih dari 4 menitDari jari
Waktu trombin (TV)12-20 detikDari nadi
Indeks Prothrombin (PTI)Darah kapiler 93-107%Analisis sidik jari
Darah vena 90-105%Analisis dari vena
Waktu tromboplastin parsial teraktivasi (APTT)Untuk semua kelompok umur, terlepas dari jenis kelamin 35-50 detikVena
FibrinogenDewasa 2-4 g / l; pada hari-hari pertama kehidupan anak 1.25-3.0 g / lDari nadi

Faktor-faktor berikut dapat mempengaruhi waktu pembekuan darah:

  • Keadaan di mana dinding pembuluh darah berada. Peningkatan pembekuan dapat terjadi jika struktur dinding arteri rusak parah.
  • Konsentrasi faktor plasma. Sebagian besar disintesis oleh hati. Faktor-faktor ini mempengaruhi koagulasi baik dengan level rendah atau tinggi, yang secara langsung mempengaruhi pembekuan darah..
  • Sistem antikoagulasi dan konsentrasi faktor plasma. Semakin banyak faktor ini, semakin tipis darahnya..
  • Jumlah trombosit, serta kegunaan fungsinya. Itu trombosit yang "memantau" integritas pembuluh darah dan memprovokasi proses pembekuan darah.

Ada tiga tahap koagulasi, dan jika ada yang salah, maka ini dapat menyebabkan pelanggaran terhadap seluruh fungsi koagulasi.

Proses pembekuan darah

Pentingnya analisis untuk menentukan tingkat pembekuan

Tes pembekuan darah

Tes pembekuan darah adalah salah satu tes kunci sebelum semua jenis operasi atau selama kehamilan. Waktu pembekuan darah telah ditetapkan secara ilmiah: norma pada wanita dan pria adalah dari satu hingga lima menit. Tugas utama analisis ini adalah menentukan hasil pembekuan darah saat pembuluh darah rusak. Kemungkinan penyakit juga diperiksa - keberadaan berbagai patologi darah, baik bawaan maupun didapat, ditetapkan.

Video pembekuan darah

Gumpalan darah yang terbentuk di dinding dalam sistem vaskular manusia adalah penyebab paling umum dari stroke, penyakit arteri koroner, dan serangan jantung. Dalam hal ini, penyebab utama trombosis terletak pada peningkatan level koagulasi, yang mengarah pada pembentukan gumpalan darah..

Penting! Sangat penting untuk memeriksa pembekuan darah tepat waktu, karena peningkatan levelnya dapat menjadi penyebab sejumlah penyakit pada sistem jantung dan pembuluh darah. Juga, pelanggaran sifat pembekuan darah sering terjadi dengan latar belakang patologi yang serius, dan oleh karena itu analisis ini dapat menjadi tahap penting dalam diagnosis berbagai penyakit, yang bahkan dapat memiliki konsekuensi yang tidak dapat diubah, hingga kematian..

Siapa yang direkomendasikan untuk menjalani analisis

Tes pembekuan darah dianjurkan selama kehamilan

Tes koagulasi protein darah harus dilakukan untuk mencegah kemungkinan kegagalan dalam biosistem hemostatik untuk pasien berikut:

  • Orang yang telah mencapai usia empat puluh.
  • Wanita hamil, karena hemostasis selama kehamilan dapat berubah secara signifikan.
  • Selama menopause.
  • Siapa pun yang bersiap untuk operasi.
  • Pasien yang menggunakan obat-obatan dan produk pengencer darah untuk waktu yang lama.

Kami sebelumnya telah menulis tentang tingkat trombosit selama kehamilan dan merekomendasikan bookmark pada artikel ini.

Pada anak-anak, kebutuhan untuk lulus analisis ini muncul hanya dalam persiapan untuk operasi dan jika fisiologi sistem hemostasis terganggu..

Pembekuan darah selama kehamilan

Selama kehamilan, sejumlah proses dan perubahan signifikan terjadi dalam tubuh wanita di berbagai tingkatan. Pertama, perubahan latar belakang hormon diamati, yang secara langsung mempengaruhi fungsi organ internal. Dengan peningkatan jumlah darah yang terus-menerus beredar, terjadi perubahan komposisi. Karena peningkatan kadar plasma dalam darah, sistem yang menerapkan pembekuan darahnya mulai bekerja dengan cara yang berbeda..

Ini akan berguna bagi Anda untuk mencari tahu juga tentang kasus ketika fibrinogen meningkat selama kehamilan di situs web kami.

Nasihat! Fungsi yang benar dari sistem hemostasis sangat penting untuk kelahiran normal dan keberhasilan kelahiran bayi. Oleh karena itu, untuk menghindari masalah kelahiran, wanita hamil harus diuji koagulasi tiga kali selama masa kehamilan..

Untuk mengetahui apakah pasien menderita sifilis, ia dikirim untuk menjalani tes khusus. Kehadiran penyakit dalam kebanyakan kasus dikonfirmasi oleh tes Wassermann positif (RW). Selain analisis ini, ada metode lain, tetapi mereka secara tradisional disebut sama.

Fitur analisis

Untuk tes pembekuan darah, darah vena digunakan

Sekarang mari kita mencari cara untuk mengambil tes koagulasi. Darah diambil dari vena, setelah itu dikirim ke tabung reaksi, ke mana zat yang mencegah pembekuan kemudian ditambahkan. Setelah itu, sejumlah sampel diambil, yang menentukan 8 parameter analisis, yang utama adalah:

  • Jalur internal untuk menghentikan pendarahan.
  • Waktu pembekuan.
  • Jalur pembekuan darah eksternal.

Skema untuk menentukan pembekuan darah melibatkan 5 parameter lagi, yang disebut sebagai tambahan.

Ada banyak komponen penting dalam serum darah, yang tanpanya seseorang tidak dapat eksis secara normal, salah satunya adalah fibrinogen. Zat ini disebut protein darah. Dia bertanggung jawab atas pembekuan darah. Peningkatan atau penurunan konsentrasi fibrinogen menunjukkan perkembangan patologi dalam tubuh..

Alasan untuk pengembangan kelainan pembekuan darah

Penyimpangan dari pembekuan darah normal tidak diinginkan. Ada beberapa jenis gangguan dalam kasus ini: peningkatan dan koagulasi rendah. Dengan peningkatan indikator ini, gumpalan darah dapat terjadi, akibatnya suplai darah ke organ-organ individu berkurang atau bahkan berhenti sama sekali. Selain itu, gangguan tersebut dapat bersifat bawaan dan didapat.

Alasan paling umum untuk penyimpangan tersebut adalah:

  • Asupan pasien obat antiinflamasi, antikoagulan, fibrinolitik, dan aspirin.

Aspirin dapat mengurangi pembekuan darah

  • Mutasi gen, yang juga dapat diturunkan (hemofilia).
  • Kekurangan vitamin K dalam tubuh, penyakit darah dan hati, kehilangan banyak darah.

Penting! Pembekuan yang buruk membutuhkan penanganan segera.

Penyebab dan konsekuensi dari peningkatan pembekuan darah

Dalam hal ini, kemungkinan pembekuan darah dalam sistem vaskular, peradangan pembuluh darah, yang pada akhirnya mengarah pada pengembangan tromboflebitis, meningkat secara signifikan. Tanda-tanda utama patologi ini adalah munculnya bengkak di area vena yang terkena, kemerahan pada kulit dengan rasa sakit..

Gumpalan darah menyebabkan gangguan aliran darah di jaringan, menyumbat pembuluh darah. Dengan demikian, kerusakan jaringan terjadi di daerah yang tidak sehat. Jika ada penyumbatan lengkap aliran darah ke organ, situs muncul di mana sel-sel mati (fokus iskemia), ini mengarah pada gangguan fungsi organ, yang penuh dengan munculnya konsekuensi yang tidak dapat diubah..

Penting! Bahaya terbesar peningkatan pembekuan adalah untuk otak dan jantung, karena lesi mereka sering menyebabkan kecacatan dan bahkan kematian..

Komplikasi tromboflebitis yang paling mengerikan adalah pemisahan gumpalan darah. Jika trombus lebih kecil dari pembuluh darah, maka ia mulai bergerak dengan darah sampai menyumbat salah satu pembuluh darah. Bahaya terbesar bagi kehidupan pasien adalah tromboemboli yang terjadi di arteri paru-paru. Untuk menghindari konsekuensi seperti itu, pemeriksaan menyeluruh terhadap pembekuan darah harus dilakukan..

Ada sejumlah alasan yang menentukan peningkatan pembekuan. Yang paling umum adalah:

  • Edema paru;
  • Dehidrasi disebabkan oleh muntah atau diare yang berhubungan dengan masalah pencernaan. Ini juga harus mencakup semua jenis keracunan;
  • Kehamilan dan minum pil KB;
  • Luka bakar yang luas;
  • Invasi parasit;
  • Aliran urin yang berlebihan disebabkan oleh diabetes atau masalah ginjal.

Manifestasi utama koagulasi yang buruk

Penyakit ini menimbulkan bahaya serius bagi pasien, karena perdarahan dapat terjadi. Ini sering terjadi pada mereka yang memiliki maag (di perut atau usus). Ini dapat menyebabkan kehilangan darah yang signifikan..

Penting! Dengan pembekuan darah yang buruk, risiko pendarahan untuk membuka di dalam organ meningkat secara signifikan. Manifestasi seperti itu sering terlambat diperhatikan oleh spesialis. Untuk alasan ini, pemeriksaan untuk pembekuan harus dilakukan bahkan dengan pencabutan gigi sederhana..

Pada pasien dengan pembekuan yang buruk, perdarahan gusi biasanya diamati, mimisan mungkin terjadi, dan memar terjadi bahkan dengan pukulan ringan dan cedera. Memar yang menonjol bisa besar atau serupa dengan ruam. Juga, pasien mungkin memiliki retak atau luka di kulit tanpa alasan yang jelas..

Pembekuan darah yang buruk dapat memiliki gejala yang mirip dengan anemia, seperti:

  • rambut rontok;
  • malaise umum;
  • kuku rapuh;
  • pusing;
  • diare atau sebaliknya, sembelit, dll..

Pembekuan darah yang buruk dapat mengindikasikan bahwa seorang pasien memiliki kondisi medis yang serius seperti hemofilia, di mana ada kecenderungan untuk berdarah. Penyakit ini dapat diwariskan melalui garis laki-laki, meskipun faktanya perempuan adalah pembawanya.

Masalah koagulasi dapat terjadi dengan latar belakang situasi lingkungan yang buruk, bekerja dalam kondisi berbahaya, kekebalan menurun atau perkembangan kanker.

Memburuknya pembekuan dapat terjadi dengan latar belakang kondisi kerja yang berbahaya

Setiap penyimpangan dalam pembekuan darah tidak hanya berbahaya bagi kehidupan pasien, tetapi juga dapat menunjukkan perkembangan sejumlah penyakit serius dalam tubuhnya. Untuk alasan ini, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter jika Anda melihat salah satu gejala di atas..

Tes pembekuan darah

Tes pembekuan darah - koagulogram. Koagulasi adalah salah satu sifat paling penting yang memungkinkan Anda menghentikan pendarahan jika terjadi kerusakan pada dinding pembuluh darah..

Fungsi sistem pembekuan darah

Proses pembekuan terkait erat dengan sistem homeostasis, tugas utamanya adalah untuk mempertahankan volume darah yang optimal dalam tubuh. Homeostasis memiliki dua mekanisme:

  • Mekanisme utama disebut platelet vaskular. Dengan itu, pembentukan apa yang disebut "gumpalan darah putih" terjadi, yang terdiri dari trombosit terpaku.
  • Mekanisme sekunder atau koagulasi hanyalah pembekuan darah. Ini membentuk penyumbatan daerah yang rusak dengan gumpalan fibrin padat, yang juga disebut "gumpalan darah merah". Itu mendapat nama ini karena warna merah eritrosit, yang merupakan dasar untuk bekuan fibrin..

Juga, kita tidak boleh melupakan tentang tahap akhir homeostasis, yang merupakan resorpsi bekuan darah yang telah menjadi tidak perlu. Gumpalan yang melindungi terhadap kehilangan darah biasanya menghilang setelah pembuluh dipulihkan dan kebutuhan untuk menghilang.

Indikasi untuk analisis

Dengan cara lain, tes pembekuan darah disebut koagulogram. Dasar untuk penunjukan studi dapat:

  • penyakit autoimun;
  • penyakit pada sistem kardiovaskular;
  • diabetes;
  • flebeurisme;
  • hemochromatosis.

Selain itu, analisis semacam itu direkomendasikan untuk kondisi khusus tubuh tertentu, seperti:

  • kehamilan;
  • periode sebelum dan sesudah operasi;
  • pengobatan dengan antikoagulan untuk memantau kondisi pasien;
  • perdarahan terlalu lama.

Decoding

Saat mendekode tes pembekuan darah, perbandingan data yang diperoleh di laboratorium dengan norma dilakukan. Biasanya, ketika melakukan koagulogram, 8 indikator diperhitungkan:

  • Tes darah untuk waktu pembekuan. Waktu normal untuk darah vena adalah 5-10 menit, dan untuk darah kapiler adalah 2 menit.
  • APTT - singkatan ini adalah waktu tromboplastin parsial teraktivasi. Norma untuk indikator ini adalah 24 hingga 35 detik. Peningkatan indikator ini menunjukkan kemampuan pembekuan yang buruk, dan penurunan waktu menunjukkan peningkatan koagulasi..
  • Indeks protrombin atau waktu protrombin dibaca untuk menilai jalur koagulasi eksternal. Tarifnya adalah 80 hingga 120%. Penurunan indikator ini memberi tahu kita tentang hiperkoagulabilitas, dan peningkatannya - tentang penurunan fungsi pembekuan darah..
  • Fibrinogen adalah salah satu protein plasma dan biasanya jumlahnya berkisar antara 5,9 hingga 11,7 μmol / L. Peningkatan dalam indikator ini terjadi selama proses inflamasi, juga meningkat dengan luka bakar, serangan jantung dan selama kehamilan. Jika diturunkan, ini mungkin mengindikasikan penyakit hati atau koagulasi intravaskular diseminata (DIC)..
  • Indikator seperti waktu trombin memungkinkan Anda menilai tahap akhir koagulasi. Nilainya 11 hingga 17,8 detik. Peningkatan waktu ini dapat diamati dengan defisiensi fibrinogen, serta dengan pengobatan heparin dan dengan hiperbilirubinemia. Penurunan indikator ini dapat mengindikasikan sindrom DIC atau sejumlah besar fibrinogen dalam darah..
  • Indikator lainnya adalah waktu rekalifikasi plasma, yang normalnya berkisar antara 60 hingga 120 detik..
  • Retraksi bekuan darah, yang normalnya antara 44% dan 65%.
  • Parameter terakhir adalah toleransi heparin plasma. Saat ini, indikator ini tidak selalu digunakan, dan normanya adalah dari 3 hingga 11 menit..

Koagulasi adalah proses yang sangat kompleks yang tergantung pada banyak faktor, jadi penting untuk memperhitungkan parameter tambahan koagulogram:

  • Protein C adalah protein koagulasi, yang kekurangannya dapat menyebabkan trombosis akut.
  • Antitrombin - zat yang merupakan faktor dalam sistem antikoagulan dan membantu mencegah pembentukan gumpalan darah ketika tidak diperlukan.
  • D-dimer adalah produk pemecahan trombus, tekadnya membantu mengidentifikasi kemungkinan perkembangan trombosis di muka dan mencegahnya.
  • Antikoagulan lupus biasanya ditentukan ketika dicurigai adanya gangguan autoimun atau sindrom antifosfolipid.

Saat mendekode koagulogram, sangat penting untuk mempertimbangkan bahwa norma-norma tes darah untuk koagulabilitas dapat sangat berbeda tergantung pada usia pasien dan pada beberapa kondisi tubuh tertentu, misalnya, kehamilan..

Bagaimana cara mengambil

Ketika mengambil tes darah untuk waktu pembekuan, sangat penting untuk mengikuti beberapa aturan sederhana, ini akan membantu membuat analisis lebih akurat dan dapat diandalkan. Dianjurkan untuk melakukan tes darah di pagi hari, karena beberapa indikator dapat berubah di siang hari. Sebelum mengambil analisis, perlu membatasi sedikit asupan makanan sepanjang hari, dan untuk 12 jam terakhir lebih baik tidak makan sama sekali. Anda juga harus menyerah minuman manis, lebih suka air. Jika pasien telah minum obat apa pun, yang efeknya dapat mempengaruhi pembekuan darah, perlu untuk memperingatkan dokter tentang hal ini.

Indeks normal dan kelainan pembekuan darah

Kemampuan bekuan darah bersifat protektif. Tanpa kemampuan ini, kehidupan seseorang akan terus-menerus menjadi ancaman. Tetapi tidak jarang bagi tubuh mengalami berbagai kegagalan yang secara negatif mempengaruhi fitur ini. Dan kemudian, Anda perlu melakukan tes pembekuan darah dan tes laboratorium lainnya untuk membantu mengidentifikasi penyebab apa yang terjadi.

Apa itu pembekuan darah?

Pertama, Anda harus membiasakan diri dengan bagaimana darah berubah menjadi gumpalan padat. Kerusakan pada dinding pembuluh darah melepaskan protein tertentu yang disebut fibrin, dan mereka bertanggung jawab untuk fungsi pelindung. Trombosit, yang paling dekat dengan lokasi cedera, mulai berubah bentuk. Mereka menjadi seperti bola dengan proses khusus yang memungkinkan sel untuk saling menempel. Dengan demikian, ada penyumbatan situs pecah jaringan, yang mencegah darah meninggalkan pembuluh. Darah itu sendiri memperoleh konsistensi murahan, tidak lagi berserabut. Juga, mekanisme ini mencegah zat berbahaya dari memasuki luka. Dapat disimpulkan bahwa tugas pembekuan darah adalah untuk mencegah hilangnya cairan tubuh utama. Dalam kedokteran, proses ini biasa disebut hemostasis. Tetapi pembekuan darah yang buruk tidak memberikan perlindungan maksimal bagi tubuh, yang sangat berbahaya. Peningkatan pembekuan darah juga membawa risiko bagi kesehatan manusia, karena pembekuan darah dapat terbentuk.

Kapan analisis diperlukan

Dianjurkan untuk memeriksa kegagalan mekanisme hemostasis jika:

  • Pelanggaran dalam fungsi organ hematopoietik (patologi sumsum tulang, masalah hati);
  • Varises, kecenderungan trombosis;
  • Penyakit pada sistem kardiovaskular;
  • Kekurangan vitamin;
  • Kerusakan sistem kekebalan tubuh.

Juga, analisis direkomendasikan untuk terapi dengan obat-obatan tertentu (antibiotik, aspirin, cytostatic), serta ketika merencanakan kehamilan, sebelum berbagai operasi. Beberapa orang bertanya-tanya apa yang disebut ketidakmampuan keturunan darah untuk menggumpal. Ini tentang hemofilia. Penyakit genetik ini hanya ditularkan ke jenis kelamin laki-laki, dan perempuan hanya dapat bertindak sebagai pembawa gen ini. Dengan identifikasi masalah koagulasi yang tepat waktu, Anda dapat melindungi diri dari konsekuensi yang tidak dapat diperbaiki, oleh karena itu sangat penting untuk melakukan tes laboratorium khusus tepat waktu.

Indikator normal

Untuk mencari tahu apakah ada masalah, Anda perlu tahu berapa laju pembekuan darah:

  • Waktu pendarahan - diselidiki dari saat jari ditusuk. Dipercayai bahwa waktu pembekuan darah adalah normal jika perdarahan berakhir setelah 2-3 menit dari awal prosedur;
  • Agregasi - konektivitas trombosit diselidiki, indikator pada level 0-20% dianggap sebagai norma.
  • Adhesi - indikator ini bertanggung jawab untuk adhesi trombosit ke dinding pembuluh darah yang telah rusak. Tingkat alaminya adalah 20-50%;
  • Koagulasi di luar tubuh - hitungan mundur dimulai dari pengambilan darah dan berakhir setelah membeku dalam wadah medis atau gelas. Untuk darah kapiler dan vena, masing-masing cukup 3-5 dan 5-10 menit;
  • Indeks protrombin ditentukan antara waktu pembekuan pada pasien dan orang sehat. Normanya adalah 90-107%. Pada wanita di akhir kehamilan, angka PTI mungkin sedikit meningkat;
  • Fibrinogen - pada pria dan wanita, jika mereka sehat, indikatornya berada pada level 2-4 g / l;
  • Waktu trombin - fibrinogen harus dikonversi menjadi fibrin dalam 14-18 detik;
  • APTT, yang merupakan singkatan dari waktu tromboplastin parsial teraktifasi, memiliki laju 30-40 detik.

Metode penelitian

Pembekuan darah hanya dapat ditentukan dalam kondisi laboratorium. Studi semacam itu dilakukan oleh profesional medis yang berkualifikasi. Ada banyak jenis analisis seperti itu, di antara yang umum perlu digarisbawahi:

  • Menurut metode Sukharev. Plasma kapiler digunakan, diambil dari jari dalam volume 30 mm. Setelah itu, spesialis mengocok wadah dan menandai waktu ketika sampel mulai menebal;
  • Menurut Moravic. Darah kapiler digunakan, ditempatkan pada gelas khusus, dan stopwatch dinyalakan untuk menentukan pembekuan. Setiap setengah menit, sampel diperiksa menggunakan tabung gelas, dan waktu kemunculan benang fibrin akan menjadi hasil analisis;
  • Menurut metode Duque. Pasien menusuk kulit pada daun telinga. Ini dilakukan dengan jarum khusus (Frank). Situs tusukan direndam dengan kertas khusus, yang dilakukan setiap 15 detik. Hasil penelitian akan menjadi waktu ketika noda darah berhenti untuk tetap di atas kertas..

Anda perlu hati-hati mempersiapkan diagnosis. Untuk melakukan ini, cukup mematuhi aturan yang ditetapkan berikut:

  • Jangan makan 8 jam sebelum analisis;
  • Jangan minum alkohol selama 24 jam;
  • Jangan merokok 3 jam sebelum ujian;
  • Beberapa jam sebelum pengambilan sampel darah, jangan memuat tubuh dengan aktivitas fisik;

Jika Anda tidak mengikuti rekomendasi di atas, analisis memberikan hasil yang salah..

Analisis darah kapiler

Memeriksa darah kapiler, Anda dapat merujuk pada tes berikut:

  • Analisis untuk tingkat trombosit;
  • Indeks protrombin (PTI);
  • Waktu pembekuan menurut Duka, Sukharev.

Analisis darah vena

Saat menyumbangkan darah vena, pasien dapat mengandalkan studi berikut:

  • Waktu koagulasi menurut Lee-White;
  • Waktu trombin;
  • Indeks protrombin;
  • Fibrinogen.

Menguraikan hasil

Menguraikan hasil tes sangat penting untuk mengambil tindakan lebih lanjut. Anda harus mempertimbangkan tingkat jumlah trombosit berdasarkan usia:

  • Dua minggu usia - wanita 144-449 ribu / μl, pria 218-419 ribu / μl;
  • Hingga 4,3 minggu - 279-571 dan 248-586 ribu / μl masing-masing pada wanita dan pria;
  • Hingga 8,6 minggu - pada wanita di level 331-597 ribu / μl, dan pada pria 229-562 ribu / μl;
  • Hingga 6 bulan - pada wanita dan pria, indikatornya normal pada 247-580 dan 244-529 ribu / μl, masing-masing;
  • Hingga usia dua tahun - pada wanita 214-459 ribu / μl, pria 206-445 ribu / μl;
  • Hingga 6 tahun - 189-394 dan 202-403 ribu / μl masing-masing pada wanita dan pria;
  • Selama lebih dari 6 tahun, indikator 150-400 dianggap norma, tanpa memandang jenis kelamin.

Penyimpangan nilai dalam analisis

Jika penelitian menunjukkan bahwa pasien memiliki pembekuan darah yang buruk, ia harus memahami masalah ini secara lebih rinci. Yaitu, apa yang bisa mempengaruhi penyimpangan:

  • Perdarahan yang berkepanjangan setelah menusuk jari menunjukkan kekurangan vitamin C, efek negatif dari berbagai obat dan trombositopenia;
  • Jika indeks agregasi lebih dari 0-20%, ini menunjukkan adanya diabetes mellitus, trombosis, infark miokard, aterosklerosis;
  • Penurunan tingkat kelengketan menunjukkan terjadinya penyakit serius seperti leukemia akut di dalam tubuh, gagal ginjal;
  • Dengan peningkatan laju pembekuan di luar tubuh, penyakit hati dicurigai, atau pasien menggunakan antikoagulan;
  • Penurunan PTI ditandai oleh kurangnya vitamin yang termasuk dalam kelompok K. Ini juga dapat berbicara tentang dysbiosis, enterocolitis;
  • Protein fibrinogen juga menunjukkan masalah kesehatan. Jadi, jika diturunkan, ada kemungkinan bahwa pasien memiliki sirosis, hepatitis, kadar vitamin B12 yang rendah, dan jika ditingkatkan, berbagai peradangan, pneumonia, infark miokard;
  • Peningkatan waktu trombin adalah tanda penyakit ginjal, gangguan imunitas;
  • Penurunan APTT - hemofilia berkembang, dan peningkatan - tidak ada cukup vitamin K dalam tubuh, ada penyakit ginjal.

Penyebab pembekuan darah yang buruk

Alasan yang disebutkan sebelumnya untuk penyimpangan dalam fungsi pelindung tubuh ini juga harus mencakup tahap terakhir DIC, yang muncul sebagai efek samping dari sepsis dan abses jaringan lunak. Jika ada pembekuan darah yang buruk selama kehamilan, Anda dapat mengurangi risiko terhadap kesehatan bayi dan ibu dengan minum obat "hemat" khusus..

Gejala pembekuan yang buruk

Di antara gejala-gejala utama yang menunjukkan kegagalan mekanisme pertahanan adalah:

  • Kasus hematoma yang sering terjadi di bawah kulit, terlepas dari kenyataan bahwa ini terjadi setelah dampak fisik ringan;
  • Berdarah dari hidung, sel-sel darah merah dapat diekskresikan dalam urin;
  • Darah di sikat gigi
  • Penampilan retak mikroskopis yang tidak wajar, luka pada kulit;
  • Anemia, dimanifestasikan oleh kelemahan, rambut rontok, kuku rapuh, pusing, sembelit, diare.

Pengobatan pembekuan yang buruk

Setelah menerima hasil penelitian, Anda bisa mulai mencari solusi bagaimana meningkatkan pembekuan darah. Rekomendasi semacam itu hanya diberikan oleh dokter yang hadir, dan bukan oleh tetangga atau pengguna counter pertama Internet. Hanya profesional medis yang dapat secara akurat mengkonfirmasi penyimpangan dari norma. Faktanya ada beberapa nuansa. Misalnya, selama kehamilan, menstruasi, minum obat hormonal, menyusui, beberapa indikator mungkin berubah dan tidak normal. Hal yang sama diamati dengan penggunaan minyak ikan pada anak-anak dan pria..

Dehidrasi, infeksi dan peradangan juga memiliki dampak signifikan pada hasil tes. Karena itu, hanya dokter yang merujuk pada poin-poin ini yang akan menunjukkan perlunya perawatan atau tidak. Perawatan kelainan ini spesifik dan tidak spesifik. Yang terakhir termasuk pengecualian penyebab yang memprovokasi koagulasi yang buruk. Para dokter tanpa lelah mengulangi tentang perlunya perawatan penyakit yang tepat waktu, normalisasi diet. Untuk terapi, dokter meresepkan obat khusus, yang harus diambil secara ketat di bawah pengawasan seorang spesialis. Obat-obatan ini termasuk:

  • Untuk meningkatkan protein fibrinogen - asam Contrikal, aminocaproic dan tranexamic yang diberikan secara intravena;
  • Vikasol, serta koagulan lainnya, ditandai oleh mekanisme aksi tidak langsung;
  • Fibrin yang diterima pasien melalui darah donor;
  • Jika pembekuan yang buruk diamati setelah penggunaan Heparin atau agen antiplatelet, Protamine sulfate diresepkan;
  • Vitamin K;
  • Dengan penyakit Willenbrand, hemofilia, Cryoprecipitate, plasma antihemophilic disuntikkan ke dalam vena;
  • Masalah dengan trombosit diselesaikan dengan bantuan obat Oprelvekin, serta Hydroxyurea.

Perawatan harus dilengkapi dengan diet khusus, yang akan membantu mencapai hasil yang diinginkan lebih cepat. Jadi, pasien harus menambah menu makanannya yang mengandung banyak kalsium, asam folat, asam amino dan vicasol. Ini bisa berupa keju cottage, keju, kefir. Makan daging, ikan, brokoli, bayam, bawang hijau, wortel, kol putih, kacang-kacangan dan biji-bijian memainkan peran penting dalam tahap pemulihan. Sangat baik untuk menambah diet dan jeruk, pinggul mawar, quince, barberry, semangka, blackberry, kismis, apel, stroberi, viburnum, ceri, dll..

Dalam pengobatan tradisional, decoctions dan infus dari tanaman dan herbal berikut disiapkan untuk mengatasi masalah ini:

  1. Chokeberry, yang, selain meningkatkan koagulasi, memperkuat pembuluh darah. Di hadapan hipotensi, itu harus digunakan dengan hati-hati, karena itu mempengaruhi penurunan tekanan darah;
  2. Nettle dan knotweed yang menyengat, mereka mempengaruhi gula, menurunkannya, juga meningkatkan hemoglobin;
  3. Milenial, yang memiliki efek melebar pada pembuluh darah, menghentikan pendarahan dan mengurangi peradangan.

Mengetahui cara meningkatkan atau menurunkan pembekuan darah, Anda dapat menghindari efek kesehatan yang negatif. Sangat penting untuk melakukan semuanya tepat waktu!

Tes pembekuan darah - koagulogram

Alam memberi darah ke darah properti khusus - untuk mengental, jika bukan karena ini, bahkan kerusakan jaringan kecil akan berakhir fatal - seseorang akan mati karena kehilangan darah. Tetapi dengan beberapa patologi, proses ini terganggu. Setelah lulus analisis untuk pembekuan darah dan telah mempelajari cara kerja sistem hemostasis, seseorang dapat menilai keberadaan banyak penyakit dalam tubuh.

Penentuan kemampuan pembekuan darah disebut koagulogram (hemostasiogram). Penelitian ini diresepkan untuk mengidentifikasi sejumlah patologi (hemofilia, kanker, trombosis, penyakit hati, penyakit ginjal, dll.) Dan sebelum operasi atau melahirkan.

Biasanya, hemokagulasi harus dilakukan hanya di luar tubuh, jika tidak, gumpalan yang terbentuk akan berpindah melalui pembuluh ke jantung, paru-paru atau otak, membentuk gumpalan darah dan menyebabkan iskemia, serangan jantung, dan stroke. Setelah mendonorkan darah untuk pembekuan, Anda dapat menentukan kemampuannya untuk mengental (menggumpal). Ini membantu dokter menilai risiko perdarahan atau mengembangkan pembekuan darah di pembuluh darah..

tes pembekuan darah

"data-medium-file =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/analiz-na-koalogrammu.jpg?fit=450%2C293&ssl= 1? V = 1572898727 "data-large-file =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/analiz-na-koalogrammu.jpg?fit = 846% 2C550 & ssl = 1? V = 1572898727 "src =" https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/analiz-na-koalogrammu-846x550. jpg? ubah ukuran = 790% 2C514 "alt =" analisis koagulasi "width =" 790 "height =" 514 "srcset =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/ uploads / 2017/05 / analiz-na-koalogrammu.jpg? w = 846 & ssl = 1 846w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/analiz -na-koalogrammu.jpg? w = 450 & ssl = 1 450w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/analiz-na-koalogrammu.jpg? w = 768 & ssl = 1 768w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/05/analiz-na-koalogrammu.jpg?w=1032&ssl=1 1032w " ukuran = "(max-width: 790px) 100vw, 790px" data-recalc-dims = "1" />

Jenis tes laboratorium untuk koagulasi

Tes pembekuan darah meliputi indikator berikut:

  • Tingkat fibrinogen Zat ini adalah protein yang dibuat oleh hati. Pada orang yang sehat, fibrogen adalah 2-4 g / l.
  • Antitrombin III. Ini adalah pengatur hemocoagulation. Indikator antitrombin adalah 75-125% pada orang dewasa, 80-120% pada anak-anak lebih dari sebulan, 30-80% pada bayi baru lahir.
  • Indeks protrombin (PTI). Persentase waktu hemokagulasi pada orang tertentu dengan indikator yang serupa pada sampel kontrol. PTI normal adalah 93-107%.
  • Waktu trombin. Pada orang sehat, itu adalah 14 hingga 20 detik. Selama periode ini, protrombin harus diubah menjadi trombin. Hasilnya dapat berubah dengan penggunaan obat-obatan tertentu, seperti aspirin, atau warfarin. Tes waktu trombin (PT) menunjukkan seberapa baik gumpalan darah seseorang.
  • Waktu tromboplastin parsial teraktivasi (APTT). Indikator ini digunakan untuk mengontrol proses hemokagulasi pada pasien yang diresepkan heparin dan dalam diagnosis sindrom DIC. Biasanya, angka ini adalah 29-39 detik..
  • Masa (waktu) perdarahan. Menunjukkan seberapa cepat darah akan berhenti jika integritas pembuluh kecil dilanggar. Untuk melakukan ini, tusukan dilakukan pada jari pasien dan waktu dicatat. Biasanya 2-3 menit..
  • Waktu koagulasi. Ditentukan oleh interval waktu antara asupan darah dan pembentukan bekuan darah. Pada orang sehat, proses ini memakan waktu 2 hingga 5 menit..
  • D-dimer. Ini adalah zat yang terbentuk sebagai hasil penguraian fibrin. Biasanya, indikator ini tidak boleh lebih dari 250 μg / l (0,25 μg / ml).

Bagaimana cara menyumbangkan darah untuk pembekuan darah

Penentuan waktu perdarahan dilakukan menggunakan darah kapiler, untuk tes koagulasi lainnya, bahan diperlukan dari vena.

Studi dilakukan dengan perut kosong, sebelum analisis, Anda hanya bisa minum air putih. Jika Anda minum obat apa pun, Anda perlu memperingatkan dokter tentang hal ini, karena beberapa obat memengaruhi hasilnya..

Dengan secara teratur menjalani tes hemostasiogram, Anda dapat mendiagnosis banyak penyakit berbahaya secara tepat waktu.

Peningkatan pembekuan darah dan pembentukan trombus

Banyak faktor yang dapat menyebabkan peningkatan pembekuan darah, pembatasan atau penyumbatan aliran darah, dan sebagai hasilnya, pembekuan darah. Gumpalan darah dapat menyebar melalui arteri dan vena, menyebabkan konsekuensi serius, termasuk kematian mendadak akibat emboli.

Indikasi untuk pemeriksaan

Pembekuan darah biasanya 2-5 menit (menurut Sukharev). Analisis untuk menentukan indikator ini (koagulogram, hemostasiogram) ditentukan untuk:

  • penyakit pada organ dalam;
  • kecurigaan patologi hemostatik herediter;
  • kehamilan;
  • varises, trombosis;
  • diabetes mellitus;
  • penunjukan koagulan;
  • selama periode pra operasi dan pasca operasi.

Faktor risiko

Peningkatan hemocoagulation sering terjadi ketika:

  • peningkatan jumlah sel darah dan hemoglobin, radiasi, kanker;
  • hiperfungsi limpa, pengasaman dan dehidrasi tubuh, paling sering dikaitkan dengan fungsi usus yang buruk;
  • peningkatan konsumsi gula dan karbohidrat;
  • kelebihan berat badan, kehamilan, istirahat di tempat tidur berkepanjangan, gaya hidup yang tidak banyak bergerak dan pekerjaan "tidak aktif";
  • kekurangan hormon dan enzim spesifik, penggunaan pil KB atau terapi penggantian hormon.

Terkadang kecenderungan peningkatan pembekuan bawaan. Patologi ini disebut trombofilia. Hal ini disebabkan oleh penurunan bawaan pada tingkat antikoagulan C dan S, antitrombin III, faktor koagulasi VII, kofaktor II heparin, disfibrinogenemia, anemia sel sabit, hiperlipoproteinemia, peningkatan aktivitas Hageman, faktor Rosenthal, dan globulin antihemofilik. Dengan patologi ini, pasien mencatat kasus serupa pada kerabat dekat. Terkadang trombofilia herediter merupakan penyebab keguguran pada wanita.

Penebalan darah di usia tua mengancam akan mengganggu aktivitas otak, dan pada wanita hamil dapat berdampak negatif terhadap kondisi ibu dan janin. Reologi yang buruk menyebabkan iskemia organ dan jaringan, yang secara negatif mempengaruhi keadaan seluruh organisme.

Cara mencurigai peningkatan pembekuan

  • Pembentukan trombus adalah tanda meningkatnya hemokagulasi. Jika Anda melihat "pembuluh darah" atau nodul kebiruan yang menyakitkan - ini adalah alasan untuk mengunjungi dokter dan diperiksa untuk indikator pembekuan darah.
  • Gejala lain yang seharusnya mengingatkan Anda adalah masalah jantung. Mereka harus mendorong Anda untuk diuji..

Jika indikator koagulogram tidak sesuai dengan norma, maka perlu segera memulai pengobatan untuk mencegah tromboemboli..

Penyakit disertai peningkatan pembekuan darah

  • Aterosklerosis. Dengan aterosklerosis, plak terbentuk di dalam arteri. Seiring waktu, plak dapat pecah dan trombosit membentuk gumpalan di lokasi cedera.
  • Vaskulitis menyebabkan peradangan pembuluh darah, agregasi trombosit dan, sebagai akibatnya, peningkatan parameter koagulogram.
  • Diabetes menyebabkan plak menumpuk di arteri, itulah sebabnya hampir 80 persen orang dengan kondisi ini akhirnya meninggal karena penyebab yang terkait dengan pembekuan darah dan iskemia..
  • Dengan gagal jantung, organ ini tidak dapat memompa cukup darah untuk memenuhi kebutuhan tubuh, peredarannya melambat, mengental dan gumpalan darah muncul..
  • Pembekuan darah tinggi sering diamati pada pasien dengan varises. Dalam hal ini, bekuan darah harus "dicairkan" dengan bantuan obat-obatan khusus untuk mencegah munculnya gangren dan nekrosis yang berhubungan dengan aliran darah yang buruk.
  • Angka ini juga meningkat pada beberapa penyakit menular, terutama yang disertai dengan demam. Dalam hal ini, darah menjadi kental, sehingga pasien diresepkan minum berlebihan dan cairan intravena.

Peningkatan indeks koagulogram sangat berbahaya, karena kondisi ini mengancam dengan komplikasi serius dan konsekuensi serius..

Pembekuan darah menurun

Pembekuan darah adalah proses rumit dan seimbang yang melindungi tubuh dari kehilangan darah. Sebagai akibat dari berbagai patologi, kondisi dapat terjadi yang mengarah pada pelanggaran hemocoagulasi dan konsekuensi parah.

Bagaimana mencurigai memburuknya hemostasis koagulasi

Tanda-tanda pertama yang menunjukkan pembekuan darah yang buruk adalah pendarahan berkepanjangan dengan lesi kulit kecil atau setelah injeksi. Biasanya, luka atau suntikan tidak boleh berdarah selama lebih dari 3-5 menit, tetapi dengan adanya patologi, kali ini dapat meningkat secara signifikan. Terkadang orang seperti itu mengalami pendarahan di bawah kulit..

Gejala lain yang menunjukkan kondisi ini adalah mimisan berkepanjangan yang sulit dihentikan. Wanita dengan gangguan hemocoagulasi dapat mengalami menorrhagia dan metrorrhagia. Kadang-kadang jejak darah bahkan bisa ada dalam urin dan feses.

Ketika gejala-gejala ini muncul, disarankan untuk menyumbangkan darah untuk koagulogram. Studi yang dilakukan oleh spesialis kami akan mengungkapkan pelanggaran hemostasis koagulasi. Semua analisis dilakukan dengan menggunakan peralatan dan reagen modern.

Penyebab kemunduran hemokagulasi

  • Obat golongan kumarin mengurangi koagulasi, karena mereka adalah antagonis vitamin K. Obat ini digunakan untuk melindungi terhadap trombosis setelah operasi besar, tetapi jika digunakan secara salah, zat ini dapat secara signifikan memperburuk pembekuan darah.
  • Aspirin, sering digunakan untuk masuk angin dan kondisi jantung, diambil dalam dosis tinggi, juga dapat menyebabkan penurunan tingkat pembekuan.
  • Dalam beberapa kasus, efek ini dihasilkan oleh kombinasi beberapa obat yang tidak dianjurkan untuk dikonsumsi bersamaan..

Dalam kasus seperti itu, setelah menentukan waktu pembekuan dan durasi perdarahan, pasien diberikan vitamin K, yang memainkan peran penting dalam proses hemostasis. Pasien disarankan untuk mengonsumsi sayuran hijau (kol dan bayam), telur, susu, dan sereal, yang menghilangkan kekurangan vitamin ini..

  • Hemofilia. Penyakit ini adalah keturunan dan hanya menyerang anak laki-laki. Pada pasien, gejala pembekuan darah berkurang muncul pada anak usia dini. Dengan penyakit ini, berbagai faktor koagulasi mungkin tidak ada, sehingga penyakit ini bisa lebih atau kurang parah. Pasien dirawat oleh ahli hematologi seumur hidup. Terapi substitusi, transfusi darah dan pembatasan aktivitas fisik dilakukan.
  • Sindrom Willebrand juga ditandai oleh penurunan koagulabilitas, tetapi pria dan wanita menderita karenanya. Untuk mengobati pasien, asam traneksamat, desmopresin digunakan dan transfusi darah dilakukan.

Penurunan jumlah trombosit (trombositopenia) terjadi dengan berbagai kondisi anemia, leukemia, setelah terapi radiasi, infeksi virus, minum antibiotik dan beberapa obat lain. Kondisi ini dapat menyebabkan penyakit pada hati, ginjal dan limpa. Kondisi ini diobati dengan pemberian produk darah khusus..

Alasan lain untuk pelanggaran hemocoagulation adalah penyakit hati, yang menyebabkan sintesis zat yang bertanggung jawab untuk hemostasis yang benar terganggu. Penurunan IPT dan waktu pembekuan darah yang lama dianggap sebagai tanda tidak langsung hepatitis.

Mungkin ada penurunan indikator koagulogram setelah operasi disertai dengan kehilangan banyak darah. Kondisi ini tidak menimbulkan bahaya bagi kesehatan manusia, dan hilang dengan sendirinya.

Perawatan yang dipilih dengan benar dengan penurunan pembekuan darah akan membantu untuk menghindari kehilangan darah yang parah dan komplikasi serius.

Tingkat pembekuan darah selama kehamilan

Setiap wanita hamil yang terdaftar di klinik antenatal dikirim oleh dokter kandungan untuk analisis yang disebut hemostasiogram. Hasil hemostasiogram memungkinkan untuk menentukan adanya gangguan pada sistem pembekuan darah, jika ada..

Peran hemostasis dalam kehamilan

Hemostasis bertindak sebagai "pengental" darah, berkat sistem ini, seseorang menghindari kehilangan darah yang signifikan dalam kasus kerusakan pembuluh darah. Bersamaan dengan sistem koagulasi, sistem anti-pembekuan bertindak dalam tubuh - "lebih tipis" dari darah. Jika keseimbangan terganggu, sistem tidak berfungsi, akibatnya, darah mungkin menjadi terlalu kental, yang mengarah pada pembentukan gumpalan darah, atau terlalu cair, dalam kedua kasus waktu pembekuan darah berubah.

Mengapa pelanggaran hemostasis berbahaya bagi wanita hamil?

Peningkatan pembekuan darah selama kehamilan dapat memprovokasi koagulasi intravaskular diseminata, di mana darah di pembuluh, penebalan, menyebabkan pelanggaran aliran darah plasenta. Kondisi ini berbahaya bagi bayi, karena ia tidak dapat menerima nutrisi yang cukup, yang segera mempengaruhi perkembangannya. Dalam kasus yang parah, kehamilan dapat membeku, akibatnya, janin mati. Pengiriman tepat waktu untuk analisis hemostasis memberikan peluang besar untuk menghindari komplikasi tersebut.

Gangguan pada sistem koagulasi dapat menyebabkan pelepasan plasenta prematur, bahkan dalam kasus lokasi normalnya.

Ketika itu perlu untuk mengambil tes pembekuan darah

Disarankan untuk menjalani hemostasiogram sebelum kehamilan yang diharapkan. Jika kinerjanya buruk, dimungkinkan untuk menjalani terapi, yang akan dipilih dokter secara individual. Kelompok risiko, yang menunjukkan pemeriksaan pendahuluan wajib untuk koagulasi, termasuk wanita:

  • memiliki saudara yang menderita stroke, serangan jantung, trombosis, varises;
  • pernah mengalami keguguran atau kehamilan yang terlewatkan;
  • wanita olah raga dan pekerja keras.

Selama kehamilan, juga perlu menjalani diagnosa, terutama jika dokter mendiagnosis:

  • keguguran kebiasaan - adanya dua atau lebih kehamilan yang gagal (keguguran, memudar);
  • gestosis - pembengkakan ekstremitas, protein dalam urin, tekanan darah tinggi;
  • mengancam aborsi.

Jika ada gestosis selama kehamilan, pembekuan darah meningkat pada 70% kasus, yang memperburuk pengobatan. Situasi ini juga dapat dicegah dengan melewati analisis secara tepat waktu dan menjalani terapi.

Metode untuk pengobatan gangguan hemostasis pada wanita hamil

Dengan diagnosis gangguan hemostasis yang tepat waktu, banyak komplikasi kehamilan dapat dihindari. Dalam praktik medis Eropa, sindrom DIC diobati dengan heparin dengan berat molekul rendah, yang benar-benar aman bagi janin. Anda dapat dirawat dengan izin dokter kandungan di rumah, yang harus menjalani tes kontrol (setiap 2 minggu). Pada saat yang sama, dokter meresepkan antioksidan, obat yang mengandung aspirin, asam folat, vitamin B.

Jika pasien tidak memiliki kesempatan untuk membeli heparin berat molekul rendah yang mahal, spesialis dapat menggantinya dengan heparin konvensional. Dalam hal ini, kontrol ketat atas hasil dan kondisi wanita hamil diperlukan, karena dosis obat yang tidak terfraksi sangat sulit untuk diambil segera, Anda harus mengunjungi klinik dua kali seminggu. Untuk kontrol, Anda perlu melakukan tes pembekuan darah secara berkala.

Jika Anda menemukan kesalahan, pilih sepotong teks dan tekan Ctrl + Enter