Tingkat trombosit dalam darah

Vaskulitis

10 menit Penulis: Lyubov Dobretsova 1261

Trombosit adalah salah satu perwakilan dari elemen darah yang terbentuk, yang memastikan berfungsinya sistem hemostasis (pembekuan) dan pemulihan pembuluh yang rusak. Perubahan kuantitas atau kualitasnya dapat menyebabkan patologi yang serius, oleh karena itu, setiap penyimpangan dalam tes darah harus dipelajari dengan cermat dan penyebabnya..

Tingkat trombosit dalam darah wanita tidak berbeda secara signifikan dari pria, serta anak-anak dari berbagai usia, tetapi fluktuasi yang kuat dalam kandungan tidak dapat disangkal menunjukkan adanya proses patologis. Untuk melakukan penilaian awal terhadap tingkat sel-sel ini, hitung darah lengkap (CBC) dilakukan, dan kemudian koagulogram (studi tentang faktor koagulasi) mungkin diperlukan..

Karakterisasi trombosit

Trombosit kecil berwarna yang disebut trombosit terbentuk dari serum sel sumsum tulang merah yang disebut megakaryocytes. Mereka tidak memiliki inti, tetapi mengandung banyak butiran (sekitar 200 buah).

Dalam keadaan tenang, trombosit bulat atau oval, dan parameternya secara langsung bergantung pada tahap kehidupan sel, yang bisa muda, dewasa atau dewasa. Ukurannya, berdasarkan rata-rata, sangat kecil bahkan dibandingkan dengan sisa partikel darah, dan tidak lebih dari 2-5 mikron.

Tetapi ketika platelet bersentuhan dengan permukaan yang berbeda dari endotelium biasa (koroid bagian dalam), aktivasinya dipicu. Ini memanifestasikan dirinya dalam pertumbuhan beberapa proses (kadang-kadang jumlahnya dapat mencapai 10 buah), yang 5-10 kali lebih besar dari ukuran sel itu sendiri.

Dengan cara ini, trombosit "menutup" pembuluh darah yang rusak dan menghentikan pendarahan, akibatnya fungsi utama mereka dilakukan. Butiran sel termasuk zat khusus, atau, sebagaimana mereka paling sering disebut, faktor trombosit: tromboxana, trombin, adenosin difosfat dan lain-lain..

Mereka berfungsi untuk memproduksi B-lisin dan lisosin - senyawa kimia khusus yang dapat mengganggu integritas membran beberapa jenis bakteri patogen, melindungi tubuh dari infeksi. Berkat pseudopoda mereka, sel-sel yang dijelaskan dapat dengan mudah bergerak di sepanjang aliran darah.

Jika perlu, mereka menempel pada permukaan benda asing, menelannya dan mencernanya, terhubung satu sama lain, membentuk bekuan darah - pertahanan utama tubuh terhadap pendarahan. Trombosit aktif berpartisipasi, menempati posisi terdepan, dalam proses pembekuan darah, dan juga mengangkut zat-zat yang diperlukan untuk aktivitas vital ke endotel pembuluh darah.

Siklus hidup lempeng ini agak pendek, dan berkisar antara 8 hingga 12 hari, setelah itu sel hancur di limpa, hati atau paru-paru, dan yang baru dibentuk untuk menggantikannya, oleh karena itu ada pembaruan yang konstan.

Indikator normal

Jumlah trombosit diukur dalam satuan per liter atau mikroliter darah. Dalam tes darah umum, yang juga disebut klinis, rasionya ditunjukkan dengan Trombosit atau singkatan PLT. Tingkat trombosit dalam darah pada pria adalah 200-400 * 10 3 U / μl, sedangkan untuk wanita angka ini sedikit lebih rendah, dan sama dengan 180-320 * 10 3 U / μl.

Selama menstruasi, konsentrasi pelat tidak berwarna bisa turun menjadi 75-220 * 10 3 U / μl, tetapi ini biasanya dianggap sebagai norma. Ada juga penurunan nilai selama kehamilan, dan jika nilainya tidak melebihi 100-300 * 10 3 U / μl, maka Anda tidak perlu khawatir - pemantauan kondisi darah secara teratur sudah cukup..

Hal ini disebabkan oleh munculnya lingkaran ketiga sirkulasi darah di tubuh ibu, akibatnya volume darah meningkat, dan jumlah trombosit, seperti partikel berbentuk lainnya, tetap tidak berubah. Namun jika ibu hamil memiliki koefisien di bawah 80-100, maka hal ini menjadi alasan untuk pemeriksaan lengkap.

Pada anak-anak, indikator norma sel ini secara langsung bergantung pada karakteristik usia. Pada bayi baru lahir, misalnya, 100-420 * 10 3 U / μl, dan pada bayi dari 2 minggu hingga satu tahun, nilai dalam kisaran 150-350 * 10 3 U / μl dianggap sebagai tanda kesehatan.

Pada bayi yang lebih tua dari 1 hingga 5 tahun, indikator norma adalah koefisien dari 180 hingga 380 * 10 3 U / μl, dan pada anak-anak berusia 5-7 tahun - 180-450. Nilai 50 dan 800-100 * 10 3 U / μl dianggap kritis, karena dalam situasi seperti itu pasien dapat meninggal.

Untuk mengetahui jumlah sel-sel ini dalam tubuh manusia, terutama yang memiliki kecenderungan penyakit yang berhubungan dengan sistem hemostatik, Anda perlu menjalani tes darah untuk trombosit dan pembekuan setidaknya setahun sekali..

Ini akan memungkinkan untuk mendeteksi kelainan pada waktunya, ketika mereka belum sempat menyebabkan konsekuensi yang menyedihkan, seperti pembentukan gumpalan darah, atau, sebaliknya, terjadinya perdarahan. Jika sudah ada episode penyakit, maka diagnosisnya harus teratur dan setidaknya 2-3 kali setahun.

Jumlah sel yang dijelaskan dihitung dengan tiga cara di bawah kondisi laboratorium: menggunakan penganalisis hematologi, di ruang hitung menggunakan peralatan kontras fase dan dalam sampel yang diwarnai menurut Fonio.

Untuk gambaran yang lebih lengkap tentang aktivitas sistem hemostasis, sejumlah pemeriksaan dilakukan, di mana semua faktor koagulasi yang diperlukan dipelajari, dan berdasarkan mereka, kesimpulan selanjutnya diambil..

Diagnostik sistem hemostasis

Untuk menilai kualitas fungsi sistem hemostasis, darah diperiksa untuk jumlah trombosit dan studi faktor koagulasi. Semua prosedur sederhana dan tidak membutuhkan persiapan yang lama atau membosankan.

Tes trombosit

Untuk menentukan tingkat trombosit dalam darah, CBC sudah cukup, dan tidak diperlukan tes lain. Sel-sel ini dihitung, seperti elemen berbentuk lainnya, dan ditulis dalam bentuk, di antara koefisien lainnya.

Banyaknya parameter yang dapat dinilai selama analisis ini memungkinkan dokter untuk sekaligus melihat gambaran lengkap kondisi darah pasien. Dan kombinasi dari beberapa indikator yang diubah dapat memberinya gambaran tentang kemungkinan diagnosis untuk melakukan pemeriksaan lebih lanjut.

Melakukan analisis klinis dianggap tidak hanya sebagai langkah penting dalam studi perubahan patologis pada penyakit koagulasi dan sumsum tulang, tetapi juga memberikan kesempatan untuk memeriksa kualitas terapi..

Selain itu, menentukan jumlah trombosit merupakan prosedur integral dalam mempersiapkan pasien untuk menjalani operasi, karena memungkinkan Anda menilai kemampuan tubuh untuk menghentikan pendarahan atau risiko trombosis..

UAC adalah salah satu metode penelitian yang paling sederhana dan juga murah. Agar bahan diagnostik menjadi seakurat mungkin, dan decodingnya tidak dipertanyakan, pasien harus datang ke laboratorium dan melakukan analisis dengan perut kosong. Untuk melakukan ini, Anda harus menahan diri dari makan makanan setidaknya selama 2-4 jam..

Jawaban, sebagai aturan, siap dalam beberapa jam, sebagai upaya terakhir, keesokan harinya. Analisis ini paling sering diresepkan sebagai pemeriksaan awal, karena menunjukkan semua kemungkinan penyimpangan formula darah, termasuk jumlah trombosit..

Tes koagulasi (agregasi trombosit)

Sampai saat ini, praktik diagnostik memiliki dua cara untuk menilai agregasi (adhesi, adhesi) trombosit - oleh Lee-White dan oleh Sukharev. Kedua metode tersebut cukup informatif dan memberikan kesempatan untuk memperoleh data yang lebih luas tentang penyakit tersebut..

Penelitian oleh Lee-White

Diagnosis menurut Lee-White adalah penilaian tingkat pembekuan darah dalam tabung reaksi yang diambil dari pembuluh darah vena. Metode ini menunjukkan waktu pembentukan enzim protrombinase. Prosedur pengambilan sampel biomaterial dilakukan pada saat perut kosong, penelitian tidak memerlukan tindakan persiapan lainnya. Pada 37 ° C, waktu normal adalah 4-7 menit, dan pada suhu kamar - 15-25.

Untuk melakukan analisis, diambil 3 ml darah dari subjek, yang selanjutnya didistribusikan ke dalam tiga tabung reaksi yang dipanaskan dalam penangas air hingga suhu 37 ° C. Mereka kemudian ditempatkan di tripod dan dimiringkan pada 50 °. Kemudian, ketika menggunakan stopwatch, waktu sampai pembekuan lengkap dicatat, yaitu ketika darah, ketika dimiringkan, berhenti mengalir keluar dari tabung..

Analisis oleh Sukharev

Indikator dalam studi darah kapiler menurut metode Sukharev dinilai saat mengambil biomaterial dari jari pada saat perut kosong..

Karena tetesan pertama yang muncul mungkin mengandung partikel kulit, itu harus dihilangkan dengan kapas, dan bagian darah berikutnya diambil untuk tes..

Bahan yang terkumpul ditempatkan di kapiler kaca, tabung reaksi yang dirancang khusus, yang kemudian dimiringkan pada sudut tertentu ke samping. Kemudian, saat menggunakan stopwatch, waktu dicatat saat cairan berhenti bergerak bebas di dalam bejana..

Untuk orang yang tidak memiliki masalah dengan pembekuan darah, kali ini adalah sebagai berikut: awal pembentukan fibrin - 0,5-2 menit, dan penyelesaian pembentukannya - 3-5 menit. Metode untuk mempelajari pembekuan darah oleh Lee-White dan Sukharev dapat digunakan secara eksklusif di laboratorium rawat inap. Ini adalah kondisi yang perlu, karena, karena koagulasi yang cepat, tes harus dilakukan segera setelah mengambil biomaterial..

Koagulogram

Diagnostik ini adalah penilaian dari seluruh rangkaian indikator yang memungkinkan untuk mendapatkan gambaran tentang semua proses yang membentuk sistem hemostatik. Sebelum mempertimbangkan prinsip koagulogram, Anda harus memiliki pemahaman umum tentang mekanisme koagulasi.

Ada dua di antaranya - internal, dipicu oleh interaksi sel darah dengan membran kolagen dinding pembuluh darah, dan eksternal - diwujudkan karena faktor III (tromboplastin jaringan), yang dilepaskan oleh jaringan saat integritas..

Mekanisme internal ditentukan oleh APTT (waktu tromboplastin parsial teraktivasi). Durasinya tergantung pada karakteristik faktor koagulasi XII, XI, VIII, precallikrein dan kininogen. Indikator ini dinilai dari kecepatan pembentukan trombus setelah kalsium dan sebagian tromboplastin ditambahkan ke biomaterial subjek..

Penyimpangan koefisien dari norma menunjukkan kemungkinan trombosis atau perdarahan yang tinggi. Parameter ini secara teratur dinilai selama terapi heparin untuk memantau keefektifannya..

Jalur ekstrinsik dapat dinilai dengan mengetahui indeks protrombin, yaitu persentase periode pembekuan serum dan waktu protrombin standar (periode koagulasi plasma kontrol yang digabungkan dengan tromboplastin jaringan).

Analisis ini mengungkapkan kelainan pada proses koagulasi yang disebabkan oleh kurangnya fibrinogen (faktor I), protrombin (II), proaccelerin (V), proconvertin (VII) dan faktor Stuart-Prower (X).

Fibrinogen zat protein sangat penting dalam pembentukan fibrin, yang bertanggung jawab untuk pembentukan bekuan darah. Penilaian kandungan zat pertama diperlukan untuk menentukan kualitas fungsi hati, serta untuk mendiagnosis patologi yang terkait dengan peningkatan pembentukan trombus atau perdarahan..

Waktu trombin adalah periode di mana fibrinogen diubah menjadi fibrin. Penjelasan levelnya memungkinkan untuk menilai fungsi antikoagulan darah pasien. D-dimer adalah hasil pelarutan fibrin. Peningkatan kandungannya dicatat dengan aktivasi koagulasi dan fibrinolisis secara simultan.

Antikoagulan lupus yang digunakan dalam pengujian ini mengandung antibodi terhadap fosfolipid yang bermuatan negatif. Kehadiran antibodi berarti predisposisi trombosis dalam patologi seperti sindrom antifosfolipid, AIDS, penyakit autoimun dan sistemik.

Antitrombin III, protein bebas S dan protein C merupakan faktor yang menghambat proses koagulasi. Dengan kekurangannya, koagulasi meningkat dan kemungkinan trombosis meningkat..

Plasminogen (proenzim) mengurangi aktivitas koagulasi jika terjadi pelanggaran integritas pembuluh darah, memastikan pembubaran gumpalan darah dan pemulihan cacat pada kulit dan selaput lendir. Selain itu, aktivasi terjadi pada fase akut proses inflamasi..

Tes darah untuk trombosis atau kemungkinan perdarahan, yang disebut koagulogram harus dilakukan pada saat perut kosong, yang berarti pantang makan selama 12 jam. Biomaterial vena diambil untuk diagnosis.

Rekomendasi untuk pasien

Tentu saja, sangat penting untuk mengetahui peran apa yang dimainkan trombosit dalam darah manusia dan di seluruh tubuh. Tetapi informasi saja tidak menjamin bahwa keadaan kesehatan akan selalu pada tingkat yang semestinya..

Oleh karena itu, untuk menghindari masalah dari sistem peredaran darah, dan khususnya hemostasis, UAC perlu menjalani UAC secara berkala, yang akan menjelaskan secara rinci berapa banyak partikel berbentuk yang terkandung dalam biomaterial. Studi ini sangat penting untuk orang dengan riwayat trombosis, tromboflebitis atau perdarahan dengan intensitas yang bervariasi, serta untuk wanita hamil dan pasien lanjut usia..

Setiap perubahan sekecil apa pun dalam jumlah trombosit harus menyebabkan koagulogram dan studi rinci dari semua faktor koagulasi individu. Tidak boleh dilupakan bahwa patologi yang terdeteksi pada waktunya akan mencegah perkembangan komplikasi serius dan merespons terapi dengan lebih cepat dan lebih baik..

Trombosit

Trombosit, atau trombosit (PLT), adalah sel darah yang memiliki banyak fungsi berbeda. Dari jalur biologi, kita ingat bahwa sel-sel ini secara aktif terlibat dalam pembentukan trombus (bekuan darah) dan pembekuan darah..

Trombosit memainkan peran penting dalam proses diagnostik, karena dengan penurunan atau peningkatan konsentrasi mereka dalam darah, seseorang dapat mengasumsikan adanya penyakit tertentu.

Apa itu trombosit dan perannya dalam darah

Trombosit dalam penampilan menyerupai piringan-piringan tipis tanpa inti sel.

Mereka mengandung banyak butiran khusus yang mengandung pasokan tromboksan, trombin dan faktor-faktor lain yang diperlukan untuk pembekuan darah.

Trombosit terbentuk di sumsum tulang merah dari sel prekursor - megakaryocytes.

Dinding trombosit terdiri dari beberapa lapisan, yang masing-masing melakukan fungsi spesifik:

  1. Lapisan luar. Ini mengandung reseptor khusus, yang memungkinkan elemen vrok melekat satu sama lain dan ke dinding pembuluh darah. Ada juga enzim khusus - fosfolipase A, yang mengambil bagian dalam pembentukan bekuan darah.
  2. Lapisan lipid. Terdiri dari glikoprotein, yang juga terlibat dalam proses agregasi trombosit.
  3. Lapisan mikrofilamen dan mikrotubulus. Mereka membentuk "kerangka" trombosit. Karena kontraksi mikrotubulus, isi butiran dilepaskan.
  4. Di bawah lapisan mikrotubulus adalah organel trombosit yang menyediakan energi bagi sel.

Apa itu agregasi trombosit - suatu proses menempelkan unsur-unsur darah.

Sekarang mari kita perhatikan fungsi trombosit apa yang dilakukan dalam tubuh manusia:

  • Mengeluarkan zat aktif biologis (mediator) ke dalam aliran darah, yang diperlukan untuk penerapan reaksi kimia tertentu (misalnya, peradangan).
  • Berpartisipasi dalam proses pembekuan darah.
  • Fungsi perlindungan: trombosit, seperti leukosit, dapat menangkap beberapa zat asing dan membuatnya tidak berbahaya.
  • Fungsi regeneratif. Ketika endotelium (lapisan dalam dinding pembuluh darah) rusak, trombosit melepaskan sejumlah zat yang berkontribusi pada penyembuhannya..

Jumlah trombosit pada orang dewasa dan anak-anak

Selama hidup, laju pembentukan sel darah, termasuk trombosit, tidak sama. Selama bertahun-tahun, produksi sel punca prekursor melambat di sumsum tulang, yang darinya platelet terbentuk. Akibatnya, produksi trombosit yang sudah matang juga melambat..

Itu sebabnya setiap usia memiliki norma trombosit sendiri. Jumlah terbesar diamati dalam darah anak-anak.

Pematangan trombosit berlangsung sekitar 10 hari dan terjadi pada ketebalan tulang kanselus. Ini adalah tulang rusuk, sternum, iliaka, dan tubuh vertebral..

Trombosit dalam pengodean tes darah umum ditampilkan sebagai PLT, volume trombosit rata-rata - MPV, dan trombosit - PCT.

Konten PLT dalam darah tidak tergantung pada jenis kelamin. Jumlah trombosit dalam darah pria dan wanita sehat harus berkisar antara 180 * 10 9 / l hingga 320 * 10 9 / l.

Pada orang lanjut usia dan pikun, jumlah PLT dalam darah dapat berubah menjadi sedikit menurun dan sedikit meningkat. Batas jumlah trombosit normal berikut diperbolehkan: 150 * 10 9 / l - 400 * 10 9 / l.

Pada anak-anak, dalam dua minggu pertama kehidupan, jumlah PLT berkisar 100.000 hingga 420.000 U / μl. Pada akhir tahun pertama kehidupan, batas bawah norma naik menjadi 150.000 U / μl, batas atas tetap sama.

Pada usia lima tahun, nilai normal indikator dalam darah adalah sebagai berikut: 150.000 - 450.000 U / μl. Dari sekitar usia tujuh tahun, jumlah anak mendekati nilai orang dewasa - 180-320 * 10 9 / l.

Anda juga dapat mempelajari lebih lanjut tentang tingkat trombosit dalam darah: pada wanita, pria dan anak-anak.

Tes trombosit darah

Penentuan jumlah trombosit termasuk dalam tes darah umum, di mana jumlah semua elemen yang terbentuk ditentukan. Di laboratorium modern, ini dilakukan di ruang penganalisa hematologi khusus, ditandai dengan akurasi dan kecepatan tinggi..

Pada saat yang sama, deteksi otomatis PLT memiliki kelemahan dalam bentuk fenomena pseudothrombositopenia, yang akan dibahas di bawah ini. Metode kedua adalah penghitungan manual dengan mikroskop..

Perubahan jumlah trombosit adalah gejala penting yang dapat menyertai banyak penyakit. Ini adalah penyakit darah, kardiovaskular, sistem endokrin, neoplasma ganas, imunodefisiensi, dll. Selain itu, peningkatan atau penurunan jumlah PLT dapat dinilai berdasarkan efektivitas pengobatan (misalnya, selama kemoterapi tumor ganas)

Fenomena pseudothrombrombositopenia

Trombositopenia adalah penurunan jumlah trombosit dalam darah. Pseudothrombositopenia adalah fenomena laboratorium yang eksklusif, ketika kelompok-kelompok beberapa trombosit terbentuk dalam tabung reaksi dengan darah, dan penganalisa hematologi melihatnya sebagai satu sel. Itulah sebabnya, ketika menerima tes darah dengan konten PLT rendah, dokter menyarankan, pertama-tama, untuk menyumbangkan darah lagi.

Pseudothrombositopenia terjadi di laboratorium yang berbeda dengan frekuensi 0,5% hingga 2%.

Trombosit tinggi

Jumlah trombosit dalam darah di atas 400 * 10 9 / l (menurut sumber lain - di atas 450 * 10 9 / l) disebut trombositosis dalam literatur medis. Bahaya kondisi ini adalah karena tingginya kemungkinan pembekuan darah spontan..

Penyebab trombositosis

Pertimbangkan alasan jumlah trombosit darah rendah. Ada tiga jenis trombositosis:

  1. Primer, atau esensial. Ini terbentuk sebagai akibat penyakit darah myeloproliferative (ganas). Ini termasuk purpura trombositopenik, myelofibrosis idiopatik kronis, dan polisitemia vera. Dalam hal ini, peningkatan pelepasan trombosit ke dalam darah terjadi karena pelanggaran proses hematopoiesis di sumsum tulang merah..
  2. Trombositosis sekunder. Ini adalah gejala berbagai penyakit. Ini termasuk:
    • Neoplasma ganas (terutama limfoma).
    • Sirosis hati.
    • Penyakit darah (leukemia).
    • Proses radang berbagai lokalisasi.
    • Kekurangan zat besi dan anemia defisiensi B12.
    • Trauma.
    • Anemia hemolitik dari berbagai asal.
    • Penyakit autoimun: rheumatoid arthritis, penyakit Crohn, dll..
    • Penyakit menular (TBC).
  3. Trombositosis fisiologis. Sedikit peningkatan trombosit dalam darah dapat diamati setelah stres psiko-emosional yang parah, aktivitas fisik intensitas tinggi, segera setelah minum dan merokok. Trombositosis minor mungkin ada dalam darah ibu hamil.

Anda dapat membaca tentang trombositosis pada anak-anak di sini.

Gejala trombositosis

Untuk waktu yang lama, trombositosis benar-benar tanpa gejala dan terdeteksi secara kebetulan selama pemeriksaan. Di masa depan, gumpalan darah terbentuk, dan gejalanya tergantung pada di mana gumpalan ini dilokalkan.

Ini dapat memblokir pembuluh darah otak (serangan iskemik transien atau stroke berkembang), jantung (infark miokard), hati (sindrom Budd-Chiari), pembuluh ekstremitas bawah dan atas, dll..

Pengobatan Trombositosis

Sebelum memulai perawatan, Anda perlu mencari tahu apa yang menyebabkan trombositosis. Untuk ini, pasien perlu pemeriksaan menyeluruh, sesuai dengan hasil yang dipilih strategi perawatan tertentu..

  • Jika penyebab trombositosis adalah neoplasma ganas, maka polikemoterapi kompleks dilakukan.
  • Dalam kasus anemia hemolitik, splenektomi diperlukan - operasi selama limpa dihilangkan.
  • Dalam kasus trombosis pembuluh otak dan jantung, trombolisis darurat dilakukan - metode pengobatan di mana obat-obatan khusus diberikan yang dapat dengan cepat melarutkan trombus (alteplase, mengaktifkan, streptokinase, purolase, dll.).
  • Trombosis pada ekstremitas bawah sering membutuhkan pembedahan.
  • Dengan kecenderungan trombosis, obat antiplatelet diresepkan - obat yang mencegah pembentukan trombus. Orang menyebutnya "pengencer darah". Ini termasuk persiapan asam asetilsalisilat (aspirin reguler, aspirin-cardio, cardiomagnyl, thromboass, thrombopol, acecardol, dll.), Clopidogrel (zilt), brilint, dll..

Trombosit yang diturunkan

Penurunan jumlah trombosit dalam darah disebut trombositopenia. Jumlah trombosit darah rendah merupakan tanda diagnostik penting pada banyak penyakit.

Penyebab trombositopenia

Ada beberapa jenis trombositopenia:

  1. Trombositopenia sentral. Ditandai dengan produksi PLT yang tidak mencukupi oleh sumsum tulang. Itu muncul karena alasan berikut:
    • Kekurangan vitamin B12 dan asam folat.
    • Penyakit darah ganas. Dalam hal ini, trombositopenia dapat disebabkan oleh aksi langsung dari tumor itu sendiri dan oleh tindakan kemoterapi.
    • Metastasis neoplasma ganas ke sumsum tulang.
    • Pelanggaran garis trombosit hematopoiesis. Dapat terjadi sebagai akibat radiasi gamma.
    • Alkoholisme.
    • Penyakit autoimun.
    • Keracunan dengan pestisida.
    • Penyakit menular (khususnya HIV dan hepatitis)
  2. Trombositopenia perifer. Istilah ini menggabungkan kasus-kasus trombositopenia, yang terjadi sebagai akibat dari penghancuran aktif trombosit. Ini terjadi pada penyakit dan kondisi berikut:
    • Sindrom koagulasi intravaskular diseminata, atau sindrom koagulasi intravaskular diseminata.
    • Hipersplenisme (pembesaran limpa).
    • Purpura trombositopenik idiopatik.

Anda dapat membaca lebih lanjut tentang PLT rendah pada wanita hamil di sini.

Ini harus diperhatikan terutama kasus ketika trombositopenia disebabkan oleh minum obat. Mengkonsumsi kelompok obat berikut ini dapat memicu penurunan sel darah merah dalam darah:

  • Obat antiinflamasi non steroid: aspirin, aceclofenac, ibuprofen, paracetamol dan lainnya.
  • Obat antiaritmia: amiodarone (cordarone), digoxin.
  • Beberapa antibiotik: gentamisin, penisilin, rifampisin, vankomisin, trimetoprim. Yang terakhir adalah bagian dari Biseptol.
  • Anestesi lokal: lidokain.
  • Beberapa diuretik: verospiron (spironolactone), hydrochlorothiazide.
  • Antikonvulsan dan obat antiparkinson: karbamazepin, PASK, asam valproat.
  • Antikoagulan: heparin.

Gejala trombositopenia

Gambaran klinis trombositopenia dalam kebanyakan kasus akan terwujud hanya ketika jumlah trombosit turun menjadi 50 * 10 9 / L atau kurang.

Dalam kasus ini, gejala seperti munculnya petekie (memar ungu kecil multipel, diameternya tidak melebihi 3 mm) pada kulit dan selaput lendir, pendarahan pada gusi, kecenderungan memar, pendarahan jangka panjang, banyak dan menstruasi yang berkepanjangan merupakan ciri khas..

Pengobatan trombositopenia

Trombositopenia diobati tergantung pada penyebabnya. Terkadang cukup untuk berhenti minum obat-obatan yang disebutkan di atas, dan jumlah trombosit akan kembali normal dengan sendirinya..

Dalam kasus peningkatan perdarahan, terapi hemostatik dapat digunakan (infus asam aminocaproic, pemberian etamsilat, penggunaan plasma beku segar, dll.).

Purpura trombositopenik idiopatik membutuhkan pengangkatan kortikosteroid sistemik (prednison, deksametason) sesuai dengan skema. Imunoglobulin manusia dan anti-rhesus D-serum digunakan untuk beberapa indikasi untuk pengobatan trombositopenia.

Sekarang Anda tahu apa yang menyebabkan trombosit dalam darah dan alasan untuk penyimpangan indikator dari norma.

Apakah Anda menyukai artikelnya? Bagikan dengan teman Anda di jejaring sosial:

Tingkat trombosit dalam darah

Jumlah trombosit yang rendah

Tingkat trombosit yang terlalu rendah dalam darah seseorang disebut trombositopenia. Kondisi ini diamati dalam kasus:

  • hepatitis;
  • kerusakan hati dengan sirosis;
  • patologi kelenjar tiroid;
  • leukemia;
  • alkoholisme;
  • anemia;
  • penurunan fungsi hematopoietik sumsum tulang.

Jumlah trombosit yang rendah dalam darah dipicu oleh penggunaan obat yang lama, mimisan, perubahan hormon dalam tubuh wanita setelah menstruasi.

Dengan pelanggaran seperti itu, pembuluh darah menjadi rapuh dan tidak elastis, seseorang dapat mati karena trauma yang paling sedikit, dan pembuluh darah dalam keadaan ini pecah dan pecah dari trauma yang paling sedikit..

Ketika mendiagnosis penyakit yang menyebabkan kondisi ini, penelitian ditentukan:

  • darah untuk trombosit untuk menentukan periode pembekuan;
  • tidak adanya antibodi dalam darah;
  • untuk mendeteksi trombositopenia turunan;
  • Ultrasonografi perut, terutama hati dan limpa.

Untuk memperbaiki kondisi pasien, obat-obatan diresepkan, kadang-kadang infus trombosit.

Seperti dalam kasus jumlah trombosit yang tinggi, penyebab kondisi ini perlu diobati..
Dalam beberapa kasus, perlu mempelajari keadaan struktural trombosit dalam darah manusia. Untuk melakukan ini, Anda perlu mempelajari rasio sel matang dan sel degeneratif. Jika sel penuh berada di minoritas, maka jika indikator kuantitatif keberadaan trombosit diamati, kualitasnya berkurang tajam. Studi semacam itu tentang distribusi trombosit berdasarkan volume disebut koagulogram. Periksa darah untuk trombosit dalam kondisi berikut:

  • penggunaan obat yang tidak terkendali - aspirin, rheopirin, obat penghilang rasa sakit yang kuat, antibiotik;
    campak dan rubela;
  • melakukan perawatan kemoterapi.

Kondisi tersebut harus dihilangkan segera setelah deteksi gejala, dan dilakukan di bawah pengawasan dokter spesialis. Dalam kondisi seperti itu, Sodecor digunakan; Etamsilat; Derinat. Ketika trombosit didistribusikan dalam volume dengan tingkat tinggi bentuk degeneratif, infus massa trombosit ditentukan.
Ketika mengobati trombositopenia, perlu untuk mengecualikan kondisi stres, saraf dan kelebihan fisik..

Perlu untuk mematuhi diet:

  • katakan "tidak" pada bumbu pedas dan makanan berlemak, minuman beralkohol, cuka dalam makanan, beri merah.
  • sehat - anggur dan apel hijau, wortel, seledri, hati, daging merah, sayuran hijau, pisang.
  • dokter meresepkan obat untuk memulihkan hematopoiesis yang tepat;
  • persiapan multivitamin kelompok A, C, B12;
  • antibiotik dan antidepresan harus dikeluarkan.

Pergantian istirahat dan tidur yang normal harus dimasukkan ke dalam rutinitas sehari-hari, dan olahraga yang dinamis dan traumatis juga harus dikecualikan.

Kelainan yang menyakitkan pada struktur darah didiagnosis dan dirawat oleh dokter. Diagnosis yang salah dan perawatan penyakit yang salah akan memiliki konsekuensi kritis..

Norma

Hitung darah lengkap menunjukkan jumlah trombosit per mikroliter darah (XXX * 109 / L).

Norma jumlah trombosit dalam darah tergantung pada jenis kelamin dan usia orang tersebut, batas norma ditunjukkan dalam tabel:

UsiaNorma (x109 / l)
Orang dewasa200-400
Orang dewasa180-320
15 - 18 tahun180 - 420
10 - 15 tahun150 - 450
5 - 10 tahun180 - 450
14 tahun150 - 400
1 - 12 bulan160 - 390
2 minggu150 - 400
Baru lahir100 - 420

Perlu dicatat bahwa jumlah trombosit dalam darah wanita mengalami fluktuasi alami tergantung pada siklus menstruasi: dapat meningkat setelah ovulasi dan menurun selama dan pada minggu pertama setelah siklus menstruasi menjadi 150x109 liter. Selama periode ini, penurunan jumlah trombosit dikaitkan dengan kehilangan darah fisiologis..

Nilai-nilai yang berkurang juga normal untuk wanita di trimester pertama dan kedua kehamilan, ini disebabkan oleh peningkatan volume fase cair darah selama periode ini, dan penurunan jumlah semua sel darah (sementara jumlah total sel darah tetap mencukupi untuk berfungsinya normal semua proses fisiologis dalam tubuh).

Perlu dicatat bahwa tes darah umum hanya mengungkapkan jumlah trombosit, tetapi bukan rasio bentuk mereka, sementara itu, fungsi efektif sel-sel ini tergantung pada bentuk mana yang berlaku dalam darah - muda, dewasa, tua atau degeneratif. Faktor ini ditentukan dengan menggunakan koagulogram darah.

Bagaimana Anda bisa membantu?

Karena trombositopenia dapat menyembunyikan sejumlah besar penyakit, deteksi apa pun membutuhkan bantuan khusus. Idealnya, setiap pasien harus dikonsultasikan dengan ahli hematologi (dokter yang menangani gangguan darah secara eksklusif). Jika perlu, serangkaian pemeriksaan tambahan akan dilakukan, termasuk pemeriksaan mikroskopis dari sumsum tulang. Hanya dengan menentukan penyebab penurunan trombosit, dimungkinkan untuk mengatakan dengan yakin apa yang harus dilakukan dalam situasi tertentu dan memulai pengobatan untuk masalah ini. Cara bantuan dapat sebagai berikut:

Sifat acaraTindakan dan obat-obatan khusus
Perawatan yang mendesak. Hal ini diindikasikan pada kasus perdarahan dengan latar belakang trombositopenia dengan tingkat keparahan apapun. Tujuan utamanya adalah untuk menghentikan kehilangan darah.Obat hemostatik (asam aminocaproic, etamsilat, vicasol) diberikan kepada pasien, dilakukan transfusi massa donor trombosit. Setelah stabilisasi kondisi, pasien diperiksa dan pengobatan yang direncanakan ditentukan..
Pengobatan purpura autoimun dan penyakit WerlhofObat hormonal dari seri glukokortikosteroid (metilprednisolon, prednisolon, deksametason, solu-kortef, kortin).
Eliminasi trombositopenia dengan hipersplenisme dan peningkatan destruksi trombosit oleh limpaPerawatan bedah dilakukan dalam bentuk splenektomi (pengangkatan limpa). Hampir selalu membantu meningkatkan trombosit.
Eliminasi penyakit utama di mana trombositopenia hanyalah gejalanyaKemoterapi untuk leukemia dan penyakit autoimun. Sediaan platinum (vinblastin, vincristine) dan kelompok lain digunakan.
Stimulan sintesis platelet sumsum tulang
  1. Trombopoietin spesifik-revolusi;
  2. Cyanocobalamin (vitamin B12);
  3. Asam folat;
  4. Biostimulan umum (actovegin, solcoseryl, ekstrak lidah buaya, plasmol).
Kegiatan umum
  1. Pembatalan obat yang dapat menyebabkan trombosit menjadi rendah;
  2. Pengobatan infeksi virus dan bakteri;
  3. Makanan fortifikasi seimbang;
  4. Penolakan dari alkohol dan merokok tembakau;
  5. Latihan fisioterapi dan aktivitas fisik tertutup;
  6. Mengambil kompleks multivitamin (vitrum, kvedevit, duovit, dll.).

Tidak dapat diterima untuk mencoba mengatasi trombositopenia sendiri. Masalah ini membutuhkan pendekatan yang serius dan penilaian spesialis yang berkualitas..

Indikator norma

Jumlah trombosit yang diperlukan dalam darah memungkinkan Anda menjaga integritas sistem peredaran darah secara kualitatif. Jika volume trombosit rata-rata berubah dan dikurangi, maka TC tidak akan dapat segera menanggapi semua kehilangan darah. Trombosit ditentukan tidak hanya berdasarkan volume. Akan bermanfaat bagi siapa pun untuk mengunjungi klinik secara berkala, melakukan pemeriksaan darah lengkap secara rutin. Ini tidak sulit dan cukup murah, tetapi sangat informatif. Analisis umum sampel diperlukan untuk menilai fungsi TC. Ketika seorang pasien menyumbangkan darah untuk trombosit, dokter mengatur untuk berkenalan dengan dua jenis indikator:

Parameter kuantitatif adalah konten TC dalam sampel yang diambil. Pertama, tentang bagaimana indikator kuantitatif diindikasikan. Untuk ini, ribuan unit digunakan per 1 mikroliter darah tes manusia..

Sekarang beberapa angka:

  • untuk pria, trombosit dari 200 hingga 400 ribu unit / μl dianggap sebagai norma;
  • untuk wanita, keberadaan 180 hingga 320 ribu unit / μl adalah normal. Tetapi ketika periode menstruasi datang, jumlah TC dapat berkurang sekitar 50%. Ini dianggap norma, oleh karena itu, tidak ada gunanya panik jika trombosit dalam darah selama periode ini turun menjadi 75-220 ribu;
  • untuk anak-anak, norma sangat tergantung pada usia mereka saat ini. Bayi baru lahir memiliki 100 hingga 420 ribu, dan bayi berusia 2 minggu hingga 12 bulan biasanya menunjukkan 150 hingga 350 ribu. Anak-anak dari 1 hingga 5 tahun tidak memiliki penyimpangan jika TC terdeteksi dalam jumlah 180 hingga 380 ribu. Setelah 5 tahun hingga 7 tahun, normanya adalah 180 - 450 ribu.

Pada siang hari, parameter dapat berubah dalam 10% dari hasil asli. Ini dianggap normal, jadi tidak perlu khawatir. Siapa pun, tanpa memandang usia dan jenis kelamin, disarankan untuk melakukan analisis umum setahun sekali untuk mempelajari jumlah trombosit. Ini membantu untuk mengendalikan level mereka dan merespons dalam waktu untuk setiap penyimpangan..

Berbicara tentang indikator kualitas, Anda harus mempertimbangkan:

  1. Lebar relatif dari distribusi trombosit berdasarkan volume (disebut sebagai PDW). Ini juga merupakan indeks distribusi trombosit. Menunjukkan berapa banyak TC berdasarkan volume dicatat oleh berbagai bentuk badan.
  2. Rasio antara volume semua TC dengan total volume darah.
  3. Volume trombosit rata-rata, yang dapat disebut sebagai MPV.

Volume trombosit rata-rata dan parameter lainnya mempengaruhi fungsi sel darah. Yaitu:

  • tingkat pembentukan gumpalan;
  • durasi perdarahan;
  • lamanya proses penyumbatan, dll..

Dalam kedokteran, volume rata-rata trombosit, jumlah, rasio, dan lebar distribusi mereka termasuk dalam indeks trombosit. Ini adalah nama umum untuk keseluruhan survei, yang direkomendasikan untuk seseorang setidaknya setahun sekali. Di hadapan komplikasi dan masalah kesehatan, frekuensi tes dikurangi menjadi 2 - 4 selama tahun ini

Seperti yang sudah Anda pahami, untuk mengetahui indikator volume trombosit rata-rata atau MPV, semua parameter kualitatif dan kuantitatif lainnya sangat penting bagi kesehatan Anda sendiri. Setiap penyimpangan membawa potensi ancaman

Peran trombosit

Mengatakan bahwa sel-sel darah merah bikonveks yang kecil ini memiliki fungsi penting adalah hampir tidak mengatakan apa-apa. Hal utama yang perlu diperhatikan adalah bahwa seseorang tidak mati pendarahan jika mereka melukai jari..

Dalam hal ini ia akan dibantu oleh trombosit. Dalam keadaan tenang, mereka, yang memiliki muatan negatif, dengan tenang memukul mundur dari sel-sel endotel dari lapisan dalam pembuluh, memungkinkan aliran darah dengan mudah menyebar melalui pembuluh dengan diameter yang berbeda, dengan bebas melewati semua cabang mereka.

Dengan demikian, dengan meningkatkan fluiditas darah, mereka berkontribusi pada pengiriman oksigen yang tepat waktu ke sel-sel organ dan jaringan oleh darah. Tetapi segera setelah intima kapal menerima kerusakan sekecil apa pun, trombosit segera mengubah muatan ke yang berlawanan dan secara harfiah menempel pada area yang dikompromikan, mengembalikan integritas kapal..

Adalah keliru jika berpikir bahwa trombosit menjalankan fungsinya sendiri. Segala sesuatu di tubuh dimonitor oleh otak. Dialah yang memberi perintah pada platelet untuk mengaktifkan atau mengurangi aktivitas..

Kalau tidak, proses pembentukan trombus lokal akan berkembang menjadi proses yang umum, menangkap seluruh sistem peredaran darah. Namun, ini juga terjadi ketika ada ketidakseimbangan dalam tindakan sinkron sistem koagulasi dan anti-koagulasi..

Trombositopenia

Penurunan jumlah trombosit disebut trombositopenia. Ini adalah patologi yang sangat umum, setiap seratus setidaknya sekali, tetapi bertemu dengan patologi ini.

Alasan

Semua penyebab trombositopenia dibagi menjadi beberapa kelompok berikut:

  1. Faktor-faktor yang menyebabkan penurunan produksi trombosit oleh sumsum tulang merah. Ini termasuk keracunan alkohol, lesi infeksi, anemia aplastik dan megaloblastik, obat-obatan dari sejumlah estrogen dan tiazid, dan penyakit onkologis.
  2. Faktor-faktor yang menyebabkan peningkatan kerusakan trombosit tanpa menggantinya dengan yang baru. Hal ini menyebabkan penggunaan heparin yang lama, koagulasi intravaskular diseminata, sindrom gangguan pernapasan, tumor, cangkok pembuluh darah.
  3. Faktor-faktor yang mengurangi konsentrasi trombosit karena redistribusi mereka ke limpa.

Manifestasi klinis trombositopenia

Karena fungsi utama trombosit adalah untuk mempertahankan sifat reologi darah, kekurangan mereka akan dimanifestasikan terutama oleh berbagai perdarahan.

Gejala klinis hanya akan muncul dengan penurunan trombosit di bawah 50.000 per mikroliter.

Mekanisme terjadinya gejala klinis

Karena penurunan konsentrasi lempeng, nutrisi dinding pembuluh kecil terganggu, yang menyebabkan kerapuhannya meningkat. Selama pelanggaran integritas tempat tidur vaskular, kekurangan trombosit tidak dapat membentuk sumbat trombosit, yang mengarah pada pelepasan besar darah ke jaringan di sekitarnya.

Gejala

Gambaran klinis meliputi:

  1. Perdarahan subkutan. Mereka paling sering terjadi di tempat-tempat gesekan atau kompresi kulit. Ukurannya bisa sangat bervariasi dari titik kecil ke hematoma skala besar. Kuning akan menunjukkan kerusakan lama, biru dan merah akan menunjukkan kerusakan yang relatif baru..
  2. Mimisan yang berlangsung lebih dari 10 menit dan terjadi pada cedera sekecil apa pun.
  3. Pendarahan hebat dari gusi dengan iritasi mekanis.
  4. Hematuria - adanya elemen darah dalam urin.
  5. Meningkatkan dan mengintensifkan mens. Dalam kondisi normal, durasi menstruasi tidak melebihi 4 hari, dan kehilangan darah tidak lebih dari 150 ml, termasuk endometrium. Dengan trombositopenia, tidak hanya periode menstruasi meningkat, tetapi kehilangan darah melebihi 150 ml.

Tidak selalu mungkin untuk mengidentifikasi gejala pada waktu yang tepat, tidak termasuk fakta bahwa banyak yang sering diabaikan. Karena sikap lalai terhadap kesehatan seseorang, komplikasi serius dapat muncul, seperti: perdarahan di retina dengan kehilangan penglihatan berikutnya, pendarahan ke organ internal dan pendarahan otak fatal terburuk..

Cara meningkatkan jumlah trombosit Anda menjadi normal?

Selain perawatan rawat inap, diresepkan secara eksklusif oleh dokter yang hadir, trombositopenia dapat diperbaiki secara alami. Untuk melakukan ini, mereka merekomendasikan:

tambahkan makanan sehat ke dalam diet Anda, termasuk tomat dan jeruk;
Cari makanan yang kaya akan asam omega-3 seperti tuna dan telur
melakukan latihan kardio untuk meningkatkan sirkulasi darah;
minum air hangat, karena dengan dingin fungsi saluran pencernaan menurun dan penyerapan zat melambat;
tidur harus setidaknya 8 jam sehari;

Fungsi Trombosit

Nilai trombosit dimanifestasikan melalui fungsi yang dilakukan. Mereka ditunjuk sebagai berikut:

  • Mereka memiliki kemampuan untuk membentuk agregat trombosit - sumbat utama hemostatik yang menutup lokasi pecahnya pembuluh darah. Ini terjadi dengan menempelkan trombosit bersama. Dengan demikian, perdarahan dihentikan..
  • Berikan bidang bulat mereka untuk mempercepat reaksi koagulasi plasma.
  • Memfasilitasi penyembuhan jaringan yang rusak dan pemulihan selanjutnya. Ini dilakukan berkat molekul polipeptida yang dilepaskan dari trombosit. Mereka merangsang pembelahan sel-sel yang terluka dan proliferasi mereka. Molekul dengan struktur dan tujuan yang berbeda adalah faktor pertumbuhan yang paling penting dan paling kuat.

Berkat trombosit, resorpsi gumpalan darah juga terjadi. Mereka melindungi dinding pembuluh darah dari kemungkinan kerusakan.

Penyampaian analisis

Untuk mengidentifikasi tingkat trombosit dalam darah, Anda harus lulus analisis, di mana bahan biologis akan diambil untuk penelitian lebih lanjut.

Trombosit darah dapat diuji dengan dua cara. Yang pertama adalah tes darah umum, yang mencakup jumlah trombosit. Untuk jenis penelitian ini, darah dari jari diambil untuk analisis..

Metode kedua adalah koagulogram, sebagai hasilnya tingkat agregasi platelet terungkap. Biasanya, indikator ini harus dari 30 hingga 60%.

Jika kadarnya lebih rendah atau lebih tinggi, maka ini menunjukkan masing-masing trombositopenia atau trombositosis.

Darah untuk koagulasi diambil dari vena, studi ini mempelajari trombosit secara eksklusif.

Pengumpulan bahan biologis harus dilakukan di pagi hari, dari pasien yang tidak makan makanan di pagi hari. Anda hanya bisa minum air murni tanpa aditif.

Agar analisis memberikan data yang benar, Anda harus berhenti minum minuman beralkohol beberapa hari sebelumnya.

Penting juga untuk mengecualikan penggunaan obat-obatan yang dapat memengaruhi jumlah trombosit..

Obat-obatan ini termasuk diuretik, analgesik, penghilang rasa sakit kortikosteroid, dan obat-obatan lainnya.

Jika karena alasan kesehatan Anda harus selalu menggunakan obat-obatan tertentu, maka Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda sebelum mengambil tes.

Karena tingkat trombosit dipengaruhi oleh beban, untuk hasil yang akurat disarankan untuk meninggalkan latihan fisik yang kuat dan latihan kekuatan selama tiga hari sebelum analisis.

Dianjurkan untuk tidak terlalu gugup, karena stres psiko-emosional memiliki efek besar pada latar belakang hormonal tubuh wanita, dan, sesuai, memiliki efek pada tingkat trombosit..

Anda juga harus menolak untuk mengikuti tes jika, kurang dari tiga hari sebelum pengambilan sampel darah, cedera dengan kehilangan banyak darah atau luka bakar yang luas terjadi..

Tubuh dalam mode perlindungan akan meningkatkan jumlah trombosit, dan analisisnya akan salah.

Ketika hasil analisis diterima, garis utama dalam kesimpulan adalah indikator PLT. Angka inilah yang menunjukkan jumlah trombosit dalam darah..

Jika PLT menyimpang dari norma, dokter yang merawat akan merekomendasikan tes tambahan untuk mengklarifikasi diagnosis dan meresepkan terapi obat yang sesuai..

Trombosit pada wanita normal

Jumlah trombosit ditentukan menggunakan CBC. Jumlah mereka dicatat dalam miliaran per liter dan ditulis sebagai berikut: ***? 109 / l. Dalam bentuk tes, trombosit biasanya ditunjuk sebagai PLT (disingkat dari Trombosit).

Untuk wanita yang sehat, normanya adalah 180.0 hingga 320.0? 109 / l. Ini adalah kesenjangan yang cukup besar, yang menunjukkan individualitas setiap wanita. Jumlah trombosit spesifik pada perwakilan perempuan yang berbeda dapat berbeda hampir setengahnya, dan ini tidak dianggap sebagai patologi.

Fitur fisiologi tubuh wanita membuat penyesuaian dengan norma yang ditetapkan.

Pertama, dengan timbulnya menstruasi, ketika ada kehilangan darah yang nyata selama setidaknya tiga hari, jumlah trombosit bisa turun menjadi 150? 109 / l. Indikator yang sama dianggap cukup dapat diterima selama seminggu penuh setelah hari-hari kritis..

Kedua, tingkat trombosit menurun pada wanita yang mengandung anak. Fenomena ini khas untuk dua trimester pertama kehamilan. Batas bawah norma dapat berkurang menjadi 150,0? 109 / L, yaitu sama dengan pada hari-hari kritis.

Setelah permulaan minggu ke-27, jumlah trombosit pada ibu hamil bergerak ke batas standar.

Jika kehamilan berjalan normal, maka pengurangan trombosit adalah salah. Lagi pula, volume bagian cairan darah meningkat, dan jumlah semua elemen seluler di dalamnya berkurang, dan tidak hanya trombosit. Jumlah total mereka dalam tubuh seorang wanita cukup untuk kesehatan yang baik.

Ketiga, trombosit peka terhadap waktu dan hari tertentu: pada malam hari dan dengan awal musim semi, jumlah trombosit berkurang.

Penyimpangan dari norma

Penyimpangan dalam jumlah trombosit dari norma dalam darah wanita adalah kondisi yang tidak aman. Tubuh tidak dapat secara efektif melindungi diri dari pendarahan, dan pembuluh-pembuluh kekurangan nutrisi, menjadi terlalu rapuh dan rapuh. Kulit dapat tergores walaupun dengan sedikit gesekan atau benturan kecil.

Jumlah trombosit meningkat

Peningkatan jumlah trombosit sehubungan dengan norma (trombositosis) tidak memiliki manifestasi eksternal yang khas. Terkadang seorang wanita merasakan mati rasa di anggota tubuhnya, pusing, atau sakit kepala. Namun, gejala seperti itu sering terjadi pada banyak penyakit. Trombositosis terdeteksi hanya dengan tes darah.

Lebih sering, pertumbuhan trombosit berlebih terjadi pada wanita di atas 50. Tetapi bahkan pada usia yang lebih muda, kasus sel darah yang melebihi batas optimal tidak jarang terjadi..

Pertumbuhan trombosit yang berlebihan dapat muncul karena perkembangan:

  • radang sendi;
  • kolitis ulseratif;
  • anemia defisiensi hemolitik dan zat besi;
  • proses peradangan yang disebabkan oleh rematik akut atau TBC;
  • osteomielitis;
  • neoplasma;
  • penyakit menular akut.

Peningkatan trombosit sering diamati setelah operasi untuk mengangkat limpa. Alasan pertumbuhan mereka mungkin juga merupakan pelanggaran fungsi sel induk di sumsum tulang..

Ada juga kemungkinan manifestasi trombositosis sekunder. Ini ditandai dengan peningkatan produksi hormon glikoprotein, yang bertanggung jawab untuk pematangan trombosit. Trombositosis sekunder mungkin terjadi jika:

  • operasi perut bedah;
  • fraktur terbuka, cedera lain yang disertai kehilangan darah;
  • kelebihan berat;
  • ketergantungan alkohol jangka panjang.

Kelebihan signifikan dari trombosit menyebabkan aktifnya mereka saling menempel, yang cepat atau lambat akan berakhir dalam pembentukan trombus, yang berarti stroke atau serangan jantung..

Lonjakan jumlah lempeng merah harus diwaspadai: ini adalah bagaimana gejala pertama penyakit darah dapat muncul. Analisis tambahan sangat diperlukan. Seorang terapis atau ahli hematologi akan menunjuk mereka.

Jumlah trombosit yang rendah

Penurunan jumlah trombosit sehubungan dengan normal (trombositopenia) terjadi karena berbagai alasan. Ini termasuk perubahan genetik, efek samping obat atau patologi.

Selain itu, seperti disebutkan di atas, jumlah trombosit menurun selama masa subur dan pada hari-hari kritis. Alasan-alasan ini bersifat fisiologis dan dimungkinkan dalam tubuh wanita..

Trombositopenia dapat dicurigai dengan adanya gejala-gejala berikut:

  • mimisan yang sering dan berkepanjangan;
  • ketidakmampuan untuk dengan cepat menghentikan darah dengan luka kecil atau goresan;
  • adanya memar yang muncul tanpa adanya kondisi eksternal (pukulan, cedera);
  • gusi berdarah.

Kemungkinan penyakit yang menyebabkan penurunan jumlah trombosit dibandingkan dengan norma yang ditetapkan adalah sebagai berikut:

  • patologi hati, khususnya sirosis atau hepatitis;
  • penyakit tiroid: hipotiroidisme atau hipertiroidisme;
  • mononukleosis;
  • campak dan rubela;
  • kerusakan pada sumsum tulang, yang bertanggung jawab untuk produksi trombosit;
  • herpes.

Selain itu, penurunan trombosit dapat disebabkan oleh keracunan kimia, reaksi terhadap obat-obatan. Sebagai aturan, jumlah mereka turun selama kemoterapi, terutama setelah sesi pertama.

Tetapi paling sering jumlah trombosit menurun selama periode pilek atau flu biasa..

Statistik medis mencatat penyimpangan trombosit yang jarang dari norma. Jika situasi seperti itu diamati, alasannya harus segera diidentifikasi. Ini membutuhkan perhatian dari pasien dan dokter..

Selain tes darah umum, hemostasiogram (koagulogram) ditentukan

Ini memungkinkan Anda untuk menentukan tingkat pembekuan darah, yang penting untuk penunjukan terapi selanjutnya.

Trombosit dan fungsinya

Trombosit adalah sel atau pelat darah yang tidak berwarna (juga disebut Bizzocero plaques) yang bertanggung jawab atas pembekuan darah. Proses ini dianggap sangat penting bagi tubuh manusia, jika tidak kita akan mati karena kehilangan darah pada cedera sedikit pun. Mengelompokkan di lokasi cedera, mereka membentuk penghalang yang kuat untuk menghentikan pendarahan. Jumlah trombosit normal adalah antara 200 dan 400 g / L. Pada anak kecil, angka yang lebih rendah bisa sama dengan 150-180 g / l. Tergantung pada waktu tahun dan waktu dalam sehari, mungkin ada fluktuasi tingkat trombosit dalam darah. Tetapi jika trombosit sangat meningkat, apa artinya ini dan apa yang mengancam?

Untuk menentukan berapa banyak trombosit di dalam tubuh, Anda perlu melakukan hitung darah lengkap. Ini berisi informasi tentang semua sel darah. Jumlah trombosit yang tinggi disebut trombositosis. Kondisi ini membutuhkan pemantauan terus-menerus dan perawatan wajib. Tes platelet juga disebut tes plt. Jika ternyata trombosit dalam darah meningkat, penelitian tambahan akan diperlukan untuk mengetahui alasannya dan membuat keputusan tentang pengobatan. Ini termasuk koagulogram, biopsi sumsum tulang, tes serum besi dan ferritin, dan tes protein C-reaktif. Dokter juga dapat meresepkan USG pada organ perut dan panggul, serta analisis untuk jumlah trombosit setiap 4 hari 3 kali.

Ada trombositosis primer dan sekunder. Jenis pertama dapat terjadi karena disfungsi sel sumsum tulang. Dalam kebanyakan kasus, jenis trombositosis ini tidak memanifestasikan dirinya dengan cara apa pun, sangat jarang, trombosit yang tinggi dalam darah memberikan sakit kepala dan merasa tidak enak badan. Ini berbahaya karena dapat berarti kanker darah (eritremia, leukemia myeloid, dll.). Trombositosis tipe kedua (sekunder) dianggap sebagai gejala penyakit, konsekuensi dari intervensi bedah, efek samping dari obat-obatan..

Fungsi tambahan trombosit merah

Selain dasar, proses perlindungan, trombosit terlibat dalam memberi makan sel-sel endotel vaskular, yang menerima elemen jejak yang diperlukan untuk aliran normal sel darah merah yang membawa oksigen ke organ-organ. Vitalitas organisme, kekebalan tergantung padanya.

Trombosit meningkatkan penyembuhan jaringan yang rusak. Dengan pembagian yang cepat, mereka mencakup seluruh area yang rusak dalam waktu singkat. Pada saat yang sama, mereka juga menginduksi sel yang terluka untuk mempercepat pertumbuhan..

Selain itu, mereka mengangkut berbagai hormon dan enzim, serta melawan virus dan antigen. Jadi trombosit tidak hanya diproduksi di dalam tubuh untuk menghentikan pendarahan..

Fungsi utama

Angiotrofik - trombosit dalam darah adalah pemasok faktor pertumbuhan untuk jaringan pembuluh darah, yaitu, berkat trombosit, struktur normal dan fungsi dinding pembuluh mikro dipertahankan..

  • Vasoconstrictor - platelet mengeluarkan zat yang menyempitkan pembuluh darah ketika mereka rusak.
  • Perekat-agregasi - trombosit memiliki kemampuan untuk saling menempel dan ke dinding pembuluh darah, menghasilkan pembentukan sumbat trombosit primer (trombus dalam pembuluh), yang menutup lokasi kerusakan pada pembuluh darah..
  • Setelah membiasakan diri dengan fungsi dasar trombosit, menjadi jelas bahwa trombosit adalah elemen yang sangat penting dalam darah. Dengan jumlah yang tidak mencukupi (keadaan trombositopenia), pertahanan tubuh melemah, pembuluh darah berhenti berfungsi secara normal, menjadi rapuh dan rapuh, dan risiko pendarahan meningkat. Jumlah trombosit yang berlebihan (kondisi ini disebut trombositosis), sebaliknya, meningkatkan risiko pembekuan darah dan tromboemboli (pembekuan darah yang keluar dari dinding pembuluh atau jantung dan memasuki aliran darah, yang dapat menyebabkan penyumbatan pembuluh terpenting di tubuh).

    Kondisi darah dan, khususnya, indikator kritis dari konten trombosit di dalamnya, harus dipantau untuk melihat penyimpangan dalam waktu dan mengambil tindakan. Ini dapat membantu mengidentifikasi beberapa penyakit berbahaya pada tahap awal. Untuk kontrol, cukup menyumbangkan darah untuk analisis umum setahun sekali.

    Jenis pusat perbelanjaan dan norma

    Indikator rata-rata norma kuantitatif dari konten trombosit dalam darah adalah 180 hingga 320 ribu unit / μl. Jika, selama pemeriksaan dan verifikasi sampel, kelebihannya terungkap, maka penyakit seperti trombositosis didiagnosis. Ada klasifikasi khusus dari jenis plak darah atau trombosit. Ada beberapa jenis sel darah tergantung pada usia mereka.

    1. Bersifat merosot. Mereka menyumbang tidak lebih dari 5% dari total.
    2. Yang tua. Rata-rata, mereka menempati sekitar 5% dari jumlah trombosit total.
    3. Muda. Jumlah terkecil jatuh pada jenis sel darah usia ini (hingga 1%).
    4. Dewasa. Mereka membentuk dasar trombosit dalam sistem sirkulasi. Dalam keadaan normal dan tanpa adanya patologi dalam tubuh manusia, trombosit yang matang setidaknya harus 85%.

    Jika kita mulai dari rasio kuantitatif, maka di sini norma ditentukan berdasarkan usia dan jenis kelamin seseorang. Dalam hal indikator kuantitatif, norma-norma tersebut sesuai dengan kerangka kerja berikut:

    1. Untuk bayi baru lahir, norma kuantitatif dianggap tingkat dari 100 hingga 420 ribu unit / μl. Jika trombosit tinggi terdeteksi pada bayi, penyebabnya harus segera diidentifikasi dan pengobatan harus ditentukan.
    2. Untuk anak-anak, indikator normal adalah dari 180 hingga 320 ribu unit / μl;
    3. Pada wanita, norma dianggap dari 150 hingga 380 ribu unit / μl;
    4. Pada pria, dianggap normal memiliki indikator 180 hingga 320 ribu unit / μl..

    Pemeriksaan komposisi darah secara berkala memungkinkan Anda memantau keadaan kesehatan secara umum, untuk merespons tepat waktu terhadap proses patologis. Jadi jangan malas untuk mengetahui indeks distribusi trombosit Anda, indikator kuantitatif dan kualitatif lainnya dari sel darah. Bukan tanpa alasan bahwa tes darah dianggap yang utama dalam mengidentifikasi hampir semua jenis penyakit. Setiap orang harus tahu mengapa jumlah trombosit rata-rata tinggi dan apa artinya ini terkait dengan kesehatan mereka. Alasannya berbeda, oleh karena itu mereka harus ditentukan secara individual. Peningkatan TC dalam situasi yang berbeda dikaitkan dengan faktor yang sama sekali berbeda..

    Alasan

    Tugas utama dokter yang bertugas adalah menentukan penyebab peningkatan kadar trombosit dalam darah. Taktik pengobatan dibentuk berdasarkan faktor-faktor pemicu. Perlu untuk menghilangkan akar penyebab yang menyebabkan situasi ketika terlalu banyak sel darah terbentuk dalam darah. Setelah berhasil mengatasinya, akan mungkin untuk menormalkan kinerja seluruh sistem peredaran darah. Peningkatan kadar trombosit dalam darah biasanya didiagnosis ketika:

    • operasi baru-baru ini yang disertai dengan kehilangan banyak darah;
    • perdarahan hebat yang disebabkan oleh berbagai cedera dan faktor;
    • penyakit onkologis;
    • penyakit darah;
    • disfungsi sistem penciptaan darah;
    • eksaserbasi penyakit kronis;
    • proses inflamasi;
    • lesi infeksi;
    • infeksi dan penyakit virus;
    • overdosis atau penggunaan obat-obatan tertentu yang tidak tepat.

    Juga tidak mungkin untuk mengecualikan situasi ketika teknisi laboratorium salah mengambil sampel untuk tes darah. Untuk mengecualikan kesalahan medis selama pemeriksaan, disarankan untuk menghubungi lembaga medis tepercaya dan melakukan tes berulang beberapa waktu setelah hasilnya diterima..