Apa itu takikardia jantung, jenis takikardia, gejala, pengobatan

Takikardia

Selamat siang, pembaca yang budiman!

Dalam artikel hari ini kami akan mempertimbangkan dengan Anda takikardia, serta gejala, penyebab, jenis, diagnosis, pengobatan dengan pengobatan konservatif dan tradisional, pencegahan dan informasi menarik lainnya tentang kondisi ini. Begitu…

Apa itu takikardia??

Takikardia adalah kondisi khusus tubuh di mana detak jantung (HR) melebihi 90 denyut per menit.

Takikardia adalah jenis aritmia.

Dokter menganggap takikardia sebagai gejala yang paling sering disebabkan oleh pengalaman emosional yang kuat, aktivitas fisik yang meningkat, penggunaan makanan dan obat-obatan tertentu, serta sejumlah penyakit pada kardiovaskular, endokrin, dan sistem lainnya..

Jika kita berbicara tentang gejala utama yang biasanya menyertai peningkatan detak jantung seseorang, maka itu adalah perasaan berdebar-debar, denyut pembuluh darah di daerah serviks dan pusing. Namun, dalam beberapa situasi, takikardia dapat menyebabkan perkembangan kondisi yang mengancam jiwa seperti infark miokard, gagal jantung akut, dan serangan jantung..

Penting untuk diketahui bahwa takikardia pada anak di bawah usia 7 tahun, kebanyakan ahli menganggap keadaan normal anak yang sehat..

Dalam banyak kasus, pengobatan takikardia bermuara pada menghilangkan dari kehidupan seseorang faktor yang menjadi penyebab peningkatan detak jantung, misalnya, larangan konsumsi kopi yang berlebihan, berganti pekerjaan dengan peningkatan aktivitas fisik atau sering stres..

Perkembangan takikardia

Perkembangan takikardia didasarkan pada aktivasi sistem saraf simpatis, yang merupakan bagian dari sistem saraf otonom (ANS) yang terletak di tulang belakang. Dalam istilah manusia, sistem saraf simpatik bertanggung jawab untuk mengaktifkan kerja suatu organ, tetapi yang terpenting - jantung. Ada juga sistem saraf parasimpatis, yang bertanggung jawab atas penonaktifan organ. Aktivitas vital organisme, mis. pekerjaan organ manusia diatur dalam mode otomatis, misalnya, sistem saraf simpatik berkontribusi pada penghirupan seseorang, sistem saraf parasimpatis untuk menghembuskan napas.

Jika kita menerjemahkan mekanisme aktivitas vital tubuh ini ke dalam bidang takikardia, maka kita dapat menyimpulkan gambar berikut: ketika tubuh manusia terpapar pada faktor apa pun yang bukan ciri dari keadaan normalnya (stres, ketakutan, kelebihan beban, dll.), Sistem simpatis meningkatkan kerja jantung - simpul sinusnya, detak jantung meningkat. Pada saat yang sama, jika seseorang mengalami situasi stres, produksi adrenalin oleh sel-sel neuroendokrin dan pelepasannya ke dalam darah meningkat, yang juga merupakan fungsi perlindungan tubuh terhadap kemungkinan bahaya. Adrenalin juga meningkatkan detak jantung Anda.

Semua ini mengarah pada fakta bahwa ventrikel jantung tidak punya waktu untuk diisi dengan darah, yang menyebabkan sirkulasi darah seluruh organisme terganggu, tekanan darah menurun, darah tidak punya waktu untuk mengisi oksigen dan mengirimkannya dalam jumlah yang diperlukan ke semua organ..

Itu sebabnya, dengan detak jantung yang meningkat, pasien mengalami pusing, hingga dan termasuk kehilangan kesadaran..

Takikardia - ICD

ICD-10: I47-I49, R00.0;
ICD-9: 427, 785.0.

Gejala takikardia

Gejala takikardia sangat bergantung pada etiologi detak jantung yang cepat, tingkat keparahan dan durasinya, serta keadaan umum kesehatan manusia..

Gejala utama takikardia adalah:

  • Perasaan detak jantung yang kuat;
  • Berat di daerah hati, sakit di hati;
  • Pulsasi pembuluh darah leher;
  • Pusing, hingga kehilangan kesadaran;
  • Merasa sesak napas;
  • Dispnea;
  • Hipotensi arteri (tekanan darah rendah).

Gejala tambahan takikardia:

  • Insomnia;
  • Kelemahan umum, kelelahan meningkat;
  • Nafsu makan menurun;
  • Suasana hati yang buruk, peningkatan lekas marah;
  • Output urin menurun;
  • Kram tubuh.

Penyebab takikardia

Ada banyak sekali penyebab palpitasi, tetapi semuanya dapat dibagi secara kondisional menjadi 2 kelompok utama - faktor intrakardiak dan ekstrakardiak. Mari kita pertimbangkan secara lebih rinci...

Penyebab takikardia internal (intrakardiak, atau jantung):

Penyakit dan kondisi patologis sistem kardiovaskular: gagal jantung, infark miokard, penyakit jantung iskemik (PJK), angina pektoris berat, penyakit jantung, disfungsi ventrikel kiri, miokarditis, kardiosklerosis, kardiomiopati, endokarditis bakterial, perikarditis, perpanjangan interval QT bawaan, sindrom prolaps katup mitral, hipertensi arteri (hipertensi), anemia (anemia), hipoksemia, insufisiensi vaskular akut (dengan kehilangan banyak darah, syok, pingsan atau pingsan).

Penyebab takikardia eksternal (ekstrakardiak, atau ekstrakardiak)

  • Peningkatan aktivitas fisik pada tubuh, atau lama tinggal dalam posisi yang tidak nyaman bagi tubuh, misalnya, saat membungkuk (bekerja di taman, dll.);
  • Perubahan tajam pada posisi tubuh, misalnya - dari posisi horizontal ke vertikal;
  • Perasaan kuat, stres, ketakutan, neurosis;
  • Gangguan fungsi normal korteks serebral dan node subkortikal;
  • Pelanggaran sistem saraf otonom (ANS), termasuk - distonia vaskular-vaskular (VVD);
  • Gangguan pada sistem mental;
  • Adanya penyakit menular: sepsis, tonsilitis, pneumonia, tuberkulosis dan penyakit lain yang disertai dengan peningkatan dan suhu tubuh yang tinggi - setiap penambahan 1 ° C suhu tubuh meningkatkan denyut jantung sebesar 8 denyut / menit (dewasa) dan 10-15 denyut / menit (anak-anak) );
  • Gangguan pada sistem endokrin: tirotoksikosis (hipertiroidisme), pheochromocytoma
  • Penggunaan obat-obatan tertentu: simpatomimetik, atau obat yang mengaktifkan sistem saraf simpatis (obat adrenalin dan norepinefrin), obat hormonal (kortikosteroid, hormon perangsang tiroid), vagolitik (atropin), obat antihipertensi (penurun tekanan darah), diuretik (diuretik), obat psikotropika (fenotiazid), beberapa anestesi, aminofilin, keracunan dengan glikosida jantung dan obat lain;
  • Menelan zat berbahaya tertentu: minuman beralkohol, nikotin, nitrat (racun yang dapat ditemukan dalam makanan);
  • Minum kopi dan minuman berkafein, teh kental;
  • Dehidrasi tubuh;
  • Patologi bawaan;
  • Serangan nyeri yang parah (kolik dan lainnya);
  • Gigitan beberapa perwakilan dunia binatang - ular, laba-laba, tawon atau lebah;
  • Ada juga takikardia dengan etiologi yang tidak dapat dijelaskan, yang dikaitkan dengan kelompok takikardia idiopatik. Ini mungkin termasuk detak jantung yang cepat sebagai akibat dari paparan kekuatan spiritual, tetapi tentu saja, pengobatan resmi biasanya tidak mengenali faktor spiritual..

Jenis takikardia

Klasifikasi takikardia mencakup jenis kondisi ini berikut:

Menurut etiologi:

Takikardia fisiologis. Denyut jantung (HR) meningkat akibat terpapar faktor tertentu. Ini adalah respons tubuh yang memadai terhadap iritasi (ketakutan, stres, asupan zat tertentu, tubuh masuk ke kondisi iklim tertentu, dll.);

Takikardia patologis. Alasan utama detak jantung adalah adanya patologi jantung dan organ lain yang didapat atau diturunkan selama istirahat tubuh. Ini adalah kondisi yang berbahaya, tinggal lama yang berkontribusi pada perkembangan penyakit jantung seperti penyakit arteri koroner (PJK) atau infark miokard. Takikardia patologis disertai dengan penurunan pengisian ventrikel dengan darah, yang menyebabkan suplai darah tidak mencukupi ke semua organ, dan karenanya, nutrisi mereka. Pada saat yang sama, tekanan darah seseorang turun, dan kondisi patologis ini dalam jangka waktu yang lama menyebabkan perkembangan hipoksia dan kardiopati aritmogenik, di mana efisiensi jantung berkurang secara signifikan. Semakin lama seseorang dalam keadaan ini, semakin buruk prognosis untuk pemulihan penuh..

Takikardia idiopatik. Penyebab jantung berdebar pada petugas kesehatan tidak dapat diidentifikasi.

Melalui sumber yang menghasilkan impuls listrik di jantung:

Sinus tachycardia - berkembang sebagai konsekuensi dari peningkatan aktivitas sinus, atau simpul sinoatrial, yang sebenarnya merupakan sumber utama impuls listrik, yang mengatur ritme jantung (HR) saat istirahat. Ini ditandai dengan onset bertahap, denyut jantung hingga 120-220 denyut / menit dan denyut jantung yang benar.

Takikardia ektopik (paroksismal) - sumber impuls listrik berasal dari atrium (supraventrikular) atau ventrikel (ventrikel). Ini ditandai dengan perjalanan paroksismal, yang keduanya muncul tiba-tiba dan menghilang, tetapi durasinya dapat berkisar dari beberapa menit hingga beberapa puluh jam, di mana detak jantung tetap tinggi - dari 140 hingga 250 detak / menit, dengan detak jantung yang benar. Serangan semacam itu disebut paroxysms..

Takikardia paroksismal mencakup 3 bentuk:

  • Takikardia atrium (supraventrikular, atau supraventrikular) - paling sering, penyebab palpitasi jantung adalah aktivasi sistem saraf simpatis, yang biasanya terjadi dengan - ketakutan, stres, syok, dll.;
  • Ventricular tachycardia (VT) - penyebab paling umum adalah perubahan distrofi pada otot jantung, misalnya - sekitar 85-95% bentuk detak jantung ini diamati pada pasien dengan penyakit jantung iskemik atau miokarditis;
  • Takikardia nodal.

Fibrilasi ventrikel (VF). Seringkali merupakan komplikasi dari infark miokard transmural yang luas atau kelanjutan dari takikardia ventrikel paroksismal, meskipun beberapa ilmuwan menganggap fibrilasi ventrikel dan takikardia ventrikel sebagai satu fenomena. Ini ditandai dengan kontraksi otot jantung yang kacau dan tidak teratur pada tingkat 250 hingga 600 denyut per menit, yang dalam beberapa kasus menyebabkan serangan jantung total. Selain itu, setelah 15-20 detik, pasien mungkin mengalami pusing parah dan pingsan, dan setelah 40 detik dia mungkin mengalami kejang tonik otot rangka tunggal, disertai buang air kecil dan buang air besar tanpa disengaja. Pada saat yang sama, pupil korban bertambah besar, yang setelah satu setengah hingga dua menit akan diperluas ke tingkat maksimum. Pasien mulai bernapas dengan cepat, tetapi setelah pernapasan melambat, dan setelah 2 menit kematian klinis terjadi.

Dalam dunia medis, fibrilasi ventrikel secara konvensional dibagi menjadi 3 jenis:

VF primer. Perkembangan terjadi dalam 4-48 jam pertama sejak permulaan infark miokard, tetapi sebelum timbulnya kegagalan ventrikel kiri dan komplikasi serangan lainnya. Hal ini ditandai dengan angka kematian penderita yang tinggi.

VF sekunder. Perkembangan terjadi pada pasien dengan serangan jantung dengan latar belakang sirkulasi darah yang tidak mencukupi di ventrikel kiri dan syok kardiogenik.

VF terlambat. Perkembangan terjadi 48 jam kemudian (dalam kebanyakan kasus pada 2-6 minggu) dari permulaan infark miokard dan ditandai dengan 40-60% kematian.

Diagnosis takikardia

Diagnosis takikardia meliputi jenis pemeriksaan berikut:

  • Anamnesis;
  • Elektrokardiografi (EKG), serta pemantauan EKG harian oleh Holter;
  • Ekokardiografi (EchoCG);
  • Magnetic Resonance Imaging (MRI) jantung;
  • Pemeriksaan elektrofisiologi (EPI) jantung.

Metode pemeriksaan tambahan:

Pengobatan takikardia

Bagaimana cara mengobati takikardia? Pengobatan takikardia dimulai terutama dengan diagnosis pasien secara menyeluruh dan identifikasi penyebab detak jantung yang cepat.

Perawatan untuk takikardia biasanya mencakup poin-poin terapi berikut:

1. Penghapusan faktor eksternal peningkatan denyut jantung (lihat "Penyebab takikardia");
2. Obat (obat untuk takikardia);
3. Perawatan bedah.

1. Penghapusan faktor eksternal peningkatan detak jantung

Dalam banyak kasus, terutama dengan takikardia sinus, pengangkatan akar penyebab menormalkan detak jantung dan penggunaan terapi konservatif tetap tidak diklaim. Akar penyebab jantung berdebar-debar dapat berupa penggunaan kopi, teh kental, alkohol, cokelat, obat-obatan tertentu, atau seringnya stres, ketakutan, aktivitas fisik yang hebat, dan alasan lainnya, yang kami tulis di awal artikel, di paragraf yang sesuai..

2. Obat (obat untuk takikardia)

Penting! Selalu konsultasikan dengan dokter Anda sebelum menggunakan obat.!

Untuk gangguan neurologis, obat penenang (menenangkan sistem saraf) diresepkan - Valerian, Diazepam, Luminal, Persen, Seduxen, Tenoten, serta obat penenang - Tranquilan, Relanium.

Untuk gangguan sistem mental (psikosis, dll.), Antipsikotik diresepkan: "Promazin", "Levomepromazin".

Dalam banyak kasus pengobatan takikardia, agen antiaritmia - "Lidocaine" digunakan, yang diberikan dalam bentuk suntikan (1 mg per 1 kg berat badan pasien) dan penetes. Jika lidokain tidak menurunkan denyut jantung, untuk takikardia ventrikel, "Novocainamide" atau "Aimalin" digunakan.

Dengan takikardia sinus dengan latar belakang tirotoksikosis, penyekat β diresepkan: Trazikor, Praktolol, Prindolol.

Dalam kasus kontraindikasi untuk mengambil β-blocker, antagonis kalsium dari seri nonhydropyridine digunakan: Diltiazem, Verapamil.

Dengan takikardia sinus dengan latar belakang gagal jantung, bersama dengan penyekat β, asupan tambahan glikosida jantung diresepkan: "Digoxin".

Dengan takikardia paraxismal dengan latar belakang nada yang meningkat dari saraf vagus, pijatan khusus digunakan, berdasarkan tekanan pada bola mata. Jika metode terapi ini tidak membuahkan hasil, maka obat antiaritmia intravena diresepkan: "Verapamil," Kordaron ".

Dengan takikardia ventrikel paraxismal, pasien harus segera dibawa ke fasilitas medis, serta terapi antiaritmia anti-relaps..

Ketika tekanan darah turun ke level rendah, itu harus dinaikkan menjadi 100-110 mm Hg. Seni., Di mana norepinefrin atau pressor amina lainnya diberikan secara intravena. Jika hasilnya tidak tercapai dan tekanan darah masih sangat rendah, terapi elektro-pulse digunakan.

3. Perawatan bedah takikardia

Metode terapi bedah digunakan dalam kasus luar biasa:

Ablasi frekuensi radio (RFA) adalah metode bedah sinar-X invasif minimal untuk mengobati aritmia dengan memasang kateter endovaskular yang mengalirkan arus frekuensi tinggi. Dengan bantuan arus, detak jantung jantung dinormalisasi.

Memasang alat pacu jantung (pacemaker) yang secara artifisial menjaga ritme detak jantung.

Ramalan cuaca

Prognosis yang paling menguntungkan untuk pemulihan total adalah takikardia sinus, tetapi tunduk pada rujukan tepat waktu ke ahli jantung dan kepatuhan dengan semua resep dokter.

Takikardia dengan latar belakang penyakit jantung kurang menguntungkan, namun demikian, selalu ada peluang untuk sembuh.

Prognosis untuk pemulihan pasien dengan takikardia ventrikel dengan latar belakang infark miokard dianggap tidak menguntungkan, yang dikaitkan dengan kerusakan parah pada otot jantung. Keadaan diperburuk jika secara bersamaan mengembangkan gagal jantung dan hipotensi arteri.

Prognosis untuk pemulihan dari takikardia idiopatik (etiologi tidak diketahui) juga bisa sangat positif, karena mengubah seseorang dalam doa kepada Tuhan sering kali mengarah pada penyembuhan dalam situasi yang lebih serius, seperti kanker. Anda dapat melihat buktinya di forum.

Pengobatan takikardia dengan obat tradisional

Penting! Sebelum menggunakan pengobatan tradisional untuk takikardia, pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter Anda!

Herbal, buah-buahan, lemon dan madu. Kupas 4 buah lemon dan peras sarinya, yang harus dicampur dengan 250 g madu. Selanjutnya, haluskan 16 daun geranium ruangan (kalachik) dan 18 almond melalui penggiling daging, kemudian campur campuran ini dengan 10 g larutan valerian dan 10 g larutan hawthorn. Campur semua bahan yang sudah disiapkan secara menyeluruh dan tambahkan 6 butir kapur barus ke dalam campuran. Obat tradisional yang dihasilkan untuk takikardia harus diminum dalam 1 sdm. sendok di pagi hari, dengan perut kosong, 30 menit sebelum makan, dan simpan di lemari es.

Bawang putih dan lemon. Tambahkan 10 siung bawang putih cincang ukuran sedang, jus dari 10 lemon dan 1 liter madu ke dalam toples 3 liter. Campur semua bahan dengan seksama, tutup toples rapat dengan plastik dan sisihkan untuk infus selama 7 hari. Anda perlu mengambil produk yang dihasilkan dalam 2 sdm. sendok, 1 kali sehari, sampai sembuh total.

Adonis. Rebus 250 ml air dalam panci kecil, lalu panaskan perlahan dan tambahkan 1 sendok teh herba adonis ke dalam air. Rebus produk tidak lebih dari 3 menit, kemudian angkat, tutup dengan penutup dan sisihkan untuk meresap selama 30 menit. Selanjutnya, saring kaldu dan ambil 1 sdm. sendok 3 kali sehari.

Untuk mendapatkan efek maksimal dari adonis, lakukan pengobatan berikut pada siang hari: kupas dan potong 500 g lemon, yang kemudian ditambahkan beberapa sendok makan madu dan 20 kernel biji aprikot yang dihancurkan. Campur berat seluruhnya dan ambil campuran ini dalam 1 sdm. sendok di pagi dan sore hari. Ngomong-ngomong, biji aprikot mengandung vitamin B17, yang juga memiliki efek antitumor..

Adonis. Tuang 1 sendok teh ramuan adonis dengan segelas air mendidih dan panaskan produk dengan api kecil selama 5 menit, kemudian angkat dari api, tutup dan biarkan diseduh selama 2 jam. Selanjutnya, produk harus disaring dan diminum dalam 1 sdm. sendok 3 kali sehari, 30 menit sebelum makan.

Sejenis semak. Tuang 1 sdm. sendok bunga hawthorn dengan segelas air mendidih, tutupi produk dengan penutup, biarkan diseduh selama sekitar 30 menit, lalu saring dan minum obat yang sudah disiapkan untuk takikardia, 100 ml 3 kali sehari, 30 menit sebelum makan. Jalannya pengobatan - sampai sembuh total.

Pencegahan takikardia

Pencegahan takikardia mencakup kepatuhan terhadap rekomendasi berikut:

  • Minimalkan konsumsi kopi, teh kental, alkohol, coklat;
  • Hindari makan berlebihan, cobalah untuk memberi preferensi pada sayuran dan buah-buahan dalam makanan yang mengandung banyak vitamin dan mineral, terutama perhatikan untuk mengisi kembali tubuh dengan magnesium dan kalium;
  • Amati mode kerja / istirahat / tidur;
  • Hindari bekerja dengan banyak stres;
  • Hindari minum obat tanpa berkonsultasi dengan dokter Anda;
  • Cobalah untuk bergerak lebih banyak, tetapi pada saat yang sama, jangan memaksakan tubuh melebihi aktivitas fisik;
  • Habiskan lebih banyak waktu di alam.

Takikardia

Takikardia jantung - apa itu?

Takikardia adalah jenis aritmia di mana detak jantung melebihi 90 denyut per menit. Detak jantung yang cepat adalah varian dari norma, jika kerja fisik yang keras dilakukan, seseorang mengalami guncangan emosional yang kuat, setelah minum alkohol, pelatihan olahraga.

Takikardia jantung patologis dimanifestasikan:

  • denyut nadi yang diucapkan pada pembuluh leher;
  • perasaan detak jantung;
  • pingsan;
  • pusing;
  • merasa cemas.

Menjelaskan apa itu takikardia dan bagaimana bahayanya, ahli jantung fokus pada fakta bahwa jantung dari penyakit ini adalah peningkatan automatisme kontraksi jantung, yang biasanya mengatur ritme dan kecepatan kontraksi jantung. Patologi dapat menyebabkan serangan jantung, infark miokard, penyakit arteri koroner, perkembangan gagal jantung akut.

Klasifikasi takikardia

Menurut nama bagian jantung, di mana impuls yang menyebabkan takikardia dihasilkan, bentuk penyakit berikut dibedakan:

  • Sinus takikardia. Sumber - di simpul sinus.
  • Takikardia supraventrikular (alias atrium). Sumber - di atrium.
  • Takikardia ventrikel. Sumber - di ventrikel.

Menurut kriteria waktu, itu terjadi:

  • Takikardia paroksismal. Serangan detak jantung cepat tiba-tiba dimulai dan berakhir tiba-tiba (detak jantung 120 hingga 250 detak per menit).
  • Takikardia persisten (kronis).

Penyebab takikardia

Sebagai penyakit independen, peningkatan detak jantung sangat jarang terjadi. Biasanya menyertai penyakit lain, adalah gejalanya, oleh karena itu, biasanya merujuk pada penyebab takikardia jantung:

  1. Kekurangan kelenjar adrenal. Takikardia dikombinasikan dengan kelemahan, kelelahan, denyut nadi yang tidak teraba dengan baik. Sakit perut, gangguan buang air besar, muntah, mual, gangguan perasa dan penciuman, peningkatan libido juga dapat terjadi.
  2. Sindrom kesulitan pernapasan akut. Penyakit paru inflamasi yang mengancam jiwa. Selain takikardia jantung, ini ditandai dengan: sesak napas, sianosis pada kulit, gelisah, napas cepat, mengi. Tes diagnostik mengungkapkan kelainan pada rontgen dada.
  3. Syok anafilaksis. Jenis reaksi alergi yang dimanifestasikan oleh detak jantung yang cepat, edema saluran napas, kecemasan, sesak napas.
  4. Kecemasan, ketakutan, keadaan emosi yang tidak memuaskan, stres berat. Gejala takikardia akan hilang dengan sendirinya begitu orang tersebut tenang.
  5. Sindrom penarikan alkohol. Terjadi pada orang yang menyalahgunakan alkohol. Selain peningkatan detak jantung setelah menolak alkohol, mereka mengeluhkan insomnia, peningkatan keringat, pernapasan cepat, lemah, mudah tersinggung..
  6. Anemia. Penyakit jantung seringkali merupakan tanda anemia. Sejalan dengan detak jantung yang cepat, ada: kecenderungan perdarahan, kelelahan, lemas, pucat, sesak napas (perasaan "kurang udara").
  7. Stenosis aorta. Cacat jantung memicu takikardia.
  8. Insufisiensi aorta. Penyakit jantung yang menyebabkan takikardia, angina pektoris, gangguan peredaran darah.
  9. Memar jantung (memar). Ini berkembang karena trauma dada. Disertai nyeri dada, sesak napas, takikardia.
  10. Aritmia. Seringkali, detak jantung yang cepat "menggemakan" ketidakteraturannya. Pasien mengeluh tekanan darah rendah, pusing, lemas, perasaan detak jantung kuat dan cepat. Kulit menjadi pucat dan dingin.
  11. Serangan jantung. Kegagalan ventrikel kiri, di mana kontraktilitas miokard berkurang tajam.
  12. Tamponade jantung. Penyebab takikardia, di mana cairan menumpuk di rongga perikardial. Selain detak jantung yang cepat, ada: pembengkakan pembuluh darah leher, sesak napas, kelembapan dan sianosis pada kulit, kecemasan.
  13. Kolera. Infeksi yang ditandai dengan muntah, diare. Karena kehilangan cairan yang parah, takikardia berkembang, turgor kulit berkurang, kejang terjadi, dan tekanan turun tajam.
  14. Penyakit paru obstruktif kronis. Takikardia adalah gejala dasar mereka bersama dengan batuk, sianosis, mengi, sesak napas. Perawatan yang tidak tepat waktu / buta huruf terhadap mereka penuh dengan perkembangan dada "barel".
  15. Demam (suhu tubuh tinggi).
  16. Ketoasidosis diabetik (gangguan metabolisme karbohidrat). Gejalanya antara lain: takikardia, mual, napas buah, muntah, sakit perut.
  17. Gagal jantung sisi kiri.
  18. Krisis hipertensi. Tekanan darah tinggi selalu diiringi dengan detak jantung yang cepat.
  19. Hipoglikemia (gula darah rendah). Takikardia, tremor, migrain, penglihatan ganda, peningkatan keringat diamati.
  20. Sindrom non-ketoasidosis hiperosmolar. Ditandai dengan: takikardia, turgor kulit menurun, nafas cepat, tekanan darah menurun.
  21. Hipoksia. Dengan kekurangan oksigen, jantung mulai berdetak lebih cepat, kulit menjadi kebiruan..
  22. Hiponatremia (kekurangan natrium dalam darah). Jarang disertai takikardia.
  23. Infark miokard. Mungkin ada takikardia dan bradikardia.
  24. Syok neurogenik. Hilangnya persarafan simpatis menyebabkan takikardia.
  25. Syok hipovolemik. Konsekuensi kehilangan banyak darah, yang berkembang: penurunan elastisitas kulit, penurunan suhu, haus, lidah kering, takikardia.
  26. Hipotensi ortostatik (disregulasi tonus pembuluh darah).
  27. Syok septik. Perfusi jaringan berkurang, pengiriman oksigen dan zat lain yang diperlukan ke jaringan terganggu. Disertai takikardia.
  28. Feokromositoma. Tumor aktif hormonal, gejalanya meliputi: jantung berdebar-debar, tekanan darah tinggi, tremor, serangan panik, insomnia, berkeringat.
  29. Pneumotoraks. Udara memasuki rongga pleura, memicu sesak napas, takikardia, sianosis, nyeri dada, mengi.
  30. Tirotoksikosis. Kadar hormon tiroid naik, menyebabkan palpitasi, pembesaran kelenjar tiroid, penurunan berat badan, bola mata menonjol.
  31. Emboli paru. Pertama, timbul nyeri dada dan sesak napas, kemudian takikardia.

Selain penyakit yang terdaftar, penyebab takikardia adalah:

  • minum obat tertentu;
  • melaksanakan prosedur diagnostik;
  • periode pasca operasi.

Manifestasi klinis dan gejala takikardia

Gejala takikardia jantung, seperti pengobatan penyakitnya, bergantung pada bentuknya. Sinus tachycardia ditandai dengan ritme yang benar dan peningkatan denyut jantung hingga lebih dari 90 denyut per menit. Pasien melaporkan peningkatan kelelahan. Perkembangan penyakit ini dipicu oleh patologi non-jantung. Oleh karena itu, tidak mungkin untuk menghilangkannya tanpa menghilangkan efek negatif dari faktor penyebab pada tubuh..

Takikardia paroksismal atrium (supraventrikular) ditandai oleh:

  • Detak jantung cepat yang diucapkan, yang dirasakan pasien bahkan tanpa memeriksa denyut nadinya. Denyut jantung - dari 140 hingga 250 denyut.
  • Merasa ketakutan yang tidak masuk akal.

Jika takikardia atrium berirama, ahli jantung berbicara tentang atrial flutter. Jika denyut nadi tidak seimbang, kita berbicara tentang fibrilasi atrium.

Takikardia ventrikel paroksismal adalah serangan di mana denyut nadi sulit dihitung (denyut jantung lebih dari 140 denyut per menit). Pasien mengalami kelemahan, detak jantung cepat, dan ketidaknyamanan di area jantung / dada. Patologi biasanya berkembang dengan latar belakang kerusakan jantung yang parah.

Untuk membedakan takikardia atrium dari takikardia ventrikel (bentuk di mana detak jantung melebihi 140 denyut) adalah realistis hanya setelah elektrokardiogram.

Jika Anda mengalami gejala serupa, segera temui dokter Anda. Lebih mudah mencegah penyakit daripada menghadapi konsekuensinya.

Takikardia

Takikardia adalah jenis aritmia yang ditandai dengan detak jantung lebih dari 90 denyut per menit. Takikardia dianggap varian dari norma dengan peningkatan stres fisik atau emosional. Takikardia patologis adalah konsekuensi dari penyakit kardiovaskular atau sistem lain. Hal itu diwujudkan dengan perasaan berdebar-debar, pembuluh darah di leher berdenyut-denyut, gelisah, pusing, pingsan. Dapat menyebabkan perkembangan gagal jantung akut, infark miokard, penyakit jantung iskemik, serangan jantung.

Informasi Umum

Takikardia adalah jenis aritmia yang ditandai dengan detak jantung lebih dari 90 denyut per menit. Takikardia dianggap varian dari norma dengan peningkatan stres fisik atau emosional. Takikardia patologis adalah konsekuensi dari penyakit kardiovaskular atau sistem lain. Hal itu diwujudkan dengan perasaan berdebar-debar, pembuluh darah di leher berdenyut-denyut, gelisah, pusing, pingsan. Dapat menyebabkan perkembangan gagal jantung akut, infark miokard, penyakit jantung iskemik, serangan jantung.

Perkembangan takikardia didasarkan pada peningkatan otomatisme simpul sinus, yang biasanya mengatur kecepatan dan ritme kontraksi jantung, atau pusat otomatisme ektopik..

Perasaan seseorang terhadap detak jantungnya (percepatan dan intensifikasi kontraksi jantung) tidak selalu mengindikasikan suatu penyakit. Takikardia muncul pada orang sehat dengan aktivitas fisik, situasi stres dan rangsangan saraf, dengan kekurangan oksigen dan suhu udara tinggi, di bawah pengaruh obat-obatan tertentu, alkohol, kopi, dengan perubahan tajam pada posisi tubuh dari horizontal ke vertikal, dll. Takikardia pada anak-anak yang lebih muda 7 tahun dianggap sebagai norma fisiologis.

Munculnya takikardia pada orang yang praktis sehat dikaitkan dengan mekanisme kompensasi fisiologis: aktivasi sistem saraf simpatik, pelepasan adrenalin ke dalam darah, yang menyebabkan peningkatan detak jantung sebagai respons terhadap faktor eksternal. Segera setelah efek faktor eksternal berhenti, detak jantung secara bertahap kembali normal. Namun, takikardia sering menyertai jalannya sejumlah kondisi patologis..

Klasifikasi takikardia

Dengan mempertimbangkan alasan yang menyebabkan peningkatan detak jantung, mereka membedakan takikardia fisiologis, yang terjadi selama fungsi jantung normal sebagai respons tubuh yang memadai terhadap faktor-faktor tertentu, dan patologis, yang berkembang saat istirahat karena bawaan atau didapat jantung atau patologi lainnya..

Takikardia patologis adalah gejala yang berbahaya, karena menyebabkan penurunan volume pengeluaran darah dan gangguan hemodinamik intrakardiak lainnya. Dengan detak jantung yang terlalu sering, ventrikel tidak punya waktu untuk terisi dengan darah, curah jantung menurun, tekanan darah menurun, dan aliran darah dan oksigen ke organ-organ, termasuk jantung itu sendiri, melemah. Penurunan efisiensi jantung jangka panjang menyebabkan terjadinya kardiopati aritmogenik, gangguan kontraktilitas jantung, dan peningkatan volumenya. Pasokan darah yang buruk ke jantung meningkatkan risiko penyakit arteri koroner dan infark miokard.

Takikardia dibedakan menurut sumber yang menghasilkan impuls listrik di jantung:

  • sinus - berkembang dengan peningkatan aktivitas simpul sinus (sinoatrial), yang merupakan sumber utama impuls listrik yang mengatur detak jantung normal;
  • Takikardia ektopik (paroksismal), di mana generator ritme terletak di luar simpul sinus - di atrium (supraventrikular) atau ventrikel (ventrikel). Biasanya berlanjut dalam bentuk serangan (paroxysms), yang dimulai dan berhenti secara tiba-tiba, berlangsung dari beberapa menit hingga beberapa hari, sedangkan detak jantung tetap tinggi.

Sinus tachycardia ditandai dengan peningkatan denyut jantung hingga 120-220 denyut per menit, onset bertahap, dan denyut jantung sinus yang benar..

Penyebab sinus takikardia

Sinus tachycardia terjadi pada berbagai kelompok usia, lebih sering pada orang sehat, serta di antara pasien, jantung, dan penyakit lainnya. Faktor etiologi intrakardial (jantung) atau ekstrakardial (non-jantung) berkontribusi pada takikardia sinus.

Sinus takikardia pada pasien dengan penyakit kardiovaskular paling sering merupakan gejala awal gagal jantung atau disfungsi ventrikel kiri. Penyebab takikardia sinus intrakardial meliputi: gagal jantung kronik akut dan kongestif, infark miokard, angina pektoris berat, miokarditis reumatik, infeksi toksik dan genesis lainnya, kardiomiopati, kardiosklerosis, cacat jantung, endokarditis bakterialis, perikardial eksudatif dan adhesif..

Di antara penyebab ekstrakardial fisiologis takikardia sinus bisa berupa aktivitas fisik, stres emosional, fitur bawaan. Takikardia neurogenik menyebabkan sebagian besar aritmia ekstrakardiak dan berhubungan dengan disfungsi utama korteks serebral dan nodus subkortikal, serta gangguan pada sistem saraf otonom: neurosis, psikosis afektif (takikardia emosional), distonia neurosirkulasi. Takikardia neurogenik paling sering menyerang orang muda dengan sistem saraf labil..

Di antara faktor takikardia ekstrakardiak lainnya, terdapat gangguan endokrin (tirotoksikosis, peningkatan produksi adrenalin di feokromositoma), anemia, insufisiensi vaskular akut (syok, kolaps, kehilangan darah akut, pingsan), hipoksemia, serangan nyeri akut (misalnya, dengan kolik ginjal).

Munculnya takikardia dapat disebabkan oleh demam, yang berkembang pada berbagai penyakit infeksi dan inflamasi (pneumonia, tonsilitis, tuberkulosis, sepsis, infeksi fokal). Peningkatan suhu tubuh sebesar 1 ° C menyebabkan peningkatan detak jantung, dibandingkan dengan normal, pada anak-anak sebesar 10-15 detak per menit, dan pada orang dewasa sebesar 8-9 detak per menit.

Farmakologis (pengobatan) dan takikardia sinus toksik terjadi ketika zat obat dan kimia mempengaruhi fungsi simpul sinus: simpatomimetik (adrenalin dan norepinefrin), vagolitik (atropin), aminofilin, kortikosteroid, hormon perangsang tiroid, diuretik, obat antihipertensi, kafein teh, alkohol, nikotin, racun (nitrat), dll. Beberapa zat tidak memiliki efek langsung pada fungsi simpul sinus dan menyebabkan apa yang disebut takikardia refleks dengan meningkatkan nada sistem saraf simpatis.

Sinus takikardia mungkin adekuat dan tidak adekuat. Takikardia sinus yang tidak adekuat dapat bertahan saat istirahat, tidak tergantung pada stres, pengobatan, disertai sensasi detak jantung yang kuat dan kurangnya udara. Ini adalah penyakit yang agak jarang dan kurang dipelajari yang asalnya tidak diketahui. Diduga, ini berhubungan dengan lesi primer pada simpul sinus.

Gejala sinus takikardia

Adanya gejala klinis sinus takikardia bergantung pada derajat keparahan, durasi, sifat penyakit yang mendasari. Dengan takikardia sinus, gejala subjektif mungkin tidak ada atau tidak signifikan: palpitasi, ketidaknyamanan, perasaan berat atau nyeri di jantung. Takikardia sinus yang tidak adekuat dapat dimanifestasikan dengan jantung berdebar terus-menerus, sesak napas, sesak napas, lemas, dan sering pusing. Kelelahan, insomnia, nafsu makan menurun, kinerja menurun, mood menurun bisa terjadi.

Derajat gejala subjektif ditentukan oleh penyakit yang mendasari dan ambang sensitivitas sistem saraf. Pada penyakit jantung (misalnya aterosklerosis koroner), peningkatan detak jantung dapat menyebabkan serangan angina, memperburuk gejala gagal jantung.

Dengan takikardia sinus, ada awal dan akhir yang bertahap. Dalam kasus takikardia parah, gejala dapat mencerminkan gangguan suplai darah ke berbagai organ dan jaringan karena penurunan curah jantung. Muncul pusing, terkadang pingsan; dengan kerusakan pada pembuluh otak - gangguan neurologis fokal, kejang. Dengan takikardia berkepanjangan, ada penurunan tekanan darah (hipotensi arteri), penurunan output urin, dan pendinginan ekstremitas diamati..

Diagnosis sinus takikardia

Tindakan diagnostik dilakukan untuk mengidentifikasi penyebab (kerusakan jantung atau faktor non-jantung) dan membedakan sinus dan takikardia ektopik. EKG memainkan peran utama dalam diagnosis banding jenis takikardia, menentukan frekuensi dan ritme kontraksi jantung. Pemantauan harian Holter ECG sangat informatif dan benar-benar aman bagi pasien, mendeteksi dan menganalisis semua jenis gangguan irama jantung, perubahan aktivitas jantung dalam kondisi aktivitas normal pasien.

EchoCG (echocardiography), MRI jantung (magnetic resonance imaging) dilakukan untuk mengidentifikasi patologi intrakardiak yang menyebabkan takikardia patologis EFI (pemeriksaan elektrofisiologi) jantung, mempelajari penyebaran impuls listrik melalui otot jantung, memungkinkan Anda untuk menentukan mekanisme takikardia dan gangguan konduksi jantung. Metode penelitian tambahan (hitung darah lengkap, penentuan kandungan hormon perangsang tiroid dalam darah, EEG otak, dll.) Memungkinkan untuk menyingkirkan penyakit darah, gangguan endokrin, aktivitas patologis sistem saraf pusat, dll..

Pengobatan sinus takikardia

Prinsip pengobatan sinus takikardia ditentukan, pertama-tama, oleh penyebab terjadinya. Perawatan harus dilakukan oleh seorang ahli jantung bersama dengan spesialis lainnya. Perlu untuk menghilangkan faktor-faktor yang berkontribusi pada peningkatan detak jantung: singkirkan minuman berkafein (teh, kopi), nikotin, alkohol, makanan pedas, coklat; melindungi diri Anda dari beban psiko-emosional dan fisik yang berlebihan. Takikardia sinus fisiologis tidak memerlukan pengobatan.

Pengobatan takikardia patologis harus ditujukan untuk menghilangkan penyakit yang mendasarinya. Dengan takikardia sinus ekstrakardiak yang bersifat neurogenik, pasien memerlukan konsultasi dengan ahli saraf. Perawatan menggunakan psikoterapi dan sedatif (luminal, obat penenang dan neuroleptik: mebikar, diazepam). Dalam kasus takikardia refleks (dengan hipovolemia) dan takikardia kompensasi (dengan anemia, hipertiroidisme), perlu untuk menghilangkan penyebab yang menyebabkannya. Jika tidak, terapi yang ditujukan untuk menurunkan detak jantung dapat menyebabkan penurunan tekanan darah yang tajam dan memperburuk gangguan hemodinamik..

Dalam kasus takikardia sinus yang disebabkan oleh tirotoksikosis, penyekat β digunakan sebagai tambahan untuk obat-obatan tireostatik yang diresepkan oleh ahli endokrin. Preferensi diberikan pada penyekat β dari gugus oksiprenolol dan pindolol. Dengan adanya kontraindikasi terhadap β-blocker, obat alternatif digunakan - antagonis kalsium dari seri nonhydropyridine (verapamil, diltiazem).

Dengan takikardia sinus akibat gagal jantung, glikosida jantung (digoksin) diresepkan dalam kombinasi dengan penyekat β. Denyut jantung target harus dipilih secara individual, tergantung pada kondisi pasien dan penyakit yang mendasarinya. Target denyut jantung istirahat untuk angina pektoris biasanya 55-60 denyut per menit; dengan neurocirculatory dystonia - 60-90 denyut per menit, tergantung pada toleransi subjektif.

Dengan takikardia paraxismal, peningkatan nada saraf vagus dapat dicapai dengan pijatan khusus - tekanan pada bola mata. Jika tidak ada efek, agen antiaritmia (verapamil, amiodarone, dll.) Diberikan secara intravena. Pasien dengan takikardia ventrikel memerlukan perawatan darurat, rawat inap darurat, dan terapi antiaritmia anti-relaps..

Dengan takikardia sinus yang tidak adekuat, dengan ketidakefektifan b-blocker dan dalam kasus kemunduran yang signifikan pada kondisi pasien, RFA transvenous jantung digunakan (pemulihan irama jantung normal dengan membakar area jantung yang terkena). Jika tidak ada efek atau ancaman terhadap nyawa pasien, operasi bedah dilakukan untuk menanamkan alat pacu jantung (ECS) - alat pacu jantung buatan.

Ramalan dan pencegahan takikardia sinus

Sinus tachycardia pada pasien dengan penyakit jantung paling sering merupakan manifestasi dari gagal jantung atau disfungsi ventrikel kiri. Dalam kasus ini, prognosisnya bisa sangat serius, karena takikardia sinus adalah refleksi dari reaksi sistem kardiovaskular terhadap penurunan fraksi ejeksi dan gangguan hemodinamik intrakardiak. Dalam kasus takikardia sinus fisiologis, bahkan dengan manifestasi subjektif yang diucapkan, prognosisnya, pada umumnya, memuaskan.

Pencegahan takikardia sinus terdiri dari diagnosis dini dan pengobatan patologi jantung yang tepat waktu, penghapusan faktor non-jantung yang berkontribusi pada perkembangan pelanggaran denyut jantung dan fungsi simpul sinus. Untuk menghindari konsekuensi serius takikardia, perlu mengikuti rekomendasi gaya hidup sehat..