Hematokrit - apa indikator ini dalam tes darah, norma pada manusia

Kekejangan

Indikator penting dalam menentukan komposisi proporsional darah adalah hematokrit. Ini mencerminkan persentase sel darah merah dan plasma. Penyimpangan kecil dari indikator ini dapat dianggap sebagai fenomena alami bagi tubuh. Jika perubahannya signifikan, mereka menunjukkan proses patologis dalam tubuh. Untuk alasan ini, hematokrit digunakan untuk mendeteksi dan memantau penyakit yang berhubungan dengan kadar sel darah merah..

Apa itu hematokrit dalam tes darah

Dalam kedokteran, penggunaan istilah "angka hematokrit" dianggap lebih benar. Singkatnya, ini disebut di antara petugas kesehatan. Dalam bahasa yang lebih ilmiah, hematokrit adalah kandungan eritrosit, rumus perhitungan yang dinyatakan sebagai fraksi atau dikalikan dengan 0,01, satuan pengukurannya adalah persen. Indikator ini dapat ditentukan dengan mata telanjang. Ketika darah mengendap, eritrosit menetap dan persentase mereka terhadap volume total mudah dihitung. Di laboratorium, metode lain digunakan, karena ada risiko sedimentasi spontan sel darah.

Untuk apa indikator hematokrit?

Komponen penting dari darah, sebagai cairan dengan protein, elemen jejak dan enzim dalam komposisi, adalah eritrosit - sel merah yang bertanggung jawab untuk transportasi oksigen ke seluruh tubuh. Mereka terbentuk atas dasar sel induk dengan partisipasi hormon erythropoietin. Jumlahnya mencerminkan hematokrit (sebutan - Ht). Indikator ini secara rutin dimasukkan dalam hitung darah lengkap bersama dengan penentuan tingkat trombosit, leukosit dan hemoglobin. Catatan: dalam hasil ditampilkan sebagai НСТ (disingkat dari nama Latin hematocrit).

Nilai ini penting karena sel darah merah bertanggung jawab untuk mengangkut oksigen dari paru-paru ke jaringan tubuh. Kita dapat mengatakan bahwa hematokrit adalah indikator yang mencerminkan kemampuan darah untuk melakukan fungsi utamanya. Properti nomor ini, dalam kombinasi dengan tes hemoglobin, membantu mengidentifikasi anemia. Area aplikasi lain adalah diagnosis dan penyaringan penyakit karena komposisi darah yang proporsional terganggu. Di antara indikasi spesifik untuk menentukan jumlah hematokrit, berikut ini menonjol:

  • menentukan efektivitas terapi terhadap polisitemia atau anemia;
  • konfirmasi perlunya transfusi darah atau perawatan lain untuk anemia berat;
  • penilaian kondisi pasien selama dehidrasi.

Identifikasi dan penentuan derajat anemia

Hematokrit banyak digunakan untuk menilai tingkat anemia defisiensi besi. Ini adalah penyakit akibat gangguan proses pemanfaatan atau pasokan besi yang tidak mencukupi. Proses patologis seperti itu mengganggu sintesis hemoglobin dalam eritrosit, yang menyebabkan jumlah mereka menurun dan kemampuan fungsional menurun..

Hematokrit mencerminkan rasio sel darah merah dengan plasma. Untuk alasan ini, dengan penurunan jumlah eritrosit, yang diamati dengan anemia, jumlah hematokrit juga menurun. Di antara tanda-tanda eksternal dari patologi ini adalah:

  • pucat kulit;
  • kelemahan dan kelelahan umum;
  • dispnea;
  • pingsan;
  • merasa kekurangan energi.

Diagnosis penyakit yang melanggar komposisi darah

Selain anemia, angka hematokrit membantu mengidentifikasi penyakit tertentu pada pasien. Kebanyakan ini adalah patologi yang dapat mempengaruhi komposisi darah. Jadi, penyimpangan nilai hematokrit dari norma dapat mengungkapkan penyakit berikut atau kasus khusus:

  • luka bakar tingkat kedua;
  • dehidrasi;
  • hipoksia kronis;
  • reaksi terhadap penggunaan jangka panjang glukokortikosteroid atau diuretik;
  • penyakit ginjal;
  • patologi paru-paru;
  • peritonitis;
  • spherocytosis;
  • talasemia;
  • leukemia;
  • infark miokard, ginjal, paru-paru, limpa;
  • eritremia;
  • pendakian gunung dan pariwisata (tinggal di dataran tinggi);
  • keracunan tubuh;
  • penambahan berat badan yang berlebihan;
  • penyalahgunaan alkohol;
  • mengalami stres, depresi konstan;
  • perokok pasif (terutama untuk anak-anak);
  • penerbangan panjang melintasi benua;
  • tumor primer;
  • disbiosis;
  • kehilangan darah;
  • istirahat yang lama pada orang tua;
  • sirosis hati;
  • varises kerongkongan.

Bagaimana HCT ditentukan

Untuk menentukan tingkat HCT, tes laboratorium khusus digunakan. Mereka dilakukan menggunakan tabung gelas bertingkat, yang juga disebut hematokrit. Itu diisi dengan darah dan disentrifugasi, yang membantu untuk mengungkapkan bagian tabung mana yang ditempati oleh unsur-unsur yang terbentuk dari cairan biologis. Prinsip penentuan angka hematokrit:

  • perampasan pembekuan darah menggunakan zat antikoagulan isotonik dan kering;
  • sentrifugasi untuk memisahkan eritrosit dari plasma, yang berada dalam waktu standar dan sejumlah revolusi.

Ada dua metode untuk menentukan zat hematokrit: metode mikro (hematokrit mikro), metode makro (hematokrit makro). Hasil yang diperoleh dengan metode kedua sedikit lebih tinggi dibandingkan dengan yang pertama. Pemisahan darah dalam centrifuge ke dalam plasma dan lapisan-lapisan berikut membantu mengidentifikasi jumlah eritrosit:

  1. Massa eritrosit. Ini adalah agen tembus merah yang terletak di bagian bawah.
  2. Eritrosit dengan aktivitas metabolisme yang pulih karena eritrosit di dekatnya. Diwakili oleh garis gelap sempit yang disebut lapisan Braunberger.
  3. Leukosit dan trombosit. Mereka terlihat seperti lapisan abu-abu keputihan.

Tingkat hematokrit

Sepanjang hidup seseorang, perubahan hematokrit. Alasannya adalah peningkatan volume darah, karena jumlah elemen yang terbentuk juga menjadi berbeda. Tingkat tertinggi diamati pada masa bayi. Pada usia 6, angka hematokrit secara bertahap menurun, dan kemudian memperoleh nilai sekitar 33-44%. Keadaan fisiologis seseorang juga mempengaruhi nilai tertentu. Wanita selama kehamilan ditandai dengan anemia ringan, oleh karena itu hematokrit mereka berkurang.

Pria memiliki volume sel darah merah rata-rata yang sedikit lebih tinggi. Ini berarti bahwa mereka memiliki angka hematokrit yang lebih tinggi. Jika gangguan terjadi pada tubuh pria, maka bukan jumlah sel darah merah, tetapi karakteristik strukturalnya, dapat berubah. Untuk alasan ini, sel darah merah ukurannya berkurang, itulah sebabnya analisis juga menunjukkan HCT yang rendah. Norma-norma dari angka hematokrit untuk setiap kategori pasien ditunjukkan pada tabel:

1-11 tahun

Remaja berusia 12-17 tahun

Konsentrasi Hct dalam tes darah

Jika hematokrit dalam kisaran 30-35%, maka pasien perlu observasi di klinik. Dia juga diresepkan diet. Dianjurkan untuk memasukkan sejumlah besar daging, sayuran berdaun, buah-buahan, hati dalam makanan. Penurunan nilai menjadi 25-27% menunjukkan kondisi pra-nyeri. Ini dihilangkan dengan mengambil persiapan zat besi, asam folat dan vitamin B. Rawat inap yang mendesak diperlukan ketika jumlah hematokrit menurun hingga 13%. Kondisi ini dianggap sangat serius..

Apa artinya peningkatan level pada orang dewasa?

Penyimpangan hematokrit dari norma dalam satu arah atau yang lain menunjukkan berbagai proses patologis dalam tubuh. Proses hematopoiesis meningkat pada penyakit paru-paru seperti bronkitis obstruktif dan asma bronkial. Seseorang tidak dapat bernapas dengan normal, oleh karena itu, kekurangan oksigen. Tubuh mengkompensasi kondisi ini dengan memproduksi lebih banyak sel darah merah. Akibatnya, angka hematokrit naik..

Hal yang sama adalah karakteristik toksikosis lanjut selama kehamilan, yang mengganggu ginjal dan meningkatkan kandungan sel darah merah. Penebalannya diamati lebih dekat dengan persalinan. Ini membantu mempersiapkan tubuh wanita untuk melahirkan, yang sering disertai dengan kehilangan banyak darah. Peningkatan HCT juga diamati dengan:

  • hidronefrosis;
  • polikistik;
  • asupan obat diuretik atau kortikosteroid yang tidak terkontrol;
  • stres yang ditransfer;
  • penyakit sumsum tulang atau kondisinya setelah kemoterapi;
  • cedera kulit;
  • penyakit pada saluran pencernaan;
  • non-ketaatan dalam diet proporsi protein, karbohidrat dan lemak;
  • eritrositosis dengan kelainan jantung kongenital, peritonitis, muntah yang tidak dapat disembuhkan, diabetes mellitus.

Anda dapat mengurangi kadar HCT Anda dengan mengubah diet Anda. Penting untuk minum lebih banyak cairan, berhenti merokok dan alkohol, mengkonsumsi lebih banyak makanan dengan antioksidan. Grapefruit menipiskan darah. Flavonoid dalam komposisinya menormalkan sifat membran eritrosit, mengurangi agregasi mereka. Jika perlu, resepkan obat dari kategori antikoagulan dan agen antiplatelet. Perawatan semacam itu hanya diindikasikan dengan peningkatan hematokrit. Erythrocytapheresis juga membantu mengurangi kadar HCT.

Alasan peningkatan kepadatan darah

Ketika jumlah sel darah merah meningkat, kepadatan darah meningkat. Ini diamati di berbagai negara bagian tubuh manusia, baik fisiologis maupun patologis. Jadi, hematokrit meningkat ketika:

  1. Hipoksia. Ini adalah kekurangan oksigen kronis, yang mengarah pada peningkatan konsentrasi sel darah merah. Jika seseorang berada di ruang pengap untuk waktu yang lama, terus-menerus merokok atau menderita diabetes mellitus, ia ditandai oleh keadaan hipoksia..
  2. Dehidrasi. Kekurangan cairan dalam tubuh menyebabkan defisit kelembaban, yang menurunkan konsentrasi plasma. Akibatnya, rasio eritrosit terhadap volumenya meningkat, yang mencerminkan hematokrit tinggi. Ini diamati setelah serangan muntah, diare, terlalu panas dan aktivitas fisik yang terlalu aktif, yang disertai dengan keringat aktif.
  3. Tetap dalam kondisi gunung. Ini disertai dengan hipoksia, yaitu kekurangan oksigen. Ini diamati saat berada di daerah pegunungan. Udara yang lebih tipis mengandung lebih sedikit oksigen, sehingga tubuh mulai memproduksi lebih banyak sel darah merah. Kartrid oksigen membantu orang yang bekerja di daerah pegunungan dan pendaki menghindari hipoksia.

Apa yang berbahaya bagi jantung dan pembuluh darah

Karena penebalan darah, risiko trombosis meningkat secara signifikan. Karena alasan ini, indikator jumlah sel darah merah penting untuk pasien dengan penyakit jantung dan pembuluh darah. Karena penyumbatan pembuluh darah dan pembentukan gumpalan darah di arteri, beban pada jantung meningkat secara signifikan. Jika melemah, maka itu praktis untuk dipakai. Bahkan infark miokard dapat terjadi..

Dengan peningkatan jumlah trombosit, trombosis arteri terbentuk, yang menyebabkan tahap iskemia. Ini menyebabkan kelaparan oksigen dan kematian jaringan berikutnya. Akumulasi cairan pada gagal jantung juga menyebabkan peningkatan kadar HCT. Jika indikator ini melewati batas 50-55%, maka pasien harus segera dirawat di rumah sakit. Untuk mengencerkan darah ke nilai normal, ia diresepkan antikoagulan. Yang paling sederhana di antara mereka adalah obat Aspirin..

Di bawah hematokrit normal

Indeks HCT dapat berubah dan menurun. Ini juga menunjukkan sejumlah kondisi atau penyakit patologis tertentu. Fungsi eritrosit adalah untuk memasok jaringan dengan oksigen dan asam amino, oleh karena itu, dengan penurunan jumlah sel darah merah, disfungsi organ diamati. Hematokrit dianggap rendah jika nilainya turun hingga batas 20-25%. Alasannya berbeda, di antara yang umum menonjol sebagai berikut:

  • penurunan kadar sel darah merah yang disebut erythropenia;
  • akumulasi sejumlah besar cairan dalam tubuh, yang mengencerkan darah;
  • peningkatan konsentrasi protein yang berlebihan - hiperproteinemia, yang mengikat dan menahan air dalam tubuh.

Alasan penolakan

Hematokrit diturunkan dengan peningkatan volume darah atau dengan penurunan jumlah sel darah merah. Dalam kedua kasus, proporsi sel darah merah terhadap plasma menurun. Ini dapat terjadi dengan kondisi atau penyakit berikut:

  1. Kehilangan darah. BCC dengan cepat dipulihkan setelah infus dengan saline, tetapi ini membutuhkan waktu untuk sel darah merah. Pada wanita, ini berhubungan dengan menstruasi berat, fibroma dan patologi ginekologis lainnya. Penyebab lain dari kehilangan darah - trauma dan bisul pada saluran pencernaan atau kandung kemih, misalnya, karena kanker atau polip, patah tulang tungkai.
  2. Penurunan sintesis retikulosit - sel darah merah muda di sumsum tulang. Ini diamati dengan paresis ginjal, anemia, leukemia, leukemia, pengobatan dengan obat antikanker dan sitostatika.
  3. Rincian eritrosit yang intensif. Berhubungan dengan anemia hemolitik bawaan atau didapat, penyakit autoimun, infeksi serius seperti malaria atau demam tifoid. Keracunan dengan racun hemolitik jika terjadi kontak dengan logam berat atau jamur payung pucat juga bisa menjadi penyebabnya..
  4. Pemberian cairan intravena dalam jumlah besar. Ini adalah penyebab hematokrit rendah pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal. Pengenalan cairan menyebabkan mereka meningkatkan BCC. Tingkat eritrosit tetap dapat diterima, karena konsentrasi mereka berkurang secara signifikan.
  5. Kehamilan. Terhadap latar belakang peningkatan jumlah plasma, jumlah sel darah merah tetap, karena itu jumlah hematokrit menurun. Kondisi ini sangat umum pada akhir kehamilan..
  6. Hiperhidrasi. Ini adalah peningkatan volume darah yang bersirkulasi sementara jumlah sel darah merah tetap tidak berubah. Hal ini diamati dengan keracunan air, penurunan kemampuan fungsional sistem ekskresi, kegagalan sirkulasi, gagal ginjal, keracunan, penyakit menular atau virus..
  7. Hiperproteinemia. Ini terbentuk sebagai akibat dari berbagai penyakit: Limfoma Hodgkin, sindrom myelodysplastic, diare, muntah, hemoblastosis paraproteinemia. Mereka menyebabkan peningkatan protein dalam darah, yang menyebabkan cairan menumpuk di dalam tubuh dan meningkatkan BCC. Sel darah merah tetap tidak berubah.
  8. Kekurangan Nutrisi. Alasan penurunan kepadatan darah adalah kurangnya asam folat, vitamin B dan zat besi.

Menentukan derajat anemia

Keadaan anemia disertai dengan kekurangan Fe - besi. Hal ini menyebabkan penurunan jumlah sel darah merah. Pada pasien dengan anemia, kelemahan umum, kantuk dan kehilangan kekuatan diamati. Tingkat kondisi ini ditentukan oleh rasio eritrosit dan hemoglobin:

  • 3.9-3 / 110-89 - awal;
  • 3-2.5 / 89-50 - sedang;
  • kurang dari 1,5 / kurang dari 40 - parah.

Dimasukkannya sejumlah besar vitamin C dalam makanan membantu untuk memperbaiki kondisi, membantu menyerap zat besi dengan lebih baik. Buah-buahan kering, daging merah, hati, kacang-kacangan, bumbu, telur mampu menormalkan kadar hemoglobin. Dalam beberapa kasus, suplemen dengan zat besi juga diresepkan. Mereka juga digunakan setiap hari untuk menormalkan kadar hemoglobin dan meningkatkan jumlah sel darah merah..

Penyimpangan dari norma pada anak

Dalam situasi di mana menyusui tidak tersedia bagi seorang wanita, bayi memiliki risiko tinggi terkena hiperprolaktinemia. Dia menunjukkan peningkatan konsentrasi protein dalam darah. Alasannya adalah konsumsi anak sapi atau susu kambing. Mereka telah meningkatkan kadar protein. Anda dapat memperbaiki situasi dengan membeli susu dengan kandungan yang lebih rendah dari komponen alami ini..

Anak-anak dengan jumlah sel darah merah yang rendah mengalami kekurangan oksigen, yang sangat berbahaya, terutama untuk anak yang sangat muda. Bayi dari 3 tahun menderita gejala-gejala berikut:

  • kelelahan;
  • warna kulit pucat;
  • sesak napas;
  • detak jantung yang cepat.

Kemampuan mental anak-anak menurun. Bagi mereka, tidak mungkin untuk memilih alasan individu untuk perubahan hematokrit. Kondisi ini diamati pada mereka dengan penyakit yang sama yang merupakan karakteristik orang dewasa. Di antara alasan yang lebih umum untuk penurunan HCT adalah defisiensi vitamin triial dan invasi cacing. Yang terakhir ini sangat khas untuk anak-anak dan remaja. Penghapusannya disediakan dengan mengambil anthelmintik. Setelah perawatan, tes kembali normal.

Perubahan komposisi darah pada wanita hamil

Saat menggendong bayi, volume darah wanita meningkat. Rata-rata, selama kehamilan, volumenya meningkat 30-50%. Jumlah pastinya tergantung pada berat janin. Semakin besar, semakin besar volume plasma. Ini dianggap sebagai proses alami. Hematokrit sedikit menurun. Rata-rata, itu adalah 31-36%. Indikator dalam tabel dianggap normal:

Apa itu hematokrit dalam tes darah dan norma pada wanita berdasarkan usia (tabel)

Tes darah umum termasuk dalam daftar tes laboratorium wajib ketika mengunjungi dokter. Dan itu tidak mengherankan, karena ini mungkin cara tercepat, paling informatif dan sekaligus objektif untuk menilai keadaan kesehatan manusia. Analisis ini mencakup sejumlah data terkenal, seperti jumlah eritrosit, leukosit, trombosit, tetapi hematokrit (HCT) merupakan indikator yang sering menimbulkan banyak pertanyaan pada orang yang telah menerima hasil penelitian..

  • 2 Interpretasi analisis dan laju hematokrit

2.1 Indikator normal pada anak-anak dan orang dewasa - tabel

  • 3 Peningkatan hematokrit
  • 4 Indikator menurun

    Apa yang bertanggung jawab dan apa pengaruhnya

    Angka hematokrit menunjukkan berapa banyak sel darah merah dalam total volume darah. Ini adalah indikator yang bertanggung jawab untuk diagnosis penyakit yang benar: kardiovaskular, paru, onkologis, dll. Penyimpangan hematokrit dari norma memungkinkan seseorang untuk menilai keberadaan proses patologis dalam tubuh..

    Juga, indikator ini mempengaruhi ukuran sel darah merah. Untuk menentukan ukuran rata-rata sel darah merah, hematokrit dikalikan dengan 10 dan dibagi dengan jutaan sel darah merah dalam 1 μl. Perhitungan seperti itu digunakan dalam diagnosis anemia, gangguan metabolisme hemoglobin..

    Seperti yang ditunjukkan

    Penunjukan untuk hematokrit adalah HCT (dari kata hematokrit). Satuan ukuran untuk indikator tergantung pada bagaimana hal itu dihitung. Ketika menggunakan metode sederhana (rasio eritrosit dan volume total darah), hematokrit diukur sebagai persentase, saat menggunakan metode kompleks (dengan memperhitungkan semua sel darah) - dalam l / l.

    Mekanisme untuk menentukan hematokrit

    Dalam materi yang diambil, trombosit, eritrosit dan leukosit dipertimbangkan. Tetapi kadang-kadang tes dilakukan hanya pada eritrosit, yang juga benar. Faktanya adalah bahwa komponen-komponen ini membentuk 98% dari total volume darah..

    Distribusi sel darah merah dapat dilihat dengan membiarkan darah yang diambil diam untuk sementara waktu..

    Setelah itu, sel-sel darah menetap dan yang tersisa dalam plasma akan terlihat. Ini adalah persentase residu yang diperkirakan sebagai jumlah hematokrit.

    Rata-rata, tubuh orang dewasa mengandung sekitar 5 liter darah. Ini dapat dibagi menjadi massa eritrosit dan plasma. Saat bersirkulasi dalam aliran darah, plasma mengandung fibrinogen.

    Protein ini terlibat dalam pembekuan darah dan merupakan pembangun.

    Setelah mengambil darah, dapat ditemukan bahwa bahan tersebut dikelompokkan menjadi serum dan eritrosit, yang melekat erat pada fibrin, membentuk gumpalan. Karena komponennya, plasma darah memiliki warna kekuningan, dan serum, tanpa banyak komponen, menjadi transparan dan hampir tidak berwarna. Persentase sel dalam gumpalan dan biasanya dianggap sebagai angka hematokrit.

    Jumlah plasma yang terpisah ditentukan oleh prinsip yang sama. Mengetahui data ini, mereka menghitung persentase indikator.

    Bagaimana tingkat ditentukan

    Tes darah umum (dari vena) membantu menentukan indeks hematokrit. Setelah pengumpulan, bahan dikirim untuk penelitian ke laboratorium khusus untuk evaluasi klinis.

    Informasi penting: Apa yang mereka bicarakan tentang penurunan neutrofil dalam darah pada orang dewasa (alasan dan cara meningkatkan)

    Dalam kebanyakan kasus, tingkat hematokrit ditentukan oleh sentrifugasi. Dalam hal ini, tabung reaksi ditempatkan di laboratorium. Dampak gaya sentrifugal mendorong pemisahan cairan menjadi 2 lapisan dengan kepadatan yang berbeda: bagian bawah (eritrosit) dan bagian atas (plasma). Antikoagulan terbentuk di antara lapisan-lapisan, yang mencegah darah membeku.

    Beberapa pusat medis beralih dari sentrifugal demi metode modern dan berteknologi tinggi. Salah satunya adalah analisis hematokrit menggunakan peralatan otomatis..

    Apa tujuan dari analisis ini?

    Tes hematokrit adalah bagian dari hitung darah lengkap. Mengukur proporsi sel darah merah dalam darah Anda akan membantu dokter mendiagnosis atau memantau respons Anda terhadap pengobatan. Pengukuran hematokrit dapat diminta jika pasien diduga menderita anemia atau mengalami dehidrasi, perdarahan, atau kondisi medis dan bedah lainnya..

    Survei NST memberikan informasi tentang satu indikator kesehatan. Bicarakan dengan dokter Anda tentang apa arti hasil tes hematokrit sehubungan dengan gejala yang Anda alami, bersamaan dengan tes tambahan lainnya..

    Norma umur

    Untuk mengetahui keadaan tubuh saat ini, Anda perlu mempelajari hasil analisis. Tingkat hematokrit tergantung pada jenis kelamin dan usia.

    Di kalangan wanita

    Norma pada wanita berdasarkan usia disajikan dalam tabel:

    UsiaNilai hematokrit yang dapat diterima
    18-45 tahundari 39 hingga 50%
    lebih dari 45 tahundari 35 hingga 46%

    Pada pria

    Tingkat hematokrit pada pria berbeda dari pada wanita. Ini karena jenis kelamin memengaruhi jumlah hormon. Tingkat estrogen dalam darah pria lebih rendah, yang membuat kandungan sel darah merah lebih tinggi dan darah lebih tebal.

    UsiaNilai hematokrit yang dapat diterima
    18-45 tahundari 34 hingga 45%
    lebih dari 45 tahundari 40 hingga 50%

    Tingkat hematokrit "pria" ditentukan dengan cara yang sama seperti pada anak-anak dan wanita. Darah kental meningkatkan risiko pembekuan darah, sehingga seks yang lebih kuat harus memantau kesehatan mereka dan menjalani pemeriksaan medis rutin. Ini akan membantu menghindari perkembangan patologi kardiovaskular..

    Pada anak-anak

    Norma hematokrit untuk anak-anak dan remaja dari berbagai usia:

    bayi baru lahirdari 35 hingga 65%
    anak di bawah 1 tahundari 32 hingga 40%
    1-11 tahundari 32 hingga 41%

    Pada masa remaja (12-17 tahun), tarifnya tergantung pada jenis kelamin anak:

    Sejak usia 18 tahun, kadar HCT dalam darah menjadi sama seperti pada orang dewasa. Saat dia tumbuh, dia mengalami perubahan kecil..

    Seorang dokter anak harus menganalisis jumlah darah anak, karena banyak faktor yang harus diperhitungkan.

    Hanya dokter yang berpengalaman yang dapat melihat penyimpangan dalam tes, menentukan penyebabnya dan meresepkan perawatan yang sesuai.

    Etiologi

    Hematokrit tinggi pada orang dewasa atau anak dapat dipicu oleh:

    • hipoksia kronis;
    • eritremia dan peritonitis;
    • neoplasma ganas dari setiap lokalisasi;
    • kelenjar adrenal polikistik;
    • segala bentuk anemia;
    • Pendarahan di dalam;
    • overdosis obat, khususnya hormon dan glukokortikoid;
    • penyakit jantung, ginjal, atau hati kronis;
    • emfisema paru-paru;
    • sindrom hipoventilasi;
    • luka bakar yang luas.

    Perlu dicatat bahwa kondisi patologis tidak selalu terjadi dengan latar belakang jalannya salah satu penyakit di atas. Sumber-sumber fisiologis disajikan:

    • kehamilan;
    • perubahan pada bagian udara atmosfer, yaitu komposisinya;
    • pengaruh yang terlalu lama dari ketegangan saraf yang berlebihan;
    • beberapa kekhasan pekerjaan, khususnya, membahayakan mereka yang dipaksa bekerja pada ketinggian.

    Adapun penyimpangan seperti hematokrit rendah, maka di antara akar penyebabnya patut disorot:

    • perdarahan internal yang luas;
    • onkologi;
    • penyakit pada sistem kardiovaskular dan ginjal;
    • penyakit radang kronis;
    • hipoproteinemia dan hemoblastosis;
    • patologi sistem hematopoietik, termasuk anemia;
    • cedera internal dan perdarahan;
    • gagal ginjal;
    • disbiosis;
    • sirosis hati;
    • cedera tulang belakang;
    • overdosis obat - paling sering ini adalah konsekuensi dari asupan sitostatika yang tidak rasional.

    Di bawah normal hematokrit sering berkembang dengan latar belakang alasan tidak berbahaya seperti:

    • asupan zat besi yang tidak cukup dalam tubuh manusia;
    • mengkonsumsi banyak garam dengan makanan;
    • menstruasi dan kehamilan;
    • menelan sejumlah besar cairan;
    • kondisi di mana seseorang dipaksa berada dalam posisi terlentang untuk waktu yang lama;
    • penyalahgunaan kebiasaan buruk jangka panjang;
    • penolakan berkepanjangan untuk makan;
    • kepatuhan dengan diet yang terlalu ketat;
    • periode postpartum.

    Secara umum, alasan orang dewasa dan anak-anak praktis sama.

    Norma selama hamil

    Saat menggendong anak, tingkat hematokrit pada wanita berubah, karena tubuh sedang mengalami restrukturisasi. Perubahan fisiologis memungkinkan untuk mempertahankan kehamilan dan mencegah perkembangan komplikasi pada ibu hamil. Untuk melihat penyimpangan HCT dari nilai normal dalam waktu, Anda perlu mengunjungi dokter secara teratur dan mengambil tes yang diusulkan.

    Informasi penting: Tabel norma neutrofil tersegmentasi dan menusuk pada anak-anak berdasarkan usia

    Di awal kencan

    Nilai hematokrit pada trimester pertama bervariasi dari 33 hingga 36%. 1,5-3 bulan setelah pembuahan, volume plasma meningkat 10-15%. Penurunan hematokrit diamati pada akhir bulan pertama atau pertengahan bulan kedua kehamilan.

    NBT kurang dari 33% adalah gejala yang mengkhawatirkan yang dapat melaporkan adanya anemia.

    Pada trimester ke-2

    Pada trimester kedua, tingkat hematokrit dalam darah pada wanita terus tetap pada tingkat yang sama (sama seperti pada trimester pertama). Dalam hal ini, BCC (volume darah yang bersirkulasi) sedikit meningkat, yang membutuhkan pemantauan konstan tubuh ibu hamil..

    Penurunan HT hingga 31% merupakan ancaman bagi kesehatan ibu dan janin. Ini berarti perkembangan anemia defisiensi besi atau kondisi patologis lainnya. Peningkatan hematokrit juga harus ditakuti, karena dapat menjadi tanda dehidrasi (dehidrasi). Kehilangan cairan pada wanita hamil dapat terjadi dengan latar belakang gangguan makan (muntah, diare), toksikosis, berkeringat banyak, dll..

    Pada trimester ke-3

    Dalam 3 bulan terakhir kehamilan, BCC meningkat lebih banyak lagi (pertumbuhan tercepat diamati selama 30-34 minggu kehamilan). Selama periode ini, tingkat hematokrit menurun hingga mencapai nilai minimum yang mungkin: 32-34%. Penurunan lebih lanjut dalam indikator menunjukkan perkembangan kondisi patologis dan membutuhkan perawatan.

    Jika hematokrit dalam darah naik di atas 36%, itu mungkin merupakan tanda dehidrasi..

    HCT dalam darah ibu hamil

    Hematokrit dianggap sebagai jumlah darah yang terkenal yang dapat digunakan untuk menilai kadar hemoglobin. Jumlah ini meningkat secara dramatis selama kehamilan karena kepadatan darah menurun. Dan jumlah darah yang sangat dalam pada wanita yang mengandung bayi menjadi lebih, sehingga tingkat sel darah merah juga meningkat.

    Jika konsistensinya cair, dan ketika decoding hemoglobin kecil, ini menunjukkan perjalanan anemia. Dimungkinkan untuk menurunkan tingkat eritrosit dengan minum obat. Jika seorang wanita tidak sakit dengan patologi apa pun, dan kehamilan berlanjut tanpa komplikasi, tingkat hematokrit menjadi optimal hanya pada trimester ketiga..

    Setiap ibu hamil perlu menyumbangkan darah untuk menentukan jumlah hemoglobin, karena hasil analisis ini secara akurat menunjukkan keadaan tubuh wanita hamil dan janin yang sedang berkembang. Selama persalinan, pasien sering mengalami pendarahan yang banyak. Maka alasan penurunan hematokrit menjadi jelas - kehilangan darah yang besar.

    Penyebab dan pengobatan penyimpangan

    Untuk memahami apa yang harus dilakukan ketika hematokrit menyimpang dari norma, Anda perlu memahami mengapa ini terjadi.

    Konten meningkat

    Ketika jumlah hematokrit meningkat, darah mengental. Ini dapat menyebabkan perkembangan trombosis dan komplikasi kardiovaskular lainnya. Peningkatan HCT dalam tes darah umum terjadi karena alasan berikut:

    • Dehidrasi. Kehilangan cairan atau asupan yang tidak mencukupi dipenuhi dengan dehidrasi dan penurunan BCC. Kondisi ini dapat menjadi hasil dari overheating, diare, muntah, peningkatan keringat selama aktivitas fisik yang intens..
    • Kehamilan. Dengan perkembangan terlambat toksikosis, fungsi ginjal terganggu, sehingga hematokrit meningkat. Semakin dekat ke akhir istilah, semakin tebal darah menjadi: ini adalah bagaimana tubuh mempersiapkan untuk melahirkan, sering dikaitkan dengan kehilangan darah yang besar.
    • Hipoksia. Dalam kondisi kekurangan oksigen, pembentukan aktif sel darah merah terjadi. Sel-sel ini mengirimkan oksigen ke jaringan organ internal, memastikan fungsi normalnya. Hipoksia dapat diamati selama merokok, lama tinggal di kamar pengap, adanya diabetes mellitus.
    • Akomodasi dalam kondisi gunung. Udara tipis mengandung jumlah oksigen yang tidak mencukupi, sehingga peningkatan tingkat hematokrit diamati di pegunungan. Silinder oksigen harus digunakan untuk memastikan kesehatan Anda saat mendaki ke atas atau bekerja di ketinggian..
    • Gangguan dalam pekerjaan ginjal. Penyakit pada alat ginjal (polikistik, hidronefrosis, dll.) Meningkatkan jumlah sel darah merah dalam darah..
    • Pengobatan. Penggunaan diuretik dan kortikosteroid yang tidak terkontrol (jangka panjang) dipenuhi dengan peningkatan hematokrit. Ini disebabkan oleh kenyataan bahwa obat-obat ini merangsang ekskresi cairan dari tubuh..

    Informasi penting: Cara cepat meningkatkan kadar trombosit dalam darah (makanan mana yang meningkat)

    Kondisi patologis lain yang dapat menyebabkan penyimpangan indikator dari norma adalah:

    • tekanan yang ditransfer;
    • gangguan dalam pekerjaan saluran pencernaan;
    • patologi sumsum tulang;
    • cedera kulit (lebih dari 10% tubuh);
    • adanya penyakit pada sistem pernapasan: bronkitis obstruktif, asma bronkial (dengan diagnosis ini, pasokan udara ke paru-paru terhambat, dan proses hematopoiesis meningkat).

    Jika hematokrit berkurang, norma dapat dipulihkan dengan menggunakan pendekatan terintegrasi. Anda harus mulai dengan menghilangkan penyebab yang menyebabkan peningkatan eritrosit dalam darah. Jika perlu, obat yang mengencerkan darah dan mencegah pembekuan darah harus digunakan. Anda dapat menggunakan obat-obatan tersebut dengan izin dokter spesialis..

    Level dikurangi

    Jika HCT diturunkan dalam tes darah, ini berarti bahwa persentase sel darah merah dalam darah telah menurun. Mungkin ada beberapa alasan untuk kondisi ini:

    • Kehilangan darah. Penurunan hematokrit dalam tes darah mungkin merupakan gejala perdarahan. Bahayanya tidak hanya pendarahan eksternal, dipicu oleh berbagai cedera, tetapi juga tersembunyi. Yang terakhir dapat terjadi dengan sirosis hati, fibroma uterus, pembusukan neoplasma, thallasemia, pelebaran pembuluh darah esofagus dan kondisi patologis lainnya..
    • Hiperhidrasi. Kondisi ini dapat terjadi dengan asupan cairan yang tinggi, cairan intravena, gagal ginjal. Dalam kasus seperti itu, BCC meningkat, yang menyebabkan penurunan hematokrit..
    • Terapi obat. Penurunan indikator dapat menyebabkan penggunaan obat dalam waktu lama atau sering (termasuk Aspirin).
    • Hiperproteinemia. Kondisi ini dapat terjadi dengan muntah, diare, mieloma, penyakit menular akut, hemoblastosis paraproteinemia, limfogranulomatosis. Peningkatan kandungan protein dalam darah mempertahankan cairan dan memicu peningkatan volume plasma.
    • Penghancuran aktif sel darah merah. Sel darah merah dihancurkan dalam infeksi berat (malaria, demam tifoid), keracunan tubuh (garam logam berat, jamur payung pucat), didapat dan anemia hemolitik herediter..
    • Pelanggaran pembentukan eritrosit di sumsum tulang. Alasan untuk gangguan tersebut mungkin terletak pada anemia, leukemia, paresis ginjal, pengobatan dengan antiblastoma dan agen sitostatik..

    Untuk mengembalikan hematokrit ke normal, perlu untuk menghilangkan penyebab perkembangan eritremia. Jika terjadi penurunan konsentrasi sel darah merah dengan latar belakang anemia, Anda perlu merevisi diet Anda. Dengan hematokrit rendah, dianjurkan untuk makan makanan dengan kandungan zat besi yang tinggi: merah dan daging ayam, kacang-kacangan, makanan laut, buah-buahan kering, telur, rempah-rempah, jeroan (terutama hati). Jika ini tidak cukup, Anda perlu ke dokter untuk memilih obat atau suplemen makanan dengan zat besi..

    Mengubah diet Anda akan membantu mengembalikan hemoglobin dan hematokrit Anda menjadi normal. Dianjurkan juga untuk meningkatkan asupan asam askorbat (vitamin C), karena meningkatkan penyerapan zat besi dari makanan dan olahan..

    Decoding dari nilai yang diperoleh

    Decoding hct dalam tes darah memiliki nilai diagnostik yang serius. Agar indikatornya bukan sesuatu yang misterius, ada baiknya belajar lebih banyak tentang mereka:

    1. Sel darah merah Dengan cara ini, sel-sel utama yang ada dalam darah ditunjuk - eritrosit. Fungsi utama mereka adalah untuk mengirimkan oksigen ke seluruh tubuh dan mengumpulkan karbon dioksida. Peningkatan kadar sel darah merah menunjukkan penyakit jantung atau keracunan akut pada tubuh, sedangkan tingkat yang rendah menunjukkan anemia. Indikator berikut dapat mengkonfirmasi diagnosis ini..
    2. HGB Ini adalah hemoglobin, nilai yang diremehkan yang mengindikasikan perjalanan anemia atau akumulasi cairan dalam tubuh. Peningkatan hemoglobin terjadi selama perubahan kepadatan darah, sering dianggap disebabkan oleh penyakit Vakez atau dehidrasi.
    3. Hematokrit HCT dalam analisis menunjukkan rasio sel darah merah dengan plasma. Nilai penurunan terjadi dengan kehilangan darah, kehamilan, puasa yang berkepanjangan, atau masuknya sejumlah besar cairan ke dalam tubuh. Tingkat tinggi diamati selama dehidrasi karena luka bakar, penyakit ginjal, asupan air minimal, peritonitis.
    4. RDW, MCV, MCH, MCHS Semua indikator ini membantu menentukan tingkat hemoglobin, saturasi eritrosit, yang membantu menentukan jenis anemia yang tepat dan pilihan metode perawatan yang tepat..
    5. PLT Ini adalah trombosit - sel yang bertanggung jawab untuk pembekuan darah. Jika nilai ini rendah, maka pasien mengalami perdarahan yang berlebihan dan memar pada tubuh akan terus muncul. Tingkat peningkatan dapat menyebabkan trombosis.
    6. WBC Ini adalah bagaimana sel-sel darah putih ditunjuk, yang disebut pembela tubuh. Peningkatan jumlah sel dianggap sebagai gejala timbulnya peradangan dan tanda utama penurunan kekebalan..
    7. LIM Singkatan ini menunjukkan limfosit, yang kelebihannya menunjukkan kemungkinan adanya infeksi bakteri, jamur, dan virus yang berlanjut dalam bentuk lanjut.
    8. MON Ini adalah monosit yang menyerap sel-sel mati, patogen dan partikel tertentu dalam tubuh. Peningkatan jumlah mereka menunjukkan adanya proses infeksi, dan penurunan menunjukkan melemahnya kekebalan.
    9. Granulosit Nama ini mencakup indikator seperti eosinofil, neutrofil, dan basofil. Untuk mengidentifikasi pelanggaran yang terjadi dalam tubuh, masing-masing ditentukan secara terpisah, dan hubungannya juga diselidiki.
    10. ESR Ini adalah tingkat sedimentasi eritrosit, yang peningkatannya menunjukkan perkembangan peradangan dalam tubuh. Tingkat rendah sangat jarang dan terjadi ketika tingkat sel darah merah tinggi.

    Saat mendekripsi, penting untuk memperhatikan semua indikator yang tercantum..

    kesimpulan

    Merangkum artikel, poin-poin penting harus ditekankan:

    • rata-rata hematokrit manusia adalah 32 - 45% untuk wanita dan 40 - 51% untuk pria;
    • selama kehamilan, jumlah eritrosit pada seorang wanita sedikit berkurang. Dengan demikian, tingkat indikator yang dipertimbangkan menurun;
    • nilai maksimum adalah khas untuk bayi yang baru lahir;
    • pengukuran indikator tidak dilakukan secara terpisah dari tes darah klinis;
    • studi ini relevan untuk penyakit darah yang dicurigai dan dalam rangka mengevaluasi efektivitas metode terapi yang dipilih.

    HTC dalam tes darah: norma, alasan penyimpangan, decoding

    Darah terutama terdiri dari sel darah merah dan sel darah putih yang tersuspensi dalam cairan hampir bening yang disebut serum. Sel darah merah membawa oksigen ke seluruh tubuh. Memiliki terlalu sedikit atau terlalu banyak sel darah merah bisa menjadi tanda kondisi medis tertentu. Tes hematokrit menunjukkan persentase darah berdasarkan volume yang terdiri dari sel darah merah.

    Apa itu HCT dalam tes darah

    Eritrosit terlibat dalam pengangkutan oksigen, trombosit, dan leukosit yang diperlukan untuk pertahanan kekebalan tubuh. Dalam darah orang sehat, sel darah merah membentuk sebagian besar sel; mereka mengandung hemoglobin, yang memberi warna merah pada darah dan memiliki kemampuan untuk mengikat oksigen. Untuk menilai anemia dan penurunan daya dukung oksigen, pengukuran NBT dan hemoglobin dilakukan. Mereka adalah parameter hematologi penting untuk diagnosis pasien yang sakit kritis..

    Pengertian NBT adalah perbandingan jumlah sel darah merah dengan total volume darah. Hematokrit dilaporkan sebagai persentase atau rasio. Pada orang dewasa, sel darah merah mencapai 40-48%, sedangkan bayi baru lahir bisa mencapai 60%. Lapisan antara eritrosit dan plasma adalah 1%. Ini terdiri dari leukosit dan trombosit dan oleh karena itu tidak boleh dihitung sebagai bagian dari volume sel darah merah.

    Bagaimana hematokrit ditentukan

    Dalam kondisi normal, terdapat hubungan linier antara hematokrit dan konsentrasi hemoglobin. NBT juga dapat diperkirakan dari pengukuran volume sel rata-rata atau konsentrasi hemoglobin korpuskular..

    • penentuan dengan sentrifugasi;
    • perhitungan dengan jumlah sel darah;
    • penentuan dengan konduktivitas;
    • perhitungan dengan koefisien absorpsi molar dari hemoglobin.

    Sentrifugasi adalah metode referensi untuk menentukan hematokrit atau volume sel yang dipadatkan. Ini adalah ukuran rasio jumlah yang ditempati oleh eritrosit dengan volume seluruh darah.

    Bagaimana prosedurnya:

    1. Sampel darah diambil dan disentrifugasi, kemudian rasionya dapat diukur dan dinyatakan dalam desimal atau persentase.
    2. Setelah lima menit sentrifugasi, NBT dapat diukur saat tabung masih horizontal. Di salah satu ujung tabung kapiler, kolom sel darah merah yang jelas terlihat. Sel darah merah pertama-tama diikuti oleh lapisan keruh kecil, dan kemudian oleh kolom plasma transparan.
    3. Hematokrit dinilai dengan menghitung rasio kolom eritrosit dengan total panjang sampel dalam tabung kapiler yang diukur dengan pembaca grafis.
    4. Pengukuran harus diselesaikan dalam waktu 10 menit untuk menghindari penggabungan lapisan.

    Di laboratorium hematologi, penganalisis jumlah sel otomatis yang paling umum digunakan untuk mengukur beberapa parameter.

    Bagaimana prosedurnya:

    1. Sampel darah utuh secara otomatis diencerkan dengan larutan isotonik sebelum analisis.
    2. Darah yang diencerkan didorong melalui lubang dengan dua elektroda yang terletak di sisi yang berlawanan.
    3. Ketika arus diterapkan antara dua elektroda, impedansinya konstan sampai sel darah melewati lubang
    4. Karena sifat non-konduktif membran eritrosit, hambatan listrik meningkat setiap kali sel melewati lubang..
    5. Perubahan potensial antara elektroda terkait dengan volume eritrosit yang lewat, yang dihitung. Hematokrit ditentukan dari rata-rata volume sel, jumlah sel darah merah dan faktor pengenceran..

    Penentuan hematokrit dengan mengukur konduktivitas dikoreksi dengan mempertimbangkan konsentrasi ion konduktif dalam sampel, apa adanya. Baik eritrosit dan plasma memiliki sifat elektrofisika yang khas. Membran eritrosit adalah isolasi elektrik, terutama karena kandungan lipidnya, sehingga terlihat hampir tidak konduktif. Karena itu, terdapat hubungan terbalik antara konduktivitas dan hematokrit darah ketika konsentrasi partikel bermuatan diperhitungkan..

    Karena ada hubungan linier antara hemoglobin dan hematokrit, maka NBT dapat dihitung dengan alat analisa. Mengubah hemoglobin menjadi hematokrit sangatlah mudah karena sebagian besar metode untuk mengukur NBT dianggap cukup akurat. Namun, penganalisis yang berbeda menggunakan faktor konversi yang berbeda, yang dapat membahayakan keandalan hasil..

    Metode yang digunakan untuk orang dewasa mungkin tidak cocok untuk neonatus karena keterbatasan volume sampel. Beberapa metode tidak cocok untuk aplikasi tertentu, misalnya, karena kelainan yang terkait dengan cairan curah atau sel darah merah dengan ukuran atau bentuk yang tidak teratur.

    Apa tujuan dari analisis ini?

    Tes hematokrit adalah bagian dari hitung darah lengkap. Mengukur proporsi sel darah merah dalam darah Anda akan membantu dokter mendiagnosis atau memantau respons Anda terhadap pengobatan. Pengukuran hematokrit dapat diminta jika pasien diduga menderita anemia atau mengalami dehidrasi, perdarahan, atau kondisi medis dan bedah lainnya..

    Survei NST memberikan informasi tentang satu indikator kesehatan. Bicarakan dengan dokter Anda tentang apa arti hasil tes hematokrit sehubungan dengan gejala yang Anda alami, bersamaan dengan tes tambahan lainnya..

    Interpretasi analisis dan laju hematokrit

    Hasil tes hematokrit dilaporkan sebagai persentase sel darah merah. Rentang normal sangat bervariasi menurut ras, usia, dan jenis kelamin. Menentukan persentase normal sel darah merah juga berbeda dari satu praktik medis ke praktik medis lainnya. Saat memecahkan kode tes darah untuk hct, norma pada wanita adalah dari 33,5 hingga 44,9%, pada pria dari 37, 3 hingga 49%. Untuk anak-anak berusia 15 tahun ke bawah, kisaran normalnya bervariasi menurut usia dan jenis kelamin.

    Dokter Anda akan mempertimbangkan kemungkinan faktor komplikasi saat menafsirkan hasil tes hematokrit Anda. Dapat memerintahkan pengujian ulang dan pengujian tambahan jika hasil memberikan informasi yang bertentangan atau tidak terduga.

    Sejumlah faktor dapat memengaruhi hasil tes dan menyebabkan pembacaan yang tidak akurat atau menyesatkan:

    • kehamilan;
    • kehilangan darah yang signifikan;
    • transfusi darah baru-baru ini;
    • dehidrasi parah.

    Hematokrit adalah tes darah sederhana. Tidak membutuhkan puasa atau persiapan lainnya. Sampel darah biasanya diambil dengan jarum dari pembuluh darah di lengan Anda. Anda mungkin merasakan sedikit nyeri di lokasi tusukan dan dapat melanjutkan aktivitas normal setelah pengujian.

    Indikator normal pada tabel anak-anak dan orang dewasa

    Kondisi tertentu mempengaruhi produksi sel darah merah di sumsum tulang dan dapat menyebabkan peningkatan atau penurunan jumlah sel darah merah matang yang dilepaskan ke dalam sirkulasi. Kondisi lain dapat memengaruhi umur sel darah merah. Jika terjadi peningkatan kerusakan atau kehilangan sel darah merah, sumsum tulang tidak dapat menghasilkan yang baru dengan cukup cepat, maka jumlah total sel darah merah dan hematokrit akan berkurang, yang menyebabkan anemia. Pada bayi baru lahir dan terutama bayi prematur, nilai hematokrit tinggi sering terjadi. Hematokrit pada anak-anak mencapai tingkat yang sama seperti pada orang dewasa mulai usia 15 tahun. Pada orang dewasa, angkanya berkisar antara 33,5 hingga 49%. Ditemukan bahwa pada wanita usia subur, indikator tersebut biasanya memiliki nilai yang lebih rendah. Ini karena kekhasan fisiologi wanita, perubahan siklus dalam tubuh.

    Rentang normal NST dalam%

    Untuk anak usia 6 tahun ke bawah

    Hematokrit mungkin menunjukkan adanya masalah dengan sel darah merah, tetapi tidak dapat menentukan penyebab yang mendasari. Selain tes lengkap, para ahli merekomendasikan tes lain yang bisa dilakukan secara bersamaan atau sebagai tindak lanjut untuk mengetahui penyebabnya. Ini termasuk: jumlah retikulosit, tes zat besi, vitamin B12 dan kadar folat, dan dalam kondisi yang lebih parah, tes sumsum tulang..

    HCT dalam kehamilan

    Selama kehamilan normal, volume darah meningkat, mengakibatkan hemodilusi bersamaan. Meskipun massa sel darah merah meningkat selama kehamilan, volume plasma meningkat lebih banyak, menyebabkan anemia relatif.

    Hal ini menyebabkan penurunan kadar hemoglobin, hematokrit dan jumlah sel darah merah secara fisiologis. Pada populasi zat besi tinggi, anemia, didefinisikan kurang dari persentil kelima, adalah kadar hemoglobin 11 g / dL atau kurang pada trimester pertama, 10,5 g / dL atau kurang pada trimester kedua, dan 11 g / dL atau kurang pada trimester ketiga..

    Kehamilan biasanya menyebabkan sedikit penurunan nilai hematokrit karena kelebihan cairan dalam darah. Pada awal dan akhir kehamilan, hematokrit tinggi dapat dikaitkan dengan retardasi pertumbuhan janin.

    Peningkatan hematokrit

    Hematokrit tinggi digunakan sebagai indikator konsumsi eritropoietin eksogen yang berlebihan, yang merangsang produksi sel darah merah. Atlet dapat secara artifisial meningkatkan kinerjanya dengan meningkatkan daya dukung oksigen dengan EPO. Jika indikatornya tidak dalam kisaran normal, bukan berarti ada penyakit yang membutuhkan pengobatan. Bicaralah dengan dokter Anda untuk mengetahui lebih lanjut tentang hasil.

    Hematokrit tinggi mencerminkan peningkatan mutlak jumlah sel darah merah atau penurunan volume plasma dalam kondisi seperti:

    • dehidrasi parah - misalnya, karena luka bakar, diare, atau penggunaan diuretik yang berlebihan
    • eritrositosis - peningkatan produksi sel darah merah;
    • polycythemia vera - peningkatan sel darah yang tidak normal;
    • hemochromatosis - kelainan bawaan dari metabolisme zat besi;
    • penyakit paru-paru atau jantung.

    Indikator menurun

    Hematokrit rendah menunjukkan penurunan jumlah sel darah merah yang bersirkulasi dan merupakan indikator penurunan daya dukung oksigen atau overhidrasi. Penurunan hct dalam tes darah dapat dideteksi pada penyakit autoimun dan kelainan sumsum tulang.

    Contoh kondisi yang menyebabkan hematokrit rendah meliputi:

    • perdarahan internal atau eksternal;
    • komplikasi gagal ginjal kronis;
    • anemia pernisiosa - defisiensi vitamin B12;
    • hemolisis - terkait dengan reaksi transfusi;
    • kekurangan vitamin atau mineral.

    Kondisi yang mengarah ke nilai NBT yang rendah, seperti perdarahan, seringkali memerlukan pengukuran berkelanjutan dan keputusan transfusi yang cepat. Jika NBT diukur segera setelah perdarahan akut, nilainya akan normal sampai volume darah yang berkurang dikoreksi dengan perpindahan cairan ke dalam pembuluh darah..

    Tes hematokrit adalah bagian dari hitung darah lengkap yang mengukur berbagai komponen darah. Tes ini juga digunakan untuk mendiagnosis kelainan darah seperti anemia, kondisi di mana tidak ada cukup sel darah merah dalam darah, atau polycythemia vera, suatu kondisi langka di mana jumlah sel darah merah meningkat..

    Hematokrit

    Hematokrit adalah istilah untuk kepadatan darah. Nilai-nilai normal dan penyimpangan dari norma terdeteksi selama tes darah klinis umum. Nilai yang dapat diterima mungkin berbeda dalam beberapa parameter, termasuk kategori usia dan jenis kelamin.

    Alasan fluktuasi naik atau turun dapat bersifat patologis dan fisiologis. Namun, penyebabnya akan berbeda tergantung pada jalannya gangguan..

    Gambaran klinis mencakup beberapa manifestasi karakteristik, termasuk: pusing dan sakit kepala, pucat pada kulit dan mual, irama jantung tidak teratur, kelemahan dan kelelahan.

    Diagnosis didasarkan pada data dari tes darah umum, tetapi untuk menetapkan faktor etiologis, diperlukan berbagai pemeriksaan laboratorium dan instrumental..

    Pengobatan penyimpangan dari nilai normal dilakukan dengan menggunakan metode terapi konservatif. Namun, tanpa menghilangkan penyakit yang mendasarinya, tidak mungkin untuk sepenuhnya menyingkirkan masalah..

    Nilai yang valid

    Seperti disebutkan di atas, norma hematokrit (penunjukan - NBT) akan sedikit berbeda dalam hal faktor-faktor berikut:

    • sesuai dengan usia;
    • berdasarkan jenis kelamin.

    Tabel berikut menunjukkan nilai yang valid:

    13-16 tahun

    Anak perempuan - dari 33 hingga 43,5%

    Cowok - 34,5 hingga 47,5%

    Dari 18 hingga 45 tahun - 39-50%

    Lebih dari 45 tahun - 35-46%

    Dari 18 hingga 45 tahun - 35-45%

    Lebih dari 45 tahun - 40-50%

    Norma hematokrit dalam darah pada wanita selama periode melahirkan anak adalah 33-40%. Angka paling minimal diamati mulai dari minggu ke-33 perkembangan janin dalam rahim dan bertahan segera sebelum persalinan.

    Etiologi

    Hematokrit tinggi pada orang dewasa atau anak dapat dipicu oleh:

    • hipoksia kronis;
    • eritremia dan peritonitis;
    • neoplasma ganas dari setiap lokalisasi;
    • kelenjar adrenal polikistik;
    • segala bentuk anemia;
    • Pendarahan di dalam;
    • overdosis obat, khususnya hormon dan glukokortikoid;
    • penyakit jantung, ginjal, atau hati kronis;
    • emfisema paru-paru;
    • sindrom hipoventilasi;
    • luka bakar yang luas.

    Perlu dicatat bahwa kondisi patologis tidak selalu terjadi dengan latar belakang jalannya salah satu penyakit di atas. Sumber-sumber fisiologis disajikan:

    • kehamilan;
    • perubahan pada bagian udara atmosfer, yaitu komposisinya;
    • pengaruh yang terlalu lama dari ketegangan saraf yang berlebihan;
    • beberapa kekhasan pekerjaan, khususnya, membahayakan mereka yang dipaksa bekerja pada ketinggian.

    Adapun penyimpangan seperti hematokrit rendah, maka di antara akar penyebabnya patut disorot:

    • perdarahan internal yang luas;
    • onkologi;
    • penyakit pada sistem kardiovaskular dan ginjal;
    • penyakit radang kronis;
    • hipoproteinemia dan hemoblastosis;
    • patologi sistem hematopoietik, termasuk anemia;
    • cedera internal dan perdarahan;
    • gagal ginjal;
    • disbiosis;
    • sirosis hati;
    • cedera tulang belakang;
    • overdosis obat - paling sering ini adalah konsekuensi dari asupan sitostatika yang tidak rasional.

    Di bawah normal hematokrit sering berkembang dengan latar belakang alasan tidak berbahaya seperti:

    • asupan zat besi yang tidak cukup dalam tubuh manusia;
    • mengkonsumsi banyak garam dengan makanan;
    • menstruasi dan kehamilan;
    • menelan sejumlah besar cairan;
    • kondisi di mana seseorang dipaksa berada dalam posisi terlentang untuk waktu yang lama;
    • penyalahgunaan kebiasaan buruk jangka panjang;
    • penolakan berkepanjangan untuk makan;
    • kepatuhan dengan diet yang terlalu ketat;
    • periode postpartum.

    Secara umum, alasan orang dewasa dan anak-anak praktis sama.

    Gejala

    Tingkat penurunan atau peningkatan pada wanita dan pria, di samping berbagai provokator, juga berbeda dalam manifestasi klinis. Satu-satunya kondisi umum adalah bahwa gejala-gejala provokator penyakit muncul ke permukaan, karena itu simptomatologi nonspesifik dari masalah yang dijelaskan dapat benar-benar diperhatikan. Karena alasan inilah maka sangat penting bagi pasien untuk mengetahui tanda-tanda apa yang ditandai dengan hematokrit selain normal..

    Jika dalam analisis tingkat hematokrit pertama meningkat, maka klinik akan bergabung dengan sendirinya:

    • pusing berat atau sedang;
    • masalah pernapasan;
    • mati rasa pada ekstremitas atas dan bawah;
    • perasaan mual yang konstan tanpa muntah;
    • kelemahan tanpa sebab dan kelelahan yang cepat;
    • kehilangan sebagian orientasi dalam ruang, yang dengannya seseorang mungkin tidak sepenuhnya memahami segala sesuatu yang terjadi di sekitarnya.

    Pada saat yang sama, penurunan hematokrit hct (ini adalah bagaimana istilah ini dilambangkan) dapat diekspresikan dalam gejala berikut:

    • kelemahan dan kelemahan umum;
    • sesak napas - muncul bahkan saat istirahat;
    • peningkatan denyut jantung;
    • penurunan kinerja yang signifikan;
    • sakit kepala yang terjadi secara berkelanjutan;
    • pucat kulit;
    • kemunduran kondisi rambut - mereka kehilangan kilau dan secara aktif rontok.

    Penurunan atau peningkatan hematokrit dalam darah anak akan memiliki klinik serupa. Namun, harus diingat bahwa dalam kategori pasien ini, setiap kondisi patologis berkembang jauh lebih cepat daripada pada orang dewasa..

    Diagnostik

    Hematokrit dinilai berdasarkan hasil analisis klinis umum dari cairan biologis utama, yang tidak memiliki kontraindikasi, yang mengapa itu dilakukan bahkan untuk anak-anak dan wanita hamil. Selain itu, prosedur laboratorium semacam itu sama sekali tidak memerlukan persiapan dari pasien..

    Tes darah umum untuk hematokrit terdiri dari tahapan berikut:

    • koleksi bahan biologis;
    • menempatkan darah dalam labu steril, yang ditutup dengan penutup;
    • mengirim termos ke centrifuge selama satu setengah jam;
    • proses pemisahan cairan menjadi bagian-bagian komponen
    • interpretasi hasil - dilakukan oleh ahli hematologi;
    • transfer semua informasi yang terungkap kepada dokter yang hadir yang meresepkan pemeriksaan seperti itu kepada pasien.

    Terkadang dimungkinkan untuk mendapatkan hasil yang salah.

    Ini dapat terjadi dalam kasus-kasus seperti:

    • mengambil darah dari seseorang yang dalam posisi terlentang;
    • melaksanakan prosedur untuk perwakilan perempuan selama menstruasi;
    • mengeluarkan bahan dari daerah di mana infus intravena baru-baru ini dilakukan;
    • pengencer darah dari minum obat;
    • kompresi vena berkepanjangan dengan tourniquet.

    Untuk mengetahui alasan sebenarnya mengapa nilai hematokrit menjadi berbeda dari norma, dokter yang mengelola pasien perlu:

    • biasakan diri Anda dengan riwayat medis untuk mencari kemungkinan penyakit provokator;
    • pengumpulan dan analisis sejarah kehidupan untuk menentukan dampak faktor-faktor yang tidak berbahaya;
    • pemeriksaan fisik pasien secara menyeluruh;
    • pengukuran suhu, nada darah dan indikator detak jantung;
    • pertanyaan terperinci dari pasien untuk menggambarkan gejala lengkap dari gangguan, yang juga dapat menunjukkan akar penyebabnya.

    Secara individual, laboratorium tambahan dan prosedur instrumental ditentukan, serta konsultasi dengan spesialis terkait.

    Pengobatan

    Hematokrit darah rendah atau tinggi dikoreksi menggunakan teknik terapi konservatif. Terlepas dari kenyataan bahwa rejimen pengobatan adalah individual untuk setiap pasien, ada beberapa metode dasar yang digunakan untuk semua orang, tanpa memandang usia dan jenis kelamin..

    Metode-metode ini termasuk dokter:

    • penggunaan obat-obatan baik secara oral maupun dengan pemberian intravena;
    • lama tinggal di udara segar;
    • cukup minum cairan;
    • rasionalisasi rutinitas sehari-hari;
    • kepatuhan dengan aturan diet khusus.

    Jika ada peningkatan hematokrit, maka perlu untuk memperkaya diet dengan makanan yang meningkatkan tingkat cairan dalam tubuh. Dalam kasus sebaliknya, yaitu, dengan penurunan NBT, bahan-bahan yang mengandung zat besi harus diambil sebagai basis.

    Sangat penting untuk diingat bahwa solusi untuk masalah seperti itu tidak akan lengkap tanpa menghilangkan penyakit yang mendasarinya, yang dapat dilakukan baik dengan metode konservatif atau bedah..

    Pencegahan dan prognosis

    Agar seseorang tidak menghadapi masalah hematokrit rendah atau tinggi, perlu untuk mengikuti aturan pencegahan umum yang sederhana, termasuk:

    • mempertahankan gaya hidup aktif;
    • penolakan penuh terhadap kecanduan;
    • nutrisi lengkap dan seimbang;
    • minum cukup cairan per hari;
    • kontrol atas jumlah harian garam yang diambil dalam makanan;
    • menghindari pengaruh situasi yang penuh tekanan;
    • hanya menggunakan obat-obatan yang diresepkan oleh dokter yang hadir;
    • diagnosis dini dan pengobatan penyakit yang diindikasikan dalam etiologi;
    • pemeriksaan rutin di klinik dengan kunjungan wajib ke semua dokter.

    Hematokrit tinggi atau rendah, asalkan terapi dimulai tepat waktu, memiliki hasil yang menguntungkan dan tidak menimbulkan ancaman bagi kehidupan pasien. Penolakan total terhadap bantuan yang berkualitas - kemungkinan mengembangkan komplikasi penyakit utama, ini terutama berlaku untuk anak-anak dan wanita hamil.