Mengapa statin berbahaya

Vaskulitis

Mengapa statin (obat anti kolesterol) berbahaya dan mengapa Anda harus takut terhadapnya. Tambahan untuk artikel "Kolesterol bukanlah musuh bebuyutan, tetapi sahabat" di situs:

(Bahan ini diterbitkan di salah satu portal medis terkemuka cardioportal.ru/netboleznyam)

Statin menekan produksi kolesterol dalam tubuh. Banyak orang berpikir ini bagus. Statin menurunkan kadar kolesterol dengan mencegah tubuh memproduksi mevalonate, yang merupakan prekursor kolesterol. Ketika tubuh memproduksi lebih sedikit mevalonate, lebih sedikit kolesterol terbentuk dalam sel-sel dan, sebagai hasilnya, kadar darah berkurang. Kebanyakan orang tidak akan melihat ada yang salah dengan itu. Namun, mevalonate bukan hanya sumber kolesterol, tetapi banyak zat lain yang melakukan fungsi biologis penting, dan ketidakhadiran mereka dapat menjadi sumber dari banyak masalah..

Kita diberitahu bahwa hal terpenting adalah membuang kelebihan kolesterol sehingga tidak menyumbat pembuluh darah dan menyebabkan serangan jantung. Cara berpikir yang sederhana ini dengan sendirinya dapat menjadi sumber masalah besar. Terlepas dari kenyataan bahwa zat ini diperlukan untuk tubuh, kita diberitahu bahwa zat ini sangat berbahaya bagi kesehatan..

Yang benar adalah bahwa kolesterol sangat penting untuk setiap sel dalam tubuh kita. Tanpa itu, selaput sel rusak. Jika diet Anda mengandung banyak daging, gula, dan makanan yang mengandung asam lemak trans, ini berdampak negatif pada membran sel. Akibatnya, mereka perlu diperbaiki..

Untuk mengembalikannya, tubuh mengeluarkan kortikosteroid, yang memungkinkan pengangkutan jumlah kolesterol tambahan ke tempat yang dibutuhkan..

Salah satu dari banyak fungsi kolesterol adalah untuk memperbaiki jaringan yang rusak. Jaringan parut (termasuk jaringan parut dalam arteri) diketahui mengandung banyak kolesterol. Dengan kata lain, ketika arteri rusak oleh asam dan akibat penumpukan protein di dinding, kolesterol digunakan oleh tubuh untuk memperbaiki kerusakan. Meningkatnya permintaan kolesterol dipenuhi oleh kekuatan hati, yang, jika perlu, dapat meningkatkan produksinya hingga 400 persen. Itu tidak hanya alami, tetapi juga diinginkan bahwa reaksi darurat tubuh ini harus mengarah pada peningkatan kadar kolesterol darah. Jelas bahwa pandangan hal-hal seperti itu secara radikal mengubah ide-ide kita tentang peran negatif zat ini. Saat ini sudah biasa untuk cenderung pada gagasan bahwa Kolesterol bukanlah musuh terburuk, tetapi sahabat..

Selain fakta bahwa kolesterol penting bagi kesehatan Anda, ada alasan lain mengapa Anda tidak boleh mengganggu mekanisme produksi kolesterol yang diatur secara halus di dalam tubuh. Dengan menurunkan kadar kolesterol secara artifisial dan, dengan demikian, mengganggu kerja mekanisme vital, kami membawa masalah besar pada diri kita sendiri. Dan obat statin melakukan hal itu. Jika tubuh karena alasan tertentu meningkatkan kadar kolesterol, maka itu perlu untuk kesehatan Anda. Menurunkan kolesterol secara artifisial dengan pengobatan merampas perlindungan Anda dan dapat menyebabkan sejumlah masalah kesehatan, dimulai dengan gangguan kelenjar adrenal, yang menghasilkan hormon-hormon penting. Pelanggaran ini, pada gilirannya, dapat menyebabkan:

peningkatan kadar glukosa darah; edema dan peradangan; kekurangan elemen trace mineral; alergi; asma; melemahnya libido; infertilitas; berbagai penyakit pada sistem reproduksi; kerusakan otak.

Efek samping terakhir dari penggunaan obat statin jangka panjang - kerusakan otak - adalah yang paling berbahaya. Sebuah studi tahun 2002 oleh American Academy of Neurology menemukan bahwa efek jangka panjang statin dapat secara signifikan meningkatkan risiko polineuropati..

Masalah dengan obat statin adalah bahwa, tidak seperti obat kolesterol yang lebih tua, efek sampingnya tidak segera muncul. Metode lama untuk menurunkan kolesterol didasarkan pada pencegahan penyerapannya oleh usus, yang menyebabkan mual, gangguan pencernaan, dan sembelit. Selain efek samping yang jelas, obat-obatan yang lebih tua tidak efektif, sehingga pasien tidak menyukainya. Obat statin memperoleh popularitas luar biasa dalam semalam karena mereka mengurangi kadar kolesterol hingga 50 persen atau lebih, dan tanpa efek samping yang jelas yang akan muncul segera setelah digunakan. Berawal dari kesalahpahaman bahwa kolesterol menyebabkan penyakit kardiovaskular, statin telah menjadi obat ajaib abad ke-21 dan telah memecahkan semua catatan penjualan dalam sejarah farmasi. Produsen obat berjanji bahwa dengan mengonsumsi statin sepanjang hidup Anda, Anda akan selamanya terlindungi dari penyakit mematikan yang membunuh jutaan orang. Namun, pertama, tidak ada yang membuktikan bahwa kolesterol menyebabkan penyakit kardiovaskular; kedua, dengan menurunkan kadar kolesterol dengan statin, Anda sebenarnya merusak kesehatan Anda. Jumlah laporan tentang efek samping negatifnya, yang memanifestasikan dirinya dalam beberapa bulan setelah dimulainya terapi, terus meningkat..

Sebuah studi tahun 1999 di sebuah rumah sakit London menemukan bahwa 36 persen pasien yang menggunakan Lipitor dengan dosis tertinggi memiliki efek samping dan 10 persen yang menggunakan paling sedikit obat. Peningkatan efek samping yang terang-terangan dan halus (seperti kerusakan hati) tidak mengejutkan. "Manfaat" (menurunkan kolesterol) dari obat, diamati pada awal uji klinis, tampak sangat menarik bahwa otorisasi untuk penggunaannya dikeluarkan dua tahun lebih cepat dari jadwal. Uji coba terlalu singkat untuk melihat seberapa merusak efek samping jangka panjang dari obat ini. Ini termasuk perut kembung di usus, sakit atau kram perut, diare, sembelit, mulas, sakit kepala, penglihatan kabur, pusing, ruam, gatal, sakit otot, kram, kelemahan otot, demam.

Efek samping paling umum dari Lipitor adalah nyeri otot dan kelemahan otot. Beatrice Plomb dari San Diego saat ini sedang melakukan serangkaian penelitian tentang efek samping statin yang berbahaya bagi manusia. Mengisi menemukan bahwa 98 pasien yang menggunakan Lipitor dan sepertiga dari pasien yang menggunakan Mevacor (statin yang kurang kuat) mengalami masalah otot seperti nyeri parah pada tungkai dan kaki..

Semakin banyak pasien yang memakai statin untuk waktu yang lama mengalami gangguan bicara, masalah dengan alat vestibular dan peningkatan kelelahan. Ini sering dimulai dengan kurang tidur. Keterampilan motorik halus dan fungsi kognitif mungkin terganggu. Gangguan memori sering diamati. Gejala biasanya membaik atau hilang setelah berhenti minum obat.

Hasil dari penelitian Jerman baru-baru ini, yang diterbitkan pada 25 Juli 2005 di New England Journal of Medicine, menunjukkan bahwa statin penurun kolesterol tidak hanya gagal membantu pasien diabetes, tetapi juga dapat menggandakan risiko stroke fatal. Dalam perjalanan pekerjaan saya, saya menemukan bahwa orang yang secara teratur mengonsumsi obat statin menumpuk kelebihan batu empedu kolesterol, yang dapat menyebabkan berbagai penyakit kronis..

Mengapa kolesterol rendah berbahaya?

Kita perlu lebih khawatir tentang kadar kolesterol rendah, yang berhubungan dengan peningkatan risiko kanker, stroke, penyakit hati, anemia, gangguan saraf, bunuh diri dan AIDS. Studi di rumah sakit Jerman telah mengkonfirmasi bahwa kadar kolesterol rendah dikaitkan dengan tingkat kematian yang lebih tinggi. Dua dari tiga pasien dengan kadar kolesterol di bawah 150 mg (3,9 mmol / L) meninggal, sementara sebagian besar pasien dengan kadar kolesterol tinggi pulih lebih cepat terlepas dari penyakit mereka. Selain itu, kadar kolesterol tinggi juga meningkatkan harapan hidup. Hasil penelitian yang baru-baru ini dipublikasikan di British Medical Journal menunjukkan bahwa kadar kolesterol rendah meningkatkan risiko bunuh diri. Pada tahun 1997, majalah Lancet menerbitkan sebuah artikel yang menunjukkan hubungan antara kadar kolesterol total dan umur panjang. Para peneliti telah menemukan bahwa orang dengan kolesterol tinggi hidup lebih lama dan kecil kemungkinannya meninggal karena kanker atau penyakit menular. Dokter Islandia di Rumah Sakit Reykjavik dan Klinik Kardiologi Pencegahan mencatat bahwa studi epidemiologi besar yang meneliti efek kolesterol pada tubuh tidak memperhitungkan lansia. Dan ketika mereka melihat tingkat kematian dan kolesterol secara keseluruhan pada mereka yang berusia lebih dari delapan puluh tahun, mereka menemukan bahwa pria dengan kadar kolesterol di atas 250 mg% (6,5 mmol / L) memiliki lebih dari setengah tingkat kematian dari mereka yang memiliki kadar kolesterol di wilayah 200 mg% (5,2 mmol / L) dan dianggap sehat. Temuan ini didukung oleh para ilmuwan di Leiden University Medical Center, yang menemukan bahwa peningkatan 38,6 mg% (1 mmol / L) total kolesterol sesuai dengan penurunan 15 persen dalam kematian. Sebuah penelitian di Selandia Baru Maori menemukan bahwa mereka yang memiliki kadar kolesterol darah terendah memiliki angka kematian tertinggi. Kesimpulan serupa dibuat sebagai hasil dari penelitian Framingham bertahun-tahun. Selama empat puluh tahun, para ilmuwan yang telah mempelajari hubungan antara kematian secara keseluruhan dan kadar kolesterol belum menemukan satu di antara pria di atas usia empat puluh tujuh. Hal yang sama berlaku untuk wanita. Namun, para peneliti menyimpulkan bahwa orang yang kadar kolesterolnya turun mungkin berisiko lebih tinggi. Sebuah penelitian di enam negara di antara anak laki-laki berusia tujuh hingga sembilan tahun menemukan korelasi kuat antara kadar kolesterol darah dan tingkat kematian. Dengan penurunan kadar kolesterol, angka kematian meningkat tajam. Rekomendasi resmi untuk orang tua adalah untuk menjaga anak-anak mereka tetap sehat dan menjaga kolesterol mereka rendah padahal sebenarnya mereka harus dibiarkan naik.

Ini akan mengurangi tingkat morbiditas dan mortalitas di kalangan anak-anak..

Hubungan antara kolesterol rendah dan kanker telah lama diketahui. Tapi ini, dan kurangnya bukti yang meyakinkan bahwa kolesterol tinggi memiliki hubungan sebab akibat dengan penyakit arteri koroner, tidak mencegah perusahaan farmasi dari mempromosikan obat statin sebagai cara yang aman untuk melindungi terhadap penyakit kardiovaskular. Keinginan ekstremis untuk menurunkan kadar kolesterol dengan biaya berapa pun dan tanpa memperhatikan keadaan, terutama pada orang tua, yang kadar kolesterol tinggi adalah norma dan bahkan keharusan, telah menyebabkan peningkatan tajam dalam jumlah kanker. Sebagian besar penelitian menunjukkan bahwa kolesterol tinggi memiliki sedikit atau tidak ada ancaman bagi kesehatan pria di atas lima puluh, dan bahkan memperpanjang hidup bagi mereka yang berusia di atas delapan puluh..

Wanita harus sangat berhati-hati dengan statin. Sebagian besar penelitian menunjukkan bahwa kolesterol tinggi sama sekali bukan faktor risiko bagi mereka dan karenanya tidak boleh dikurangi dengan cara apa pun. Pada akhirnya, kolesterol melindungi tubuh dari kanker. Menghilangkan pertahanan alami ini identik dengan bunuh diri tidak disengaja. Eksperimen telah menunjukkan peningkatan kejadian kanker sambil menurunkan kadar kolesterol melalui fibrat dan statin. Sebagai contoh, dalam studi CARE, peningkatan kejadian kanker payudara mengejutkan 1.400 persen! Ada juga hubungan antara kolesterol rendah dan stroke. Pada akhir 1997, sebuah studi yang sangat penting ada di berita utama. Para ahli yang melakukan Studi Framingham terkenal menyatakan bahwa kolesterol serum tidak terkait dengan jumlah stroke, dan menunjukkan bahwa dengan peningkatan proporsi energi dari lemak sebesar 3 persen, kemungkinan stroke menurun sebesar 15 persen. Mereka menyimpulkan: Asupan dan jenis lemak tidak ada hubungannya dengan kemungkinan penyakit kardiovaskular dan keseluruhan angka kematian akibat penyakit kardiovaskular..

Semua bukti ini, tentu saja, tidak berdampak pada bisnis farmasi, yang terus menawarkan obat baru kepada konsumen. Dokter akan segera menyarankan Anda minum satu pil untuk menurunkan kolesterol LDL Anda dan satu lagi untuk meningkatkan kolesterol HDL Anda dan menurunkan kadar trigliserida Anda. Ini tidak hanya akan menggandakan biaya yang sudah tinggi yang sudah dikeluarkan orang saat membeli statin, tetapi juga meningkatkan risiko stroke, kanker, dan penyakit fatal lainnya. Saat ini, kadar kolesterol rendah bahkan dikaitkan dengan perilaku agresif dan bunuh diri. Sejak 1992, para ahli telah mencatat peningkatan angka bunuh diri di antara pasien yang menggunakan obat penurun kolesterol atau mengikuti diet rendah lemak. Menurunkan kadar kolesterol juga berdampak negatif pada reseptor serotonin, yang memengaruhi metabolisme lipid serebral. Dan ini, pada gilirannya, dapat berdampak negatif pada aktivitas otak. Bukti dari klinik psikiatris menunjukkan bahwa orang dengan perilaku agresif atau antisosial memiliki kadar kolesterol rendah.

Pasien-pasien mental dengan kolesterol tinggi telah ditemukan merespon lebih baik terhadap perawatan daripada mereka dengan kolesterol rendah. Terlepas dari kenyataan bahwa penyakit kardiovaskular dan faktor-faktor risiko yang terkait telah dipelajari selama bertahun-tahun, masih belum ada data yang jelas tentang peran kolesterol tinggi dalam masalah ini, meskipun dalam beberapa kasus, orang dengan penyakit jantung mungkin memiliki tingkat kolesterol.

Dokter membuat keputusan apakah seorang pasien dengan hiperkolesterolemia perlu duduk dengan obat penurun kolesterol seumur hidup berdasarkan interpretasinya sendiri atas bukti yang tersedia, yang, sementara itu, secara aktif dimanipulasi oleh orang-orang dengan minat vital dalam melestarikan mitos kolesterol..

Pada saat yang sama, penyebab sebenarnya dan faktor risiko penyakit kardiovaskular sebagian besar tetap tersembunyi dari perhatian publik..

Baru-baru ini, sekelompok dokter terkemuka Amerika menyatakan bahwa setidaknya 99 dari 100 penerima tempat tidur tidak membutuhkannya..

Baca materi "Kolesterol bukan musuh bebuyutan, tetapi sahabat" di: http://www.julinudelmann.com/BRPortal/br/P102.jsp?arc=177768


Bodoh, Anda tidak dapat melihat sesuatu secara umum. - Yang kamu sembuhkan, yang lain kamu lumpuh.
Anda perlu tahu bahwa Anda perlu menyembuhkan, tetapi dalam sesuatu Anda harus menyerah.

Statin: kontraindikasi dan efek samping

Orang yang menderita tekanan darah tinggi akrab dengan kelompok obat yang disebut statin. Tindakan mereka ditujukan untuk menurunkan kadar kolesterol, yang merupakan salah satu penyebab utama kematian yang tinggi akibat penyakit kardiovaskular..

Namun, obat dengan komposisi kompleks tidak dapat dianggap sebagai obat mujarab untuk serangan jantung dan stroke, statin generasi terbaru memiliki beberapa kontraindikasi, serta efek samping yang berbahaya bagi kesehatan. Mereka harus diperhitungkan saat memilih jenis obat dan dosisnya..

Cara kerja narkoba

Kolesterol merupakan senyawa alkohol organik yang penting untuk kehidupan membran sel. Tubuh manusia menghasilkan bagian tertentu dari zat seperti lemak itu sendiri, sebagian kecil dari kolesterol (hingga 20%) disuplai oleh makanan..

Zat biasanya dibagi menjadi dua kelompok:

  1. Lipoprotein densitas rendah, menyumbat dinding pembuluh darah;
  2. Kolesterol densitas tinggi, yang penting untuk jaringan parut yang rusak.

Sekelompok enzim tertentu bertanggung jawab untuk sintesis kolesterol oleh sel-sel hati dan kelenjar adrenal, yang utama adalah enzim reduktase HMG-CoA (jalur mevalonat). Tugas utama obat statin adalah memblokir produksi enzim ini, yang menjadi dasar jalur mevalonat..

Prosesnya menurunkan segala jenis kolesterol dalam darah. Mengingat mekanisme kerja ini, semua jenis statin dianggap sebagai penghambat (penghambat) HMG-CoA reduktase. Klarifikasi penting: obat yang menekan sintesis kolesterol diresepkan untuk meningkatkan kelangsungan hidup pada penyakit jantung kompleks.

Fitur terapi

Selain menghambat sintesis kolesterol, statin mengurangi risiko penggumpalan darah dengan cara mengurangi derajat peradangan pada jaringan pembuluh darah, menjaga kestabilan plak aterosklerotik. Pada diabetes mellitus, pemberian obat meredakan gejala penyakit, mengurangi risiko berkembangnya masalah jantung yang terkait dengan aterosklerosis progresif cepat.

Indikasi utama pengangkatan statin adalah hiperkolesterolemia pada kondisi berikut:

  • Dengan manifestasi aterosklerosis;
  • Dalam kasus penyakit jantung koroner, serta angina pektoris;
  • Setelah serangan jantung atau stroke, dipersulit oleh hipertensi.

Selama pengobatan dengan obat penurun kolesterol, orang harus ingat tentang bahaya interaksi obat dengan makanan dan obat tertentu yang bertindak sebagai penghambat sitokrom P450. Persaingan antar zat meningkatkan kemungkinan efek samping karena peningkatan konsentrasi statin dalam darah.

Penting untuk mempertimbangkan tidak dapat diterimanya penggunaan obat dengan tingkat kolesterol normal. Perawatan semacam itu mengancam penurunan kualitas ingatan, perkembangan penyakit Alzheimer dan Parkinson, dan bahkan kematian..

Efek samping statin

Meskipun penggunaan obat-obatan dalam jangka pendek, pengangkatan obat-obatan tersebut dibenarkan jika terjadi kolesterol tinggi (di atas 5,3 mmol / l), gangguan metabolisme lipid, dan risiko kardiovaskular tingkat tinggi. Perawatan menunjukkan efek maksimal dengan kerusakan minimal pada tubuh. Namun, obat penurun lipid harus diminum untuk jangka panjang, oleh karena itu, saat meresepkannya, kemungkinan efek samping harus diperhitungkan..

Kondisi yang paling umum adalah:

  • Masalah kulit yang dimanifestasikan oleh ruam, gatal, edema, keadaan fotosensitifitas;
  • Gangguan pada sistem pencernaan dengan gejala mual, diare, perut kembung, sembelit;
  • Sakit kepala dengan latar belakang pusing dan insomnia, gangguan memori, paresthesia mungkin terjadi;
  • Ancaman trombositopenia, hipoglikemia (diabetes melitus), impotensi.

Efek samping statin yang paling parah adalah komplikasi muskuloskeletal. Paling sering ini adalah tanda kelemahan dan nyeri otot (miopati), yang dapat berubah menjadi rhabdomyolysis (kerusakan struktur otot) jika obat tidak dibatalkan..

Asupan statin yang tidak terkontrol berdampak buruk pada kondisi hati, yang dimanifestasikan oleh peningkatan tingkat enzim hati. Relatif baru-baru ini, efek negatif obat pada ginjal ditemukan. Bahkan dengan sistem genitourinari yang sehat, pengobatan jangka panjang dapat menyebabkan kerusakan ginjal yang parah (tubulopati, gagal ginjal).

Kontraindikasi

Untuk meminimalkan kemungkinan efek samping, pemilihan obat dari kelompok statin harus dilakukan dengan sangat hati-hati. Dengan terapi sendi dengan bentuk sediaan lain, risiko efek yang tidak diinginkan dari pengobatan dengan obat penurun lipid dapat meningkat.

Kombinasi dengan fibrat atau niacin mengancam kejang otot, gangguan fungsi ginjal, yang mengarah pada perkembangan tubulopati..

Statin dikontraindikasikan dalam kasus berikut:

  • Selama kehamilan dan menyusui;
  • Dengan penyakit ginjal, penyakit hati akut dan kronis;
  • Masalah dengan sistem endokrin dan kelenjar tiroid;
  • Dengan disfungsi otot herediter;
  • Di masa kanak-kanak (hingga usia 18 tahun);
  • Jika terjadi hipersensitivitas terhadap zat aktif.

Agar tidak menyebabkan peningkatan risiko efek samping yang serius, obat kolesterol tidak diresepkan bersama dengan asam nikotinat, agen antijamur, dan antibiotik makrolida. Anda juga harus berhenti minum alkohol, minum antidepresan.

Klasifikasi obat statin ada beberapa prinsip, yang paling populer secara turun temurun, ada empat prinsip. Obat generasi baru (keempat) lebih efektif daripada obat sebelumnya. Menurut produsen, mereka bahkan dapat mengurangi plak aterosklerotik yang sudah terbentuk. Ada juga klasifikasi tergantung dari jenis bahan aktifnya..

Meja

Daftar statin paling aman menurut generasi dan persentase penurunan kolesterol.

Zat aktifNomor generasiTingkat penurun kolesterolKlarifikasi
Kelompok atorvastatinAKU AKU AKU47%Agen penurun lipid pilihan pertama untuk pengobatan penyakit kardiovaskular. Menunjukkan hasil yang tinggi dalam pengobatan berbagai kelompok usia
Kelompok rosuvastatinIV50%Sekelompok agen sintetis paling efektif dengan waktu paruh zat yang lama. Bahkan dengan dosis minimal, mereka dapat menurunkan kadar kolesterol, memulihkan keseimbangan antara lipoprotein buruk dan baik
Kelompok Simvastatinsaya38%Obat-obatan dalam kelompok ini dianggap yang paling seimbang, tindakannya dipelajari dengan baik. Dosis maksimum jarang diresepkan karena kemungkinan efek samping yang tinggi
Kelompok fluvastatinII29%Obat-obatan berdasarkan jenis zat aktif ini diresepkan setelah operasi transplantasi organ, pengobatan dengan sitostatika

Aksi statin: informasi penting

  • Setelah penelitian rinci, diketahui bahwa tingkat efek positif obat tersebut agak dibesar-besarkan..
  • Terapi statin jangka panjang menghabiskan cadangan zat yang sangat penting bagi tubuh, menandakan kelemahan, kelelahan, nyeri otot.
  • Pengobatan memblokir reseptor serotonin di otak, dan kekurangan kolesterol merusak pemikiran dan ingatan.
  • Obat melawan kolesterol tinggi meningkatkan risiko terkena diabetes, onkologi, dilarang untuk pengobatan anak.
  • Obat kolesterol merugikan potensi seksual, bisa menekan kekebalan tubuh.

Hubungan obat statin telah menjadi aspek penting dalam terapi modern untuk penyakit kardiovaskular. Untuk perawatan yang aman dengan minimal konsekuensi yang tidak diinginkan, dokter perlu berhati-hati dan secara akurat menghitung dosis statin yang diperlukan, dengan mempertimbangkan kontraindikasi. Pasien diharapkan mengikuti resep perawatan kesehatan dengan sempurna.

Efek samping statin pada tubuh manusia

Statin dapat menyebabkan lebih banyak kerusakan daripada kebaikan, karena dalam beberapa kasus mereka berdampak negatif pada keadaan tubuh. Mengonsumsi obat yang menurunkan kolesterol dapat mengganggu fungsi hati, ginjal, otak, dan organ lainnya. Oleh karena itu, perawatan harus dilakukan dalam pengangkatan mereka. Biasanya dimulai dengan dosis kecil, mengamati reaksinya.

Kemungkinan dan frekuensi reaksi merugikan

Meskipun statin dikenal karena efek positifnya pada pengobatan aterosklerosis, sejumlah masalah kesehatan lain muncul dengan penggunaan jangka panjang..

Sebagian besar peneliti menyatakan bahwa obat ini membantu mengurangi risiko komplikasi kardiovaskular. Tetapi tidak ada jaminan bahwa tidak ada risiko bagi kesehatan, karena minum obat dalam waktu lama berdampak negatif pada kesehatan.

Kemungkinan komplikasi lebih tinggi jika pasien telah menggunakan statin dosis tinggi selama beberapa tahun. Untuk menghindari gejala yang tidak menyenangkan dan mendeteksi pelanggaran tepat waktu, pasien dianjurkan untuk mendonorkan darah secara berkala untuk analisis. Jika hasilnya menunjukkan peningkatan enzim hati dan indikator lainnya, maka dosis dikurangi atau metode lain dipilih untuk menormalkan metabolisme lipid..

Efek negatif statin pada tubuh

Obat penurun lipoprotein densitas rendah memengaruhi setiap organ secara berbeda.

Di hati

Kerusakan hati dianggap sebagai efek samping yang jarang dari penggunaan statin, karena organ inilah yang memiliki beban terbesar. Untuk mengidentifikasinya, tes darah biokimia diresepkan untuk mempelajari tingkat AST dan ALT. Ini adalah enzim hati, jika ditingkatkan 3 kali lipat, ini menunjukkan kerusakan sel hati.

Masalahnya disertai dengan peningkatan kelelahan, kehilangan nafsu makan, ketidaknyamanan dan nyeri di bagian kanan bawah tulang rusuk. Dalam kasus yang parah, urin menjadi gelap, kulit dan sklera mata menguning. Kondisi ini serius dan membutuhkan perawatan..

Untuk otot dan persendian

Kerusakan statin paling sering memanifestasikan dirinya dalam kerusakan jaringan otot. Pada saat yang sama, pasien mengeluhkan kelemahan otot dan nyeri. Anda dapat memastikan perkembangan efek samping menggunakan tes darah biokimia untuk CPK. Indikator ini harus dipelajari sebelum memulai terapi dan diperiksa secara berkala. Peningkatan lima kali lipat adalah alasan pemilihan pengobatan.

Tentang sistem pencernaan

Selama pengobatan dengan statin, banyak yang mengeluh mulas, sakit perut, mual, dan gangguan tinja. Pengobatan jangka panjang berdampak negatif pada kondisi lambung dan usus.

Obat ini membebani pankreas. Oleh karena itu, jika awalnya lemah, maka dari penggunaan obat yang berkepanjangan, peradangan akut terjadi, di mana fokus nekrotik terbentuk..

Tentang sistem saraf

Ada kasus kelupaan saat mengonsumsi statin. Beberapa pasien mengeluhkan kurangnya fokus dalam berpikir, gangguan konsentrasi. Masalah ini seringkali ringan dan hilang setelah penghentian terapi. Perkembangan neuropati idiopatik juga mungkin terjadi..

Sejumlah pasien mengeluhkan sistem saraf yang bergairah setelah minum obat. Kondisi ini tidak memanifestasikan dirinya dalam kehidupan biasa, tetapi tidak memungkinkan relaksasi dan tidur normal. Dalam situasi ini, dosisnya disesuaikan atau dana tambahan diresepkan untuk menormalkan tidur..

Di jantung dan pembuluh darah

Efek samping statin menyebar ke jantung dan pembuluh darah dan berkontribusi pada perkembangan arteri yang mengeras.

Ini karena kemampuan statin untuk memecah koenzim Q10. Ini digunakan oleh mitokondria untuk menghasilkan asam adenosin trifosfat. Tubuh menerima energi darinya.

Karena kurangnya ATP, sel-sel terkuras. Karena otot jantung khususnya membutuhkan energi, efek penipisan di bagian tubuh ini lebih terasa.

Selain itu, di bawah pengaruh statin, protein heme A, yang mengangkut zat besi dan oksigen ke jantung, teratasi, yang juga membatasi suplai energi ke jantung..

Penelitian telah menunjukkan bahwa setelah penggunaan obat dalam waktu lama, produksi vitamin K menurun, yang melindungi arteri dari pembentukan plak aterosklerotik..

Mereka juga menyebabkan penyumbatan selenoprotein. Kondisi ini berkontribusi pada perkembangan gagal jantung, kardiomiopati dilatasi karena kekurangan selenium.

Ironisnya, prevalensi gagal jantung di dunia diperburuk dengan seringnya resep statin untuk mencegah aterosklerosis..

Organ pernapasan

Efek samping statin pada tubuh manusia dimanifestasikan oleh perubahan di paru-paru seperti fosfolipidosis.

Manifestasi paru menyerupai pneumonia interstitial dengan bronkitis akut. Juga, di bawah pengaruh obat, tekanan di arteri pulmonalis meningkat..

Reaksi ini dimungkinkan bila menggunakan obat dalam waktu lama..

Pada ginjal dan sistem kemih

Statin dilarang untuk patologi ginjal. Mereka juga menyebabkan rhabdomyolysis. Karena kekurangan kolesterol, fungsi membran sel otot rangka terganggu, kadar kreatin fosfokinase meningkat dan gagal ginjal berkembang dalam bentuk akut..

Tentang sistem endokrin

Kelebihan pankreas, yang sering terjadi di bawah pengaruh statin, mengarah pada fakta bahwa organ tidak dapat sepenuhnya memproduksi insulin. Levelnya naik dan turun. Karena fluktuasi kadar glukosa darah yang konstan, ada penurunan kesejahteraan yang signifikan..

Oleh karena itu, pada hari-hari pertama setelah dimulainya pengobatan, kondisi pasien perlu dipantau dengan cermat..

Juga, di antara efek samping statin, efek negatif pada kadar testosteron dibedakan. Ini karena fakta bahwa hormon ini disintesis dengan partisipasi kolesterol. Oleh karena itu, semakin sedikit, semakin rendah tingkat testosteronnya..

Kekurangan hormon menyebabkan gangguan gairah seks dan disfungsi ereksi. Tetapi tidak ada bukti yang jelas tentang efek pengobatan pada testosteron, karena beberapa pria, bahkan dengan kolesterol rendah, mempertahankan fungsi ereksi normal..

Perkembangan katarak

Efek samping statin pada orang tua dimanifestasikan oleh gangguan penglihatan. Statin, yang digunakan dalam pengobatan aterosklerosis, dapat membantu mengelola kolesterol darah tinggi, tetapi beberapa dokter mengatakan mereka meningkatkan risiko pengaburan lensa..

Data didasarkan pada hasil studi pada dua kelompok relawan yang menggunakan statin selama lebih dari setahun. 27% dan 7% diantaranya mengalami gangguan pada organ penglihatan berupa pengaburan lensa.

Meskipun pasien menggunakan obat yang berbeda dari kelompok statin, mereka semua memiliki efek yang sama dan berkontribusi pada kerusakan organ visual..

Oleh karena itu, dalam hal peresepan obat, perlu dikaji manfaat dan potensi bahayanya. Tetapi jika pasien menghadapi stroke atau serangan jantung, maka mereka menggunakan statin, meskipun berisiko.

Dalam situasi yang lebih menguntungkan, mereka menggunakan metode lain untuk menormalkan kadar kolesterol darah..

Reaksi alergi

Kontraindikasi penggunaan statin adalah predisposisi reaksi alergi. Jika tubuh tidak melihat zat yang merupakan bagian dari obat, lebih baik menolaknya, karena gejalanya bisa sangat berbahaya..

Jika pada awal pengobatan ada ruam, gatal, bintik merah pada kulit dan manifestasi hipersensitivitas lainnya, lebih baik memilih opsi terapi lain. Ini akan membantu menghindari komplikasi berbahaya berupa angioedema dan syok anafilaksis..

Kesimpulan

Kerusakan statin bagi tubuh, menurut dokter, dibesar-besarkan. Diyakini bahwa menggunakan obat ini untuk menghindari penyakit berbahaya dan meningkatkan harapan hidup. Namun dalam beberapa kasus, efek sampingnya cukup berbahaya. Paling sering statin menyebabkan rhabdomyolysis.

Ini adalah kondisi patologis yang menyebabkan nekrosis jaringan otot, pelepasan mioglobin dalam darah dan perkembangan gagal ginjal. Hati juga menderita statin. Penggunaan obat jangka panjang menyebabkan kerusakan hepatosit. Karena itu, sebelum meresepkan obat, disarankan untuk menimbang semua pro dan kontra dan melakukan pemeriksaan secara detail..

Kontraindikasi, efek samping statin

Statin adalah kelompok obat yang diresepkan untuk orang dengan kolesterol tinggi, kadar LDL lipoprotein densitas rendah untuk mencegah perkembangan aterosklerosis. Minum obat memungkinkan Anda untuk mencegah komplikasi serius, terkadang fatal - infark miokard, stroke, iskemia. Efek samping statin adalah alasan utama mengapa obat hanya diresepkan untuk indikasi yang ketat..

Mekanisme aksi

Statin memblokir sintesis kolesterol di hati. Molekul obat menggantikan enzim HMG-CoA reduktase dalam reaksi pembentukan prekursor sterol, menghentikan pembentukan asam mevalonat. Tanpanya, proses sintesis kolesterol tidak berjalan lebih jauh, yang menyebabkan penurunan konsentrasi sterol. Mengetahui mekanisme kerjanya, menjadi jelas mengapa nama resmi statin adalah HMG-CoA reductase inhibitors..

Kolesterol merupakan komponen penting yang dibutuhkan seseorang untuk pembentukan membran sel, beberapa hormon, vitamin D. Dalam kondisi kekurangan, tubuh menggunakan metode cadangan untuk memperoleh sterol. Untuk melakukan ini, ia memecah lipoprotein kepadatan rendah yang mengandung kolesterol, merangsang ekskresi zat dari plak dan jaringan aterosklerotik. Saat mengonsumsi statin, konsentrasi HDL lipoprotein densitas tinggi meningkat, kadar trigliserida menurun.

Perubahan kadar kolesterol dalam darah, lipoprotein, lemak netral berperan penting dalam menghambat perkembangan aterosklerosis. Untuk pembentukan plak kolesterol, diperlukan substrat yang jumlahnya berkurang. Statin yang kuat dapat mengurangi ukuran simpanan dengan secara aktif menghilangkan kolesterol dari mereka.

Semua inhibitor HMG-CoA reduktase mengurangi risiko berkembangnya infark miokard dan stroke. Efek positif dijelaskan oleh kemampuan obat untuk mengembalikan suplai darah normal ke organ, secara positif mempengaruhi keadaan dinding pembuluh darah, dan mengurangi viskositas darah..

Fitur dari semua statin adalah peningkatan yang lambat dalam kekuatan aksi. Efek pertama terlihat setelah seminggu, tetapi butuh 4-6 minggu untuk mencapai hasil maksimal. Setelah itu, tingkat kolesterol, LDL mencapai minimumnya, dipertahankan sepanjang kursus. Penurunan yang lebih signifikan dicapai dengan meningkatkan dosis, meresepkan obat tambahan.

Dari tubuh, obat-obatan dikeluarkan oleh hati, pada tingkat yang lebih rendah - oleh ginjal. Saat organ ini sakit, obat menumpuk di dalam tubuh, yang meningkatkan risiko efek samping. Oleh karena itu, daftar kontraindikasi untuk banyak statin mengandung penyakit hati dan ginjal yang parah..

Fitur aplikasi

Kebanyakan statin untuk kolesterol tersedia dalam bentuk pil, jarang dalam bentuk kapsul. Semua inhibitor reduktase HMG-CoA diminum 1 kali / hari, dicuci dengan banyak air. Cara minum obat masing-masing memiliki karakteristiknya masing-masing. Tablet lovastatin diminum saat makan malam, obat lain bisa diminum sebelum, sesudah atau selama makan..

Statin dengan eliminasi singkat dari tubuh (simvastatin, fluvastatin) harus diambil di malam hari. Pada malam hari, hati mensintesis kolesterol dalam jumlah maksimum, yang memungkinkan obat menghentikan lebih banyak reaksi. Dianjurkan untuk mengambil Pitavastatin sebelum tidur, tetapi ini adalah persyaratan opsional. Atorvastatin, rosuvastatin diekskresikan lebih lambat. Oleh karena itu, penerimaan mereka tidak terikat pada waktu hari itu. Tetapi penting untuk mengikuti beberapa skema: ambil hanya di pagi hari, hanya di sore hari atau hanya di malam hari..

Kebanyakan statin harus ditelan utuh. Ini tidak berlaku untuk pil kolesterol yang memiliki takik khusus untuk memfasilitasi pembagian..

Dosis statin ditingkatkan secara bertahap untuk meminimalkan efek samping. Sebelum memulai pengobatan tablet, pasien melakukan tes darah untuk kolesterol, LDL, HDL, trigliserida. Berdasarkan nilai yang diperoleh, adanya faktor risiko perkembangan komplikasi, penyakit, dan beberapa poin lainnya, dokter menentukan dosis awal obat..

Evaluasi efektivitas statin dilakukan setelah 2-4 minggu (tergantung obatnya). Untuk melakukan ini, pasien mengambil kembali tes darah untuk kolesterol, lipoprotein, lemak netral. Jika indikator belum mencapai nilai target, dosis dinaikkan.

Setiap obat memiliki dosis harian maksimal. Seringkali, efek samping yang serius berkembang justru saat mengambil dosis obat yang diizinkan. Dosis statin maksimum harian:

  • lovastatin, simvastatin, fluvastatin, atorvastatin - 80 mg;
  • pravastatin, rosuvastatin - 40 mg;
  • pitavastatin - 4 mg.

Perbedaan antara kemungkinan timbulnya reaksi merugikan saat mengambil dosis biasa dan maksimum rosuvastatin begitu besar sehingga petunjuknya berisi daftar kontraindikasi secara terpisah untuk 5-20 mg, secara terpisah untuk 40 mg.

Efek samping

Efek samping statin dari kolesterol termasuk penyakit ringan dan patologi serius. Untungnya, reaksi merugikan yang umum biasanya kecil dan sementara. Yang paling umum adalah:

  • rinitis, faringitis;
  • sakit kepala;
  • kelemahan;
  • malaise umum;
  • sembelit, perut kembung, saat minum obat tertentu - diare;
  • otot, nyeri sendi;
  • peningkatan gula darah, yang meningkatkan risiko terkena diabetes mellitus pada orang yang memiliki kecenderungan untuk itu;
  • alergi.

Efek samping yang tidak biasa dari obat kolesterol meliputi:

  • kehilangan nafsu makan, berat badan;
  • insomnia;
  • mimpi buruk;
  • pusing;
  • gangguan memori;
  • neuropati perifer;
  • visi kabur;
  • kebisingan di telinga;
  • hepatitis;
  • pankreatitis;
  • ruam merah dan gatal;
  • jerawat;
  • defisit energi;
  • kelelahan otot yang cepat.

Komplikasi langka, keberadaannya mungkin merupakan kontraindikasi untuk pengangkatan statin di masa depan:

  • rhabdomyolysis;
  • penyakit kuning;
  • Edema Quincke;
  • perpecahan visi;
  • gagal ginjal.

Mekanisme terjadinya reaksi merugikan tidak diketahui. Ada 7 teori utama, namun tidak satupun yang terbukti. Bahaya penggunaan statin untuk kolesterol adalah komplikasi yang secara signifikan mengganggu kualitas hidup tidak segera berkembang. Seringkali mereka yang minum obat untuk waktu yang lama menderita karenanya. Namun, dokter percaya bahwa manfaat menggunakan statin lebih besar daripada kerugiannya jika seseorang memiliki indikasi untuk janji temu, tidak memiliki kontraindikasi..

Kontraindikasi

Untuk menghindari efek samping statin, obat tidak boleh diresepkan untuk orang dengan:

  • intoleransi terhadap komponen obat apa pun, termasuk laktosa;
  • miopati;
  • penyakit akut pada hati, ginjal;
  • kehamilan, termasuk yang direncanakan;
  • menyusui.

Dosis maksimum rosuvastatin memiliki daftar kontraindikasi tambahan:

  • orang-orang dari ras Mongoloid;
  • gagal ginjal sedang;
  • alkoholisme.

Efek samping penggunaan statin pada tubuh anak belum diteliti untuk semua obat. Sebagian besar tidak diizinkan untuk melamar anak di bawah umur.

Saat meresepkan obat selain statin, perlu untuk memeriksa apakah pemberian bersama mereka diperbolehkan. Simvastatin, lovastatin, pravastatin, fluvastatin memiliki banyak kontraindikasi farmakologis..

Kecenderungan untuk mengembangkan reaksi yang merugikan

Efek samping statin lebih sering terjadi pada beberapa orang daripada yang lain. Faktor risiko meliputi:

  • alkoholisme;
  • penyakit hati, ginjal, termasuk di masa lalu;
  • kekurangan kelenjar tiroid;
  • aktivitas fisik yang tinggi;
  • intoleransi terhadap statin lain;
  • minum beberapa obat sekaligus untuk menurunkan kolesterol;
  • kecenderungan genetik untuk penyakit otot;
  • usia tua (di atas 65);
  • hipotensi parah;
  • Perempuan;
  • indeks massa tubuh rendah.

Untuk mencegah efek samping pada orang yang cenderung mengalaminya, pengobatan dimulai dengan dosis terendah. Dosis maksimal obat kolesterol untuk pasien ini biasanya dikurangi. Sepanjang kursus, perlu untuk memantau kesehatan pasien, secara teratur melakukan tes darah.

Bagaimana mengurangi efek samping statin

Orang yang mengalami ketidaknyamanan yang signifikan dengan HMG-CoA reductase inhibitor disarankan untuk berdiskusi dengan dokter tentang cara mengurangi reaksi yang tidak diinginkan. Efek samping statin dapat dikurangi dengan beberapa cara:

  • "Liburan Pengobatan". Terkadang gejala penyakit atau perubahan terkait usia disalahartikan sebagai komplikasi akibat mengonsumsi obat penurun kolesterol. Selama istirahat, amati perubahan kesejahteraan. Jika gejala terus berlanjut, masuk akal untuk mencari penyebabnya, mengobati penyakit yang mendasarinya.
  • Perubahan statin. Inhibitor reduktase HMG-CoA yang diresepkan mungkin tidak cocok untuk Anda, atau Anda mungkin memerlukan obat dengan tingkat keparahan efek samping tertentu yang lebih rendah. Misalnya, dosis tertinggi simvastatin memiliki efek miotoksik yang lebih jelas daripada statin lainnya..
  • Pengurangan dosis. Mengurangi dosis dapat meningkatkan kesejahteraan Anda secara signifikan. Sayangnya, kadar kolesterol bisa meningkat.
  • Penurunan aktivitas fisik. Kemungkinan perkembangan, keparahan miopati meningkat jika seseorang yang memakai statin secara aktif terlibat dalam olahraga. Sekitar 25% atlet mengalami kelemahan otot, nyeri, kram. Cobalah untuk mengurangi intensitas aktivitas fisik Anda dan perhatikan perubahan kesejahteraan.
  • Obat penurun lipid lainnya. Meskipun statin dianggap sebagai obat terbaik untuk menurunkan kolesterol, LDL, masuk akal untuk mencoba menggabungkannya dengan obat lain untuk reaksi merugikan yang parah. Kadang-kadang, karena interaksi obat, dimungkinkan untuk mengurangi dosis statin, tetapi mempertahankan efeknya.
  • Suplemen Koenzim Q10 (Ubiquinone). Menurut satu versi, sebagian besar komplikasi dari penggunaan statin dijelaskan oleh kemampuannya untuk memblokir sintesis koenzim Q10, zat yang dibutuhkan sel untuk mendapatkan energi. Teori ini belum dikonfirmasi secara meyakinkan. Tetapi karena suplementasi tidak berbahaya dan terkadang bermanfaat, Anda dapat mencobanya.

Semua metode ini harus disetujui oleh dokter Anda. Perubahan diri dalam pengobatan kolesterol tinggi berbahaya dengan komplikasi serius.

Jika Anda tidak dapat sepenuhnya menghilangkan efek samping atau mengurangi reaksi negatif ke tingkat yang dapat diterima, Anda harus mendiskusikan dengan dokter Anda kemungkinan penghapusan statin. Sebelum itu, Anda perlu mempertimbangkan pro dan kontra. Terkadang Anda harus menanggung penyakit ringan, tetapi lindungi diri Anda dari stroke atau serangan jantung.

Kekhususan mengambil statin untuk kolesterol, kemungkinan manfaat dan bahaya mengkonsumsinya

Dalam banyak kasus, statin diresepkan setelah tes kolesterol. Tugas utama tablet ini adalah mencegah perkembangan penyakit jantung dan pembuluh darah..

Dokter wajib menjelaskan kepada pasien bahwa sekarang dia perlu minum statin setiap hari. Tapi seperti obat penurun kolesterol, statin memiliki efek positif dan negatif..

Apa itu statin??

Statin adalah bahan kimia yang mengatur produksi enzim yang membuat kolesterol dalam tubuh manusia.

Bagaimana statin bekerja:

  1. Menurunkan konsentrasi LDL dalam darah dengan menghambat reduktase HMG-CoA dan menghentikan proses sintesis kolesterol di hati.
  2. Penurunan kolesterol LDL pada orang yang telah didiagnosis dengan hiperkolesterolemia familial homozigot yang tidak dapat diobati dengan obat lain.
  3. Menurunkan jumlah kolesterol 35-47 persen, LDL - 43-67 persen.
  4. Peningkatan konsentrasi lipoprotein densitas tinggi.
  5. Mengurangi risiko pengembangan patologi iskemik sebesar 14-17 persen, miokardium dan angina pektoris - sebesar 23-27 persen.
  6. Kurangnya efek mutagenik dan karsinogenik pada tubuh.

Di bawah indikator apa statin diresepkan?

Pada tingkat kolesterol apa statin efektif? Peresepan obat disarankan dalam kasus seperti ini:

  • Hiperkolesterolemia. Melebihi norma kolesterol tidak berkurang selama beberapa bulan.
  • Aterosklerosis klinis yang diucapkan.
  • Iskemia jantung terdiagnosis.

Ilmuwan masih belum memberikan jawaban berapa kadar statin kolesterol yang merupakan obat terbaik untuk pengobatan. Ilmuwan Amerika, setelah melakukan sejumlah penelitian, berpendapat bahwa statin dapat digunakan untuk menurunkan kolesterol ketika normalnya terlampaui 3,5 mmol / l. Ini sangat rasional jika pasien memenuhi salah satu kriteria:

  • Berusia lebih dari 58 tahun.
  • Jenis kelamin laki-laki.
  • Gendut.
  • Predisposisi genetik.
  • Hipertensi.
  • Menderita diabetes.

Manfaat statin

Statin untuk pengobatan pasien memiliki sejumlah keuntungan yang tak terbantahkan:

  1. Mengurangi kematian akibat penyakit jantung hingga 39 persen dalam 5 tahun pertama.
  2. Mengurangi kemungkinan terkena serangan jantung dan stroke hingga 33 persen.
  3. Efektif. Penggunaan sistematis menurunkan LDL sebesar 44-53 persen, meningkatkan HDL sebesar 25 persen.
  4. Berbagai macam analog. Pasar farmasi menyediakan berbagai macam obat statin, yang memungkinkan Anda memilih statin untuk kemampuan finansial Anda.

Efek samping

Terlepas dari kenyataan bahwa obat untuk menurunkan kolesterol efektif dan dapat ditoleransi dengan baik, asupannya tidak luput dari perhatian untuk kesehatan. Kerugian ini dijelaskan oleh fakta bahwa statin perlu diminum untuk waktu yang lama, dari 3 hingga 4 tahun, untuk mendapatkan efek terapeutik..

Otot paling terpengaruh oleh statin. Seorang pasien yang menggunakan obat-obatan dapat mengembangkan miopati dari waktu ke waktu, gejala utamanya adalah kelemahan dan nyeri otot rangka. Jika, setelah manifestasi penyakit, Anda tidak berhenti minum pil, rhabdomyolysis akan muncul - kerusakan otot, yang menyebabkan tubulus ginjal tersumbat oleh produk yang membusuk, gagal ginjal akut berkembang.

Masalah memori dan berpikir adalah hal biasa. Pasien mengalami penyimpangan memori selama beberapa jam, di mana dia tidak dapat mengingat dirinya sendiri dan lingkungan dekatnya.

Risiko mengembangkan efek samping meningkat jika, bersamaan dengan mengonsumsi statin, seseorang menggunakan obat-obatan berikut:

Juga, kemungkinan efek samping dipengaruhi oleh:

  • Usia pasien (orang tua 55 persen lebih mungkin dibandingkan pasien di bawah 48).
  • Penyakit kronis.
  • Nutrisi yang tidak tepat.
  • Intervensi bedah selamat.
  • Fungsi hati yang tidak benar.
  • Konsumsi minuman beralkohol yang berlebihan.
  • Minum banyak pil.
  • Minum jus grapefruit yang baru diperas.

Mengkonsumsi statin dengan kolesterol tinggi memicu peningkatan aktivitas transaminase enzim ginjal, yang menandakan bahaya yang ditimbulkan obat tersebut pada hati. Terutama - situasinya diperburuk jika pasien secara teratur meminum alkohol.

Seringkali, setelah mengonsumsi statin, pasien mengeluh tentang manifestasi kondisi seperti itu di pagi hari:

  1. Sakit kepala.
  2. Ruam dan kemerahan pada kulit.
  3. Insomnia.
  4. Gangguan pada saluran pencernaan.
  5. Perut kembung.
  6. Kurang nafsu makan.
  7. Malaise umum.
  8. Gatal.
  9. Kantuk.
  10. Tersedak.

Gejala-gejala ini kurang umum, dan pada beberapa gejala hilang sama sekali jika dokter mengizinkan Anda untuk menurunkan dosis obat.

Oleh karena itu, lebih baik mengonsumsi statin di bawah pengawasan dokter yang merawat dan setidaknya sekali setiap beberapa bulan melakukan tes untuk memeriksa keadaan kesehatan. Studi tersebut meliputi:

  • Tes alanin aminotransferase.
  • Tes jumlah aspartate aminotransferase dalam plasma darah.
  • Penentuan jumlah kolesterol.
  • Penentuan tingkat kreatin fosfokinase.

Penting! Jika dalam tes darah untuk kreatin fosfokinase hasilnya lebih tinggi dari biasanya, maka ini menandakan adanya lesi pada massa otot..

Daftar obat untuk menurunkan kolesterol darah

Kami menyampaikan kepada Anda daftar statin dan efektivitasnya dalam menurunkan kolesterol.

Jenis statinAktivitasDaftar obat dari kelompok ini
Rosuvastatin53-58 persenAcorta, Cretor, Rosuvastatin, Rosart
Atorvastatin44-47 persenAtorvastatin, Lipitor, Atoris, Torvakard
Simvastatin36-41 persenSimvastatin, Sincard, Ovenkor, Vasilip
Fluvastatin28-31 persenLescol
Lovastatin25-27 persenCardiostatin, Holetar

Klasifikasi statin

Sejauh ini, ada empat generasi statin. Perwakilan dari lovastatin dan simvastatin pertama - didasarkan pada jamur penisilin. Perwakilan dari kategori lain dibiakkan dalam kondisi sintetis.

GenerasiNama obatFitur:
1stLovastatin, Simvastatin, PravastatinTidak terlalu mempengaruhi tingkat kolesterol dalam darah, lebih sering daripada yang lain memicu efek samping.
2ndFluvastatinMereka dibedakan oleh aksi yang panjang dan kandungan bahan aktif yang tinggi dalam darah.
3AtorvastatinMenurunkan LDL dan meningkatkan HDL.
4thRosuvastatinMereka dianggap paling efektif dan aman, tetapi lebih dari statin lain memicu perkembangan diabetes mellitus dan memiliki efek buruk pada ginjal..

Adalah kesalahan untuk berpikir bahwa statin generasi pertama memiliki efek samping yang lebih sedikit daripada statin yang lebih modern. Setiap orang yang minum simvastatin mengeluhkan gejala yang merupakan ciri khas statin generasi terbaru.

Bagaimana memilih statin dengan benar

Apakah perlu menggunakan statin adalah pilihan pribadi setiap orang, yang harus dia buat setelah berkonsultasi dengan spesialis. Jika diputuskan bahwa obat harus diambil, pemilihan obat dilakukan oleh dokter, yang harus mempertimbangkan karakteristik individu pasien..

Penting! Pasien dilarang memilih obat sendiri untuk menurunkan kadar kolesterol "jahat" dalam darah.

Jika metabolisme lipid terganggu, dan tes darah menunjukkan kelainan, perlu mengunjungi ahli jantung. Dokter akan memilih statin yang benar berdasarkan karakteristik pasien:

  1. Lantai.
  2. Kategori usia.
  3. Bobot.
  4. Kecanduan kebiasaan buruk.
  5. Memiliki CVD dan diabetes melitus.

Jika diambil keputusan untuk menggunakan statin untuk meningkatkan kadar HDL, maka ini harus dilakukan sesuai dengan petunjuk yang ditentukan oleh dokter. Ia juga akan meresepkan jadwal kimia darah yang akan membantu mengontrol manfaat dan bahaya statin dari kolesterol. Rekomendasi ini wajib.

Jika statin yang diresepkan terlalu mahal untuk pasien, ia harus segera memberitahukannya dan mencari obat yang lebih murah dengan dokter. Yang utama adalah itu adalah obat asli..

Prinsip resep statin:

  1. Seorang pasien dengan penyakit hati kronis harus minum rosuvastatin atau pravastatin dosis rendah. Statin ini bertindak sebagai pelindung hati yang andal, tetapi tidak dapat dikombinasikan dengan antibiotik dan alkohol..
  2. Pasien yang mengeluh nyeri otot atau memiliki kecenderungan penyakit seperti itu lebih baik menggunakan pravastatin, karena dari semua statin, efeknya paling kecil pada jaringan otot..
  3. Berbahaya bagi pasien dengan penyakit ginjal kronis untuk meresepkan Fluvastin-Lescol dan Atorvastatin, karena obat tersebut terlalu toksik untuk organ-organ ini..
  4. Pasien dengan kolesterol LDL tinggi lebih baik dengan rosuvastatin atau atorvastatin.
  5. Saat meresepkan statin untuk pasien lanjut usia, pertimbangkan bahwa obat tersebut memprovokasi perkembangan miopati 3 kali.

Para ilmuwan belum dapat menentukan bagaimana administrasi simultan statin dan asam nikotinat bekerja, karena yang terakhir ini:

  • Mengurangi gula pada penderita diabetes.
  • Memprovokasi perdarahan dari saluran gastrointestinal.
  • Memperburuk asam urat.
  • Meningkatkan kemungkinan mengembangkan miopati.
  • Meningkatkan risiko rhabdomyolysis.

Bagaimana cara meminum statin dan kapan

Untuk mengembalikan kadar HDL, statin diminum sekali sehari, sebaiknya di malam hari. Hal ini disebabkan fakta bahwa selama periode waktu ini pembentukan lipid meningkat. Tetapi jika atorvastatin atau rosuvastatin diresepkan, maka mereka dapat diminum kapan saja, karena berbeda dalam tindakan yang berkepanjangan..

Untuk meningkatkan efeknya, patuhi beberapa batasan dalam makanan dan gaya hidup. Misalnya: minimalkan atau hilangkan sama sekali alkohol dan rokok. Jumlah garam di piring harus dibatasi.

Dianjurkan untuk melakukan diversifikasi menu, makan ikan beberapa kali seminggu. Pastikan mengonsumsi 300-400 gram buah atau sayuran segar setiap hari.

Berguna berjalan-jalan di udara segar atau melakukan latihan fisik sederhana 3-5 kali seminggu selama 30-40 menit. Beban seperti itu akan memperbaiki kondisi pembuluh darah dan meningkatkan efek konsumsi statin..

Lihat juga: Analog "Atorvastatin" - "Etset", petunjuk penggunaan, komposisi, harga dan ulasan

Statin alami

Beberapa pasien menolak minum statin untuk kolesterol, karena mereka takut akan efek samping yang parah. Dalam kasus seperti itu, statin alami direkomendasikan untuk meningkatkan kadar HDL. Ini adalah nama zat tertentu yang terkandung dalam jumlah yang cukup dalam produk:

  1. Vitamin C. Ini ditemukan dalam infus rosehip, lada, seabuckthorn, kismis, jeruk dan kubis.
  2. Polikonazol. Berasal dari tebu.
  3. Niacin. Ini kaya akan daging, kacang-kacangan, sereal, ikan merah.
  4. Monacolin. Zat ini bisa diperkaya dengan mengonsumsi ragi beras merah. Mereka disajikan sebagai suplemen makanan, tetapi sulit ditemukan.
  5. Kurkumin. Itu diperkaya dengan kunyit.
  6. Asam lemak (omega-3). Mengandung minyak nabati dalam jumlah yang cukup (para ahli merekomendasikan memilih minyak rami) dan ikan berlemak.
  7. Resveratrol. Dikandung dalam Anggur Merah dan Kulit Anggur.
  8. Pektin. Zat ini diperkaya dengan roti dedak, soba, barley, oatmeal, kubis, kacang-kacangan, wortel dan apel..

Bawang putih, tempe fermentasi, dan miso juga dianggap sebagai statin alami..

Statin dan obat lain

Menurut WHO dan AAS, statin diperlukan dalam pengobatan iskemia, yang ditandai dengan kemungkinan komplikasi dan serangan jantung yang tinggi. Meresepkan statin untuk menstabilkan kolesterol HDL pada pasien tidak akan lengkap, sehingga dokter tetap meresepkan:

  • Penghambat beta: Bisoprol, Metoprolol.
  • Agen antiplatelet: Aspirin, Aspikor.
  • Penghambat ACE: Quadripil, Enalapril.

Penting! Sejumlah penelitian telah membuktikan bahwa kombinasi obat-obatan tersebut aman bagi kesehatan manusia..

Sebelumnya, statin direkomendasikan untuk diminum hanya sebelum waktu tidur untuk memisahkan tindakan mereka dari obat lain, tetapi sekarang semakin banyak ilmuwan terkemuka yang cenderung berpikir untuk menggunakan obat kombinasi. Saat ini obat kombinasi Polypill sedang diuji di laboratorium, dan di apotek sudah bisa ditemukan Caduet dan Duplekor, yang mengkombinasikan Atorvastatin dan Amlodipine..

Jika norma kolesterol melebihi lebih dari 7,2 mmol / l, masuk akal untuk meresepkan statin dengan fibrat. Keputusan semacam itu harus dibuat oleh spesialis yang berkualifikasi, dengan mempertimbangkan parameter individu pasien dan semua kemungkinan risiko..